При бессоннице помогает вальдоксан
256 просмотров
7 апреля 2020
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, в течении 5 месяцев у меня бессонница. Засыпаю всегда хорошо, ночью в 12-2 просыпаюсь и не сплю 2-3 часа. Невролог прописала фенибут, с ним то спала всю ночь, то нет. Потом психотерапевт назначил атаракс. По 1/2 или 1/4 на ночь. С ним было лучше в основном спала, могла просыпаться по несколько раз за ночь, но засыпала. Иногда без видимых причин бессонница возвращалась. Теперь назначили вальдоксан. По 1 таб на ночь в течении месяца. Вчера выпила первый раз и никаких улучшений нет, опять не спала. У меня уже сил нет, настроения никакого, руки опускаются. Вопросы: 1) означает ли это что он мне не подошел? 2) можно ли вместе с вальдоксаном принимать атаракс?
Хронические болезни: Спкя
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Для начала следует понять причину бессонницы (действительно ли это недосып из-за маленького ребенка или есть что-то другое (тревога, навязчивые мысли и сдвиги в соматической форме).
На приёме фенибута у Вас скорее всего возник сон на уровне Плацебо, т.к снотворным действием он не обладает, но и как протревожное особо не работает, это ноотроп (улучшает кровоснабжение головного мозга).
Атаракс тоже не работает на уровне бессонницы, он идет как хороший препарат, который снимает уровень тревоги и следовательно, улучшается сон.
Насчет вальдоксана нужно смотреть уровень дозировки и после первых дней приёма ничего ждать от него не следует.
Совместно с медикаментозной терапией, необходимо добавить аутогенные тренировки:
1) Тренировка по Шульцу (в интернете можно найти эту методику).
2) Расслабление по Джекобсону (найти в интернете).
Делая это тренировки пару раз на дню, снижется уровень тревоги или беспокойства, расслабятся мышцы, наступит общее расслабление организма и настигнет сон!
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Препарат начинает проявлять свое действие в течение трех суток. Подождите. Вы пили ещё что-нибудь от бессонницы? Не спите ли вы днём? Сколько вообще у вас получается объём сна за сутки?
Мария, 7 апреля
Клиент
Наталья, нет, днем у меня тоже не получается поспать. В общей сложности 4-6 часов за ночь. Раз-два в месяц спала по 8-9 часов и это все при приеме атаракса
Мария, 7 апреля
Клиент
Наталья, я 3е суток не выдержку. За последние 2е суток спала часов 9 в общей сложности. Сегодня часов в 11 дня мне стало плохо, головокружение, тошнота, слабость, даже встать не могла, при этом давление нормальное. Пришлось мужа с работы вызывать, т.к одна с маленьким ребенком. Если и сегодня не посплю, завтра точно уже будет хуже
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если на атараксе раньше спали, Попробуйте выспаться на нём. Но в любом случае нужно разбираться с вашей бессонницей. Вы не пробовали мелаксен? Это самый легкий препарат? Почему вам не выписаны чисто снотворные средства? Есть ещё какие-то проблемы, напряженность, нервное напряжение? Оба препарата я бы не рекомендовала вам принимать, Значит сегодня пейте один атаракс. Выспитесь и начинайте вальдоксан. Только я не понимаю, зачем меняли если Атаракс давала эффект в такой маленькой дозе, если не спали возможно стоило её только увеличить. Клиническая эффективность развернется вальдоксана в течении трёх, 5 дней. Но это ведь тоже не чисто снотворный препарат. Такое ощущение что у вас проблемы То совсем не со сном, а просто вы очень сильно устали и вам нужна помощь, разгрузка. А возможно у вас повышена тревожность за ребенка, А это уже нужна помощь психотерапевта. И вам должен кто-то с этим помочь, муж, родственники
Мария, 7 апреля
Клиент
Наталья, меня отпускают везде, я хожу и на ногти, и на другие процедуры по уходу за собой. Сам по себе ребенок спокойный, спит практически всю ночь, проблемы были только первые 2 месяца в виде колик и все, а так здоровый. Подозреваю, что я уже не могу сидеть без работы, скучаю очень, у меня свой бизнес, но выйти на работу нет возможности. Муж помогает с ребенком и ночью кормит, но я все равно не сплю. Было что и атаракс не срабатывает, может можно сегодня выпить что-то посильнее? Чтобы прийти в себя. Донормил или феназепам, но я ни разу их не пила. Мелаксен пробовала, засыпаю хорошо, но также просыпаюсь ночью и не сплю
Педиатр, Терапевт, Массажист
Донормил можно, почему нет. Он ведь даже безрецептурный. Только пожалуйста не мешайте коктейли. Если у вас на атараксе идёт динамика, значит действительно у вас подсознательно повышена тревожность, вы нуждаетесь хотя бы в нескольких сеансов психотерапевта. Это тревожное свете очень легко снимается, когда она возникла не очень давно. Её ещё ведь
Осознать надо. Также, желательно посмотреть на свои физические нагрузки. Возможно, организм бунтует если физически не отрабатывает, то что он привык. Возможно, стоит добавить какие-то упражнения, по типу стреппера Беговой дорожки, велотренажера.
