Паника и бессонница симптомы

Автор статьи: Нарушевич Анна Александровна Психолог-консультант, подростковый психолог, семейный психолог.
Опыт практической работы: 15 лет.

Панические атаки характеризуются появлением страхов без какого-либо видимого повода и относятся к психосоматическим расстройствам. Приходить они могут как во время сна, так и при бессоннице, которая сопряжена с тревогой и сильным напряжением.

Панические атаки и бессонница могут быть вызваны следующими факторами:

сильные стрессы и конфликты;
умственное и физическое перенапряжение;
чрезмерное употребление стимуляторов — алкоголя, наркотиков и крепкого кофе;
психологические травмы детского возраста;
гормональные сбои (период полового созревания у подростков, беременность и роды у женщин);
травмы и заболевания головного мозга;
общая неустойчивость нервной системы;
особенности темперамента (чрезмерная мнительность, тревожность и т.д.)

Конечно, этим списком предпосылки панических атак во время сна не исчерпываются — нередко они носят индивидуальный характер. В данном случае важно найти первопричину и бороться с ней. Как показывает практика, наиболее эффективным решением в данной ситуации является поддержка со стороны психолога.

Что происходит во время панической атаки?

Симптомы панических атак разнообразны, но среди них наиболее ярко выраженными являются следующие физиологические проявления:

учащенные сердцебиение и пульс;
жар, потливость, резкие смены озноба и жара;
проблемы с дыханием — одышка, чувство удушья, гипервентиляция легких в форме быстрого глубокого дыхания;
тошнота, головокружение;
спазмы в желудке, кишечнике, возможна диарея;
онемение конечностей, покалывание, мурашки;
тремор, ощущение внутренней дрожи;
потеря равновесия.

Этим симптомам сопутствуют такие психологические проявления, как ощущение нереальности происходящего, оторванности от себя самого, тела и сознания. Последний из симптомов может сохраняться днем, даже после окончания панической атаки. Если человек измотан приступами, бессонницей, отсутствием восстанавливающего силы сна, то в дневное время его может преследовать ощущение нереальности происходящего вокруг или своих внутренних ощущений. Панические атаки и бессонница могут привести к стойкому ощущению проживания жизни как во сне.

Иногда панические атаки начинаются перед сном. Но наиболее часто им подвержены спящие люди. Физиологически этот процесс начинается с избыточного выброса адреналина в кровь. Организм настроен на ночной отдых, но из-за нарушенной гармонии химических процессов сон прерывается. Этому могут сопутствовать кошмары, которые часто по ошибке принимают за первопричину ужаса, дрожи, нарушения ритма сердечных сокращений.

Панические атаки и бессонница — последствия

Тревога, бессонница и панические атаки тесно связаны между собой и в комплексе оказывают разрушающее воздействие как на физическое состояние человека, так и на психологический комфорт:

недостаток сна становится причиной постоянной усталости, головной боли, слабости, неприятных ощущений в теле, разбитости;
происходит нарушение баланса вегетативной нервной системы, страдают сердце и сосуды;
снижается работоспособность;
все больше набирают обороты раздражительность и вспыльчивость;
бессонница после панической атаки возникает из-за страха перед самим процессом сна;
нарастает тревожно-депрессивная симптоматика.

Что делать при панической атаке?

Дыхательные упражнения. Перед панической атакой и в момент ее наступления человек обычно дышит с трудом, боится задохнуться и начинает заполнять легкие короткими неглубокими вдохами. Легкие не освобождаются до конца, из-за чего может наступить гипервентиляция, и как следствие — паническая атака. Необходимо действовать иначе. Почувствовав первые признаки паники, сделайте очень глубокий выдох и начните дышать только через нос — медленно, контролируя дыхание таким образом, чтобы живот поднимался и опускался в такт дыханию, а грудная клетка сохраняла неподвижность.

Снятие напряжения тела. Если тело слишком напряжено, лучший способ — создать более сильное напряжение. Это делается резко: сожмитесь в комочек, задержите дыхание и доведите напряжение до пикового состояния. Затем так же резко сбросьте напряжение, распрямите тело, наклоните голову вбок и расслабьте нижнюю челюсть, не открывая при этом рот. После этого начните глубоко дышать. В то же время очень медленно вдыхайте воздух и протяжно произносите про себя слово «Я», на выдохе — слово «сплю».

