Жить здорово сон бессонница
Рассматриваем три проблемы, которые мешают спать: храп, частые позывы к мочеиспусканию и стресс.
Гости в студии:
- Симон Мацкеплишвили – кардиолог, член-корреспондент РАН, Заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В.Ломоносова
- Полуэктов Михаил Гурьевич– доцент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы №3
Телефон больницы: 8 (499) 248-69-68 - Валентин Фадеев – врач-эндокринолог, профессор, д.м.н., заведующий кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова
Телефон: 8 (495) 609-14-00
Самые частые причины бессонницы
1. Остановка дыхания во сне (АПНОЭ)
Существуют разные причины АПНОЭ, одной из самых частых причин является лишний вес и толстая короткая шея, так как из-за лишнего веса во время сна у человека верхнее нёбо начинает сильно сближаться с языком, что приводит к перекрытию дыхательного пути.
При такой проблеме кислород перестает поступать в легкие и кровь, что приводит к резкому снижению насыщения крови кислородом и к появлению массы расстройств, в том числе у человека увеличивается риск развития гипертонии и фибрилляции предсердий, а также это может привести к различным аритмиям, и даже к инсульту или к внезапной смерти во сне.
Данную проблему можно решить без операции с помощью специального СИПАП-аппарата. Данный аппарат создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, что не дает верхнему нёбу сомкнуться с языком.
Нужно помнить, что часто храп является проявлением АНОЭ, поэтому при появлении храпа нужно обратиться за помощью к врачу.
2. Сахарный диабет
Если у вас бессонница из-за того, что вы часто ходите в туалет и вас мучает жажда, то, скорее всего, у вас есть сахарный диабет. Поэтому вам нужно сдать анализ на уровень сахара крови и на гликированный гемоглобин.
Когда у человека повышен уровень сахара крови, то глюкоза, содержащаяся в сахаре, начинает притягивать к себе дополнительную жидкость, поэтому человека начинает мучать жажда. Кроме того, организм, чтоб избавиться от лишнего сахара, начинает выводить его через почки и мочу, и сахар начинает выходить из организма вместе с большим количеством жидкости, что приводит к учащению мочеиспускания и к появлению жажды.
Сахарный диабет приводит к появлению различных сердечно-сосудистых патологий, в том числе у людей с сахарном диабетом довольно высок риск появления инфарктов и инсультов.
3. Нарушение работы систем сна
В головном мозге человека есть специальные центры, которые управляют бодрствованием, и центры, которые управляют сном. Наше состояние: сон или бодрствование определяется тем, какая из систем берет верх, а равновесием между этими системами управляет система внутренних часов. Поэтому управлять сном можно, как с помощью воздействия на центры сна и бодрствования, так и с помощью воздействия на систему внутренних часов.
Воздействовать на систему внутренних часов можно с помощью мелатонина, который начинает вырабатываться вечером, когда снижается уровень освещенности, а если мы продолжаем светить в глаза, например, смотря в телевизор или в телефон, то это приводит к нарушению процесса выработки мелатонина. Поэтому, если вас мучает бессонница, то нужно убрать из спальни такие источники света. Кроме того, не стоит перед сном как-то активничать или страдать, не засыпая.
Кроме того, перед сном можно принимать препарат с мелатонином, например, в клинических исследованиях хорошо себя показал препарат «Melaxen». Прием такого препарата способствует ускорению время засыпания, увеличению количества сна и способствует улучшению его качества. «Melaxen» нужно принимать в вечернее время перед сном, прием такого препарата не вызывает появления привыкания.
Источник
Какие болезни приводят к нарушениям сна?
Гости в студии:
- Игорь Бранован – врач-оториноларинголог, руководитель Клиники болезней уха, горла и носа в Нью-Йорке и Москве. Ведет прием в Медицинском центре Елены Малышевой.
Запись по телефону: 8 (495) 268 12 12 - Вадим Креймер– д.м.н., врач – гастроэнтеролог-эндоскопист, заведующий Клиникой пищеварения и гастроэнтерологии Медицинского центра Елены Малышевой
Телефон МЦЕМ: 8 (495) 268-12-12
В студию программы пришла одна из самых ярких актрис нашей страны Татьяна Васильева.
Возможные причины бессонницы
1. Нарушение выработки мелатонина
В норме примерно в 21 час в организме человека начинает вырабатываться специфическое вещество под названием мелатонин, а в 7:30 утра выработка этого вещества прекращается.
Выработка мелатонина обеспечивает человека нормальным ночным сном.
Если человек после 21 часа возбужден, то у него нарушается процесс выработки мелатонина.
Мелатонин начнет вырабатываться только после того, как спадет нервное возбуждение.
Чтобы облегчить процесс засыпания, можно принимать мелатонин в виде биологической добавки.
Также заснуть помогает специальный гаджет Somnax, который способствует уряжению частоты сердечных сокращения и частоты дыхания. Этот гаджет выпускает знаменитая компания Askona.
Кроме того, заснуть помогает белый шум, например, шум дождя или шум моря.
2. Остановка дыхания во сне (АПНОЭ)
Основной причиной АПНОЭ является западание языка и удлиненное мягкое небо.
АПНОЭ обычно появляется в глубокой стадии сна, когда мускулы человека расслабляются.
Из-за остановки дыхания во сне человек просыпается ночью, потому что организм включает систему экстренного пробуждения.
Раньше при АПНОЭ обследование проводилось всю ночь, но сегодня человека могут поместить в медицинский сон, и затем обследовать за 5 минут с помощью эндоскопа, чтобы выяснить причину остановки дыхания.
При АПНОЭ пациенту можно использовать специальную маску, которая предотвращает появление остановки дыхания.
Также эту проблему можно вылечить хирургическим путем.
3. Причиной нарушения сна может быть болезнь сердца
Это связано с тем, что когда человек лежит, то из-за сердечной недостаточности кровь может застревать в малом круге кровообращения, что приводит к отеканию легких и появлению кашля, из-за этого человек вынужден проснуться и сесть.
При появлении такого симптома нужно сделать ЭКГ и получить квалифицированное лечение, которое обычно включает мочегонные и ингибиторы АПФ.
4. Причиной нарушения сна может быть рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс – это заброс кислого содержимого в пищевод. При таком забросе появляется спазм пищевода и трахеи дыхательных путей.
Чтобы избежать такой проблемы, стоит спать в специальных позах:
- изголовье должно быть приподнято на 15-20° (для этого существуют специальные подкладки и кровати),
- стоит спать на левом боку.
Также при рефлюксе-эзофагите стоит принимать ингибиторы протонный помпы, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке.
Таким образом, если у вас есть нарушение сна, то вам сначала стоит сходить к кардиологу и ЛОР-врачу, затем к врачу-гастроэнтерологу, если никто из них вам не может помочь, то стоит обратиться за помощью к врачу-неврологу, чтобы он прописал вам снотворное.
Источник