Современный подход к лечению бессонницы
Диагностируется это довольно опасное состояние не только в том случае, когда человек не может заснуть в течение нескольких часов, но и когда человек просыпается несколько раз в течение ночи. В норме во время сна отдыхает мозг, изменяется нейроэндокринная регуляция, повышается выработка меланина, улучшается микроциркуляция внутренних органов, происходит выработка некоторых гормонов. Если регулярно спать менее 8 часов, то происходит очевидное нарушение этих «ночных» процессов. Как результат – люди с хроническим недостатком сна медленнее соображают, но быстрее стареют, и выглядят старше своих сверстников.
Согласно сайту обессоннице.рф, существует множество методик и способов восстановления качества сна. О некоторых из них вы узнаете прямо сейчас.
Сомнологи (врачи, занимающиеся проблемами сна) в настоящее время выделяют более десяти форм бессонницы. Среди них инсомния, спровоцированная стрессом, обусловленная приемом лекарственных препаратов, связанная с возрастными или гормональными изменениями, вызванная неадекватной гигиеной сна и так далее. Каждая из этих форм, хоть и проявляется похожими симптомами нарушения сна, но требует индивидуального подхода к поиску терапевтических методов. Поэтому, любое обращение к специалисту по поводу нарушений сна начинается с диагностики и выявления причин, вызвавших инсомнию. Кроме тщательного опроса и выяснения жалоб, специалисты-сомнологи прибегают к помощи анкетирования и составления дневников цикла сон-бодрствование, в которых страдающий инсомнией ежедневно отмечает качество бодрствования: наличие стрессов, нагрузок, употребление психоактивных веществ (кофе, чай), а также субъективное качество, продолжительность и особенности сна.
После установления причин бессонницы, наступает этап подбора наиболее эффективных методов коррекции инсомнии. Для этой цели в арсенале сомнологов существуют лекарственные и немедикаментозные способы.
Немедикаментозные способы лечения бессонницы
Соблюдение гигиены сна. Кому-то могут показаться очевидными, но на самом деле, рекомендации по изменению образа жизни являются необходимыми мерами при любой форме инсомнии. Основные правила гигиены сна следующие:
- ложиться спать в одно и то же время;
- исключить дневной сон, особенно во второй половине дня;
- не употреблять на ночь чай или кофе;
- спать на широкой твердой, ровной поверхности;
- использовать постельное белье из хлопчатобумажной ткани, надевать удобную ночную одежду;
- применять теплый душ комфортной температуры, до ощущения легкого мышечного расслабления;
- уменьшить стрессовые ситуации, умственную нагрузку, особенно в вечернее время.
Психотерапия. Поскольку многие причины бессонницы лежат в сфере эмоционально-психологических проблем, коррекция с помощью психотерапевтических методик в большинстве случаев дает положительные результаты. С помощью психотерапии удается снизить тревожность, которая часто служит провокатором бессонницы, а также мотивировать человека к изменению поведенческих ритуалов и тем самым улучшить качество сна.
Фототерапия. Метод основан на влиянии солнечного, либо яркого белого света от искусственных источников с определенными длинами волн. Сеансы светолечения проводят сразу же после пробуждения человека, однако некоторые сомнологи рекомендуют использовать нарастающую интенсивность освещения еще до окончания сна. Такая утренняя стимуляция, по мнению специалистов, активирует систему бодрствования, что в итоге опосредованно влияет и на процесс засыпания.
Энцефалофония. «Музыка мозга», так романтично некоторые сомнологи называют метод, основанный на преобразовании волн биоэлектрической активности мозга в музыку с помощью компьютерной программы. Запись полученной музыки рекомендуют прослушивать перед тем, как отправиться ко сну. Относительно новый способ лечения бессонницы, связан с восстановлением биологических ритмов и повышением выработки гормона мелатонина.
