После сна какая температура у ребенка

Такая ситуация, при которой у ребенка повышается температура, является наиболее распространенной. Ежедневно мамы сталкиваются с ситуацией, когда лобик у малыша становится горячим, что обусловлено необходимостью принятия соответствующих мер. Изначально, следует обязательно взять градусник (лучше всего, ртутный), и провести измерения. Если ее значение выше 38 градусов, то медлить нельзя, требуется прибегнуть к применению жаропонижающих. Для детей старше 3-5 лет необходимо давать жаропонижающие препараты непосредственно, когда показания термометра возрастают свыше 38,5 градусов.

Часто бывает так, что после пробуждения у ребенка повышается температура и развивается лихорадка. О чем свидетельствуют симптомы повышения температуры после сна? Прежде всего, данные симптомы лихорадки означают, что в организм малыша попала инфекция, с которой иммунитет начинает активную борьбу. Более подробно о повышении температуры после сна у детей, узнаем далее.

температура после сна у ребенка

Нормальные показатели температуры

Уже давно известно, что у новорожденных и детей до 1 года нормальной температурой тела является значение в пределах от 36 до 37,6 градусов. Зависит температура не только от физиологии каждого ребенка, но еще и от методов измерений. Существуют следующие способы измерения признаков жара у детей:

под мышками;
в ротовой полости;
в толстом кишечнике;
в ушном канале.

Важно знать! Если при помощи одного способа не удается определить точное значение температуры, то следует прибегнуть к применению другого метода.

Еще один очень важный момент – днем температура у детей всегда выше, чем в ночное время. Это связано с тем, что в ночное время организм отдыхает, в результате чего терморегуляция настраивается. Днем же дети активны, поэтому нормальная температура может повыситься до неопределенных значений.

Для измерения температуры прибегают к применению двух вариантов градусников:

ртутный;
электронный.

Предпочтение рекомендуется отдать ртутному, так как именно он является наиболее точным, но и в то же время, самым не безопасным. Электронный термометр применяется для проведения измерений в прямой кишке.

Причины повышения температуры у ребенка после сна

Повышение температуры без иных признаков простудных заболеваний может быстро появиться, и также быстро исчезнуть. Во время сна организм отдыхает, поэтому и температура снижается до нормальных показателей. Только если у ребенка имеются признаки заболевания, то температура во время сна не будет значительно снижаться.

Важно знать! Врачи рекомендуют осуществлять измерения температуры у детей непосредственно во время сна или в состоянии покоя. Это обосновывается тем, что именно в данный период времени показания температуры у ребенка являются наиболее правдоподобными.

После пробуждения ребенка начинается активное функционирование головного мозга, а также опорно-двигательной системы. Это приводит к тому, что когда малыш просыпается, то у него появляется жар. Если признаки заболевания отсутствуют, то ее повышение является незначительным до 37 градусов, а вот при простуде или бактериальной инфекции наблюдается усиление симптомов жара.

температура после сна у ребенка

Важно знать! Во время сна снижается температура тела, поэтому попавшим в организм болезнетворным микроорганизмам намного проще распространяться и размножаться.

Из этого следует, что уже после дневного сна или ночного отдыха у малыша поднимается температура. Основными причинами, почему может подняться температура у ребенка, являются следующие факторы:

Вирусные заболевания. Зачастую именно в 60% случаев причинами повышения жара у ребенка после сна являются именно вирусные заболевания. Первым признаком вирусных недугов является именно сильный жар, свидетельствующий о борьбе иммунной системы с возбудителями заболевания. Если показания термометра не превышают 38 градусов, то прибегать к применению жаропонижающих запрещается. Если же симптомы лихорадки возрастают, то требуется немедленно дать малышу жаропонижающее, после чего вызвать врача или скорую помощь.
Бактериальные инфекции. Если ребенок спит, то его лобик может быть холодным, а вот после пробуждения не исключается повышение температурных показаний до 38-39 градусов. Если причинами сильного жара являются бактерии, то признаки их появления следует искать в ротовой полости. Если провести визуальный осмотр ротовой полости, то наличие покраснений, белого или гнойного налета, отечности, свидетельствует о серьезных бактериальных недугах. Даже если в организм попала бактерия, родителям не стоит паниковать. Требуется обратиться в стационар к доктору, который назначит правильный антибиотик.
Воспалительные процессы. Если температура 38 градусов поднялась после пробуждения ребенка, то это может быть признаком воспалительных процессов в организме. Для определения воспалительных процессов потребуется сдать анализ крови на наличие лейкоцитов. При повышенном их значении можно говорить о воспалительных процессах.

