Почему немеют руки во время сна и днем

Почему немеют руки во время сна и днем thumbnail

Онемение рук и ног нередко беспокоит людей разного возраста. Это чувство может сопровождаться покалыванием, ползанием мурашек, ухудшением чувствительности, болью. Такую совокупность симптомов называют парестезиями. Чаще всего онемение конечностей – это явление физиологическое, то есть неопасное. Однако иногда этот симптом может указывать на серьезные заболевания. Чтобы выяснить причину регулярного онемения рук, нужно обращаться к доктору.

Содержание:

  • Причины онемения
  • Симптоматика
  • Когда нужно обязательно обращаться к врачу?
  • Какой врач лечит онемение рук?
  • Диагностика проблемы
  • Лечение онемения рук
  • Общие советы и рекомендации по профилактике

Причины онемения

Причины онемения

Спровоцировать онемение рук могут как физиологические, так и патологические факторы.

Временные или физиологические факторы

К физиологическим (временным) причинам онемения относят:

  • Длительное времяпрепровождение в позе, когда одна рука перекинута через подлокотник. Это приводит к давлению на нервные окончания, что вызывает определенный дискомфорт.

  • Ношение тяжелой сумки или рюкзака. Давление в этом случае будет оказываться его лямками. Онемение возникает на фоне нарушения кровоснабжения конечности.

  • Ношение слишком тесной одежды.

  • Частый подъем рук выше плеч.

  • Длительное время препровождение на холоде. Онемение возникает из-за спазма сосудов.

Все перечисленные факторы не несут какой-либо угрозы здоровью. Чтобы предупредить онемение, нужно чаще менять позу, выполнять массаж конечности, делать легкую гимнастику, менять положение рюкзака или сумки. Опасность представляют патологические причины, приводящие к онемению рук.

Патологические факторы

Пальцы рук могут неметь из-за пережатия нервных окончаний и сосудов в области запястья. Давить на них может соединительная ткань. Если онемение проходит быстро после перемены позы, либо после растирания тканей, то можно такой симптом игнорировать. При условии, что онемение возникает часто, сохраняется в течение длительного времени, а справиться с ним массажем и переменой позы не удается, нужно обращаться к доктору. Такой симптом может указывать на ущемление нервных волокон, либо на нарушение кровоснабжения тканей.

Причины могут быть самыми серьезными. Среди них:

  • Полинейропатия. Эта патология сопровождается поражением нервных стволов периферической нервной системы. Кроме онемения у больного будет развиваться слабость рук, их ткани начнут атрофироваться, то есть усыхать. Больной страдает от порезов (частичное нарушение движений). Иногда наблюдаются параличи, то есть функции конечности будут утрачены полностью. Причиной возникновения полинейропатии может являться сахарный диабет, алкоголизм, дифтерия, гемобластозы, порфирия, узелковый периартериит, системная красная волчанка.

  • Инсульт. При этой патологии происходит нарушение питания головного мозга. К онемению конечностей чаще всего приводит ишемический инсульт. Руки у людей немеют в состоянии покоя, в них возникают покалывания.

  • Неврозы.

  • Опоясывающий лишай.

  • Повреждение нервных узлов различных отделов позвоночника. Пострадать может шейный, плечевой, пояснично-крестцовый отдел. При таких патологиях кроме онемения человек будет страдать от боли. Она будет локализована в тех местах, за иннервацию которых отвечают пораженные нервные сплетения. Самой распространенной патологией является остеохондроз.

  • Синдром поражения срединного нерва. Эту патологию называют синдромом пронатора, синдромом запястного канала и пр. Онемение возникает по типу «обезьяньей кисти». Страдает поверхность первого пальца со стороны ладони и полностью 2, 3 и 4 палец руки.

  • Поражение локтевого и лучевого нерва, что может наблюдаться при синдроме Турнера и при других патологиях.

