Плачу во время бессонницы

Оглавление темы:

1. От чего все время хочется плакать? Как отличить депрессию от плохого настроения?
2. Депрессия – синонимы, эпидемиология, причины
3. Клиника и классификация депрессии
4. Диагностика депрессии
5. Дифференциальная диагностика депрессии
6. Лечение депрессии – схемы терапии, подбор антидепрессантов
7. Прогноз и течение депрессии

От чего все время хочется плакать? Как отличить депрессию от плохого настроения?

Когда нам говорят, что у кого-то депрессия, мы представляем человека с плохим настроением, которому окружающий мир видится в черных красках. Действительно, при депрессии человек теряет интерес к жизни и работе. Он чувствует, что тоска и печаль сдавливают его грудь и ему постоянно хочется плакать. Сегодня депрессия является одним из самых распространенных женских болезней.

К сожалению, к больной депрессией женщине окружающие не всегда относятся с пониманием. Зачастую они принимают эту болезнь, как проявление лени, эгоизма, неправильного воспитания и природного пессимизма. Между тем, депрессия – это заболевание, требующее вмешательства психотерапевтов и хорошо поддающееся лечению. Чем раньше начать лечение депрессии, тем больше шансов на то, что болезнь не примет тяжелые формы, сопровождающейся злоупотреблением алкоголю, наркотиками и даже желанием покончить собой.

Помните, депрессия – это серьезное заболевание, а не просто плохое настроение. Если вовремя не распознать депрессию и не притормозить ее, то она может развиваться и принести страдания не только самому больному, но и его близким. Чтобы отличить депрессию от плохого настроения, ответьте на вопросы теста американского психотерапевта Уильямса Занга.

1. Как часто вам хочется плакать?

а) без серьезного повода никогда не плачу – 1 балл; б) плачу только после ссор – 2 балла; в) плачу каждый раз, когда себя или кого-то жалко – 3 балла; г) плачу постоянно, у меня слезы совсем близко – 4 балл.

2. Как вы спите ночью?

а) ни разу не просыпаясь – 1 балл; б) если сильно расстроюсь, то не могу уснуть – 2 балла;

в) засыпаю и сплю плохо – 3 балла; г) постоянно мучаюсь бессонницей – 4 балла.

3. Какое у вас настроение по утрам?

а) всегда просыпаюсь с отличным настроением – 1 балл; б) плохое, только если есть проблемы – 2 балла; в) по утрам редко бываю добрым и веселым – 3 балла; г) даже не представляю себе, чему можно радоваться по утрам – 4 балла.

4. Ощущаете ли вы усталость?

а) нет, я даже после работы чувствую себя бодрым – 1 балл; б) устаю только после работы – 2 балла; в) часто ощущаю усталость даже днем – 3 балла; г) у меня нет никаких сил с самого утра – 4 балла.

5. Любите ли вы заниматься домашними делами?

а) они доставляют мне радость – 1 балл; б) люблю только готовить, а стирка и уборка меня раздражают – 2 балла; в) готовлю и убираюсь только по настроению – 3 балла; в) все домашние дела меня раздражают – 4 балла.

6. Как легко вы принимаете решения?

а) почти всегда решения принимаю я – 1 балл; б) иногда мне нужен чей-то совет – 2 балла; в) решение принимать мне приходится редко – 3 балла; г) зачем мне принимать решения и брать на себя ответственность – 4 балла.

7. Как часто вы чувствуете тоску и подавленность?

а) изредка – 1 балл; б) только когда остаюсь одна (один) – 2 балла; в) часто – 3 балла; г) почти всегда – 4 балла.

8. Считаете ли вы себя счастливым человеком?

а) да – 1 балл; б) иногда я несчастлив – 2 балла; в) я часто чувствую себя несчастливой (несчастливым) – 3 балла; г) я не знаю, что такое счастье – 4 балла.

9. Любите ли вы общаться с близкими, как и раньше?

а) для меня нет лучшего удовольствия, чем общение с близкими – 1 балл; б) только тогда, когда у меня есть настроение – 2 балла; в) часто я не хочу никого слышать – 3 балла; г) меня все они раздражают – 4 балла.

10. Какой у вас аппетит?

а) отменный – 1 балл; б) иногда я ничего не хочу кушать – 2 балла; в) часто забываю о том, что надо кушать – 3 балла; г) всегда ем без удовольствия – 4 балла.

