Стойкая бессонница что делать

Стойкая бессонница что делать thumbnail

Иногда человек жалуется, что не может заснуть. Ему советуют выпить теплого молока, выбросить из головы проблемы, тревоги, огорчения прошедшего дня. Разовые расстройства сна случаются у большинства людей. Если уснуть не удается в течение нескольких дней или недель, то возникает хроническое нарушение. Длительная бессонница опасна для здоровья. Она лишает сил, душевного равновесия, расстраивает процессы самовосстановления организма, пагубно влияет на уровень внимания и память.

В мире есть несколько человек, не нуждающихся в регулярном сне. Для остальных грустные последствия бессонницы отражаются на внешнем виде, поведении, восприятии мира. Кожа утрачивает здоровый цвет, волосы и ногти становятся тусклыми, ломкими. Настроение, работоспособность, инициативность стремительно падает, вызывая неприятности на работе. Если возникли подобные проблемы, то нужно срочно принимать меры.

Что такое хроническая бессонница с медицинской точки зрения

Стойкая бессонница называется инсомнией. Ей подвержены женщины детородного возраста, пожилые члены семьи, люди с психическими нарушениями. Различают два вида инсомнии: первичную и вторичную. Симптомы схожи, установить причину трудно, но необходимо. От этого зависит успех лечения. Уверенно говорить о необходимости принятия мер нужно, если наблюдаются:

  • задержки засыпания;
  • частые пробуждения без видимых причин;
  • поверхностная дрема;
  • эффективности сна меньше 85%;
  • плохое мнение больного о качестве сна.

Хроническим считается нарушение сна, длящееся больше месяца.

Причины возникновения первичной инсомнии

Первое место занимают психологические потрясения. Бессонницу провоцирует невозможность отключиться от событий, постоянное прокручивание их в памяти. Так появляются первичные нарушения сна. Иногда достаточно выявить и устранить причину, чтобы снова сладко спать всю ночь. Нужно насторожиться, если спальное место неудобное, в комнате душно, не хватает воздуха. На качество сна влияет смена графика работы, переезд в другой регион со сменой часовых поясов. С течением времени процессы в организме нормализуются без дополнительных мер. Но стрессы, тревожные состояния, депрессии переводят кратковременное нарушение сна в заболевание, а лечение хронической бессонницы требует длительного времени.

Появление вторичной бессонницы

Она развивается на фоне уже имеющихся нарушений. Причинами становятся:

  • сильные и периодические боли;
  • хронические заболевания;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы, вызывающие одышку и общее затруднение дыхания;
  • травмы;
  • курсовое лечение препаратами.

Методы борьбы с хронической бессонницей

Нельзя ждать, что нарушение исчезнет само. Стойкая бессонница со временем усиливается, события напоминают замкнутый круг. Человек не спит и начинает переживать по этому поводу. А переживая, он совсем лишается сна. Для решения проблемы нужно устранить раздражающие факторы, провоцирующие переход острой фазу инсомнии в хроническую, восстановить условный рефлекс на засыпание. Хорошие результаты дает пересмотр расписания на день, применение на практике несложных советов.

  1. В течение дня обязательны физические нагрузки в разумных пределах, прогулки.
  2. Вечером двигательная активность постепенно снижается.
  3. Ужин планируется не позже, чем за 2 часа до сна.
  4. Разумно отказаться от курения и приема алкоголя провоцирующих возбуждение нервной системы.
  5. Использование медитативных техник нормализует давление, успокаивает, настраивает на созерцательный лад, абстрагирует от дневной суеты.
  6. Дневник ежедневных дел фиксирует продолжительность и качество сна, периоды физической активности, величину нагрузки, рацион питания, порядок принятия пищи.

Ежедневное выполнение действий постепенно превращается в своеобразный ритуал, организм привыкает к нему, настраиваясь на глубокий спокойный полноценный сон. Важным условием для успешной борьбы с хронической бессонницей становится изменение больного отношения ко сну. Не нужно воспринимать его как ежедневную повинность, когда необходимо уснуть любой ценой. Но и пренебрежение к потребностям организма приводит к неприятным последствиям. Оптимальный выход заключается в соблюдении золотой середины. Не придавая особого значения процессу засыпания, спокойно относиться к периоду длительного бодрствования, занимаясь чтением или разгадыванием кроссвордов. Можно помечтать, глядя на звезды, укрывшись теплым уютным пледом.

