Ребенку 2 года храпит во сне
Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.
О проблеме
Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.
Комаровский о причинах храпа
Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:
Аденоиды
Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.
Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.
Храп у грудничков
Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.
Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.
Микроклимат
Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.
На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.
ЛОР-заболевания
Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.
Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.
Ожирение
При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.
Неправильный прикус
Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.
Последствия храпа
Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.
Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.
Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.
Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.
О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Содержание
- Возможные причины храпа у детей
- Методы диагностики и лечения храпа у детей
- Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Храп у детей — достаточно редкое явление: согласно статистике, им страдает около 5% малышей. Невзирая на кажущуюся безвредность этого симптома, храп у ребенка способен сигнализировать о наличии серьезной патологии и потому требует повышенного внимания со стороны родителей.
Возможные причины храпа у детей
К числу основных факторов, способствующих возникновению храпа у малышей, относятся:
- Аденоиды.
Наиболее распространенной причиной храпа у детей является увеличение и разрастание глоточных миндалин, которые не только перекрывают носовые ходы ребенка, затрудняя его дыхание, но и теряют свои защитные функции. Дыхательные пути малыша очень узкие, поэтому во сне ему приходится дышать через рот, издавая храпящие звуки. Кроме того, аденоиды способны повлечь за собой кратковременные остановки дыхания, приводящие к гипоксии (кислородному голоданию мозга).
- Апноэ.
Синдром обструктивного апноэ сна представляет собой остановку дыхания, сопровождающуюся прерывистым заглатыванием воздуха и храпом. При этом ребенок беспокойно спит, ворочается в постели, а в течение дня чувствует постоянные недомогание и сонливость.
- Простуда.
Храп при простуде может быть вызван заложенностью носа, сопровождаемой затрудненным дыханием через носоглотку. В подобных случаях ребенок перестает храпеть сразу же после выздоровления.
- Анатомические особенности.
При аномальном строении полости носа, околоносовых пазух, небной занавески или лицевых костей черепа, беспокойный сон и храп у ребенка могут отмечаться уже с первого месяца его жизни.
- Аллергия.
Храп может быть вызван аллергическим отеком носоглотки, при котором носовое дыхание становится невозможным, вследствие чего ребенку приходится дышать через рот.
Новообразования носовой полости, нарушения работы щитовидной железы, избыточный вес, челюстно-лицевые травмы, патологии центральной нервной системы, острые инфекционные заболевания и проникшие в нос инородные мелкие предметы также могут спровоцировать возникновение храпа у детей.
Методы диагностики и лечения храпа у детей
При появлении храпа у ребенка необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Первичная диагностика осуществляется врачом посредством осмотра носовых ходов и ушей пациента. Для выявления главной причины храпа у детей применяют такие методы диагностирования, как:
- риноскопия;
- рентгенография придаточных пазух носа;
- мазок со слизистой оболочки носоглотки;
- полисомнография;
- анализы мочи и крови.
После определения причины храпа у ребенка врач назначает соответствующее лечение.
Устранение храпа, возникшего на фоне разрастания аденоидов, производится посредством применения противовоспалительных препаратов, промывания носа и физиотерапии. При выраженном увеличении аденоидов ребенку может потребоваться хирургическое лечение, которое должно осуществляться только после снятия воспалительного процесса.
При наличии у ребенка синдрома обструктивного апноэ сна применяется комплексное лечение, включающее в себя прохождение СИПАП-терапии (нормализации дыхания с помощью специального устройства, обеспечивающего оптимальное давление в дыхательных путях во время сна), применение челюстных фиксаторов, соблюдение режима сна, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.
Лечение храпа, возникшего на фоне простудного заболевания, осуществляется посредством применения лекарственных средств, способствующих снятию отечности слизистой оболочки носа и устранению слизи в носоглотке.
Если храп у малыша вызван аллергическим отеком слизистой оболочки носоглотки, помимо исключения контакта с аллергеном, врач может назначить ребенку промывание носа и прием медикаментозных препаратов.
В тех случаях, если возникновение храпа у ребенка связано с челюстно-лицевыми травмами, врожденными аномалиями строения дыхательных путей или наличием новообразований полости носа, лечение осуществляется посредством оперативного вмешательства.
Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Если при диагностике у малыша не было выявлено острых патологий, вы можете облегчить дыхание ребенка в ночные часы, воспользовавшись следующими рекомендациями:
- Ежедневно проветривайте спальню малыша в вечернее время, а также регулярно производите мероприятия по увлажнению воздуха в доме (особенно в холодное время года, когда работает центральное отопление). Сухой теплый воздух способствует пересыханию слизистой оболочки носа, в результате чего в носоглотке ребенка могут образовываться корочки, приводящие к непроходимости верхних дыхательных путей. Для увлажнения воздуха в спальне малыша можно использовать специальный увлажнитель или поставить под горячую батарею несколько небольших емкостей с водой.
- Два раза в неделю проводите влажную уборку в детской комнате и периодически стирайте мягкие игрушки и постельное белье малыша.
