Перестаю дышать во сне и просыпаюсь
Остановка дыхания во время сна – распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Полноценное дыхание представляет собой основу жизнедеятельности человека, и нехватка воздуха во сне доставляет немало проблем. Она развивается внезапно и характеризуется дискомфортом в области груди, человек начинает испытывать панику, чувство того, что кто-то его душит.
Удушье во время сна развивается из-за понижения в крови концентрации кислорода и повышения уровня углекислого газа. Данное состояние сопровождается нарушениями вегетативной функции организма, из-за чего развиваются неприятные симптомы, а впоследствии возможны серьезные проблемы со здоровьем.
Причины остановки дыхания во сне
Причины удушья во сне не всегда связаны с какими-либо заболеваниями – редкие приступы иногда случаются при отсутствии каких-либо патологий после употребления алкоголя, психоэмоциональных стрессов, приема некоторых лекарственных препаратов, при наличии аллергенов в комнате, где спит человек. Если же остановка дыхания во время сна происходит постоянно, следует обратить внимание на собственное здоровье. В число самых распространенных факторов, которые вызывают данную патологию, входят нарушения работы организма со стороны разных систем и органов.
- Дисфункции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, аритмия, сосудистые кризы, острая сердечная недостаточность). Данные патологии характеризуются нарушением способности сердца нормально перекачивать кровь, из-за чего нарушается кислородный обмен.
- Бронхиальная астма. При данной патологии у больных часто наблюдается одышка, которая может перерастать в ночные приступы остановки дыхания.
- Заболевания щитовидной железы. При некоторых эндокринных патологиях наблюдается увеличение щитовидки, которая давит на трахею – по этой причине во сне перехватывает дыхание и ощущается удушье.
- Ночное апноэ. Синдром остановки дыхания во сне наблюдается вследствие снижения мышечного тонуса при лишнем весе, злоупотреблении седативными препаратами, увеличении миндалин. В дневное время данное состояние сопровождается сонливостью, чувством разбитости, головными болями в утреннее время, скачками артериального давления.
- Панические атаки. Нестабильная работа нервной системы вызывает панические атаки и симптомы, сходные с сердечно-сосудистыми недугами (учащение или замедление пульса, озноб, сильный страх смерти).
- Сонный паралич. Это состояние, которое вызывает временное обездвиживание. Головной мозг не посылает сигнал остальным частям тела в момент пробуждения, из-за чего человек остается в сознании, но не может двигаться и говорить, иногда видит галлюцинации и ощущает сильный страх.
Если вышеперечисленные патологии исключены, ответ на вопрос, почему задыхаешься во сне, следует искать в других факторах. Перечень второстепенных причин, которые могут вызывать ночное апноэ, включает:
- инфекционные и воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком миндалин, увеличением аденоидов, сильным насморком;
- анатомические патологии головы, шеи, лица;
- дисфункции пищеварительной системы, аутоиммунные нарушения;
- лишний вес;
- курение, в том числе пассивное.
Первый предвестник и еще одна распространенная причина остановки дыхания во сне – постоянный храп, который вызывает изменения в деятельности респираторной системы, из-за чего и развивается удушье. Соответственно, в группу риска по развитию ночного апноэ входят люди, которые часто храпят.
Беременные также могут страдать от приступов ночного удушья – особенно часто это происходит на последних месяцах, когда плод начинает давить на диафрагму. Серьезной угрозы здоровью матери или ребенка данное состояние не несет, но чтобы устранить неприятные ощущения и снизить риск кислородного голодания женщине рекомендуется спать на кровати с приподнятым изголовьем, или положить под спину подушки.
Как проявляется?
Основное проявление – ощущение удушья и невозможность сделать вдох полной грудью, причем иногда происходит остановка дыхания при засыпании, а в некоторых случаях оно останавливается непосредственно во время ночного отдыха. Те, кому пришлось столкнуться с данным состоянием, описывают его следующим образом: «Я просыпаюсь от того что не дышу, или задыхаюсь, когда засыпаю, я боюсь больше не проснуться, но при этом не могу пошевелиться и попросить о помощи». Данное состояние развивается в несколько этапов:
- на первом этапе деятельность органов дыхания активизируется, частота и глубина вдохов повышаются вместе с артериальным давлением и пульсом;
- для следующей фазы характерен обратный процесс – показатели жизнедеятельности снижаются, пальцы и носогубный треугольник приобретают синюшний оттенок;
- во время третьего этапа деятельность органов дыхания нарушается, возникает задержка дыхания, которая продолжается от пары секунд до 2-3-х минут, рефлексы угасают, артериальное давление падает, могут развиться судороги или неконтролируемое подергивание мышц;
- в ходе последней фазы происходят серьезные нарушения дыхательного ритма – дыхание становится коротким и глубоким, вдохи становятся затрудненными и судорожными, а выдохи редкими.
