Тяжесть в ногах после сна причины

Тяжесть в ногах по утрам – одна из самых распространенных проблем для некоторых людей. Обычно это сильный дискомфорт или тяжесть, которые распространяются на разные отделы ног. Много различных факторов могут вызвать развитие тяжести в ногах утром. Тяжесть в ногах обычно сопровождается болью или судорогами. Чувство усталости в нижних конечностях без других сопровождающих ее симптомов обычно не является поводом для беспокойства, но важно обращать внимание на свое тело. Особенно когда кроме тяжести есть другие симптомы.
Перечень некоторых возможных причин, которые провоцируют развитие тяжести в ногах по утрам:
- перетренированность – во время чрезмерных нагрузок, больше, чем обычно, и при недостаточном отдыхе может развиться тяжесть в нижних конечностях. Чем больше вы тренируетесь, тем больше времени нужно на отдых;
- недостаточная физическая нагрузка может спровоцировать развитие тяжести в ногах. Когда мышцы в ногах не подвергаются регулярным тренировкам, они становятся более склонными к мышечным спазмам. Внезапный сдвиг или движение ног, которые часто возникают при пробуждении человека, приводят к растяжению мышц, что приводит к развитию тяжести в нижних конечностях. Данное состояние развивается утром, потому что мышцы ног неактивны в течение ночи, что приводит к развитию судорог. При длительном пребывании в сидячем положении или положении лежа, необходимо выполнять физические упражнения в течение пяти минут каждый час. И находясь в положении лежа необходимо, нижним конечностям придавать возвышенного положения, что улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях;
- гипокалиемия – возникает, когда уровень калия в крови ниже нормы. Это может привести к усталости, слабости, судорогам в ногах. Гипокалиемия может быть спровоцирована некоторыми лекарственными препаратами и заболеваниями;
- плохая циркуляция крови в ногах. Нарушение циркуляции крови часто развивается в нижних конечностях, так как нарушается отток крови, что связано с заболеванием сосудов.
- беременность – вызывает перепады уровня гормонов, повешение внутрибрюшного давления, что приводит к повышению давления в венах нижних конечностей. Беременных часто беспокоят тяжесть и спазмы в нижних конечностях.
- раздражение нервных окончаний – это происходит, когда мышцы, сухожилия и связки оказывают давление на нервы. Это может происходить во время сна в определенных положениях, которые оказывают давление на мягкие ткани вокруг напряженных нервов.
- обезвоживание организма, вызванное неправильной диетой или чрезмерной нагрузкой, приводит к недостатку жидкости в организме, что может вызвать развитие тяжести в нижних конечностях;
- некоторые виды лекарств могут вызвать утреннюю тяжесть в ногах.
Врачи Юсуповской больницы имеют большой опыт в диагностике и лечении заболеваний, которые могут привести к развитию тяжести в ногах по утрам. Проявляя к каждому пациенту особое внимание в сборе жалоб и имея в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование, специалисты могут в кратчайшие сроки выставить точный диагноз и начать лечение. Использование только передовых методов лечения, которые доказали свою эффективность на территории РФ и за ее рубежом, позволяет быстро возобновить утраченные функции и вернуться к нормальной повседневной жизни.
Заболевания, которые могут спровоцировать тяжесть в ногах по утрам
Болезни, которые могут спровоцировать развитие тяжести в ногах по утрам после сна:
- варикозная болезнь,
- заболевание периферических артерий,
- стеноз позвоночного канала,
- тромбофлебит,
- тромбоз глубоких вен,
- рассеянный склероз,
- реактивный артрит,
- синдром перетренированности ног,
- фибромиалгия,
- повреждение связочного аппарата нижних конечностей.
При возникновении нежелательных симптомов в ногах лучший способ справиться с ситуацией – обратиться к врачу. Врачи Юсуповской больницы, имея большой опыт, направляют свои силы на лечение основного заболевания, которое вызвало развитие тяжести в ногах в утреннее время, а не занимаются лечением симптомов. Что позволяет достичь хороших результатов на длительное время. Если у вас возникли вопросы, запись на прием и консультацию можно выполнить на сайте Юсуповской больницы или позвонив по телефону.
Диагностика тяжести в ногах по утрам
В Юсуповской больнице работает современная лаборатория. Это позволяет в краткие сроки провести все необходимые лабораторные исследования. Юсуповская больница оснащена самым новым диагностическим оборудованием. Это дает возможность, не покидая пределы лечебного учреждения, выполнить необходимое обследование.