Поведенческая терапия результативна, когда человек настроен на планомерное преодоление проблемы, готов ежедневно выполнять необходимые действия, хочет достигнуть положительных результатов. Это требует четкой самоорганизации, фрагментарное применение методики бесполезно. Нужно воспринимать бессонницу, как временное явление, которое со временем исчезнет, стоит только приложить немного усилий.

Лечение бессонницы с помощью медикаментов

Л

юди с нестабильной психикой, экзальтированные, крайне впечатлительные личности, перенесшие потрясение, вряд ли смогут самостоятельно справиться с хронической бессонницей. Их восприятие мира не позволяет обрести спокойствие без поддержки лекарственными средствами, а постоянное возбуждение пагубно сказывается на процессе засыпания. Сначала требуется провести курс успокаивающих процедур. Заниматься самолечением нельзя, понадобится консультация врача. Он подскажет, как лечить хроническую бессонницу, рассчитает дозировку препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма.

Универсального средства от инсомнии нет, поэтому в медицинской практике разработали несколько подходов к коррекции фаз сна и бодрствования. Принципы назначения лекарств требуют начинать лечение с минимальных доз, постепенного увеличения и уменьшения дозировок в начале и при окончании лечения. Рекомендуется не затягивать сроки использования лекарственных препаратов дольше необходимого. Обязателен контроль лечащего врача, который сумеет вовремя распознать наступление возможного рецидива и назначит поддерживающую терапию. Для лечения используют препараты на основе бензодиазепинов, имидазопиридинов, мелатонина.

Читайте также:  Сойти с ума от бессонницы

У женщин после 50 лет проблемы со сном появляются на фоне дефицита определенных гормонов. Препараты, приводящие гормональный фон к балансу успешно заменяют снотворны лекарства.

Среди средств на растительной основе преобладают успокоительные препараты: Мелаксен, Персен, Дормиплат, Новопассит. Комплекс лекарственных трав оказывает легкий снотворный эффект, тормозит процессы возбуждения, выравнивает процесс засыпания, снимает тревожность.

Что делать при хронической бессоннице

Перед тем, как прибегать к лекарствам, нужно постараться наладить сон немедикаментозными средствами.

  1. Занятия с психотерапевтом постепенно изменяют отношение ко сну, снимая излишнее напряжение в ожидании засыпания.
  2. Психологические методы направлены на общее расслабление.
  3. Водные процедуры повышают иммунитет, успокаивают нервную систему.
  4. Ароматерапия и массаж расслабляют напряженные мышцы, настраивают на позитивный лад, умиротворяют.
  5. Специально подобранная диета, состоящая из легкоусвояемых продуктов, не оказывающих возбуждающего действия на организм.
  6. Травяные чаи, настои, отвары по народным рецептам успешно заменяют чай, кофе.
  7. Физиотерапия, гипноз, лечебная гимнастика облегчают процесс засыпания, нормализуя кровоток.

В лечении хронической бессонницы у пожилых людей самым эффективным будет комплексный подход, совмещающий поведенческую терапию с минимальным применением медикаментов, назначенных врачом. Комплексный подход к лечению бессонницы гарантирует возвращение полноценного сна.

Советы для крепкого сна

Чтобы быстро заснуть и спокойно спать всю ночь, можно использовать маленькие житейские хитрости:

  • в любую погоду проветривать комнату;
  • обеспечить в помещении комфортную температуру;
  • вечером принять теплую ванну или душ;
  • убрать из спальни телевизор, компьютер, мобильные устройства;
  • позаботиться об удобстве кровати;
  • провести медитацию или использовать один из методов психологического расслабления;
  • найти в прошедшем дне положительные моменты.

Утро принесет с собой новые знакомства, события, эмоции. Хорошо отдохнув ночью, можно с головой окунуться в удивительный мир, где нет места бессоннице.

Хорошего сна!