  • Поражение сосудов. Часто к онемению приводит облитерирующий эндартериит. При этой патологии нарушается микроциркуляция в мелких кровеносных сосудах. Происходит это на фоне их спазма. Онемение напоминает клинику остеохондроза.

  • Болезнь Рейно. Онемение возникает в руках и в стопах. Появляется оно приступообразно, причиной становится нарушение кровообращения в сосудах. Болезнь Рейно может передаваться по наследству, спровоцировать ее манифест способен сильный стресс.

  • Дефицит витаминов. Онемение развивается людей, в организме которых не хватает витаминов группы В, а именно, тиамина, фолиевой кислоты, цианокобаламина. Также онемение может развиваться на фоне дефицита витамина Е.

  • Вибрационная болезнь. Онемение является спутником людей, которые часто испытывают на себе вибрации. Кроме регулярного получения микроскопических травм, у таких лиц формируются патологические рефлексы. Это становится причиной боли и онемения.

  • Полученные травмы. Это могут быть переломы, ушибы, вывихи. Все они способствуют нарушению целостности нервов. Это приводит к характерной симптоматике.

  • Прием некоторых лекарственных средств. Онемение выступает в качестве побочного эффекта. Он имеется у антибактериальных препаратов и средств для проведения химиотерапии.

Читайте также:  Ленинград мне приснился сон прекрасный москва сгорела целиком

Симптоматика

Симптоматика

Симптомы онемения рук во много зависят от того, какой именно причиной было вызвано данное нарушение.

Общие признаки онемения:

  • Слабость в конечности.

  • Отсутствие возможности удерживать предмет.

  • Ощущение покалывания в пальцах.

  • Ощущение ползания мурашек.

  • Появление «гусиной кожи».

  • Чувство похолодания конечности.

Если через 2-3 минуты неприятные симптомы не проходят, то можно подозревать патологическую причину онемения.

Когда оно развивается на фоне сахарного диабета, у больного будут возникать такие симптомы, как:

  • Онемение других участков тела.

  • Сильная жажда, сухость во рту.

  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

  • Нарушение зрения.

Если у человека имеются заболевания суставов и позвоночника, то кроме онемения его будут преследовать такие симптомы, как:

  • Боль в теле и в конечностях.

  • Онемение в ночные часы. Оно возникает даже при условии удобной позы для сна.

  • Утренняя скованность движений.

  • Слабый мышечный тонус.

  • Покалывание в ладонях.

  • Онемение пальцев.

Когда нужно обязательно обращаться к врачу?

Когда нужно

Онемение как симптом, игнорировать нельзя. Иногда именно оно становится первым признаком развития серьезного заболевания. Нередко онемение является спутником инсульта. Поэтому медлить с обращением к специалисту не следует. При часто возникающем онемении нужно обращаться к неврологу.

Когда необходимо посетить врача:

  • Нет возможности объяснить, почему возникает онемение.

  • Появляются болезненные ощущения в области предплечья, в пальцах рук, в шее.

  • Учащаются позывы к мочеиспусканию.

  • На теле или на конечности появляется сыпь.

  • Онемение сопровождается головокружением, нарушениями в работе мышц и другими симптомами.

  • В патологический процесс вовлекаются большие участки тела.

  • Онемение двустороннее.

Какой врач лечит онемение рук?

Какой врач лечит

При возникновении онемения нужно обращаться к неврологу. Доктор осмотрит пациента, уточнит его жалобы, оценит наличие других неврологических признаков.

Если врач посчитает нужным, то он направит больного к другим узким специалистам:

  • К ревматологу направляют больных с васкулитами и с болезнью Рейно.

  • К кардиологу направляют людей с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания.

  • К эндокринологу направляют больных с сахарным диабетом.

  • К нейрохирургу направляют пациентов с травмами и опухолями.

  • К инфекционисту направляют пациентов в заболеваниями инфекционной природы.

  • К профпатологу направляют больных, которые подверглись интоксикации вредными веществами на рабочем месте.