Снятие тремора. Если трясутся конечности, используйте прием «бешеная пляска». Попробуйте довести тремор до предела, трясясь и вибрируя при этом с максимальной амплитудой. Можно добавить голос, а если захочется плакать — плачьте. Держите в голове только одну мысль — о том, что, как только бешеная пляска закончится, сон придет. При этом прекратить «бешеную пляску» нужно спонтанно.

Выбросьте из головы навязчивые мысли. Если тревога сопровождается роем навязчивых мыслей, с ними помогут справиться посторонние звуки. Закройте глаза и исследуйте пространство вокруг, находите и пересчитывайте звуки. Чем больше звуков будет обнаружено и осознано, тем выше вероятность возвращения сна.

И напоследок, не стоит на протяжении всего дня фокусироваться на мыслях о том, что с наступлением ночи вам снова не удастся уснуть. Не накручивайте себя и гоните прочь негативные настроения.

Надеемся, что приведенные выше советы психолога помогут вам побороть панические атаки и вернуться к спокойному и глубокому сну. Однако повторимся, что для определения первопричин таких состояний, как быстрая утомляемость, разбитость, тревожность, плохое настроение и бессонница лучше обратиться за квалифицированной помощью. Специалисты Центра гармонии души и тела «Здесь и сейчас» давно и успешно работают с подобными психосоматическими расстройствами. Мы будем рады видеть вас и приложим все усилия для того, чтобы вернуть гармонию и спокойствие в вашу жизнь.

Источник

Панические атаки во время сна

Появление панической атаки в ночное время, беспричинное пробуждение и состояние паралича, чувство нарастающего страха, вплоть до ужаса, является свидетельством разбалансирования нервной системы. Пережитый стресс и неразряженные негативные эмоции накапливаются, создавая угрозу невротического расстройства.

Отличительная черта панических атак во время сна — внезапное и резкое пробуждение, сочетание пароксизмального страха и сильной тревоги с соматическими симптомами.

Соматические симптомы ночной панической атаки могут быть следующими:

тахикардия,
тремор конечностей,
повышенная потливость,
давление и даже боль за грудиной,
удушье,
расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
резкое изменение температуры тела
кратковременный полный или частичный паралич всего тела.

Проснувшийся после панической атаки человек испытывает страх и растерянность и в первые две-три минуты обычно бездействует. Именно в это время нарастает амплитуда приступа. Далее чувство самосохранения подсказывает: «что-то нужно делать». Все по-разному пытаются самостоятельно преодолеть непонятное тяжелое состояние. Кто-то начинает учащенно дышать и расхаживать по комнате, кто-то раскачивается, сидя в постели, но задача каждого — умерить пульс, стабилизировать состояние, прогнать или подавить пугающие и угнетающие мысли. Поскольку паническое состояние связано с болезненными ощущениями в области сердца, некоторые ошибочно полагают, что это предвестники сердечного приступа, и вызывают скорую неотложную помощь. Прибывшие медработники в редких случаях могут правильно поставить диагноз. Недооценка тяжести состояния пациента и обвинения в симуляции способстуют ухудшению ситуации и учащению панических атак.

Панические атаки манифестируют в молодом возрасте: до 35 лет. Подвержены этому заболеванию также дети и подростки. Установлено, что более 50% людей страдают или страдали паническими атаками. Примерно у 10% из числа этих пациентов панические атаки происходят во сне.

Панические атаки чаще всего происходят в промежуток между двумя часами ночи (по старому поверью, Час Быка или Демона — время, когда физиологическая активность организма должна быть сведена к минимуму) и четырьмя часами утра. Паническая атака, разбудившая пациента под утро, гарантирует, что до утра он уже не заснет.

Паническая атака длится около десяти минут, в среднем — до получаса. Однако для того, чтобы отойти от этого тяжелого состояния, зачастую требуется целая ночь. Пик атаки наступает в первые пять минут. В редких случаях начало атаки совпадает с ее пиком. После мгновенного пробуждения и осознания происходящего переживающий приступ пытается оптимизировать свое физическое состояние и выйти из поля атаки. Поэтому часто за пиком следует быстрый спад. После панической атаки человек чувствует себя разбитым.