Некоторые люди не подозревают о том, что у них во время сна или при засыпании останавливается дыхание. Чтобы выявить нарушения, необходимо понаблюдать за состоянием спящего – он начинает храпеть, после чего возникает апноэ. Храп и дыхательные шум стихают, грудная клетка и живот двигаются, а через 15-30 секунд дыхание восстанавливается, спящий громко всхрапывает, а нормальное дыхание восстанавливается. Сон в данное время, как правило, очень беспокойный – человек мечется, двигает конечностями и пытается что-то сказать.
Чем опасна остановка дыхания во время сна?
Обнаружив у себя апноэ, человек в первую очередь думает «Если я задыхаюсь, когда засыпаю, какие последствия это может повлечь за собой?». Помимо серьезного дискомфорта, который вызывает данного состояния, оно вызывает хроническую усталость, снижение работоспособности, нарушения в работе иммунитета и метаболических процессах, депрессию. Кроме того, у людей, которые страдают от апноэ, повышается риск развития гипертонии, инсультов и инфарктов – патологий, способных привести к летальному исходу.
Диагностика
Диагноз при развитии подобных симптомов ставится на основе симптомов и сбора анамнеза – выявление заболеваний, которые могут спровоцировать остановку дыхания. Для точной диагностики патологии используются следующие методы и процедуры:
- клинические анализы крови и мочи для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме;
- обследование органов дыхания на предмет изменения тканей, очагов уплотнения, новообразований и других патологий (рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, бронхоскопия, тораскопия);
- электрокардиограмма для оценки деятельности сердечно-сосудистой системы;
- полисомнография, или продолжительная регистрация импульсов головного мозга, респираторной активности и других показателей жизнедеятельности организма во время сна.
Вышеперечисленные методы диагностики позволяют определить количество и длительность эпизодов остановки дыхания, выявить изменения функций организма в это время, и установить причину патологии.
Первая помощь при удушье
Больному следует помочь сесть (в таком положении мышцы, которые отвечают за дыхание, работают лучше), успокоить его, после чего обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть одежду на груди, открыть окно или форточку. Если человек продолжает спать во время нарушения дыхательной функции, его нужно осторожно разбудить, усадить и заставит глубоко дышать носом.
В случаях, когда причиной апноэ выступает бронхиальная астма, можно положить на грудь горчичники, на стопы теплый компресс, а внутрь принять препарат для расширения бронхов (например, Эуфилин). При нарушениях дыхательной функции из-за отеков гортани аллергического происхождения следует дать больному любое антигистаминное лекарство в форме таблеток или инъекций, а при сердечно-сосудистых заболеваниях – Валидол, Валокордин или Нитроглицерин. Пить больному лучше не давать, так как горло у человека после приступа апноэ напряжено, и жидкость может спровоцировать рецидив патологии и еще один приступ.
Лечение остановок дыхания во сне — СИПАП терапия
Лечение задержки дыхания во сне
Чтобы полностью избавиться от приступов удушья, следует ответить на вопрос, почему во сне останавливается дыхание – проконсультироваться с врачом-сомнологом и пройти комплексную диагностику. Лечение остановок дыхания во сне в первую очередь включает устранение первопричины патологии. Если дыхательная функция нарушается из-за приема алкогольных наптков, курения или употребления снотворных препаратов, необходимо отказаться от этих привычек, и вскоре состояние больного придет в норму. При инфекционных и воспалительных заболеваниях необходима терапия противоотечными, антигистаминными и сосудосуживающими препаратами, а при ожирении следует нормализовать питание, начать заниматься спортом и избавиться от лишнего веса. Подобные рекомендации подойдут и для людей, которые страдают от удушья во время сна на фоне расстройств ЦНС – правильный образ жизни, легкая физическая активность и прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать функцию сна и дыхание.
Хороший эффект при остановке дыхания в ночное время дают лечебные методики, которые направлены на искусственную вентиляцию легких (СИНАП, ВИПАП-терапия и т.д.), а также специальные капы, препятствующие западанию языка и расслаблению мышц гортани. При нарушениях анатомического строения неба или носоглотки больным показано хирургическое вмешательство.
Остановка дыхания во сне – не безобидная патология, которая вызывает неприятные ощущения и мешает спать, а серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и терапии. Чтобы узнать, как лечить задержки дыхания во сне, следует обратиться к специалисту сразу же после появления первых симптомов.
