Почему люди храпят во сне причины и как от этого избавиться

Храпом называют звуки, возникающие при прохождении воздуха через носоглотку, когда человек спит. Интенсивность храпа может быть разная — от едва уловимого хриплого шума при дыхании до раскатистых рулад, которые слышны даже в соседней комнате.

Храп чаще свойственен мужчинам, но у женщин с возрастом увеличивается частота этого явления. Причины одинаковы для обоих полов, но, как правило, женщине свойственно в большей степени переживать по поводу неудобств, которые она создает окружающим и стесняться себя во сне, иногда до такой степени, что она боится оставаться ночевать в гостях и спать в поезде.

Однако храп способен вызвать не только неудобства социального плана, но и проблемы со сном, головную боль, хроническую усталость и другие осложнения вплоть до эпизодов временной остановки дыхания во сне.

Почему возникает храп у женщин?

Причина появления неприятного звука — дрожь и вибрация мягких тканей носоглотки, через которые проходит воздушный поток при дыхании. Условия для появления храпа создают различные нарушения проходимости носоглотки:

Врожденные нарушения строения носоглотки, например, микрогнатия (очень маленький подбородок и нижняя челюсть), макроглоссия (огромный язык).
Искривления носовой перегородки (врожденные или приобретенные в результате травмы).
Лишний вес (способствует увеличению и разрастанию мягких тканей). Как правило, чем больше вес человека, тем громче он храпит.
Употребление перед сном спиртных напитков и снотворных средств — эти вещества способствуют чрезмерному расслаблению мышц гортани, и, как следствие, провисанию мягких тканей.
Отек слизистой носа вследствие простудного ринита или аллергии.
Разрастание полипов в носоглотке, увеличение миндалин.

Главная причина появления храпа — временное нарушение проходимости дыхательных путей во время сна.

У многих женщин храп впервые появляется во время беременности (вследствие резкого увеличения массы тела) и в период менопаузы. Во время климакса меняется гормональный баланс, что сказывается, в том числе и на тонусе мышц гортани, и на обвисании мягких тканей носоглотки. Кроме того, с возрастом у многих появляется лишний вес, обструктивные заболевания бронхов, эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), что также не способствует легкости дыхания.

В чем опасность храпа во сне?

Кроме таких неприятностей, как конфликты с членами семьи, которые не могут уснуть из-за храпящего родственника, храп чреват достаточно серьезными последствиями медицинского характера:

Частые пробуждения во сне, и, как следствие, недосып, хроническая усталость, головные боли.
Гипоксия (недостаток кислорода) во сне.
Обструктивное апноэ (внезапная остановка дыхания в то время, когда человек спит).

Сильный храп может привести ко временной остановке дыхания и увеличивает вероятность внезапной смерти во сне.

Остановка дыхания во сне длится в среднем около 40 секунд. Она может быть единичным, редким эпизодом, а может повторяться несколько десятков и даже сотен раз за ночь. Остановка дыхания возникает вследствие спадения мягких тканей гортани. Это чрезвычайно опасное осложнение храпа. Несмотря на то, что после паузы дыхание, как правило, возобновляется, спящий человек все равно получает недостаточно кислорода. В организме возникает гипоксия, от которой страдают все органы. Человек просыпается уставшим и разбитым, будто и не спал вовсе.

А в том случае, если женщина страдает какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой или дыхательной системы, есть вероятность, что остановка дыхания окажется для нее фатальной. Апноэ увеличивает риск инфаркта, инсульта, внезапной остановки сердца во сне.

Как узнать, бывают ли у человека случаи остановки дыхания во сне?

Расспросить близких. Иногда, наблюдая за спящим, можно заметить временное прекращение храпа и дыхания.
Частые пробуждения ночью могут свидетельствовать о нехватке воздуха.
Иногда человек не может проснуться, но чувствует сквозь сон, как задыхается, или ему снится, что его кто-то душит.
После сна человек ощущает усталость, головную боль, постоянный недосып.
Очень громкий, возникающий каждую ночь храп — свидетельство серьезного нарушения проходимости носоглотки.
Врачи для диагностики обструктивного апноэ проводят комплексное инструментальное исследование сна пациента с помощью специальных приборов — полисомнографию.

Разумеется, такие грозные осложнения возникают достаточно редко и не у всех. Но чтобы их избежать, необходимо обратить внимание на проблему, когда она ограничивается только легким похрапыванием. Даже негромкие звуки, издаваемые во время сна, означают, что свободному прохождению воздуха через носоглотку что-то препятствует.