Детский сон очень крепкий, но не исключается, что именно во время ночного отдыха у малыша может возникнуть лихорадка. Причиной этого явления может быть отрицательная реакция организма на действие вакцины.

Важно знать! Найти ответ на вопрос, почему у моего ребенка повышается температура после сна, можно только в кабинете педиатра. Определять причину самостоятельно, а тем более, ставить диагноз, строго запрещено.

Особенности измерений

Педиатры не рекомендуют выполнять измерения температуры непосредственно после сна. Причина для этого достаточно проста, ведь сразу после пробуждения независимо от того, болен малыш или нет, показания температуры будут высокими. Это обусловлено физиологией человека, поэтому для выяснения наличия жара у ребенка следует подождать 30-40 минут, после чего осуществлять измерение.

Важно знать! Если после того, как малыш просыпается, он капризничает или кричит, то допускается развитие субфебрилитета. Через время, когда кроха успокоиться, температура нормализируется, а родителям не стоит волноваться.

Если субфебрилитет держится на протяжении нескольких дней, то в данной ситуации требуется обратиться к врачу. Если же симптомы субфебрилитета исчезают на второй день, то необходимо периодически ребенку ставить градусник.

Чтобы выполнить измерения, требуется убедиться в исправности термометра. Для этого можно проверить его на себе. Прежде чем ставить градусник подмышку малышу, требуется убедиться, что там отсутствует влага. При наличии влаги под мышкой показания термометра будут неточными.

Градусник следует ставить на время от 3 до 5 минут. Электронные градусники самостоятельно извещают о том, что значение готово. Если ребенок капризничает, плачет или кушает, то ставить термометр не рекомендуется, так как измеренные значения будут не точными. После измерения следует оценить состояние малыша, ведь показания в 38 градусов должны соответствовать действительности. При фебрилитете свыше 38 градусов у ребенка должны прослеживаться такие признаки, как утомляемость, бессилие, отсутствие желания кушать и играть, бледность кожных покровов. При такой симптоматике следует уложить ребенку на постель, после чего обеспечить его комфортными условиями.

Если мама не может выполнить измерения подмышкой, то можно приобрести специальный градусник для ушного канала. Преимуществом данного способа является высокая скорость и максимальная точность. Можно также приобрести специальную соску-градусник, которая значительно упростит процедуру измерения температуры тела у ребенка.

Источник

Температура – это не болезнь, а симптом. Иногда она помогает бороться с простудой или другим недугом у ребёнка, в отдельных случаях может сильно навредить здоровью. Но всегда показания градусника помогают корректно поставить диагноз. Для этого нужно больному малышу или подростку измерять температуру как минимум трижды в день:

после сна утром,
днём,
вечером.

Особенно ценную информацию дают значения термометра с утра. Обычно лихорадка усиливается к вечеру, и это закономерно для большинства инфекционных и воспалительных болезней. Даже у здоровых детей может быть 37,1℃ после ужина, особенно, если ребёнок активно играл весь день, а потом плотно покушал. Но когда далеко за 37,3℃ под утро или после завтрака, это уже информация к размышлению.

Давайте выясним, о чём может нам намекать такое состояние после сна у ребёнка, чтобы быть готовыми к обстоятельному разговору с педиатром по этому поводу.

Если с утра температура выше 37, а днём всё проходит

Такая ситуация, когда температура с утра поднялась, а потом тут же упала, случается не часто. Лихорадка, при которой температура с утра выше, чем вечером, называется извращённой, или утренней. Если в это время суток несколько дней подряд показания термометра 37,1℃, 37,2℃, 37,3℃, то в первую очередь нужно рассмотреть:

туберкулёз,
затяжной сепсис, или хроническое заражение крови;
оппортунистические инфекции: цитомеголовирусы, вирусы простого герпеса или Эпштейна-Барра;
заражение паразитами: лямблиями, токсокарами, аскаридами;
ревматизм;
нарушения работы щитовидной железы.