11. Вы считаете себя никому не нужным?

а) никогда – 1 балл; б) только после ссор – 2 балл; в) всегда, когда мне одиноко – 3 балла;

г) я полностью уверен (а) в этом – 4 балла.

12. Строите ли вы планы на будущее?

а) планов на будущее столько, что боюсь не успеть осуществить их в жизнь – 1 балл; б) только если у меня много денег – 2 балла; в) живу только настоящим – 3 балла; г) я даже не желаю думать о том, что меня ждет в будущем – 4 балла.

13. Как часто вы раздражаетесь по пустякам?

а) я не придаю значения мелочам жизни – 1 балл; б) раздражаюсь чаще, чем раньше – 2 балла; в) довольно часто достаю близких по пустякам – 3 балла; г) постоянно нервничаю из-за того, что никто меня не понимает – 4 балла.

14. Как вы ведете себя, если у вас появились неприятности на работе или дома?

а) спокойно, ищу способы решения проблемы – 1 балл; б) иногда срываюсь на окружающих – 2 балла; в) не могу ни о чем даже думать в это время – 3 балла; г) моя жизнь превращается в настоящий кошмар – 4 балла.

15. Вы считаете, что вашей смерти все только обрадуются?

а) нет, я нужен всем – 1 балл; б) только враги – 2 балла; в) иногда я так считаю – 3 балла;

г) да, я никому не нужен – 4 балла.

16. Как бьется ваше сердце?

а) так же, как и прежде – 1 балл; б) изредка я чувствую учащение сердцебиения – 2 балла; в) сердце бьется чаще, чем обычно – 3 балла; г) я постоянно принимаю таблетки от аритмии – 4 балла.

17. Как часто вас беспокоят запоры?

а) у меня нет затруднений с дефекацией – 1 балл; б) только зимой – 2 балла; в) часто – 3 балла; г) постоянно – 4 балла.

18. Не теряете ли вы вес?

а) теряю вес только во время диеты – 1 балл; б) беспричинно только весной и зимой – 2 балла; в) часто я худею без всяких диет – 3 балла; г) страдаю недостатком веса – 4 балла.

19. Как вы относитесь к сексу?

а) люблю – 1 балл; б) хочу по настроению – 2 балла; в) соглашаюсь, чтобы не обидеть партнера – 3 балла; г) презрительно – 4 балла.

20. Как часто вы забываете?

а) никогда – 1 балл; б) только тогда, когда увлеченно занимаюсь чем-то – 2 балла; в) да, я часто забываю то, что для меня не важно – 3 балла; г) забываю все, что не записываю – 4 балла.

Если у вас:

до 50 баллов – у вас депрессии нет.

от 51 до 60 баллов – при неприятных ситуациях депрессия у вас возможна. Вам требуется консультация психотерапевта.

от 61 до 70 баллов – у вас замаскированная депрессия, нужно обратиться за помощью к психиатру.

71 и более баллов – у вас настоящая депрессия, которую надо срочно лечить.

Также следует помнить об атипичных вариантах депрессии, которые нередко имитируют боли в разных органах и системах:

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Психология отношений”

Автор: Искандер Милевски

Прежде, чем говорить о нарушениях сна, давайте определимся, что такое сон и что считается нормой. Сон — это жизненно необходимое состояние организма, при котором тело «не отвечает» на воздействия окружающего шума и сигналов. Недаром говорят, что «сон — лучшее лекарство».

Во время сна происходят важные процессы: восстановление и рост тканей, выработка мелатонина (гормона, регулирующего цикл сон-бодрствование. Мелатонин помогает адаптироваться к окружающей среде, защищает центральную нервную систему, усиливает эффективность работы иммунной системы).

Во сне происходит систематизация всей информации, полученной за день — нужная откладывается в долгосрочную память, от ненужной мозг избавляется. Мы поговорили с Ольгой Владимировной Степанович, заведующей педиатрическим отделением, врачом-педиатром клиники МЕДСИ на Полетаева, чтобы разобраться в специфике детского сна.

