За сколько часов до сна принимать амитриптилин

Амитриптилин – антидепрессант, дополнительным эффектом которого является нормализация сна. Расстройства сна могут быть одним из проявлений депрессии или развиваться самостоятельно из-за сбоев в работе головного мозга. Каким образом амитриптилин помогает справиться с этой проблемой, расскажем в статье.

Описание препарата

Амитриптилин – трициклический антидепрессант, так как в его структуре присутствуют три химических кольца. Его действие базируется на способности повышать содержание серотонина и норадреналина в нервной ткани. Именно эти вещества участвуют в формировании настроения.

Лекарство назначают при:

• депрессивных расстройствах;
• нарушениях поведения;
• психических сбоях;
• бессоннице;
• энурезе – недержании мочи у детей;
• хронических болевых синдромах;
• последствиях злоупотребления алкоголем.

Противопоказаниями к использованию антидепрессанта являются:

• аллергия на медикамент;
• тяжелые патологии сердечной мышцы;
• повышенное внутриглазное давление;
• отравление психотропными средствами, этанолом;
• параллельное лечение другими антидепрессантами;
• лактация;
• детский возраст до 6 лет.

Лекарство выпускается в таблетках и растворе для внутривенного и внутримышечного введения. При его применении нередко развиваются побочные реакции со стороны психики, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, мочеполовой сферы. Поэтому применять препарат нужно с осторожностью, по рекомендации врача.

Амитриптилин для сна

Амитриптилин назначают при разных вариантах бессонницы:

• нарушении засыпания;
• раннем пробуждении;
• затруднении в поддержании сна в течение ночи.

Снотворное влияние препарата обусловлено несколькими механизмами:

• устранение тревоги;
• снижение возбуждения;
• антидепрессивный эффект – подавление мрачных мыслей, страхов;
• прямое снотворное действие.

Как снотворное средство амитриптилин назначают преимущественно на ночь. Начальная доза составляется 12,5 мг (1/2 таблетки). При недостаточной эффективности через 5 дней ее можно увеличить до 25 мг на ночь. Если же бессонница сочетается с депрессией, то целесообразно принимать лекарство дважды в день. Максимальная суточная доза составляет 200 мг (8 таблеток). Подбор эффективной дозировки должен проводиться под контролем врача.

Снотворный эффект не всегда проявляется сразу. Как правило, медикамент приходится принимать минимум 2-4 недели, чтобы почувствовать его действие. Курс лечения для стойкой нормализации сна составляет не менее 3 месяцев. Без перерыва амитриптилин разрешается пить до года.

В некоторых случаях антидепрессант рекомендуют сочетать со снотворными средствами, но делать это следует крайне осторожно, так они способны усиливать действие друг друга.

Аналоги, заменители и дженерики

Препараты с действующим веществом амитриптилин под одноименным названием выпускают многие фармфирмы:

• Озон;
• Зентива;
• Никомед;
• Московский эндокринный завод;
• Лекхим;
• Гриндекс;
• Такеда;
• АЛСИ-фарма.

Есть также препараты с аналогичным составом, которые выпускаются под другими торговыми наименованиями – саротен ретард, амизол.

Все эти средства взаимозаменяемы, однако они различаются по составу вспомогательных веществ. Эти дополнительные компоненты могут изменять скорость всасывания антидепрессанта, частоту развития побочных эффектов, минимальные эффективные дозы. Поэтому отзывы на препараты от разных производителей зачастую существенно различаются.

Так что при переходе с амитриптилина одной фирмы на аналог от другого производителя нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию – возможно, потребуется коррекция дозы.

Амитриптилин для сна: отзывы

Как правило, отзывы о снотворном эффекте амитриптилина положительные. Пациенты отмечают достаточно ранее проявление снотворного эффекта – в течение 2 недель, однако для некоторых он оказывается чрезмерным. В отзывах они жалуются на сонливость и заторможенность не только ночью, но и в течение дня, невозможность сосредоточиться на работе. Обычно такие проблемы решаются уменьшением дозы. В некоторых отзывах на тематических форумах рассказывается о том, что уснуть помогает 1/4 таблетки амитриптилина, принятая на ночь.

Однако некоторые пациенты указывают, что не смогли принимать амитриптилин из-за побочных эффектов в виде нарушения работы сердца, снижения либидо, задержки мочи, пищеварительных расстройств. Вот какие отзывы можно найти в интернете:

• «Мне не помогали никакие снотворные средства, разве что на пару-тройку часов. Тогда невролог сказала, что нарушения сна, по-видимому, связаны с депрессией, и выписала амитриптилин. Пила только на ночь. Сон значительно улучшился уже через неделю».
• «Пропила амитриптилин месяц, только на ночь. Спать, конечно, стала лучше, но из-за побочек не смогла принимать дальше. Начались постоянные запоры, перебои в сердце, проблемы с мочеиспусканием».
• «Амитриптилин дает чрезмерную сонливость. Пила по 1/2 таблетки на ночь. В итоге, спала не только ночью, но и весь день ходила, как сонная муха».
• «Никогда бы не подумал, что лекарство, которое назначают от бессонницы, само может ночью нарушать сон. Амитриптилин мне назначили для лечения депрессии, исходно со сном особых проблем не было. Зато при его приеме начались ночные кошмары. Ночью толком не спал, зато днем постоянно ходил вялый».
• «Амитриптилин – единственный препарат, который помог мне от бессонницы. Сначала пила по целой таблетке на ночь, а теперь достаточно всего половинки. Не зря про него пишут хорошие отзывы».