Септические процессы происходят из-за попадания в кровь из первичных очагов различных бактерий или протистов. Этими очагами могут быть:

загноившаяся пупочная ранка у новорождённого или любая другая загрязнённая рана;
гнойные осложнения отита, воспаления миндалин или слюнных желез при тонзиллите или паротите (свинке);
пневмония с абсцессом;
фурункулы или карбункулы на коже;
инфицированное место укуса насекомого или ветряночный пузырёк.

85% сепсиса у детей диагностируется до 6 месяцев, чаще всего в 1-3 месяца. В некоторых случаях очаг так и не обнаруживают. Главный признак сепсиса – это бактериемия. После согласования с участковым педиатром при обнаружении у ребёнка температуры, которая стабильно поднимается по утрам, нужно обратиться к врачу инфекционисту, сделать пробы на туберкулёзную палочку и сдать анализ крови для бактериальных посевов.

Лечатся и туберкулёз, и сепсис, прежде всего, антибиотиками. Плюс вспомогательная терапия: витамины, гамма-глобулин, иммуноподдерживающие препараты.

Ребёнок с температурой спит утром

Обычный анализ крови при оппортунистических инфекциях может быть нормальным, так как вызываются они микроорганизмами, которые у большинства людей никаких патологий не вызывают. При подозрении на такие заболевания у ребёнка, на что может указывать температура от 37,3℃ до 37,5℃, нужно сдать анализы крови на антитела к вирусам, вызывающим простой герпес 1 и 2 типа, на ЦМВ и ВЭБ.

Определить наличие в организме лямблий, токсокар или аскарид можно тоже по анализу крови на антитела к этим паразитам.

Ещё одна из возможных причин повышения температуры по утрам до 37,1℃ – начало ревматического процесса. Чтобы это исключить, надо сдать анализы крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и антистрептолизин-О.

Чтобы убедиться, что виновница утренней температуры щитовидная железа, нужно сходить к эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидки.

Если все органические и инфекционные причины извращённой лихорадки исключены, а повышение температуры утром продолжается, то возможно, что это термоневроз. Такое нарушение нормального самочувствия у ребёнка связано с изменениями в нервной системе.

У активно растущих детей бывает ещё коституциональная лихорадка. Она наблюдается чаще в подростковом возрасте, но может быть и у малыша 1-5 лет, если он растёт очень быстро. Связана эта гипертермия с соседством в мозге центров, отвечающих за рост и за температуру. Поэтому при сильной активности одного центра возбуждается и второй, вызывая температуру 37,2℃ и выше.

При термоневрозе утренняя температура после сна может быть от 37,3℃ до 38℃. Провоцируют изменения в нервной системе, вызывающие скачки температуры утром, следующие факторы:

стресс, например отлучение от груди, начало посещения детского сада, переезд, отсутствие на долгое время родителей;
травмы головы;
нервные болезни.

Термоневроз может быть кратковременным, если вызвавшая его причина недолговечна. Случился стресс – температура поднялась и тут же упала. Но в случае хронической психотравмирующей ситуации заболевание может перейти в затяжную форму. Лечить термоневроз с лихорадкой от 37,1℃ до 37,3℃ по утрам должен врач – невролог или психотерапевт, в зависимости от причин заболевания.

Ребёнку старше 12 лет для подтверждения термоневроза делают аспириновую пробу. Если после полтаблетки аспирина жар не снижается, то это косвенно подтверждает диагноз.

Что делать при термоневрозе у ребёнка?

Используют успокаивающие отвары и настои трав: мяты, ромашки, боярышника, валерианы, пустырника.
Применяют улучшающие мозговое кровообращение препараты: глицин, пирацетам, ноотропил.
Помогают также витамины С, РР, группы В, фолиевая кислота.
Поддерживают оптимальный режим дня с продуманным чередованием отдыха, физических и умственных нагрузок.

Конституциональная лихорадка у детей тоже требует наблюдения невролога. И лечат её также успокаивающими и общеукрепляющими препаратами.

Если выше 38℃

В запущенных случаях утренняя лихорадка при сепсисе и туберкулёзе может быть уже не субфебрильной, а достаточно высокой, за 38℃. Постепенно утренние скачки начинают переходить на фебрильный уровень и при оппортунистических инфекциях, если вовремя не начать их лечение.

Запущенный термоневроз тоже может давать температурную реакцию выше 38.