Медикаментозные методы лечения бессонницы
Применение снотворных препаратов, таких групп как барбитураты, бензодиазепины, имидазопиридины в свое время было воспринято как значительный прорыв в лечении нарушений сна. Однако их побочные эффекты (привыкание, зависимость, потребность в увеличении дозы) стали поводом для поисков препаратов других фармакологических групп, обладающих гипнотическим действием. Достойной альтернативой снотворным прошлых лет стали препараты блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Препараты этой группы сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна, не нарушают структуры и фаз сна, а главное не обладают теми побочными эффектами, из-за которых приходится отказываться от «классических» снотворных.
Статья подготовлена при помощи редакции сайта обессоннице.рф
Источник
Трудно заснуть, даже если вы сильно устали? Часто пробуждаетесь среди ночи и часами лежите без сна? Это признаки бессонницы — распространенного нарушения сна, которое не дает восстановить энергию, негативно влияет на продуктивность в течение дня и портит настроение. Хроническое состояние бессонницы может значительно ослабить защитные функции организма и нанести серьезный вред здоровью. В статье мы разберемся с причинами и последствиями нарушения сна, а также поговорим о действенных средствах от бессонницы.
Причины и проявления бессонницы
Бессонница (инсомния) — это патологическое состояние, для которого характерны проблемы со сном и засыпанием. Среди симптомов бессонницы выделяют:
- трудные ночные засыпания даже при сильном физическом и моральном утомлении;
- частые ночные пробуждения, поверхностный сон;
- ранние пробуждения, после которых не удается уснуть снова;
- ощущение разбитости, усталости и сонливости после пробуждения и в течение дня.
Проблемы со сном могут возникнуть у кого угодно, ведь жизнь полна и стрессов, и забот, и ярких событий. К сожалению, бывает так, что эпизоды с недостатком сна затягиваются, а человек все еще не видит проблемы. Некоторые случаи действительно проходят самопроизвольно, однако довольно часто периодическая нехватка сна перерастает в хроническую бессонницу, которая существенно снижает качество жизни и окзывает негативное влияние на здоровье.
Прежде чем искать самое лучшее средство от бессонницы, необходимо понять ее происхождение. Выделяют два основных вида:
- Первичная бессонница — состояние, провоцирующие факторы которого могут быть любыми. Однако такая бессонница не является следствием течения другого заболевания или приема лекарственных средств.
- Вторичная бессонница — нарушения сна, которые возникают не как изолированная патология, а как побочный эффект фармакотерапии или как последствия соматических и психических расстройств.
Необходимо выяснить возможные причины патологии сна. Это позволит выбрать самое эффективное средство от бессонницы и скорректировать состояние. Вот основные факторы развития проблем со сном:
- Стресс и тревога. Финансовые заботы, беспокойство за близкого человека или травмирующие события держат в напряжении нервную систему и ухудшают сон, затрудняют процесс засыпания.
- График жизни. Поездки, в которых происходит смена часовых поясов, работа в ночные смены и другие встряски не всегда проходят «бесследно» для организма. Наши циркадные ритмы действуют как внутренние часы и управляют такими процессами, как цикл сна-бодрствования и обмен веществ. Нарушение циркадных ритмов может привести к бессоннице.
- Соматические заболевания. Бронхиальная астма, болезнь Паркинсона, онкология, сердечно-сосудистые заболевания, патологии эндокринной системы, хроническая боль и другие болезненные состояния могут иметь прямую связь с возникновением бессонницы.
- Психические заболевания. Бессонница часто сопровождает многие психические проблемы, например тревожные расстройства и депрессии[1].
- Прием психоактивных веществ. Бессонница является побочным эффектом от приема ряда лекарственных средств и наркотических веществ. Препятствовать засыпанию могут кофе, чай и никотин, если вы употребляете их перед сном.
- Беременность. Трудности с принятием удобной позы, ночные позывы к мочеиспусканию, судороги в конечностях, изжога, шевеление плода и повышение уровня прогестерона — все это отражается на качестве сна женщины.
