Задыхаюсь во сне причины к какому врачу обратиться

«Задыхаюсь во сне» – очень распространенная жалоба. Чаще всего с ней обращаются к врачу пожилые пациенты, но иногда такое явление наблюдается у взрослых людей и даже у детей.

Задыхаюсь по ночам: почему и чем это грозит?

Сон – это состояние человеческого организма, обусловленное нормальной работой головного мозга. Человеку для полноценного отдыха необходимо спать 8 часов в сутки, и 4-я часть этого времени должна приходиться на стадию глубокого сна. Чем короче эта фаза, тем сложнее организму восстанавливаться.

Некоторые люди ночью просыпаются от нехватки воздуха. Они напуганы и не понимают, что с ними происходит. Причина этого явления – остановка дыхательных движений – апно́э (др. греч. ἄπνοια – безветрие, отсутствие дыхания). Порой за ночь случается несколько таких приступов, более того, они могут неоднократно повторяться в течение одной минуты.

В результате приступа апноэ снижается количество кислорода, поступающего в легкие, человек выходит из стадии глубокого сна, а иногда и просыпается. Неудивительно, что на следующий день он чувствует себя разбитым.

Недостаток кислорода в крови приводит к упадку сил утром, нарушению обменных процессов в организме. При острой гипоксии страдают сердце и головной мозг.

Как часто у вас случаются приступы?

Человек задыхается во сне: все возможные причины

Нехватка воздуха во время сна – серьезная проблема. Если человек жалуется: «Задыхаюсь ночью при засыпании, становится резко трудно дышать, не могу вдохнуть», причиной иногда служит обычный насморк. Однако в некоторых случаях присутствуют более серьезные патологии, перечисленные ниже.

Обструктивное апноэ сна

Прекращение легочной вентиляции в течение 10 секунд, вызванное ослаблением тонуса мышц и мягких тканей горла, в результате чего перекрываются дыхательные пути и кислород перестает поступать. Человек, страдающий этим заболеванием, в течение дня ощущает усталость. Это, пожалуй, главное проявление указанной патологии. Если у пациента имеется избыточный вес, ему необходимо спать только на боку, чтобы избежать удушья.

Еще одно проявление апноэ – громкий храп, который внезапно прекращается, а затем снова возобновляется. Он может сигнализировать об остановке дыхания у человека.

Гипопноэ

Это следующая причина нехватки воздуха. Пациенты жалуются, что они словно забывают, как дышать во сне. Проявляется данная патология тем, что дыхательные пути наполовину перекрываются мягкими тканями и на восстановление дыхания затрачивается 10 секунд и более.

Центральное ночное апноэ

Возникает из-за нарушений в работе головного мозга, когда происходит сбой при передаче нервных импульсов, вызывающих сокращение дыхательных мышц. Мозг как бы забывает о том, что телу нужен кислород, и человек ненадолго задерживает дыхание и перестает дышать.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

Согласно соннику, если человек задыхается во сне, это означает, что его ожидают серьезные перемены в жизни, возможны лишения. Другое толкование – нахождение в зависимости от какой-то личности или от определенных обстоятельств.
С научной точки зрения подобный сюжет сна может быть продиктован физиологией: когда при апноэ дыхание затрудняется или прекращается, человек переживает удушье в своем сновидении. Однако, если верить опросам и исследованиям, пациенты, у которых диагностировали апноэ, видят такие сны не чаще, чем здоровые люди.

Кислотный рефлюкс

Удушье, возникающее потому, что мышцы, удерживающие содержимое желудка от возврата в пищевод, ослабевают. Кислота попадает в горло и вызывает сильный кашель, затрудняющий дыхание. Благодаря кашлю горло через какое-то время прочищается. Важным симптомом кислотного рефлюкса является резкое ощущение изжоги в области груди, от которого человек может проснуться.

Избавиться от патологии можно, изменив свой образ жизни: питаться небольшими порциями, ужинать за четыре часа до сна. Чтобы предотвратить попадание кислоты из пищевода в дыхательные пути, рекомендуется спать на высоких подушках: так не задохнешься.

Ночные приступы астмы

При нарушении проходимости бронхов ночью также наступает удушье. Человек начинает кашлять, не может вздохнуть, чувствует, что задыхается.

Признаки развития приступа бронхиальной астмы (проявляются одновременно):

затрудненное дыхание;
сильный кашель;
хрипы;
тяжесть в груди;
аритмия.