Диагностика проблемы

Диагностика проблемы

Прием пациента начинается с опроса, что имеет немаловажное значение в диагностическом плане. Тщательный сбор анамнеза позволяет врачу заподозрить причины онемения рук. После опроса доктор приступает к осмотру больного. В ходе его реализации важно оценить цвет кожи, ее температуру, сухожильные рефлексы, кожные рефлексы.

На основании полученных данных доктор направляет пациента на дальнейшее обследование, оно может включать в себя:

  • Сдача крови на общий и биохимический анализ.

  • Сдача мочи на общий анализ.

  • УЗИ внутренних органов.

  • Рентгенография черепа и позвоночника. Исследование назначают в том случае, если возникает подозрение на межпозвоночную грыжу или другие нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

  • Ангиография сосудов с применением контраста.

  • КТ. Это исследование дает максимум информации о состоянии органов. С его помощью обнаруживают гематомы, аневризмы, тромбы, нарушение кровообращения и пр.

  • МРТ. Его назначают в том случае, когда у врача возникает подозрение на пережатие сосудов.

  • Электронейромиография. Это исследование позволяет выявить нарушение иннервации. Проводится диагностика с применением специальных электродов.

После прохождения пациентом необходимых исследований, доктор сможет дать ему заключение о состоянии здоровья и назначить соответствующее лечение.

Лечение онемения рук

Лечение онемения рук

Чтобы справиться с онемением рук, врач назначает комплексное лечение. Терапевтические мероприятия включают в себя лечебные комплексы упражнений, а также определенные процедуры. Они направлены на улучшение питания тканей и на усиление кровообращения в конечностях.

Возможные варианты лечения:

  • Физиотерапевтическое воздействие на организм: фонофорез и электрофорез. Благодаря этим процедурам активизируется ток крови, поэтому лекарственные препараты лучше проникают в поврежденные ткани.

  • Мануальная терапия. Проработка активных точек позволяет избавиться от избыточного давления на нервные окончания. Уходит мышечный спазм, снимаются суставные блокады.

  • ЛФК. Разработкой комплекса должен заниматься профессионал.

Медикаментозное лечения

Подобрать действенные препараты врач сможет только после того, как будет выставлен диагноз. Только медикаментозной коррекции недостаточно для того, чтобы справиться с проблемой. Потребуется не только прием лекарственных средств, но и прохождение физиотерапевтических мероприятий, выполнение ЛФК и пр.

Читайте также:  Не могла проснуться во сне и пошевелиться

Медикаментозная коррекция базируется на препаратах для снятия воспаления. Также в схему лечения включают хондропротекторы, анальгетики, сосудорасширяющие средства.

Медикаментозное лечение онемения рук, вызванного неврологическими заболеваниями

Чтобы справиться с онемением рук, вызванным синдромом запястного канала, остеохондрозом или другими неврологическими заболеваниями нужно снять воспаление и отек с тканей.

Для этого применяют препараты из группы НПВС:

  • Ибупрофен (Нурофен).

  • Диклофенак (Дикловит, Ортофен).

  • Кетопрофен (Кетонал).

  • Кеторолак (Кеторол, Кетанов).

  • Нимесулид (Нимесил).

  • Эмульгель Вольтарен. Мазь от онемения рук.

Препараты используют в таблетированной форме, в виде ректальных свечей и в виде мазей или гелей.

Чтобы справиться с онемением рук, вызванным остеохондрозом, назначают таблетки Мидокалм (толперизона гидрохлорид).

Препараты, которые улучшают состояние нервных волокон, ускоряют обменные процессы в нервной ткани:

  • Мильгамма. В составе препарата содержатся витамины группы В: В1 и В6.

  • Нейромультивит. В нем  содержатся высокие дозы витамина В1, В6 и В12.

Медикаментозное лечение онемения рук, вызванного сосудистыми заболеваниями

Если онемение рук было вызвано синдромом Рейно, то требуются препараты для расширения кровеносных сосудов и профилактики формирования тромбов. Также необходимо использование седативных лекарственных средств.

