Ребенок сопит во сне соплей нет комаровский
Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.
О проблеме
Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.
Комаровский о причинах храпа
Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:
Аденоиды
Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.
Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.
Храп у грудничков
Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.
Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.
Микроклимат
Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.
На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.
ЛОР-заболевания
Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.
Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.
Ожирение
При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.
Неправильный прикус
Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.
Последствия храпа
Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.
Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.
Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.
Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.
О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Порой мамы замечают, что их ребенок храпит во сне. Чаще всего виной этому бывают перенесенные заболевания: простуда, вирус, насморк. Храпят, по статистическим данным, около 14% детей. Спешим успокоить родителей, храп – не болезнь, это в ряде случаев симптом некоторых патологий, но далеко не всегда малыш храпит из-за тяжелой болезни.
Храп или сопение грудного ребенка во сне чаще всего не является признаком тяжелого заболевания
Храп и сопение – не одно и то же
Для правильной постановки диагноза сначала нужно внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Присутствуют ли у него другие тревожные признаки, например, излишняя капризность или частый плач? Отсутствие дополнительных симптомов скажет о том, что проблема храпа легко решаема. В случаях, которые будут указаны ниже, храпа как такового нет, это только громкое сопение, напоминающее его. Приведем список наиболее частых и распространенных источников храпа у детей. Источники эти не опасны и большинство из них очень легко устраняется.
Причины «безопасного» храпа
- Возрастные особенности. У новорожденного крохи носовые проходы еще очень узкие, в результате чего может появляться громкое сопение. Такое звучное дыхание родители часто путают с храпом. Отсутствие проблем в период бодрствования – например, во время сосания груди или бутылочки, когда новорожденный абсолютно спокойно сосет и дышит носиком, показывает, что проблема эта однозначно возрастная и пройдет сама через некоторое время.
- Корочки в носике. «Корнями» храпа у грудных детей могут быть сухие корочки (рекомендуем прочитать: как почистить нос грудному ребенку от соплей?) в носу. Избавить ребенка от этой неприятности можно самостоятельно, прочистив нос ватной турундочкой, смазанной вазелином или детским маслом.
- Усталость. Когда ребенок очень устал и спит, у него может появиться громкое сопение (рекомендуем прочитать: что нужно делать, если ребенок не спит ночью?). Аналогичная ситуация возможна при принятии успокоительных лекарств. Малыш сопит от усталости, а родители начинают переживать раньше времени.
- «Атрибуты» сна. Причиной того, что ребенок во сне храпит, может быть излишне высокая подушка или очень сухой воздух в комнате.
Дошкольники довольно часто храпят по ночам – это не связано с патологиями и встречается примерно в 10% семей. Пол ребенка не влияет на частоту храпа – громко сопят и мальчики, и девочки.
Врач Е.О. Комаровский выделяет два основания для появления храпа: увеличенные аденоиды и избыточная слизь в носовых проходах. Распознать аденоиды сможет врач-отоларинголог, который увидит, насколько сильно они увеличены и подскажет правильное лечение. Избавиться от слизи в носике удастся с помощью солевых растворов, которые следует ежедневно забрызгивать или закапывать в нос. Избежать их появления можно, увлажняя воздух в помещении. Он должен быть свежим, прохладным и влажным.
Диагностика
Причины храпа, связанные с заболеваниями носа или горла, способен выявить отоларинголог. Для исследования используются следующие манипуляции:
- осмотр горла, носовых проходов и ушей;
- рентген;
- мазок слизистой части носоглотки;
- анализы мочи и крови.
Изучив полученные анализы, врач сможет выяснить природу храпа у ребенка. Необходимо комплексно обследовать влияние храпа на здоровье ребенка. В легких случаях врач обычно советует консервативную терапию. Более тяжелые стадии болезни могут предполагать выполнение хирургических операций.
Есть еще одна возможность определить, насколько опасен храп ребенка –полисомнография. Процедура очень длительная, поскольку в исследование входит анализ различных функций организма в период сна. Одним из основных показателей полисомнографии является уровень кислорода в крови – его увеличение свидетельствует об опасности храпа для здоровья.
Постоянное сильное храпение во сне может иметь в своей основе и весьма опасные причины. Выдох, сопровождающийся мычащими или рычащими звуками, порой является симптомом заболевания. Рассмотрим основные недуги и выясним, что можно предпринять для их ликвидации, расскажем об основных техниках лечения.
Если избавиться от храпа простыми способами не удается, лучше отвести ребенка на врачебный осмотр
Заложенность носа
- Характеристики. Ребенок храпит в результате заложенности носа. Носовые проходы становятся уже из-за излишней слизи, скопившейся в них. Появиться слизь может в результате сквозняков, которые приводят к более интенсивному проходу воздуха по носовым каналам, что сильно колеблет слизистую поверхность глотки. Ребенок начинает спать с открытым ртом, из-за чего опять-таки появляется храп (рекомендуем прочитать: грудничок спит с открытым ртом: что делать?).
- Чем помочь? Не пускайте проблему на самотек. Разумеется, насморк у детей – явление распространенное, но в слизи могут размножаться бактерии, которые приведут к появлению инфекции.
Посетите педиатра для консультации по этому вопросу. Врач пропишет вашему ребенку капли в нос или промывание.
Не следует покупать лекарства самостоятельно, это может привести к негативным последствиям для здоровья. Например, лечебные растворы с ментолом иногда становятся причиной аллергии у ребенка.