Мария, 7 апреля
Клиент
Наталья, вы знаете, в нашем городе хорошего психотерапевта не сыскать. К кому ходила, просто выписывают препараты и на этом все. Вот что, что, но физ нагрузка напрочь отсутствует у меня. Было кс, до 6 мес нельзя было. И еще вопрос если донормил сегодня выпью, то завтра и далее продолжить вальдоксан? И если пить донормил, то по сколько по 1 или 1/2 таблетки?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Донормил выпейте целую. Потом Попробуйте продолжить то, что начали, дайте ему шанс. Не можете найти психотерапевта, ищет хорошего психолога, который работает в телесно-ориентированной терапией. Физические нагрузки надо добавить. Тут уж никак. Возможно, стоит бегать ночью, карантин в и таким образом практически не нарушите. Всё равно не спите
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Добрый день! Нет, совсем не значит, что препарат вам не подошёл. Антидепрессанты начинают действовать со 2 недели приема препарата. Сон улучшается , как правило, на 3-4 день при приеме адекватной терапевтической дозировки
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вальдоксан — это эффективное лекарственное средство, которое обладает выраженными антидепрессивными свойствами. Препарат назначается к приему пациентам взрослой возрастной группы, которые имеют неврологические расстройства и нарушения в работе центральной нервной системы.
Согласно отзывам людей, принимавших данный медикамент, Вальдоксан позволяет устранить чувство страха, подавленности, беспокойства и приступы внезапных панических атак. Лекарственное средство принимают курсами со строгим соблюдением режима дозирования.
Показания для применения
Вальдоксан — это современный и безопасный антидепрессант, который показан к применению для комплексного лечения эпизодов глубокой депрессии с сохранением продолжительного чувства психоэмоционального угнетения, апатии, отсутствия интереса к окружающему миру и происходящим в нем событиям.
Данный препарат может быть использован для профилактики эпизодов депрессии, спровоцированных обострением биполярного расстройства. В последнем случае медикамент применяют с особой осторожностью, а также контролируют психическое состояние больного. Согласно отзывам пациентов, принимавших препарат, Вальдоксан не нарушает функции сердечно-сосудистой и половой системы.
Вальдоксан обладает следующими фармакологическими свойствами, наличие которых обеспечивает препарату отличный терапевтический эффект:
Фармакологические свойства Вальдоксана обеспечиваются медикаментозным стимулированием мелатониновых рецепторов. В тот же момент данный препарат лишен тяжелых побочных эффектов, которые свойственны для большинства других антидепрессантов, обладающих аналогичным терапевтическим действием.
Состав
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его высокой эффективности) — это лекарственный препарат, который воздействует непосредственно на центры головного мозга, отвечающие за уровень настроения, чувство радости, положительное восприятие окружающего мира и происходящих событий.
В таблице ниже подробно описаны составляющие компоненты данного антидепрессанта, указана их концентрация и фармакологическое предназначение.
