Почему взрослый человек скрипит зубами во сне причины

Почему взрослый человек скрипит зубами во сне причины thumbnail

Многие из нас сталкивались со скрежетом зубов во время сна у себя или своих близких. По статистике, скрипят зубами ночью примерно 8% взрослого населения и 15–20% детей младшего и школьного возраста. И если днем человек может себя контролировать, то ночью во сне все происходит непроизвольно. Почему скрипят зубами во сне? Опасно ли такое явление, и можно ли от него избавиться? Рассказываем.

Что это за недуг?

Бруксизмом в медицине называют скрежетание зубами. Происходит скрежет зубов непроизвольно, и нередко человек сам не замечает такого скрипения зубами. О ночном бруксизме обычно узнают от родственников.

Для того чтобы узнать, в чем причина скрипа зубами во сне у взрослых, врач может порекомендовать электромиографию. Во время такой процедуры к лицу пациента прикрепляются специальные датчики, которые должны фиксировать электрические потенциалы лицевых мышц человека. Медиков интересуют, прежде всего, те участки, которые отвечают непосредственно за жевание.

Еще до визита к врачу человек может понаблюдать за своим организмом и самостоятельно увидеть проблему:

  • К примеру, у взрослых это может проявляться деформацией жевательных органов. После ночного сна на внутренней поверхности щек могут появляться язвочки и ранки.
  • Еще один признак того, что человек ночью скрипит зубами — стертая поверхность зубов.
  • Также человек может чувствовать дискомфорт в области челюсти, боли в шее и т. д.

Причины

Причины того, почему люди скрипят зубами во сне, могут быть разными:

  1. Нервное перенапряжение или стрессовые ситуации, которые скапливаются в течение дня, а ночью находят выход в виде скрежета зубов во сне. Таким образом наш организм выражает скопившиеся негативные эмоции, которые на подсознательном уровне доминируют над человеком.
  2. Привычка. Если днем стискивание зубов является для вас обычным делом, то не удивляйтесь, что и ночью организм продолжает их сжимать, в результате чего возникает скрип. К такому же результату может привести привычка грызть ручку или карандаш.
  3. Прием алкогольных напитков. Организм, слишком расслабляясь, может переставать контролировать отдельные группы мышц. В данном случае это челюстные мышцы, которые и приводят к тому, что человек скрипит зубами ночью.
  4. Зубочелюстные аномалии, среди которых отсутствие зубов или неправильный прикус.
  5. Болезнь Гентингтона или Паркинсона.
  6. Нарушения сна, такие как частые пробуждения без видимых причин или поверхностный сон.

Скрип зубами во сне может показаться безобидной вещью. Однако он может привести к негативным последствиям:

  • Стиранию зубной эмали и проблемам с ними.
  • Зачастую могут возникать головные боли, которые появляются из-за напряжения шейных мышц.
  • Чрезмерное сжатие челюстей может способствовать тому, что мышцы просто не смогут расслабиться.

Глисты и ночной зубовный скрип

Очень часто можно услышать версию о том, что если человек спит и скрипит зубами, то у него есть глисты. Особенно если речь идет о ребенке. Данный миф появился из-за предположения, что паразиты, живущие в организме человека, способствуют активному выделению слюны. А это в свою очередь приводит к непроизвольному движению челюстями, и зубы во сне начинают скрипеть.

Однако научного подтверждения данная теория так и не получила. На самом деле наличие или отсутствие глистов и зубной скрежет совершенно не связаны друг с другом.

К чему может привести заболевание

Даже самую небольшую проблему, которая появляется в нашем организме, нельзя игнорировать. А уж тем более, если человек скрипит зубами по ночам, когда спит. Ведь порой это может указывать на серьезные проблемы, от которых потом избавиться будет очень сложно.

Такое заболевание у взрослых способно привести к развитию кариеса, чувствительности зубов и другим болезням полости рта, которые не всегда хорошо поддаются лечению. Если люди скрипят зубами во сне на протяжении длительного периода времени, их зубы существенно стачиваются. То же самое происходит и с зубными протезами. При этом край десны может сильно сдвигаться.