Постназальный затек

Связан со скоплением большого количества слизи в носоглотке и обычно развивается на фоне насморка. В определенных случаях может возникать у совершенно здоровых людей. При этом густая слизь попадает на заднюю стенку горла или спинку носа, перекрывая движение воздуха, и становится тяжело дышать.

Головокружение и судороги – симптомы, свидетельствующие о наличии этой патологии. Они, однако, могут наблюдаться также при нефропатии и рассеянном склерозе. Поэтому необходимо пройти обследование как можно скорее, чтобы выяснить истинную природу проблемы.

Остановка дыхания во сне у ребенка

Особенно опасно апноэ у детей до года, что связано с несовершенством их дыхательной системы. Если ребенок задыхается во время сна, это может быть связано с такими причинами:

недостаточной сформированностью дыхательных центров (у недоношенных младенцев);
родовыми травмами;
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
инфекциями;
аномалиями строения ЛОР-органов;
аденоидами или хроническим тонзиллитом;
аллергическими реакциями на микроорганизмы, живущие в подушках и постельном белье (самая распространенная причина у подростков);
астмой;
бронхоспазмом;
насморком;
пересушенным воздухом в комнате.

Как предотвратить остановку дыхания во время сна

Ни в коем случае нельзя игнорировать такую опасную патологию, как остановка дыхания во сне. Чаще всего страдающий ею человек ничего не подозревает, потому что просто-напросто не помнит о том, что происходит с ним ночью. Зато близкие люди могут заметить неладное. Если наблюдаются проблемы с дыханием во сне, первое, что нужно сделать, – выяснить причину появления апноэ, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование, которое включает:

Анализы крови – общий, на лимфоциты, иммуноглобулины, ЦИК, белок.
Анализ мочи.
Исследование мокроты.
Рентген легких.
ЭКГ.
Пробы на аллергены.
Прием аллерголога и отоларинголога.

Далее действуют в зависимости от результата обследования.

Если у пациента сильно увеличены аденоиды или миндалины, их предлагают удалить хирургическим способом. При искривлении перегородки рекомендуется сделать ее коррекцию.
Когда человек страдает ожирением, ему назначают специальную диету, чтобы нормализовать вес.
При бронхиальной астме исключить ночные приступы помогут бронхорасширяющие препараты длительного действия, которые применяются вечером.
Если остановка дыхания вызвана неврологическим заболеванием, назначается медикаментозное лечение.
Для коррекции ослабленного, дряблого неба используют радиоволны (этот способ считается самым эффективным, так как позволяет навсегда избавить человека от появления приступов апноэ ночью), жидкий азот и лазер (не пользуются популярностью).

Если методы лечения, описанные выше, не помогают, прибегают к СИПАП-терапии. Пациент спит в маске, где при помощи специального аппарата создается комфортное давление, что позволяет ему нормально дышать и спокойно спать всю ночь.

Народные способы лечения апноэ

Существуют также рецепты народной медицины, позволяющие бороться с остановкой дыхания во сне. Вот некоторые из них:

Перед сном необходимо освобождать носовые ходы от скопления в них слизи и корочек. Для этого рекомендуется промывать нос теплой кипяченой водой с добавлением морской соли.
Вечером нужно выпивать стакан свежевыжатого сока белокочанной капусты, смешанного с одной чайной ложкой меда (принимать средство нужно в течение месяца).

Если использовать народные рецепты в дополнение к медикаментозному лечению, то избавиться от проблемы можно гораздо быстрее. Однако перед тем как испытать на себе какой-либо рецепт, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник

Внезапные приступы удушья во сне — это страшно. Кто хотя бы раз испытывал подобное, не забудет этого никогда. Сразу возникает много вопросов: почему я задыхаюсь во сне? Каковы причины и как от этого избавиться?

9 ЧАСТЫХ ПРИЧИН УДУШЬЯ ВО СНЕ

Бывает так, что люди задыхаются во сне, не могут вдохнуть воздух и по этой причине просыпаются. Появляется состояние страха и паника.

Чаще всего такие ситуации происходят во время сна на спине.

Причин, почему человек задыхается ночью во время сна, может быть несколько.

Обструктивное апноэ сна

Патология характеризуется множественными кратковременными задержками дыхания во сне.
Состояние появляется, если есть препятствия для прохождения воздуха по дыхательным каналам (аденоиды, гипертрофия щитовидки или миндалин).

