Препараты от бессонницы соната отзывы
Действующее вещество
– залеплон (zaleplon)
Состав и форма выпуска препарата
Капсулы твердые, желатиновые, №3, корпус розового цвета, крышечка голубого цвета; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 72 мг, лактозы моногидрат – 71.01 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.85 мг, натрия лаурилсульфат – 6.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8.5 мг, магния стеарат – 0.85 мг.
Вспомогательные вещества (капсула № 3) – корпус: краситель железа оксид черный – 0.03%, краситель азорубин – 0.0429%, краситель железа оксид красный – 0.16%, титана диоксид – 2.3333%, желатин – до 100%.
Вспомогательные вещества (капсула № 3) – крышечка: краситель индигокармин – 0.0471 %, титана диоксид – 1%, желатин – до 100%.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Снотворное средство пиразоло-пиримидинового типа, по химической структуре отличается от бензодиазепинов и других снотворных препаратов. Проявляет высокую селективность и малое сродство к бензодиазепиновым рецепторам 1 типа.
Оказывает также седативное, анксиолитическое, миорелаксирующее, противосудорожное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция составляет около 71%. Концентрация в плазме крови прямо пропорциональна дозе. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. В результате пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность составляет около 30%. Связывание с белками плазмы – около 60%. Выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется с образованием ряда неактивных метаболитов.
При суточной дозе до 30 мг кумуляции не наблюдается.
T1/2 залеплона – около 1 ч.
Выводится в виде метаболитов с мочой -71% и с калом – 17%.
Показания
Тяжелые нарушения сна с затруднением засыпания.
Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность, синдром ночного апноэ, тяжелая дыхательная недостаточность, тяжелая миастения, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к залеплону.
Дозировка
Принимают внутрь непосредственно перед сном, если пациент чувствует, что не может заснуть. Не рекомендуется повторный прием в течение одной ночи.
Разовая доза – 10 мг. Максимальная доза – 10 мг/сут.
Ввиду более выраженной чувствительности к снотворным средствам для пациентов пожилого возраста доза составляет 5 мг/сут.
Длительность применения – не более 2 недель.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: часто – головная боль, слабость, сонливость, головокружение; возможны антероградная амнезия (особенно при приеме в высоких дозах), сопровождающаяся нарушением поведения, симптомы скрытой депрессии, физическая и психическая зависимость, злоупотребление лекарственным средством; преимущественно у пациентов пожилого возраста – парадоксальные реакции (беспокойство, возбужденное состояние, раздражительность, агрессивность, галлюцинации, нарушение восприятия, вспышки гнева, кошмарные сновидения, нарушения поведения).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антипсихотических, снотворных средств, анксиолитиков, антидепрессантов, противоэпилептических средств, анестетиков, блокаторов гистаминовых H1-рецепторов с седативным эффектом, опиоидных анальгетиков, этанола происходит усиление седативного действия залеплона.
При одновременном применении залеплона и опиоидных анальгетиков возможно появление эйфории, что приводит к развитию зависимости.
Циметидин, являющийся неспецифическим ингибитором печеночных ферментов (альдегидоксидазы и CYP3A4), повышает концентрацию залеплона в плазме крови на 85% (комбинацию применять с осторожностью).
Селективные блокаторы CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин) повышают концентрацию залеплона в плазме крови, при этом возможно усиление седативного действия залеплона (коррекции дозы не требуется).
Сильные индукторы CYP3A4, такие как рифампицин, карбамазепин, производные фенобарбитала, могут на 25% уменьшить концентрацию залеплона в плазме крови и его эффект.
Особые указания
С особой осторожностью применять у пациентов с хронической дыхательной недостаточностью, при наличии алкогольной и лекарственной зависимости.
Не рекомендуется применять залеплон в качестве первичного лекарственного средства при психозах.
Залеплон не предназначен для лечения депрессии и сопутствующих состояний повышенной тревожности, т.к. способен спровоцировать суицидальные попытки. При необходимости применения у пациентов с депрессией залеплон следует применять в минимальной эффективной дозе во избежание сознательной передозировки.
Если после кратковременного применения залеплона сон не нормализуется или нарушение сна прогрессирует, следует пересмотреть диагноз.
Необходимость применения залеплона более 2 недель определяется индивидуально после клинического обследования пациента.
При почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. Данные по безопасности применения залеплона при почечной недостаточности тяжелой степени отсутствуют.
После нескольких недель лечения возможно развитие привыкания и уменьшение эффективности залеплона.
