Почему человек во сне дергает ногой
Во время сна, когда человек отдыхает, у него практически нет проявлений активности, за небольшим исключением. Иногда бывают непроизвольные вздрагивания и подергивания конечностей при засыпании. Также спящий переворачивается с боку на бок, меняет положение тела во сне примерно раз в 1,5-2 часа – в начале каждого цикла сна. Кроме того, он может совершать какие-то движения при громких звуках или действии других факторов, которые вызывают частичное или полное пробуждение.
В остальное время он лежит неподвижно. Однако при некоторых нарушениях сна возможно достаточно активное «поведение» спящего. В частности, подобное встречается при синдроме периодических конечностей во сне и синдроме обструктивного апноэ сна.
Вас беспокоят подергивания ног во время сна? Обращайтесь в наш Центр, и мы эффективно вам поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Синдром периодических движений конечностей во сне
Это нарушение очень часто, в 70-90% случаев, сочетается с другим «сонным» расстройством – синдромом беспокойных ног (СБН). Напомним, СБН – это заболевание, при котором вечером и перед сном человек испытывает неприятные ощущения в ногах, мешающие ему заснуть.
При синдроме периодических движений (сокращенно СПДКС) во время всех стадий, кроме быстрого сна, у человека возникают короткие (длятся не более 3 секунд), непроизвольные однотипные движения нижних конечностей. Они беспокоят больного, ухудшают погружение в сон, вызывают частичные или полные пробуждения на протяжении ночи. Все это снижает качество сна и вызывает такие же «дневные» симптомы, к которым обычно приводит бессонница: снижение настроения, дневная сонливость, ухудшение работоспособности и т.д.
Движения при СПДКС выглядят в виде сгибания ног в бедре или колене, а также в виде тыльного сгибания (то есть не «вытягивание носка», а наоборот) большого пальца или всей стопы. Движение возникает только в одной или в обеих ногах синхронно. Между отдельными движениями проходят примерно равные промежутки времени. Их периодичность составляет от 5 секунд до 2 минут, но обычно от 15 до 40 секунд. В редких случаях двигаются не только ноги, но и руки.
В зависимости от степени тяжести СПДКС эти движения могут продолжаться различное время. В легких случаях они повторяются в первые 1-2 часа после засыпания, а затем исчезают. Однако если СПДКС выражен в тяжелой форме, то движения могут практически не прекращаться всю ночь.
Для того чтобы объективно оценить тяжесть нарушения, при проведении полисомнографии (исследования сна) пациенту подсчитывают количество движений в час. Если их от 10 до 20, то СПДКС присваивается легкая степень, если 20-50 – умеренно тяжелая, если более 50 – тяжелая. Если при любом количестве движений у человека возникает более 25 микропробуждений мозга ежечасно, форма синдрома все равно считается тяжелой.
СПДКС обязательно требует обращения к сомнологу. Это нарушение, как уже говорилось, часто встречается наряду с синдромом беспокойных ног, поэтому в большинстве случаев требуется комплексное лечение. Бывают случаи, и нередкие, когда пациенты обращаются к сомнологам с еще более сложной проблемой: вместе с движениями конечностей во сне у них встречается скрип зубов, разговоры во сне и так далее. В этом случае тем более необходимо тщательное обследование человека в условиях специализированного центра.
Синдром обструктивного апноэ сна
При синдроме обструктивного апноэ (сокращенно СОАС) у человека тоже могут возникать непроизвольные движения во сне. Это происходит из-за сложного нарушения структуры сна, возникающего при данном заболевании.
При СОАС из-за сужения верхних дыхательных путей и снижения тонуса мышц глотки во время сна у спящего человека на фоне храпа возникают остановки дыхания. Просвет глотки периодически спадается, что создает препятствие для прохождения воздуха к легким.
Когда дыхание останавливается, органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Это вызывает запуск стрессовой реакции. Выделяются гормоны тревоги, которые вызывают микропробуждения моза. Мозг «просыпается», посылает стимулирующие сигналы к мышцам глотки, они приходят в тонус, и нормальное дыхание восстанавливается до тех пор, пока человек снова не погружается в сон. Затем он снова засыпает, и все повторяется сначала.