- Следите за тем, чтобы ребенок спал на боку. Запрокидывание головы во время сна на спине способствует не только появлению храпа, но и может приводить к остановкам дыхания.
- Подберите ребенку удобную подушку. Самым оптимальным вариантом для этих целей станет ортопедическая подушка, которая будет поддерживать голову и шейный отдел малыша в максимально удобном и естественном положении, обеспечивая комфорт и более легкое дыхание во время сна.
- В случае тенденции к избыточному весу следите за тем, чтобы ребенок правильно питался, и приучайте его регулярно заниматься спортом.
Помните: при храпе у ребенка лечение должно осуществляться строго по назначению врача. Ни в коем случае не следует пытаться избавить малыша от храпа самостоятельно, используя методы народной медицины или специальные фармакологические препараты. По утверждению производителей детских лекарств от храпа, эти средства являются абсолютно безопасными для здоровья, однако отдельные компоненты, входящие в состав подобного рода препаратов, способны вызвать у малыша аллергическую реакцию, которая значительно усугубит его состояние.
Источник
Храпение или сопение
Не стоит путать сопение и храпение. Первый случай не говорит о серьезной патологии. Поэтому ориентируйтесь на данные различия:
- Если ребенок сопит во сне, то издается мягкий звук, вызванный уменьшением диаметра верхней части путей, доставляющих воздух к альвеолам легких.
- Если ребенок храпит во сне, то проявление характеризуется отличительным дребезжащим, как правило, низкочастотным звуком с вибрациями.
Механизм храпа
Механизм образования храпения заключен в дефектах анатомического строения путей дыхательной системы, из-за которых передвижение воздуха происходит с затруднениями. Воздух, попадая в уменьшенный в диаметре канал, оказывает повышенное давление на его стенки.
Храп возникает при прохождении воздуха по суженным дыхательным путям
Это приводит к образованию вибрации внутри и дребезжащего «грохота» снаружи. При этом причины того, почему ребенок храпит, бывают разными.
Причины храпения
Причины храпа во сне у детей и взрослых значительно отличаются. Вариантов, почему у малыша наблюдается этот признак, несколько.
В следующем видео доктор Комаровский расскажет, почему ребенок может храпеть во сне.
Аденоиды
Храпение возникает при росте в объеме глоточных миндалин, которые из-за этого перестают исполнять функцию защиты и заслоняют носовые ходы, усложняя дыхание. Дыхательные пути у детей узкие, поэтому в течение сна появляется потребность дышать через рот, и ребенок похрапывает во сне.
Аденоиды могут вызвать кратковременные прерывания дыхания
Аденоиды иногда вызывают кратковременные прерывания дыхания, которое приводит к гипоксии (пониженное содержание кислорода в головном мозге).
Наличие аденоидов у детей опасно регулярными отитами, трахеитами и бронхитами (читайте в этой статье о симптомах бронхиальной астмы). Поэтому важно вовремя обращать внимание на признаки этих заболеваний и лечить их.
Микроклимат
Если рассматривать микроклимат как провокатор храпения, то главную роль выполняет аллергический фактор. Пыль в комнате у детей – самый главный аллерген, так как организм малышей крайне чувствительный. Избыток пыли стимулирует повышенное выделение слизи клетками слизистой оболочки верхней части дыхательных путей.
Нужно регулярно увлажнять воздух (обязательно в период работы центрального отопления). Сухой теплый воздух приводит к высыханию слизистой оболочки, ввиду этого в носоглотке может происходить образование наростов, вызывающих непроходимость верхней части дыхательных путей.
ЛОР-заболевания
Врожденные анатомические аномалии в строении гортаноглотки могут объяснить то, что ребенок храпит в раннем возрастном периоде:
- Удлиненный язычок в горле или отросток мягкого неба частично закрывает просвет глотки, воздух не может в полной мере пройти далее.
- Слабость мускулатуры мягкого неба, аномально большой язык, удлиненное небо.
- Искривление перегородки носа – пластинки, которая разделяет на две части полость органа. Искривление усложняет прохождение воздуха, провоцирует переход ринита в хроническое течение. Это утяжеляет сбой в процессе носового дыхания.
Расстройства дыхания
Синдром обструктивного апноэ – это остановка процесса дыхания, во время которой происходит заглатывание воздуха рывками и храпение. При этом малыш тревожно спит, ворочается в кровати, а днем ощущает слабость, сонливость и недомогание.
Синдром является фактором риска сердечно сосудистых заболеваний, поэтому требует лечения и наблюдения у врача.
Ожирение
Лишний вес – еще одна причина храпа у детей. Симптом проявляется из-за образования отложений жира на лице и шее. Специалисты считают, что каждые 10 % избытка массы тела вдвое усиливают храпение. Из-за этого увеличивается риск развития синдрома ночного апноэ.