Возможно развитие физической и психической зависимости, вероятность которой связана с приемом залеплона в высоких дозах, длительным применением и наличием алкогольной и лекарственной зависимости.
При сформировавшейся физической зависимости резкая отмена препарата приводит к развитию симптомов отмены: головная боль, миалгия, резко выраженное состояние тревоги, повышенной напряженности, беспокойство, раздражительность, спутанность сознания. В тяжелых случаях возможны аутоагрессия, деперсонализация, тугоухость, парестезии в конечностях, повышенная реакция на световые, звуковые и физические раздражители, галлюцинации, эпилептические припадки.
После прекращения лечения возможны преходящие проявления бессонницы, но в более выраженной форме. При этом возможно развитие сопутствующих симптомов, таких как нарушение настроения, чувство повышенной тревожности, беспокойство.
Через несколько часов после приема залеплона возможно развитие антероградной амнезии и нарушений психомоторных функций. Во избежание развития данных симптомов залеплон следует принимать лишь в случае, когда у пациента есть возможность беспрерывного сна, по крайней мере, в первые 4 ч после приема залеплона.
Лечение залеплоном следует прекратить в случае появления повышенного чувства беспокойства, возбужденности, раздражительности, агрессивности, нарушений восприятия, приступов злости, кошмарных сновидений, галлюцинаций и особенно нарушений поведения. Пациенты пожилого возраста наиболее склонны к развитию таких симптомов.
Залеплон можно применять у пациентов пожилого возраста, в т.ч. старше 75 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Оказывает отрицательное воздействие на способность к управлению автотранспортом. В период лечения следует соблюдать крайнюю осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Безопасных и строго контролируемых исследований по безопасности залеплона при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.
Женщины детородного возраста, применяющие залеплон, должны сообщить врачу о планируемой или наступившей беременности.
В случае необходимости применения залеплона в III триместре беременности или применения в высоких дозах во время родов следует иметь в виду возможность развития у новорожденного гипотермии, гипотонии, умеренной дыхательной недостаточности.
Залеплон выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период лактации противопоказано.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. Данные по безопасности применения залеплона при почечной недостаточности тяжелой степени отсутствуют.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Залеплон можно применять у пациентов пожилого возраста, в т.ч. старше 75 лет.
Описание препарата СОНАТА АДАМЕД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Избавиться от нарушений сна, частых ночных пробуждений и перевозбуждения нервной системы поможет лекарство от бессонницы Соната. Препарат облегчает процесс засыпания, увеличивает длительность и качество сна, при этом не вызывает постсоматических нарушений, которые наблюдаются после приема других снотворных лекарств.
Особенности
Снотворный эффект лекарства достигается за счет действия активного компонента зопиклона (1 табл. содержит 7.5 мг) – психотропного вещества группы цикропирролонов. Особенностью действия этого компонента является максимальное сходство физиологического и «искусственного» сна.
ВАЖНО! Нежелательные реакции после применения сведены к минимуму, на следующий день отсутствует чувство разбитости, сонливости, нарушение умственной активности.
На фоне приема препарата сокращается период засыпания, частота пробуждений ночью, не изменяется фазовая структура сна, улучшается качество последнего. Помимо снотворного действия препарат обладает седативным, противосудорожным эффектом: успокаивает и расслабляет нервную систему.
Выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. При пероральном приеме быстро абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность лекарства составляет примерно 70%, т.е. количество потерь при усвоении небольшое. Максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается спустя 2 часа.
Снотворный эффект наступает в среднем через полчаса после приема и длится на протяжении следующих 6-8 часов. Выводится в основном почками, период полувыведения составляет 6 часов, у людей с нарушениями в работе этого органа период полувыведения более длительный.
В каких случаях следует принимать препарат и в какой дозировке?
Принимать лекарство рекомендовано в следующих случаях:
- Нарушения сна.
- Проблематичное засыпание.
- Частые пробуждения ночью.
- Ранние пробуждения.
- Хроническая, психофизиологическая, адаптационная, вторичная бессонница.
- Инсомния вследствие ночных приступов астмы.
- Неглубокий, поверхностный сон.
- Инсомния вследствие повышенной раздражительности, воспоминаний, навязчивых мыслей.
- Чуткий сон, поверхностная дремота.
Таблетки следует принимать по инструкции, при соблюдении всех рекомендаций производителя вероятность развития побочных эффектов сводится к минимуму. Для достижения разового снотворного действия следует принять 1 таблетку препарата перед сном.