Панические атаки имеют тенденцию повторяться, при этом нарастает их частота и амплитуда. Часто повторяющиеся атаки во сне мучают пациента почти каждую ночь. Редко повторяющиеся атаки проявляются до одного раза в 4–6 месяцев. В среднем, ночные панические атаки происходят 2–3 раза в неделю. Приступы редко случаются чаще одного раза за ночь, особенно если это тяжелые панические атаки длительностью от получаса с выраженной тахикардией, тремором, паникой и потерей ориентации в пространстве.

В числе основных причин панических атак психиатры и сомнологи приводят следующие:

наследственность (если в семье были невротики, то у пациента может присутствовать наследственный сбой в работе коры головного мозга — дисбаланс процессов возбуждения и торможения);
алкоголизация, наркотизация;
недостаток кальция и серотонина (поэтому в группу риска попадают кормящие матери, которые в большом количестве расходуют запасы кальция);
перенесённые тяжелые болезни, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга;
работа, связанная с постоянно действующим стрессом (военнослужащий, полицейский);
работа, связанная с неблагоприятными для нервной системы условиями (шахтер, машинист в метро, любой сотрудник, работающий сверхурочно или по графику «сутки через двое»);
психотравмы (потери близких, пребывание в зоне военных действий или катастроф, наблюдение травматической смерти другого человека);
психоастенические черты личности, повышенная лабильность, тревожность, впечатлительность;
вегето-сосудистая дистония;
гормональные сбои (могут носить нормативный характер, например, у подростков, кормящих матерей или лиц, перенесших лечение гормональными препаратами).

Ошибочно считается, что причиной панической атаки во сне может послужить внезапно приснившийся кошмар. Однако предвестники панических атак, напротив, во сне могут вызывать кошмарные сновидения. Это еще больше расшатывает нервную систему и усиливает панические атаки. Опасность невроза в том, что, имея эндогенную природу, он создает «замкнутый круг»: вызывает навязчивые мысли и страхи, которые, в свою очередь, способствуют учащению и утяжелению приступов.

Помимо кошмаров, ночные панические атаки вызывают бессонницу с разбалансировкой режима. Трудоспособность и самоконтроль пациента снижаются. Он становится менее сообразительным, совершает ошибки в ситуациях, где необходимы быстрота и точность, проявляет признаки самоизоляции.

Человек, страдающий паническими атаками во сне, одержим навязчивыми мыслями и переживаниями — обсессиями, что ведет к обострению обсессивно-компульсивного невроза с тревожно фобической симптоматикой. Вот распространенные навязчивые мысли и страхи после приступов панических атак во сне:

страх смерти во время приступа;
ипохондрия, обнаружение симптомов сердечно-сосудистого заболевания;
обостренное переживание одиночества и отверженности;
страх перед серьезным психическим заболеванием (невротики, в отличие от пациентов с психозами, сохраняют самокритичность, осознают, что с ними не все в порядке);
негативно окрашенные мысли на тему «я не такой, как другие».

Рука об руку с обсессиями идут компульсии — натужные ритуальные повторяющиеся действия, с помощью которых страдающий от панических атак пытается облегчить свое состояние, избавиться от навязчивых мыслей и переживаний.

При отсутствии своевременного лечения панические атаки могут привести к развитию затяжного невротического расстройства. А неврозы служат катализаторами соматических заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонии, язвы желудка, параличей.

Чтобы справиться с ночной панической атакой, нужно следовать простым рекомендациям:

дышать мерно и часто, с глубокими выдохами и неглубокими вдохами, (техника дыхания «через расческу», которую акушеры советуют применять во время родов);
сделать «успокаивающий коктейль»: на полстакана воды взять по десять капель валерианы, пустырника, мелиссы (можно добавить и валокардина: не все врачи одобрят, но это эффективное средство);
стоит провести курс лечения с применением травяных лекарственных препаратов (таких, как «Новопассит», «Микстура Кватера») или противотревожных препаратов ограниченного системного воздействия («Афобазол»). Сильнодействующие психоактивные препараты пациентам с данной формой невроза прописывать не нужно. Седативные препараты тоже исключаются: они могут вызвать разбалансирование процессов сна и бодрствования и, наоборот, усилить панические атаки во сне.

