Почему я начала храпеть во время сна

При этом многие представительницы прекрасной половины человечества относятся к незапланированным ночным «концертам» как к проблеме лишь с точки зрения эстетики. Действительно, иногда, чтобы перестать храпеть, достаточно поменять сонную позу.
Но в большинстве случаев храп и у женщин и у мужчин является одним из симптомов какого-либо заболевания, требующего выяснения его причин и последующего лечения.
Поэтому людям, склонным похрапеть, стоит пройти обследование не только ради создания комфортных условий для сна в своей семье, но и ради собственного здоровья. А для начала будет полезно разобраться, почему женщины храпят и какие существуют способы избавления от этого недуга.
Почему женщины храпят
По статистике еженощному храпу подвержены примерно 45% мужчин и 25% женщин, а периодически храпит во сне около половины населения земного шара.
Причем женщины, как правило, начинают храпеть после наступления менопаузы, и пик распространенности женского храпа приходится на отметку 60-65 лет.
Причины храпа во сне у женщин и мужчин, как и способы, позволяющие избавиться от него на время или навсегда, примерно одинаковы.
Но если у мужчин это явление чаще всего вызвано механическими факторами: травмами носовой перегородки, особенностями черепно-лицевого строения, ЛОР-заболеваниями, курением и употреблением алкоголя перед сном, то у женщин на передний план выходят всевозможные патологии, связанные с гормональными нарушениями:
- 1 Избыточная масса тела. Из-за особенностей физиологии женщины страдают от ожирения в два раза чаще, чем мужчины. Кроме того, и дыхательные пути у них уже, и жир, скапливающийся на подбородке и в районе шеи, давит на них и сужает еще больше, затрудняя тем самым дыхание. Ситуацию осложняет и то, что у людей с лишним весом повышается риск диабета и болезней щитовидной железы. А одним из последствий этих патологий также является храп.
- 2 Беременность. В этот период, который хотя бы раз в жизни переживает почти каждая женщина, в ее организме происходят существенные гормональные катаклизмы. В частности повышается уровень гормона тестостерона в крови, и появляются лишние килограммы. Гормональный дисбаланс в купе с избыточной массой тела ― самые распространенные причины храпа во сне у женщин, увеличивающие его вероятность в четыре раза.
- 3 Менопауза и возраст после 60 лет. К гормональным изменениям, происходящим в женском организме во время и после менопаузы, прибавляется и банальная мышечная дистрофия. Стенки гортаноглотки уже не такие упругие. Во сне, когда женщина полностью расслаблена и не контролирует дыхательный процесс, они не способны также хорошо, как в молодости поддерживать форму, достаточную для свободного прохождения воздуха.
- 4 Употребление антидепрессантов и снотворных. Эти препараты женщины принимают намного чаще, чем мужчины, часто не обращая внимания на то, что эта привычка меняет длительность естественных фаз сна, приводит к лекарственной зависимости, колебаниям кислорода в крови, гипоксии, ухудшению самочувствия и нарушениям дыхания во сне.
- 5 Патологии щитовидной железы. Снижение активности работы щитовидной железы, в том числе и гипотиреоз ― низкий уровень гормонов щитовидки, может привести к отечности гортани и языка. Обычно такие отеки незначительны, но из-за узости дыхательных путей у женщин, они почти всегда приводят к нарушениям дыхательной функции во сне и к храпу.
- 6 Диабет. Циклические снижения уровня кислорода, происходящие в результате ронхопатии, как правило, связаны с колебаниями количества инсулина. Неоднократные исследования женщин диабетиков в возрасте 24-80 лет, подтвердили, что независимо от возраста, массы тела и курения любая форма диабета почти всегда сопровождается у них храпом. Поскольку и диабет, и храп часто связаны с гормональными нарушениями, они еще больше усиливаются при климаксе, в период беременности и у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Последствия женского храпа
Хотя дыхательные пути женщин уже, они более жесткие и с меньшей вероятностью и интенсивностью издают храпящие звуки. Поэтому часто особы слабого пола даже не подозревают, что храпят во сне. Это очень опасно, поскольку храп в первую очередь провоцирует недостаточное поступление кислорода в легкие и в кровь во время сна и приводит к таким последствиям как:
- развитие артериальной гипертензии;
- гормональные нарушения и ожирение;
- снижение либидо;
- нарушение сердечных ритмов.
