Влияние бессонницы на плод при беременности

Здоровый полноценный сон в течение хотя бы 7 – 8 часов в день очень важен для любого человека, а особенно для беременных женщин. В этот период им требуется много сил и энергии для того, чтобы выносить ребенка. Часто во время беременности возникают проблемы со сном: будущие мамы не могут заснуть, просыпаются среди ночи или спят недостаточное количество часов для того, чтобы восстановить все функции организма. Бессонница вызывает ухудшения в состоянии и матери, и плода. Для того чтобы наладить биоритмы, нужно найти причины бессонницы и комплексно воздействовать на ее развитие.

Виды

Бессонница при беременности – очень распространенное явление. На ранних сроках с расстройствами сна сталкиваются 8 из 10 женщин. Нарушения сна даже считаются врачами одним из признаков наступления беременности, наряду с прекращением месячных. В третьем триместре почти 100% женщин имеют те или иные проблемы со сном.

В зависимости от нарушения выделяют следующие виды расстройств сна при беременности:

• пресомническое расстройство – проявляется в виде сложностей с засыпанием (чаще всего из-за повышенной тревожности);
• интерсомническое расстройство – при нем возникают нарушения в процессе сна, выражающиеся в виде периодических пробуждений среди ночи, после которых сложно снова уснуть;
• постсомническое расстройство – является последствием раннего пробуждения в фазе медленного сна, что приводит к разбитости, усталости, упадку сил в течение дня.

Будущие мамы в разных триместрах беременности мучаются ото всех 3 видов бессонницы. Если на ранних сроках из-за стресса и повышенной нервозности чаще всего проявляется пресомническое расстройство, то в конце беременности обычно возникают интерсомническое и постсомническое нарушения (по причине гормональных сдвигов, перестройки всех функций организма).

Исходя из продолжительности расстройства, выделяются следующие виды бессонницы:

1. Преходящая бессонница – это нарушение, которое длится от 1 дня до 1 недели. Обычно оно связано со стрессом и повышенной тревожностью будущей мамы. В этом случае помощь врача не требуется. Для избавления от проблемы достаточно будет улучшить гигиену сна, нормализовать режим дня и питание, исключить физические и эмоциональные перегрузки.
2. Кратковременная бессонница продолжается от 1 недели до месяца. Она является довольно серьезным состоянием, которое может негативно повлиять на здоровье будущей мамы и младенца. С этой проблемой лучше обратиться к гинекологу, чтобы он помог установить причину и назначил соответствующее лечение.
3. Хроническая бессонница – расстройство сна, которое длится более месяца. Оно крайне негативно сказывается на качестве жизни беременной женщины, на ее психоэмоциональном состоянии, работоспособности и готовности к рождению ребенка. В этом случае посещение врача (лучше всего специалиста-сомнолога) обязательно.

Причины нарушений сна

Бессонница у беременных связана с совокупностью разного рода факторов. Можно выделить психологические и соматические причины возникновения расстройств.

Психологические причины появляются из-за переживаний, связанных с новым состоянием будущей матери, сложностями в вынашивании ребенка и грядущими болезненными родами. Выделяют следующие психологические мотивы возникновения бессонницы:

• психическая нестабильность, повышенная чувствительность, излишняя нервная возбудимость из-за гормональной перестройки организма;
• стресс, эмоциональное напряжение из-за глобальных изменений в жизни беременной;
• страхи, повышенная тревожность, связанные с новым состоянием и здоровьем малыша, процессом родов;
• психологические перегрузки (проблемы на работе и дома, переезд, смена часового пояса при отпуске или командировке);
• ночные кошмары, свойственные беременным.

Физиологические изменения организма также вызывают бессонницу во время беременности.

Соматические причины включают в себя:

• болезненные ощущения в области поясницы и крестца;
• боли в позвоночнике, вызванные давлением растущего плода на позвоночные диски;
• судороги и мышечные спазмы в ногах, связанные с недостатком магния и кальция в организме, а также с повысившимся давлением на сосуды в конечностях;
• частые позывы к мочеиспусканию из-за давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь;
• симптомы токсикоза – особенно в первые месяцы женщины испытывают тошноту, часто возникает рвота, крутит живот, появляется изжога;
• толчки, шевеления ребенка в животе;
• приливы жара, вызванные изменениями в гормональном фоне;
• затрудненное дыхание, одышку по причине уменьшения объема легких и сдавливания диафрагмы;
• кожный зуд, связанный с увеличившимся растяжением кожи на животе;
• невозможность спать в любимой позе из-за выросшего живота (на животе и спине спать нельзя);
• преэклампсию беременных (токсикоз во второй половине беременности);
• ложные схватки в последнем триместре;
• несоблюдение режима сна – разное время подъема и засыпания, злоупотребление напитками с кофеином, а также тяжелой пищей на ночь, просмотр телевизора или сидение за компьютером перед отходом ко сну;
• некомфортную для сна обстановку – слишком высокая или низкая температура в спальне, повышенная влажность, излишний шум, неудобная кровать.

