Ребенок во сне храпит и хрюкает
Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.
О проблеме
Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.
Комаровский о причинах храпа
Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:
Аденоиды
Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.
Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.
Храп у грудничков
Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.
Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.
Микроклимат
Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.
На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.
ЛОР-заболевания
Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.
Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.
Ожирение
При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.
Неправильный прикус
Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.
Последствия храпа
Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.
Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.
Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.
Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.
О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Порой мамы замечают, что их ребенок храпит во сне. Чаще всего виной этому бывают перенесенные заболевания: простуда, вирус, насморк. Храпят, по статистическим данным, около 14% детей. Спешим успокоить родителей, храп – не болезнь, это в ряде случаев симптом некоторых патологий, но далеко не всегда малыш храпит из-за тяжелой болезни.
Храп или сопение грудного ребенка во сне чаще всего не является признаком тяжелого заболевания
Храп и сопение – не одно и то же
Для правильной постановки диагноза сначала нужно внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Присутствуют ли у него другие тревожные признаки, например, излишняя капризность или частый плач? Отсутствие дополнительных симптомов скажет о том, что проблема храпа легко решаема. В случаях, которые будут указаны ниже, храпа как такового нет, это только громкое сопение, напоминающее его. Приведем список наиболее частых и распространенных источников храпа у детей. Источники эти не опасны и большинство из них очень легко устраняется.
Причины «безопасного» храпа
- Возрастные особенности. У новорожденного крохи носовые проходы еще очень узкие, в результате чего может появляться громкое сопение. Такое звучное дыхание родители часто путают с храпом. Отсутствие проблем в период бодрствования – например, во время сосания груди или бутылочки, когда новорожденный абсолютно спокойно сосет и дышит носиком, показывает, что проблема эта однозначно возрастная и пройдет сама через некоторое время.
- Корочки в носике. «Корнями» храпа у грудных детей могут быть сухие корочки (рекомендуем прочитать: как почистить нос грудному ребенку от соплей?) в носу. Избавить ребенка от этой неприятности можно самостоятельно, прочистив нос ватной турундочкой, смазанной вазелином или детским маслом.
- Усталость. Когда ребенок очень устал и спит, у него может появиться громкое сопение (рекомендуем прочитать: что нужно делать, если ребенок не спит ночью?). Аналогичная ситуация возможна при принятии успокоительных лекарств. Малыш сопит от усталости, а родители начинают переживать раньше времени.
- «Атрибуты» сна. Причиной того, что ребенок во сне храпит, может быть излишне высокая подушка или очень сухой воздух в комнате.
Дошкольники довольно часто храпят по ночам – это не связано с патологиями и встречается примерно в 10% семей. Пол ребенка не влияет на частоту храпа – громко сопят и мальчики, и девочки.
Врач Е.О. Комаровский выделяет два основания для появления храпа: увеличенные аденоиды и избыточная слизь в носовых проходах. Распознать аденоиды сможет врач-отоларинголог, который увидит, насколько сильно они увеличены и подскажет правильное лечение. Избавиться от слизи в носике удастся с помощью солевых растворов, которые следует ежедневно забрызгивать или закапывать в нос. Избежать их появления можно, увлажняя воздух в помещении. Он должен быть свежим, прохладным и влажным.
Диагностика
Причины храпа, связанные с заболеваниями носа или горла, способен выявить отоларинголог. Для исследования используются следующие манипуляции:
- осмотр горла, носовых проходов и ушей;
- рентген;
- мазок слизистой части носоглотки;
- анализы мочи и крови.
Изучив полученные анализы, врач сможет выяснить природу храпа у ребенка. Необходимо комплексно обследовать влияние храпа на здоровье ребенка. В легких случаях врач обычно советует консервативную терапию. Более тяжелые стадии болезни могут предполагать выполнение хирургических операций.
Есть еще одна возможность определить, насколько опасен храп ребенка –полисомнография. Процедура очень длительная, поскольку в исследование входит анализ различных функций организма в период сна. Одним из основных показателей полисомнографии является уровень кислорода в крови – его увеличение свидетельствует об опасности храпа для здоровья.
Постоянное сильное храпение во сне может иметь в своей основе и весьма опасные причины. Выдох, сопровождающийся мычащими или рычащими звуками, порой является симптомом заболевания. Рассмотрим основные недуги и выясним, что можно предпринять для их ликвидации, расскажем об основных техниках лечения.
