Причины бессонницы после родов

Нарушения сна, возникающие и стойко сохраняющиеся в течение 6 недель после родов, относятся к постнатальной бессоннице. Проявляются они так же, как и бессонница другого происхождения: может быть нарушение засыпания, ухудшение качеств и глубины сна, присоединение дневной сонливости и снижение работоспособности. Отличие этой бессонницы от других форм только в том, что она возникает в непосредственной связи с родами.

Какие женщины рискуют больше других?

В группу риска попадают два типа женщин:

те, у кого изначально в структуре личности есть тревожная мнительность;
пережившие патологическую беременность с угрозой ее прерывания либо тяжелые роды, в ходе которых возникала опасность гибели плода.

В первые 2 недели после родов любая, даже самая эмоционально стабильная женщина не может быть уравновешенной. Этот период называется «беби — блюз» и характеризуется физической слабостью, а также эмоциональной нестабильностью. Слезы и опасения за жизнь новорожденного, преувеличение незначительных событий, чрезвычайная восприимчивость к обыденным действиям, жалость к себе, высокая тревожность – нормальные составляющие этого периода.

Женщина пережила колоссальную гормональную перестройку, жизнь ее кардинально и навсегда изменилась, прошли болезненные роды – у эмоциональных изменений есть множество реальных причин.

Однако в норме по прошествии первых 2-х недель острота восприятия всего, что произошло, начинает стихать, женщина постепенно привыкает к новому течению жизни.

У некоторых своевременного привыкания не происходит, начинаются пограничные невротические расстройства. Нарушения сна – первое и ярчайшее проявление.

Причинами бессонницы могут быть:

чрезмерная ответственность, вызванная гипертрофированным чувством материнства, когда женщина просыпается даже оттого, что малыш пошевелился во сне (чаще всего бывает с первенцем);
недовольство изменением своей внешности, боязнь утраты привлекательности;
трудности адаптации, когда женщина не может приспособиться к режиму дня новорожденного;
семейные проблемы, отсутствие понимания и поддержки мужа, особенно если муж «тянет одеяло на себя» и вчерашняя идиллическая жизнь буквально разваливается на глазах (происходит с инфантильными мужьями);
гормональные «скачки», которые происходят у многих в период становления лактации.

Формированию бессонницы способствует то, что сон ребенка в первые месяцы не упорядочен. Малыш осваивает новый для себя мир, и трудно ожидать, что он будет спать по часам. Некоторым мамам достаточно несколько «неурочных» ночных подъемов для того, чтобы собственный ритм сна основательно нарушился.

Симптомы

В первые дни после родов мама буквально падает с ног от усталости, даже если у нее множество помощниц. Сказывается слабость, пережитые волнения, опасения за малыша, страхи будущего.

Сон становится прерывистым, поскольку мама интуитивно пытается подстроиться под жизненный ритм малыша. Младенец просыпается – и она с ним тоже. После родов все чувства молодой матери невероятно обострены, она может услышать движения – а уж тем более плач – практически на любом расстоянии, даже через закрытые двери.

Постепенно усталость накапливается, и женщина может засыпать на очень короткое время, буквально на несколько минут. Отдыха такой сон не дает, только будоражит еще больше.

инсомния Итогом постоянной настороженности становится то, что мама не может заснуть даже тогда, когда для этого созданы все условия. Как только голова касается подушки, вместо расслабления наступает возбуждение, и мама с утроенным вниманием прислушивается к звукам и движениям, исходящим от малыша. Начинается состояние, напоминающее паническую атаку, которое не имеет рационального объяснения.

Спустя несколько месяцев такой жизни мама выматывается настолько, что сон может застать ее в совершенно неожиданном месте. Где-то к полугоду молодые матери понимают, что спать можно всегда, когда есть возможность, и проблема бессонницы перестает быть слишком острой.

Важно отличать бессонницу, возникшую после родов, от постнатальной депрессии, представляющей реальную угрозу здоровью молодой мамы.

Если к бессоннице присоединяется постоянное плохое настроение, снижение темпа мышления, а также замедление движений, то вероятность депрессии очень высока, требуется скорейшая консультация психиатра.

Медикаментозное лечение

Полностью зависит от того, кормит ли женщина грудью. Во время лактации никакими снотворными пользоваться нельзя, поскольку химические соединения переходят в грудное молоко.

Без вреда для малыша можно использовать всего 3 лекарства в таблетках:

глицин;
валериана;
пустырник.

Глицин – это не снотворное, а метаболический препарат. Вещество регулирует обмен веществ, усиливает тормозные процессы, снижает внутреннее напряжение. Важно то, что лекарство разрешено детям с момента рождения, вреда оно точно не принесет.