Если зубы все время стиснуты, а мышцы напряжены, то головка челюстного сустава вместе с диском может сместиться. Когда человек скрипит зубами во сне, у него может случиться остановка дыхания. Поэтому очень важно знать, как можно избавиться от недуга.

Если кто-то скрипит во сне зубами, ему обязательно посоветуют лечить психические расстройства, т. к. бруксизм возникает из-за того, что человек даже в состоянии сна не может полностью расслабиться и как следует отдохнуть. В таких случаях может начаться развитие депрессии, как у самого больного, так и у его близких. Ведь мало кто может спокойно слушать каждую ночь подобные звуки. Чаще всего скрипом зубами во сне страдают мужчины. Если вы заметили, что муж скрипит зубами, узнайте, что нужно делать, чтобы избавиться от этого.

Как справиться с бруксизмом

Почему ночью скрипят зубами, мы рассказали. Теперь сообщим, как избавиться от скрипа зубами во сне:

Если вы целый день ходите, сжав зубы, то вам необходимо научиться расслабляться. Для этого:

  • Попробуйте нагрузить в течение дня свои челюсти. Для этого пожуйте твердые продукты — сушки, сухарики, морковку и т. д.
  • Следите за тем, чтобы в течение для ваши челюсти не были все время сжаты. А чтобы не забывать об этом, можно везде, где вы часто бываете, расклеить напоминающие записки.
  • Помочь в расслаблении челюсти может теплый компресс. Для этого к месту крепления нижней челюсти приложите полотенце, смоченное в теплой воде. Посидите так немного.
  • Защитить зубы во сне от стирания поможет капа. Купить ее можно в каждом магазине спортивных товаров.
  • Для защиты зубной эмали воспользуйтесь укрепляющим гелем или реминерализирующей зубной пастой.

Стоит отметить, что если вы еще скрипите ночью зубами, то не начинайте проводить восстанавливающие процедуры. Узнайте, как перестать скрежетать во сне, избавьтесь от проблемы и только потом занимайтесь эстетическим видом ротовой полости.

Если же на вопрос: «почему я скриплю зубами во сне», вы уверены, что ответ связан с психологическим или эмоциональным перенапряжением, то это означает, что вам следует обратить внимание на такие меры:

  • Откажитесь от любых продуктов и напитков, которые стимулируют нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, никотин и т. д. Все это возбуждает нервную систему, вот почему человек может ночью скрипеть зубами.
  • Чтобы успокоиться, можно воспользоваться традиционными методами: принять теплую ванну, выпить чашку отвара ромашки или принять легкое успокоительное средство на основе травяных сборов. Не менее эффективно действует расслабляющий массаж.
  • Старайтесь распределять всю нагрузку равномерно в течение всего дня. Не хватайтесь за все дела одновременно и не стесняйтесь просить помощи у других. Старайтесь адекватно оценивать свои возможности.
Читайте также:  Бить по лицу во сне женщину

При очень серьезных случаях больному могут назначить инъекции ботокса или даже гипноз, если все другие методы лечения оказались бессильными.

Народные средства

Самой распространенной причиной того, что человек во время сна начинает скрежетать, сжимая челюсти, является стрессовое состояние или психоэмоциональное перенапряжение. Поэтому первое, что вам нужно сделать, — это научиться расслабляться.

Для этого отлично подходят различные народные средства:

  • отвары лекарственных трав (валерианы, пустырника, ромашки и т. д.),
  • расслабляющий массаж,
  • ванна с аромамаслами,
  • длительные пешие прогулки на свежем воздухе перед сном,
  • чтение спокойных книг,
  • проветривание комнаты, так как спать лучше в прохладном и влажном помещении.

Профилактика

Чтобы помочь своим мышцам расслабиться, уменьшите в своем рационе количество сладостей. Их лучше заменить сухофруктами, свежими фруктами и орехами.

Не помешает прием поливитаминов. Чтобы обеспечить себе и своему организму необходимое количество гормонов радости (эндорфинов), рекомендуется легкая физическая активность.

Источник

Отдых для человека это физиологическая необходимость, без которой нормально не функционируют органы системы. Когда человек скрипит зубами во сне, полноценного восстановления сил не происходит. Кроме того, такое состояние свидетельствует о проблемах со здоровьем в целом.