Краткий итог

Для каких бы целей не использовался амитриптилин, пить его можно только с разрешения врача. Дозу для коррекции сна также определит доктор. Кроме того, нужно помнить, что во время терапии амитриптилином запрещено водить машину и выполнять другие потенциально опасные работы, требующие полного сосредоточения.

• 2020

Хроническое недосыпание – это больше, чем просто разочарование. Это может повлиять на все сферы вашей жизни, включая физическое и психическое здоровье. Центры по контролю и профилактике заболеваний (C

Содержание:

• Что такое амитриптилин?
• Что назначают не по назначению?
• Предупреждения FDA об амитриптилине
• Как работает амитриптилин?
• Какая типичная дозировка назначается для сна?
• Есть ли побочные эффекты от приема амитриптилина для сна?
• Есть ли взаимодействия с другими лекарствами?
• Есть ли какие-либо предупреждения о приеме амитриптилина для сна?
• Каковы преимущества приема амитриптилина для сна?
• Суть

Хроническое недосыпание – это больше, чем просто разочарование. Это может повлиять на все сферы вашей жизни, включая физическое и психическое здоровье. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что более 35 процентов взрослых американцев не высыпаются.

Если вы не высыпаетесь, есть несколько различных методов лечения, включая лекарства, которые могут помочь.

Лекарства от сна действуют по-разному, помогая вам либо заснуть, либо не заснуть. Ваш врач может обсудить назначение амитриптилина (Elavil, Vanatrip), чтобы помочь вам уснуть.

Если вы пытаетесь решить, подходит ли вам амитриптилин, обратите внимание на следующие моменты.

Что такое амитриптилин?

Амитриптилин – это лекарство, отпускаемое по рецепту, доступное в виде таблеток с несколькими дозировками. Он одобрен для лечения депрессии, но также часто назначается при некоторых других состояниях, таких как боль, мигрень и бессонница.

Несмотря на то, что он существует уже много лет, он по-прежнему остается популярным недорогим непатентованным лекарством.

Что назначают не по назначению?

Амитриптилин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения депрессии, но врачи также прописывают этот препарат для улучшения сна. Когда врач прописывает лекарство для использования, отличного от одобренного FDA, это называется применением не по назначению.

Врачи назначают не по прямому назначению по нескольким причинам, в том числе:

• Возраст. Врач может прописать лекарство кому-то младше или старше, чем одобрено этикеткой лекарства FDA.
• Показания или использование. Лекарство может быть прописано для лечения, отличного от одобренного FDA.
• Доза. Врач может назначить более низкую или более высокую дозу, чем указано на этикетке или рекомендовано FDA.

FDA не дает врачам рекомендаций по лечению пациентов. Ваш врач должен выбрать лучшее лечение для вас, исходя из его опыта и ваших предпочтений.

Предупреждения FDA об амитриптилине

Амитриптилин имеет «предупреждение о черном ящике» от FDA. Это означает, что у препарата есть некоторые важные побочные эффекты, которые вы и ваш врач должны учитывать, прежде чем принимать это лекарство.

Предупреждение FDA об амитриптилине

• Амитриптилин увеличивает риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых людей, особенно у детей и молодых людей. Важно следить за ухудшением симптомов настроения, мыслей или поведения и немедленно звонить по номеру 911, если вы заметили изменения.
• Вы также можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255, если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли.
• Амитриптилин не одобрен FDA для детей младше 12 лет.

Как работает амитриптилин?

Амитриптилин – это лекарство, называемое трициклическим антидепрессантом (ТЦА). Эти лекарства работают за счет увеличения определенных химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами, таких как серотонин и норадреналин, чтобы помочь улучшить настроение, сон, боль и беспокойство.

Неясно, как именно амитриптилин влияет на сон, но одним из его эффектов является блокировка гистамина, что может привести к сонливости. Это одна из причин, по которой врачи назначают амитриптилин в качестве снотворного.

Какая типичная дозировка назначается для сна?

Амитриптилин для сна назначают в разных дозах. Доза будет зависеть от многих факторов, таких как ваш возраст, другие лекарства, которые вы можете принимать, ваше состояние здоровья и стоимость лекарств.

Для взрослых доза обычно составляет от 50 до 100 миллиграммов перед сном. Подростки и пожилые люди могут принимать более низкие дозы.

Если у вас есть определенные известные вариации генов, такие как изменения в CYP2D6 и CYP2C19 гены, вам может потребоваться корректировка дозы, чтобы снизить вероятность побочных эффектов при приеме амитриптилина.

