От бессонницы при климаксе

Климактерический период считается естественной фазой в жизни женщины. Его продолжительность достигает нескольких лет. В это время изменения затрагивают разные органы, многие испытывают неприятные физические симптомы, как например, нерегулярное менструальное кровотечение и приливы. Некоторые женщины сталкиваются с инсомнией.

Особенности состояния женщины при климаксе

Происходящая перестройка в организме у женщин после 45 лет носит физиологический характер и не нуждается в лечении. Изменения затрагивают половую сферу: прекращаются менструальные дни, а вместе с тем угасает деятельность половых желез. Репродуктивная функция становится практически невозможной.

Лишь у немногих менопауза протекает бессимптомно. Но в большинстве случаев у женщин наблюдаются следующие признаки:

Характер нарушений	Как проявляется
Сексуальные	Уменьшается половое влечение. Болезненные ощущения при интимной близости. Сокращается выработка прогестерона и андрогенов.
Вегетативные	Учащение сердечных сокращений. Перепады артериального давления. Головные и мышечные боли. Приливы жара и холода.
Другие изменения	Снижение работоспособности и концентрации внимания, ухудшение памяти. Сбои ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Онемение конечностей. Обострение имеющихся патологий.
Эндокринные и обменные	Замедление процессов метаболизма, из-за чего меняются вкус, аппетит, вес. Появление отеков. Гипергидроз. Изменения структуры кожи. Сухость слизистых оболочек.
Психоэмоциональные	Резкая смена настроения, тревога, раздражительность, плаксивость, приступы паники и страха.

Симптоматика зависит от особенностей каждого организма. Подобные явления не считаются нормой, поэтому их нужно лечить.

Инсомния, возникающая в период менопаузы

Данная проблема при климаксе встречается довольно часто. Женщины жалуются на трудности с засыпанием, постоянные ночные пробуждения. Иногда наблюдается остановка дыхания. Такие нарушения вызывают не только дневную сонливость, но и содействуют развитию других отклонений в организме.

Причины возникновения

Появление патологии провоцируют разные причины. Основная среди них – снижение продуцирования гормонов, необходимых для женского здоровья. Процесс усвоения в организме магния нарушается, вследствие чего развиваются мышечные судороги, атаки жара и холода, потливость, храп.

Важно знать! Недостаток естественного снотворного – прогестерона – соответственно будет ухудшать качество отдыха. Поэтому климакс и бессонница неразрывно связаны между собой.

Бессонница при менопаузе может появляться по психологическим причинам. Перемены, происходящие в организме, вызывают стресс, беспокойство и тревожность. Также ситуацию усугубляют следующие факторы:

Вредные привычки.
Гипертония.
Ожирение.
Злоупотребление кофеином и алкоголем.
Малоподвижный образ жизни.
Побочное действие используемых фармацевтических средств.
Рабочий график с ночными сменами.

Наличие подобных факторов усложняет протекание климактерического времени, так как увеличивается вероятность ночных пробуждений. Учитывая это, некоторые пациентки успешно борются с данной проблемой, корректируя свой образ жизни.

Признаки нарушения сна

Нарушения сна у всех людей проявляются по-разному. В течение климактерия чаще всего наблюдаются такие проблемы:

Трудности с засыпанием.
Частые спонтанные ночные пробуждения.
Дневная сонливость.
Храп.
Апноэ сна.
Панические приступы при пробуждении от чувства тревоги.
Лунатизм: разговоры и хождения во время ночного отдыха.

Эти признаки свидетельствуют о том, что не всегда бессонница – это полное отсутствие сна или невозможность заснуть. Во время менопаузы патология еще больше изощряется своей специфической симптоматикой. Особенно тяжело женщинам, имеющим сочетание нескольких нарушений. Многие страдают от раннего пробуждения, а попытки уснуть снова безуспешны. Другие даже не догадываются, как часто они просыпаются, а в течение дня чувствуют себя разбитыми и сонливыми.

Последствия инсомнии

Последствия нарушений истощают организм. Могут появляться боли в мышцах, во рту металлический привкус, онемение конечностей. Частое недосыпание затрагивает нервную и сердечную системы и провоцирует возникновение таких осложнений, как:

Гипертония.
Тахикардия.
Инфаркт.
Инсульт.
Гастрит.
Патологии поджелудочной железы.
Мигрени.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Снижение иммунитета.
Провалы в памяти.
Хроническая усталость.
Депрессивное состояние.
Онкологическое новообразование.

Во время менопаузы ослабляются защитные силы, что может провоцировать обострение хронических или развитие новых заболеваний.