Гипопноэ

Разновидность обструктивного апноэ. Возникает из-за слабости мышц ротоглотки. При выдохе они смыкаются и вдох сделать очень трудно (в этот момент появляется храп).
Гипопноэ развивается у полных людей или у пациентов с неправильным строением ЛОР-органов.

Центральное ночное апноэ

Возникает при нарушении передачи импульсов от головного мозга к дыхательному центру. Сигналы запаздывают, и дыхание получается затрудненным (трудно дышать во время сна).
В тяжелых случаях сигналы не проходят, и человек “забывает дышать”.
Центральное апноэ чаще всего приводит к летальному исходу.
У новорожденных этот вариант нарушения дыхания появляется из-за незрелости ЦНС (чаще всего у недоношенных малышей).

Кислотный рефлюкс

Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод. При положении лежа желудочный сок и остатки еды доходят до гортани, вызывая сильнейший кашель и приступ удушья.

Ночные приступы астмы

Приступы бронхиальной астмы случаются в любое время суток.
Если это произошло ночью, то возникает не только удушье, но и паника.
При приступе во сне перехватывает дыхание в гортани, невозможно сделать вдох.

Постназальный затек

Возникает при насморке. Слизь образовывается в носовых ходах и в носоглотке. При положении лежа она затекает горло и мешает дышать.

Сердечнососудистые причины

К ним относятся аритмия, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия.
У взрослых пациентов отмечается тяжелое дыхание во время сна, боли в области грудины и чувство страха.

Бронхолегочные причины

Это могут быть приступы астмы или обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). При пневмонии слизь может препятствовать проникновению воздуха и вызвать приступ удушья.

Аллергическая реакция

При выраженной аллергии может развиться отек Квинке. Ткани гортани отекают настолько сильно, что полностью перекрывают поток воздуха к легким.

Состояние крайне опасное, необходима незамедлительная помощь врачей.

Когда удушье в горле не считают патологией

Когда симптомы удушья носят временный характер и патологией не считаются:

Беременность	Женщины, беременные крупным плодом или двойней, часто испытывают приступы удушья по ночам. Это происходит из-за того, что плод давит на диафрагму, вызывая временные нарушения. После родов дыхание женщины приходит в норму, и ее больше ничего не беспокоит.
Жара в помещении	Чувствительные люди не могут переносить жару в помещении. Из-за этого происходит приступ удушья. Стоит только открыть окно, как приступ проходит и человек чувствует себя хорошо.
Прием препаратов	Некоторые лекарства вызывают нарушения дыхательной функции. Если лекарство отменить, у пациента прекращаются жалобы на удушье.

Во всех трех случаях удушье — временное явление, не связанное со стойким нарушением дыхательной функции. При создании благоприятных условий приступ удушья больше не повторится.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА

Приступы удушья — серьезная патология: нельзя игнорировать симптомы, так как осложнения могут привести к смерти.

Как правило, пострадавшие напуганы, не могут спать ночью, задыхаются.

Первая помощь при удушье

Оказывается в зависимости от причины возникновения приступа.

Первое, что нужно сделать в любом случае — разбудить и успокоить больного, независимо от возраста и пола.

Если удушье вызвано ночным апноэ, при пробуждении приступ пройдет самостоятельно и пострадавший почувствует себя намного лучше.
Если нарушения дыхания вызваны астматическим приступом, необходимо дать пострадавшему ингалятор, которым он обычно пользуется. Если ингалятора нет, вызываем скорую помощь.
При сердечнососудистых нарушениях (часто характеризуются болью в грудине) всегда вызываем врача. Пока скорая помощь не приехала, больному нужно создать полулежачее положение, дать нитроглицерин.
При аллергическом отеке гортани действовать нужно незамедлительно. Нужно вызвать скорую помощь и дать пострадавшему любой антигистаминный препарат. Если такая ситуация возникает не в первый раз, то дома могут находиться лекарственные препараты для инъекций. Такая форма введения лекарства предпочтительнее, так как действует быстрее.

Если прекратить приступ не получается самостоятельно, независимо от причины удушья, необходимо вызвать скорую помощь.

При полной остановке дыхания проводится сердечно-легочная реанимация. Если человек не знает, как правильно ее выполнять, лучше не делать вовсе, так как можно навредить пострадавшему еще больше.