- Плохие привычки. Сюда можно отнести нерегулярный режим сна, поздний прием жирной и обильной пищи, использование планшетов, смартфонов, ноутбуков или просмотр телевизора непосредственно перед засыпанием.
Это интересно
Бессонница чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Исследование, проведенное в США, показало, что нарушения сна встречаются более чем у каждой четвертой женщины в данной стране[2]. Это связано с особенностями гормонального фона у представительниц прекрасного пола в такие периоды, как менструации, беременность и менопауза.
Каковы последствия нарушений
Достаточное количество сна — один из основополагающих факторов для хорошего самочувствия и крепкого здоровья. Бессонница независимо от причины ее возникновения оказывает негативное влияние как на физическое состояние, так и на умственную деятельность человека. Люди с нарушениями сна сообщают о более низком качестве жизни по сравнению с людьми, которые спят хорошо. Если лечение бессонницы не было проведено своевременно, то могут наблюдаться следующие последствия:
- Ослабление иммунной системы. Недостаток сна мешает организму восстанавливать силы и вырабатывать достаточное количество цитокинов, которые необходимы для поддержания гомеостаза иммунной системы и участвуют в защитных реакциях организма.
- Риск обострения хронических заболеваний. Снижение защитных свойств организма может привести к тому, что старые недуги — как соматические, так и психические, — напомнят о себе с новой силой. Также увеличивается период восстановления после болезни.
- Развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Сон способствует восстановлению сосудов и участвует в сохранении нормального уровня артериального давления. Недостаток же сна моментально отражается на работе сердца и сосудов.
- Увеличение веса. Сон влияет на уровень гормонов, которые отвечают за чувство сытости, а их нехватка может обострять чувство голода. Бессонница приводит к увеличению аппетита и вызывает тягу к углеводной пище.
- Проблемы в эмоциональной и когнитивной сфере. Бессонница истощает нервную систему, что может стать причиной появления постоянного чувства усталости, раздражительности и к потере мотивации. Человек не может сосредоточиться, плохо усваивает новые знания, становится забывчивым и непродуктивным. «Все валится из рук», рядовые вопросы решаются очень долго, снижается половое влечение.
- Аварийные ситуации. Отдельно стоит выделить то, что у человека, который страдает хронической бессонницей, сильно понижена концентрация внимания и замедлена реакция. Так, если за рулем находится водитель, который столкнулся с данной проблемой, повышается вероятность возникновения аварийной ситуации на дороге. Недостаток сна часто бывает причиной не только трагических аварий с участием транспортных средств — человек также может получить бытовые травмы, например во время ремонта или приготовления пищи.
Как мы видим, бессонница не просто делает нас уставшими. Она мешает работе, эффективной учебе, нормальному общению, новым знакомствам, препятствует здоровой и счастливой жизни. Поэтому, если вы заметили у себя или у своего близкого человека признаки нарушения сна, то лучше не игнорировать проблему, а как можно скорее обратиться к врачу, который поможет подобрать средства против бессонницы.
Ищем действенное средство от бессонницы
Выбор метода лечения бессонницы зависит от главного фактора, провоцирующего данную проблему. Его устранение сильно облегчает ситуацию. Но, к сожалению, не всегда реально полностью избавиться от основной причины или даже просто определить ее. Также бывают ситуации, когда нарушения сна перерастают в настолько серьезную патологию, что даже устранение первоначальной причины не гарантирует возвращение к нормальным биоритмам. В таком случае необходимо принятие дополнительных мер.
Рассмотрим эффективные средства против бессонницы.
Домашнее лечение
Существует много средств от бессонницы в домашних условиях. Полезные привычки и методики расслабления — настоящие помощники в борьбе за здоровый сон. Эффективны они в комплексе с другими способами лечения, однако иногда этого достаточно, чтобы полностью устранить проблему. Вот основные немедикаментозные методы избавления от бессонницы:
- Соблюдение гигиены сна: старайтесь ложиться спать в одно и то же время, не стоит также смотреть телевизор и использовать гаджеты менее чем за 40 минут до сна. Постарайтесь расслабиться доступными способами: примите ванну, послушайте успокаивающую музыку. Следите, чтобы в помещении было достаточно свежего воздуха и поддерживалась комфортная температура.