Важно знать! Последствия инсомнии затрагивают не только здоровье пациентки. Опасность для себя и пассажиров представляют лица женского пола в процессе вождения транспорта.

Сниженная концентрация внимания негативно влияет на производительность труда. Из-за постоянной усталости сложно справляться даже с повседневными делами и радоваться жизни.

Если пациентка мучается от бессонницы при наступившем климаксе больше недели, что делать в данном случае, должен решать специалист. Практические рекомендации врача помогут лечиться без вреда для здоровья.

Методы борьбы с бессонными ночами

Значение полноценного ночного отдыха в этот особый период для женщин трудно переоценить. Ведь во сне вырабатываются необходимые для функционирования иммунитета вещества, восстанавливаются силы и системы органов человека. Некоторые имеющиеся заболевания могут усиливаться из-за недосыпания. Поэтому лечение бессонницы при климаксе – важная задача многих специалистов.

Дополнительные препараты

Учитывая долгосрочность применения и имеющиеся противопоказания, некоторые стараются использовать натуральные, не синтетические средства. Побочные явления у них менее выражены, а по эффективности не уступают даже снотворным. Это группа фитоэстрогенов, являющаяся альтернативой гормонов. Препараты «Климаксан», «Ременс», «Клеверол» изготавливаются из экстрактов растений, поэтому относятся к области гомеопатии. Многие пишут положительные отзывы после применения БАДов «Ци-Клим» и «Феминал», имеющих свойства убирать проблемы нейровегетативного и психоэмоционального характера.

Так как в этот период пациентки недополучают достаточного количества витаминов и минералов, необходимо восполнять их с помощью препаратов. Подходящими комплексами будут «Компливит Кальций Д 3 Голд», «Формула женщины», «Магне-В 6». Благодаря этим средствам, снижается риск развития остеопороза и онкологических болезней, происходит питание нервной системы.

Обходимся без лекарств

Лечить бессонницу и другие симптомы при климаксе можно без применения лекарственных средств. Быстрее избавиться от патологии помогают рецепты народной медицины и нетрадиционные методы.

Народные рецепты

Народная медицина также имеет рецепты, рассказывающие, как бороться с бессонницей при климаксе. Основополагающим принципом такой терапии является использование успокаивающих трав: мелиссы, перечной мяты, хмеля, пустырника, ромашки. Часто в аптеках доступны фиточаи или сборы, содержащие комплекс целебных растений. Самый простой способ – выпить на ночь стакан теплого молока с чайной ложкой меда. Хорошим расслабляющим народным средством является душица, которую заливают кипятком и принимают настой в течение дня за час до приема пищи.

Известный врач Малышева советует в период климактерия заменить кофе и крепкий чай на травяные настои и отвары, фруктовые соки. Важно употреблять их в грамотном соотношении. В противном случае ожидаемого эффекта не будет или появятся осложнения. Елена считает полезным применение Монастырского чая при менопаузе. Растительные компоненты, имеющиеся в его основе, восстанавливают гормональный баланс.

Полезным для борьбы с проблемой считается сочетание миндаля и бананов. Компоненты, входящие в их состав, особенно необходимы для женского организма, устраняют мышечное напряжение.

Нетрадиционные методики

Эти методы пользуются спросом в качестве альтернативы при невозможности употребления некоторых лекарств или применяются в комплексной терапии. Они помогают облегчить симптомы менопаузы и оказывают оздоровляющее действие. К ним относятся:

Рефлексотерапия – массаж рефлекторных точек.
Ароматерапия – использование успокаивающих эфирных масел.
Дыхательная гимнастика, расслабляющая нервную систему.
Гидротерапия.

Ценные рекомендации и профилактические меры

Во время климактерия должно быть сбалансированное питание, восполняющее недостаток кальция, магния, витаминов. В результате этого организму легче справляться с появляющимися повседневными стрессами. Диетологи советуют включать в ежедневное меню морские продукты, нежирное мясо, цельнозерновые каши и хлеб, больше овощей и фруктов, орехов, бобовых. Пить воды не менее 2 литров в день и принимать натуральные травяные чаи.

По мнению специалистов, если создать благоприятные условия для полноценного отдыха, это снизит частоту ночных пробуждений. В этом помогают следующие мероприятия, многие из которых должны проводиться перед сном:

Сделать удобной постель.
Проветривать спальню.
Соблюдать режим сна: ложиться и вставать в одно время.
Следить за чистотой постельного белья.
Использовать контрастные души.
Исключить прием острых и жирных блюд, алкоголя в вечернее время.
Не переедать.
Прогуливаться перед сном.
Избегать интеллектуальной нагрузки.