И если продолжать игнорировать заболевание, заставляющее женщину храпеть, оно может перейти в хроническую стадию и осложниться сердечной недостаточностью. Кроме того, доказано, что у храпящих женщин в 2-3 раза повышается риск мозгового инсульта и инфаркта миокарда. Но храп не только маркер и провокатор различных заболеваний.
Он опасен и сам по себе, поскольку может привести к синдрому апноэ (СОАС) ― периодическим микро остановкам дыхания. Они могут происходить сотни раз за ночь и привести к кислородному голоданию сердца и сосудов, а в самых тяжелых случаях и к летальному исходу.
Но даже если храп не сопровождается задержками дыхания, он в любом случае становится причиной частых недолгих бессознательных пробуждений, из-за которых мозгу не удается достичь глубокой фазы сна. Как следствие, симпатическая нервная система не отдыхает, а постоянно находится в активном состоянии, ускоряется пульс и сбиваются сердечные ритмы, организм в течение ночи не успевает восстановиться, и женщина просыпается разбитой и сонной.
При этом очень часто о своем беспокойном, прерывистом сне она даже не подозревает, а тяжелое пробуждение и депрессивное состояние списывает на что угодно, но только не на реальную причину неважного утреннего самочувствия.
Как избавиться от храпа
Прежде чем начать лечить храп, нужно выяснить какова природа его происхождения: первичная или вторичная. Первичная ронхопатия не носит регулярный характер и возникает в результате внешних факторов: неудобной позы спящего, обильного ужина, переутомления, нервного возбуждения, алкогольного опьянения.
Перестать храпеть в этом случае можно самостоятельно: достаточно избавиться от вредных привычек, пересмотреть свой режим, правильно питаться и больше отдыхать.
Если же храп возникает на фоне каких-либо врожденных или приобретенных патологий, его называют вторичным. В этом случае необходимо пройти медицинское обследование и начинать лечить заболевание, спровоцировавшее нарушение дыхания. Так, например, если причиной храпа во сне у женщин является ожирение, необходимо избавиться от лишнего веса. В первую очередь убрать жир в области шеи и подбородка, где он давит на верхние дыхательные пути и сужает их.
Если нарушение дыхания обусловлено менопаузой, показано гормональная терапия, голосовая гимнастика и дыхательные упражнения с элементами йоги для укрепления стенок гортани. Неосложнённый сопутствующими заболеваниями храп действенно лечится с помощью хирургических методов: лазером удаляются избыточные ткани глотки на язычке и латеральных валиках. Очень часто для терапии всех видов храпа дополнительно используют ротовые аппликаторы и расширители крыльев носа.
Методик излечения от храпа столько же, сколько и причин его возникновения. При этом нужно понимать, что женский храп отягощен множеством дополнительных симптомов, осложняющих диагностику. Из-за этого часто пациентки жалуются не на нарушения дыхания во сне, а на их последствия, которые могут развиваться в результате самых разных факторов: хроническую дневную усталость, головные боли, депрессию, бессонницу и направляют диагноста по ложному следу. Поэтому при появлении вышеперечисленных недомоганий у женщины, врач должен выяснить, не является ли их причиной храп и только после этого назначать лечение.
Профилактика храпа
Каждый знает, что любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. И храп не исключение, ведь даже если вы не склонны к ночным «трелям», это не означает, что они не грозят вам в будущем. Несколько простых рекомендаций помогут предотвратить появление храпа и связанных с ним патологий:
- 1 Храп неизменный спутник полноты. Если вы к ней предрасположены, избавьтесь от лишних килограммов, а если ваш вес в норме, старайтесь поддерживать ее.