Для удобства применения обильно запить водой. В случае острого течения бессонницы или в начале лечения дозировку можно увеличить до 2 таблеток. Длительность терапии в каждом случае назначается индивидуально, но она не должна превышать 4х недель. Хранить лекарство следует при температуре, не превышающей 25°.
Ограничения по приему
Лекарство противопоказано в следующих случаях:
- Аллергия на действующее вещество.
- Период вынашивания ребенка, грудное вскармливание.
- Возраст до 15 лет.
- Дыхательная, печеночная недостаточность.
- Деятельность, работа, связанная с повышенной концентрацией внимания (вождение автомобиля, управление сложными механизмами и пр.).
- Тяжелая форма синдрома апноэ.
- Миастения.
Возможные нежелательные реакции
Побочные реакции после применения возникают крайне редко, это зависит от индивидуальной чувствительности пациента и дозировки. Со стороны пищеварительного тракта возможны изменения вкусовых ощущений, появление металлического или горьковатого вкуса во рту, а также сухость слизистых оболочек. Очень редко рвота, тошнота, нарушение стула.
Со стороны ЦНС: головные боли, усталость, нарушения в поведении, нарушение координации движения, спутанность сознания, агрессия, чувство опьянения, нарушение речи, подавление умственной активности, синдром отмены, зависимость. Со стороны костно-мышечного аппарата: слабость, ломота.
При непереносимости какого-либо вещества лекарства велика вероятность появления аллергических реакций, которые проявляются в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом и отечностью. В тяжелых случаях аллергия может осложниться отдышкой, анафилактическими реакциями.
Достоинства
Препарат обладает следующими преимуществами перед другими снотворными лекарствами:
- Эффект после одного применения. Чтобы почувствовать снотворное действие, достаточно одного, а не систематического применения.
- Быстрое действие. Препарат от бессонницы проявляет свою эффективность уже через полчаса после применения.
- Отсутствуют постсоматические нарушения. В отличие от других снотворных лекарств, Соннат (при соблюдении рекомендаций производителя) не вызывает чувство разбитости, усталости и др. негативных реакций на следующий день.
Недостатки
Препарат нельзя использовать больше месяца, поэтому как лекарство от хронической бессонницы Соната не подходит (если исомния продолжается больше 30 дней с регулярностью более 3 раз в неделю), т.к. способен развить психическую и физическую зависимость.
Также к недостаткам следует отнести исключительно симптоматическое действие. Препарат не влияет на причину бессонницы, которая, к примеру, может заключаться в перевозбуждении нервной системы. У него отсутствует накопительный эффект, его действие заканчивается сразу после отмены приема. Поэтому Соннат подходит только для кратковременного применения.
Детям
Препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 15 лет.
При беременности и кормлении
Препарат категорически не рекомендуется принимать во время беременности, т.к. существует высокая вероятность развития нарушений ЦНС у плода. Во время грудного вскармливания препарат также нельзя принимать, т.к. действующее вещество проникает в грудное молоко и попадает в организм ребенка.
Пожилым
Пожилые люди должны с осторожностью принимать лекарство. Если у пациентов присутствуют проблемы с почками или печенью, то дозировку следует сократить вдвое.
Совместимость с алкоголем
Препарат нельзя совмещать с психотропными средствами и алкоголем, это может вызвать угрожающее жизни состояние (угнетение дыхания, тахикардия, судороги, артериальная гипотензия, галлюцинации, кома и пр.). В этом случае пациенту потребуется немедленная медицинская помощь, тщательное наблюдение за дыхательной и сердечной активностью.
Отзывы
Кристина: «Моя работа связана с частыми командировками, но организм плохо адаптируется к перелетам, поездкам, что сильно сказывается на качестве сна. Из-за бессонницы на следующий день я не могу сосредоточиться, болит голова, усталый внешний вид, все это негативно влияет на мою рабочую деятельность.
Снотворными не хотела увлекаться, т.к. наслышана о побочных эффектах, но подруга уверила, что мне стоит попробовать Соннат – эффективный и безопасный препарат. Действительно, после 1го приема я спокойно заснула, а на следующий день была бодрой и активной. Теперь если намечается очередная поездка, я обязательно беру с собой Соннат».
Антон: «Как любого человека меня периодически мучает бессонница. Иногда не могу заснуть всю ночь, а днем потом засыпаю на ходу. Препарат Соннат мне выписал терапевт по рецепту. Сказал принимать только при бессоннице. После приема я почувствовал расслабление по всему телу, захотелось спать. На следующий день проснулся легко, хорошо отдохнувшим. Поэтому рекомендую для кратковременного приема».