Новый аппарат компьютерной томографии является более точным и информативным методом диагностики по сравнению с другими аппаратами компьютерной томографии, позволяет врачу установить правильный диагноз. Аппарат компьютерной томографии позволяет исследовать любые органы и выполнит ангиографию. Лучевая нагрузка сведена к минимуму. Все УЗИ проводятся на новых и современных аппаратах от передовых производителей. Все диагностические манипуляции проводят врачи, которые имеют высшую категорию и научную степень.
Если у вас возникли вопросы, запись на прием и консультацию можно выполнить на сайте Юсуповской больницы или позвонив по телефону.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005. — 312 с. — 1500 экз.
- Аскерханов Р. П. Хирургия периферических вен.— Махачкала, 1973.—392 с.
- Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни.— М.: Профиль, 2006.— 191 с.
Наши специалисты
Врач-онколог, хирург
Эндоваскулярный хирург
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Принято считать, что тяжесть в ногах, особенно в конце дня — это признак банальной усталости. Но почему тяжесть в ногах бывает по утрам и каковы причины этого явления? Вероятнее всего, проблема кроется в вашем организме. Тяжесть в ногах, которая появляется по утрам может свидетельствовать о наличии серьезнейшего заболевания, например, о варикозе нижних конечностей, лимфостазе, сердечной недостаточности или различных заболеваниях суставов.
Каждый третий человек, просыпаясь утром, недоумевает, почему тяжесть и боль остается после сна. Ссылаясь на то, что долго лежал в одном положении или на беременность, избыточный вес, погодные условия, люди погружаются в свои обыденные проблемы. Таким образом организм сигнализирует человеку о внутренних неполадках, которые необходимо устранять в срочном порядке. Для этого стоит посетить врача и пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие патологических изменений внутренней системы.
Причины тяжести в ногах
Возникновение данного симптома, как тяжесть в нижних конечностях, сопровождающийся отеком и усталостью, не всегда является признаком болезни. Если это единичный случай, который происходит раз в несколько месяцев, то вы метеозависимы. Если тяжесть ощущаете только в жаркое время года или после нескольких часов неподвижного состояния (например, когда спите), то не нужно сильно переживать.
Обычно тяжесть в конечностях больше беспокоит представительниц женского пола. Так устроено, что женщины имеют к этому половую предрасположенность:
- беременность и роды;
- менструальные циклы;
- менопауза.
Не исключено, что причинами возникновения данного симптома может быть ношение неудобной и узкой обуви, туфлей на высоких каблуках, а также лишний вес и нерациональное питание (особенно это касается тех, кто постоянно сидит на диетах).
Тяжесть в ногах по утрам может представлять и большую угрозу здоровью человека, если данные проявления регулярны и сопровождаются дополнительными симптомами: отек, онемения, судороги, постоянный дискомфорт.
Заболевания, вызывающие слабость в ногах по утрам
Список заболеваний, при которых бывает тяжесть по утрам, достаточно велик. Все они несут в себе большую опасность для человека, требуют особого внимания и срочной консультации специалиста. Устранение тяжести должно быть в первую очередь направлено на искоренение основного заболевания:
- тромбоз вен ног;
- варикоз (запущенная стадия);
- сердечная недостаточность;
- лимфостаз;
- окклюзия артерий ног;
- заболевания суставов.
Тромбоз вен ног
Тромбоз характеризуется формированием внутри кровеносных сосудов сгустков крови, которые препятствуют движению крови по кровеносной системе. Заболевание возникает на последних стадиях варикозного расширения. Причины тяжести в конечностях связаны с развитием болезни. В районе колена могут ощущаться болевые импульсы, кожа постепенно синеет, повышается температура тела, особенно при сильном отеке. Опасная для жизни закупорка артерии может развиться в течение двух часов. Атрофия мягких тканей кожи, а также внутренних клеток, могут спровоцировать перекрытие кровотока.
Запущенный варикоз
Варикозное расширение вен связано с патологическими изменениями сосудистых стенок и нарушением работы клапанного аппарата. Варикоз — это не просто косметическая проблема, она может перерасти в серьезную патологию. Клапаны, расположенные в сосудах, регулируют направление движения крови, предотвращают ее обратный ток. При варикозе функционирование клапанов нарушено, следовательно, кровь течет обратно в нижние конечности. Венозный бассейн не безразмерный, поэтому после определенного времени сосудистые стенки расширяются, то есть развивается варикозная болезнь. Если заболевание не начать лечит вовремя, то постепенно будут проявлять осложнения: язвы и шишки, боль и тяжесть в ногах по утрам. Возникнет хроническая венозная недостаточность (плохой отток крови из вен из-за нарушенной гемодинамики).
