Состояние как во сне нет ощущения реальности

Нажмите для увеличения
Дереализация при ВСД – это психическое состояние, при котором возникает ощущение нереальности происходящего. Окружающая действительность воспринимается как что-то чужое, отдалённое, лишённое ярких красок, или, наоборот, сопровождается усилением звуков, насыщенностью цветов. Всё вокруг становится бутафорским, а привычная обстановка кажется похожей на бледные декорации. Предметы и явления не воспринимаются такими, как прежде.
Как проявляется дереализация
Присутствует стойкое ощущение нереальности происходящего, что всё знакомое и обычное, стало неестественным, чуждым. Фантастические перемены ощутимы, но как произошла такая трансформация, никто из пациентов объяснить не может. А также у них не получается чётко сформулировать, какие произошли изменения. Высказывания по этому поводу лишены конкретики. Описывая свои ощущения и переживания, люди употребляют слова «как бы», «скорее всего», «возможно». Похоже на то, что больные скорее строят догадки, чем утверждают что-то определённое.
Человек видит действительность, как будто во сне или сквозь мутное стекло. Когда симптомы выражены сильно, он теряет чувство реальности. Например, больной, находящийся в таком состоянии, не скажет, что ел на завтрак. Ему трудно вспомнить свой обычный маршрут из дома на работу, ему легко заблудиться на хорошо знакомой улице или в общественном здании. Пациент может потерять чувство времени. Бывают случаи, когда чувство нереальности перетекает в обострённое состояние и люди даже перестают ощущать своё существование в мире.
Симптомы дереализации:
- Окружающий мир воспринимается «сквозь туман» или как сновидение;
- Нарушается ориентация во времени и пространстве. Искажаются ощущения, звуки, размеры окружающих предметов;
- Пропадает доверие к происходящим событиям;
- Появляется боязнь сойти с ума. Постоянно преследует чувство «дежавю»;
- Полностью исчезает ощущение реальности (тяжёлое течение синдрома).
Подобное состояние может наблюдаться даже у психически здоровых людей, которые испытывают сильное переутомление, систематическое недосыпание и постоянный стресс. Психотический характер этого синдрома нередко сочетается с депрессией, различными неврозами и сопровождается паническими атаками.
Причины дереализации и деперсонализации
В современном обществе человек подвержен негативным воздействиям. Случаются межличностные конфликты, повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Необходимо выдерживать напряжённый ритм жизни. Может произойти деперсонализация при ВСД.
Причина появления синдрома чаще всего связана с депривацией. Подавление, в течение долгого времени, большого количества осознанных и неосознанных потребностей и желаний, осознание своих реальных возможностей, которых недостаточно для достижения поставленных целей, неудачные попытки добиться успеха в той или иной сфере жизни.
Нажмите для увеличения
Впоследствии может нарушиться восприятие окружающего мира или самого себя. Таким образом, организм включает защитный механизм, где дереализация выступает в роли обезболивающего, уменьшающего последствия эмоционального потрясения. По этой причине в самую многочисленную категорию пациентов входят люди, которые не признают возможность ошибки, избегают неясностей и неопределённости, стремятся во всём достичь совершенства.
Это обычная реакция психически здорового человека. Она помогает сохранить разумное поведение при эмоциональных потрясениях. В случае опасности важно отстраниться от происходящего, чтобы сохранить способность эффективно действовать. Но у человека с ВСД и дереализацией, даже банальная бытовая ситуация может вызвать тревогу и стресс. При этом он начинает анализировать своё состояние, выискивая любые отклонения, а также причины, которые их вызвали. Негативная оценка происходящего ещё больше усугубляет положение и приводит к возникновению депрессивного состояния.
Дереализация при ВСД не является психическим заболеванием или психозом. Отсутствуют галлюцинации, человек понимает, что его состояние ненормально, в отличие от сумасшедшего, который редко может осознать это. Иногда, пациент с ВСД даже утверждает, что он сошёл с ума или определяет своё состояние, как пограничное.
Таким образом, можно выделить несколько основных причин этого синдрома:
- Сильнейший стресс;
- Депрессия;
- Травмирующая ситуация;
- Употребление психотропных препаратов.
Чаще всего синдром развивается под воздействием продолжительного, сильного стресса. Истощение нервной системы вызывает снижение чувствительности, как защитного механизма. Затем у индивида бессознательно создаётся искажённое восприятие действительности.
Факторы, провоцирующие развитие дереализации, могут носить психофизиологический характер. К ним относятся:
- Проблемы в обучении;
- Затруднения в профессиональной деятельности;
- Сложные взаимоотношения с другими людьми;
- Плохая экология;
- Отсутствие минимального комфорта, например, постоянные поездки в переполненном транспорте, плохие жилищные условия.
К причинам дереализации следует отнести и соматические расстройства:
- Остеохондроз, особенно шейного отдела;
- Гипертонус мышц;
- Некоторые нарушения психики;
- Вегетососудистую дистонию.
Среди причин появления синдрома, в особенности можно выделить наркоманию и алкоголизм. Состояние опьянения, вызванное наркотиками или алкоголем, может перейти в дереализацию. Передозировки некоторыми наркотиками вызывают ощущение фантастического или искажённого пространства, неправильное восприятие самого себя, которое сопровождается онемением конечностей, появлением своеобразных визуальных образов и т. д. Почти всегда алкогольный делирий (белая горячка) осложняются дереализационным синдромом и галлюцинациями.
Итак, можно выделить несколько основных факторов риска, способствующих развитию дереализации:
- Особенности характера, из-за которых человеку сложно адаптироваться к тяжёлым обстоятельствам;
- Гормональные изменения, особенно во время пубертатного периода;
- Употребление наркотических веществ;
- Психические отклонения;
- Некоторые соматические расстройства.
Нельзя игнорировать любые проявления этого синдрома. Вне зависимости от степени его развития, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше это будет сделано, тем меньшее время займёт лечение.
Лечение дереализации
Нажмите для увеличения
Лечением дереализации занимаются не психиатры, а психологи и психотерапевты, так как, это не заболевание, а патологическое состояние. Распространённым является назначение антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Иногда врачи выписывают ноотропы. Считается, что препараты, снижающие тревожность, могут уменьшить какие-то из проявлений этого синдрома.
Подобрать необходимое лечение можно, только учитывая психологические характеристики человека и его общее состояние. Современные методы психотерапии направлены на устранение всех симптомов с применением различных моделирующих психологических способов, психотерапевтических методов восстановления, техник гипноза. А также успешно применяется синхронизационное и сенсорное моделирование, лечение цветом и когнитивная терапия.
Положительные результаты может дать улучшение обычных условий жизни пациента, нормализация распорядка дня, смена работы, практика разнообразных видов отдыха.
В дальнейшем, для предупреждения рецидива аномального состояния, большое значение будут иметь профилактические мероприятия. Следует периодически менять привычные условия и обстановку, стараться наполнять жизнь новыми впечатлениями, сосредотачиваться только на положительных моментах происходящего.
Индивидуальная терапия назначается врачом после решения следующих задач:
- Выявление факторов, вызвавших синдром.
- Анализ состояния пациента с учётом индивидуальной симптоматики.
- Проведение тестирования.
Опыт показал, что дереализация плохо лечиться медикаментозными препаратами и нередко усугубляет проблему, а не решает её. Причина, вызвавшая сбой в психике, не может быть устранена только с помощью лекарств, так как многие психологические моменты при медикаментозном лечении не учитываются. Нередко имеет место резистентность к лечению этого недуга при НЦД фармакологическими средствами. Само по себе избавление от симптомов не имеет никакого смысла. Только повлияв на причинный фактор, реально полностью решить эту проблему. Выполняя следующие рекомендации, можно изменить ситуацию к лучшему:
- Отказ от алкоголя;
- Систематические занятия физкультурой, спортом. Очень хорошо подходят фитнес и йога;
- Отдых, в том числе активный;
- Аутотренинги;
- Нормальный сон;
- Приём витаминных комплексов, особенно, содержащих кальций и магний;
- Психотерапия;
- Медитация;
- Водные процедуры, различные методы релаксации.
Самым лучшим лекарством от дереализации и от ВСД являются положительные эмоции. Получить их, когда нервная система даёт сбой, задача не из лёгких. Но возможно повлиять на сам приступ и попытаться снизить его интенсивность, используя следующие рекомендации:
- Постараться расслабиться, нормализовать дыхание;
- Вспомнить, что искажение реальности – это только временная, проходящая реакция, которая не имеет ничего общего с сумасшествием;
- Попробовать сфокусировать внимание на одном предмете, при этом не нужно стараться рассматривать нюансы, так как это может привести к дополнительному напряжению;
- Сосредоточиться на определённой мысли об обыденных вещах. Поэтому важно найти причину расстройства на сеансе психотерапии.
Подобными способами, действительно, возможно справляться с приступами. Тем не менее состояние дереализации, которое вызывает вегетативная дисфункция, всё равно будет оказывать негативное влияние на психику и, таким образом, снижать качество жизни.
Роль психотерапии в борьбе с дереализацией
Психологам и психотерапевтам доступно устранение патологических психических установок, которые они смогут обнаружить у индивида. Нарушение может быть связано с детской травмой, сильнейшими переживаниями, в следствии потери близкого человека. Расстройство могут вызывать стрессовые ситуации на работе, несбывшиеся надежды, неурядицы в личной жизни и другие факторы. Не проработав причины, невозможно говорить о точном благоприятном прогнозе излечения. В большинстве случаев может помочь применение когнитивно-поведенческой терапии, эриксоновского гипноза и других методов психотерапии.
Успех в деле выздоровления определяется также участием самого пациента. Необходимо постоянное наблюдение за собой в различных обстоятельствах, при различных эмоциональных нагрузках. Для прогресса в лечении важно отношение человека к дереализации, считает ли он её ужасной, неизлечимой или настроен на скорое избавление от неё. Необходимы сильная воля и твёрдое желание избавится от недуга.
Высокое качество жизни невозможно без присутствия в ней гармонии и положительных эмоций. Необязательно справляться с трудностями и вызывать радость с помощью антидепрессантов, транквилизаторов. В самой жизни можно найти массу поводов улыбнуться и поднять себе настроение.
У каждого человека есть достаточные ресурсы, чтобы переживать неудачи, продолжать действовать, быть оптимистом. Психотерапевт указывает на особенности психики пациента, помогает ему применять оздоравливающие практики, которые смогут защитить его здоровье и навсегда победить дереализацию.
Источник
Может ли реальность внезапно стать пластмассовой или превратиться в подобие сновидения, если человек находится в здравом рассудке? Ответ: да, если вы ВСДшник!
Ощущение нереальности происходящего, чувство как будто находишься во сне, имеет так много форм, что из этих названий может получиться целый список. Больной с симптомами «дереала» почти уверен: он уже сошёл с ума или процесс запущен. Но ни то, ни другое не является истиной. Кроме того, сложно сказать, кому действительно хуже – настоящему безумцу или ВСДшнику. Ведь последний находится в здравом уме и просто не в состоянии равнодушно относиться к тем ужасам, что творятся у него в голове.
Что нереального происходит?
Ощущением нереальности в изменённом сознании могут страдать не только ВСДшники. Список пополнится как пациентами с психическими заболеваниями и наркоманами, так и самыми обычными людьми, находящимися в стрессовой ситуации. Всё это проделки человеческой природы. Под грузом большого стресса необходимо «отделиться», «оторваться» от окружающих объектов и событий, быстро сообразить план действия и принять нужное решение. Иногда от этого зависит жизнь. Потому человеческий мозг наделён способностью выключать своё привычное видение мира, чтобы сконцентрироваться на действительно важных вещах. ВСДшники, чья нервная система обычно накалена до критического градуса, рано или поздно сталкиваются с этим. Как это чувство нереальности происходящего может проявляться?
- Искажённое восприятие окружающей картины: мир вокруг может стать словно размытым или сделанным из пластмассы. Изменяется восприятие цвета, запаха, времени. Город может стать похожим на виртуальное пространство какой-нибудь компьютерной игры с невозможно яркими красками или на поверхность Луны, где всё безжизненно и тускло. Звуки могут раздражать или наоборот быть приглушёнными. Состояние как во сне. Психотерапевты называют это ощущение нереальности происходящего «дереализация» (отсюда, собственно, в словарь ВСДшника и попало слово «дереал»).
- Искажённое ощущение себя (на психотерапевтическом языке «деперсонализация»). Больной может вдруг перестать ощущать собственное тело, и возникает ощущение что смотришь на себя со стороны. Для ВСДшника, страдающего ипохондрией, особенно тяжело чувствовать на себе такой симптом, потому что сразу возникает страх что «я умираю и моя душа отделяется от тела». И, несмотря на то, что руки и ноги по-прежнему работают должным образом, больной не уверен, что его голова управляет конечностями. Ещё одна любопытная форма деперсонализации: человек вдруг отчаянно пытается понять собственное «я». Как у меня получается думать? Откуда взялась моя душа? Почему Я – это именно Я? Возникает сомнение в реальности себя, «может быть я не существую по настоящему»
Я – сумасшедший?
ВСДшнику сложно поверить, что при таком ощущении нереальности в голове он всё ещё не числится в рядах сумасшедших. Мир перестал быть привычным, даже душа потерялась, разве это не шизофрения? Есть три важные особенности, которые отличают «дереал» при ВСД от «дереала» психического больного:
- ВСДшник всё ещё боится сумасшествия и «тестирует» себя на него: значит, он в состоянии давать оценку происходящему.
- При ВСДшном «дереале» нет галлюцинаций, как визуальных, так и слуховых. Мир искажён, но в нём нет новых объектов и новых голосов.
- У дистоников отсутствуют какие-либо мании, они не считают себя воплощением других существ и не совершают психически автоматизированных действий.
Искажение действительности при ВСД – это не начало сумасшествия. Это лишь ответ нашей психики на передозировку стрессов и фобий. «Дереал» проявляется не у каждого ВСДшника и не зависит прямым образом от объёма стресса (у каждого человека свой порог психической устойчивости).
Но, испытав однажды подобное состояние, больной начинает ждать его снова. Точно так же ВСДшники с ужасом предвкушают приближение новой панической атаки или приступа тахикардии. Ожидание пугающего состояния провоцирует его появление. Из такого замкнутого круга сложно выбраться самостоятельно. Необходима помощь психотерапевта.
Как избавиться от чувства нереальности
Часто ВСДшник ошибочно считает, что самолечение успокоительными средствами со временем устранит проблему. Но ощущение нереальности происходящего – это лишь симптом, «звоночек» глубокой проблемы, лежащей на дне души.
Вообще, практически все симптомы при ВСД лечатся по стандартной схеме. Сначала больной должен посетить психотерапевта, который выявит истинную причину недуга. Затем начнётся лечение, которое должно быть комплексным. По необходимости больному назначаются определённые медикаменты. Корректируются привычки, режим сна и питания. Восстанавливается психологическое состояние.
Реальность должна приносить радость – это первое правило для пациента с симптомом дереализации. Природа не только научила человека реагировать на стрессы, но и дала ему ресурсы для «ремонта» души.
Источник
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 2.6k.
Обновлено 22.07.2019
Некоторые пациенты, страдающие вегетососудистой дистонией, жалуются на такое состояние, когда им кажется, будто они наблюдают за своей жизнью со стороны. «Живу как во сне» или «всё происходит как в кино» – чаще всего именно так они описывают свое самочувствие на приёме у специалиста.
Симптоматика
Данное состояние обычно вызывает у пациентов сильный психологический дискомфорт. Они, как правило, не понимают, что с ними происходит; многие при этом начинают думать, что сходят с ума. Больные словно откуда-то наблюдают за своими действиями и, как бы странно это ни звучало, они не чувствуют себя участниками собственной жизни.
Всё вокруг кажется неестественным, измененным, отличным от происходившего ранее. Окружающий мир воспринимается как нечто нереальное и странное.
Сопутствующими данному состоянию признаками часто являются:
- отрешенность;
- сложности восприятия окружающей действительности;
- умственная и двигательная заторможенность;
- ухудшение концентрации внимания;
- ощущение исчезновения эмоций;
- сниженное настроение, упадок сил, глубокая депрессия.
Часто больному кажется, будто ему не принадлежат его собственные части тела. В некоторых случаях пациенты описывают свое состояние словами «мне кажется, что я умер».
Диагностирование
В том случае, если подобные ощущения проявляются слишком выражены и носят долговременный характер, мешая человеку вести нормальную повседневную деятельность, устанавливается диагноз «синдром деперсонализации-дереализации».
Выделяют два основных диагностических критерия.
- Деперсонализация и дереализация. В первом случае больной жалуется на ощущение, что находится «где-то не здесь», что его эмоции пропали или стали «инородными». Собственные движения воспринимаются так, словно принадлежат кому-то другому. При дереализации пациенты жалуются на состояния как во сне, нереальность происходящего, ощущение игры на сцене. Окружающие предметы кажутся пациентам безжизненными, отдаленными, неузнаваемыми.
- Осознание больным того, что подобные изменения идут изнутри и связаны с психологическим состоянием, а не навязаны кем-то или чем-то извне.
Если симптомы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, диагноз «деперсонализационное расстройство» поставлен быть не может.
Причины и связь с другими заболеваниями
В большинстве случаев состояние как будто во сне возникает в результате сильных стрессов, интенсивных переживаний, пережитых психических травм. У дистоников ощущение дереализации нередко возникает в момент острой панической атаки, сопровождается страхом смерти.
Иногда человек ощущает нереальность происходящего при сильной усталости, переутомлении или в результате галлюциногенной интоксикации.
Основанием для развития синдрома деперсонализации-дереализации могут послужить следующие психотравмирующие ситуации:
- физическое или психологическое насилие;
- катастрофы, войны;
- тяжёлая болезнь или смерть близкого родственника (друга);
- собственное опасное заболевание;
- тюремное заключение;
- употребление наркотических веществ, алкоголизм.
Нужно отметить, что перечисленные воздействия могут спровоцировать также эпизодическое возникновение симптомов дереализации и деперсонализации, которые исчезнут самостоятельно по мере улучшения самочувствия. В группу риска, как правило, входят индивиды с неустойчивой нервной системой, а также чрезмерно восприимчивые, пугливые и чувствительные личности.
Синдром деперсонализации-дереализации нередко протекает совместно с тем или иным психическим расстройством (тревожное, паническое, депрессивное, биполярное). Кроме того, такое состояние часто развивается при шизофрении.
Само по себе данный синдром не является психическим расстройством, хоть и характеризуется искажением восприятия окружающей действительности – больные, как правило, осознают, что их ощущения «неправильные», критически относятся к себе и отличают реальное от воображаемого. Даже если ощущение дереализации и деперсонализации носит долговременный характер, пациенты понимают, что воспринимают окружающий мир не так, как прежде.
Заключение
Состояние, которое больные описывают словами «чувствую себя как во сне», нельзя оставлять без внимания. Даже если неприятные проявления возникают лишь эпизодически, стоит задуматься о состоянии своего психологического здоровья. На ранней стадии справиться с любой проблемой будет намного легче, а игнорирование нежелательных признаков может усугубить положение.
Известно, что синдром деперсонализации-дереализации трудно поддается лечению, поэтому прежде всего, человеку, ощущаемому нереальность происходящего, необходимо обратиться к психотерапевту и привести в порядок свое душевное самочувствие.
Источник