Как проводится сердечно-легочная реанимация

Больной укладывается на твердую горизонтальную поверхность, голова запрокидывается назад.
Ротовая полость проверяется на наличие инородных тел.
Делается пробный вдох. Если воздух не проникает, необходимо поменять положение головы.
Далее совершаются 2 продолжительных вдоха.
Затем проверяется пульс (на шее или на запястье).
Если пульс сохранен, продолжаются вдувания воздуха.
При отсутствии сердцебиения нужно сделать массаж сердца. Место надавливания находится на пару сантиметров ниже линии сосков.
Ритм такой: 1 вдох и 5 резких нажатий. Сердечно-легочная реанимация продолжается, пока больной не придет в себя или до приезда скорой помощи.

После проведения сердечно-легочной реанимации человека госпитализируют, независимо от того, как он себя чувствует.

Профилактические рекомендации

Профилактика способна значительно сократить количество приступов удушья или даже прекратить их совсем. Для этого нужно выполнять такие рекомендации:

Спать в хорошо проветриваемом помещении.
Постель должна быть удобной и комфортной.
Не стоит перед сном просматривать эмоциональные фильмы или играть в компьютерные игры (касается подростков).
Лучше всего спать на боку, периодически переворачиваясь.
Если существует вероятность кислотного рефлюкса, верхняя часть тела должна быть слегка приподнята.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Перед сном необходимо исключить прием седативных или возбуждающих препаратов.

Профилактика всегда лучше, чем лечение заболевания. Поэтому не стоит отвергать рекомендации.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О НОЧНОМ УДУШЬЕ

Приступы удушья непонятны и вызывают чувство страха. Поэтому у пациентов всегда имеется много вопросов к лечащему врачу. Ниже представлены самые распространенные.

Что делать, если задыхаешься во сне?

Во-первых, нужно успокоиться. Это трудно, но нужно постараться.
Если рядом есть кто-то из родственников, лучше позвать их на помощь.
При непродолжительном приступе удушья без последствий можно ложиться спать дальше.

Если у взрослого человека присутствует тяжелое дыхание во время сна, можно разбудить его, чтобы сделать дыхательные упражнения.
Если удушье повторяется периодически и вызвано бронхиальной астмой, нужно применить ингалятор, который должен быть всегда под рукой.

При длительном приступе нужно вызвать скорую помощь!

Может ли человек задохнуться в глубоком сне?

Асфиксия (удушье во время сна) встречается крайне редко. Возможна у новорожденных детей при центральном апноэ. Если не оказать помощь при отеке Квинке, весьма вероятен летальный исход.

Задохнуться во сне могут люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения или под действием наркотических препаратов.

Задыхаюсь во сне, к какому врачу обратиться?

Если человек чуть не задохнулся во время сна, в первую очередь нужно посетить терапевта. Врач решит, к какому узкому специалисту выдать направление.

При подозрении на астму или ХОБЛ направление выдается к пульмонологу.
Аллергические реакции будет лечить аллерголог.
В некоторых поликлиниках можно встретить аллерголога-пульмонолога.
Апноэ или гипопноэ исследуют сомнологи.
Если причина патологий устраняется оперативным путем, нужно будет посетить хирурга.
Если удушье вызвано сердечнососудистыми болезнями, это прямой путь к кардиологу.
При наличии кислотного рефлюкса понадобится помощь гастроэнтеролога.

Какой бы ни была причина удушья, нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно посещать медицинское учреждение.

Автор текста: Юрий ПЕТРОВ

Источник

Удушье и нехватка воздуха – крайне неприятное и пугающее ощущение, особенно когда оно будит среди ночи. К тому же, ночное удушье – всегда признак какого-то серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить.

В этой статье мы:

Назовем возможные причины того, почему человек задыхается во сне;

Расскажем, что делать, когда ночью вы неожиданно просыпаетесь от нехватки воздуха;

Порекомендуем, к какому врачу обратиться.

Синдром обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – самая распространенная причина ночной нехватки воздуха.

Вот как описывают свое состояние типичные пациенты. Сравните ощущения со своими; возможно, вы сразу же узнаете себя.

Валерий:
«Я не знал, что задыхаюсь во сне – жена сказала. Много лет у меня был просто храп, но в последнее время еще и прерывается дыхание. Она меня часто будит, потому что иногда не дышу по минуте… В целом сплю беспокойно, ночью сильно потею, часто встаю в туалет. В общем, сон меня совсем не устраивает, да и вообще самочувствие. Днем сонливость, голова с утра болит, давление высокое…».
Кирилл:
«То, что я задыхаюсь во сне, мне как-то сказал сосед по купе в поезде. Раньше я вообще не придавал значение сну, но после этого случая стал обращать внимание – и правда, проблемы есть. Иногда я задремываю вечером и вдруг резко просыпаюсь, часто дышу – воздуха как будто не хватает. Или просыпаюсь ночью, потому что начинаю храпеть. Или сплю беспокойно, проснусь и кашляю, и тоже надо надышаться, прежде чем снова засну. В Интернете написано, что это ночное апноэ».