Если избавиться от храпа простыми способами не удается, лучше отвести ребенка на врачебный осмотр
Заложенность носа
- Характеристики. Ребенок храпит в результате заложенности носа. Носовые проходы становятся уже из-за излишней слизи, скопившейся в них. Появиться слизь может в результате сквозняков, которые приводят к более интенсивному проходу воздуха по носовым каналам, что сильно колеблет слизистую поверхность глотки. Ребенок начинает спать с открытым ртом, из-за чего опять-таки появляется храп (рекомендуем прочитать: грудничок спит с открытым ртом: что делать?).
- Чем помочь? Не пускайте проблему на самотек. Разумеется, насморк у детей – явление распространенное, но в слизи могут размножаться бактерии, которые приведут к появлению инфекции.
Посетите педиатра для консультации по этому вопросу. Врач пропишет вашему ребенку капли в нос или промывание.
Не следует покупать лекарства самостоятельно, это может привести к негативным последствиям для здоровья. Например, лечебные растворы с ментолом иногда становятся причиной аллергии у ребенка.
Перенесенный насморк предусматривает предохранение крохи от переохлаждений. Возможно, врач назначит прием витаминов.
Убрать заложенность носа помогут назначенные врачом аптечные капли или масляный раствор
Аденоиды
- Характеристики. Отсутствие соплей и затрудненное дыхание могут быть симптомами увеличенных аденоидов. Миндалины, разросшиеся в носоглотке, мешают свободной циркуляции воздуха. Дети с таким заболеванием чаще других страдают от атак аденовирусов. Тяжелые случаи сопровождаются гиперактивностью, ухудшением слуха и подергиванием мышц лица у маленького пациента.
- Чем помочь? Незамедлительно проконсультироваться у ЛОРа. Оценив степень болезни, врач назначит лечение либо порекомендует провести операцию по удалению увеличенных аденоидов у детей. Однажды удалив миндалины, необходимо регулярно наблюдаться у врача, ведь есть опасность, что они снова разрастутся.
Хронический тонзиллит
- Характеристики. Заболевание небных миндалин – еще одна причина, по которой ребенок храпит. Хронический тонзиллит – заболевание разновозрастное. Как его распознать? При частых заболеваниях горла, появлении сухости и першения следует обратиться к врачу – все эти симптомы могут спровоцировать увеличение миндалин. Воспаленные области мешают спокойно дышать, глотать, а также приводят к появлению храпа.
- Чем помочь? Наблюдение и лечение должен осуществлять отоларинголог. Хронический тонзиллит лечится очень долго и в большинстве случаев заканчивается оперативным вмешательством. Первое, что нужно сделать при определении заболевания – ликвидировать патогенную микрофлору. Как это сделать? Регулярно промывать пораженную область, обрабатывать антибиотиками и выполнять прописанные физиотерапевтические процедуры. Также важно повысить иммунитет, для чего врач назначает проведение соответствующей терапии.
Апноэ
- Характеристики. Временная остановка дыхания или апноэ также может привести к появлению детского храпа. Обструктивное апноэ сна – заболевание, при котором мышцы глотки не имеют достаточной силы, чтобы сокращать стенки дыхательных путей. Доступ кислорода при этом частично блокируется и происходит нарушение газообмена. Ребенок на некоторое время перестает дышать носом. В результате данного заболевания малыш становится упрямым, гиперактивным, ленивым, замечается ухудшение сна и отставание в развитии.
- Чем помочь? Крайне важно наблюдаться у ЛОРа. Для более подробной информации будет нелишним записать на видео примеры ночного храпа с перерывами в дыхании. Такое видео поможет врачу поставить более точный диагноз.
Аллергический ринит
При выявлении данной причины храпа, следует убрать источники аллергии (пыль и «пылесборники» в виде мягких игрушек, аллергенные продукты питания). Врач пропишет грудничку антигистаминные препараты в виде капель и, при необходимости, корректирующую диету. После выполнения нужных действий храп проходит через несколько дней.
Вирусный ринит
Вирусная инфекция, приведшая к храпу, должна быть устранена при помощи противовирусных препаратов, которые прописывает врач. Воспаленную слизистую носа нужно регулярно промывать, так вы поможете ребенку избавиться от сухих корочек и слизи. Помощниками в лечении станут сосудосуживающие капли и спреи.
Причины храпа по ночам могут быть связаны с некоторыми другими заболеваниями. К ним относятся патологии в развитии костей лица или искривление носа.
Анатомические причины того, что ребенок во сне храпит, в большинстве случаев предполагают оперативное вмешательство. В ряде случаев врач назначает прием лекарств, стимулирующих работу мышц ротоглотки и влияющих на работу отдельных частей головного мозга. Положение лежа на боку приводит к уменьшению случаев прерывания дыхания.
