У ребенка 2 года пахнет изо рта после сна комаровский

Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка

Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.

О проблеме

Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.

И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.

Комаровский о проблеме и причинах

Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».

Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.

Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.

А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.

Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.

Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.

Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.

Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.

Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.

В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.

А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.

Лечение

В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.

Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.

Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.

При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.

У ребенка 2 года пахнет изо рта после сна комаровский

Советы

Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.

У ребенка 2 года пахнет изо рта после сна комаровский

Источник

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Почувствовав неприятный запах изо рта у ребенка, многие родители просто не обращают на это внимания, относя это к особенностям пищи, которую он употребил. Однако подобное проявление нередко может быть начальным сигналом к некоторым заболеваниям у малыша, связанным с работой внутренних органов.

ребенка кормят

Основные причины запаха

Причин появления неприятного запаха во рту ребенка может быть несколько:

Продукты питания, вызывающие появления микробов, имеющих определенный запах. Это некоторые виды соков и напитков, лук и чеснок, неконтролируемое потребление сладких блюд, кукурузы и сыра. Чаще всего, после первого же полоскания или чистки зубов патология исчезает бесследно.
Запах изо рта у ребенка может быть спровоцирован несоблюдением гигиены. Если малыш не приучен чистить зубы после каждого приема пищи или полоскать слизистую полости рта, то он обязательно появится. К тому же, в возрасте 5-7 лет, когда идет обмен зубов, в ротовой полости собирается большое количество бактерий. При недостаточной гигиене полости рта бактерии активно размножаются, вызывая неприятный запах. Причем, следить необходимо не только за зубами, но и за языком. Язык чистится как минимум два раза в день, во избежание появления белого налета.
Поражение слизистой оболочки грибковыми инфекциями. Сильный запах изо рта у ребенка может возникнуть, как следствие нарушения нормального соотношения микроорганизмов и грибковых бактерий. Когда грибковая инфекция, проникающая в организм, нарушает микрофлору и бактерий становится больше, проявляется грибковое воспаление, а как следствие – неприятный запах. Проявление грибковой инфекции в полости рта возможно при заболевании слизистой у ребенка, когда родители активно используют антисептические растворы для орошения зева. Нарушается полезная микрофлора слизистой и активизируется грибковая инфекция.
Слизь в синусовых пазухах. Это заболевание, весьма распространенное у маленьких детей, так же может сопровождаться плохим запахом изо рта у ребенка. В полости рта появляется кисловатый вкус, который уходит только после чистки зубов или полоскания. Так называемая, сезонная аллергия, высушивает слизистую, не давая естественной влажности накапливаться в необходимом количестве.
Хронические тонзиллиты, воспаления миндалин и аденоиды. Любая патология, связанная с ЛОР заболеваниями, вызывает у маленького ребенка запах изо рта. Это обусловлено тем, что воспаленные органы становятся рыхлыми, на их поверхности начинают активизироваться болезнетворные бактерии, появляется налет или гнойная слизь. В период болезни, родителям следует позаботиться о гигиене полости рта и носа, промывании и полоскании. Слизь может быть гнойного характера, запах изо рта также приобретет характерный гнойный оттенок.
Неприятный запах во рту возникает у ребенка, если у малыша диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего патологию вызывает гастрит или гастродуоденит с повышенной кислотностью, сопровождающийся кислой отрыжкой.
Еще одной причиной могут быть частые стрессы и переживания у ребенка, когда под действием вегетативной нервной системы нарушается выработка слюны и слизистая полости рта пересушивается, происходит развитие патогенной микрофлоры.

Но как объяснить, когда при отсутствии всех вышеперечисленных причин, родители все же замечают распространение этого явления? Чем еще это может быть вызвано? Часто бывает, что испытав сильный стресс или страх, у ребенка появляется подобная патология.