Аналоги
Препарат имеет аналогичные лекарственные средства с одним и тем же действующим веществом: Зопиклон, Сомнол, Релаксон, Торсон, Имован.
Цены
Стоимость препарата относительно невысокая.
Наличие в аптеках
Лекарство продается в аптеках, найти его не составит труда. Но отпускается оно по рецепту, поэтому перед покупкой следует обратиться к терапевту.
Загрузка…
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ëÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÔÑÖÅÌÙÈ ÆÏÒÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÓÎÁ (ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÉÅ ÚÁÓÙÐÁÎÉÑ), ÐÒÉ×ÏÄÑÝÉÈ Ë ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÊ ÕÓÔÁÌÏÓÔÉ, ÚÁÔÒÕÄÎÑÀÝÉÈ ÐÏ×ÓÅÄÎÅ×ÎÕÀ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÓÎÉÖÁÀÝÉÈ ÒÁÂÏÔÏÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
áÎÄÁÎÔÅ
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ëÁÐÓÕÌÙ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÚÁÌÅÐÌÏÎÕ ÉÌÉ ÌÀÂÏÍÕ ÉÚ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ;
ðÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ (ÄÌÑ ÄÁÎÎÏÊ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÆÏÒÍÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ);
ôÑÖÅÌÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ;
ôÑÖÅÌÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ;
óÉÎÄÒÏÍ ÎÏÞÎÏÇÏ ÁÐÎÏÜ ÓÎÁ;
ôÑÖÅÌÁÑ ÌÅÇÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ;
íÉÁÓÔÅÎÉÑ;
ïÓÔÒÁÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ;
âÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ;
ðÅÒÉÏÄ ÇÒÕÄÎÏÇÏ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÑ;
äÅÆÉÃÉÔ ÌÁËÔÁÚÙ, ÎÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ ÌÁËÔÏÚÙ, ÇÌÀËÏÚÏ-ÇÁÌÁËÔÏÚÎÁÑ ÍÁÌØÁÂÓÏÒÂÃÉÑ;
äÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ.
ðÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÌÑ ÄÁÎÎÏÊ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÆÏÒÍÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ)
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ:
ðÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÌÅÇËÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÌÅÇËÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ, ÁÌËÏÇÏÌØÎÁÑ ÉÌÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØ (× Ô.Þ. × ÁÎÁÍÎÅÚÅ), ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ.
ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅ ÄÏÌÖÎÁ ÐÒÅ×ÙÛÁÔØ 2 ÎÅÄÅÌØ.
ðÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÎÕÔÒØ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÏÔÈÏÄÏÍ ËÏ ÓÎÕ, ÞÅÒÅÚ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÔÏÇÏ, ËÁË ÂÏÌØÎÏÊ ÐÏÞÕ×ÓÔ×ÕÅÔ, ÞÔÏ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÚÁÓÎÕÔØ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ ÄÌÑ ×ÚÒÏÓÌÙÈ 10 ÍÇ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ 10 ÍÇ (ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ï ÎÅÄÏÐÕÓÔÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍÁ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÏÄÎÏÊ ÎÏÞÉ!).
ðÒÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÌÅÇËÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÅÊ ÔÑÖÅÓÔÉ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ. äÁÎÎÙÅ ÐÏ ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÑÖÅÌÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÄÁÎÎÏÊ ÇÒÕÐÐÙ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
äÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ: ÄÁÎÎÙÅ Ï ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÄÅÔÅÊ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÄÏ 18- ÌÅÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÄÅÔÅÊ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÄÏ 18 ÌÅÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÏÎÁÔÁ áÄÁÍÅÄ – ÜÔÏ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÐÉÒÁÚÏÌÏ-ÐÉÒÉÍÉÄÉÎÏ×ÏÇÏ ÒÑÄÁ, ÐÏ ÈÉÍÉÞÅÓËÏÊ ÓÔÒÕËÔÕÒÅ ÏÔÌÉÞÁÅÔÓÑ ÏÔ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ× É ÄÒÕÇÉÈ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
éÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÏ Ó×ÑÚÙ×ÁÅÔÓÑ Ó ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ×ÙÍÉ ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ 1 ÔÉÐÁ (ÏÍÅÇÁ-1). óÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ ÓÎÉÖÁÅÔ ÌÁÔÅÎÔÎÏÅ ×ÒÅÍÑ ÚÁÓÙÐÁÎÉÑ, ÐÒÏÄÌÅ×ÁÅÔ ×ÒÅÍÑ ÓÎÁ (× ÐÅÒ×ÏÊ ÐÏÌÏ×ÉÎÅ ÎÏÞÉ), ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ × ÓÏÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÒÁÚÌÉÞÎÙÈ ÆÁÚ ÓÎÁ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÄÏÚÅ 10 ÍÇ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÆÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÔÏÌÅÒÁÎÔÎÏÓÔÉ ÐÒÉ 2-4 ÎÅÄÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ. ëÒÏÍÅ ÔÏÇÏ, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÏÅ, ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÁÎËÓÉÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ, ÐÒÏÔÉ×ÏÓÕÄÏÒÏÖÎÏÅ É ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÅ ÍÉÏÒÅÌÁËÓÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ.