При тяжелых формах заболевания дыхание останавливается по несколько сотен раз за ночь. Из-за этого структура сна значительно нарушается; большую часть ночи сон у человека поверхностный, прерывистый, и поэтому он может совершать какие-то движения.
Это могут быть подергивания ног, как при СПДКС, но без четкой периодичности. Иногда пациенты сгибают ноги в коленях, сучат ногами во сне или совершают другие движения: поднимают руки, ворочаются и т.д. Впрочем, в некоторых случаях при СОАС движения могут и отсутствовать.
Храп и повышенная двигательная активность – не единственные признаки синдрома апноэ сна. Также при этом заболевании возникают такие симптомы как ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Лечение этого заболевания, как правило, проводится СИПАП-терапией. Это высокоэффективный метод, который уже с первой ночи лечения устраняет многие симптомы болезни.
Для того чтобы провести диагностику и лечение храпа и синдрома апноэ сна, можно обратиться в наш Центр медицины сна амбулаторно или записаться на специальную программу.
Вас беспокоят подергивания ног во время сна? Обращайтесь в наш Центр, и мы эффективно вам поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Источник
Довольно частое явление, непонятные неприятные ощущения в ногах, которые не позволяют заснуть или, наоборот, будят человека. Большинство объясняют для себя подобные ощущения банальной усталостью, не вдаваясь в подробности, а ведь у этого недуга есть название — синдром беспокойных ног. Однако, обо всем по порядку…
Общие сведения о болезни
Итак, синдром беспокойных ног, что это такое? Это неврологическое заболевание, которое проявляется в то время, когда больной ложиться спать. Основная жалоба пациентов заключается в том, что, якобы только ляжешь спать, в ногах проявляются непонятные жжения, зуд, все это вызывает дискомфорт и не дает заснуть. Именно так и проявляется данный синдром.
Болезнь впервые была описано в 1672 году Томасом Виллисом, после него изучением данного вопроса, в 1940-х гг занялся шведский невролог Экбом. Именно поэтому заболевание встречается под видом — болезнь Виллиса и болезнь Экомба.
Заболевание относится к разряду редких и встречается у 10–15% населения планеты. В группе риска находятся женщины, которые примерно в 1,5 раза чаще мужчин страдают данным недугом. Кроме того, болезнь диагностируется у пожилых людей и людей среднего возраста.
Причины
Причины формирования недуга разделяются на две группы:
- Неясного генеза (идиопатические).
- Вторичные (возникающие в результате сопутствующей болезни или нарушения).
Идиопатический характер развития синдрома беспокойных ног является наиболее распространенным. Более того, данный тип болезни, по сравнению со вторичным начинает развиваться гораздо раньше. Так, первые признаки идиопатической формы синдрома больной начинает ощущать уже в 30 лет.
Есть свидетельства, которые указывают на связь идиопатической формы болезни с наследственным фактором, однако, утверждать, что заболевание на 100% имеет наследственную структуру нельзя, так как слишком мало подтверждений.
Что касается вторичного типа болезни, то в данном случае недуг начинает себя проявлять в более позднем возрасте примерно 40–45 лет. Основными причинами формирования вторичного типа заболевания являются:
- сахарный диабет;
- анемия;
- почечная недостаточность хронического характера;
- заболевания щитовидной железы;
- хронический алкоголизм;
- проблемы с кровообращением ног;
- рассеянный склероз;
- травма спинного мозга;
- опухолевые процессы в области позвоночника;
- радикулопатия;
- артрит;
- амилоидоиз;
Амилоидоиз — заболевание связанное с нарушениями белкового обмена в организме и характеризующееся отложениями вещества амилоидоид.
- недостаток витаминов в организме (витамины группы В, фолиевая кислота, тиамин);
- уремия;
- лишний вес;
- недостаток в организме дофамина;
Дофамин — гормон, который отвечает за двигательную активность
- полиневропатия.
В особую группу следует выделить беременность, так как именно данное состояние женского организма может вызвать болезнь Виллиса. Примерно в 20% случаев беременная девушка может ощущать неприятные ощущения, связанные с ее ногами (чаще во 2 и 3 триместре беременности). Все симптомы проходят через 1–1,5 месяца после родов.