Источник

Бессонница чаще всего беспокоит людей в возрасте. Это серьезная проблема, которая в значительной мере снижает качество жизни человека. Научное название бессонницы – инсомния. Она признана официальной медициной, как заболевание. Причины бессонницы могут быть самыми разнообразными. Порой установить их очень сложно. Терапия бессонницы длительная и не всегда дает положительный результат. Принимать препараты для улучшения качества сна самостоятельно не следует, так как они вызывают привыкание, а отказаться от них в дальнейшем будет проблематично.

Содержание:

  • Что такое бессонница?
  • Симптомы бессонницы
  • Причины бессонницы
  • Что делать, если мучает бессонница?
  • 3 рекомендации эксперта-сомнолога

Что такое бессонница?

Бессонница – расстройство сна, с которым в жизни наверняка сталкивался практически каждый человек. Данное понятие включает в себя нехватку сна, неспособность или невозможность полноценно выспаться, проблемы с засыпанием, короткое время сна или же постоянные ранние пробуждения с невозможностью заснуть опять.

Симптомы бессонницы

Симптомы бессонницы

Бессонница проявляется по-разному. Одним людям сложно уснуть, а другим тяжело подняться с постели в утренние часы. Некоторые пациенты жалуются на частые пробуждения среди ночи.

К симптомам бессонницы относят:

  • Трудности с засыпанием. При этом человек может не испытывать каких-либо расстройств в нервной сфере. Условия для сна созданы благоприятные: постель удобная, комната проветрена, но даже задремать не получается. Человек ищет удобную позу, но не может найти ее, ему становится то жарко, то холодно. Иногда он не может отвлечься от мыслей о различных делах. Это приводит к тому, что сон не наступает.

  • Пробуждение после непродолжительного сна. Проснуться заставляет необъяснимый страх или кошмарное сновидение. Человек снова пытается задремать, но это у него не получается. Поэтому утром он чувствует себя разбитым и уставшим.

  • Короткий ночной сон. Порой случается так, что проспав несколько часов, человек просыпается и уснуть больше не может. Продолжительность сна в 3-4 часа не позволяет полноценно отдохнуть.

Все эти симптомы сперва беспокоят человека время от времени, а затем появляются все чаще. Насторожиться нужно в том случае, когда признаки бессонницы возникают через день в течение месяца.

Симптомы неврологических нарушений могут быть следующими:

  • Человек не может справиться с бессонницей самостоятельно. В ночное время он страдает от дискомфорта. При этом днем он мучительно хочет прилечь и заснуть, активность снижается.

  • У человека страдают мыслительные процессы. Ему трудно сосредоточиться на работе или на учебе, ухудшается внимание и память.

  • У человека развивается депрессия. Хотя иногда она становится первопричиной бессонницы.

Читайте также:  Бессонница и страхи беременных

Специалисты не рекомендуют при первых признаках бессонницы начинать принимать лекарственные препараты. Это приведет к тому, что в дальнейшем заснуть без их помощи не удастся, а дозу все время придется увеличивать.

Бессонница – это заболевание, а значит нужно искать причины его возникновения. Только устранив их, можно избавиться от проблемы.

Причины бессонницы

Причины бессонницы

Сон контролируется работой центральной нервной системы.

Поэтому причины бессонницы могут скрываться в таких нарушениях, как:

  • Стресс. Чем впечатлительнее человек, тем выше вероятность того, что нервное напряжение отрицательным образом скажется на засыпании.

  • Некомфортные условия для засыпания. К бессоннице может приводить посторонний шум в помещении, яркий свет в комнате, жара или холод. Иногда бессонница развивается при смене привычной обстановки.

  • Изменения в привычном образе жизни. Примером является перестройка рабочего или учебного расписания.

  • Смена климата или переезд в страну с другим часовым поясом. Адаптационные механизмы у каждого человека развиты в разной степени.

  • Прием препаратов, которые на ЦНС оказывают возбуждающее действие.

  • Переедание перед сном. Сказаться на качестве сна может не только плотный ужин, но и прием спиртных напитков, крепкого чая или кофе, шоколада, кока-колы.

  • Просмотр телевизора перед сном. Если передача или фильм был волнительным, то у человека может развиваться бессонница. Аналогичная ситуация наблюдается у людей, которые долгое время проводят за компьютером, играют в игры.

  • Болезни щитовидной железы с ее гипо- и гиперфункцией.

  • Боль. Уснуть не позволят любые болезненные ощущения. Чем они интенсивнее, тем сложнее будет заснуть.