Особенности нарушений сна на разных сроках

На разных этапах беременности проблемы со сном связаны с различными причинами.

Первый триместр

Бессонница при беременности на ранних сроках свойственна многим женщинам и не считается патологией. Основная причина нарушений сна в этот период – психологическая нестабильность, которая проявляется раздражительностью, капризностью и нервозностью. Нервное напряжение не дает будущей маме заснуть и часто вызывает кошмарные сновидения, которые бывают причиной частых пробуждений среди ночи.

Гормональные изменения также оказывают влияние на продолжительность и качество сна. В начале беременности у женщины значительно возрастает уровень гормона прогестерона, который отвечает за правильное развитие плода. Увеличение его уровня приводит к повышенной сонливости и утомляемости будущей мамы. В связи с этим сбиваются привычные биоритмы: женщина может засыпать в течение дня, а ночью страдать от невозможности уснуть.

В первом триместре на сон влияют и физиологические причины:

• велика вероятность токсикоза, который может мучить женщину даже ночью, не давая спать;
• из-за давления растущей матки на мочевой пузырь учащается потребность в мочеиспускании, и беременным приходится вставать в туалет несколько раз за ночь.

Второй триместр

Во втором триместре организм адаптируется к изменившемуся гормональному фону и привыкает к изменениям внутри. Эмоциональные переживания утихают, беременные привыкают к новому состоянию. Проявления токсикоза к этому времени проходят. В физическом и психологическом плане это лучшее время беременности для того, чтобы полноценно высыпаться.

Третий триместр

Бессонница в третьем триместре мучает всех будущих мам. Размер живота не дает возможности принять удобное положение для отдыха.

Спать беременные на поздних сроках могут только на боку: положение на животе невозможно физически и вредно для плода, а сон на спине приводит к сдавливанию крупных сосудов (в частности, полой вены, которая отвечает за кровоснабжение нижней части тела), что может привести к негативным последствиям для матери и ребенка. Чрезмерное давление на эту вену вызывает у беременных отечность, боль в спине, варикоз. У ребенка может развиться недостаток кислорода и питательных веществ.

В последние месяцы беременности растущий плод влияет на многие внутренние органы: матка давит на диафрагму, из-за чего появляется одышка, и на мочевой пузырь, что приводит к частому мочеиспусканию. Повышенный уровень гормонов влияет на соединительную ткань и кости – расширение малого таза приводит к болям в пояснице и тазобедренном суставе. Из-за недостатка жизненно важных минералов (магния и кальция) на поздних сроках появляются судороги и спазмы в нижних конечностях.

Иногда причиной частых ночных пробуждений является храп. Примерно у трети беременных женщин опухают носовые пазухи, из-за чего возникает этот неприятный симптом. Отекшие носовые ходы приводят к тому, что женщины просыпаются несколько раз за ночь от звука собственного храпа.

У бессонницы при беременности в третьем триместре есть и психологическая причина: до родов остаются считанные недели. Будущие роженицы переживают, как будет протекать процесс родов, и здоровым ли родится малыш.

Последствия

Несмотря на то, что с нарушениями сна сталкивается почти каждая беременная женщина, нельзя относиться к бессоннице при беременности легкомысленно. Проблемы со сном приводят к более сложному течению беременности и ухудшению состояния матери и ребенка. Основные негативные последствия недосыпания:

• усталость;
• раздражительность;
• снижение умственной и физической работоспособности;
• апатия;
• появление неврозов и депрессий;
• снижение концентрации внимания;
• повышение тонуса матки, что может спровоцировать выкидыш или роды на ранних сроках.

Поэтому обязательно нужно использовать все немедикаментозные способы побороть бессонницу. Если лечение в домашних условиях неэффективно, стоит обратиться в больницу для диагностики и лечения. Врач расскажет, как бороться с бессонницей при беременности.

Чтобы победить бессонницу, необходимо определить факторы, способствующие ее развитию, и максимально их устранить. При хронической бессоннице для выявления причин можно воспользоваться методом полисомнографики, при котором специалисты изучают данные активности мозга в процессе засыпания, слушают работу сердца, анализируют движения глазных яблок, дыхание, положение тела в период сна. Данные такой диагностики наиболее точно покажут, существуют ли патологические изменения в организме.

Как избавиться

Для того чтобы эффективно справляться с бессонницей, необязательно сразу прибегать к таблеткам. После того, как причины расстройства сна выявлены, можно противодействовать нарушению сна самостоятельно: есть много приятных и полезных способов борьбы с ним.