÷ÏÚÂÕÖÄÁÅÔ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ×ÙÅ ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ (ÏÍÅÇÁ) ÒÅÃÅÐÔÏÒÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏ× ÇÁÍÍÁ-ÁÍÉÎÏÍÁÓÌÑÎÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ ÔÉÐÁ á. ÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ Ó ÏÍÅÇÁ-ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÏÔËÒÙÔÉÀ ÎÅÊÒÏÎÁÌØÎÙÈ ÉÏÎÏÍÏÒÆÎÙÈ ËÁÎÁÌÏ× ÄÌÑ ÉÏÎÏ× ÈÌÏÒÁ, ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÇÉÐÅÒÐÏÌÑÒÉÚÁÃÉÉ É ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÐÒÏÃÅÓÓÏ× ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÑ × ÃÅÎÔÒÁÌØÎÏÊ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÅ (ãîó).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
îÁÉÂÏÌÅÅ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÎÙÍÉ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÍÉ ÜÆÆÅËÔÁÍÉ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÁÍÎÅÚÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÑ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ É ÄÉÓÍÅÎÏÒÅÑ.
áÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ/ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ
óÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ
äÅÐÅÒÓÏÎÁÌÉÚÁÃÉÑ
çÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ
äÅÐÒÅÓÓÉÑ
óÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ
áÐÁÔÉÑ
óÏÍÎÁÍÂÕÌÉÚÍ
áÍÎÅÚÉÑ
ðÁÒÅÓÔÅÚÉÑ
óÏÎÌÉ×ÏÓÔØ
áÔÁËÓÉÑ/ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ËÏÏÒÄÉÎÁÃÉÉ
çÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ
îÁÒÕÛÅÎÉÅ ×ÎÉÍÁÎÉÑ
ðÁÒÏÓÍÉÑ
îÁÒÕÛÅÎÉÅ ÒÅÞÉ (ÄÉÚÁÒÔÒÉÑ, ÎÅ×ÎÑÔÎÁÑ ÒÅÞØ)
çÉÐÅÓÔÅÚÉÑ
õÈÕÄÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ
äÉÐÌÏÐÉÑ
çÉÐÅÒÁËÕÚÉÑ
ôÏÛÎÏÔÁ
çÅÐÁÔÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ (ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ‘ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ’ ÆÅÒÍÅÎÔÏ×)
òÅÁËÃÉÑ ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÉ
áÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË
äÉÓÍÅÎÏÒÅÑ
áÓÔÅÎÉÑ
îÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ
ðÏÄÏÂÎÏ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÁÍ É ÄÒÕÇÉÍ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏÐÏÄÏÂÎÙÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÖÉÚÎÅÕÇÒÏÖÁÀÝÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, ÅÓÌÉ ÚÁÌÅÐÌÏÎ ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÌÓÑ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ, ÕÇÎÅÔÁÀÝÉÍÉ ãîó, × Ô. Þ. É Ó ÁÌËÏÇÏÌÅÍ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÉ ÎÉËÏÇÄÁ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÚÁÂÙ×ÁÔØ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ.