  • Заболевания органов дыхания. Часто от бессонницы страдают люди с бронхиальной астмой, с обструктивной болезнью легких. Кашель любой этиологии негативным образом сказывается на качестве сна.

  • Болезни органов пищеварительной системы. Любой дискомфорт нарушает сон.

  • Судороги икроножных мышц, синдром беспокойных ног, апноэ – все эти синдромы являются причинами бессонницы.

  • Психические расстройства. Сюда можно отнести депрессию, невроз, тревожность.

  • Неврологические заболевания: болезнь Паркинсона, перенесенные черепно-мозговые травмы, остеохондроз позвоночника.

  • Сердечно-сосудистые патологии: аритмия, перенесенный инфаркт или инсульт, гипертония, пороки сердца.

  • Злоупотребление спиртными напитками. Абстинентный синдром является причиной бессонницы у всех алкоголиков. Справиться с проблемой не удается даже с помощью приема сильнодействующих лекарственных средств.

  • Курение. Курильщики часто страдают от нарушения качества сна. Приверженность вредной привычке заставляет их вставать ночью и тянуться за сигаретой. Это еще больше усугубляет имеющуюся проблему.

  • Возраст человека. Есть определенные периоды, когда у людей часто наблюдаются проблемы со сном. Это случается у детей, у подростков, у женщин в период климакса, у пожилых людей. Иногда спровоцировать бессонницу может беременность и роды.

Что делать, если мучает бессонница?

Что делать

При бессоннице не следует сразу прибегать к приему лекарственных средств. Такие препараты существуют, но выписать их должен врач.

Для начала нужно попытаться справиться с проблемой другими способами:

  • Придерживаться режима труда и отдыха. Спать нужно ложиться в одно и то же время. Организм привыкнет к установленному ритму и проблемы со сном могут разрешиться сами собой.

  • Отказаться от приема пищи перед сном.

  • Не употреблять алкоголь и стимулирующие безалкогольные напитки.

  • Отказаться от курения.

  • Не ложиться спать на голодный желудок. Перед сном можно выпить стакан кефира или теплого молока. Если хочется что-то съесть, то предпочтение нужно отдавать легким закускам, которые не будут содержать острые соусы и приправы.

  • Совершать пешие прогулки перед сном. Также помогает быстрее уснуть расслабляющий массаж и гимнастика. Можно принять теплую ванну с отварами трав.

  • Отказ от умственной работы перед сном. Она должна быть закончена не позднее, чем за 2 часа до ночного отдыха.

  • Отказ от чтения книг и просмотра телевизора перед сном. Не следует играть в компьютерные игры и разговаривать по телефону.

  • Создать себе комфортные условия для сна. Комнату нужно проветривать. Засыпанию не должен мешать свет и шум.

Если все эти условия были соблюдены, а сон так и не наступает, то спустя 30 минут нужно подняться с постели и походить. Можно послушать приятную музыку.

Таблетки от бессонницы

Лекарственные препараты должны быть направлены на устранение причины бессонницы. Если они не помогают справиться с нарушением, то врач может назначить гипнотики (снотворные препараты). Подобные рецепты выписывают только тем людям, которые страдают от хронической бессонницы.

Особенности приема снотворных препаратов:

  • Таблетки запрещено сочетать с приемом спиртных напитков и с другими лекарственными средствами.

  • Снотворные препараты способны усиливать эффект от нейролептиков и антидепрессантов.

  • Запрещено принимать снотворные препараты беременным и кормящим женщинам.

  • Снотворные средства негативным образом отражаются на концентрации внимания. Их запрещено принимать людям, чья работа требует быстрой реакции.

  • Препараты для лечения бессонницы вызывают привыкание, поэтому дольше 21 дня принимать их не следует. Затем нужно сделать перерыв.

Читайте также:  Таблетки от бессонницы мен сиан пянь отзывы

Если справиться с бессонницей без таблеток не удается, то начинать нужно с БАДов и растительных средств:

  • Валериана. Принимают по 2 таблетки перед сном.

  • Антистрессороз. Препарат базируется на растительных компонентах. В его состав входит боярышник, хмель, мята, пустырник и пр.

  • Нейростабил. Средство базируется на витаминах группы В, хмеле, душице и пустырнике.