на фото: заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр Клиники МЕДСИ на Полетаева Степанович Ольга Владимировна

Важно помнить о том, что сон младенца имеет свои особенности:

• сон поверхностный
• активный сон занимает больше половины времени сна
• сон не организован: то есть, фазы активного и спокойного сна сменяют друг друга без системы
• производство собственного мелатонина начинается на 3-4 месяце жизни. Поэтому до 1 месяца у детишек отсутствует ритм день–ночь; на 2 -3 месяце этот ритм слабо выражен.

фото: freepik.com

Для каждого возраста существуют средние показатели норм сна.

Так, например, в возрасте 1 месяца — 15-18 часов в сутки, в 3 месяца — 14-16 часов; в 1 год –13,5-14 и т. д. Допустимое отклонение от нормы +/- один час. Конечно, всегда нужно ориентироваться ещё и на ребёнка. Существуют признаки, по которым можно понять, достаточно сна малышу или нет.

Ребёнок выспался, если: быстро и легко засыпает (в течение 10-15мин) во время следующего сна; у него хорошее настроение в течение дня, он не пытается отоспаться урывками, не засыпает внеурочно в машине или коляске.

фото: freepik.com

Не хватает сна, если капризничает в течение дня, выглядит уставшим, периодически засыпает раньше положенного времени, просыпается и засыпает со слезами, встаёт раньше 6 утра.

Бессонница или инсомния — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна.

Каковы причины плохого сна у ребёнка первого года жизни

Причины можно разделить на две группы: медицинские (педиатрические и неврологические) и немедицинские (поведенческие, адаптационные).

К педиатрическим можно отнести, например, зуд при атопическом дерматите, энурез, младенческие колики, цистит, аденоидит, инфекционные заболевания и т. д.

К неврологическим — врождённый нормальный рефлекс Моро (вздрагивание ручек), который проходит к третьему месяцу жизни, и неврологическая патология.

фото: freepik.com

Среди немедицинских причин выделяют:

адаптационные, то есть, некомфортная окружающая обстановка:

• слишком жарко или холодно
• яркий свет, резкие звуки
• новое место
• разлука с мамой
• переезд
• приобретение новых навыков; слишком позднее укладывание на ночной сон

поведенческие, которые характеризуются проблемами в поведении ребёнка при отходе ко сну. Например, родителями не установлен чёткий режим сна и место для сна постоянно меняется. Неправильные привычки засыпания. Как это не странно, но дети очень консервативны, у них быстро возникают ассоциации, без которых, просыпаясь, они не могут самостоятельно уснуть: сон на груди, с бутылочкой, соской; укачивание; сон в автокресле. Часто ребёнок при этом плачет при пробуждении и не может заснуть снова.

фото: freepik.com

Чем помочь

• попробуйте в течение 3-4 дней вести дневник сна, в котором отмечайте точное время сна и длительность, сколько спал ночью и сколько днём; сколько раз просыпался ночью; как быстро засыпает, есть ли признаки недосыпа
• создайте комфортные условия для сна (температура в комнате; полная темнота; одно и тоже место сна; придумайте ритуалы перед сном; тишина и т. д.);
• покажите малыша специалисту, чтобы исключить медицинские причины.

Что может быть причиной плача у младенца, и когда это должно вызвать беспокойство у родителей и стать поводом для обращения к врачу?

Все дети плачут. Проблема с оценкой плача, как правило, возникает на первых месяцах жизни. Постепенно родители учатся понимать и различать его характер. Плач — один из способов общения с окружающими. Не всегда он говорит о каком-то заболевании. Дети могут плакать, когда у них плохое настроение, не выспались, мамы нет рядом, голодные, хочется пить, что-то не получается сделать, мокрый памперс и т. д. В этом случае плач не продолжительный, быстро проходит после устранения причины и общее самочувствие хорошее.

фото: freepik.com

Но есть плач, связанный с болью. Например, если малыш плачет во время кормления, то это может говорить о заложенном носике, отите, проглатывании воздуха во время кормления. Крик после еды чаще бывает при младенческих коликах, а плач во время дефекации может быть при запоре и т. д.

Когда нужно обратиться к врачу

Всегда, когда есть сомнения в состоянии здоровья малыша!

И как можно скорее, если плач сопровождается

• нарушениями двигательных функций
• нарушениями положения глазодвигательных мышц
• судорогами
• прерывистым дыханием, при котором ребёнок между приступами плача хрипит

фото на обложке: freepik.com