Если есть склонность к полноте (читайте в этой статье о признаках сахарного диабета у детей), то родителям нужно взять под контроль питание и образ жизни их чада. Правильно подобранное меню и регулярная физическая активность устранят проблему.
Неправильный прикус
Неправильный прикус является не только эстетической проблемой, но еще одной причиной храпа ребенка во сне
Нарушение прикуса зачастую приводит к тому, что ребенок уже в 2-3 года храпит во сне. Если нижняя челюсть смещена назад, то в период сна язычок неба практически контактирует с корнем языка, преграждая дорогу воздуху.
При уменьшении диаметра просвета движение воздушного потока ускоряется, провоцирую язычок на вибрацию, что приводит к характерным звукам.
«Птичье лицо» – тип строения лица, которые характеризуется тем, что нос выдается вперед, скулы практически не выпирают, зубы расположены скомпоновано, нижняя часть челюсти плохо развита. Дети с таким типом лица часто страдают от храпения.
При неправильном прикусе повышается нагрузка на отдельные зубы, эмаль истончается быстрее, увеличивается чувствительность. В некоторых ситуациях лицо теряет симметрию, повышается вероятность травмы височно-нижнечелюстного сустава.
Может наблюдаться физическое нарушение десен, сбой жевательного процесса, дыхания, работы речевого аппарата, глотания, мимики. На фоне этих патологий происходит сбой в работе органов дыхания и пищеварения, носоглотки, слухового аппарата.
Обратиться к специалистам при нарушениях прикуса необходимо незамедлительно. Ортодонтическое лечение проводится детям любой возрастной группы.
Эпилепсия
Храп может говорить о развитии эпилепсии, которая требует своевременного лечения
Эпилепсия иногда протекает без яркой симптоматики продолжительное время. Храпение может быть результатом припадков, которые провоцирует болезнь.
У детей в возрастной группе 2-14 лет иногда наблюдается роландическая эпилепсия. Чаще всего она проявляется в ночное время.
При припадке судороги концентрируются на лице, в том числе на мускулатуре глотки и языка. При таком заболевании звук храпения отличается от привычного. Но эта патология не рассматривается как фактор того, что грудничок храпит во сне.
Продолжительность припадков составляет около 3 минут. Как правило, роландическая эпилепсия проходит с возрастом, но малыш должен обязательно находиться под контролем врача. Детская эпилепсия вызывает отставание в умственном и морфологически-функциональном развитии, требует своевременной диагностики и эффективного лечения.
Негативные последствия храпа
Опасность храпения в том, что головной мозг в период сна не снабжается кровью должным образом. Последствия этого следующие:
- отставание в развитии;
- синдром острого ослабления мускулатуры, сопровождающийся существенный снижением или полной ограниченностью активности двигательной системы;
- плохое самочувствие, сонливость в дневное время суток;
- снижение слуха;
- периодические кратковременные прекращения дыхания во сне.
У детей высока вероятность развития внезапной остановки сердца, увеличивается риск развития хронической сердечной недостаточности.
Если храпение наблюдается на фоне сонливости, вялости, ухудшения аппетита – это сигнал о развитии заболевания в организме. Поэтому не стоит игнорировать причины, почему ребенок храпит, когда спит – необходимо срочно отвести его к педиатру. Врач проведет осмотр, назначит диагностические мероприятия, по результатам которых выпишет курс лечения. Схема терапии индивидуальная для каждого этиологического фактора.
Профилактика
Ортопедическая подушка станет хорошей профилактикой храпа, поскольку она будет удерживать голову и шею в комфортном положении
Если в ходе поиска факторов того, что ребенок храпит во сне, серьезная патология не была обнаружена, то можно улучшить его дыхание ночью с помощью рекомендаций:
1
Каждый день проводить проветривание комнаты незадолго до сна. Для увлажнения комнаты можно использовать специальный увлажнитель или положить под горячую батарею тару с водой.
2
Регулярно стирать мягкие игрушки и постельное белье.
3
Контролировать положение малыша во время сна. Он должен спать на боку: сон на спине приводит к запрокидыванию головы, что провоцирует появление храпения и прерывание дыхания (перейдите по ссылке, чтобы узнать, можно ли новорожденному спать на животе).
4
Приобрести для ребенка оптимальную по размеру и качеству ортопедическую подушку. Предпочтение стоит отдавать ортопедическим подушкам, которые удерживают голову и шею в максимально комфортном и естественном положении.
Перечисленные методы лишь купируют проблему и могут осуществляться самостоятельно. В первую очередь, необходимо выяснить, почему ребенок храпит во сне.
Выводы
Лечение храпа у ребенка во сне должно осуществляться строго по предписанию специалиста. Нельзя принимать попытки избавить малыша от храпения собственноручно при помощи средств народной медицины или специальных медикаментов. Компоненты лекарств от храпения могут вызвать аллергическую реакцию, которая в разы отяготит состояние.
В заключение посмотрите видео о причинах детского храпа.
Источник