Важно внести коррективы в свой образ жизни. Отказаться от вредных привычек. Сократить количество употребляемого кофе, чая, шоколада, газированной воды. Допускать умеренную физическую нагрузку в течение дня.

Избавиться от инсомнии помогает стабильный эмоциональный фон. Необходимо свести к минимуму переутомления и стрессовые ситуации. Психологическое непостоянство стимулирует выработку кортизола, гормона, подавляющего уже ослабленную секрецию эстрогенов. В таком случае будет усиливаться симптоматика климактерия. Умеренная физическая нагрузка снимает эмоциональное напряжение и повышает мышечный тонус.

Климактерический период нередко сопровождается ночными пробуждениями. Хотя в большинстве случаев этому не придается значения, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременно принятые меры позволяют использовать щадящее лечение и избежать серьезных осложнений.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все знают, что для хорошего самочувствия человек нуждается в качественном ночном отдыхе – не менее 7-8 часов. Только выспавшись, мы можем чувствовать себя бодрыми утром и сохранять работоспособность на протяжении всего дня. Но как быть, если бессонница при климаксе не позволяет полноценно отдохнуть?

Действительно, нарушения сна считаются одним из основных проявлений климактерического периода в жизни женщины. О бессоннице можно говорить уже тогда, когда женщина не может уснуть на протяжении получаса, либо часто просыпается в течение ночи. Безусловно, организм не отдыхает в таких условиях. А для того, чтобы исправить ситуацию, необходимо принимать соответствующие меры, о которых мы и поговорим.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Причины бессонницы при климаксе

Понятно, что истинной причиной бессонницы при климаксе является само наступление климакса. Однако, почему бессонницей страдают не все женщины, а лишь некоторые из них? Дело в том, что усугублять бессонницу могут некоторые жизненные обстоятельства и факторы, к которым относятся:

умственные, физические и эмоциональные перегрузки;
переедание, употребление кофе и крепкого чая (особенно во второй половине суток);
неустойчивость психики, неврозы, депрессии;
прием некоторых лекарственных средств, возбуждающих нервную систему;
малоподвижный образ жизни, избыточный вес;
курение, употребление спиртных напитков;
хронические заболевания;
эмоциональная лабильность.

Усилить нарушения сна – бессонницу при климаксе – может длительное пребывание за монитором компьютера, просмотр эмоциональных фильмов и передач перед сном, чтение газет.

Патогенез

Бессонница при климаксе – это результат влияния сразу нескольких факторов.

Первый фактор – это резкое изменение в меньшую сторону количества половых гормонов в крови. Важнейшими гормонами в данном случае выступают эстрадиол и прогестерон, понижение уровня которых оказывает непосредственное влияние на состояние нервной системы.

Второй фактор – это эстрогенная недостаточность, следствием которой становятся приступы ночных «приливов», повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма. Все перечисленные признаки изначально не позволяют женщине нормально отдохнуть.

Следующим патогенетическим фактором являются психологические проблемы, связанные с наступлением естественного периода старения женщины. На этом жизненном этапе многие погружаются в депрессии, становятся плаксивыми и беспокойными. Нарастающий стресс способствует тому, что женщину посещают мрачные мысли, появляется ощущение тревоги и апатия. Спать в таком состоянии становится ещё сложнее.

Бессонница при климаксе может усугубиться, если женщина страдает лишним весом, мало двигается, употребляет кофе, крепкий чай или алкогольные напитки, курит.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы бессонницы при климаксе

По сути, первые признаки бессонницы при климаксе очевидны – это трудности с засыпанием, частые пробуждения или невозможность уснуть повторно после пробуждения.

Однако симптомы могут варьироваться, в зависимости от конкретного организма.

Иногда женщины утверждают, что засыпают нормально. Но, едва уснув, сразу же просыпаются.

Иногда случается так называемый «непродуктивный» сон: женщина нормально засыпает и нормально спит, однако наутро чувствует себя невыспавшейся.

Но наиболее частые жалобы – это продолжительные и неоднократные попытки заснуть, которые оказываются абсолютно безуспешными. Женщина ворочается, её посещают всевозможные мысли, ей могут мешать обычные домашние звуки: тиканье часов, бульканье аквариума, шум машин за окном – звуки, которые ранее не ощущались вообще, либо не воспринимались так остро.