- Физические упражнения и прогулки: здоровая активность днем способствует хорошему засыпанию, однако не стоит заниматься спортом перед сном, так как это может дать стимулирующий эффект.
- Здоровое питание: питайтесь регулярно и сбалансированно. Не ешьте тяжелую и жирную пищу менее чем за три часа до сна. Избегайте употребления кофеина, алкоголя и никотина, особенно перед сном.
- Медитация, дыхательные упражнения, йога и легкая гимнастика снимают мышечное напряжение, позволяют контролировать частоту сердечных сокращений. Все это отлично помогает расслабиться.
- Ароматерапия (при отсутствии аллергических реакций): многие эфирные масла обладают успокаивающими свойствами и гармонизируют нервную деятельность. При расстройствах сна используются масла нероли, мелиссы, ромашки, иланг-иланга, лаванды, базилика и другие. Можно производить ароматизацию воздуха или делать аромаванны.
- Фитотерапия: одно из самых древних и проверенных средств от бессонницы. Засыпанию поспособствует валериана, донник лекарственный, мелисса, душица, зверобой, ландыш, пион и другие.
- Массаж: расслабляющий массаж отлично помогает снять мышечное напряжение и расслабиться. Можно прибегать к самомассажу головы, ушей и шеи.
Работа с психологом или психотерапевтом
Если изменение привычек и приемы самопомощи не сработали, следует обратиться к узкому специалисту. На сеансе вы будете устранять не только симптомы, но и бороться с причинами бессонницы. Психолог или психотерапевт научит вас контролировать раздражение, прорабатывать негативные мысли и бороться с установками, которые вызывают нарушения сна. Также вы ознакомитесь с психотерапевтическими релаксационными методиками.
Фармакотерапия
Если бессонница стала сильно мешать повседневной жизни — это значит, что пришло время прибегнуть к приему лекарственных препаратов. Лечение хронической бессонницы включает в себя обязательное устранение проблем со здоровьем, которые вызывают само расстройства сна, то есть необходимо лечение основного заболевания: к примеру, если человек страдает болезнью Паркинсона или бронхиальной астмой, то будет назначена соответствующая терапия.
Отпускаемые по рецепту препараты от бессонницы — это снотворные средства, включая бензодиазепины (нозепам, фенозепам, диазепам), барбитураты (фенобарбитал, бензобарбитал) и другие группы. В некоторых случаях может проводиться лечение бессонницы антидепрессантами. Дозировка препарата и продолжительность лечения зависит от поставленного диагноза и от текущего состояния пациента. При бессоннице не рекомендуется принимать эти средства продолжительное время, потому что они могут вызывать привыкание и такие побочные эффекты, как сонливость, ухудшение реакции, нарушения мышления… При неконтролируемом длительном приеме они сами нередко становятся причиной бессонницы.
К счастью, современная фармацевтика предлагает нам хороший выбор безрецептурных седативных средств на растительной основе. Они действуют гораздо мягче и не оказывают такого сильного угнетающего действия на нервную систему. Применение растительных средств от бессонницы позволяет заснуть при легких и средних расстройствах сна и предоставляет организму передышку, которая необходима для восстановления сил.
Все перечисленные способы хорошо работают самостоятельно, однако комплексное лечение бессонницы является максимально эффективным.
Хороший сон необходим для нашего организма, ведь именно в это время он восстанавливает силы, а его иммунитет укрепляется. Процесс нормализации сна требует времени и усилий, но своевременная помощь обязательно положит конец бессоннице: вы, наконец, сможете хорошо выспаться ночью и насладиться бодростью днем.