Подумайте о том, чтобы спросить своего врача или фармацевта о генном тестировании, называемом фармакогеномикой. Это стало очень популярным, чтобы помочь персонализировать ваши лекарства, чтобы они лучше всего работали на вас.

Начало с низкой дозы помогает врачу увидеть, как вы реагируете на лекарство, прежде чем вносить изменения.

Есть ли побочные эффекты от приема амитриптилина для сна?

Амитриптилин может иметь серьезные побочные эффекты. Прежде чем принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на амитриптилин или другие лекарства, или если у вас когда-либо были суицидальные мысли или поведение.

Сообщите своему врачу, если у вас есть:

• болезни сердца, печени или почек
• глаукома, так как амитриптилин может увеличить давление в глазу
• диабет, так как амитриптилин может повлиять на уровень сахара, поэтому вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара, когда вы начнете принимать амитриптилин
• эпилепсия, так как амитриптилин может увеличить риск судорог
• биполярное расстройство, мания или шизофрения

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или кормите грудью. Исследования не прояснили, безопасен ли амитриптилин во время беременности или если вы кормите грудью.

Общие побочные эффекты

Когда вы впервые начнете принимать амитриптилин, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Обычно они проходят через несколько дней. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если они надоедают, и продолжайте.

общие ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ДЛЯ АМИТРИПТИЛИНА

• сухость во рту
• Головная боль
• увеличение веса
• запор
• проблемы с мочеиспусканием
• внезапное падение артериального давления, особенно при вставании из положения сидя
• сонливость или головокружение
• нечеткое зрение
• дрожащие руки (тремор)

Серьезные побочные эффекты

Хотя это бывает редко, амитриптилин может вызывать серьезные побочные эффекты. Немедленно позвоните по номеру 911, если вы почувствуете угрозу для жизни.

когда обращаться за неотложной помощью

Немедленно позвоните 911, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов при приеме амитриптилина, поскольку они могут указывать на опасную для жизни неотложную медицинскую помощь:

• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• боль в груди и одышка, которые могут сигнализировать о сердечном приступе
• слабость на одной стороне тела или невнятная речь, которая может сигнализировать об инсульте

Вы можете испытывать другие симптомы, не перечисленные здесь. Всегда говорите со своим врачом о том, с чем вы можете столкнуться, чтобы узнать, отвечает ли ваше лекарство.

Есть ли взаимодействия с другими лекарствами?

Амитриптилин может взаимодействовать с несколькими лекарствами. Очень важно сообщить своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и пищевых добавках, которые вы принимаете, чтобы избежать потенциально серьезной реакции.

Наиболее распространенные лекарства, которые взаимодействуют с амитриптилином, включают:

• ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), такие как селегилин (элдеприл): могут вызывать судороги или смерть
• хинидин: может вызвать проблемы с сердцем
• опиоидные препараты, такие как кодеин: могут увеличить сонливость и повысить риск серотонинового синдрома, который может вызвать повышение артериального давления и учащение пульса.
• адреналин и норадреналин: могут повышать артериальное давление, головные боли и боли в груди
• топирамат: может вызывать высокий уровень амитриптилина в организме, увеличивая риск побочных эффектов

Это не полный список. Есть несколько других препаратов, которые могут взаимодействовать с амитриптилином. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть особые опасения.

Есть ли какие-либо предупреждения о приеме амитриптилина для сна?

Пока ваше тело не привыкнет к лекарству, будьте осторожны с любыми видами деятельности, требующими бдительности, такими как вождение автомобиля или управление механизмами.

Вы не должны употреблять алкоголь или принимать другие лекарства, которые могут вызвать сонливость с амитриптилином, потому что это может усилить действие препарата.

Не следует внезапно прекращать прием амитриптилина. Поговорите со своим врачом о том, как постепенно прекратить прием этого лекарства.

Каковы преимущества приема амитриптилина для сна?

Несколько преимуществ амитриптилина:

• Дешевле. Амитриптилин – старое лекарство, доступное как дженерик, поэтому оно недорогое по сравнению с некоторыми новыми снотворными.
• Не формируется привычка. Амитриптилин не вызывает привыкания и не вызывает привыкания, как другие лекарства, применяемые от бессонницы, такие как диазепам (валиум).

Амитриптилин может быть полезен, если бессонница вызвана другим заболеванием, например, болью, депрессией или тревогой. Вам следует обсудить все симптомы со своим врачом, чтобы найти лучший вариант лечения.

Суть

Амитриптилин существует уже много лет и является недорогим вариантом снотворного. Амитриптилин и подобные ему антидепрессанты обычно используются не по назначению для лечения бессонницы, особенно у людей, у которых также есть симптомы депрессии.

Амитриптилин может вызывать серьезные побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Если вы думаете, что амитриптилин поможет вам лучше спать, обязательно поговорите со своим врачом о любых других лекарствах и добавках, которые вы уже принимаете.