- 2 Ежедневно выполняйте несколько простых, общеукрепляющих упражнений. Ученые пришли к выводу, что делать зарядку можно в любое комфортное для вас время суток. Главное, чтобы занятия были регулярными.
- 3 Спите в удобной позе, желательно на правом боку, но не на спине. Чтобы придать правильное положение во сне шейному отделу позвоночника приобретите ортопедическую подушку.
- 4 Перед сном воздержитесь от приема алкогольных напитков, курения (лучше вообще от него откажитесь) и не переедайте.
- 5 В холодное время года не забывайте в течение 5-7 минут проветривать перед сном спальную комнату. В теплое время приучите себя спать с приоткрытой форточкой.
- 6 Регулярно проходите диспансеризацию. Обследуйтесь на предмет респираторных инфекций, патологий щитовидной железы, гипертонии, неврологических проблем, пройдите тест на уровень гормонов в крови. А если у вас уже имеется какое-либо хроническое заболевание, не запускайте его.
- 7 Сбалансированное питание ― лучший способ профилактики любых заболеваний. Ежедневно в вашем рационе должны быть 150-200 граммов белка, клетчатка и соответствующие возрасту витамины.
- 8 Как можно чаще декламируйте стихи, читайте вслух, пойте. Это поможет тренировать ткани и мышцы гортаноглотки и естественным путем скорректировать приобретенные недостатки ее строения.
- 9 Своевременно устраняйте врожденные или полученные в результате травмы дефекты и искривления носовой перегородки.
- 10Если вас или ваших близких уже мучает храп, не затягивайте визит к врачу общей практики или сомнологу.
Избавиться от храпа не так уж и сложно: вариантов его лечения и профилактики предостаточно, а симптомы, при которых требуется операция, встречаются достаточно редко. Главное условие ― начать лечение по возможности раньше, до того, как пациент «нахрапит» себе тяжелые осложнения. И не забывайте о том, что если вы будете пренебрегать здоровым образом жизни и не оставите вредные привычки, ночные «концерты» снова вернутся в вашу спальню.
Источник
Содержание:
Специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком либо животным при дыхании во время сна, называют храпом. Патологический процесс, вызывающий храп, обусловлен чрезмерным расслаблением мышц язычка, небно-язычной дужки, мягкого неба, а также других структур глотки.
Храпом страдает более 30% взрослых, а у людей после 60 лет частота возрастает до 60–65%. Это очень распространенное явление, известное практически каждому человеку. Чаще от храпа страдают близкие люди храпящего, у которых нарушается процесс засыпания, развиваются различные неврологические расстройства. В редких случаях резкий вибрирующий звук мешает самому человеку, он от него просыпается. Кроме проблемы для окружающих, храп опасен для храпящего, так как во время сна его организм недополучает кислород, в итоге гипоксию испытывают все органы, особенно головной мозг.
Появление громких звуков, сопровождающих дыхание во сне, является предвестником развития и главным симптомом серьезной болезни, называемой синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Эта патология характеризуется внезапным прекращением легочной вентиляции во время сна. Продолжительность остановки дыхания колеблется от 10 до 30 секунд, реже в тяжелых случаях до 2–3 минут. Иногда подобный синдром приводит к смерти человека.
Механизм развития храпа
В основе патогенеза лежит патологическое расслабление мышц ротоглотки – небно-язычных дужек, язычка, мягкого неба – или обструкция дыхательного пути вследствие какого-либо препятствия. Проходящая струя воздуха вместо того, чтобы напрямую пройти в легкие, закручивается, вызывая вибрацию мягких структур глотки. Это сопровождается неприятным резким дребезжащим звуком. Дальнейшее изменение стенок дыхательного тракта приводит к развитию СОАС.