Источник
Увы, но каждый человек в своей жизни сталкивался с бессонницей и зачастую не один раз. Невозможность заснуть всю ночь, очень поверхностный сон, очень раннее просыпание – частые и неприятные симптомы бессонницы, что же делать во время этого состояния? Ведь нужно работать и впереди активный день. Бессонница оказывает негативное воздействие на общее состояние, вызывает быструю утомляемость, развитие нервозности, ухудшает трудоспособность, способствует развитию стресса, тормозит выздоровление при хронических заболеваниях.
Бессонница является фактором риска развития ишемии, гипертонического криза, стенокардии. Из-за неё ухудшается память и концентрация внимания, поэтому, не выспавшись, становится очень сложно выполнять умственную и физическую работу или водить автомобиль. Какова бы ни была причина, но если замучила бессонница и она длится больше недели, следует обратиться к врачу. Итак, как бороться с бессонницей?
Лечение
Лечение чаще всего направлено на устранение её причины. Так как в 80% случаев бессонница возникает как следствие чего-либо, такой подход вполне эффективен. В начале лечения для всесторонней оценки ситуации страдающему бессонницей может потребоваться консультация психотерапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога.
Врач собирает анамнез больного, выясняет, что запустило механизм развития заболевания, при необходимости может назначить дополнительное обследование на полисомнографе. Например, если бессонница из-за работы в ночные смены или человек совершает перелеты со сменой временных поясов или просто часто засиживается на работе ночью, то проблемы со сном ему обеспечены. Если отказ от ночных смен невозможен, то врач назначит прием препарата гормона сна – Мелатонина.
Что помогает от бессонницы? Многим хорошо помогает избавиться от бессонницы аутотренинг, ароматерапия, лечебный душ, массаж, специальные упражнения. Эффективно лечение бессонницы гипнозом. Дополнительно назначаются фитосборы или натуральные препараты, как Персен, Новопассит или Дормиплант. В их состав входят натуральные компоненты с мягким снотворным эффектом – это валериана и мелисса, мята, боярышник, зверобой, бузина, хмель. В самых запущенных случаях борьба с бессонницей ведется при помощи медикаментозных средств снотворными препаратами. Однако большинство снотворных вызывают зависимость и имеют большой список противопоказаний.
Чтобы вернуть себе здоровый полноценный сон обратитесь к сомнологу. Он даст рекомендации как бороться с бессонницей, проконсультирует по вопросу гигиены сна, подберет эффективные лекарственные препараты, поможет восстановить режим.
Немного отличается лечение бессонницы у пожилых. У них часто причиной бессонницы становится апноэ, поэтому лечение должно начинаться с решения этой проблемы. Большой вклад в развитие бессонницы у пожилых вносят хронические заболевания. Поэтому если мучает бессонница пациентов в возрасте, назначают консультации с узкопрофильными специалистами: неврологом, кардиологом, гастроэнтерологом. Если пожилой человек страдает от депрессии, то его могут направить на консультацию к психотерапевту.
Бессонница и как с ней бороться
Необходимо установить определенный ритуал отхода ко сну и соблюдать гигиену сна – это первый шаг к избавлению от бессонницы. Возьмите себе за правило:
- Не пить алкоголь на ночь. Даже если вы считаете, что алкоголь хорошо снимает стресс и способствует глубокому расслаблению организма, вы можете очень быстро проснуться даже из фазы глубокого сна, как только его действие закончится.
- Не курите на ночь. Никотин довольно сильный стимулятор и сбивает чувство сонливости.
- Если вы боретесь с бессонницей, не пейте кофе после обеда. Кофеин остается в организме больше 12 часов, препятствуя нормальному засыпанию.
- Если вы пьете лекарства от других заболеваний, внимательно посмотрите побочные действия и рекомендации по приему. Некоторые ноотропы, например, рекомендуется пить только утром и в обед, чтобы не вызвать состояние взбудораженности.
- Обратите внимание на еду – конечно, если вы не можете заснуть на пустой желудок, немного поесть перед сном можно. Но не рекомендуется перегружать желудок жирной и излишне острой пищей. Некоторым помогает заснуть стакан теплого молока перед сном с медом или чашка травяного чая.