Итак, признаки обструктивного апноэ сна:

Спящий храпит.
Во сне он задыхается. Остановки дыхания повторяются более 5 раза в час и длятся от 10 секунд и дольше. Самая продолжительная остановка дыхания, зарегистрированная персоналом нашего Центра медицина сна у пациента с синдромом апноэ, составила 3,5 минуты.
Зачастую такие паузы в дыхании наблюдают родственники и окружающие. Сам пациент, даже имея тяжелейшие нарушения дыхания, может ничего не помнить о приступах удушья!
Помимо храпа и остановок дыхания, могут быть и другие симптомы: беспокойный сон, ночная потливость, изжога (особенно ночью), учащенное ночное мочеиспускание, дневная сонливость, непроизвольные засыпания среди дня, утренняя головная боль и др.

Посмотрите на характерные признаки дыхания ночью у больного обструктивным апноэ человека в представленном видео.

Как правило, люди, которые задыхаются во сне из-за обструктивного апноэ – это мужчины 40-60 лет и старше с избытком веса. У многих присутствуют гипертония, заболевания сердца. Апноэ встречается и у других людей (молодые люди, женщины, дети), но реже.

Апноэ сна – серьезное заболевание. Если его не лечить, оно может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне.

Если вы предполагаете у себя апноэ сна, обратитесь к сомнологу. Вам проведут полисомнографию (ночное исследование сна), установят точный диагноз, определят причину (или причины) и тяжесть заболевания. После этого будет рекомендовано эффективное лечение. Метод СИПАП-терапии позволяет быстро прекратить удушье во сне, ликвидировать симптомы и снизить риски.

Сердечная недостаточность

Характерное описание жалобы.

Валентина:
«У меня давно проблемы с сердцем, гипертония, 10 лет назад был инфаркт. Принимаю таблетки… Пару недель назад стало хуже. Не могу ходить столько, сколько раньше – задыхаюсь. Ночью ложусь спать – тоже задыхаюсь! Заметила, что, если спать на высокой подушке или даже полусидя – то дышать легче».

Признаки:

Человек задыхается не только во сне, но и просто в положении лежа с низким изголовьем;
Появляется или усиливается одышка при нагрузке;
Пациент – человек с заболеванием сердца.

Пациенты с сердечной недостаточностью (хронической недостаточностью кровообращения) могут испытывать ночные проблемы с дыханием. Это признак ухудшения состояния (декомпенсации). Если у вас сердечная недостаточность, у вас появилась или усилилась одышка, и вы начали задыхаться в положении лежа, обязательно (срочно!) обратитесь к кардиологу.

Бронхиальная астма

Алена:
«Неделю назад среди ночи резко проснулась от стеснения в груди. Поняла, что задыхаюсь. Было тяжело дышать, на выдохе тяжелее, чем на вдохе. Пришлось встать и упереться руками в подоконник, чтобы стало хоть немного полегче. Прошло минут через 15. Я обследовалась, мне поставили диагноз астмы».

Удушье при классической бронхиальной астме сложно перепутать с чем-то еще.

Приступ развивается достаточно быстро;
Во время удушья человеку сложнее выдыхать, чем вдыхать;
Положение тела с наклоном вперед и опорой рук (о колени, подоконник) помогает дышать;
Приступ длится до 20 минут;
Удушье быстро разрешается при применении специфических препаратов (например, сальбутамол);
Возможны не только ночные, но и аналогичные дневные приступы.

Если вы задыхаетесь во сне, и по признакам это похоже на астму, обратитесь к терапевту или пульмонологу.

Человек задыхается во сне – другие причины

Возможно, причины, по которым вы задыхаетесь во сне, все еще вам непонятны. У вас может быть не то сочетание признаков, которое мы перечислили выше при описании разных заболеваний.

Чувством удушья могут проявляться не только физические, но и психологические проблемы – например, ночные панические атаки. Если вы не понимаете, почему задыхаетесь во сне, обратитесь к сомнологу. Специалист определит вашу проблему и поможет вам.

Чтобы записаться к сомнологу, звоните по телефону: 8 (495) 77-33-195 или оставьте свои контакты – мы вам перезвоним.

Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.

Приём сомнолога в Москве:

Источник