Схема медикаментозной коррекции будет выглядеть следующим образом:

  • Нифедипин: Кордафен, Кордафлекс, Нифедипин, Коринфар. Их принимают в таблетированной форме, они позволяют расширять сосуды.

  • Амлодипин: Амлодипин, Кардилопин, Корвадил, Норваск, Нормодипин. Эти препараты расширяют сосуды.

  • Пентоксифиллин: Вазонит, Пентоксифиллин, Трентал, Тренпентал. Прием препаратов позволяет улучшить питание тканей, препятствовать формированию тромбов, повышает микроциркуляцияю крови.

Любые сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся онемением рук требуют приема седативных препаратов. Чаще всего врачи назначают таким пациентам Ново-пассит.

Диетотерапия

Пациентам с онемением рук требуется рацион, обогащенный витаминами и белками. Обязательно на столе должны присутствовать свежие овощи: капуста, морковь, зелень, салаты. Нельзя забывать о бобовых.

Следует отказаться от какао и кофе. Предпочтение нужно отдавать зеленому чаю, травяным напиткам, чаю с мятой.

Мясо и рыба не должны быть слишком жирными. Минимизируют потребление копченостей и жареных блюд. Куриные яйца едят 2-3 раза в неделю. Под ограничение попадают торты и сдоба.

Видео: доктор Евдокименко, врач-ревматолог и психофизиолог, академик российской академии медико-технических наук расскажет отчего немеют руки или пальцы рук:

Общие советы и рекомендации по профилактике

профилактика

Чтобы справиться с неожиданно возникшим онемением, нужно выполнить следующие рекомендации:

  • Помассировать руку, покатать в ладони небольшой мячик. Это позволит нормализовать работу капилляров.

  • Прилечь на пол или на кровать, поднять вверх руки и ноги и потрясти ими.

  • Лечь на бок, под шею положить валик. Руку и ногу поднять таким образом, чтобы они находились параллельно полу. В таком положении нужно двигать конечностями, изображая морскую волну.

  • Лечь на спину, вытянуть руки вдоль тела. В таком положении нужно сжимать и разжимать пальцы 50 раз.

  • Погладить подушечками пальцев участок онемения.

Такие упражнения позволяют справиться с онемением, возникшем на фоне остеохондроза. Кровь начинает быстрее циркулировать, что дает возможность купировать неприятные симптомы.

Чтобы предупредить онемение рук, нужно следовать советам специалистов:

  • Контролировать положение тела во время ходьбы и при занятии ЛФК. Нужно следить за осанкой всегда.

  • Правильно организовать спальное место, приобрести ортопедический матрас и подушку. Можно заменить ее валиком под шею.

  • Отказаться от малоподвижного образа жизни. Нужно заниматься спортом, бегать, плавать, ходить на лыжах, кататься на коньках и пр.

  • Сидеть дольше 40 минут без движения нельзя. Спустя это время нужно делать разминку.

  • Отказаться от курения и спиртных напитков, исключить крепкий кофе и чай.

  • Питаться правильно. В меню должны присутствовать продукты, являющиеся источником белка, витаминов и клетчатки.

  • Отдых должен быть достаточным и полноценным.

  • Спину нельзя перегружать. Вес на руки необходимо распределять равномерно.

Если соблюдать эти рекомендации можно не только предотвратить онемение рук, но и не дать развиться серьезным заболеваниям, например, остеохондрозу.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Читайте также:  Что сделать чтобы вещий сон не сбылся

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник

Елена Гайворонская, 30 июля 2019

Иногда пациенты с онемением рук лечатся годами, а улучшения все нет и нет. Что же делать? Сначала установить правильный диагноз.