Причины возникновения храпа
Препятствовать воздушному потоку могут следующие факторы:
- киста Торнвальда;
- отек глотки и языка при аллергии – крапивнице или отеке Квинке;
- воспаление и отек слизистой носовых ходов при рините, в том числе аллергическом;
- полипы в носу;
- гипертрофия миндалин при ангине;
- аденоиды;
- искривленная носовая перегородка вследствие травмирования;
- врожденные аномалии верхних отделов дыхательные путей:
- недоразвитие верхней либо нижней челюсти;
- суженый просвет глотки;
- удлиненный небный язычок;
- макроглоссия – аномально увеличенный язык.
- злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки;
- патологическое смещение челюсти вследствие травмы;
- отложение жира в стенках глотки, наблюдаемое при ожирении;
- гипертрофия голосовых связок, гортани, языка при акромегалии;
- увеличение языка при синдроме Дауна.
Причины гипотонии мышц глотки:
- употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков;
- курение;
- наркомания;
- старение организма;
- прием определенных лекарственных средств;
- миорелаксантов – лекарств, снимающих мышечные спазмы;
- транквилизаторов – психотропных средств;
- наркотических анальгетиков;
- снотворных препаратов.
- гипотиреоз, при котором на фоне общего мышечного гипотонуса расслабляются мышцы глотки;
- миастения, миодистрофия, другие нервно-мышечные болезни;
- травма периферических нервов, например во время оперативного вмешательства;
- заболевания, сопровождающиеся повреждением черепно-мозговых нервов и головного мозга, к примеру гидроцефалия, инсульт, отек мозга.
Особенности проявления храпа
Редкое слабое похрапывание во сне наблюдается практически у каждого и является вариантом нормы, не требующим лечения. Как правило, сам храпящий не слышит издаваемых им звуков. Проблемой храп становится тогда, когда начинает мешать окружающим, а в дальнейшем и самому человеку, храпящему во сне. По статистике храпом страдают чаще мужчины. Иногда вибрирующие звуки настолько громкие и раздражающие, что будят не только спящего рядом супруга или супругу, но и остальных членов семьи, находящихся в квартире.
У родных начинается бессонница: они не могут уснуть вечером и ночью, зато утром и в течение дня испытываю сонливость. Сам виновник бессонницы тоже жалуется на дневную сонливость. Если родня не спит из-за звуков храпа, то храпящий засыпает нормально, но, тем не менее, его организм полноценно не отдыхает из-за частых пробуждений головного мозга, необходимых, чтобы возобновить дыхание. Такой механизм характерен для синдрома ночного апноэ, являющегося серьезным, угрожающим жизни последствием храпа.
На протяжении всей ночи у храпящего может наблюдаться до 500 кратковременных остановок дыхания. Храп внезапно прекращается, наступившая тишина свидетельствует об прекращении дыхания. Через несколько секунд мозг просыпается, чтобы подать команду мышцам глотки и зева напрячься. Громкий отрывистый всхрап говорит о возобновлении дыхания.
В результате ночной сон становится поверхностным. Днем появляется разбитость, цефалгия, раздражительность, невозможность сосредоточиться на чем-то, снижение работоспособности, внимания, памяти. Возникает непреодолимое желание уснуть. Недостаточное поступление кислорода (хроническая гипоксия) в организм может привести к артериальной гипертензии, инсульту или инфаркту, ишемии сердечной мышцы, нарушению ритма сердца.
Причем сам храпящий во время эпизодов кратковременного прекращения дыхания не просыпается и не подозревает о развитии у него синдрома апноэ сна. Близкие люди, которые невольно становятся свидетелями остановок дыхания, должны насторожиться, сообщить о проблеме храпящему, убедить его обратиться к врачу для определения и устранения причины патологии.
Диагностика храпа
Для выяснения факторов, провоцирующих храп, следует обратиться к отоларингологу, а также к сомнологу. Не исключены консультации и лечение у других специалистов – диетолога, стоматолога-ортодонта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога.