Ещё одна из причин, которая вызывает фебрильную лихорадку 38-38,5℃ в утренне время – эндокардит, или воспаление внутреннего слоя сердечной мышцы, вызванное бактериями или грибками. Повышение температуры с ознобом при этом заболевании начинается намного раньше, чем шумы и боли в сердце, увеличение его размеров.

Выявляется возбудитель этого заболевания в 90% случаев после 6-кратного посева пробы крови. Лечится эндокардит антибиотиками, специфично действующими на выявленного микроба.

Если у детей после сна температура выше 38℃

39 и выше

При некоторых заболеваниях жар у ребёнка поднимается до 39℃ и выше в 4-6 часов утра, то есть ещё до того, как большинство детей просыпается. На родительских форумах можно найти описание таких случаев. Такая лихорадка может сопровождаться сильным ознобом-трясучкой, тошнотой и головокружением. Бывает, что никакие симптомы простуды при этом не проявляются, анализы мочи и крови почти в норме.

Иногда недостаточно опытные педиатры пытаются убедить родителей, что так специфично у ребёнка протекает грипп. Но вирусная инфекция при подобных симптомах маловероятна. Скорее всего, это бактериемия, вызванная наличием крупного внутреннего очага воспаления.

В одном из случаев, описанном на форуме, у девочки такая клиническая картина в результате казалась двусторонним серозным лабиринтитом – воспалением внутреннего уха. Это заболевание, если его запустить, может привести к полной глухоте или нарушению равновесия.

В таких случаях для выявления причины необходимо обследование головного мозга, в первую очередь МРТ. А в последующем нужно сделать аудиометрию и регулярно наблюдаться у ЛОРа.

Гипертермия утром без признаков простуды

Если у ребёнка под утро поднимается температура от 37,1℃ до 37,3℃, а потом становится ещё выше, но симптомы простуды отсутствуют, то это не значит, что можно исключить инфекционную природу лихорадки. Без дополнительных признаков на начальных стадиях часто протекают уже упомянутые нами:

туберкулёз;
бактериемия и сепсис;
оппортунистические инфекции.

Если с утра 37,2℃ или выше без признаков простуды, велика вероятность, что это нейрогенная гипертермия, то есть лихорадка, вызванная какими-то нарушениями в нервной системе. Скорее всего, это уже описанные нами термоневроз или конституциональная лихорадка.

При нейрогенной гипертермии у ребёнка часто проявляются симптомы психоэмоциональных нарушений:

тревожность;
повышенная капризность;
замкнутость;
страх или агрессия;
обострённая эмоциональная чувствительность.

Если жар утром без симптомов

Течение нейрогенного термоневроза у ребёнка с температурой 37,3℃ и выше под утро может быть совсем бессимптомным или давать картину из таких клинических проявлений:

сердечная боль;
усиленная потливость;
затруднённое дыхание или удушье;
вечерняя температура значительно ниже утренней;
частота сердечных сокращений не соответствует повышению температуры.

С кашлем

Кашель, 37,1℃ и выше под утро – это не обязательно симптомы обычной простуды, ОРЗ или ОРВИ, при которых ребёнок кашляет и днём, и вечером, и ночью. Возможно, так проявляет себя:

аллергия на перья и пыль из матраса или подушек, которая может также сопровождаться по утрам крапивницей, сыпью, чиханием, насморком;
бронхиальная астма, при ней кашель сухой, надрывный, приступ особенно сильный под утро, потому что ночью усиливается бронхоспазм;
коклюш – кашлевые приступы долгие, начинаются с сильного вдоха;
пневмония, характерен влажный продуктивный кашель с гнойными выделениями;
кардиологическое заболевание – так называемый “сердечный” кашель;
заброс содержимого желудка в пищевод, или рефлюкс.

Лечение всех этих заболеваний требует срочного вызова педиатра и последующего обследования у врачей узкой специализации: аллергологов, инфекционистов, пульмонологов. От кашля используют 3 типа лекарств.

Муколитики, которые разжижают мокроту и будут полезны, только если кашель влажный. Это Лазолван, Амброксол. Применять можно с 6 или с 12 лет в зависимости от лекарственной формы.
Отхаркивающие – ускоряют отделение мокроты. Помогают сухому непродуктивному кашлю перейти во влажный. Мукалтин можно давать детям с 3 лет. Сироп корня солодки после одного года, потому что содержит спирт. Но в аптеке для грудничка могут приготовить безопасный отвар.
Средства против сухого кашля с кофеином и эфедрином. Детям после 2 лет их можно принимать только в крайних случаях по назначению и под контролем педиатра.