| Состав | Фармакологическая характеристика составляющих компонентов |
| Агомелатин | Агомелатин — это активное вещество данного антидепрессанта, которое обеспечивает непосредственное воздействие на центры головного мозга. В составе 1 таблетки медикамента содержится 25 мг основного химического компонента. |
| Моногидрат лактозы | Моногидрат лактозы — это молочный сахар, который выполняет функцию натурального и безопасного консерванта. Массовая доля данного вещества составляет 61,84 мг. Это вспомогательный компонент, который считается полностью безопасным для человека, но только в том случае, если пищеварительная система пациента переносит лактозу. В противном случае возможно развитие побочного эффекта. |
| Диоксид кремния | Диоксид кремния — это вспомогательное вещество антидепрессанта Вальдоксан, концентрация которого не превышает 0,26 мг. Данный компонент используется в качестве антислеживающегося агента, улучшая структурные характеристики препарата в условиях продолжительного складского хранения. |
| Кукурузный крахмал | Данное вещество выполняет вспомогательные функции. Кукурузный крахмал делает структуру таблетки более плотной, предотвращая ее распад до состояния порошка. В составе Вальдоксана содержится в дозировке 26 мг. |
| Повидон К-30 | Повидон К-30 — вспомогательный компонент антидепрессанта, который является водорастворимым полимером. В процессе производства Вальдоксана используется в качестве стабилизатора химического состава медикамента. Массовая доля данного вещества не превышает 9,1 мг. |
| Стеариновая кислота | Стеариновая кислота является дополнительным компонентом, который применяется в качестве консерванта. Она предотвращает изменение химических свойств основного вещества в период длительного хранения медикамента. Дозировка стеариновой кислоты составляет 2,6 мг. |
| Краситель оксид железа | Оксид железа — это вспомогательный компонент антидепрессанта, который выполняет функцию красящего вещества. Данное химическое соединение входит в состав защитной оболочки медикамента, обеспечивая ей насыщенный желтый цвет с оранжевым отливом. Концентрация красящего пигмента оксида железа не превышает 0,196 мг. |
Препарат Вальдоксан обладает простым химическим составом, который считается полностью безопасным для человеческого организма. Отличительной особенностью медикамента является то, что в отличие от других антидепрессантов, он способен вызвать минимальное количество побочных эффектов.
В какой форме выпускается
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, являются положительными) — это лекарственное средство, которое производится в форме продолговатых таблеток, покрытых защитной пленкой. Медикамент имеет насыщенный оранжево-желтый оттенок с изображением фирменного логотипа производителя, который выполнен в голубом цвете.
Вальдоксан
Фасовка антидепрессанта осуществляется в пластиковый блистер по 14 таблеток в каждом. Основной упаковкой медикамента является прямоугольная коробка, выполненная из плотного картона. В комплекте с лекарственным средством идет подробная инструкция по применению антидепрессанта.
Фармакодинамика
Фармакодинамика Вальдоксана обусловлена фармакологическими свойствами его активного вещества в виде агомелатина. Это химическое соединение является агонистом рецепторов мелатонина МТ1 и МТ2. а также выступает в качестве антагониста центров головного мозга, отвечающих за идентификацию серотонина.
Вальдоксан — это антидепрессант механизм действия которого основывается на стимуляции процесса высвобождения двух основных гормонов, влияющих на психоэмоциональное состояние человека. Это дофамин и норадреналин, которые под влиянием агомелатина, насыщают префронтальную область коры головного мозга.
При этом антидепрессант не вызывает повышение уровня внеклеточного серотонина, поглощения моноаминов, не обладает холинергическим, бензодиазепиновым и гистаминергическим действием. Эта фармакодинамическая особенность препарата была доказана по результатам многократных клинических испытаний.
В тот же момент лекарственное средство позволяет успешно бороться с эпизодами тяжелой депрессии, приступами тревоги, необоснованных страхов и панических атак. Агомелатин позволяет восстановить здоровый сон, циркадные ритмы организма, а также активировать процесс выделения мелатонина.
Фармакодинамические свойства Вальдоксана реализуются при приеме препарата терапевтическими курсами. Клинические испытания медикамента показали, что краткосрочное применение антидепрессанта возможно, но только в том случае, если суточная дозировка будет составлять от 25 до 50 мг с длительностью лечения 6-8 недель.
Вальдоксан одинаково эффективен при затяжной глубокой депрессии и высоком уровне тревожного состояния, сопровождающегося периодическими приступами паники, сильного страха, беспокойства.
Вальдоксан способен оказывать не только терапевтическое действие на психическое состояние пациентов с тяжелой депрессией, но также обеспечивает профилактику осложнений, вызванных нарушением функций центральной нервной системы.
Регулярный прием антидепрессанта в дозировке 25 мг способствует более быстрому наступлению фазы глубокого сна со снижением частоты сердечных сокращений. Уже с первой недели терапии отмечается существенное улучшение качества сна, во время которого происходит полноценное восстановление организма.