óÉÍÐÔÏÍÙ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÉ
óÉÍÐÔÏÍÙ ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ ãîó, ÐÒÏÑ×ÌÑÀÝÉÅÓÑ × ÕÇÎÅÔÅÎÉÉ ÓÏÚÎÁÎÉÑ ÏÔ ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔÉ ÄÏ ËÏÍÙ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÌÅÇËÏÇÏ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÌÅÔÁÒÇÉÑ, × ÂÏÌÅÅ ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ – ÁÔÁËÓÉÑ, ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÇÉÐÏÔÏÎÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ, ÏËÒÁÛÉ×ÁÎÉÅ ÍÏÞÉ × ÓÉÎÅ-ÚÅÌÅÎÙÊ Ã×ÅÔ (ÐÒÉÚÎÁË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÈÒÏÍÁÔÕÒÉÉ), ÒÅÖÅ ËÏÍÁ, × ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÓÏ ÓÍÅÒÔÅÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ.
ìÅÞÅÎÉÅ
áÎÔÁÇÏÎÉÓÔÏÍ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÆÌÕÍÁÚÅÎÉÌ, ËÏÔÏÒÙÊ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÁÎÔÉÄÏÔÁ ÐÒÉ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ. ÷ ÐÅÒ×ÙÊ ÞÁÓ ÐÏÓÌÅ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÉ, Õ ÂÏÌØÎÏÇÏ, ÎÁÈÏÄÑÝÅÇÏÓÑ × ÓÏÚÎÁÎÉÉ, ÓÌÅÄÕÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ Ò×ÏÔÕ; ÂÏÌØÎÏÍÕ, ÎÁÈÏÄÑÝÅÍÕÓÑ × ÂÅÓÓÏÚÎÁÔÅÌØÎÏÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ, ÐÒÏÍÙ×ÁÀÔ ÖÅÌÕÄÏË, ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ. íÏÎÉÔÏÒÉÎÇ ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ É ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ × ÏÔÄÅÌÅÎÉÉ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÅÖÄÅ, ÞÅÍ ÐÒÉÓÔÕÐÉÔØ Ë ÌÅÞÅÎÉÀ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ ÂÏÌØÎÏÇÏ Ï ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ËÕÒÓÁ ÌÅÞÅÎÉÑ É Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÓÉÎÄÒÏÍÁ ‘ÏÔÍÅÎÙ’ ÐÏ ÏËÏÎÞÁÎÉÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ óÏÎÁÔÁ áÄÁÍÅÄ.
ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÐÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ËÁË ÍÏÖÎÏ ËÏÒÏÞÅ, ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅ ÄÏÌÖÎÁ ÐÒÅ×ÙÛÁÔØ 2 ÎÅÄÅÌÉ. ðÒÏÄÌÉÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÌÉÛØ ÐÏÓÌÅ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÇÏ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÂÏÌØÎÏÇÏ.
îÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÎÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏÍ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÌÉ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ. åÓÌÉ ÐÏÓÌÅ ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ óÏÎÁÔÁ áÄÁÍÅÄ ÓÏÎ ÎÅ ÎÏÒÍÁÌÉÚÕÅÔÓÑ ÉÌÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÎÁ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÕÅÔ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÅÒÅÓÍÏÔÒÅÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÅÓÌÉ ÐÁÃÉÅÎÔ ÐÒÏÓÙÐÁÅÔÓÑ ×ÓËÏÒÅ ÐÏÓÌÅ ÐÏÌÕÎÏÞÉ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ËÏÒÏÔËÏÇÏ ÐÅÒÉÏÄÁ ÐÏÌÕ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ, ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÄÒÕÇÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ó ÂÏÌÅÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ ÐÅÒÉÏÄÏÍ ÐÏÌÕ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ.
óÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ ÎÅ ÄÏÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÂÏÌÅÅ ÏÄÎÏÊ ËÁÐÓÕÌÙ ÚÁ ÏÄÎÕ ÎÏÞØ.
ðÒÉÅÍ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ× É ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏÐÏÄÏÂÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ËÏÒÏÔËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÎÅÄÅÌØ ÍÏÖÅÔ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
ðÒÉÅÍ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏ× É ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏÐÏÄÏÂÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÊ É ÐÓÉÈÉÞÅÓËÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ, ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ËÏÔÏÒÏÊ Ó×ÑÚÁÎÁ Ó ÐÒÉÅÍÏÍ ÂÏÌØÛÉÈ ÄÏÚ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ ÌÅÞÅÎÉÅÍ, ÁÌËÏÇÏÌØÎÏÊ É ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔØÀ.