Перенесенный насморк предусматривает предохранение крохи от переохлаждений. Возможно, врач назначит прием витаминов.
Убрать заложенность носа помогут назначенные врачом аптечные капли или масляный раствор
Аденоиды
- Характеристики. Отсутствие соплей и затрудненное дыхание могут быть симптомами увеличенных аденоидов. Миндалины, разросшиеся в носоглотке, мешают свободной циркуляции воздуха. Дети с таким заболеванием чаще других страдают от атак аденовирусов. Тяжелые случаи сопровождаются гиперактивностью, ухудшением слуха и подергиванием мышц лица у маленького пациента.
- Чем помочь? Незамедлительно проконсультироваться у ЛОРа. Оценив степень болезни, врач назначит лечение либо порекомендует провести операцию по удалению увеличенных аденоидов у детей. Однажды удалив миндалины, необходимо регулярно наблюдаться у врача, ведь есть опасность, что они снова разрастутся.
Хронический тонзиллит
- Характеристики. Заболевание небных миндалин – еще одна причина, по которой ребенок храпит. Хронический тонзиллит – заболевание разновозрастное. Как его распознать? При частых заболеваниях горла, появлении сухости и першения следует обратиться к врачу – все эти симптомы могут спровоцировать увеличение миндалин. Воспаленные области мешают спокойно дышать, глотать, а также приводят к появлению храпа.
- Чем помочь? Наблюдение и лечение должен осуществлять отоларинголог. Хронический тонзиллит лечится очень долго и в большинстве случаев заканчивается оперативным вмешательством. Первое, что нужно сделать при определении заболевания – ликвидировать патогенную микрофлору. Как это сделать? Регулярно промывать пораженную область, обрабатывать антибиотиками и выполнять прописанные физиотерапевтические процедуры. Также важно повысить иммунитет, для чего врач назначает проведение соответствующей терапии.
Апноэ
- Характеристики. Временная остановка дыхания или апноэ также может привести к появлению детского храпа. Обструктивное апноэ сна – заболевание, при котором мышцы глотки не имеют достаточной силы, чтобы сокращать стенки дыхательных путей. Доступ кислорода при этом частично блокируется и происходит нарушение газообмена. Ребенок на некоторое время перестает дышать носом. В результате данного заболевания малыш становится упрямым, гиперактивным, ленивым, замечается ухудшение сна и отставание в развитии.
- Чем помочь? Крайне важно наблюдаться у ЛОРа. Для более подробной информации будет нелишним записать на видео примеры ночного храпа с перерывами в дыхании. Такое видео поможет врачу поставить более точный диагноз.
Аллергический ринит
При выявлении данной причины храпа, следует убрать источники аллергии (пыль и «пылесборники» в виде мягких игрушек, аллергенные продукты питания). Врач пропишет грудничку антигистаминные препараты в виде капель и, при необходимости, корректирующую диету. После выполнения нужных действий храп проходит через несколько дней.
Вирусный ринит
Вирусная инфекция, приведшая к храпу, должна быть устранена при помощи противовирусных препаратов, которые прописывает врач. Воспаленную слизистую носа нужно регулярно промывать, так вы поможете ребенку избавиться от сухих корочек и слизи. Помощниками в лечении станут сосудосуживающие капли и спреи.
Причины храпа по ночам могут быть связаны с некоторыми другими заболеваниями. К ним относятся патологии в развитии костей лица или искривление носа.
Анатомические причины того, что ребенок во сне храпит, в большинстве случаев предполагают оперативное вмешательство. В ряде случаев врач назначает прием лекарств, стимулирующих работу мышц ротоглотки и влияющих на работу отдельных частей головного мозга. Положение лежа на боку приводит к уменьшению случаев прерывания дыхания.
Ища ответ на вопрос, почему ребенок во сне храпит, учитывайте, что виной тому могут быть не самые безобидные заболевания. Дефицит кислорода мешает клеткам нормально развиваться, поэтому крайне важно выявить корень проблемы. Не затягивайте с визитом к врачу, будьте внимательны к здоровью своего карапуза.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Трепетное отношение к здоровью ребенка – первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.
Грудной ребенок хрюкает носом
Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.
Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?
Всему виной физиология
Почему грудничок хрюкает носом? Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.
Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления – еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение – горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.
У вашего ребенка хрюкает носик, а соплей нет. “Насморк ли это?” – спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.
Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому – узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.
Не патология ли это?
Новорожденный ребенок “хрюкает”, а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.
Среди наиболее распространенных:
- Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
- Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат – отек и хрюкающее дыхание.
- Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в нос инородного тела.
Непонятный диагноз – стридор
Стридор – заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как “шум при дыхании”. Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.
Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.
Как помочь младенцу?
Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.
Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.
Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.
Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам – чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.
Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).
Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.
Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.
Промываем детский нос правильно
Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?
Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.
Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.
Меры профилактики
Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.
Подробнее о них ниже.
- Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
- Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
- Избавляемся от накопителей пыли.
- Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
- Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову – это способствует нормализации дыхания.
- Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
- Регулярно купаем малыша.
- Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.
Как правильно ухаживать за носом малыша?
В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день – в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.
Нос заложен, сопли отсутствуют – как быть?
Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.
Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине – аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.
С подобным можно столкнуться и при полипах – доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.
Искривление перегородки носа – также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.
В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.
Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.
Источник