Как избавиться от храпа?

В некоторых случаях храп исчезает сам по себе, без особых усилий: после излечения насморка или аллергии, после прекращения приема некоторых препаратов, обладающих свойством расслаблять мышцы (снотворные, миорелаксанты, антидепрессанты).

Иногда требуется изменить образ жизни на более здоровый: сбросить лишний вес, перестать курить и употреблять алкоголь.

Список рекомендации избавления от храпа

Храп чаще всего возникает в положении на спине, поэтому, если у женщины храп, ей лучше приучить себя спать на боку. Существуют специальные ортопедические матрасы, которые препятствуют повороту на спину во время сна. Ну а при таких нарушениях, как, например, искривление носовой перегородки, разрастание миндалин, врачи рекомендуют воспользоваться хирургическим вмешательством.

Чтобы избавиться от храпа, иногда достаточно отказаться от вредных привычек и оборудовать более удобное место для сна.

Методы лечения

Изучением проблемы храпа занимается раздел медицины под названием сомнология. Для лечения официальная медицина предлагает:

Медикаментозные препараты — различные спреи, капли в нос, растворы для полоскания ротовой полости. К сожалению, польза от этих средств не доказана, а побочные эффекты могут быть весьма значительными.
Ротовые аппликаторы — сложные приспособления, которые необходимо делать под заказ у опытного стоматолога. Бывают двух видов: капы, которые выдвигают вперед нижнюю челюсть, и капы, удерживающие корень языка. Последние менее эффективны.

Ротовые аппликаторы — действенное и практически безвредное средство при среднетяжелых формах заболевания.

Хирургическое лечение. Применяется в зависимости от причины храпа. Рекомендовано для исправления носовой перегородки, удаления полипов и миндалин, небного язычка. Если врач нашел верную причину храпа, хирургическое вмешательство может принести пользу, но необходима тщательная диагностика.
Сипап-аппараты нужны тем людям, которым во сне угрожает нарушение дыхания. Прибор представляет собой маску, которая должна быть на лице пациента во время сна, и подключенный к маске аппарат. Маска создает повышенное давление в дыхательных путях, за счет которого они всегда остаются свободно проходимы для воздуха.

Народные средства

Народная медицина предлагает широкий выбор средств для лечения храпа. Сложно сказать, насколько они эффективны, зато все — просты в изготовлении, дешевы и практически безопасны.

Самым популярным средством является капустный сок, который необходимо подсластить одной чайной ложкой меда и выпить перед сном. Также можно просто выпить стакан теплой воды с несколькими ложками меда, или съесть перед сном одну отварную морковь.

Полезные отвары:

Смесь ягод черной бузины, репейника, сабельника и корня хвоща полевого необходимо тщательно перемешать, столовую ложку смеси залить стаканом горячей воды. Настаивать отвар один час, пить по одной ложке пять раз в день.
Чашка горячего молока, в которую добавили щепотку черного перца поможет, если пить перед сном.
Полезен будет зеленый чай. В него можно добавить ромашку.

Народные средства не отличаются высокой эффективностью, зато просты и безопасны.

Средства для полоскания горла:

Отвар шалфея: три ложки на стакан горячей воды. Настаивать полчаса, полоскать рот перед сном.
Настой коры дуба: одна столовая ложка на стакан воды. Настаивать двадцать минут, полоскать перед сном. Применять с осторожностью: кора дуба обладает красящими веществами, которые могут придать зубам желтоватый оттенок.

Средства для закапывания носа:

В течении недели перед сном закапывать по одной капле оливкового или облепихового масла в каждую ноздрю. Эти средства способствуют снижению отека слизистой, ее увлажнению, оказывают антисептическое действие.

Профилактика возникновения храпа

Ведение здорового образа жизни: нормализация веса, отказ от курения и алкоголя. Режим питания, исключающий переедание перед сном.
Создание условий для глубокого здорового отдыха в спальне: воздух в комнате для сна должен быть свежим и в достаточной степени увлажненным. Матрасы и подушки на кровать лучше выбирать ортопедические. Спать предпочтительнее на боку, или с высоко поднятой подушкой.