ðÒÉ ÓÆÏÒÍÉÒÏ×Á×ÛÅÊÓÑ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÒÅÚËÁÑ ÏÔÍÅÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÓÉÎÄÒÏÍÁ ‘ÏÔÍÅÎÙ’: ÇÏÌÏ×ÎÏÊ ÂÏÌÉ, ÍÙÛÅÞÎÙÈ ÂÏÌÅÊ, ÒÅÚËÏ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÔÒÅ×ÏÇÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÎÁÐÒÑÖÅÎÎÏÓÔÉ É ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÏÇÏ ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÑ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔÉ ÓÏÚÎÁÎÉÑ. ÷ ÔÑÖÅÌÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÁÕÔÏÁÇÒÅÓÓÉÑ, ÄÅÐÅÒÓÏÎÁÌÉÚÁÃÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÌÕÈÁ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ ÎÁ Ó×ÅÔÏ×ÙÅ, Ú×ÕËÏ×ÙÅ É ÆÉÚÉÞÅÓËÉÅ ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌÉ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ É ÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÉÐÁÄËÉ.
ðÏ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÉ ÌÅÞÅÎÉÑ ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÁÍÉ É ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏÐÏÄÏÂÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÒÅÃÉÄÉ× ÉÌÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÐÒÅÈÏÄÑÝÉÈ É ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÈ, ÞÅÍ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÙ (ÓÉÎÄÒÏÍ ‘ÏÔÍÅÎÙ’). ðÒÉ ÜÔÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÒÕÇÉÈ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ, ËÁË, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÎÁÓÔÒÏÅÎÉÑ, ÔÒÅ×ÏÇÉ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÎÁ ÉÌÉ ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï.
âÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÙ É ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÏÐÏÄÏÂÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÍÏÇÕÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÎÔÅÒÏÇÒÁÄÎÏÊ ÁÍÎÅÚÉÉ É ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÆÕÎËÃÉÊ.
÷ ÃÅÌÑÈ ÉÚÂÅÖÁÎÉÑ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜÔÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÌÉÛØ × ÓÌÕÞÁÅ, ËÏÇÄÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÅÓÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÂÅÓÐÒÅÒÙ×ÎÏÇÏ ÓÎÁ, ÐÏ ËÒÁÊÎÅÊ ÍÅÒÅ, × ÔÅÞÅÎÉÅ 4 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÌÅËÁÒÓÔ×Á.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÅ É ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÍÏÇÕÔ ×ÏÚÎÉËÁÔØ ÔÁËÉÅ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ÄÅÊÓÔ×ÉÊ, ËÁË ‘×ÏÖÄÅÎÉÅ ×Ï ÓÎÅ’, ‘ÐÒÉÎÑÔÉÅ ÐÉÝÉ ×Ï ÓÎÅ’ ÉÌÉ ‘ÓÅËÓ ×Ï ÓÎÅ’. ôÁËÉÅ ÜÆÆÅËÔÙ ÂÙÌÉ ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÙ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ËÏÔÏÒÙÅ ÎÅ ÓÏ×ÓÅÍ ÐÒÏÓÎÕÌÉÓØ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÈ ÉÌÉ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, É ÏÎÉ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÎÅ ÐÏÍÎÉÌÉ ÜÔÉÈ ÓÏÂÙÔÉÊ. ÷ ÜÔÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÅÍ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÚÁÌÅÐÌÏÎÏÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ × ÓÌÕÞÁÅ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ×ÏÚÂÕÄÉÍÏÓÔÉ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÁÇÒÅÓÓÉ×ÎÏÓÔÉ, ÜËÓÔÒÁ×ÅÒÓÉÉ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÑ É ÍÙÛÌÅÎÉÑ, ‘ËÏÛÍÁÒÎÙÈ’ ÓÎÏ×ÉÄÅÎÉÊ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÊ, ÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ× É ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÐÏ×ÅÄÅÎÉÑ. ðÏÖÉÌÙÅ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÓËÌÏÎÎÙ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÔÁËÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×.
ïÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÐÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÉÍÅÀÝÉÍ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ × ÏÔ×ÅÔ ÎÁ ÐÒÉÅÍ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÈ É ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. ïÞÅÎØ ÒÅÄËÏ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ ÍÏÇÕÔ ÒÁÚ×É×ÁÔØÓÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ/ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÅ ÎÅÏÔÌÏÖÎÏÊ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÐÏÍÏÝÉ. ðÏ×ÔÏÒÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ Õ ÔÁËÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÑÖÅÌÏÊ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ ÉÚ-ÚÁ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÉ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÔÑÖÅÓÔÉ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ ÄÌÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÄÏÚÅ 10 ÍÇ ÉÚ-ÚÁ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÄÏÚÙ É ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÉ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÑÖÅÌÏÊ ÓÔÅÐÅÎØÀ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÏ.