бруксизм

Если бруксизм не устранить, то последствия для организма будут более тяжелыми, чем просто хроническое недосыпание.

Что такое бруксизм

Многие даже не знают, что скрипят зубами во сне и не задумываются о лечении. Такое патологическое явление имеет медицинское название бруксизм. Систематическое проявление скрипа чаще наблюдается ночью. При длительном течении в первую очередь нарушается структура эмали зубов и нижнечелюстного сочинения.

Выявить точные причины скрежета зубами во сне у взрослых, врачам не удавалось. На первый план выдвигали генетическую и психологическую теорию происхождения заболевания. Даже существовал миф о заражении организма паразитами, которые вызывают скрип ночью. Но лечение глистных инвазий, не приносило улучшений.

Сегодня достоверно установлено многофакторная теория возникновения бруксизма. Кроме этого, скрип способен возникать не только ночью, но и днем.

Симптомы бруксизма

Если ночной скрежет зубами наблюдается в детском возрасте, то он будет прогрессировать и взрослых. Когда скрип проявляется в дневное время, человек замечает проблему самостоятельно. О наличии симптомов ночью свидетельствует следующее:

  • сухость во рту по утрам;
  • болезненность в ушах, шум звон или даже частичная потеря слуха;
  • генерализованное воспаление десен;
  • болевые ощущения в жевательных мышцах и суставе челюсти;
  • повышенная чувствительность эмали к пищевым раздражителям;
  • расшатывание, сколы и переломы зубов;
  • развитие аномалии прикуса;
  • головные боли после сна;
  • синдром хронической усталости при отдыхе;
  • явный скрежет зубами во сне.

Внимание! Бруксизм способен стать семейной проблемой. От проявления заболевания часто страдают близкие, что приводит к некомфортным условиям совместного проживания.

Бруксизм – код по МКБ 10

Международная классификация болезней в Российской Федерации является единым нормативным документом. Таким образом, проводится учет заболеваемости, обращений за медицинской помощью и смерти. Мкб-10 используется с 1999 года приказом № 170 Минздрава России. Последние изменения в документ были внесены в 2019 году.

Согласно классификации бруксизм имеет код g47 и относится к расстройствам сна.

Причины скрипа зубами во сне у взрослых

Полиэтиологическое составляющие заболевания, уже говорит о сложности проблемы. Современные исследования позволили установить более тесную связь возникновения бруксизма с нарушениями работы нервной системы.

Скрежет зубами по ночам вызывают ежедневные стрессы и беспокойство.

В обществе эти проблемы стали повседневными. Нервное перенапряжение провоцирует выброс адреналина. Депрессия не позволяет расслабиться мышечным тканям вызывая их периодическое резкое спазмирование. В ночное время это происходит непроизвольно.

Причиной скрипящих зубов по ночам у взрослых является неправильный прикус. Проблема может быть врожденной или приобретенной в раннем возрасте. На качество сна влияют простудные или другие хронические болезни организма, которые усиливаются ночью. Такие состояния приводят к апноэ, что представляет собой нарушение частоты дыхания во сне.

Нервные расстройства, тревога и стресс

Важнейшей функцией сна является очищение нервной системы от негативной информации. Ночью во сне человеку также свойственно анализировать проблемы прошедшего дня на бессознательном уровне. Из-за накопившейся негативной информации нормально отдохнуть и расслабиться не получается. Вот почему скрипят зубами во сне при нервном перенапряжении.

стресс

Ночью человек скрипит зубами в фазе быстрого сна. Наблюдается подвижность глазных яблок и непроизвольное подергивание мышц. При стрессе появляется сильный храп разговоры во сне, и даже хождение ночью. В тяжелых случаях, когда психическая травма или нервное расстройство серьезное, с бруксизмом возможно развитие энуреза. Лечение в этом случае комплексное, с устранением главных причин развития патологии.

Стоматологические причины бруксизма

Причины бруксизма редко связаны с проблемами в зубной дуге. Причем даже не все окклюзионные нарушения вызывают скрежет зубами во сне ночью. Выявить, что стоматологические изменения явились причиной бруксизма, сможет врач непосредственно на приеме.