Запах ацетона изо рта у ребенка: причины

Первые признаки повышенного ацетона в организме – его характерный неприятный запах. Наш организм питается энергией, получая ее из глюкозы. В тот момент, когда кровь перестает разносить по организму необходимое количество глюкозы, мы начинаем искать энергию в других источниках, в том числе получаем ее из скопления жиров. Запах ацетона изо рта у ребенка сигнализирует, что вместе с расщепленными жирами в кровь попала и значительная доля ацетона. Это вещество начинает вырабатываться в больших количествах, и выводиться из организма через мочу и слюну.

Запах ацетона изо рта у ребенка можно ассоциировать с ароматом моченых яблок. Это первый сигнал к тому, что у ребенка развивается ряд заболеваний, связанных с интоксикацией почек или печени, обезвоживанием организма, сахарным диабетом.

В этом случае ребенка необходимо обследовать на уровень сахара в крови, убедиться, что малыш пьет достаточный объем жидкости, и его организм не обезвожен.

ребенок ест морковку

Как избавить малыша от неприятного запаха изо рта?

Первое, что необходимо предпринять – определить причину его возникновения. Родителям нужно обратиться к стоматологу, если у ребенка запах изо рта по утрам: частой причиной являются заболевания зубного ряда, десен или слизистой оболочки.

Педиатр также поможет разобраться в проблеме. Возможно, что ребенку потребуется ряд дополнительных обследований и консультаций других специалистов (ЛОР-врач,гастроэнтеролог). Обязательно необходимо исключить у ребенка очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариес зубов). Во многих случаях инфекция из этих очагов распространяется по организму, вызывая более тяжелые патологии.

Если вы обнаружили запах изо рта у ребенка в 1-2 года, нужно уменьшить количество потребляемого малышом сладкого. Особенно это касается шоколадных конфет, тортов и пирожных с жирными кремами. Если кроха любит сахар, переключите его на мед. Этот натуральный продукт не только заменит ребенку конфеты, но и устранит неприятные ощущения. В то же время, можно добавить в рацион цитрусовые – апельсины, мандарины и лимоны повысят естественную влажность, усилят слюноотделение и устранят проблему.

Доктор Комаровский: что делать если у ребенка запах изо рта?

Особе внимание уделите случаям, когда у ребенка температура и запах изо рта. Это явное свидетельство того, что кроха инфицирован и в организме начался воспалительный процесс. Незамедлительно обращайтесь в клинику, поскольку такие симптомы свидетельствуют о начале инфекционного заболевания, и без помощи медиков вам просто не обойтись. Консультация врача вам потребуется в любом случае, ведь диагноз и лечение в состоянии установить и назначить только специалист!

Загрузка…

Источник

Многие матери говорят, что новорожденные дети пахнут очень приятно — молочком и чем-то еще домашним и уютным. Такой аромат вызывают молочнокислые бактерии, обитающие во рту малыша. Иногда приятные запахи сменяются резкими и непонятными, что становится причиной тревоги. Если у грудничка пахнет изо рта не очень хорошо, чужеродный запах может оказаться признаком заболевания, но может быть и вариантом нормы.

Причины неприятного запаха изо рта у грудничков и детей старшего возраста

Запах изо рта у ребенка вызывается бактериями, которые бывают патогенными, а могут быть нормальными обитателями ротовой полости. Рот каждого человека населяет множество видов микроорганизмов, в основном не болезнетворных. Массовое распространение патогенных бактерий начинается при нарушениях деятельности организма и ослаблении иммунитета. Плохой запах из открытого рта называется галитозом и встречается у взрослых и детей любого возраста, начиная с грудного.

У грудничков не очень приятный кисловатый запах часто отмечается после срыгивания или по утрам после сна. Он связан с питьем грудного молока и функциональной незрелостью пищеварительного тракта малышей до 1 года. Как правило, это явление нечастое и вызывать беспокойство не должно. При постоянной кисловатой отрыжке следует проконсультироваться с педиатром.