Фармакокинетика
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, на 95% положительные) — это сильнодействующий антидепрессант, который быстро всасывается в стенки кишечника. После приема первой таблетки максимальная концентрация агомелатина в составе плазмы крови достигается спустя 1-2 ч. Биологическая доступность лекарственного препарата низкая и находится в пределах 5%.
При назначении терапевтических доз медикамента максимальная концентрация активного вещества в составе плазмы крови увеличивается пропорционально дозировке. Биологическая доступность агомелатина увеличивается у пациентов, которые курят или принимают оральные контрацептивы.
Агомелатин обладает высокой склонностью к связыванию с белками плазмы крови, которая находится на уровне 95%. При этом не имеет значения возраста пациента, сопутствующие заболевания печени и почек, а также дозировка медикамента. Метаболизм агомелатина происходит в тканях печени.
Активное вещество Вальдоксана подвергается быстрой окислительной реакции с образованием гидроксилированных и деметилированных химических соединений. Период полураспада агомелатина составляет от 1 до 2 ч в зависимости от функциональных возможностей почек пациента.
Выведение около 80% образовавшихся метаболитов осуществляется в составе мочи. Остальная часть продуктов полураспада утилизируется вместе с каловыми массами.
Применение
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его отличном терапевтическом эффекте) предназначен для лечения пациентов с тяжелыми формами депрессивных состояний.
Для детей до 18 лет
Данный антидепрессант разрешен для использования в отношении пациентов взрослой возрастной группы. Детям медикамент противопоказан, так как отсутствуют клинически подтвержденные данные о влиянии агомелатина на психоэмоциональное состояние ребенка. В данном случае Вальдоксан не используется даже в минимальной дозировке.
Для взрослых
Для пациентов взрослой возрастной группы режим дозирования Вальдоксаном устанавливается врачом-психиатром в индивидуальном порядке. Производитель лекарственного препарата акцентирует внимание на том, что терапевтическая доза агомелатина не должна превышать 25 мг в сутки.
На начальном этапе лечения Вальдоксан принимается по 1 таблетке непосредственно перед сном. При этом медикамент нельзя разжевывать. Порядок приема пищи не влияет на режим дозирования антидепрессантом.
В том случае, если по истечению 2 недель лечения, не наблюдается улучшения психоэмоционального состояния пациента, то однократная доза Вальдоксана может быть увеличена до 2 таблеток в день.
Решение об увеличении дозировки должно быть принято лечащим врачом по результатам обследования больного, а также объективной оценки терапевтической пользы и риска наступления побочных эффектов. На протяжении всего периода лечения необходимо контролировать работоспособность печени и почек. Функциональная активность данных органов должна проверяться каждые 3 недели.
Минимальная продолжительность терапии Вальдоксаном составляет не менее 6 мес., либо же до полного исчезновения симптомов депрессивного состояния. Прекращение приема медикамента на более ранних сроках может привести к рецидиву заболевания в будущем.
В случае ухудшения состояния почек и печени, которое вызвано побочным действием активного компонента препарата, необходимо незамедлительно прекратить дальнейший прием Вальдоксана.
Для беременных
Антидепрессант Вальдоксан не рекомендуется к приему женщинам, находящимся в состоянии беременности или кормящим ребенка грудью.
Для пожилых
Пациенты пожилого возраста принимают Вальдоксан в стандартном режиме и дозировке, которая предназначена для всех остальных взрослых людей. Препарат с особой осторожностью назначается лицам старше 65 лет.
Противопоказания
Антидепрессант Вальдоксан противопоказан к применению в следующих случаях:
- индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту препарата;
- почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- непереносимость лактозы;
- параллельная терапия ингибиторами изофермента CYP1А2.
Вальдоксан с осторожностью назначается пациентам, которые злоупотребляют спиртными напитками или имеют функциональные нарушения в работе печени.
Передозировка
Нарушение правил приема медикамента с однократным употреблением свыше 50 мг
Вальдоксана может спровоцировать передозировку, которая сопровождается следующей симптоматикой:
- физическое недомогание;
- тошнота;
- спазмирующая боль в желудке;
- рвота;
- потеря аппетита;
- чувство беспокойства;
- сонливость;
- психоэмоциональное напряжение;
- цианоз.