Сердечная и почечная недостаточность
Практически любая сердечная патология может стать причиной проявления тяжести в нижних конечностях. Это касается порока сердца, ишемии, кардиомиопатии, инфаркта, кардиосклероза миокарда. Все эти заболевания характеризуются одышкой, отеками, общей слабостью. Сходный механизм можно наблюдать при заболеваниях почек. Например, при хроническом пиелонефрите нарушен отток мочи, жидкость скапливается в сосудах, резко сокращается количество минералов и токсинов.
Лимфостаз
Лимфостаз возникает в результате врожденной патологии лимфатической системы либо приобретенных патологий: травмы, ожог, последствия хирургических вмешательств. Заболеванию характерны отеки нижних конечностей, повышенная утомляемость в ногах, боль, атрофия кожи.
Поражение венозного русла нижних конечностей может приводит к изменению целостности кожных покровов: развитию язв, гангрены. Поэтому при проявлении первых признаков заболевания, требуется срочная консультация специалиста.
Окклюзия артерий ног
При окклюзии происходит острая непроходимость кровеносных сосудов, которая развивается постепенно. Эта патология может возникнуть на фоне сосудистых заболеваний, проблем в работе сердечных клапанов, нарушенного метаболизма или травм. Ткани того участка конечности, на котором развивается сосудистая недостаточность, постепенно гибнут, так как они не наполняются кровью. Если человеку не будет оказана своевременная медицинская помощь, то в итоге он может лишиться конечности, а в запущенных ситуациях и жизни.
Заболевания суставов
При заболеваниях суставов ног у пациента наблюдаются неприятные ощущения: кроме тяжести в ногах по утрам, он испытывает боль и постоянный дискомфорт. Однако определить причину возникновения данных симптомов не так уж легко, так как опорно-двигательный аппарат нижних конечностей имеет сложное строение. К примеру, только на одной стопе расположено 30 костей и почти столько же сочленений. Но наиболее распространенными заболеваниями суставов ног являются: артриты, артрозы, плоскостопие. Чтобы оказать своевременную помощь больному, очень важно определить у него то или иное заболевание. В этом вопросе поможет только квалифицированный специалист. Учитывая похожую симптоматику заболеваний суставов, у врача могут возникнуть сложности в определении диагноза, поэтому очень важно рассказать специалисту о всех проявлениях заболевания.
Диагностика недуга
Чтобы больному поставить точный диагноз, врач учитывает все нюансы: личные ощущения больного (согласно его слов), показатели исследований:
- мочи и крови;
- серологического анализа;
- содержания глюкозы в крови;
- рентгенологического;
- УЗИ и ЭКГ сердца;
- магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Дополнительно пациенту могут быть назначены: ангиосканирование (метод оценки артериальной функции), исследования эндокринной и половой системы, в том числе ультразвуковое обследование органов малого таза.
Проблема тяжести ног требует немедленного обращения к врачу. В лучшем случае — это окажется признак обычной усталости или неудобного положения конечностей, в худшем — наличие серьезной патологии, требующей усиленной терапии.
Источник
1.
Баба Ира
[1740706247] – 07 апреля 2016, 20:46
А Вы вообще удобно/правильно спите (сама кровать, матрас, подушка, одеяло и т.д. – всё хорошо)?
2.
Гость
[232616359] – 07 апреля 2016, 20:47
У меня так же. Постою, послушаю
3.
Гость
[3461491533] – 07 апреля 2016, 23:16
вечером мясо едите?
4.
Гость
[1029148038] – 08 апреля 2016, 06:46
а лет вам сколько? может кровообращение нарушено?
5.
Гость
[3111187560] – 08 апреля 2016, 07:54
мне 29. уже и на фитнес пошла. Но все равно иногда по утрам тяжесть бывает. Матрас нормальный, места много, сплю хорошо. Правда иногда руки, ноги крутит – из-за этого долго не могу уснуть. Но думаю – это нервное больше.
6.
Гость
[4277947147] – 08 апреля 2016, 08:56
Магний!!! Месяца три принимать, не менее. У меня разница заметна.
Еще учтите, что из-за противозачаточных в организме большая нехватка некоторых минералов, того же магния. Поэтому дополнительно надо принимать витамины, минералы для женщин.
Хуже точно не станет. Погуглите.
7.
Гость
[4277947147] – 08 апреля 2016, 09:02
Гость
мне 29. уже и на фитнес пошла. Но все равно иногда по утрам тяжесть бывает. Матрас нормальный, места много, сплю хорошо. Правда иногда руки, ноги крутит – из-за этого долго не могу уснуть. Но думаю – это нервное больше.
Скорее всего это первый признак того, что у Вас намечаются проблемы с сосудами, а именно с венами, и года через 3-5 будет варикоз, либо какие то нарушения по сосудистой части.