аномалии развития челюстиАномалии развития челюсти

Предрасполагающими факторами скрежетания, являются:

  • неправильно поставленные пломбы;
  • сверхкомплектные зубы;
  • аномалии развития дуги челюсти;
  • воспаление пародонта;
  • плохо установленные съемные и несъемные протезы;
  • аномалии расположения зубов;
  • множественный кариес.

Воспалительные заболевания ротовой полости раздражают слизистую оболочку, вызывая зуд и жжение. В результате человек во время сна рефлекторно начинает сжимать челюсти, что выражается в проявлении скрипа.

Воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Одной из причин, почему человек скрипит зубами во сне, являются различные заболевания сустава нижней челюсти. Это происходит при воспалительном поражении в виде артрита.

Читайте также:  Во сне ехать вниз на лифте

Дисфункция ВНЧС

Для заболевания характерно:

  • пощелкивание во время открытия рта или жевания;
  • болезненность при смыкании челюстей;
  • затруднение в пережевывании пищи;
  • самопроизвольные периодические боли;
  • снижение слуха;
  • отечность в области сустава;
  • ограничение в открытии рта.

Воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе усиливает нервные импульсы жевательных мышц. При сокращении мягких тканей нижняя челюсть активно движется. Как результат появляется скрежет зубами по ночам.

Побочные действия лекарств

Неправильный подбор и лечение медикаментами приводит не только к отсутствию нужного эффекта, но и побочным явлениям. Некоторые препараты даже при соблюдении всех рекомендаций врача, способны вызвать неприятные явления, из-за особенностей воздействия на организм.

лекарства

Если человек сильно скрипит зубами ночью во сне на фоне приема лекарственных средств, то уменьшают суточную дозу препарата или заменяют лечение аналогичными медикаментами. Проблема встречается при приеме снотворных, психотропных препаратов и антидепрессантов.

Скрежет зубами во сне вследствие определенных заболеваний

Причин скрежета зубами во сне у взрослых много. Даже некоторые общие заболевания способны вызвать подобное патологию. Например, хорея Гентингтона нередко сопровождается бруксизмом.

Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает серьезные проблемы с пищеварением и даже дыхательной системой. Выброс пищи из желудка сильно раздражает слизистую пищевода и даже ротовой полости, днем и ночью. Из-за неприятных ощущений человек во сне постоянно сглатывает, тем самым рефлекторно сжимает челюсти, из-за чего зубы сильно скрипят.

Проблемы бруксизма появляются и при болезни Паркинсона. Патология связана с поражением нервной системы, отчего непроизвольное сокращение мышц во всем организме неизбежно. В этом случае проводят лечение основного заболевания.

Прочие причины бруксизма

Одной из причин, почему ночью скрипят зубами, может быть апноэ сна. Такое явление характеризуется задержкой дыхания до 10 с и более, во время отдыха ночью. Если отсутствия дыхания составляет более 1 минуты, то возможно развитие тяжелых нарушений в организме:

  • формирование диабета;
  • болезней печени;
  • патологических изменений в работе нервной системы;
  • увеличение массы тела, особенно у женщин;
  • болезней сердечно-сосудистой системы;
  • умственной усталости и эмоционального выгорания;
  • патологических отеков;

Вредные привычки в виде чрезмерного употребления алкоголя, табакокурения (характерно для мужчин) также приводят к развитию скрипа эмали.

При глистах скрипят зубами: миф или, правда

Ночной бруксизм часто связывают с наличием паразитов в организме. Многочисленные исследования практически опровергают такую теорию. Нет никакой прямой связи с данными паразитами и наличием скрипа зубами во сне. Но все-таки косвенные связи допускают такое явление. Теория почему при глистах скрипят зубами как ночью, так и днем:

  1. Дефицит витамина B12. Синтез полезного вещества снижается именно из-за наличия в организме данных паразитов.
  2. Нарушение нервно – мышечной передачи. Патологическое состояние негативно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате, в том числе и работе жевательной мускулатуры. В результате человек начинает скрипеть зубами.
  3. Уменьшение количества кислорода. На фоне заражения организма наблюдается гипоксия головного мозга. Это состояние влияет на глубину сна и на проявление непроизвольных мышечных сокращений.
  4. Невротизация. Наличие гельминтов влияет на психический статус человека. Появляется повышенная раздражительность, утомляемость и даже агрессивность. Сон становится беспокойной поверхностный, с постоянным пробуждением и резкими мышечными сокращениями.