При напряжении определенных групп мышц необходимо их еще больше напрячь, досчитать до пятнадцати и резко сбросить напряжение.

Советы «успокоиться, взять себя в руки» при панической атаке не только бессмысленны, но вредны. Они формируют у пациента представление о том, что ему не верят, что его состояние патологическое, с ним что-то не так, и никто не поможет.

Читайте также: Макс корж бессонница бой

У детей панические атаки во сне проявляются довольно часто. В группу риска попадают мнительные, тревожные, интровертированные дети. Ребенок может внезапно просыпаться среди ночи, кричать и плакать. Первое, что нужно сделать — обнять, приласкать ребенка, расспросить о том, что его напугало. Если нет видимой причины (такой, как кошмарный сон), и ребенок не может объяснить свое состояние, то вполне вероятно, что у него паническая атака. Ни в коем случае нельзя ругать ребенка, кричать на него, «воспитывать», оставляя одного в темной комнате, требовать «взять себя в руки». Невротические состояния и другие патологии у детей развиваются быстро и закрепляются на всю жизнь. Необходимо проконсультироваться с детским психиатром. Своевременно начатое лечение, групповая психотерапия или индивидуальные занятия с психологом могут в короткие сроки решить проблему.

Родителям ребенка, у которого диагностированы панические атаки во сне, стоит задуматься о психологической атмосфере дома. Очевидными причинами психологического неблагополучия в семье могут служить:

развод родителей;
недавняя смерть одного из родственников;
гиперопека и сверхконтроль со стороны родителей;
конфликты, скандалы, частые ссоры в семье;
другие дети, из-за которых страдающему ребенку уделяется меньше внимания.

Зная точную причину проще устранить ее негативные последствия для ребенка. Если родители в разводе, действовать придется сообща с родителем, который меньше контактирует с ребенком. Необходимо довести до него серьезность ситуации. Ссоры в полной семье нужно прекратить, для этой цели оба супруга могут обратиться к семейному психологу. При любой из вышеуказанных причин всю заботу и все внимание членам семьи следует направить на ребенка, страдающего паническими атаками.

Труднее всего помочь ребенку, когда причина неясна, а семья кажется благополучной. Необходимо выяснить, что может угнетать и пугать ребенка. Этому поможет психодиагностическое обследование с использованием проективных методик. Ребенку предложат нарисовать кинетический рисунок семьи, дерево или несуществующее животное. При проявлении тревожащих деталей (штриховки на коре дерева, когтей и клыков у животного, частичных затемнений на теле человека, самоизоляции в коллективном рисунке) следует заострить внимание на этих деталях, расспросить, что они означают.

Психологическая помощь направлена и на взрослых. Глубинное (психоанализ по методу З. Фрейда) и бихевиористическое (разработанное зоопсихологами на основе экспериментов академика И. П. Павлова, включающее когнитивную, поведенческую и когнитивно-поведенческую психотерапию) направления предлагают системную помощь в преодолении панических атак во сне.

Чтобы предотвратить повторные панические атаки, следует:

перед сном принимать теплую ванну с морской солью или хвойным экстрактом;
парить ноги в горячей воде с добавлением лавандового масла, чтобы пропотеть;
не употреблять на ночь алкоголь (лучше вообще не пить);
исключить кофе из рациона, особенно вечером;
выпить перед сном стакан теплого молока с медом;
пить отвары из цветков лаванды, липового цвета, мяты.

Чтобы у панических атак во сне не оставалось шансов, нужно вести здоровый образ жизни, совершать легкие (без физической нагрузки) прогулки перед сном, принимать на ночь теплую ванну, а утром прохладный душ. Спать следует проветренной комнате на удобном спальном месте: в меру мягком, в меру жестком (не на пуховой перине, но и не на доске). Подушка должна быть небольшая, удобная, упругая. На ночь не надо смотреть тяжелые фильмы (хоррор, боевики, драму). Ложиться спать необходимо до 23 часов.