Существует специальный комплекс упражнений для укрепления мышц гортани и глотки. При ежедневном повторении он способен помочь тем, у кого иногда наблюдается легкий храп, и кто хочет избежать усугубления проблемы:

Нужно резко, изо всех сил напрягая мышцы гортани, произносить звуки «У», «И». Повторять в течении пары минут.
Высунуть язык настолько далеко, насколько это возможно и продержать его в таком положении несколько секунд. Повторить 15 раз.
Закрыть рот, плотно сжать губы, продержаться в таком положении полминуты. Повторить несколько раз.
Максимально широко раскрыть рот, словно в попытке укусить что-то огромное. Повторить 10 раз.
Изо всех сил сжать зубами деревянную палочку, продержаться так три минуты.

Глубокий качественный сон является совершенно необходимым для нашего здоровья. Храп не обязательно приводит к тяжелым последствиям, но всегда портит сон — и того, кто храпит, и его близких. Поэтому даже на легкие проявления храпа во время сна следует обращать внимание и задумываться над тем, чем они вызваны.

Источник

Каждый человек знает, что такое храп, так как им страдают до 30% взрослого населения Земли. И если для окружающих это определенная неприятность, когда храпит кто-то из домашних, то для обладателей данного недуга это серьезный риск здоровью.

Храп является одним из основных симптомов заболевания, которое называется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Проявляется данная патология кратковременными остановками дыхания во сне с последующими громкими всхрапываниями.

Интересные факты о храпе:

каждый 5-ый россиянин храпит, 60% американцев храпят во сне
чаще всех храпят мужчины, курящие люди, полные люди, пожилые храпят чаще молодых
дети тоже иногда храпят
храп — это не нормально и храп лечится
храп иногда бывает единственным признаком апноэ (остановки дыхания во сне).

Механизм возникновения храпа и СОАС

Почему храпит человек? Причина храпа — сужение, искривление, расслабление стенок дыхательных путей:

При дыхании изменяется потока воздуха. В нормальном состоянии при дыхании воздух проходит напрямую через нос и глотку очень быстро и поставляет организму кислород вовремя. Когда же стенки изменены (имеются препятствия, стенки искривлены), воздух закручивается, создает турбулентность, что создает звук. Кроме того, могут возникать колебания мягких тканей (небного язычка), что усиливает звук.
Движение мягких тканей глотки. Звук храпа указывает на то, что стенки глотки соприкасаются, колеблются или вибрируют. Это происходит по причине снижения тонуса мышц, а также из-за сокращения расстояния между стенками.

Когда изменяется тонус мышц? Этому способствует — возраст, алкоголь, низкий уровень гормонов щитовидной железы, хронические воспалительные процессы в глотке, курение (замещении мышц на соединительную ткань), нарушение иннервации тканей глотки.

Когда уменьшается расстояние между стенками? Этому способствуют — излишние жировые ткани в глотке, увеличение миндалин (аденоиды, гипертрофия миндалин), отеки на фоне аллергических реакций.

Что такое Апноэ? Во время сна понижается общий мышечный тонус. В частности, расслабляются мышцы составляющие структуры глотки. Если присутствуют предрасполагающие факторы, вызывающие сужение дыхательных путей, то возникает биение провисшего мягкого неба о стенки глотки во время прохождения потока воздуха. Если дыхательные пути перекрываются полностью, возникает кратковременная остановка дыхания – апноэ. За ночь таких остановок может быть до 400.

Во время апноэ возникает частичное или полное побуждение в головном мозге, что ведет к значительному ухудшению качества сна.
Пациент часто просыпается с ощущением удушья, сон становится беспокойным и не освежающим.
СОАС является одним из основных источников ночных кошмаров.
Днем пациент чувствует себя усталым и сонливым, повышается раздражительность, ухудшается настроение (см. почему постоянно хочется спать)
Следствием данной ситуации является рост артериального давления, повышения риска инфаркта и инсульта.
Также возможно ухудшение памяти и развитие импотенции.

Причины храпа

Заболевания, при которых возникает храп:

Нарушения носового дыхания, причем нарушение это должно быть значительным, чтобы заставить пациента ночью перейти на дыхание ртом. Среди данных причин значатся: искривления носовой перегородки, полипы в носу, патология клапана носа, аденоиды у детей, сумка Торнвальда и пр.
Доброкачественные или злокачественные опухоли дыхательных путей
Воспалительные процессы в носу — узость носовых проходов вследствие хронического насморка, синусит, гайморит, хронический тонзиллит (в том числе ангина)
Врожденные аномалии строения носа или глотки, длинный небный язычок, неправильный прикус, недоразвитие верхней и/или нижней челюсти
Аллергические заболевания — бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический кашель
Акромегалия — нарушение функции передней доли гипофиза
СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне
Заболевания щитовидной железы — гипотиреоз
Нервно-мышечные заболевания
Травмы, приводящие к поражению черепно-мозговых нервов, повреждение нервов глотки во время операций
Новообразования или инсульте.