Один из эффектов лекарства – способность облегчать засыпание и нормализовать природные ритмы сна. Одновременно вещество выравнивает настроение, повышает умственную работоспособность, смягчает вегетативные расстройства. Специалисты рекомендуют рассасывать 1-2 таблетки под языком за 20 или 30 минут до ожидаемого сна. Регулярное использование лекарства постепенно нормализует и сон, и эмоциональную сферу.

Валериана – проверенный временем седативный растительный препарат. Эфирное масло и другие компоненты растения облегчают наступление сна. Одновременно происходит замедление сердечного ритма и расширение просвета сосудов. Однако эффекта следует ожидать не ранее, чем через 7 или 10 дней от начала приема, для развития седативного действия требуется время.

Пустырник имеет схожее действие, компания «Мерцана Сервис» выпускает удобную лекарственную форму, когда в одной таблетке присутствуют оба растения.

Если мама прекратила грудное вскармливание, то бессонница лечится по общим правилам: Z-препараты, бензодиазепины, транквилизаторы, производные мелатонина и этаноламинов, растительные спиртовые настойки.

«Отпуск» от малыша

С момента установления факта беременности будущая мама находится в постоянном напряжении, непрестанно прислушивается к своим ощущениям. Нормальная женщина подчиняет всю свою жизнь тому, что происходит внутри нее. Беременность становится доминирующим обстоятельством жизни, а остальное уходит на второй план.

малыш спит рядом с мамой Во время беременности женщина ограничена в реализации своих желаний – многого нельзя, многое приходится ограничивать или отказываться совсем. Беременность, протекающая с патологией, иногда приковывает женщину к постельному режиму. После родов времени на себя совсем не остается, жизнь идет словно по замкнутому кругу.

Многие женщины в это время перестают ухаживать за собой, уделяя малышу все время. Это пагубно как для самой женщины, так и для семейных отношений. Для таких мам нет лучшего средства, как «отпуск» — хотя бы на 2 или 3 часа.

Сама возможность надеть красивое платье, воспользоваться макияжем, прогуляться без особой цели возвращает женщине радость жизни. Об этом должны позаботиться домашние, особенно муж. Для многих женщин банальный поход в магазин или парикмахерскую приравнивается к «выходу в свет», так это волнует и заряжает позитивом после бесконечных пеленок, кормлений и плача.

Психотерапия

Важнейшая часть лечения послеродовой бессонницы, которая предотвращает формирование депрессии. Тем мамам, которые отказывают себе в возможности лечения, нужно понять, что их детям требуется здоровая и сильная мать, способная пройти с ними часть жизненного пути.

Времени для коррекционной работы у матерей мало, поэтому используются методики, быстро дающие результат:

эриксоновский гипноз;
EMDR-терапия.

Эриксоновский гипноз вызывает естественный транс, подобный тому, который мы испытываем на скучнейшем совещании. Врач открывает доступ к скрытым ресурсам человека, позволяющим быстро справиться с болезненным состоянием.

EMDR-терапия или переработка движениями глаз позволяет «растворить» негативные переживания, справиться со страхами и опасениями, снижает интенсивность душевных страданий. Методика легко осваивается, используется в дальнейшем самостоятельно.

Своевременная помощь врача позволит сохранить здоровье женщины, ее брак и вырастить малыша здоровым.

Автор статьи: Врач-психиатр, психотерапевт Небога Лариса Владимировна

Источник

Девять месяцев ожидания и предвкушения закончились, и на свет появилось чудо, милое, любимое, кричащее, требующее постоянного ухода и заботы. Молодая мама крутится весь день, как белка в колесе, и под вечер должна валиться с ног от усталости и желания уснуть. Усталость есть, а вот сон… Бессонница после родов знакома многим молодым мамам. Чем же вызвано такое состояние матери?

Причины плохого сна после родов

Наиболее частая причина — страх и беспокойство. Молодая мама может опасаться, что не услышит крик ребенка или бояться, что он срыгнет и захлебнется. После родов чрезмерная мнительность — нормальное явление, вызванное обостренным материнским инстинктом. Опасения могут вызывать и изменения внешности: расползшаяся фигура и отвисшая грудь вызывают страх, что прежние формы уже не вернуться, боязнь за отношения с мужем и недовольство собой.