Лечение бруксизма

Устранять ночной скрежет зубами необходимо только после выявления точной причины возникновения проблемы. Исходя из полученных данных после обследования, врач или группа специалистов назначают лечение.

При наличии стресса или невротических расстройств показано консультация с психиатром, психотерапевтом и психологом.

Стоматолог после исследования ротовой полости способен выявить причину скрипа эмали и назначить лечение по своему профилю.

Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, сомнолога, терапевта и эндокринолога.

Стоматологическая капа от бруксизма

Капы или элайнеры применяют для отбеливания зубов или выравнивания прикуса. Капа для сна при бруксизме изготавливается после получения слепка на приеме у стоматолога.

Также существуют готовые универсальные устройства. Однако лучшим вариантом является изготовление приспособления по индивидуальному слепку.

Изделие обеспечит полноценную защиту эмали и снизит нагрузку на челюсть, когда происходит скрип. В некоторых случаях лечение только у одного стоматолога будет недостаточно. Следует обратиться к психиатру для установления эмоциональных расстройств. Невролог проведет обследование на предмет выявления остеохондроза и других нарушений в работе нервной системы.

Комплексное лечение скрипения эмали, предусматривает массаж жевательных мышц, сеансы психолога, ботулинотерапию. Ношение одной капы будет также недостаточно от избавления от бруксизма. Для устранения скрежетания зубами во сне стоматолог должен обратить внимание на расположение зубного ряда, состояние десен, строения челюстей.

Такие нарушения не позволяют в полном объеме проводить даже лечение эмали в виде реставрации. После установки пломбы при нарушении прикуса, симптомы могут усилиться, а сам материал быстро разрушится и выпадет. Вот почему не ставят виниры при бруксизме даже на фронтальный участок.

Проведение коронопластики

Для лечения проблемы скрипа по ночам применяют различные методы лечения. Коронопластика представляет собой стоматологическую процедуру, направленную на изменение формы коронок.

Читайте также:  Жизнь это сон а сон это жизнь

коронопластика зубов

Скрежетание зубами снижается после процедуры. Лечение подходит при наличии искривленных коронок, неправильного положения зубов или наличия сверхкомплектных единиц.

Использование ботокса при лечении скрипа зубов

Многие международные исследования доказывают эффективность ботокса в лечение бруксизма. После проведения уменьшается боль и частота возникновения скрежета эмали во сне ночью.

Однако существует и опровержение безопасности методики. Конечно, сам ботекс не способен устранить скрип во сне или во время бодрствования. Но введенное вещество снизит напряжение в мышцах. Результат сохраняется до 4 месяцев.

Лечение невратических расстройств

Хотя и требуется тщательное исследование для выявления причин скрипа зубами, психические расстройства являются основным фактором проблемы. Лечение бруксизма у взрослых путем устранения депрессии, тревоги или стресса дают положительные результаты. Восстановление психического статуса позволяет не только побороть ночной скрип зубами, но и укрепить здоровье в целом. Простыми методами лечения являются:

  1. Медитация. Снижает стрессорность и беспокойство. Лучшим способом избавиться от бруксизма при помощи медитации, будет изучение специального видеокурса. Его в полном объеме скачивают в сети и проводят ежедневную тренировку. Медитация требует практики и сочетания с другими методиками.
  2. Йога. Исследования по влиянию йоги на депрессивность и стресс, проводилось группой ученых 10 месяцев. После упражнений уровень депрессии у испытуемых снижался вдвое и срежет, исчезал надолго.
  3. Занятия спортом, путешествия, отдых на природе. Все эти три составляющих, одинаково воздействуют на психику человека. Физическая активность и свежий воздух обеспечат нормализацию сна, укрепят мышцы и очистят память от негативных мыслей.

Массаж и лечебная гимнастика для мышц языка и челюсти

Простые упражнения для языка расслабляют лицевые мышцы и обеспечивают правильную подвижность челюсти. Такие методики выполняются в домашних условиях самостоятельным человеком. Вначале упражнение проводят под контролем стоматолога и физиотерапевта.