Источник
Здоровый сон помогает человеку восстанавливать силы, он необходим для поддержания жизнеспособности организма. Однако часто случаются нарушения ночного отдыха, одним из которых является остановка дыхания при засыпании. Это серьезная проблема, которая может вызвать сильный страх и панику. Привести к ее появлению могут различные заболевания и психологические расстройства. Важно вовремя выявить причину расстройства и устранить ее, чтобы избежать осложнений.
Признаки сбоя дыхательной системы
Нарушения в работе дыхательного аппарата, центральной нервной системы и других органах могут привести к тому, что останавливается дыхание при засыпании. При этом человек испытывает очень неприятные ощущения. В некоторых случаях пациенты просто не могут уснуть после приступа, так как бояться умереть от удушья. Говорить о появлении данной проблемы можно, если есть такие признаки:
- ощущение кома в горле, невозможно сглотнуть;
- сдавливание голосовых связок, возможность выговаривать слова пропадает;
- замедление сердцебиения или его сильное учащение;
- помутнение сознания;
- тошнота и головокружение;
- онемение конечностей, покалывание в них;
- посинение кожных покровов;
- озноб и потливость, резко сменяющие друг друга;
- панический страх, ощущение тревоги.
Когда человек еще не успел провалиться в глубокий сон, он может понять, что скоро наступит приступ асфиксии. Об этом свидетельствует резкое учащение сердцебиения, вены в области шеи и висков набухают, дыхание становится глубоким и быстрым, возникает нарастающее волнение, мысли путаются, и сознание постепенно затуманивается.
При появлении первых симптомов следует встать с постели, занять сидячее положение и обязательно позвать на помощь.
Основные причины удушья
Вызвать расстройства дыхательного центра могут различные заболевания и нарушения. Однако есть два фактора, которые являются наиболее частыми возбудителями удушья во время засыпания. Это обструктивное апноэ сна и гипервентиляционный синдром (ГВС). Рассмотрим их более подробно, чтобы понять, какие процессы в организме запускают сбой поступления кислорода.
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)
Обструктивное апноэ сна появляется в том случае, если мышцы дыхательных путей слишком сильно расслабляются, и просвет между ними становится критически узким, либо вообще закрывается.
Привести к такому заболеванию могут различные факторы:
- злоупотребление алкоголем и курение;
- избыточный вес;
- физиологические особенности строения дыхательных путей;
- искривленная носовая перегородка;
- менопауза у женщин;
- преклонный возраст;
- сахарный диабет;
- частое употребление успокоительных и снотворных препаратов.
Проявляется СОАС в основном ночью, когда мышцы непроизвольно теряют свой тонус, но может потревожить и в период неглубокого сна. Задержка дыхания длится от нескольких секунд до 3 минут и более.
Когда кислорода в крови становится очень мало, мозг включает защитную реакцию – пробуждение. После восстановления дыхательной функции некоторое время наблюдается ее нестабильность, вдохи и выдохи хаотичные, неравномерные.
Апноэ обязательно нужно лечить при помощи медикаментов, аппаратной терапии или хирургического вмешательства, если пустить проблему на самотек, то возможен летальный исход от асфиксии.
Гипервентиляционный синдром (ГВС)
Гипервентиляционный синдром – это самая распространенная форма вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Чаще всего ГВС развивается на фоне панической атаки или тревожного расстройства.
Появление удушья тесно связано с психологическими проблемами, так как дыхание – это единственная функция организма, которой управляет и соматическая, и вегетативная нервная система.
Сопровождаются сбои такими дополнительными симптомами:
- озноб и потливость;
- боль в области грудной клетки;
- тошнота и головокружение;
- неприятие реальности окружающего мира;
- страх умереть;
- страх сойти с ума;
- резкие смены ощущений прилива жара и холода.
Причины и лечение ГВС определяет только психиатр. Характерно, что у пациентов, страдающих нарушением, не наблюдается никаких отклонений физического здоровья от нормы. Приступы удушья у них возникают чаще всего на фоне сильного стресса, но со временем могут проявляться и без явного подспорья.
Чтобы справиться со сбоями в дыхании, паническими атаками и беспричинной тревогой, нужно проделать серьезную работу над собой, а без специалиста тут сложно будет обойтись.
Другие причины
Есть ряд патологий, которые также могут вызвать внезапное нарушение дыхательной функции во время засыпания. Все заболевания достаточно опасные для жизни человека, потому важно их вовремя диагностировать и начать лечение. Также нужно знать, как оказать больному первую помощь, чтобы избежать асфиксии.