Другая причина — неорганизованность и сложности адаптации. Для ребенка все вообще ново в этом мире, он только начинает жить, осваивается с внешним миром. Если ребенок первый, мать пытается приспособиться к новому режиму, наладить кормление, окружить малыша заботой. Часто женщина мечтает стать идеальной матерью, стараясь успеть все на свете и ставя для себя непосильные задачи. В итоге — неудачи, беспокойство и потеря сна.

Возможно, ребенка мучают газы, или он спит беспокойно по другим причинам, или ему необходимо ночное кормление и мама вынуждена постоянно вскакивать с постели. Нарушенный режим вызывает сбои в организме, приводящий к бессоннице.

Бывает, что причиной нарушения сна становится нездоровая обстановка в семье, натянутые отношения с супругом или родными. Неокрепший организм остро реагирует на любой разлад, возникает нервозность, усиливается депрессия.

Есть и объективные причины. Недавние роды — несомненно, стресс, психологический и физиологический. Уровень прогестерона и эстрогена сильно колеблется, организм возвращается в состояние «до беременности». Помимо гормональных изменений, происходят и физиологические. Матка сокращается, что вызывает боли и дискомфорт.

Что предпринять для нормализации сна?

Иногда достаточно переложить ребенка в материнскую кровать. Мама и дитя, еще недавно бывшие единым целым, тесно связаны. Оба ощущают себя значительно комфортнее и счастливее в присутствии друг друга. И мать и ребенок обретают спокойствие и здоровый сон. Сторонницам раздельного сна нужно помнить, что в данной ситуации психологическое здоровье и спокойствие важнее взглядов и теорий. Когда период адаптации завершится, ребенка можно переложить в отдельную кроватку.

Не менее важно улучшить себе настроение. Подберите себе не только удобную, но и радующую глаз одежду. Если мама любит украшения — надо выбросить из головы, что они ни к месту и с удовольствием их носить. Нужно оставлять хотя бы час-другой для себя. Можно заняться наведением красоты или любимым делом, вспомнить о своем хобби, почитать хорошую книгу или посмотреть фильм. Когда есть возможность — посетить салон красоты, сходить в кино или просто пройтись по магазинам. Не стоит забывать и о прогулках, они полезны и малышу и маме.

Если всего этого не достаточно, можно обратиться к средствам народной медицины. В борьбе с бессонницей могут помочь фиточаи и травяные настои.

Ромашка, валериана, душица и липа не повредят организму новорожденного и матери, снимут стресс и беспокойство и нормализуют сон.

Существуют готовые фиточаи, которые не только вернут здоровый сон, но и усилят лактацию.

Еще одно средство от бессонницы — аромотерапия. Хороший эффект дают сандаловое, жасминовое, лавандовое, розовое масла. Запах обязательно должен нравиться, иначе никакой пользы не будет. Кроме того, нужно соблюдать осторожность — не все препараты, даже натуральные, безвредны для ребенка и кормящей матери. Проконсультируйтесь с врачом. К примеру, чеснок, шалфей, эвкалипт или мята ослабят лактацию. Для процедур можно пользоваться аромалампой, аромаподушечкой или просто открытым пузырьком с маслом. Не стоит проводить сеансы ароматерапии в детской или держа ребенка на руках.

Многие знают об успокаивающем свойстве ванн. То, что ванну надо принимать непосредственно перед сном — распространенное заблуждение. Горячая ванна снимает усталость, но препятствует засыпанию — телу необходимо остыть перед сном. Потому ванну лучше принять заранее, а в спальне поддерживать прохладную температуру. В ванну можно добавить валериану, пустырник или ромашку.

Родные и близкие — первые помощники

Родным и близким стоит внимательно относится к молодой маме и помогать ей. Во многих странах мира первые месяц — полтора после родов считаются периодом, когда маме нужно прийти в себя и восстановить силы. Родственники окружают ее заботой и вниманием, балуют ее. Это прекрасные традиции, которые полезно перенять. Родственникам стоит полностью освободить маму от домашних хлопот в послеродовой период, распределив между собой работы по дому, и позволить маме заниматься ребенком. Если жену мучает бессонница, мужу желательно оградить ее от ночных подъемов и взять на себя заботу о малыше, дав ей возможность нормально спать. Если новорожденному необходимо есть ночью, отец может покормить его из бутылочки.

Если родственников нет и они не справляются — надо нанять помощницу по хозяйству. Некоторые мамы думают, что это пустая трата денег, что это им не по карману, считают приглашение домработницы признанием своей некомпетентности или стесняются. Лучше выбросить подобные мысли из головы! Нервная не выспавшаяся мама срывает раздражение на ребенке или копит в себе, что ведет к усугублению бессонницы и депрессии. Если вам не могут в достаточной мере помочь родные, домработница хотя бы на первый месяц совершенно необходима.