Пациенты с признаками передозировки должны получать симптоматическую терапию в условиях стационара токсикологического отделения. Специфический антидот агомелатина не установлен.
Побочные эффекты
Большинство побочных действий, которые вызывались Вальдоксаном, имели невыраженные проявления. В клинических исследованиях препарата принимали 7900 людей, страдающих от тяжелой депрессии.
Было установлено, что Вальдоксан может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота;
- шум в ушах;
- запор;
- спазмирующая боль в желудке;
- потеря аппетита;
- снижение или набор массы тела;
- краткосрочное ухудшение зрения;
- аллергическая сыпь и зуд кожных покровов;
- диарея;
- судороги нижних конечностей;
- сонливость;
- боль в мышцах спины;
- быстрая утомляемость организма;
- суицидальные мысли;
- крапивница;
- отек эпителиальных тканей лица;
- ночные кошмары;
- чувство повышенной тревоги и беспокойство;
- раздражительность, сопровождающаяся приступами агрессии.
Появление признаков побочных свойств Вальдоксана должно стать поводом для отмены дальнейшего приема препарата. Следует обратиться к лечащему врачу-психиатру, чтобы доктор подобрал антидепрессант с другим активным веществом.
Лекарственное взаимодействие
Антидепрессант Вальдоксан противопоказан к одновременному приему с Флувоксамином, Ципрофлоксацином, а также другими сильнодействующими ингибиторами печеночных ферментов.
Данное ограничение связано с тем, что препараты этой группы могут приводить к повышению уровня агомелатина в составе плазмы крови. Вальдоксан с особой осторожностью сочетают с медикаментами Пропранолол и Грепафлоксацин. В период терапии агомелатином следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
Условия и сроки хранения
Вальдоксан должен храниться в темном и прохладном помещении, где температура воздуха не превышает +30 градусов по Цельсию.
Медикамент должен быть недоступен для детей. Хранение таблеток следует осуществлять в фирменной упаковке производителя. Срок годности антидепрессанта составляет 3 года, по истечению которых дальнейший прием препарата запрещен.
Условия отпуска из аптек
Для покупки Вальдоксана требуется наличие специального рецепта от лечащего врача-психиатра. Средняя стоимость медикамента составляет 735-750 руб. за упаковку.
Аналоги
На рынке фармацевтической продукции представлены следующие лекарственные препараты, которые обладают выраженными антидепрессивными свойствами, а также являются аналогами Вальдоксана:
- Амитриптилин — это бюджетный отечественный антидепрессант с концентрацией активного вещества 25 мг, стоимость которого составляет 45 руб.
- Феварин — это препарат производится нидерландской фармацевтической компанией Эбботт, а цена медикамента составляет 800 руб. за 15 таблеток с массовой долей активного вещества 100 мг;
- Прозак — это сильнодействующий антидепрессант, который производится французским фармакологическим концерном Эли Лилли (стоимость лекарственного препарата в аптечных сетях составляет 450-480 руб. за 14 капсул с дозировкой 20 мг);
- Триттико — это антидепрессант итальянского производства, цена которого стартует от 630 руб. за 20 таблеток с массовой долей активного компонента 20 мг;
- Мелипрамин — это эффективное лекарственное средство с антидепрессивными свойствами, которое производится венгерской фармацевтической компанией Эгис (стоимость медикамента составляет 340 руб. за 50 таблеток с дозировкой основного вещества 25 мг).
Все вышеперечисленные препараты отпускаются исключительно по рецепту врача-психиатра. Терапия данными антидепрессантами возможна только после предварительного обследования у специалиста. Продолжительность приема и режим дозирования указанными медикаментами определяются в индивидуальном порядке.
Вальдоксан — это сильнодействующий антидепрессант, который показан для лечения и профилактики тяжелых депрессивных состояний. Медикамент используется только в отношении пациентов взрослой возрастной группы. Минимальная продолжительность терапии данным препаратом составляет не менее 6 мес.
В случае необходимости Вальдоксан может использоваться на протяжении более длительного времени до полного исчезновения признаков депрессии. Отзывы пациентов, принимавших антидепрессант, указывают на его высокую терапевтическую эффективность, отсутствие большого количества побочных эффектов и его безопасность для центральной нервной системы.
Видео о Вальдоксане
Про антидепрессант Вальдоксан:
Источник