В первую очередь стоит привести в порядок эмоциональное состояние:

1. Нельзя допускать моральное и физическое перенапряжение. Стрессы во время беременности способствуют развитию бессонницы.
2. В этот период обязательна поддержка родных и близких. Не нужно накапливать в себе негативные эмоции, лучше поделиться своими тревогами с окружающими. Это способствует уменьшению нервозности, а значит, и здоровому сну.
3. Будущая мама должна окружить себя положительными эмоциями: позитивный настрой создадут классическая музыка, прогулки на природе, чтение хорошей литературы, посещение музеев, театров и кино, просмотр добрых семейных фильмов, не требующее много усилий хобби (вязание, вышивание, уход за комнатными растениями).

Для устранения соматических факторов появления бессонницы помогут следующие действия:

1. Необходимо отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин (особенно на ночь), и пить перед сном теплое молоко или травяной чай с ромашкой или мятой.

К травяным настоям из других растений во время беременности нужно относиться с осторожностью, и согласовывать их применение с врачом. Травы могут быть небезопасны для течения беременности.

2. Ужинать лучше не очень поздно – не менее чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Засыпание на полный желудок гарантированно приведет к кошмарам и пробуждениям среди ночи.
3. Не стоит пить много жидкости на ночь, чтобы не страдать от частых походов в туалет.
4. Для более комфортного отдыха можно приобрести ортопедический матрас или специальную подушку для беременных. Они помогут принять наиболее удобное положение, особенно в последние месяцы беременности, когда мешает живот.
5. Под спину и между ног также часто подкладывают подушки – это помогает при болезненных ощущениях в пояснице и ногах.
6. От болей в спине, а также судорог и спазмов в икроножных мышцах спасет массаж перед сном.
7. На время беременности лучше отказаться от горячей ванны: желательно ограничиться теплым душем.
8. При кожном зуде в области живота можно пользоваться увлажняющими кремами. Чтобы зуд не возникал, необходимо контролировать скорость набора веса.
9. При изжоге или затруднении дыхания можно спать на высокой подушке.

Физические упражнения при проблемах со сном

Очень полезна для лечения нарушений сна физическая активность. Конечно, предварительно нужно уточнить у врача, нет ли противопоказаний для занятий спортом. Физическая нагрузка для беременных должна быть строго дозированной и посильной. Лучше всего начать с прогулок быстрым шагом на свежем воздухе. Очень помогает при проблемах со сном плавание. Оно не только тренирует тело, но и действует расслабляюще, снимая стресс.

Существует много фитнес-занятий специально для беременных в спортивных клубах: йога, растяжка, дыхательная гимнастика, пилатес. На этих занятиях снимается мышечное напряжение, внутренние органы матери и ребенка насыщаются кислородом, вырабатываются гормоны счастья (серотонины и эндорфины), организм женщины подготавливается к предстоящим родам. Регулярные физические упражнения снимают неприятные симптомы токсикоза, помогают при болях и судорогах и даже защищают плод от возможной гипоксии (опасного недостатка кислорода).

Гигиена сна

Большое значение для здорового сна имеют правильный режим дня и комфортное спальное место.

1. Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, чтобы организм привык к определенному времени отхода ко сну.
2. Перед сном не стоит смотреть телевизор или работать за компьютером, а также сидеть в телефоне или планшете. Излучение от гаджетов вредит выработке мелатонина – гормона, который регулирует суточные ритмы. За час до сна лучше почитать или немного погулять на свежем воздухе.
3. Спать нужно в прохладном проветриваемом помещении, куда не проникают свет и шум с улицы. Тишина – важное условие для быстрого засыпания.
4. В качестве одежды для сна лучше выбрать пижамы и сорочки из натуральных материалов, не раздражающих кожу.
5. Длительность дневного отдыха не должна превышать 1-2 часа, иначе могут возникнуть проблемы с засыпанием ночью.
6. При переносимости эфирных масел вечером можно поставить в спальне аромалампу с расслабляющими ароматами (масло розы, иланг-иланга, бергамота, лаванды).

Медикаментозное лечение

Лечение проблем со сном медикаментозными препаратами нежелательно из-за возможного вреда для развития плода, и допускается лишь в крайних случаях по рекомендации лечащего врача, когда остальные средства не помогают. Принимать снотворные средства врачи не рекомендуют. Исключение можно сделать для валерьянки (не в спиртовом растворе, а в таблетках), пустырника, лекарств растительного происхождения (Персена, Ново-Пассита). По рекомендации доктора можно использовать для лечения бессонницы гомеопатию.

Рекомендуется принимать в качестве успокоительного препараты магния (Магне В6, Магнелис, Магнерот) – этот минерал положительно влияет на нервную систему, улучшает настро?