Туннельная нейропатия

Если симптомы возникают ночью или при постоянной работе с вынужденным положением кисти, большая вероятность, что имеется туннельная нейропатия с компрессией периферических нервов. Мы не говорим сегодня о такой проблеме, как “отлежал” руку — там механизм понятен: есть сдавление извне. Мы обсуждаем те случаи, когда явного сдавления извне нет, а онемение есть.

Наши нервы идут в каналах, образованным связками, сухожилиями, мышцами, костями. Эти каналы могут быть изначально узкими, плюс накладывается другая причина сужения и без того узкого канала: эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет), гормональные перестройки (беременность), проблемы с суставами (ревматоидный артрит), травмы, дополнительные костные образования.

Развитию туннельных синдромов способствуют повторяющиеся движения (вязание, печатание на компьютере и работа с мышью, письмо, вождение автомобиля). А почему симптомы возникают по ночам? Ночью мы не контролируем позу, если рука долго находится в положении, когда создаются благоприятные условия для сдавления нерва, мы просыпаемся с мурашками и онемением.

Обычно пациенты хорошо определяют границу нарушения чувствительности:

  • при поражении срединного нерва немеют большой, указательный, средний пальцы и половина безымянного, чаще всего он зажимается в области запястья;
  • сдавление локтевого нерва приводит к онемению мизинца и половины безымянного пальца;
  • при компрессии лучевого нерва немеет тыльная поверхность кисти.

Помимо онемения могут наблюдаться боли в руке, преимущественно в кисти, покалывание в пальцах, а также неловкость в руке, затруднение при письме и выполнении мелких движений.

А если немеет вся рука?

  1. Возможно, вам кажется, что немеет вся кисть, но при внимательном наблюдение удается установить, какие именно пальцы немеют.
  2. Если у вас ощущение онемение во всех пальцах, вероятно, имеются особенности иннервации, когда один из нервов иннервирует несколько больший участок, чем обычно.
  3. Если зона онемение не соответствует области иннервации срединного, локтевого, лучевого нерва, включая варианты, то надо думать о другой причине онемение (сдавления плечевого сплетения, нервного корешка, полинейропатии, онемение за счет поражения центральных путей).

Диагностика

Электронейромиография (ЭНМГ) — золотой стандарт диагностики туннельных синдромов. Можно определить уровень и степень поражения нерва, а также отличить туннельный синдром от других причин онемения.

Лечение

Место сдавления известно? Приступаем к лечению.

  • Избегайте неудобных положений

Старайтесь избегать положений, в которых происходит компрессия нерва. Если есть синдром карпального канала со сдавлением срединного нерва, избегайте чрезмерного сгибания или разгибания кисти. При синдроме кубитального канала с компрессией локтевого нерва старайтесь меньше сгибать руку в локтевом суставе, не опирайтесь на локоть.

  • Ортезы

Эффективным (до 90%) методом лечения являются ортезы. Эти специальные приспособления удерживают сустав в таком положении, чтобы нерв не сдавливался. Ортез можно использовать на время сна или на время, когда вам необходимо совершать движения, провоцирующие онемение и боль.

  • Препараты

Если ортезы не помогают, рекомендуются инъекции гормонов (кортикостероидов) в область компрессии нерва. В некоторых случаях применяются таблетированные кортикостероиды.

Для уменьшения боли назначаются обезболивающие из группы НПВС, однако, их эффективность при туннельных синдромах подвергается сомнению. В случае с хроническим болевым синдромом помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).

  • Лечение причинных заболеваний

Также помним о лечении заболеваний, которые могут привести к сужению каналов (ревматоидный артрит, сахарный диабет, гипотиреоз и так далее).

  • Операция

При неэффективности консервативных мер применяются хирургические методы, когда сдавленный нерв освобождается.

Как не надо лечиться?

Витамины, ортопедические подушки, массаж шеи и всевозможные физиопроцедуры на область шеи не имеют никакого отношения к лечению туннельных синдромов.

Елена Гайворонская

Практикующий врач-невролог, ассистент кафедры неврологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Источник