Рассмотрим более детально, какие недуги приводят к удушью, и что делать, если эта проблема застала врасплох:
| Нарушение | Механизм развития удушья | Первая помощь |
| Бронхиальная астма | Удушье появляется из-за отека дыхательных путей и нарушения газообмена, его вызывает контакт с аллергенами. | Усаживаем больного, обеспечиваем приток свежего воздуха, к ногам кладем грелку, даем «Эуфиллин». |
| Аллергический отек гортани | При наличии личной непереносимости на конкретные вещества (аллергены) может развиться сильный отек гортани, при котором дыхательный просвет закрывается полностью, и наступает удушье. | Поднимаем больного с постели, усаживаем, даем раствор хлористого кальция или любое антигистаминное лекарство («Диазолин», «Димедрол» и т.д.). |
| Сердечная недостаточность | При нарушении функции перекачивания крови сердечной мышцей у человека в лежачем положении может образоваться застой в легких, который приводит к остановке дыхания. | Заставляем больного принять вертикальное положение, можно усадить его на кровать и подложить под спину подушки, даем «Валидол» или «Нитроглицерин», делаем горячую ванночку для ног или кладем на икры горчичники, чтобы кровь отхлынула из верхней части тела в нижнюю. |
| Дифтерия | Заболевание может спровоцировать закупорку просвета дыхательных путей фиброзной пленкой, что приводит к удушью. | Больного усаживаем удобно на кровати, делаем согревающую ванну для ног, что обеспечит прилив крови в нижнюю часть тела с верхней. |
| Воспалительные инфекционные заболевания (фарингиты, ларингиты и т.д.) | К удушью такие патологии чаще всего приводят детей, так как у них очень узкие дыхательные ходы. Отек и воспаление слизистых может ограничить дыхание и вызвать приступ асфиксии. | Поднимаем больного из постели, усаживаем, успокаиваем, это должно помочь, так как в вертикальном положении дыхательным мышцам гораздо проще работать. |
| Сонный паралич | Нарушение проявляется в тот момент, когда мозг не дает сигнал к действию телу, при этом человек не спит, но разговаривать и шевелиться не может, иногда могут развиваться даже галлюцинации на фоне такого расстройства. | Больного нужно полностью разбудить, вывести его из состояния паралича помогут легкие хлопки по лицу, также можно взбрызнуть его водой, после этого человека нужно успокоить и объяснить, что с ним все в порядке. |
Оставлять без внимания временные остановки в период засыпания нельзя ни в коем случае. Удушье может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе сердечной мышцы, органов дыхательной и нервной систем. Точно выяснить, в чем причина такого состояния, может только доктор. Однако учтите, что вам может понадобиться консультация сразу нескольких специалистов.Диагностика и выбор лечения.
Глубоким и всесторонним изучением проблем со сном занимаются сомнологи, также помочь сможет отоларинголог, стоматолог, иммунолог, аллерголог и психиатр.
Чтобы определить, что привело к асфиксии, нужно провести ряд таких диагностических процедур:
- сбор анамнеза со слов пациента, его детальный осмотр;
-
лабораторные исследования анализов кала, мочи, крови и мокроты из легких; - аллергические пробы;
- рентгенография легких;
- компьютерная томография легких и бронхов;
- бронхоскопия;
- торакоскопия;
- электрокардиограмма;
- полисмонография.
После проведения всех исследований лечащий врач ставит диагноз. Пациенту может быть назначена медикаментозная терапия при патологиях сердца, воспалительных процессах и аллергических реакциях. Для устранения апноэ может использоваться аппаратная терапия, суть которой заключается в регулярной подаче воздуха во время сна.
ГВС устраняется путем регулярных посещений психиатра, аутотренингов, иногда назначаются препараты для снятия чрезмерной возбудимости нервной системы.
Опасность нарушения
Если не взяться вовремя за лечение остановки дыхания, можно получить серьезные осложнения данного состояния. Кроме того что заболевания, вызвавшие нарушение, будут стремительно развиваться, возможно присоединение других патологий.
Без получения своевременной квалифицированной помощи пациент сталкивается с такими проблемами:
- нарушение сна;
- снижение трудоспособности в дневное время;
- развитие кислородного голодания мозга;
- снижение концентрации внимания;
- апатия, депрессия;
- смерть от удушья.
Делаем выводы
Если при засыпании у вас останавливается дыхание, стоит немедленно пройти полное обследование. Такое нарушение не появляется само по себе, его провоцируют различные физические и психологические расстройства.
Многие заболевания, вызывающие асфиксию, являются смертельно опасными, потому важно вовремя их обнаружить и устранит. К данному расстройству нужно отнестись очень ответственно, это поможет сохранить здоровье и даже жизнь.
Автор: Даша Пащенко
Источник