- В ритуал отхождения ко сну может входить теплая ванна с успокаивающей морской солью или травяным гелем, которая поможет расслабиться и заснуть. Излишне горячая ванна может наоборот взбодрить.
- Обратите внимание на повышенную физическую нагрузку – в целом, она поможет быстрее заснуть при бессоннице. Но идеальное время для неё – за 4-5 часов до сна. Это хороший период для посещения спортзала или домашних занятий. Непосредственно перед сном заниматься физической активностью не стоит.
- Подготовьте спальню ко сну: она должна быть изолирована от фонарей снаружи и шума улицы (в крайнем случае поможет маска для сна и беруши). Помещение нужно проветрить перед сном и установить в нем комфортный температурный режим для сна – 18-20 градусов. На кровать лучше постелить ортопедический матрас, подушки не должны быть излишне высокими, чтобы не провоцировать развитие шейного остеохондроза.
- Если вы не высыпаетесь, то не позволяйте себе в любом случае спать долго днем. В случае неконтролируемой сонливости лучше засыпать на 20 минут – такой сон действует освежающе, чем ложиться поспать на час – это будет только способствовать развитию бессонницы.
- Лежа в кровати перед сном не нужно: смотреть телевизор, смотреть эмоционально возбуждающие фильмы, оценивать прошедший день, составлять планы на следующий день. Не нужно считать овец – концентрация внимания вызывает возбуждение.
Лечение бессонницы у психотерапевта
Если все вышеперечисленные пункты не помогли стабилизировать нормальный сон, возможно следует обратиться к врачу, который знает как побороть бессонницу. Врач назначит комплекс обследований, в который входит полисомнографическое исследование, дуплексное сканирование артерий, ЭКГ, ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, анализ на гормоны, УЗИ щитовидной железы.
Если в результате обследования выявляется неорганическая бессонница, развившаяся в результате психопатологических факторов (стресс, депрессия, тревога, фобии и пр.), справиться с бессонницей поможет психотерапевт. В его арсенале есть много методик как победить бессонницу:
- эриксоновский гипноз;
- когнитивная поведенческая психотерапия;
- арт-терапия;
- релаксационные методики, самогипноз, аутотренинг.
При необходимости назначается комбинированное психотерапевтическое лечение и лечение медпрепаратами. Врач подбирает дозу и режим приема препаратов. Комбинированный курс психотерапии и фармакотерапии позволяет уже в течение двух недель добиться позитивных результатов. У одного больного может одновременно быть несколько причин для бессонницы, например, депрессия, апноэ и синдром беспокойных ног. В этом случае проводится комплексное лечение всех патологических состояний.
Терапия контроля раздражителя
Разработано довольно много методов поведенческой терапии бессонницы. Один из них – терапия контроля раздражителя. Этот метод борьбы с бессонницей эффективен даже в случае, если бессонница мучает человека несколько лет. Даже если человек спустя какое-то время возвращается к своим привычкам, снова приводящим к бессоннице, курс терапии можно снова повторить. Вот его основные положения:
- Человек ложится в кровать спать и ждет ровно 15 минут. Если через 15 минут вы не засыпаете, нужно встать и подождать следующего часа. Можно в соседней комнате посмотреть телевизор (только не в кровати), почитать книгу. Например, вы легли в 23 часа и встали в 23.15. Бодрствуйте до полуночи. Ровно в полночь снова лягте спать в постель и, если не заснули, встаньте с неё в 00.15. Бодрствуйте теперь до часу ночи. Обычно достаточно одной-двух попыток, но в запущенном случае может потребоваться три-четыре.
- Независимо от того во сколько вы заснули утром вставайте всегда в одно время. Даже если Вы выдираете себя из кровати. Умойтесь холодной водой, сделайте пару физических упражнений и выйдите на свежий воздух – это вас взбодрит.
- Не спите днем и не ложитесь просто отдохнуть.