массаж десен

Существует несколько вариантов лечения для избавления от скрежетания зубами:

  • рот широко открыть, затем постараться прикоснуться языком зубов во фронтальном участке нижней и верхней челюсти;
  • часто произносить букву «Н» вслух, прижимая язык, к небу препятствуя в соприкосновение челюстей и возникновению скрипа эмали;
  • проведение мягкого массажа жевательных мышц нижней челюсти;
  • несколько раз в день высовывать язык наружу стараюсь сворачивать его трубочкой.

Взрослый человек таким упражнениям, способен овладеть самостоятельно. Обучение детей проходит под контролем врача.

Гомеопатия

Лечить бруксизм у взрослых и детей допускается с использования гомеопатических средств. Часто назначаемыми препаратами являются:

  1. Pulsatilla. Препарат обладает седативным болеутоляющим действием, укрепляет иммунологический статус. Предназначен для лечения вегето-сосудистой дистонии и неврозов.
  2. Nux vomica. Средство применяют при нарушениях сна и наличие гиперактивности головной деятельности.
  3. Cocculus. Назначается в случае постоянного головокружения, бессонницы и эпилептических припадков, когда скрипят зубами взрослые.
  4. Gelsemium. Препарат назначают для лечения повышенной чувствительности, тревоги, стрессов и раздражительности, для приема на ночь.
  5. Chamomilla. Активное вещество это аптечная ромашка. Используется как вспомогательное средство при невралгии, раздражениях, судорогах, повышенной чувствительности.

Лечение гомеопатическими средствами на сегодня не признано официальной медициной. Применять следует крайне осторожно и после консультации с врачом.

Лечение бруксизма народными методами

Нетрадиционная медицина в начале любого заболевания в комплексе оказывает выраженное терапевтическое воздействие. Если диагностируется бруксизм лечение в домашних условиях можно начать с самомассажа или компрессов.

Перед сном рекомендуется скушать твердые овощи или фрукты. Это обеспечит нагрузку на жевательную мускулатуру и дальнейшее ее расслабление. Полоскать ротовую полость отваром ромашки. Показана пища богатая витаминами и минералами.

Из народного лечения рекомендовано также:

  • массаж жевательных мышц с маслом валерьяны или лаванды;
  • перед сном на ночь пить травяные чаи мяты, ромашки с лимонным соком и добавлением меда;
  • молоко с растворенной в нем куркумы;
  • прогрев сухим теплом жевательных мышц;
  • упражнение «глубокого дыхания» перед сном.

Опасные последствия бруксизма

Если человек ночью скрипит зубами, то осложнения начинают формироваться уже в течение нескольких дней. Из побочных эффектов часто возникают:

  • постоянные головные боли;
  • стирание зубов;
  • болевые ощущения в челюсти и лицевых мышцах;
  • снижение слуха;
  • гиперестезия эмали;
  • поломка ортопедических конструкций ротовой полости у взрослого человека;
  • нарушения акта глотания и речи.

При отсутствии лечения скрипа эмали развиваются разрушительные явления в суставе челюсти, увеличение лицевых мышц, деформация челюсти и прикуса.

Можно ли предупредить ночной скрежет зубами

Бруксизм, как и любое заболевание, требует профилактических мер. Если человек скрипит зубами ночью, то это уже требует полноценного лечения. Предупредить такое состояния помогут рекомендации врачей:

  • ведение здорового образа жизни;
  • придерживаться физической нагрузки;
  • избегать перенапряжений нервной системы;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний;
  • минимизировать негативное воздействие вредных привычек;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • своевременно проходить профилактические осмотры, должны дети и взрослые люди.

Бруксизм не является самостоятельным заболеванием. Проблема формируется на фоне уже существующих патологий или развивающихся расстройств. Как перестать скрипеть зубами и предупредить надолго возникновение проблемы? В первую очередь позаботиться о здоровье всего организма, снизить психическое и физическое напряжение, своевременно лечить сопутствующие заболевания. Такой подход обеспечит профилактику многих заболеваний, в том числе и привычки, скрипеть зубами во сне.

Список литературы

  1. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  2. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.

Источник