Если перечисленные признаки наблюдаются лишь изредка, то о бессоннице при климаксе говорить рано. Но если расстройства сна становится частым явлением, то необходимо принимать меры и обращаться к врачу.

[14], [15], [16]

Осложнения и последствия

Бессонница при климаксе не должна восприниматься, как нечто обязательное и неизбежное. Бессонницу надо лечить, так как в противном случае наблюдается постепенное истощение нервной системы, ослабление иммунитета, ухудшение качества работы сердца и сосудов.

При длительных нарушениях сна у человека ослабевает концентрация внимания, ухудшаются процессы запоминания и работоспособность, теряется ориентация.

Недостаток сна приводит к неврозам, раздражительности, что ещё больше усугубляет уже имеющуюся депрессию. В результате часто возникают проблемы во взаимоотношениях с родными и друзьями.

Большую опасность могут представлять и отдаленные осложнения, которые могут заявить о себе, спустя месяцы и даже годы. Речь идет о нарастающей нагрузке на сердечно-сосудистую систему, что впоследствии может стать причиной инфарктов, гипертонии, нарушения мозгового кровообращения. Кроме этого, от бессонницы при климаксе страдает и эндокринная система, что может со временем привести к появлению лишнего веса и даже к развитию сахарного диабета.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика бессонницы при климаксе

Климакс является физиологическим периодом в жизни женщины, и, казалось бы, диагностика здесь не нужна. Однако это не так: диагностические процедуры просто необходимы: в первую очередь, для того чтобы не пропустить серьезные заболевания, которые скрываются за маской климакса, а также для того, чтобы определиться со схемой лечения климактерических симптомов.

Что же необходимо обследовать, чтобы определить тактику лечения бессонницы при климаксе?

Анализы крови на содержание половых гормонов (в первую очередь – эстрадиол, ФСГ и ЛГ, иногда АМГ), биохимия крови с оценкой факторов свертываемости, уровня сахара и холестерина.
Инструментальная диагностика: ультразвуковое исследование матки, яичников, молочных желез; электрокардиография, ангиография, бактериальный посев со стенок влагалища, цитология мазка из шейки матки.

Чаще всего диагностика бессонницы во время климакса не вызывает затруднений, но могут потребоваться консультации узкопрофильных специалистов, для проведения дифференциальной диагностики с другой соматической патологией.

[25], [26], [27]

Дифференциальная диагностика

Лечение бессонницы при климаксе

Учитывая то, что первопричиной бессонницы при климаксе служит изменение гормонального уровня, то заместительное гормональное лечение препаратами эстрогенов повлияет и на общее самочувствие, и на качество ночного отдыха.

Если гормональное лечение по каким-либо причинам не применяется, то врач может прибегнуть к назначению барбитуратов, либо достаточно сильных седативных таблеток или капель, которые снижают возбудимость нервной системы и способствуют нормализации сна. Кроме этого, очень эффективным признано гомеопатическое лечение: подобные препараты хорошо воспринимаются организмом, а эффект проявляется быстро и закрепляется надолго.

Самое главное – не игнорировать бессонницу и обязательно посетить врача как можно раньше. Любые лекарственные средства при климаксе – и, тем более, гормональные препараты – должен назначать только врач, так как самостоятельное лечение может очень навредить здоровью.

Лекарства

Гормональные препараты для устранения бессонницы при климаксе:
- Эстриол – восполняет дефицит эндогенного эстриола;
- Дивигель – препарат эстрогенов для заместительного лечения;
- Прогинова – содержит синтетический аналог эндогенного человеческого эстрадиола;
- Климара – гормональное средство в виде трансдермальной системы с медленным высвобождением эстрогена.

Гормональные препараты и их дозировку назначает только врач. Самостоятельное гормональное лечение недопустимо.

Седативные средства, транквилизаторы:
- Атаракс – средство на основе гидроксизина, устраняет тревогу и внутреннее напряжение;
- Феназепам – успокаивает нервную систему, расслабляет;
- Адаптол – это препарат-анксиолитик, обладающий умеренным транквилизирующим эффектом;
- Седуксен – транквилизатор, производное бензодиазепина, обладает миорелаксирующим, седативным и противосудорожным действием.
Растительные препараты от бессонницы при климаксе:
- Антистресс – капсулы, содержащие валериану, хмель, мелиссу, пустырник;
- настойка пустырника
- Дормиплант – таблетки на основе сухого экстракта валерианы и мелиссы;
- Седавит – капсулы или капли, состоящие из экстрактов валерианового корня, зверобоя, ягод боярышника, мятных листьев, хмеля и витаминов;
- Седистресс – таблетки на основе экстракта пассифлоры.