Этапы комплексной диагностики:
- Беседа с врачом, в процессе которой он собирает и систематизирует жалобы пациента, выспрашивает об особенностях храпа, проводит тестирование. Опрос родственников важен для выяснения частоты и примерной длительности остановок дыхания, если они есть.
- Визуальный объективный осмотр ЛОР-врача помогает выявить искривление перегородки носа, отек слизистой носовых полостей, макроглоссию, неправильный прикус, недоразвитие или аномалии челюстей, гипертрофию миндалин, наличие аденоидов или опухолевого процесса, общее ожирение либо отложение жира в области шеи, множество других патологий, способствующих возникновению храпа.
- Функциональные пробы для оценки дыхания через нос и движения нижней челюсти.
- Полисомнография считается «золотым стандартом» в диагностике расстройств сна. Это комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Человека подключают к аппаратам, после чего он засыпает, а компьютер регистрирует параметры:
– поток воздуха;
– громкость храпа;
– движения различные отделов брюшной стенки и грудной клетки во время дыхания;
– насыщение (сатурация) крови кислородом;
– электроэнцефалограмма;
– электромиограмма;
– электрокардиограмма;
– электроокулограмма;
– видеозапись сна с фиксированием движений конечностей и положения тела исследуемого.
- Рентгенография лицевого отдела черепа. Проводится для уточнения особенностей деформаций костей носа, челюстей.
- Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс. При подозрении на опухоль, для определения ее точной локализации, размера, структуры.
- Лабораторные исследования необходимы для выявления воспалительных процессов в носу, зеве, глотке. Назначают клиническое и биохимическое исследование крови, бактериологический анализ мазка из носа и зева, цитологическое и гистологическое исследование биоптата опухоли.
Лечение храпа
В зависимости от степени выраженности храпа и его причины выбирается оптимальный способ устранения патологии. Разработано несколько методов лечения:
- Внутриротовая капа. Специальное приспособление, вставляемое на время сна, которое смещает нижнюю челюсть вперед и фиксирует ее в этом положении. Просвет глотки увеличивается, исключая соприкосновение стенок между собой.
- Наклейка Breathe Right. Наклеивается на крылья носа перед сном, расширяет носовые ходы, облегчая носовое дыхание.
- Устройство «Экстра-Лор» – конструкция из полимерного материала с регулятором. Показано для профилактики и лечения неосложненных форм храпа.
- ПАП-терапия. Предусматривает сон с надетым в виде маски специальным компрессором, который путем подачи воздуха создает постоянное давление в дыхательных путях, из-за чего происходит расправление стенок глотки и предотвращение их спадения. Существует несколько видов подобного лечения:
- СИПАП-терапия. Воздух подается постоянно в одном режиме.
- автоСИПАП-терапия. Принцип работы схож с СИПАП-методом, единственное отличие – аппарат подстраивается под выдох и вдох человека.
- БИПАП-терапия. Двухуровневый режим аппарата с фиксированной подачей воздуха, ориентированной на вдох и выдох.
- автоБИПАП-терапия. Автоматический режим в двух уровнях.
- TriLeve-терапия. Трехуровневый режим.
- Снижение массы тела при ожирении.
- Криопластика и лазерная пластика неба. Принцип избавления от храпа заключается в термическом или лазерном ожоге слизистой мягкого неба, провоцирующим воспаление этой области. При регенерации ткани объем, плотность неба и язычка уменьшается. В результате значительно сокращаются вибрационные колебания структур мягкого неба во время сна.
- Хирургическое устранение препятствий для нормального прохождения воздушного потока. Проводятся операции, направленные на увеличение просвета глотки, восстановление носового дыхания. Хирургическим путем удаляются аденоиды, злокачественные опухоли, восстанавливается физиологически правильное расположение носовой перегородки и т. д. В тяжелых случаях проводится увулопалатофарингопластика с хирургическим удалением миндалин, язычка и части мягкого неба.
Источник