Нужно ли обращаться к врачу?

Нарушение сна, в том числе после родов — серьезная медицинская проблема. Лучше не затягивать с визитом к специалисту. Врач обследует организм молодой матери, выявит причины бессонницы и подберет необходимое лечение, и чем раньше это произойдет, тем быстрее мама вернется к нормальной жизни и крепкому сну. Врач может назначить народные препараты, традиционные медикаменты и различные процедуры, которые не противопоказаны ни маме, ни новорожденному. Он может дать советы по режиму дня, режиму питания и другие полезные рекомендации.

Некоторые мамы считают, что им сейчас не до походов по врачам. Однако, если самостоятельно справиться с бессонницей не удается, посетить врача совершенно необходимо. Ни в коем случае нельзя лечиться снотворными средствами самостоятельно, даже если вы принимали их до беременности. Многие лекарственные препараты навредят малышу и ослабленному организму молодой мамы.

К чему приводит бессонница

Последствия бессонницы весьма печальны и опасны. Усиливается депрессия. Женщина начинает негативно воспринимать действительность, что немедленно сказывается на малыше. Разумное беспокойство о ребенке сменяется чувством тревоги, страха и подавленности. Возня с малышом уже не доставляет прежнего удовольствия.

Возникает хроническая усталость, повышается раздражительность, снижается внимание, появляется рассеянность. Все это сказывается пагубно и на ребенке, и на других членах семьи. Раздражение выплескивается на ребенка и мужа, вызывая плач первого и негодования второго. Семейные скандалы, дальнейшее ухудшение сна, замкнутый круг. Рассеянная мать невнимательно ухаживает за малышом, что иногда приводит к весьма печальным инцидентам.

Часто бессонница вызывает мигрени, а иногда и снижение иммунитета. А ведь организм и так ослаблен после родов! Все это ведет к повышенному риску различных, в том числе простудных и инфекционных заболеваний, которые могут передаться и ребенку.

Если молодую маму беспокоит бессонница, нельзя надеяться, что все пройдет само. Приведенные выше советы и указания лечащего врача без сомнения помогут справиться с этим недугом и обрести спокойный здоровый сон, не дожидаясь печальных последствий.

Загрузка…

Источник

Вы помогли своему малышу научиться хорошо спать большую часть ночи, но сами подолгу не можете уснуть? Проблемы со сном могут подстеречь вас не только в виде частых ночных пробуждений, чтобы успокоить, покормить малыша или поменять подгузник.

Недосыпание и частые пробуждения после рождения ребенка – это естественно. Это можно исправить, постепенно налаживая сон ребенка. Но иногда уставшая мама не может уснуть ночью, хотя ребенок уже умеет долго спать без пробуждений. Это состояние называется бессонницей после родов.

Бессонница после родов – послеродовая депрессия?
Часто бессонницу после родов связывают с послеродовой депрессией. На самом деле такая проблема со сном может появляться и сама по себе, без очевидных симптомов депрессии.

Мамы, которые испытывают бессонницу после родов, признаются, что часто чувствуют себя будто на грани и не могут расслабиться. Вместо того, чтобы спать вместе с малышом, мама лежит и прислушивается к ребенку, опасаясь, что не услышит его плач, если крепко уснет. А когда она наконец засыпает? Ее будят любые, даже самые слабые звуки. Даже «фантомные», которых на самом деле не было.

Что говорят научные исследования?
Научные исследования показывают, что нарушения сна во время беременности и после родов в большей степени связаны с физическими изменениями в период беременности, родами и трудностями в уходе за ребенком.

В Институте Психофизиологии в Токио изучали режимы сна женщин с 36-й недели беременности до 6 месяцев после родов. Исследовалась связь сна мам и активности их малышей. Полисомнографии матерей и актиграфии с лодыжек детей (метод оценки различения сна и бодрствования по количеству движений) записывали на 1, 3 и 6 неделях после родов.

Результаты доказывают сильную связь между движениями малышей и реакцией мам на них (т.е. пробуждениями). Из 10 женщин, участвовавших в исследовании, 2 испытывали трудности в уходе за ребенком. Анализ других 8 мам, которые хорошо адаптировались к послеродовому периоду, показал, что и у них суммарная продолжительность ночных пробуждений увеличилась после родов по сравнению с последними неделями беременности в связи с тем, что они были вынуждены просыпаться и кормить детей.