- Ведите дневник сна: утром записывайте во сколько легли, с какой попытки заснули, во сколько встали.
- Если в течение первой недели вы не заснули с первой попытки 4 раза, то уберите первый час и ложитесь сразу со второго.
- Также и на второй неделе, если вы не заснули с первой попытки 4 раза из 7, уберите второй час.
- Так каждую последующую неделю убирайте час из времени сна, если не заснули легко с первой попытки 4 раза из 7. Вполне возможно, что на пиковом этапе ваше время пребывания в кровати сократится до трех часов, но это будет полноценный глубокий сон.
- Потом начинайте движение по увеличению продолжительности сна.
Физиотерапия при бессоннице
Избавиться от бессонницы помогут физиотерапевтические методы:
- электрофорез с седативными препаратами;
- электросонтерапия;
- дарсонвализация;
- гальванизация воротниковой зоны;
- аэротерапия;
- аэрофитотерапия с эфирными маслами;
- лечебный массаж и вибромассаж;
- оксигенотерапия и кислородные ванны.
Снотворные препараты
Только если не помогли методики расслабления, психотерапевтические приемы и советы по налаживанию гигиены сна, следует обратиться к врачу и он назначит медикаментозное лечение бессонницы. Безрецептурный отпуск сильнодействующих средств запрещен, что объясняется наличием большого количества побочных эффектов. Эти препараты могут угнетать физическую активность, провоцировать зависимость, вызывать нарушения памяти, могут спровоцировать во сне остановку дыхания.
Безрецептурные препараты
Безрецептурные снотворные лишены серьезных побочных действий.
- Среди безрецептурных препаратов есть даже сильнодействующие – это мелаксен или мелатонин. Метаксен вызывает чувство сонливости, а потом быстро метаболизируется. Он не оказывает никаких негативных эффектов.
- Донормил эффективен и рекомендован даже беременным, но не показан пожилым, особенно страдающим аденомой простаты. Единственный недостаток препарата – он вызывает сильную дневную сонливость.
- Растительные препараты – это доступные и недорогие средства, но не особенно эффективные. К ним относятся средства на основе валерианы и травы пустырника.
- Комбинированные препараты более эффективны, чем растительные, но имеют более широкий список противопоказаний. К ним относятся – Новопассит, Персен, Дормиплант, корвалол и валокордин.
- Гомеопатические препараты не имеют доказанного эффекта, но некоторым помогают. Среди всех можно выделить Невохеель и Успокой.
Сильнодействующие препараты
Сильнодействующие препараты делятся на следующие группы:
- Агонисты ГАМК-рецепторов вызывают процессы торможения мозга и способствуют дневной сонливости. К ним относятся бензодиазепины – нозепам, феназепам и пр. К этой же группе относятся препараты Z группы – золпидем, залеплон.
- К снотворным с наркотическим типом действия относятся барбитураты (тиопентал и фенобарбитал). Это самые сильные средства, которые используются в медицине, чтобы ввести больного в наркоз.
- Другие препараты – к ним относятся средства, воздействующие на H1-гистаминовые рецепторы (донормил и димедрол) и другие наркозные препараты, такие как натрия оксибутират.
Как вылечить бессонницу медикаментозным методом? Начинают лечение медикаментами с простых средств (новопаситта, седасена, донормила), потом при отсутствии эффекта могут назначаться бензодиазепиновые средства, зопиклон, барбитураты. Если проблемы с засыпанием – назначаются препараты короткого действия (триазолам, мидазолам). При частых пробуждениях и раннем пробуждении будут эффективны медикаменты длительного действия (флуразепам, диазепам).
Все перечисленные препараты могут вызывать зависимость, поэтому принимать их рекомендуется не дольше 2-4 недель. При резком прекращении приема может возникнуть тяжелый синдром отмены. Все снотворные употребляют за 30-40 минут до засыпания.
Список использованной литературы:
- Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2003. — № 4.
- Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. — 2013. — № 5.
- Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). — М.: Медгиз, 1960. — 37 с.
Источник