Кроме того, прием некоторых лекарственных средств, неврологической направленности и чрезмерное употребление продуктов и напитков с избыточным содержанием кофеина могут послужить толчком для развития недуга.
Симптомы
Симптомы синдрома Экомба можно разделит на две группы:
- Сенсорные.
- Психосоматические.
К сенсорным симптомам относят непосредственно проявления болезни, а к психосоматическим ее последствия.
Так, основные сенсорные симптомы:
- зуд в ногах;
- ощущение «мурашек»;
- жжение в ногах;
- онемение;
- давление на ноги;
- непроизвольные двигательные проявления (подергивания, сгибания или разгибания);
- покалывание (состояние напоминает то, когда отлежал ногу или руку).
Все выше перечисленные симптомы не имеют ярко выраженного болевого эффекта, однако, их интенсивность вызывает дискомфорт и приводит к постепенному развитию симптомов психосоматического характера.
Психосоматика синдрома беспокойных ног проявляется в виде развития у человека депрессивного состояния, на фоне регулярного недосыпа. Возможно, усугубление картины частыми стрессами на работе или в других местах.
Синдром беспокойных ног проявляется наиболее ярко в первой половине ночи. На самом раннем этапе, сразу после укладывания человека спать, через 15–30 минут он начинает ощущать приступы данного недуга. Временной промежуток от 12 ночи до 4 утра является самым опасным, с точки зрения проявления синдрома. С 4 утра до 10 утра вероятность проявления болезни сохраняется, но ее интенсивность намного ниже чем в первой половине ночи.
Дискомфорт, вызываемый данным заболеванием, не позволяет человеку полноценно заснуть, он вынужден разминать нижние конечности, вытягивать их, менять позу сна и даже вставать, чтобы «размять» ноги.
Особенность недуга заключается и в том, что во время упражнений, снимающих симптоматику, болезнь отступает, но, как только пациент прекращает манипуляции с ногами, ощущения возвращаются.
Болезнь Виллиса постепенно начинает проявляться не только в лежачем положении. Есть свидетельства, когда больной ощущал симптомы во время ходьбы.
Локализация неприятных ощущений следующая:
- Около 50/% — голень.
- Около 30% — стопы.
- Около 20% — бедра.
Наиболее распространенным местом выступает голень, реже стопа. Были свидетельства о возникновении симптомов синдрома на бедрах, и даже туловище с руками.
Несмотря на возрастные ограничения, которые были описаны выше, есть некоторые свидетельства, того, что данное заболевание может развиваться и у детей. В данной ситуации симптомы болезни у ребенка ничем не отличаются от взрослых.
Диагностика
Отсутствие видимых причин формирования синдрома, основу диагностических мероприятий составляю сбор данных о состоянии больного в результате опроса доктором. Изучение анамнеза позволяет специалисту сделать вывод о наличии или отсутствии данной болезни.
Кроме того, так как вторичный тип болезни связан с наличием в организме каких-либо нарушений или отклонений, жалобы пациента на неприятные ощущения в области нижних конечностей являются показателем к проведению диагностики организма, на предмет обнаружения таких отклонений. К таким мероприятиям относят:
- общий анализ крови;
- анализ уровня содержания сахара в крови;
- анализ мочи;
- анализ на уровень содержания железа в крови;
- электронейромиография (ЭНМГ);
Электронейромиография — исследование, направленное на установление состояния нервных проводников в организме человека
- полисомнография (исследование сна пациента);
- УЗДГ нижних конечностей.
Одной из основных задач невролога, это не просто определить наличие проблемы, но и суметь дифференцировать болезнь от таких недугов, как — тревожное расстройство, акатизия, фибромиалгия, артрит, сосудистые болезни и т. п.
Лечение
Лечение синдрома беспокойных ног проводится в зависимости от характера недуга.
Вылечить и полностью избавиться от данного недуга возможно. Обычно терапия заключается в следующем:
- Медикаментозное лечение.
- Лечение народными средствами.