Либо постепенно снижается работоспособность сердца.
Либо это признак того, что то то не то с вегетативной нервной системой.
Такое ощущение тяжести в ногах, это тот способ, которым Ваш организм сигнализирует Вам о том, что у Вас идет застой крови в нижних конечностях в ночное время. То есть ночью по какой то причине снижается ток крови. Днем же Вы начинаете активно двигаться и все проходит.
Надо с этим что то делать.
Самое простое это танцы, йога, фитнес.
9.
Баба Ира
[1780057448] – 08 апреля 2016, 11:29
Гость
мне 29. уже и на фитнес пошла. Но все равно иногда по утрам тяжесть бывает. Матрас нормальный, места много, сплю хорошо. Правда иногда руки, ноги крутит – из-за этого долго не могу уснуть. Но думаю – это нервное больше.
10.
гость
[420266928] – 08 апреля 2016, 13:59
Баба Ира
А Вы вообще удобно/правильно спите (сама кровать, матрас, подушка, одеяло и т.д. – всё хорошо)?
11.
гость
[420266928] – 08 апреля 2016, 14:00
Дмитрий
Скорее всего это первый признак того, что у Вас намечаются проблемы с сосудами, а именно с венами, и года через 3-5 будет варикоз, либо какие то нарушения по сосудистой части.Либо постепенно снижается работоспособность сердца.Либо это признак того, что то то не то с вегетативной нервной системой.Такое ощущение тяжести в ногах, это тот способ, которым Ваш организм сигнализирует Вам о том, что у Вас идет застой крови в нижних конечностях в ночное время. То есть ночью по какой то причине снижается ток крови. Днем же Вы начинаете активно двигаться и все проходит.Надо с этим что то делать.Самое простое это танцы, йога, фитнес.
12.
гость
[420266928] – 08 апреля 2016, 14:01
Баба Ира
Если о минералах, то когда ноги крутит, это первый признак, что не хватает калия и магния.
13.
Баба Ира
[3902672020] – 08 апреля 2016, 16:14
гость
а как их лучше восполнять? таблетками или с продуктами какими…?
14.
Баба Ира
[3902672020] – 08 апреля 2016, 16:14
И, кстати, Вы случайно кальцием не злоупотребляете?
15.
Гость
[3975002391] – 08 апреля 2016, 16:17
А калий аспаркамом.
16.
Гость
[1209351682] – 09 апреля 2016, 23:07
Баба Ира
И, кстати, Вы случайно кальцием не злоупотребляете?
17.
Елена
[4022431042] – 12 апреля 2016, 21:45
Вы правы – скорее всего вены. Но, танцы и фитнесс очень осторожно. Плавание – самый лучший вариант. И конечно визит к врачу.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
18.
Гость
[3613240571] – 15 апреля, 12:54
Елена
Вы правы – скорее всего вены. Но, танцы и фитнесс очень осторожно. Плавание – самый лучший вариант. И конечно визит к врачу.
Источник
Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.
Почему появилась тяжесть в ногах?
Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.
Первая группа
, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:
-
Малоподвижный образ жизни
и
длительные статические нагрузки
. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день. -
Лишний вес
. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов. -
Прием некоторых лекарственных препаратов
. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса. -
Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины
. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы. -
Погодные условия
. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.
Вторая группа причин
— это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:
-
Патологии позвоночника
. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов. -
Патологии суставов.
Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.
На заметку
Для укрепления стоп и предупреждения плоскостопия очень полезно ходить босиком по траве или мокрому песку, выполнять специальные упражнения: ходить на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднимать пальцами ног мелкие предметы. Кстати, при варикозной болезни советуют выполнять аналогичный комплекс упражнений.
-
Заболевания сердца
. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу. -
Заболевания почек
. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки. -
Заболевания сосудов нижних конечностей
. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.
Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.
Что делать при тяжести в нижних конечностях
Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.
-
Исследования крови:
-
Общий анализ
: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек). -
Биохимический анализ
: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек). -
Содержание глюкозы
: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л. -
Серологический анализ
: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
Общий анализ мочи
. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.
Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС).
Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом»
. Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.
Рентгенологическое исследование
. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.
Компьютерная плантография
. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.
Электрокардиография и УЗИ сердца
. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.
ФКГ
— фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.
Определение лодыжечно-плечевого индекса
— отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.
Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.
Методы лечения
Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.
На заметку
По данным статистики, частота заболевания варикозом среди жителей развитых стран колеблется от 25 до 60% и количество это неуклонно растет
[1]
.
В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.
Медикаментозная терапия
является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза
[2]
предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
- Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
- Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
- Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.
Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.
На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков