Ребенок во сне тяжело дышит и храпит
Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.
О проблеме
Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.
Комаровский о причинах храпа
Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:
Аденоиды
Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.
Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.
Храп у грудничков
Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.
Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.
Микроклимат
Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.
На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.
ЛОР-заболевания
Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.
Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.
Ожирение
При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.
Неправильный прикус
Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.
Последствия храпа
Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.
Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.
Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.
Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.
О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Верхние дыхательные пути связывают легкие с внешним миром, обеспечивая их кислородом. Здоровый человек в любом возрасте дышит бесшумно и без особых усилий независимо от времени суток. Посторонние звуки возникают при нарушении проходимости путей, что обязательно должно насторожить, особенно если речь идет о ребенке. Храп у детей говорит о патологическом процессе, причины которого должны быть установлены, а дыхание – налажено.
Отличия аномалии от нормы
Храп привычно слышать от взрослого мужчины или женщины, но никак не от ребенка. Внезапное появление посторонних звуков настораживает родителей и не зря – хрипы во сне небеспричинны. Храп символизирует собой снижение проходимости дыхательных путей, что само по себе угрожает жизни и здоровью малыша. Но шум во сне не всегда опасен. Чтобы не волноваться зря, стоит понять отличие нормальных хрипов от патологических.
Храп на вдохе и выдохе считается приемлемым при следующих состояниях:
- анатомические особенности строения носовых ходов и глотки – хрипы часто возникают у новорожденных, которые имеют еще слишком короткие и узкие носовые каналы;
- образование корочек в носу – слизистая ребенка очень чувствительна и нередко «высыхает» из-за недостаточной увлажненности носа;
- легкое посапывание допустимо и при усталости.
Нормальное храпение появляется редко и быстро проходит. Шумы при этом не наблюдаются в дневное время суток.
Заподозрить неладное стоит при следующих признаках:
- затяжной и громкий храп у ребенка;
- признаки заложенности носа или отека глотки;
- затрудненное и шумное дыхание не только ночью, но и днем;
- вялое состояние и капризное поведение.
Признаки патологического храпа не должны игнорироваться родителями. За состоянием ребенка следует внимательно следить, отмечая все изменения.
Заложенность носа при простуде
Среди всех причин храпа у детей лидирует проявление острой вирусной инфекции в виде насморка и отечности слизистой носоглотки. Пока еще маленькие дыхательные ходы сужаются, практически не оставляя места для прохождения струи воздуха. Особенностями состояния является открытый рот во сне и тяжелое храпящее дыхание, которое изменяется в зависимости от течения болезни. При выздоровлении все симптомы исчезают, и ребенок начинает спать спокойно.
Как облегчить состояние? Заложенность носа устраняется при помощи промываний солевыми и содовыми растворами, которые уменьшают отечность тканей. Перед сном можно дополнительно использовать сосудосуживающие капли.
Непрекращающийся ринит должен навести на мысль о возможности протекания аллергической реакции, которая приводит к воспалению слизистой носа, мешая нормальному дыханию.
До установления раздражителя, состояние облегчают антигистаминными препаратами в комплексе с каплями.
Аденоиды
Дети страдают от болезней ЛОР-органов гораздо чаще взрослых. Особенно «капризно» себя ведет нос. Частые аденовирусные инфекции и непрекращающиеся риниты нередко провоцируют рост миндалин. Аденоиды лидируют в списке детских болезней по распространенности. Заложенность носа с малым количеством слизи, храпение по ночам, частые простуды, вялость и раздражительность – все это может говорить об увеличении носоглоточных миндалин.
Заболевание требует тщательного лечения под контролем оториноларинголога. Посетить специалиста следует и при иных подозрениях на нарушение носового дыхания.
ЛОР-болезни, как и патологии строения верхних дыхательных путей, являются основной причиной возникновения ночного храпа у детей.
Болезни бронхов и легких
Если у ребенка затруднено дыхание днем, а во сне состояние лишь ухудшается, сопровождается хрипами и кашлем, стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Причины храпа в этом случае не столь безобидны и требуют безотлагательного лечения. Что же провоцирует такое состояние? Это болезни легких и бронхов, связанные с их воспалением или сужением:
- пневмония;
- бронхиолит;
- астма.
Каждое из состояний требует скорой медицинской помощи, возможно, с дальнейшей госпитализацией.
Опасные состояния
Внезапно возникший храп во сне и шумное дыхание в период бодрствования может быть признаком угрожающих для жизни состояний. Если хрипы сопровождаются приступами удушья и лающим сухим кашлем, говорят об обструкции верхних дыхательных путей – синдроме крупа. Чаще всего он развивается на фоне острых вирусных инфекций. Состояние требует экстренной врачебной помощи во избежание полного перекрытия дыхательных путей и удушья.
Хрипы и ночной храп у ребенка при отсутствии еще каких-либо симптомов могут говорить о случайном попадании инородного предмета в верхние дыхательные пути. Состояние может быстро ухудшаться, что требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.
Храпение, сопровождающееся остановками дыхания во сне, — признак синдрома апноэ. Это редкая болезнь, вызванная кратковременной обструкцией глоточного просвета. Приступы длятся несколько секунд и могут повторяться за ночь десятки раз. Состояние опасно для жизни и требует консультации сомнолога.
Причины храпа у детей разнообразны и требуют внимания от родителей. Заметив тревожные сигналы, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Шум во время дыхания все же чаще патология, чем норма.
- Рейтинг статьи
Оценки пользователей
Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.