Лечение первичного синдрома
Как лечить идиопатическую форму болезни? Как правило, когда нет ярко выраженной причины основу лечения составляет устранение симптомов и облегчения состояния больного.
В качестве рекомендаций врач может дать следующие советы:
- отказ от употребления алкоголя (максимальное ограничение его приема) и курения;
- соблюдение режима сна и бодрствования (отход ко сну и пробуждение должен производиться примерно в одно и то же время);
- контрастные ванны для ног перед сном, будут отличной профилактикой болезни Экобма.
Кроме того, для лечения идиопатической формы болезни врач назначает препарат — мирапекс.
Мирапекс предназначен специально для лечения синдрома беспокойных ног, кроме того, он может применяться и при других болезнях, таких как болезнь Паркинсона.
О применении данного лекарства при беременности не говориться, так как исследований на беременных женщинах не проводилось.
Лечение вторичного синдрома
Что делать, если причина недуга — какие-либо внутренние или внешние нарушения? В первую очередь необходимо устранить причину, которая вызывает данный синдром. Для этого потребуется либо изменить стиль жизни, либо врач назначит лекарственные препараты, для оказания поддержки организму.
Какие таблетки могут быть назначены:
- бензодеазепины — снотворные препараты (вызывают зависимость при длительном приеме);
- агонисты дофаминовых рецепторов — предназначены для выработки в организме дофамина;
- витаминный комплекс (в зависимости от того, какой витамин требуется организму);
- опиоиды — при сильных нарушениях сна;
- противосудорожные — симптоматическое лекарство, для устранения судорожных проявлений;
- препараты для лечения депрессии.
Народная медицина
Лечение данного недуга проводится не только медикаментозными способами, но и народными средствами. Так, для лечения в домашних условиях применяют следующие рекомендации:
- использование для сна носков из хлопка или из овечьей шерсти;
- употребление чаев, обладающих успокоительным эффектом;
- применение дыхательной гимнастики;
- применять теплые ванны, перед сном, использовать мяту и лимон для растирания ног в конце рабочего дня;
- можно использовать для лечения аппликатор Кузнецова;
применение палочного массажа стоп в период обострения (наносятся до 100 несильных ударов деревянной палочкой по подошве).
Чем еще можно помочь своему организму в период обострений:
- регулярные прогулки перед сном на свежем воздухе;
- можно применять в качестве валика подушку, которую необходимо класть между ногами перед отходом ко сну;
- предпочтительная поза для сна — на боку;
- во время приступа необходимо хорошо растереть ноги руками.
Несколько советов, заменяющих лекарственную терапию
Секс
Регулярный выброс эндорфинов улучшит качество жизни больного, расслабление после полового акта снизить интенсивность неприятных ощущений от болезни Экобма либо полностью исключит их на некоторое время.
Массаж
Расслабляющее действие массажа давно и хорошо известно всем. Желательно, чтобы это был именно расслабляющий массаж ног, так как сильная интенсивная нагрузка на ноги может сыграть отрицательную роль в борьбе с недугом.
Регулярная растяжка
Растяжка, как это ни странно, положительно влияет на организм и успокаивает беспокойные ноги, а проведение ее на регулярной основе и вовсе поможет в борьбе с болезнью.
Прогноз
Прогноз для данного недуга вполне благоприятный, при правильном и должном лечении и соблюдении всех рекомендаций, озвученных врачом, симптомы полностью проходят и больше не беспокоят человека.
Стоит запомнить, что лекарственные препараты, которые практикуются при лечении болезни Виллиса могут вызывать привыкание, поэтому необходимо их периодически заменять другими.
Итак, синдром беспокойных ног неприятное заболевание, которое снижает качество сна здорового человека и вызывает депрессию. Не стоит запускать данный недуг, а лучше обратиться к специалисту при возникновении первичных его симптомов. Берегите свой сон и не позволяйте никакой болезни его нарушать.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Не только дети, но и взрослые, засыпая, часто дергают ногами. Такое явление многие люди считают мышечными судорогами или подразумевают, что это симптом какого-то нервного или неврологического заболевания. Между тем, ночная миоклония, как называют это медики, в большинстве своем не является вестником какого-либо патологического состояния организма и порой свидетельствует о насыщенной жизни данного человека.