Изменения в характере сна у мам происходят постепенно: от снижения общего количества и качества сна во время беременности до острой нехватки сна в период родов и сразу после родов и частых пробуждений для кормления и ухода за малышом в первые 3 месяца после беременности. Некоторые исследования выявили связь плохого настроения мамы и нарушений сна.

Есть еще одно исследование, в котором говорится о том, что женщинам через 3-6 месяцев после родов стоит больше заниматься физкультурой и меньше спать днем. В исследовании участвовали 60 женщин. Ученые проанализировали возраст их малышей, как мамы их кормят, практикуют ли совместный сон с малышами, работают или находятся в отпуске по уходу за ребенком.

В результате исследований ученые пришли к такому выводу: чем меньше мамы спали днем и чем больше делали физических упражнений, тем выше у них было общее количество сна, меньше время засыпания и снижалась суммарная продолжительность ночных пробуждений. Даже незначительные изменения в привычках могут положительно влиять на сон после беременности.

К чему приводит недостаток сна?
Качественный сон восстанавливает силы, помогает ясно мыслить, повышает стрессоустойчивость и снижает раздражительность. А значит, если малыш плачет, маме будет проще верно оценить ситуацию и не совершить необдуманное действие «на нервах». Кроме того, постоянный недосып ухудшает самочувствие, память, притупляет внимание и может привести к различным проблемам со здоровьем.

Что поможет победить бессонницу после родов?
Быстро избавиться от бессонницы трудно. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут вам с ней справиться:

Сведите к минимуму кофеин в рационе. Ограничьтесь одним напитком с кофеином в день и пейте его до полудня. Это поможет вашему организму избавиться от кофеина к ночи. Не забывайте, что кофеин содержится не только в кофе, но и в некоторых газированных и энергетических напитках. Крепкий зеленый или черный чай также не стоит пить во второй половине дня, особенно при проблемах со сном.

Не ешьте тяжелую пищу на ночь. Вы знаете, что есть продукты, которые могут помочь вам уснуть? Например, рис способен хорошо насытить организм перед сном – у него высокий гликемический индекс. В бананах содержится магний – природный мышечный релаксант. Картофель содержит большое количество калия, влияющего на работу нервных и мышечных клеток. А вот жареное, жирное и острое, а также продукты, усиливающие газообразование, могут вызвать дискомфорт и помешать хорошему сну.

Уберите подальше все гаджеты не менее чем за час до сна. Свет экранов телевизора, планшета, смартфона убивает гормон сна мелатонин и стимулирует мозг, что совсем не нужно перед сном. Кстати, это справедливо и для детей. Не стоит также использовать в спальне светящиеся часы или смотреть на экран телефона, чтобы узнать, сколько сейчас времени.

Проводите расслабляющий ритуал перед сном. Придумать ритуал для себя так же важно, как расслаблять перед сном малыша, рассказывая ему сказки или делая массаж спинки. Примите ванну, почитайте книгу, выпейте чашку травяного чая – делайте все, что поможет вам «выключить голову» и успокоиться. А спальня должна быть очень приятным местом для сна: с удобной кроватью, красивым постельным бельем, хорошо проветренной.

Используйте приложения с белым шумом. Белый шум – это смешение звуков различной частоты и интенсивности. Например, это звук близкого водопада, шум дождя за окном. Белый шум поможет сгладить все лишние звуки, которые мешают вам уснуть.

Повесьте шторы блэк-аут или надевайте маску для сна. Малейший свет, который пробивается в комнату с улицы сквозь шторы, может помешать вашему сну. Чтобы вырабатывалось достаточно мелатонина, вам нужен яркий дневной свет в течение дня, а ночью важно устроить в комнате максимальную темноту.

Не стесняйтесь просить о помощи. Попросите папу малыша иногда вставать к малышу ночью, особенно когда кормление не требуется. А еще он может сделать вам расслабляющий массаж перед сном. Даже побыть рядом с вами какое-то время, пока вы не можете уснуть (и да, вам стоит ложиться пораньше, даже если он еще не хочет спать). Это поможет вам почувствовать, что вы не один на один с этой проблемой.

В случае необходимости обратитесь к врачу или консультанту по сну взрослых. Если вы чувствуете, что простые действия не помогают, вероятно, стоит более детально разобраться в состоянии своего организма.

Если вы недавно стали мамой, мы хотим сказать вам очень важную вещь: изматывающие бессонные ночи точно закончатся. А наши рекомендации помогут вам быстрее и спокойнее наладить сон малыша и ваш собственный сон.

#бессоница #одетях #нашималыши #маминалюбовь #сзаботойомаленьких #маминосчастье #пеленание #кормление #здоровыедетишки

Источник