Изменению стенок дыхательных путей способствуют:

Избыточный вес – основная причина храпа. У людей с ожирением 1 степени (ИМТ>29) вероятность возникновения СОАС в 8-12 раз выше чем без него. У людей с ожирением 3 степени (ИМТ>40) СОАС наблюдается в 60% случаев. Механизм возникновения храпа заключается в сужении просвета глотки жиром, откладывающимся в органах лица и шей.
Алкоголь — сон, происходящий под воздействием спиртного, приводит к значительному снижению мышечного тонуса, а, следовательно, и к храпу.
Курение — табачный дым плохо влияет на состояние мышц глотки.
Снотворные препараты (см. как быстро уснуть без лекарств)

Опасность храпа

В тяжелых случаях при СОАС остановки дыхания случаются до 40-60 раз в час, то есть каждую минуту. В результате мозг испытывает колоссальный стресс, тканям, и мозгу в том числе, не хватает кислорода, развивается ацидоз (закисление организма). Итогом данной ситуации является активное развитие атеросклероза, а, следовательно:

Повышенное артериальное давление — У 50% храпящих взрослых имеется артериальная гипертензия. Характерной особенностью заболевания является превышение ночного давления над дневным, рост диастолического давления в утренние часы, и даже снижение давления через 20 – 30 минут после пробуждения. По данным некоторых ученых, у пациентов, у которых артериальное давление не поддается лечению (требуется более 3 препаратов) в 83% случаев наблюдается СОАС.
Нарушения ритма сердца — У людей с СОАС частота возникновения нарушений сердечного ритма может достигать 50%. Следует помнить, что любая аритмия переводит пациента в группу риска по внезапной смерти.
Ишемическая болезнь сердца — У больных с ИБС храп наблюдается в 30% случаев, что значительно выше чем у людей без ИБС в аналогичных возрастных группах.
Сахарный диабет второго типа — У больных с диабетом частота СОАС достигает 36%. Международная Федерация Диабета рекомендует всем врачам при обнаружении у пациента синдрома обструктивного апноэ сна обследовать его на диабет (см. норма сахара в крови).

Храп у детей

Ребенок храпит по тем же причинам что и взрослый, а именно:

Увеличение небных миндалин и аденоидов (см. лечение аденоидов у детей).
Затруднение носового дыхания, вызванное насморком, полипами в носу, врожденными аномалиями или какими-либо другими причинами.
Ожирение.

Храп у детей отражается на их физическом и умственном развитии. Такие пациенты становятся раздражительными плаксивыми, падает успеваемость в школе, ухудшается поведение. Храп и ночные апноэ могут стать причинами ночных кошмаров, энуреза и лунатизма. Тяжелые формы у детей апноэ сна имеют серьезные последствия: отставание в психическом и физическом развитии, выраженный синдром гиперактивности и дефицита внимания.

Следует помнить, что такие причины храпа у взрослых как ожирение и неправильный прикус закладываются в детстве. Вызывает их и искусственное вскармливание, к сожалению, очень модное в наше время.

Лечение храпа — профилактические мероприятия

Цель: снизить влияние факторов, способствующих храпу — аллергены, отеки стенок дыхательных путей, воспаление.
Плюсы: безопасны
Минусы: если сочетается несколько причин храпа, а также апноэ — эти средства малоэффективны, к тому же требуют регулярного выполнения в течении длительного времени.

отказ или ограничение курения, алкоголя (хотя бы за 3 часа до сна)
исключение аллергенов в комнате — пыль, домашние животные, шерстяные изделия, одеяла, перья, пуховые подушки, цветущие растения
ортопедические подушки — избавляют от позиционного храпа
восстановление нормального носового дыхания — расширяющие полоски на нос, сосудосуживающие капли в нос
снижение веса — при ожирении даже 10% его снижение улучшает состояние
увлажнения воздуха — применение ультразвуковых увлажнителей, климат-систем
увлажнение слизистой рта и глотки — перед сном полоскание рта растительным маслом
тренировка мышц глотки

Можно избавиться от храпа народными средствами

Самый популярный из них спасает от позиционного храпа, когда человек храпит, лежа на спине. К ночной рубашке на спине между лопатками пришивается карман, в который кладется некий круглый предмет, например, грецкий орех или мяч для гольфа. Спать на такой «горошине» невозможно, храпящий вынужден спать на боку, сохраняя свое здоровье и сон окружающих.