К одной из частых причин галитоза относят халатное отношение к гигиене полости рта. Если пища остается между зубами, спустя некоторое время она начнет разлагаться и мерзко пахнуть. Пренебрежение чисткой зубов и ополаскиванием, отказ от вычищения застрявших частиц пищи с помощью зубной нити ведут к быстрому размножению бактерий, поселившихся в межзубных щелях. Они выделяют токсины, которые являются источником гнилостных запахов. Колонии бактерий постепенно разрушают зубы, от чего возникает кариес и неприятное амбре.

Другая причина — заболевания органов верхних дыхательных путей. Дети часто страдают тонзиллитом и аденоидитом, и даже обычные простудные заболевания способны привести к распространению неприятного запаха. Частицы пищи при тонзиллите могут застревать в складках миндалин, а казеозные пробки почти полностью состоят из отмерших лейкоцитов и кусочков эпителия, которыми питаются бактерии, источающие ужасный запах гнили.

При ОРВИ затрудненное дыхание приводит к высыханию слизистых оболочек, и слюна, которая в нормальном состоянии призвана очищать полость рта от бактерий, не может справиться со своей задачей. Некоторые дети любят дышать ртом, даже если нет заложенности носа. Эта привычка также приводит к пересыханию полостей и становится причиной неприятного запаха.

Не только простудные заболевания и другие патологии организма вызывают недостаток слюны. Наиболее частой причиной повышенной вязкости секрета слюнных желез, особенно у детей и подростков, становится недостаток жидкости в организме, скудное питье, как в обычное время, так и при повышенных физических нагрузках, в жаркую погоду.

Маленькие дети не умеют контролировать процесс водопотребления, вот почему задача взрослых — следить за достаточным объемом выпиваемой воды и своевременно предлагать ребенку напитки.

Другими причинами галитоза у детей являются:

нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
стрессы;
употребление продуктов со специфическим ароматом (чеснока, лука);
избыток сахара в еде, углеводная пища;
грибковые инфекции;
инородное тело в полости носа.

Какой запах считается вариантом нормы, а какой свидетельствует о болезни?

Тошнотворный запах изо рта — не обязательно признак серьезной патологии. Иногда это закономерное явление, которое не должно сильно тревожить. Уменьшенная выработка слюны в ночное время способствует размножению микроорганизмов, поэтому отсутствие свежего дыхания у ребенка или подростка после сна считается вариантом нормы. Явление проходит после чистки зубов, бережного очищения полости рта младенца при помощи влажной марли. Нехороший запах при болезни простудного характера также является нормальным явлением. По мере выздоровления малыша запах исчезнет.

Виды запахов изо рта:

«Кислое молоко». Запах свойственен грудным младенцам, считается неопасным у грудничка, когда проявляется временно.
Кислый запах и кислая отрыжка — признак усиленной кислотности желудка, может свидетельствовать о дисбактериозе кишечника и других болезнях ЖКТ.
Запах тухлых яиц. Означает пониженную кислотность и сопутствующие нарушения.
Запах кала. Специфический симптом такого опасного для жизни состояния, как кишечная непроходимость.
Ацетон. Опасный признак, может говорить о поражении почек или поджелудочной железы, нередок при сахарном диабете.
Запах гноя — характерный симптом заболеваний ЛОР-органов, наличия хронического тонзиллита или инородного тела в верхних дыхательных путях.
Запах дрожжей. Бывает при кандидозе (молочнице), а также при некоторых кишечных заболеваниях.
Сладкий запах также вызывается бактериями рода Кандида и отмечается при молочнице (см. также: Е. Комаровский о том, как лечить молочницу у грудничка во рту).
Металлический. Может возникнуть после употребления в пищу продуктов с большим содержанием железа или при заболеваниях кровеносной системы.