  • Фемина Альга. Этот препарат подходит для лечения бессонницы у женщин.

  • Фиточай с мятой и душицей, каркаде.

  • Нормоксан. В его составе содержится шлемник байкальский. Это растение гораздо эффективнее валерианы.

  • Средства с магнием в составе.

Приобрести без рецепта можно такие препараты, как: Циркадин, Мелаксен и Мелатон. Все они основываются на мелатонине. Это вещество контролирует артериальное давление, работу эндокринных желез и циркадные ритмы.

Вырабатывается мелатонин ночью. Его производит сам организм. Препараты с мелатонином призваны восполнить его нехватку, тем самым избавляя человека от бессонницы. Однако назвать такие лекарственные средства снотворными нельзя. Часто препараты с мелатонином используют при смене часовых поясов, чтобы помочь организму перестроиться.

К снотворным препаратам, базирующимся на основе химических компонентов, относят:

  • Бензодиазепиновые транквилизаторы: Феназепам, Диазепам, Реланиум.

  • Зопиклон: Золпидем, Сонекс, Сомнол, Соннат.

  • Барбитураты: Фенобарбитал, Этаминал натрия.

  • Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов: Пипольфен, Димедрол.

Все эти лекарственные средства отпускаются в аптеке по рецепту. Поэтому подбирает их дозировку доктор. Он же определяет сроки лечения.

3 рекомендации эксперта-сомнолога

3 рекомендации эксперта-сомнолога

При бессоннице не следует ложиться спать пораньше

Ложиться спать нужно только тогда, когда появляется такое желание. Лежать в ожидании сна настоятельно не рекомендуется. Существует правило 15 минут. Если за это время уснуть так и не удалось, то нужно встать с кровати. Можно уйти в другую комнату и заняться какими-то спокойными делами: послушать музыку, помыть посуду и пр. Когда появится желание спать, нужно возвращаться в постель. Если придерживаться этого совета в течение нескольких недель, то человек научится засыпать быстрее.

Если человек «сова», то «жаворонка» из него не сделать

В последнее время все больше появляется информации о том, что ложиться спать нужно не позднее 24:00. Это позволяет лучше высыпаться, а в организме будет вырабатываться больше полезных гормонов.

По утверждению зав. Отделения медицины сна центра отоларингологии ФМБА Александра Мельникова эта теория сна является одним из самых распространенных мифов. Он указывает на то, что процесс выработки полезных гормонов зависит от стадий сна, а не от времени отхода ко сну. Если человек является «жаворонком», то ему следует ложиться спать раньше, а вот «совам» такая рекомендация может навредить. Пик выработки мелатонина наступает у них позже. Можно ложиться в постель в 2 часа ночи, но проспать человек должен положенные 7-8 часов. Важно создать комфортные условия: выключить свет, зашторить окна. Необходимо ложиться спать одно и то же время, с расхождением не более получаса. Эта рекомендация едина как для «жаворонков», так и для «сов».

Переделать «сову» в «жаворонка» можно, но это довольно сложно. К тому же гарантировать успех такого мероприятия нельзя. Вполне вероятно, что у человека начнутся проблемы со здоровьем. Изменить хронотип без последствий для организма можно у промежуточных вариантов «полусова-полужаворонок».

Часто к врачу обращаются люди с проблемой того, что ложатся спать они поздно, а утром не могут подняться вовремя. Из-за этого случаются постоянные конфликты с начальством на работе. Таким людям рекомендуется просто сменить работу, других вариантов нет.

Использование мобильного приложения

Действительно есть приложения, которые рекомендуют своим пациентам врачи. Примером такого бесплатного приложения является Sleep on cue. Оно действительно помогает заснуть, это доказано наукой.

В телефон нужно вставить наушники. Датчик движения проверяет, заснул человек или нет. Время от времени аппарат будет посылать вибрации, если человек еще не спит. Когда наступает сон, устройство перейдет в автоматический режим. После того, как необходимое для отдыха время пройдет, аппарат сам разбудит человека. Приложение обучает правилам сна.

[Видео] Сомнолог Роман Бузунов: “Как заснуть, если не спится. Что делать?”

[Видео] Доктор Берг – Как научиться высыпаться?

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Источник