Если нервная система и организм находятся в норме, причин для ночных панических атак нет, и они никогда не побеспокоят человека.

Источник

человек не может заснуть

Вегето-сосудистая дистония – распространенное заболевание, особенно среди женщин в возрасте. Бессонница при ВСД — явление, встречающееся повсеместно. Поэтому любой, страдающий таким недугом, должен знать несколько способов по нормализации сна.

Как вернуть здоровый сон

Поскольку ВСД – это нарушение работы нервной системы, прежде всего, то плохой сон при этой патологии – вполне ожидаемое явление. Бессонницей страдают практически все пациенты. Всего существует несколько вариантов решения проблемы:

При помощи лекарств. Перед применением медикаментов желательно обратиться к специалисту и использовать их только в крайних случаях.
Пообщаться с психологом или попробовать различные методики релаксации.
Изменить питание и постараться не перегружать нервную систему перед сном.

Но, в любом случае, стоит разобраться в причинах, по которым вас мучает бессонница. Тогда лечение станет намного эффективнее.

Связь бессонницы с паническими атаками

Панические атаки — это особое состояние, когда у человека возникает тревога, страх смерти, повышенная потливость. К этому состоянию постоянно прибавляется сильно учащенное сердцебиение. Человек, при наступлении ПА, в принципе не может заснуть, поскольку вся его нервная система находится в возбужденном состоянии.

Из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы бессонница при ВСД часто сопровождается паническими атаками. Это понятно, поскольку заснуть, когда тебя одолевает панический страх, действительно проблематично.

Замучила бессонница, ищите причину

Отсутствие сна не случается само по себе. В любом случае, у данного процесса есть причины, которые могут скрываться в постоянном стрессе, в панических состояниях и тревожных ощущениях. Также не стоит забывать и о наличии соматических заболеваний, которые могут влиять на сон. Например, давление и бессонница связаны напрямую, поскольку уснуть при высоком АД, мало у кого получается. Также астма, артрит и проблемы с дыханием могут стать причиной недосыпа и поверхностного сна, который будет приводить к постоянному утомлению.

Может ли фобия стать причиной

Фобия – это вид панического страха. Некоторые люди боятся высоты, кто-то воды, есть и совсем экзотические фобии. Но у небольшого количества людей на планете существует гипнофобия — это боязнь умереть во сне. Человек не может нормально спать, поскольку его постоянно преследует страх внезапной смерти ночью.

Еще одна фобия, которая может стать причиной плохого сна — это ночные кошмары, которые воспроизводят дневные страхи. Например, вы боитесь пауков, а они вам снятся, как только вы засыпаете. Понятно, что уснуть может не получиться, и недосыпание становится постоянным спутником, влияя на здоровье всего организма в целом.

При ВСД бессонница отличается тем, что очень трудно заснуть, иногда приходится вертеться по 2-3 часа, сон получается поверхностный и с частыми пробуждениями. В итоге утром человек чувствует себя разбитым и поломанным.

считает овец

Лечение бессонницы

Прежде чем приступить к лечению при помощи лекарств, специалисты советуют попробовать разного рода расслабляющие методики. Вот только некоторые из них:

Расслабление по Джекобсону. Это специальная методика, которая включает в себя комплекс упражнений на расслабление отдельных групп мышц.
Релаксация по методу Якобсона. Состоит из трех фаз: напряжение-расслабление, наблюдение, релаксация сознания.

Каждый из этих двух методов помогает достичь снижения уровня тревожности и привести в порядок нервную систему. Как результат, сон становится более глубоким и спокойным, уходит тревога и отступают панические атаки по ночам. Релаксация по методике Джекобсона включает упражнения для различных групп мышц.