Как происходит миоклония
Резкое подергивание мышц, похожее по ощущениям на удар током, обычно происходит ночью в момент максимального расслабления организма. Данный сидром может быть локализован одним единственным участком, например, вздрагивает только левая нога, или даже ее икроножная мышца. А может иметь множественные вариации, когда в подергивании участвуют и ноги и руки и даже мимические мышцы лица. Также миоклония бывает синхронного, асинхронного, спонтанного, рефлекторного, ритмичного или аритмичного характера. Специалисты называют такое явление гипнагогическим подергиванием и оно возникает, как конфликт между мышечным тонусом и абсолютным расслаблением организма вследствие его перехода в определенную фазу сна. В этот момент группа нервных клеток, находящихся в стволе головного мозга, обеспечивает абсолютное расслабление мускулатуры тела. Между тем, гипоталамус, продолжающий по инерции бодрствовать, воспринимает снижение температуры тела и давления, а также появление поверхностного дыхания, как начало умирания организма. В итоге он посылает резкий сигнал, способный сокращать некоторые мышцы, чтобы «вернуть тело к жизни». Импульс передается по нервным волокнам, которые идут к мышцам и одновременно возбуждаются. Между тем, сами нервные нити собраны, словно в пучок, где каждый нерв по отдельности создает резкое напряжение в той части мышечного волокна, которое с ним связано. Когда все нервы в одно время возбуждаются, человек вздрагивает во сне или даже чувствует, что его почти всего трясет.
Почему происходит вздрагивание
Как уже было сказано выше, если гипоталамус, регулирующий нейроэндокринную деятельность мозга, в период расслабления мышц человека продолжает бодрствовать, то и возникает миоклония. Как правило, такое происходит у людей, которые в момент засыпания продолжают размышлять над трудовыми задачами, что-то решают или просто «прокручивают», эмоционально переживая, только что прожитый день. Психологические и физические нагрузки не дают уставшему организму расслабиться синхронизировано и центральная нервная система, продолжая бодрствовать, может рассылать множественные электрические импульсы, приводящие тело к «двигательному пробуждению».
У малышей миоклония — довольно частое явление; засыпая, они подергивают ручками, ножками, головой. Это происходит по схожей причине еще несколько минут назад ребенок бодрствовал, играл, сильно плакал, видел что-то, оставившее в его памяти удивительное впечатление и тут же маленький уставший организм уснул. Его центральная нервная система еще возбуждена только что пережитыми событиями, а мышцы уже расслабляются, переходя в определенную фазу сна.
Что делать, чтобы миоклония не возникала
Перед тем, как лечь спать, и взрослый человек и малыш, может принять расслабляющую ванну с пеной или выпить теплый, не крепкий чай. Хорошо, если он будет настоян на травах и растениях, способствующих успокоению мяте, мелиссе, липовом цвете. Отлично помогает расслабиться легкий массаж спины, который и взрослому и ребенку могут перед сном сделать члены семьи. Если с засыпающим человеком ласково побеседовать о чем-то хорошем, почитать ребенку на ночь добрую сказку, то никаких подрагиваний и тревожных снов не будет, организм сможет полноценно отдохнуть.
А если вздрагивание случается днем?
Но бывает, когда миоклония возникает днем, в момент абсолютного бодрствования у человека вдруг резко и непроизвольно дергаются руки, ноги, или например, веко, мышца лица. Подобный единичный случай может свидетельствовать о перенапряжении центральной нервной системы, о только что пережитом сильном стрессе. Если приступы вздрагивания происходят много раз в течение дня, то здесь речь уже идет о патологической миоклонии и она может быть вызвана самыми разными причинами; начиная от органического или травматического поражения каких-либо участков головного или спинного мозга и заканчивая развитием эпилептического состояния. В любом случае, непроизвольные, множественные дневные подрагивания мышц и конечностей однозначный повод для обращения за помощью к специалисту неврологического характера. Главное, не пустить заболевание на самотек, вовремя начатое правильное лечение поможет сохранить здоровье на долгие годы.
Источник