Ища ответ на вопрос, почему ребенок во сне храпит, учитывайте, что виной тому могут быть не самые безобидные заболевания. Дефицит кислорода мешает клеткам нормально развиваться, поэтому крайне важно выявить корень проблемы. Не затягивайте с визитом к врачу, будьте внимательны к здоровью своего карапуза.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Большинство родителей, услышав, что грудничок храпит во сне, начинает паниковать и торопится показать свое чадо врачу. Практика показывает, что в большинстве случаев тревога мам и пап оказывается совершенно беспочвенной. Тем не менее, разобраться в ситуации требуется, притом самым настоятельным образом.
Грудничок может начать храпеть с первого дня своей жизни
Симптомы храпа новорожденного
Многие груднички могут сопеть, хрюкать или похрапывать. Поскольку детский храп сильно отличается от взрослого, не все его идентифицируют. Часто его путают с сопением. Во втором случае речь не может идти о существенной патологии. Когда кроха сопит, он издает мягкий звук, в то время как при храпе – дребезжащий, с легкими низкочастотными вибрациями.
Храп малыша всегда очень беспокоит родителей
Грудничок обычно храпит в первые месяцы жизни по причине некоторых особенностей строения носоглотки: носовые ходы у него еще узкие, и малышу приходится прикладывать существенные усилия для того, чтобы втягивать воздух. Именно по этой причине даже во время кормления можно услышать сап новорожденного. Когда ребенок засыпает, сопение перерастает в храп и начинает пугать родителей.
Причины храпа у младенца
Все причины, почему младенец иногда храпит, можно поделить на две большие группы: физиологические и патологические.
Физиологические
Чаще всего кроха храпит по физиологическим причинам. Это происходит во сне и не сопровождается такими дополнительными симптомами, как насморк или повышение температуры тела. Храп возникает при вдохе в положении, лежа на спине. Это связано с тем, что небо у малыша слишком мягкое, из-за чего при сильном вдохе через нос начинает вибрировать.
Детишки постарше, вплоть до двухлетнего возраста, храпят из-за того, что трахея и гортань сдавливаются находящейся в районе второго-четвертого ребер вилочковой железой.
Причина, почему может храпеть грудной ребенок, иногда кроется в недостаточной гигиене ротовой полости. Слизь накапливается, затем засыхает в носовом проходе, образуется корочка, и ребенку становится трудно дышать. Повышенный уровень сухости воздуха внутри помещения также способствует образованию корост на слизистой оболочке носа.
Патологические
Хуже, когда храп у грудничка во время сна обусловлен имеющимися патологиями. Чаще всего ребенок храпит по причине патологических изменений аденоидов или атрезии Хоан (снижения показателя проходимости носовой полости).
Храпеть малыш может по разным причинам
При аденоидах или патологических изменениях глоточных миндалин прохождение воздуха перекрывается, и дыхательный процесс затрудняется.
В некоторых случаях ребенок храпит, если мать во время беременности перенесла инфекционное заболевание, у нее были тяжелые роды, или вынашивание малыша происходило в неблагоприятной экологической обстановке.
Атрезия Хоан представляет собой аномалию внутриутробного развития плода. Глотка зародыша на начальных месяцах вынашивания отделяется от носовой полости особой мембраной, которая при нормальном положении вещей потом рассасываться, оставляя хоаны (внутренние ноздри, которые соединяют с глоткой ротовую полость). Если мембрана сохраняется, возникает атрезия, и новорожденный ребенок храпит.
Развиться атрезия может под воздействием одной (или нескольких) следующих предпосылок:
- бронхит, пиелонефрит или сахарный диабет у матери;
- воздействие рентгеновского излучения;
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания у матери во время вынашивания ребенка.
Важно! В большинстве случаев при атрезии мембрана перерождается в костную ткань, в результате чего храп становится хроническим.
Обнаружив, что новорожденный храпит во сне регулярно, стоит показать его врачу. Специалист обследует малыша и сможет сделать вывод, носит ли проблема патологический характер, и назначит адекватное лечение.
Опасность храпа у новорожденных
Однозначного ответа на вопрос, почему все же младенец храпит, быть не может. Чаще всего у него забит носик, застряла сопля внутри, или пересохла слизистая. Чуть реже причиной оказывается лишний вес или определенные особенности физиологии. Только на последнем месте – гормональные сбои и патологии носоглотки.