Лекарства от утреннего кашля у детей

Стоит помнить, что кашель не болезнь, а защитная реакция организма и важный для диагностики симптом. Поэтому нужно в первую очередь лечить причину, вызывающую раздражение дыхательных путей с 37,1℃ и больше по утрам, а для этого вовремя обратиться к доктору.

Если ночью вырвало, а утром поднялась температура

Ночная рвота у ребёнка и последующая температура от 37,3℃ утром в первую очередь наводит на мысли о:

ацетонемическом синдроме, или “ацетоне” у детей;
ротавирусной инфекции, которую ещё называют кишечным гриппом;
сальмонеллёзе, дизентерии или другой бактериальной кишечной инфекции.

Рвотные приступы у ребёнка начинаются при обострении ацетонемии после того, как он что-нибудь съест или выпьет. Характерные признакизапах ацетона изо рта и от мочи. Наличие ацетона можно проверять специальными палочками, которые продаются в аптеках.

Это состояние опасно прежде всего обезвоживанием, интоксикацией нервной системы кетоновыми телами. Запущенный или недолеченный ацетонемический синдром может развиться в сахарный диабет. Температура обычно поднимается до 38-39℃, если не снять вовремя обезвоживание и токсикоз может подняться до 40℃ и выше.

Ребёнка нужно отпаивать понемножку с ложечки тёплым раствором глюкозы, настоем изюма, крепким сладким чаем или компотом. Обязательно вызвать врача, а если такой приступ первый раз или ребёнку очень плохо, то скорую помощь.

Ротавирусная инфекция – это заболевание, в котором соединяются признаки кишечного отравления и симптомы простуды. Температура в начале заболевания обычно высокая, от 39℃.

Антибиотики на вирусы не действуют. Поэтому надо бороться с обезвоживанием 1 и 2 степени с помощью Регидрона и других водно-солевых препаратов, восстанавливающих состав крови. Ими ребёнка нужно отпаивать до полного прекращения диареи, соблюдая допустимые дозировки.

При обезвоживании 3-й степени ребёнка нужно госпитализировать и вводить восстанавливающие кровь препараты внутривенно.

Интоксикацию снижают с помощью Смекты, Энторосгеля, белого угля.

При бактериальных инфекциях, в отличие от кишечного гриппа, в кале наблюдается слизь, зелень, кровь. Ребёнка мучают ложные позывы к дефекации – тенезмы. В этом случае обычно назначают сироп нифуроксазид.

Любой состояние ребёнка, при котором одновременно проявляются какие-то желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос) и температура выше 37,1℃, требуют обязательного вызова врача.

Если с утра пониженная температура

Мы уже писали о температуре 35℃ и причинах, которые могут вызвать гипотермию у ребёнка. Стоит только добавить, что пониженная температура утром – это лучше, чем показания термометра меньше 36℃ вечером.

Вечерняя гипотермия чаще свидетельствует о каких-либо серьёзных нарушениях. Утром и у детей, и у взрослых температура может быть примерно на градус ниже, чем вечером.

Самые опасные ситуации, связанные с понижением утренней температуры до 35℃:

передозировка жаропонижающих препаратов или повышенная чувствительность к ним, особенно усугубляет ситуацию применение при этом свечей Виферон;
аномальная реакция на прививку, особенно если дали жаропонижающее после вакцинации “для профилактики”;
опухолевые процессы в головном мозге.

Также причинами постоянно пониженной температура у ребёнка по утрам, близкой к 35℃, могут быть хронические заболевания на начальной стадии:

эндокринные нарушения в работе гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников;
анемия;
дистония вегетативных сосудов (ВСД).

Гипотермия по утрам у ребёнка может наблюдаться после отравления или тяжёлой инфекционной болезни. Другие причины: стресс, авитаминоз, голодание.

Что делать при пониженной температуре у ребёнка по утрам? Прежде всего, выяснить причину с помощью участкового педиатра. Обычно назначают ЭКГ, анализ крови. Если ребёнок с гипотермией плохо себя чувствует, очень вялый, сонный, у него рвота или сильная боль, температура меньше 35,5, надо вызвать скорую. До приезда врачей осторожно согреть, напоить тёплым.

Источник