Источник
Содержание
- Возможные причины храпа у детей
- Методы диагностики и лечения храпа у детей
- Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Храп у детей — достаточно редкое явление: согласно статистике, им страдает около 5% малышей. Невзирая на кажущуюся безвредность этого симптома, храп у ребенка способен сигнализировать о наличии серьезной патологии и потому требует повышенного внимания со стороны родителей.
Возможные причины храпа у детей
К числу основных факторов, способствующих возникновению храпа у малышей, относятся:
- Аденоиды.
Наиболее распространенной причиной храпа у детей является увеличение и разрастание глоточных миндалин, которые не только перекрывают носовые ходы ребенка, затрудняя его дыхание, но и теряют свои защитные функции. Дыхательные пути малыша очень узкие, поэтому во сне ему приходится дышать через рот, издавая храпящие звуки. Кроме того, аденоиды способны повлечь за собой кратковременные остановки дыхания, приводящие к гипоксии (кислородному голоданию мозга).
- Апноэ.
Синдром обструктивного апноэ сна представляет собой остановку дыхания, сопровождающуюся прерывистым заглатыванием воздуха и храпом. При этом ребенок беспокойно спит, ворочается в постели, а в течение дня чувствует постоянные недомогание и сонливость.
- Простуда.
Храп при простуде может быть вызван заложенностью носа, сопровождаемой затрудненным дыханием через носоглотку. В подобных случаях ребенок перестает храпеть сразу же после выздоровления.
- Анатомические особенности.
При аномальном строении полости носа, околоносовых пазух, небной занавески или лицевых костей черепа, беспокойный сон и храп у ребенка могут отмечаться уже с первого месяца его жизни.
- Аллергия.
Храп может быть вызван аллергическим отеком носоглотки, при котором носовое дыхание становится невозможным, вследствие чего ребенку приходится дышать через рот.
Новообразования носовой полости, нарушения работы щитовидной железы, избыточный вес, челюстно-лицевые травмы, патологии центральной нервной системы, острые инфекционные заболевания и проникшие в нос инородные мелкие предметы также могут спровоцировать возникновение храпа у детей.
Методы диагностики и лечения храпа у детей
При появлении храпа у ребенка необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Первичная диагностика осуществляется врачом посредством осмотра носовых ходов и ушей пациента. Для выявления главной причины храпа у детей применяют такие методы диагностирования, как:
- риноскопия;
- рентгенография придаточных пазух носа;
- мазок со слизистой оболочки носоглотки;
- полисомнография;
- анализы мочи и крови.
После определения причины храпа у ребенка врач назначает соответствующее лечение.
Устранение храпа, возникшего на фоне разрастания аденоидов, производится посредством применения противовоспалительных препаратов, промывания носа и физиотерапии. При выраженном увеличении аденоидов ребенку может потребоваться хирургическое лечение, которое должно осуществляться только после снятия воспалительного процесса.
При наличии у ребенка синдрома обструктивного апноэ сна применяется комплексное лечение, включающее в себя прохождение СИПАП-терапии (нормализации дыхания с помощью специального устройства, обеспечивающего оптимальное давление в дыхательных путях во время сна), применение челюстных фиксаторов, соблюдение режима сна, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.
Лечение храпа, возникшего на фоне простудного заболевания, осуществляется посредством применения лекарственных средств, способствующих снятию отечности слизистой оболочки носа и устранению слизи в носоглотке.
Если храп у малыша вызван аллергическим отеком слизистой оболочки носоглотки, помимо исключения контакта с аллергеном, врач может назначить ребенку промывание носа и прием медикаментозных препаратов.
В тех случаях, если возникновение храпа у ребенка связано с челюстно-лицевыми травмами, врожденными аномалиями строения дыхательных путей или наличием новообразований полости носа, лечение осуществляется посредством оперативного вмешательства.
Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Если при диагностике у малыша не было выявлено острых патологий, вы можете облегчить дыхание ребенка в ночные часы, воспользовавшись следующими рекомендациями:
- Ежедневно проветривайте спальню малыша в вечернее время, а также регулярно производите мероприятия по увлажнению воздуха в доме (особенно в холодное время года, когда работает центральное отопление). Сухой теплый воздух способствует пересыханию слизистой оболочки носа, в результате чего в носоглотке ребенка могут образовываться корочки, приводящие к непроходимости верхних дыхательных путей. Для увлажнения воздуха в спальне малыша можно использовать специальный увлажнитель или поставить под горячую батарею несколько небольших емкостей с водой.
- Два раза в неделю проводите влажную уборку в детской комнате и периодически стирайте мягкие игрушки и постельное белье малыша.
- Следите за тем, чтобы ребенок спал на боку. Запрокидывание головы во время сна на спине способствует не только появлению храпа, но и может приводить к остановкам дыхания.
- Подберите ребенку удобную подушку. Самым оптимальным вариантом для этих целей станет ортопедическая подушка, которая будет поддерживать голову и шейный отдел малыша в максимально удобном и естественном положении, обеспечивая комфорт и более легкое дыхание во время сна.
- В случае тенденции к избыточному весу следите за тем, чтобы ребенок правильно питался, и приучайте его регулярно заниматься спортом.
Помните: при храпе у ребенка лечение должно осуществляться строго по назначению врача. Ни в коем случае не следует пытаться избавить малыша от храпа самостоятельно, используя методы народной медицины или специальные фармакологические препараты. По утверждению производителей детских лекарств от храпа, эти средства являются абсолютно безопасными для здоровья, однако отдельные компоненты, входящие в состав подобного рода препаратов, способны вызвать у малыша аллергическую реакцию, которая значительно усугубит его состояние.
Источник