Храп ребенка – часто серьезный повод для беспокойства
Обнаружив, что новорожденный ребенок храпит, не стоит ждать, что через месяц другой проблема пройдет сама собой. Если не начать лечить малыша незамедлительно, она может усугубиться кислородным голоданием или апноэ. Это может означать, что из-за нарушения носового дыхания кислород к головному мозгу во время сна поступает в недостаточном количестве. Если подобное положение вещей продолжается длительный срок, нарушается обмен веществ внутри клеток головного мозга, и его функции снижаются. Как результат, ребенок становится очень рассеянным, невнимательным, апатичным и вялым. Иногда у него могут наблюдаться признаки необъяснимой агрессии. В результате, если продолжать ничего не делать, разовьется энцефалопатия – поражение клеток головного мозга, носящее необратимый характер.
Что касается апноэ, оно опасно тем, что дыхание у малыша во сне может не восстановиться вовсе, и он погибнет. Если отоларинголог не выявил патологии, но сильный храп продолжается, рекомендуется показать ребенка стоматологу-ортодонту. В данном случае обследовать придется не только горло, но и рот – возможно, проблема вызвана неправильным прикусом.
Когда ребенок не может спокойно спать и свободно дышать, развивается гипоксия. Она не только провоцирует быструю утомляемость, сниженную активность и капризность, но и оказывает влияние на развитие жизненно важных систем и органов. Это может значить, что из-за храпа (при наихудшем сценарии событий) могут быть такие последствия, как проблемы со слухом, недержание мочи или задержка в общем развитии.
Совет. Помимо основного лечения храпа, необходимо обязательно повысить иммунитет малыша и тщательно следить за тем, чтобы его носик был чистым.
Что делать, когда грудничок храпит
Несмотря на то, что храп новорожденного – это в большинстве случаев норма, он требует особенного внимания. Первое, что требуется сделать, – выявить причину. Для этого следует проконсультироваться не только с педиатром, но и с таким специалистом, как отоларинголог. Эффективное решение проблемы с дыханием заключается в устранении ее непосредственной причины. Любая терапия должна производиться по назначению специалиста и под его постоянным наблюдением. Самолечение в этом случае грозит серьезными последствиями.
Если причина проблем с дыханием связана с возрастными особенностями организма маленького ребенка, вполне достаточно просто изменить позу, в которой засыпает малыш, перевернув его на живот или бок.
Подсохшую корочку в носу, препятствующую дыханию, потребуется смазать вазелином или маслом при помощи ватного тампона или палочки. Это поможет ей отойти, что облегчит дыхательный процесс.
Профилактика храпа у грудничков
Если храп у младенца не наблюдается, это отнюдь не означает, что родителям следует расслабиться. Чтобы ребенок нормально развивался и не столкнулся с затрудненным дыханием в обозримом будущем, следует его обезопасить и провести некоторые профилактические мероприятия. Речь идет о следующих процедурах и действиях:
- регулярная прочистка носовых полостей при помощи ватных жгутиков (можно, как вариант, пользоваться влажным аспиратором);
- использовать перед сном капли, суживающие сосуды (не чаще раза в сутки);
- время от времени увлажнять слизистую оболочку при помощи солевых растворов;
- следить за весом малыша;
- обеспечить ребенку полноценный отдых и сбалансированное питание;
- проводить с чадом регулярную физическую зарядку;
- часто гулять с ребенком на свежем воздухе;
- укладывать кроху спать исключительно в пижаме из качественной натуральной ткани;
- каждый день тщательно проветривать комнату малыша.
Важно! Чтобы еще больше снизить риск развития храпа у новорожденных детей, укладывать в кроватку их следует на бок.
Большое значение имеют спальное место ребенка, а также его корректное положение во время сна. В связи с этим малышу следует выбрать не слишком мягкий матрас в кроватку и удобную подушку. Допускается использовать специализированные позиционеры, с помощью которых будет намного проще обеспечить крохе корректное положение во время сна.
Храп проще предотвратить, чем вылечить
Внимание! Ни в коем случае не допускается устанавливать в детской комнате сплит-системы. Отопительные радиаторы укрывать при помощи плотного одеяла, проветривать комнату, не допуская сквозняков.
Знаменитый педиатр, доктор Комаровский, уверен, что детский храп – явление опасное и необычное. Несмотря на то, что причиной его развития может являться физиология, лучше все-таки перестраховаться и показать ребенка врачу. Обязательно соблюдать рекомендуемые профилактические меры.
Видео
Источник