Народное лечение

Среди народных рецептов для улучшения сна при климаксе часто применяют отвары успокаивающих растений. Это могут быть валериановые корни, трава пустырника, листья мяты или мелиссы, чабрец. Для тех, у кого нет времени заваривать и настаивать травы, в аптеках имеется широкий выбор настоек и других препаратов на основе перечисленных растений.

Одним из наиболее простых и полезных методов для устранения бессонницы является заваривание травяного чая. Например, если заварить половину столовой ложки сухих листьев мяты в 200 мл кипятка и настаивать 15 минут, то можно получить хороший успокаивающий напиток. Пить его рекомендуется во второй половине суток, чтобы подготовить организм к качественному сну.

Имеется ещё один давний рецепт – это топленое молоко с добавлением меда. Стакан теплого напитка необходимо выпить незадолго до сна.

Настроить на сон помогут эфирные масла. Так, запах лаванды или мяты способствуют расслаблению организма: масло можно добавить в теплую ванну, либо в аромалампу.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Лечение травами

Для облегчения засыпания рекомендуется готовить фиточаи, которые могут состоять из одного или нескольких лекарственных компонентов:

ягоды боярышника;
трава пустырника;
листья чабреца, мелиссы, мяты;
корневища валерианы;
трава пастушьей сумки.

Кроме этого, при бессоннице при климаксе можно обратить внимание и на следующие народные рецепты:

Заварить 200 мл кипящей воды 1 ст. л. цвета ромашки и принимать по полстакана до приема пищи трижды в день.
Настоять на спирту в течение трех суток 3 ст. л. травы розмарина (потребуется 200 мл спирта). Настой профильтровать и пить по 25 кап. до еды ежедневно.
Заварить 1 ч. л. измельченного листа лопуха в 0,5 л кипящей воды, настоять до полного остывания. Пить настой по 100 мл 4 раза в сутки в течение месяца. После 2-х недельного перерыва курс можно провести повторно.

Гомеопатия

Гомеопатия не представляет вреда для организма и не вызывает эффекта привыкания. При помощи гомеопатии нормализуется мозговая активность, балансируются все внутренние процессы, засыпание проходит мягко и быстро.

При бессоннице при климаксе можно принимать следующие препараты, которые действуют комплексно, воздействуя, в том числе, и на первопричину нарушения сна:

Валерианахеель назначается трижды в сутки по 15-20 капель.
Климадинон принимают по 1 таб. утром и вечером, в течение трех месяцев.
Ци-клим принимают по 1 таблетке 2 раза в день с пищей, на протяжении полугода.
Климактоплан назначают по 1-2 таблетки трижды в день за полчаса до еды, рассасывая во рту.

Кроме этого, можно использовать и монопрепараты:

Коффеа – улучшает сон, устраняет тревожные мысли;
Чилибуха – приводит в равновесие нервную систему, устраняет раздражительность;
Арсеникум – избавляет от излишнего беспокойства;
Игнация – снимает последствия стресса, ускоряет засыпание.

Какой из препаратов при бессоннице при климаксе подойдет именно вам, подскажет доктор.

Оперативное лечение

Как правило, оперативное лечение для избавления от бессонницы при климаксе не практикуют.

Профилактика

Чтобы предупредить появление бессонницы при климаксе, нужно внести некоторые коррективы в образ жизни:

поддерживать физическую активность, регулярно делать зарядку, ездить на велосипеде, плавать и просто гулять на свежем воздухе;
совершать небольшую прогулку непосредственно перед сном;
качественно питаться, избегая жирных и острых блюд, большого количества сахара и соли, кофе и других стимулирующих напитков;
поддерживать комфортные условия для ночного отдыха, подбирая удобное белье, обеспечивая нормальную температуру воздуха и увлажненность в помещении;
установить режим дня, где будут определены примерные часы отдыха: не секрет, что организм человека «привыкает» вставать и ложиться в одинаковое время, что может служить дополнительной профилактикой бессонницы.

Для облегчения засыпания вечером можно провести расслабляющие процедуры – например, принять ванну с теплой водой, попросить родных сделать легкий массаж, послушать легкую приятную музыку.

[35], [36], [37], [38], [39]

Прогноз

Бессонница при климаксе может сохраняться на протяжении нескольких лет, но с течением времени женщине становится все легче. Лишь небольшое число женщин не высыпаются ещё в течение продолжительного времени. У таких пациенток состояние успешно корректируется медикаментозно.

[40], [41], [42]