÷ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ, ÒÁÂÏÔÁÔØ Ó ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ:
óÅÄÁÔÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ, ÁÍÎÅÚÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÓÉÌÙ ÎÅÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÏ ×ÌÉÑÀÔ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔÉ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÙÅ ÄÌÑ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ Á×ÔÏÍÏÂÉÌÅÍ É ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÑ ÄÒÕÇÉÈ ×ÉÄÏ× ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ. ÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ×ÏÚÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÏÔ ×ÏÖÄÅÎÉÑ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÊ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÉÅÍ ÁÌËÏÇÏÌÑ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÁÎÔÉÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÉÈ (ÎÅÊÒÏÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ), ÄÒÕÇÉÈ ÓÎÏÔ×ÏÒÎÙÈ, ÁÎËÓÉÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÈ, ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÈ, ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÙÈ, ÐÒÏÔÉ×ÏÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÓÒÅÄÓÔ× ÄÌÑ ÏÂÝÅÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ, ÂÌÏËÁÔÏÒÏ× î1-ÇÉÓÔÁÍÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, ÏÂÌÁÄÁÀÝÉÈ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ, ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÏ× ×ÅÄÅÔ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÍÉ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÁÍÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÜÊÆÏÒÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ, ×ÅÄÕÝÅÇÏ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ.
âÕÄÕÞÉ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏÍ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ CYP3A4 É ÁÌØÄÅÇÉÄÏËÓÉÄÁÚÙ, ÃÉÍÅÔÉÄÉÎ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÁ 85%.
íÏÝÎÙÅ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÉÚÏÆÅÒÍÅÎÔÁ CYP3A4 (ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌ, ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ) ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ É ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÅÇÏ ÓÅÄÁÔÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ; ÉÎÏÇÄÁ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ.
íÏÝÎÙÅ ÉÎÄÕËÔÏÒÙ ÍÉËÒÏÓÏÍÁÌØÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ (× ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ, ËÁÒÂÁÍÁÚÅÐÉÎ, ÆÅÎÏÂÁÒÂÉÔÁÌ) ÍÏÇÕÔ ÓÎÉÚÉÔØ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÚÁÌÅÐÌÏÎÁ ÎÁ 25%.
úÁÌÅÐÌÏÎ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÆÁÒÍÁËÏÄÉÎÁÍÉËÕ É ÆÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÕ ÄÉÇÏËÓÉÎÁ É ×ÁÒÆÁÒÉÎÁ; ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ××ÉÄÕ ÉÈ ÎÉÚËÏÇÏ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÎÄÅËÓÁ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÉÂÕÐÒÏÆÅÎÁ Ó ÚÁÌÅÐÌÏÎÏÍ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
æÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÍÅÖÄÕ ÚÁÌÅÐÌÏÎÏÍ É ×ÅÎÌÁÆÁËÓÉÎÏÍ (ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÏÇÏ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ) ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ
÷ ÓÕÈÏÍ, ÚÁÝÉÝÅÎÎÏÍ ÏÔ Ó×ÅÔÁ ÍÅÓÔÅ ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÎÅ ×ÙÛÅ 25 ó.
èÒÁÎÉÔØ × ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ.
óÒÏË ÇÏÄÎÏÓÔÉ
4 ÇÏÄÁ. îÅ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÏ ÉÓÔÅÞÅÎÉÉ ÓÒÏËÁ ÇÏÄÎÏÓÔÉ.
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
ðÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ óÏÎÁÔÁ áÄÁÍÅÄ
23.01.2020
ñ ÖÉ×Õ × ëÁÚÁÎÅ. õ ÎÁÓ ÎÅÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ óÏÎÁÔÁ áÄÁÍÅÄ ËÁÐÓÕÌÙ 10 ÍÇ 10 ÛÔÕË.
ëÁË ÍÏÖÎÏ ÚÁËÁÚÁÔØ É ÐÏÌÕÞÉÔØ × ËÁÚÁÎÉ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÌÑ ÚÁËÁÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÷ÁÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ × ÁÐÔÅËÕ, × ÁÓÓÏÒÔÉÍÅÎÔÅ ËÏÔÏÒÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎ. ïÄÎÁËÏ, × ÎÁÓÔÏÑÝÉÊ ÍÏÍÅÎÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅÔ × ÁÐÔÅËÁÈ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник