Потеря аппетита тошнота бессонница

Беспокойство обычно вызывает изменение аппетита. Некоторые люди с тревогой, как правило, переедают или употребляют слишком много нездоровой пищи, пишет «Пермь Открытая».

Другие, однако, теряют желание есть, когда испытывают стресс и беспокойство.

Как тревога влияет на пищевое поведение?

Тревога — это состояние психического здоровья, от которого ежегодно страдают 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Изменения в аппетите являются одним из многих возможных симптомов.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связи между тревогой и потерей аппетита, о некоторых потенциальных средствах и методах лечения проблемы, а также о некоторых других распространенных причинах потери аппетита.

Тревога и потеря аппетита

Потеря аппетита является распространенным симптомом, когда человек испытывает стресс и беспокойство.

Когда кто-то начинает испытывать стресс или беспокойство, его организм начинает выделять гормоны стресса. Эти гормоны активируют симпатическую нервную систему и запускают реакцию организма на борьбу или бегство.

• Реакция «сражайся или беги» — это инстинктивная реакция, которая пытается защитить людей от потенциальных угроз.
• Она физически готовит тело к тому, чтобы либо остаться и бороться с угрозой, либо убежать в безопасное место.
• Этот внезапный всплеск гормонов стресса имеет несколько физических последствий.
• Например, исследования показывают, что один из гормонов — кортикотропин-рилизинг-фактор (CRF) — влияет на пищеварительную систему и может привести к подавлению аппетита.

Другой гормон, кортизол, увеличивает секрецию желудочной кислоты, чтобы ускорить усвоение пищи, чтобы человек мог более эффективно бороться или бежать.

Другие пищеварительные эффекты реакции «сражайся или беги» могут включать:

• запор
• понос
• расстройство желудка
• тошноту

Этот ответ может вызвать дополнительные физические симптомы, такие как увеличение частоты дыхания, частоты сердечных сокращений и артериального давления. Это также вызывает напряжение мышц, бледность или покраснение кожи и дрожь.

Некоторые из этих физических симптомов могут быть настолько неприятными, что люди не захотят есть. Например, чувство запора может заставить мысль о еде казаться очень неаппетитной.

Переедание против потери аппетита

Люди, которые имеют постоянную тревогу или тревожное расстройство, чаще имеют долгосрочные повышенные уровни гормонов ХПН в своей системе. В результате у этих людей может быть более вероятная длительная потеря аппетита.

• С другой стороны, люди, которые испытывают беспокойство реже, могут с большей вероятностью искать утешения от еды и переедания.
• Однако каждый по-разному реагирует на беспокойство и стресс, будь то хронический или кратковременный.
• Фактически, один и тот же человек может по-разному реагировать на легкую тревогу и сильную тревогу. Легкий стресс может, например, вызвать переедание.
• Однако, если этот человек испытывает сильное беспокойство, он может потерять аппетит. Другой человек может ответить противоположным образом.

Мужчины и женщины могут также по-разному реагировать на беспокойство с точки зрения выбора пищи и потребления.

Одно исследование показывает, что женщины могут есть больше калорий, когда беспокоятся. Исследование также связывает более высокую тревожность с более высоким индексом массы тела (ИМТ) у женщин, но не у мужчин.

Средства и лечение

Люди, которые испытывают потерю аппетита из-за беспокойства, должны предпринять шаги, чтобы решить проблему. Долгосрочная потеря аппетита может привести к проблемам со здоровьем. Потенциальные средства и методы лечения включают в себя:

1. Понимание тревоги Простое понимание того, что источники стресса могут вызвать физические ощущения, может в некоторой степени уменьшить тревогу и ее симптомы.

2. Устранение источников беспокойства Выявление и устранение триггеров тревоги может иногда помочь людям восстановить аппетит. Люди должны найти причину стресса, чтобы устранить или уменьшить беспокойство. Если это окажется проблематичным, человек может захотеть поработать с терапевтом, который может помочь им справиться с триггерами тревоги.

3. Практика управления стрессом Несколько методов могут эффективно уменьшить или контролировать симптомы тревоги, включая потерю аппетита. Примеры включают в себя:

• упражнения для глубокого дыхания
• практика управляемых образов
• медитация
• осознанность
• прогрессивное расслабление мышц

4. Выбор питательных, легкоусвояемых продуктов. Если люди не могут есть много, они должны убедиться, что то, что они едят, богато питательными веществами. Некоторые хорошие варианты включают в себя:

• супы, содержащие источник белка и разнообразные овощи
• смузи, содержащие фрукты, зеленые листовые овощи, жир и белок

Это также хорошая идея, чтобы выбрать легко усваиваемые продукты, которые не будут далее расстраивать пищеварительную систему. Примеры включают:

• рис
• белый картофель
• тушеные овощи
• постные белки.

Людям с симптомами тревоги также может быть полезно избегать продуктов с высоким содержанием жиров, соли или сахара, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые могут быть трудно усваиваются.

Это также может помочь ограничить потребление напитков, содержащих кофеин и алкоголь, так как они часто вызывают проблемы с пищеварением.

5. Регулярное питание

Регулярное питание может помочь организму и мозгу регулировать сигналы голода.

• Даже если кто-то может справиться только с несколькими укусами за каждый прием пищи, это будет лучше, чем ничего.
• Со временем они могут увеличить количество пищи во время трапезы.

6. Выбирайте здоровый образ жизни

Когда человек беспокоится, ему может быть трудно тренироваться или спать. Тем не менее, и сон, и физическая активность могут уменьшить беспокойство и повысить аппетит.

Даже короткие упражнения могут быть полезны.

Люди, плохо знакомые с физическими упражнениями, могут начать с малого и увеличить продолжительность и интенсивность занятий с течением времени.

Когда обратиться к врачу

Люди должны обратиться к врачу, если потеря аппетита продолжается в течение 2 недель и более или если они быстро теряют вес. Врач может проверить наличие основного физического состояния, которое может вызывать симптомы.

• Если потеря аппетита является просто результатом стресса, врач может предложить способы управления тревожностью, включая терапию и изменения образа жизни.
• Они также могут назначать лекарства людям с хронической или тяжелой тревогой.

Другие причины потери аппетита

Тревога — не единственная причина потери аппетита. Другие возможные причины включают в себя:

• Депрессия: Как и в случае с беспокойством, чувство депрессии у некоторых людей может привести к потере аппетита, но у других может возникнуть желание переедать.
• Гастроэнтерит: также известный как ошибка желудка, гастроэнтерит может вызвать рвоту, диарею и потерю аппетита.
• Лекарства: некоторые лекарства, в том числе антибиотики и некоторые обезболивающие, могут снизить аппетит. Они могут также вызвать побочные эффекты, которые включают диарею или запор.
• Интенсивные упражнения: некоторые люди, особенно выносливые спортсмены, испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и спазмы кишечника после периодов интенсивной активности, которая может привести к потере аппетита.
• Беременность: некоторые беременные женщины могут потерять аппетит из-за утреннего недомогания или из-за давления на живот.
• Болезнь: некоторые заболевания, такие как диабет или рак, могут привести к снижению аппетита.
• Старение: потеря аппетита распространена среди пожилых людей, возможно, из-за потери вкуса и запаха или из-за болезни или употребления лекарств.

Вывод

Тревога может вызвать потерю аппетита или увеличение аппетита. Эти эффекты в первую очередь связаны с гормональными изменениями в организме, но некоторые люди могут также избегать приема пищи в результате физических ощущений тревоги.

• Люди, которые испытывают хроническое или серьезное беспокойство, должны обратиться к своему врачу.
• Иногда могут быть другие причины потери аппетита, которые также требуют лечения.

Когда человек решает проблему, его аппетит обычно возвращается.

Без лечения длительная потеря аппетита и хроническое беспокойство могут иметь серьезные последствия для здоровья.

Шизофрения — один из пугающих диагнозов. Ведь стабильность психики может пошатнуться в любой момент. Но при этом психические заболевания — тема непростая, во многом табуированная и окруженная огромным количеством мифов и домыслов. Как понять, что вам или вашим близким нужна помощь специалиста? Какие существуют современные методы терапии? О том, на какие признаки надо обращать внимание, и возможно ли жить с таким диагнозом полноценно, АиФ.ru рассказала Ангелина Ханнанова, к.м.н., врач-психиатр, зав.отделением филиала ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 4 им.П.Б.Ганнушкина».

Как распознать

АиФ.ru, Анна Шатохина: Ангелина Наилевна, как проявляется шизофрения? Есть ли «сигнальные» моменты в поведении человека, на которые следует обратить внимание близким и родным, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии?

Ангелина Ханнанова: Шизофрения на начальных этапах может проявляться различными симптомами. Часто они неспецифичны и могут возникать и при других психических заболеваниях. Наиболее очевидными для окружающих обычно являются изменение восприятия и какие-то болезненные бредовые переживания. Изменения восприятия — это галлюцинации (когда человек видит, слышит, ощущает то, чего нет на самом деле) или иллюзии (искажение восприятия), когда в реальных разговорах слышатся неправильные фразы или окружающих предметах видится не то, что есть на самом деле. Они могут быть как-то связаны с реальными событиями, происходящими с человеком, но восприниматься болезненным образом. 

Например, при бреде преследования кажется, что проезжающие автомобили подосланы, чтобы следить, вспоминаются все новые события из жизни, обуславливающие причины этой слежки и т.д. Сюжеты бреда могут быть очень разными, даже фантастическими. Это может быть и бред воздействия, величия, любовный бред, ипохондрический и другие. Однако чаще всего такие очевидные симптомы как бред и галлюцинации появляются позже, а само начало заболевания протекает менее остро. 

— Какие есть ранние симптомы?

— К ранним симптомам можно отнести нарушения сна (как повышенная тяга ко сну, так и отказ от него), отсутствие аппетита. Также часто отмечаются перемены в образе жизни пациентов: ранее активные и общительные люди становятся замкнутыми, обрывая социальные связи, портятся отношения даже с самыми близкими людьми. Нередко меняется работоспособность: снижается концентрация внимания, падает активность, снижается устойчивость к стрессам. Или люди начинают проявлять повышенный интерес к необычным для его образа жизни вещам — например, к религии, магии, эзотерике. Также в начале болезни часто возникают тревожность, раздражительность, сниженное или чересчур повышенное настроение. 

— А на более поздних этапах как можно различить проблему? 

— На более поздних стадиях происходят перемены личности. В первую очередь, это нарушения мышления. Есть такое понятие «паралогичность» — изменение логики. Логика больных шизофренией отличается от обычных людей, они мыслят нетривиально. Поэтому среди них много гениальных математиков и людей творческих специальностей. Из классических примеров, которые мы спрашиваем при диагностике — «что общего между самолетом, сапогом и карандашом?» Обычно отвечают «неживое» или «все сделано человеком», классический ответ больного: «они все оставляют след». И правильно вроде, но не первое, что приходит обычному человеку в голову. 

Часто мышление изобилует символами, которые они также интерпретируют в необычном ключе «доктор пришел в новых туфлях, значит, меня скоро выписывают». Также люди с шизофренией плохо проявляют свои эмоции и нечувствительны к эмоциям окружающих. Формируется эдакое нарушение эмоционального резонанса. Мимика становится более бедной, голос монотонный, жестикуляцию практически не используют. Снижается и общий уровень жизненного тонуса — они нередко нуждаются в побуждении со стороны, чтобы выполнить ранее привычные вещи (убраться в квартире, выполнить гигиенические процедуры, приготовить еду). Именно личностные изменения со временем приводят к инвалидизации пациентов и их проблемам в обществе.

— На ваш взгляд, почему люди боятся обращаться за психиатрической помощью? 

— На мой взгляд, в обществе слишком много мифов про психиатрию — отчасти в этом вина эпохи карательной психиатрии, когда госпитализация являлась способом изоляции неугодных общественности людей, отчасти непонимание сути заболевания и страх перед ним. 

Еще часто сталкиваюсь с недооценкой серьезности заболевания, часто между очевидным началом заболевания и обращением к специалисту проходит несколько лет. Обычно объясняют тем, что «думали пройдет». 

Также в обществе бытует мнение, что болеть психическим заболеванием стыдно — с этим мифом бороться тяжелее всего. Люди до последнего не обращаются за помощью, а родственники готовы поверить во все, что угодно — в сглаз, порчу, экстрасенсов — чем в психическое расстройство, потому что считается, что иметь родственника с психическим расстройством тоже стыдно. 

Оказываем помощь

— Какие конкретные шаги необходимо предпринять, если есть подозрение, что у близкого человека шизофрения? В какие учреждения обращаться?

— Нужно как можно скорее помочь родственнику обратиться к психиатру. В любом городе есть психиатрическая помощь амбулаторно — в крупных городах это психоневрологические диспансеры или психиатрические отделения поликлиник, в городах поменьше — психиатрические кабинеты, где принимают специалисты. Бывают ситуации, когда привести пациента к врачу невозможно (он нетранспортабелен или отказывается туда идти). В этом случае участкового психиатра можно вызвать на дом. Это можно делать как с согласия пациента, так и без него, например, если он находится в состоянии, угрожающем жизни и здоровью, например, он высказывает суицидальные мысли, отказывается от еды, ведет себя неадекватно или проявляет агрессию.

— Как вы оцениваете способность человека с диагнозом «шизофрения» к полноценной жизни в обществе? Существуют ли какие-то ограничения? Правила?

— Нужно понимать, что шизофрения очень широкий диагноз и в зависимости от типа течения заболевания имеет разную симптоматику и разные прогнозы. При благоприятном варианте и грамотно подобранной терапии такие люди неотличимы от здоровых. Или отличаются только тем, что пьют лекарства. Многие из моих пациентов работают, заводят семьи и ведут полноценный образ жизни. Самая большая опасность в таких случаях, что они все начинают думать, что все произошедшее с ними — случайность, что нередко приводит к отказу от поддерживающей терапии и обострению. 

Как и с любым хроническим заболеванием, с наличием шизофрении нужно считаться, и это влияет на образ жизни. Нужно помнить о том, что пропуск даже одной таблетки может закончиться обострением, а это значит, что нужно вовремя сходить их выписать и купить, посчитать и взять лекарства в отпуск, обеспечить правильный температурный режим хранения, вовремя их выпить. К стилю жизни относится и работа — иногда ее приходится менять в связи с заболеваниям. Пациентам противопоказаны ночные дежурства и работа в условиях высокой психоэмоциональной нагрузки. 

— Можете выделить несколько ключевых правил, памятку для близких человека, больного шизофренией? Как себя вести? 

— Я бы начала памятку со слов, что вы никогда не должны забывать, что родственник болен, и из-за этого у него есть свои особенности. Нужно понимать организацию психиатрической помощи в вашем городе, находиться в контакте с лечащим врачом и иметь представление, куда обращаться в случае обострения состояния. С лечащим врачом необходимо обсудить особенности течения заболевания и терапии у вашего близкого человека, это даст возможность понять, на какие моменты следует обращать внимание. В случае ухудшения состояния свяжитесь с лечащим врачом или придите на прием вместе со своим родственником, чтобы врач имел полное представление о состоянии. Сами пациенты не всегда критичны к собственным симптомам и не рассказывают о них на приеме, а некоторые из важных нарушений (например, расстройство сна или аппетита) невозможно выявить во время беседы. 

— У какой категории людей наиболее высока предрасположенность к заболеванию? Есть ли профилактические меры?

— Доказано, что при наследственной отягощенности вероятность развития заболевания выше. Но также в настоящий момент принята модель развития шизофрении, исходя из которой существуют биофакторы, приводящие к развитию заболевания, и различные внешние факторы, перед которыми такой человек оказывается уязвим из-за генетической предрасположенности. Предугадать развитие заболевания невозможно, и какой-либо специфической профилактики не существует. Я бы делала акцент на своевременную диагностику и начало лечения заболевания.