Сильный шум в голове во время сна
Синдром взрывающейся головы – редкая парасомния, пароксизмальное состояние. Приступы этого синдрома могут возникать при засыпании, в период сна или при пробуждении.
Для этого состояния характерно возникновение в голове громких звуков, подобным взрыву, шуму, ударам.
Данная парасомния впервые была описана в 1876 году Сайласом Уиром Митчеллом, американским невропатологом. И только в 2005 году внесена в Международную Классификацию расстройств сна.
В поисках истинной причины
Синдром взрывающейся головы малоизучен, однако существуют различные гипотезы относительно природы его возникновения. Наблюдение за пациентами во время сна позволило сформулировать теорию о том, что синдром связан с нарушениями в работе головного мозга.
Расстройство возникает вследствие нарушения природных процессов торможения и возбуждения, которые происходят в сетевидном образовании.
Перед вхождением в состояние сна различные участки мозга отключаются постепенно. На разных стадиях этого процесса отключаются слуховые, двигательные, зрительные нейроны.
Также взрывы и вспышки в голове могут быть вызваны тем, что слуховые нейроны вместо отключения активируются. Данный процесс может приводить к резким и громким слуховым галлюцинациям.
Также у пациентов с данным синдромом наблюдаются задержки реакции в ретикулярной формации (участке мозга, отвечающем за активацию коры головного мозга и рефлексы). При этом происходит подавление альфа-волн, производимых головным мозгом, которые отвечают за засыпание.
К возможным причинам возникновения расстройства относятся:
- мелкие судороги, которые затрагивают височную долю головного мозга;
- резкие нарушения в структуре среднего уха;
- стресс и повышенная тревожность;
- депривация сна;
- травма органов слуха;
- отмена антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина);
- отмена бензодиазепинов;
- хроническая усталость;
- другие нарушения сна;
- нарушения в работе нервной системы;
- чрезмерное потребление алкоголя и наркотических средств;
- психические нарушения;
- хронические патологии внутренних органов.
Наиболее подвержены возникновению расстройства женщины.
Ранее считалось, что синдром характерен для пожилого возраста, однако исследования, проведенные в 2014 году в Университете штата Вашингтон, показали, что расстройство достаточно распространено и среди молодых людей. Так при опросе студентов около 18% из них отметили наличие у себя симптомов синдрома.
Особенности клинической картины
Во время сна или в процессе засыпания внезапно возникают громкие звуки, шумы, вспышки, звуки взрыва в районе головы. В некоторых случаях эти ощущения возникают в период пробуждения.
Звуковые галлюцинации не сопровождаются болевыми ощущениями. Пробуждение от громких звуков происходит с ощущением страха и часто сопровождается сонным параличом.
Во время приступа возможно проявление таких признаков:
- звуки громкого взрыва, который как будто разрывает голову, звук струн, звук лопающегося воздушного шарика, звуки звонка, крика, стука, выстрела;
- судороги, подергивания мышц;
- паническая атака при приступе;
- ощущение ярких вспышек.
Приступ при синдроме взрывающейся головы достаточно скоротечен, и длится не более нескольких секунд. Он может возникать однократно в течение ночи, а может случаться несколько приступов за одну ночь. Они могут возникать каждую ночь, раз в неделю или месяц, а может быть всего один эпизод приступа на протяжении жизни.
Ощущения при приступе могут заставить человека думать, что произошло кровоизлияние в мозг или инсульт.
Диагностика и дифференциация от других нарушений
Для выявления синдрома взрывающейся головы зачастую нет необходимости в проведении детального обследования. Диагноз может быть врачом неврологом или сомнологом (специалистом в области нарушений сна) после проведения беседы и сбора анамнеза.
При значительных нарушениях сна возможно проведение такого исследования как полисомнография. При полисомнографическом исследовании проводится изучение мозговых волн, дыхательной функции и сердечных ритмов во время сна. Также при проведении процедуры регистрируются различные движения конечностями во сне.
Полисомнография позволяет выявить наличие связи между ощущением звуковых галлюцинаций в голове и возможными другими нарушениями сна.
В отдельных случаях синдром взрывающейся головы может сопровождаться головными болями. Поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики с другими синдромами, для которых свойственно наличие головной боли.
В случае затруднений при постановке точного диагноза проводят дифференциальную диагностику с эпилепсией и органическими патологиями головного мозга. Для этого применяют такие методы исследования:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- транскраниальная допплерография сосудов головного мозга;
- ультразвуковое исследование сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга.