При тухлом, кислом запахе и подозрении на поражение желудка или кишечника важно выявить иные сопутствующие симптомы. Наряду с нездоровым запахом изо рта у ребенка встречаются отрыжка или изжога, икота, проблемы со стулом, малыш может жаловаться на горький привкус во рту, болезненность живота. Если появился любой странный запах изо рта, химический, сладковатый или гнилостный, воняет яйцами, гнилью или лекарством — это повод для обращения к педиатру или гастроэнтерологу.

Диагностические методы

Для выявления причины зловонного дыхания и устранения симптомов в первую очередь необходимо показаться педиатру. После опроса родителей и осмотра малыша он примет решение о том, является ли описываемый запах нормальным явлением, или ситуация требует участия других специалистов. Доктор может отправить на консультацию к гастроэнтерологу, стоматологу, отоларингологу и другим профильным врачам. Для уточнения диагноза могут использоваться методы функциональной диагностики, такие как УЗИ, рентген, иногда могут делать МРТ. Анализы мочи и крови для проведения качественного исследования обязательны.

Как избавиться от неприятного запаха из ротовой полости у ребенка?

Существуют рекомендации по избавлению от плохих запахов, а в случае, если выбранное лечение не помогает в кратчайшие сроки, нужно обязательно обратиться к врачу. Детское здоровье не терпит халатного отношения. Занимаясь самолечением, родители рискуют пропустить серьезное заболевание и упустить драгоценное время, поэтому обращение к педиатру или стоматологу — наиболее действенный способ избавиться от зловония.

Когда неприятное дыхание спровоцировано недостаточностью увлажнения полости рта, следует пересмотреть питьевой рацион ребенка и обеспечить малыша большим объемом жидкости. Дети годовалого возраста должны выпивать ежедневно не менее 500 мл воды.

Проблемы с недостаточностью слюны можно попробовать решить при помощи кислого питья. Долька лимона, добавленная в стакан воды, вызовет слюноотделение.

Воздух в комнате должен быть увлажнен, особенно ночью, рекомендуемая влажность — 50-70%. При ОРВИ и других заболеваниях носоглотки контроль за питьевым режимом и влажностью воздуха усиливается. Многие родители используют увлажнители воздуха, а если прибора нет — можно развесить влажные простыни. В отсутствие болезней носоглотки следует приучать ребенка дышать носом, а не ртом.

Рекомендуется приучить ребенка к ежедневной гигиене зубов и всей полости рта, научить его правильно пользоваться щеткой, а также ополаскивать рот после еды. Стоматологическая профилактика поможет избежать появления плохих запахов. Когда у ребенка уже есть кариес, пародонтоз или стоматит, простой чисткой зубов избавиться от проблемы не удастся. Необходимо посетить стоматолога и вылечить патологию.

Поскольку причиной дурного амбре может стать неправильное питание, к желаемому результату иногда приводит коррекция рациона. Следует избегать избытка сладостей и мучного, способных приумножить количество патогенных обитателей полости рта. Конфеты рекомендуется заменить сухофруктами и медом. Сладкий компот или сок, газировка, любимые ребенком, вызывают брожение в кишечнике и негативно влияют на кислотность желудка, поэтому для избавления от неприятной симптоматики желательно ограничить их количество.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься врач. Особое внимание он прелагает уделять ситуациям, когда у ребенка поднимается высокая температура и появляются признаки интоксикации организма. Вкупе с нехорошими запахами они могут быть симптомами инфекционного заболевания. Комаровский уверен: у ребенка младше 2 лет галитоз не связан с заболеваниями ЖКТ, поскольку клапан желудка хорошо справляется с нагрузкой. Тем не менее, так может пахнуть пища, которую малыш ел накануне, особенно если она содержит эфирные масла.

Доктор также говорит о заболеваниях носоглотки и необходимости уделять им достаточное внимание. Воспалительные процессы в гортани и внутри миндалин становятся частым источником зловония. Стоматологические проблемы, несоблюдение гигиены, по мнению Комаровского — также распространенные причины галитоза у маленьких детей и подростков.

Источник