Точечный массаж и специальное кольцо от храпа

Почему люди храпят во сне причины и как от этого избавиться Точечный массаж производится разогретыми руками, подушечками пальцев — это быстрые, глубокие надавливания в течение 30-40 секунд на специальные точки, указанные на рисунке. Его следует производить регулярно как для лечения храпа, так и для профилактики, это повышает тонус мышц, способствует нормализации сна, уменьшает степень перекрытия воздухоносных путей. Кроме того, можно на ночь одевать на мизинец специальное кольцо с 2 выпуклостями на внутренней стороне, которые надавливают на такие точки на пальце, имитируя точечный массаж (см. кольцо от храпа).

Лекарства от храпа — лечение храпа таблетками

Цель:снизить отек слизистой и увеличить ее тонус
Плюсы: просто, не дорого, удобно
Минусы: ограничения для аллергиков, имеют противопоказания, нельзя использовать без назначения врача, строгий курс и дозировка, «волшебной» таблетки от храпа не существует.

Лекарства, применяемые при лечении храпа:

Лечение местными кортикостероидами определенным курсом в виде ингаляций. Используется при увеличенных миндалинах и при аллергии. Местные гормональные средства снижают воспаление слизистой и локально уменьшают отек.
Капли или аэрозоли с растительными компонентами, повышающие тонус слизистой и снижающие колебания стенок во сне. Однако у этих средств высок риск провоцирования аллергии и не высокая эффективность.

Специальные приспособления — капа, ортезы соски от храпа

Устройства, помещаемые в рот или нос храпящего — ортезы, капы расширяют просвет дыхательных путей за счет выдвижения челюсти вперед в течение сна. Имеют разную конструкцию (регулируемые и нет, индивидуальные или стандартные), но крайне низкую эффективность и подходят не каждому. Не все могут спать с неким предметом во рту. Помогают в основном тем, у кого глубокий прикус и маленькая нижняя челюсть. Учитывая возможную «клиентскую базу» (каждый третий взрослый), такие приборы в большинстве случаев являются «разводом на деньги». Кроме того, если ваше устройство потеряется или сломается, храп вернется.

Цель: увеличивают просвет между стенками дыхательных путей
Плюсы: мало противопоказаний, удобно использовать во время путешествий
Минусы: не используется у детей, требуется время для привыкания не менее 2 недель (многие вообще не могут привыкнуть), не приятные ощущения в суставах и мышцах челюсти.

Хирургическое лечение

Цель: расширение просвета и устранение движения мягкого неба
Плюсы: если устраняется единственная причина храпа, то может быть хороший эффект
Минусы: множество противопоказаний, высокий риск осложнений, болезненный восстановительный период, при нескольких причинах храпа — малоэффективно.
Эффективность:

80% — при неосложненном храпе
50% — при легкой степени СОАС
менее 20% — при выраженном СОАС

Позволяет сделать мягкое нёбо более плотным, чтобы оно меньше провисало во сне. Для этого нёбо подвергается воздействию лазера или жидкого азота (криопластика), и в нем развиваются процессы рубцевания. Некоторые врачи практикуют хирургическое отсечение небного язычка. Ни один хирургический метод не дает полного излечения и, тем более, стопроцентной гарантии.

Если у пациента диагностируется несколько нарушений — ожирение с искривлением носовой перегородки, гипотериоз и курение, микрогнатия и нейро-мышечные заболевания и пр., то хирургическое лечение не только может быть не эффективным, но и может вызвать осложнения, вплоть до летального.

Американской академией медицины признано не эффективным применение на небе лазерных операций при апноэ во сне, и противоречащим интересам пациентов.

Виды хирургического вмешательства зависят от причины храпа:

Устранение последствий ринита — подслизистая остеоконхотомия
Удаление препятствий: аденоидэктомия (аденоиды), тонзиллэктомия (миндалины), увулоэктомия (небный язычек), полипэктомия (полипы)
Пластика стенок дыхательных путей — увулопластика, увулопалатопластика, пластика носовой перегородки или клапанов носа,
Уменьшение размеров языка
Уплотнение мягкого неба, чтобы снизить вибрацию -импланты мягкого неба

Лечение храпа не такое простое дело как могло показаться. Не стоит доверять соседкам, подружкам или коллегам. Обращайтесь за помощью к квалифицированному ЛОР-врачу или сомнологу.

Источник