Медицинская помощь
Синдром взрывающейся головы является достаточно новым явлением в медицине и не существует единой принятой схемы лечения.
Для лечения синдрома может быть применена медикаментозная терапия. Зачастую больным назначают такие препараты:
- гомеопатические и фитопрепараты;
- антигипоксанты;
- снотворные препараты;
- трициклические антидепрессанты.
В случае, если синдром вызывает другие нарушения сна (например – бессонницу), то назначают прием препаратов антагонистов кальция. В некоторых случаях блокаторы кальциевых каналов могут привести к полному прекращению приступов синдрома, однако наиболее вероятно снижение частоты приступов.
В терапии данного нарушения сна возможно применение методов физиотерапии: акупунктура, массаж, электросон.
Профилактика рецидивов
Рекомендации по предупреждению рецидивов ночных взрывов в голове достаточно просты и применимы при многих нарушениях сна:
- Нормализовать режим сна. В норме продолжительность сна должна составлять не менее 6-8 часов.
- Снижение уровня напряжения и стресса. В случае невозможности исключить эти факторы из повседневной жизни, необходимо овладеть техниками и методами борьбы со стрессом, релаксации. К таким способам относятся аутотренинги и йога.
- Нормализация рациона питания. Не рекомендуется употреблять в пищу тяжелые продукты перед отходом ко сну. Также в этот период не следует пить крепкий чай, кофе, энергетические напитки, есть сладкое, соленое или острое.
- Активный образ жизни и спорт. Нормализовать сон помогут прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, фитнес, плавание.
- Отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и табакокурение негативно сказываются на качестве сна.
Источник
Синдром взрывающейся головы – редко встречающееся необычное расстройство сна, которое достаточно подробно описано в медицинской литературе. Впервые патологию описал американский врач Сайлас Уэйр Митчелл в 1876 г., когда исследовал двух мужчин, которые страдали от громких колоколов во сне или орудийных выстрелов, из-за которых они просыпаются.
На самом деле это не настолько редкое состояние, как может показаться. Доцент кафедры психологии Университета штата Вашингтон Билл Шарплесс проводил опрос 211 студентов колледжей и выяснилось, что примерно 18% опрошенных испытывали такое состояние.
Что такое синдром взрывающейся головы или что может взрываться в голове
СВГ проявляется в момент смены стадий сна. Синдром взрывающейся головы характеризуется сильным шумом или громким звуком, который человек ощущает непосредственно в процессе засыпания в своей голове или во время сна. У некоторых взрывающийся приступ происходил во время пробуждения. Люди описывают происходящее, как громкий взрыв во сне, от которого голова будто разорвалась на куски, как будто в голове лопнул шарик, как будто в голове щипают струны. Это может быть звук выстрела, стук двери, крик, звонок. У многих во время шума возникает вспышка в голове, подергивание мышц, паническая атака. Никаких болевых ощущений при этом не возникает. Ощущение очень скоротечное, длится всего несколько секунд, полностью исчезает при полном пробуждении.
Приступы могут у пациента повторяться как однократно, так и серией в течении одной и нескольких подряд ночей. У кого-то взрыв в голове происходит всего раз в жизни (но запоминается на всю жизнь), а у кого-то может что-то взорваться по несколько раз в течение ночи. Обычно после серии приступов в течение длительного времени – до нескольких месяцев они больше не повторяются.
Неврологи и психиатры относят патологию к разновидности парасомний (название расстройств сна). К парасомниям относятся нежелательные поведенческие реакции, которые происходят во время сна. Иногда синдром проявляется настолько ярко, что человек вынужден обратиться за медицинской помощью к врачу, нередко с подозрением на сосудистую катастрофу (инсульт и пр.).
Причины появления и риски
Существует мнение, что данный синдром появляется в результате длительной усталости, стресса и напряжения. То есть является характерным для настоящего времени. По мнению многих специалистов возникновение синдрома не имеет отношения к эпилепсии или галлюцинациям.
Доктор Филипп Кинг, работающий в Сиднее в неврологическом отделении больницы Вестмид, представил доклад об этом синдроме на встрече Австралийской ассоциации сна, которая проходила в Кейрнсе еще в 1992 г. В докладе он отметил, что отсутствие описания синдрома в учебниках, посвященных расстройствам сна говорит о том, что патология встречается не особенно часто и сведения о ней просто еще не собраны.
Статистических данных относительно этой патологии пока не собрано. Однако можно утверждать, что расстройство чаще возникает у женщин в любой возрастной группе. Есть описания клинических проявлений синдрома у детей до 10 лет.
Кроме этого, заболевание чаще развивается у людей, страдающих:
- иным расстройством сна;
- хроническими заболеваниями внутренних органов;
- расстройствами нервной системы;
- психическими расстройствами;
- злоупотребляющих алкоголем или наркотическими веществами.
Механизм синдрома
Существует несколько гипотез появления синдрома, но все они достаточно поверхностны, а сам синдром малоизучен. Наиболее убедительная теория была выработана в результате наблюдения пациентов, страдающих этим симптомом в течение ночи. Исследователи явления предполагают, что расстройство связано с нарушением процессов возбуждения и торможения в сетевидном образовании — в совокупности нервных структур, которые расположены в центральных отделах стволовой части головного мозга.
Во время засыпания мозг отключается постепенно, в зависимости от степени возбуждения в которой он находился перед сном. При развитии синдрома взрывающейся головы происходит нарушение ритма в ректикулярной или в сетчатой формации мозга, контролирующих состояния бодрствования и сна, приводящая к задержке в отключении каких-то отделов головного мозга.
Задержка подавляет альфа-волны мозга, отвечающие за состояние засыпания, а в участках мозга, отвечающих за обработку звуковых сигналов происходит внезапный всплеск нейронной активности. Одновременно и сразу выстреливающие нейроны приводят к ощущению взрыва в голове как раз в то время когда человек погружается в сон.
К еще возможным причинам относят внезапные движения ликвора в среднем ухе или в Евстахиевой трубе, возможно быстрые парциальные судороги височной доли. Синдром может быть связан с отменой бензодиазепинов или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Нужно ли обращаться к врачу
Обычно, чтобы определить для себя есть ли это заболевание, достаточно задать себе 3 вопроса:
- В какое время возникают симптомы? Если прямо перед засыпанием или даже во время сна, то это указывает на данный синдром.
- Есть ли болевые ощущения? Если нет, то это тоже симптоматично.
- Происходит ли просыпание с чувством беспокойства и страха? Если да и человек просыпается с чувством тревоги, то можно с большой доли уверенности говорить о том, что это синдром «взрывающейся головы».
Обычно после полноценного продолжительного отдыха или даже отпуска симптоматика исчезает. Часто бывает, что резкие звуки во сне не причиняют человеку какого-то неудобства кроме быстрого просыпания и дальнейшего моментального засыпания, и если не заострить его внимание на этой проблеме, то человек может и не вспомнить о том, что у него бывают такие явления.
Однако, если патология ухудшает качество жизни, препятствует полноценному ночному отдыху или вызывает стресс, следует обратиться к врачу – сначала к невропатологу для выявления возможных сопутствующих заболеваний и проверки работы сосудистой систему головного мозга, а затем и к специалисту в области сна – сомнологу.
Диагностика
Врачу для составления анамнеза необходимо будет рассказать, когда первый раз появились эти ощущения, как они часто возникают, какова их продолжительность. Также сообщите доктору о перенесенных и хронических заболеваниях, у какого специалиста состоите на учете на данный момент. Следует заранее подготовиться и рассказать врачу какие расстройства сна были у вас раньше и есть ли они сейчас (бессонница, например). Заранее спросите у родственников не страдал ли кто из близких родственников проблемами со сном, чтобы установить наследственную предрасположенность.
В зависимости от степени выраженности симптоматики врач может назначить процедуру исследования ночного сна – полисомнографию. Полисомнографическое исследование представляет собой регистрацию мозговых волн, дыхания, работы сердца во время сна. Также записываются движения рук и ног во время сна. Благодаря исследованию можно выявить другие расстройства сна и установить не связан ли синдром с ними.
Лечение
Методов терапии этого синдрома пока не разработано. Как лечат пациентов с этим синдромом:
- Регулируют время сна, который должен продолжаться не меньше 6-8 часов.
- Необходимо избегать стресса и напряжения. Привести в порядок режим труда и отдыха. Научиться расслабляющим методикам релаксации – заняться йогой, аутотренингом. Необходимо ввести в распорядок дня легкие пешие или велопрогулки, плавание.
- Назначается электросон, массаж и аккупунктура.
- Проводится медикаментозная терапия седативными гомеопатическими препаратами и фитопрепаратами, средствами нормализующими фазу засыпания, антигипоксантами (например, цитофлавином).
- Обязательно следует пересмотреть схему питания – не есть тяжелую пищу на ночь. Также избегать острого, соленого, сладкого перед сном, не злоупотреблять кофе, чаем, энергетиками.
- Если синдром вызывает бессонницу, назначают блокаторы кальциевых каналов: нифедипин или флунаризин, кломипрамин, топирамат. Эти препараты эффективны и снижают частоту приступов иногда до полного исчезновения симптомов.
Видео по теме:
Список использованной литературы:
- Стивен Джуан Странности нашего тела. Переводчик: / Давыдова Анна А. / Москва 2010г.
- А.Н. Пучкова Генетика сна и суточных биологических ритмов человека: современные представления Эффективная фармакотерапия. 35/2017
- Ковальзон В.М., Долгих В.В. Регуляция цикла бодрствование-сон НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, № 6, 2016, с. 316-322
Источник
Синдром взрывающейся головы – редкая патология, при которой человек слышит громкие резкие звуки во время засыпания либо в самом сне. Шумы в голове больше похожи на взрывы или выстрелы из оружия. Синдром этот не новый. Первый случай зарегистрировали ещё в 19-м веке, когда исследовали мужчин, слышащих выстрелы во сне. При этом в медицинских справочниках болезнь появилась только в 2005. Заболевание отнесли к расстройствам сна.
Содержание:
- Причины
- Симптомы
- Как синдром взрывающейся головы объясняет наука
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Причины
Частая причина синдрома – хронический стресс, вызванный сильным психическим потрясением. Однако утверждать, что причина 100% связана со стрессом, учёные не могут. Активно исследовать патологию начали только в XXI веке. Потому клинических данных о синдроме взрывающейся головы крайне мало.
По наблюдениям сомнологов, патология чаще развивается у женщин старше 20 лет и детей дошкольного возраста. Также, риску подвержены люди с заболеваниями нервной системы, психическими расстройствами и наркозависимостью.
Предполагаемыми причинами синдрома взрывающейся головы являются:
- Тревожность.
- Алкогольная зависимость.
- Приём или резкая отмена антидепрессантов, нейролептиков.
- Расстройства сна.
- Эпилепсия.
- Нарушения работы или травмы среднего уха.
- Депривация сна.
Отметим, что эти причины лишь косвенно указывают на наличие синдрома. С чем именно связана болезнь, можно узнать только после тщательной диагностики, которую назначил врач.
Симптомы
Шум в голове при засыпании указывает на синдром взрывающейся головы. Человек будто ощущает, что кто-то внутри головы стреляет из пушки. При этом головной боли во время приступа обычно нет.
Посторонние звуки внутри головы могут сопровождаться сонным параличом, когда человек некоторое время не способен пошевелиться или что-то сказать.
Помимо всего, могут наблюдаться:
- Панические атаки. У человека возникает сильная тревожность, которая сопровождается головокружением, учащённым сердцебиением, слабостью.
- Галлюцинации. Шум в голове может порождать галлюцинации в виде вспышек. Обычно наблюдаются они при засыпании.
- Подёргивания рук или ног. Так тело реагирует на внезапный шум в голове.
Вместо выстрелов и взрывов человек может слышать звоны колоколов, громкие стуки, хлопки и прочее. Есть мнение, что тип шума зависит от того, чем человек занимается в жизни, а также от его характера.
Симптомы «взрывающейся головы» могут проявляться ежедневно по несколько раз за ночь. А могут быть всего раз и больше не тревожить человека.
Единичный приступ длится меньше 10 секунд и регистрируется при засыпании. Однако были случаи, когда шумы в голове продолжались дольше и возникали в середине сна. При частых приступах качество отдыха ухудшается, после сна человек ощущает разбитость.
Посмотреть диваны и кресла со скидками на официальном сайте Орматек
«Взрывы» обычно возникают при смене фаз сна. Это происходит, когда медленная фаза сна переходит в быструю. Подробнее о фазах сна рассказываем здесь и здесь.
При пробуждении синдром взрывающейся головы тоже может проявиться. Но это бывает редко. Во время бодрствования шумы в голове обычно не возникают. Если звуки появляются вне времени сна, скорее всего они не связаны с синдромом.
Проявление синдрома могут спутать с симптомами инсульта. Последний отличается сильной головной болью, речевыми расстройствами, потерей чувствительности в руке или ноге, а также дезориентацией в пространстве.
Как синдром взрывающейся головы объясняет наука
Учёные полагают, что расстройство возникает из-за нарушения нервной активности в ретикулярной формации. Последняя является частью продолговатого мозга, которая отвечает за возникновение рефлексов. Этот же отдел мозга контролирует скорость засыпания, снижая активность нервной системы.
Если передача нервных сигналов в ретикулярной формации нарушается, активность мозга не уменьшается при засыпании. Импульсы в этой зоне становятся волнообразными: то они передаются с максимальной скоростью, то полностью затихают. Именно эти скачки нейронной активности и ощущаются как «взрывы» в голове.
Антидепрессанты и препараты-транквилизаторы способны воздействовать на активность мозга в области ретикулярной формации. Оттого риск появления синдрома взрывающейся головы при использовании таких лекарственных средств увеличивается. Особенно высок риск при их неправильном приёме с превышением дозировки.
Диагностика
Чтобы выявить синдром, обратитесь к неврологу либо сомнологу. Врачи этих направлений специализируются на лечении расстройств сна. Даже на таких редких, как синдром взрывающейся головы.
На первом приёме доктор должен задать наводящие вопросы, которые помогут выявить заболевание. Расскажите специалисту, когда появились первые симптомы, сколько длятся «взрывы» в голове, есть ли какие-либо хронические заболевания. Важно сообщить о наличии бессонницы, и был ли синдром взрывающейся головы у близких родственников. Необычные симптомы и жалобы на плохой сон подтолкнут врача выписать направление на обследование.
Записаться на приём к врачу по интернету можно на официальном сайте Doc-Doc.ru
Для представления подробной информации о своём здоровье, ведите дневник сна. Это можно делать до или после похода к врачу. Записывайте в дневник все ваши ощущения при засыпании, а также сюжеты сновидений. Такие сведения могут помочь при постановке диагноза.
После консультации специалист должен назначить полисомнографию. Это обследование, которое проводится в стационаре, помогает выявить все имеющиеся расстройства сна. Во время полисомнографии медперсонал следит за активностью головного мозга, дыханием, пульсом, движениями тела и пр. Вдобавок весь сон снимается на видео для точности обследования. Информация, полученная с тела в процессе полисомнографии, подтвердит или опровергнет диагноз.
Для полного обследования мозга направляют на МРТ – магнитно-резонансную томографию или КТ – компьютерную томографию. Часто применяют оба способа или добавляют другие методы диагностики. В совокупности комбинация исследований головного мозга называется нейровизуализацией.
Дополнительно проводят ЭЭГ – электроэнцефалографию и УЗИ сосудов головного мозга с доплером (для определения скорости кровотока в этих сосудах).
Что такое ЭЭГ с депривацией сна — читать
Лечение
Терапия направлена на устранение симптомов патологии. Как правило, врачи назначают фармакологические препараты. Среди них:
- Натуральные растительные средства;
- Антидепрессанты;
- Транквилизаторы;
- Блокаторы кальциевых каналов для снижения нейронной активности.
Антидепрессанты и транквилизаторы принимают по назначению врача. При изменении схемы приёма препаратов симптомы расстройства могут ухудшиться. Если симптомы ухудшились при использовании назначенных дозировок, расскажите об этом врачу. Доктор должен скорректировать план приёма лекарств.
В дополнение к медикаментам синдром взрывающейся головы лечат психотерапией. Её назначают, если заболевание возникло на фоне хронической тревожности или затяжной депрессии.
Чтобы снизить психическое напряжение проводят массаж всего тела и направляют на иглоукалывание. Также, хорошо расслабляет электросон – процедура, при которой на лицо воздействуют электроимпульсами низкой частоты.
Во время лечения обязательно нужно спать по 7-8 часов в сутки. Нормализовать сон поможет врач-психотерапевт.
Как спать меньше и успевать больше
Состояние нервной системы зависит от правильного отдыха. Отвлечение от дел, например, вечером за 2 часа до сна, поможет справиться со стрессом.
Йога, медитация или аутотренинг также снижают тревожность. Поэтому их можно использовать для лечения синдрома взрывающейся головы.
Профилактика
Чтобы избежать развития заболевания, придерживайтесь следующих советов:
- Достаточно спите.
- Не злоупотребляйте алкоголем и не курите.
- Найдите способ бороться со стрессом. Это могут быть духовные практики, любимое хобби, времяпрепровождение с питомцами.
- Ведите здоровый образ жизни: занимайтесь спортом, правильно питайтесь.
- Не пейте много кофе и энергетических напитков.
- Своевременно лечите неврологические заболевания.
- Не лечите синдром взрывающейся головы самостоятельно. Не принимайте никакие препараты, если их не назначил врач.
Будьте здоровы!
Видео про синдром взрывающейся головы:
Источник