Для ног. Необходимо согнуть и поджать пальцы ног, увеличивая силу сжатия. На максимальном моменте подержать несколько секунд, а потом расслабить. Упражнение повторить несколько раз. Важно сконцентрироваться на различных ощущениях и запомнить их. Следующее упражнение для мышц ног — напрячь и расслабить вытянутые носки. Затем поднять ноги от поверхности примерно на 15 см, и так продержать некоторое время. Затем опустить и расслабить.
Для мышц рук. На несколько секунд сжать правую руку в кулак, а затем расслабить. Повторить с левой рукой, а потом с двумя. Согнуть руку в локте, напрячь бицепс, затем разогнуть и расслабить. Повторить с другой рукой, а потом с двумя. Напрячь руку, сразу и бицепс, и трицепс, и кисть, при помощи вжатия в пол. По очереди нужно повторить с каждой рукой и одновременно с обоими.
Мышц живота и спины. Необходимо глубоко вдохнуть, и при этом напрячь мышцы живота. В таком положении побыть несколько секунд, а потом выдохнуть и привести мышцы в расслабленное состояние. В положении лежа нужно опираться на локти, пятки и плечи, при этом приподняв бедра. В таком положении нужно побыть некоторое время, затем таз опустить и расслабиться. Можно сделать по-другому – поднимать грудь над полом, при этом опираясь на затылок и локти.
Головы и лица. Прижать подбородок к груди, лежа на полу. Плечи должны быть, наоборот, прижаты к полу. Опять чередуется состояние расслабление и напряжения. Чередовать расслабление и напряжение мышц челюсти, четыре-пять раз подряд, а потом прислушаться к своим ощущениям. Также полезно наморщить лоб, подержать в таком состоянии несколько секунд и расслабить. Кончик языка упереть в небо и в таком напряжении пробыть несколько секунд, после чего вернуть все в исходное положение. Такое же чередование произвести с веками, зажмуривая их и расслабляя.
Итоговое упражнение. В результате необходимо одновременно напрячь все мышцы тела и пробыть в таком состоянии несколько секунд, а потом максимально релаксироваться.

Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону отлично подходит для каждодневного применения. Очень важно во время проведения полного комплекса находиться в полной гармонии с собой и, при расслаблении, сконцентрироваться на различии в ощущениях.

Лекарства

Никто, конечно, не отменял медикаментозные методы лечения бессонницы. Но, в любом случае, подобные препараты не стоит назначать себе без консультации специалиста. Мы рассмотрим каждый из наиболее популярных препаратов, чтобы вы примерно знали, насколько они могут быть полезными или вредными.

Почему Афобазол применяется при ВСД

ВСД и бессонница всегда идут рука об руку из-за особенностей нервной системы при данной патологии. Если отвечать на вопрос, помогает ли Афобазол при бессоннице в таком случае, то можно ответить — да. Основное его действие — снятие раздражения и лишней тревожности. Главным положительным моментом этого препарата является отсутствие зависимости, какая бывает от многих седативных лекарств.

Как принимать Фенибут от бессонницы

Фенибут от бессонницы, несомненно, помогает. Он улучшает мозговую деятельность, а разработан был еще советскими учеными. Обычно принимается препарат курсом в 2-3 недели. Требуется консультация врача, который сможет точнее, в зависимости от состояния, откорректировать дозировку и, возможно, продлить курс лечения.

Другие препараты

Кроме вышеупомянутых Афобазола и Фенибута, применяются и другие седативные препараты, которые снимают тревожность, нормализуют сон, а также восстанавливают баланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге.

Успешно снимает тревожность Тенотен, который, ко всему прочему, отлично восстанавливает и эмоциональный фон. Крайне редко вызывает аллергические реакции.

Еще один препарат с положительным действием — Атаракс. Помогает при частых панических атаках.

Феназепам. Это лекарство применяется только по назначению врача, важно не переусердствовать с дозой, поскольку препарат может вызвать обратный эффект, и вас внезапно начнет клонить в сон. В идеале не стоит пользоваться Феназепамом, если вы собираетесь садиться за руль автомобиля.

Для тех, кто не имеет желания связываться с химическими препаратами, есть народные рецепты. Например, хорошо помогает настойка из 5 трав. Настойка должна состоять из экстрактов валерианы, хвоща, хмеля, полыни и веточек сосны. Важно, чтобы у пациента не было аллергии ни на один из компонентов отвара.

В заключение

Вегето-сосудистая дистония подразумевает тревожное состояние, которое отражается и на сне. Поэтому бороться с бессонницей необходимо. Если нет желания пользоваться медикаментозными методами, отлично подходят современные методики по мышечной релаксации. С их помощью можно не просто нормализовать свой сон, но и получить ощущение счастья.

Источник