От бессонницы нарушился сердечный ритм

Нарушения ритма не только вызывают у пациентов ухудшение здоровья и самочувствия, но и резко повышают риск сердечно-сосудистой смерти. Именно поэтому обследование при подобных расстройствах проводится незамедлительно, а лечение иногда требует участия хирурга. Тем не менее, имея исчерпывающее представление о значимости проблемы, специалисты не всегда обращают внимание на возможную связь аритмий со сном и его патологией, хотя около трети нарушений ритма появляется на фоне апноэ сна.

У вас имеются нарушения сердечного ритма? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Нарушения сердечного ритма при СОАС

Нарушения ритма сердца могут быть вызваны расстройствами сна Из всех возможных расстройств сна сердечные аритмии чаще всего связаны с таким состоянием, как синдром обструктивного апноэ (СОАС): у 50% больных встречаются те или иные формы нарушений проводимости и ритма. При этом, наблюдается явная закономерность: чем тяжелее форма апноэ, тем больше риск появления нарушений, и тем больше частота эпизодов уже возникшей аритмии.

Среди всех аритмий, связанных с СОАС, у 68% больных встречаются ночные брадиаритмии (замедление сокращений сердца), у 10% имеют место остановки синусового узла (эпизодическое «выключение» главного генератора сердечных сокращений) и атрио-вентрикулярные блокады (замедление проводимости между предсердиями и желудочками). Довольно часто выявляются эктопические аритмии, связанные с появлением дополнительных очагов возбуждения в миокарде. Главным образом, это желудочковые экстрасистолии (внеочередные сокращения желудочков) и желудочковые тахикардии. Доказанная связь имеется между апноэ сна и фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).

Даже у пациентов с кардиостимулятором, который поддерживает постоянную сердечную деятельность, более, чем в половине случаев наблюдаются те или иные формы аритмий. Более того, у больных, длительное время страдающих СОАС, после успешного проведения кардиоверсии (восстановления нормального ритма) уже в течение первого года в 82% случаев аритмия возникает вновь.

При апноэ сна нарушения ритма, как правило, развиваются в ночное время, и они очень часто бывают непосредственно связаны с эпизодами остановки дыхания. Несмотря на большое разнообразие видов аритмий, они развиваются примерно по одному механизму: из-за воздействия кислородного голодания на обменные процессы в кардиомиоцитах (клетках миокарда) и проводящей системе.

При апноэ сна нарушения сердечного ритма возникают из-за кислородного голодания миокарда Падение уровня кислорода в крови является значительным стрессом для сердца и сопровождается выделением адреналина и норадреналина, которые усиливают сокращения миокарда и повышают артериальное давление. Из-за этого могут возникать нарушения, связанные с ускорением частоты сердечных сокращений. Одновременно могут активироваться эктопические (дополнительные) очаги возбуждения в миокарде, что приводит к появлению экстрасистолии и подобных нарушений. Со временем резервы адаптации сердца истощаются; вследствие перегрузки проводящей системы и снижения реакции миокарда на подаваемые импульсы, возникают нарушения проводимости: блокады и даже остановка синусового узла.

Чем хуже исходное состояние сердца у больного, тем более опасные, тяжелые и часто возникающие эпизоды аритмий у него возникают. Для борьбы с расстройствами ритма при СОАС в первую очередь следует использовать методы лечения, направленные на избавление от симптомов апноэ.

Если у вас имеется нарушение сердечного ритма, но вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя других признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции. Если они у вас есть, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.

Нарушения сердечного ритма при бессоннице

Бессонница тоже может быть причиной нарушения ритма сердца При бессоннице также иногда встречаются нарушения ритма сердца, хотя обычно они не настолько выражены и опасны, как при заболевании, описанном выше. Чаще всего, особенно у физически здоровых людей, они ограничиваются синусовой тахикардией (учащение сердечных сокращений) и синусовой аритмией (чередование учащения и урежения нормального ритма).

В данном случае причина возникших изменений заключается в том, что длительный недостаток сна ведет к появлению определенного дисбаланса в вегетативной нервной системе в сторону стрессовых процессов, что увеличивает нагрузку на сердце и приводит к подобным последствиям.

Нарушения сердечного ритма, связанные с лишением сна

У лиц с вынужденным лишением сна могут возникать примерно те же проблемы с сердечным ритмом, что и при бессоннице. В первую очередь, это нетяжелые аритмии, возникающие вследствие уже упомянутой вегетативной дисфункции, а во-вторых, это «собственные» нарушения ритма, усилившиеся на фоне ухудшения качества отдыха.

Есть данные и о других расстройствах, возникающих из-за депривации сна. Например, установлено, что кратковременный сон с лишением быстрой фазы приводит к увеличению продолжительности интервала QT, то есть, он вызывает замедление проводимости по желудочкам сердца. Риск подобных патологий особенно высок для людей, которые не имеют возможности спать на протяжении продолжительного времени и обходятся короткими «пересыпами» несколько раз в сутки.

Лечение аритмий, связанных со сном

Происхождение нарушений ритма, связанных со сном, в некоторых случаях трактуется врачами неправильно. Аритмии расцениваются как признаки основного заболевания сердца или самостоятельно существующие патологии, из-за чего их зачастую стремятся лечить соответствующим образом. В результате пациентам проводят различные виды кардиоверсии, прописывают антиаритмические препараты или даже устанавливают искусственные водители ритма.

СИПАП-терапия помогает предупреждать нарушения ритма сердца при апноэ Однако это не всегда оправдано. При имеющихся расстройствах сна аритмии часто носят преходящий, адаптивный характери исчезают при восстановлении качества ночного отдыха. Стимуляция в такие периоды не устраняет нарушения ритма, а лишь тратит энергию для работы кардиомиоцитов и усугубляет ситуацию. Порой из-за нехватки питания на фоне усиленных сердечных сокращений даже случаются инфаркты, так что вместо использования кардиостимулятора в некоторых случаях более целесообразно проверить пациента на наличие СОАС, и в случае выявления этого заболевания провести простое и неинвазивное лечение СИПАП-аппаратом. Были описаны случаи, когда проведение СИПАП-терапии приводило к полному исчезновению ночных брадиаритмий.

У вас имеются нарушения сердечного ритма? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Источник

Автор Александр Наумов На чтение 4 мин. Опубликовано 04.07.2020 10:56
Обновлено 04.07.2020 10:56

Учащенное сердцебиение может вас напугать, особенно если происходит ночью. Человек может чувствовать пульсирующее ощущение в шее, груди и горле. Хотя учащенное сердцебиение обычно не является причиной для беспокойства, иногда оно может быть признаком основного заболевания.

Люди с учащенным сердцебиением обычно испытывают следующие ощущения:

быстрое сердцебиение
трепещущее сердце
пропуск ударов или дополнительные удары

Сердцебиение может начаться в любое время суток, в том числе и ночью, когда человек отдыхает. Оно может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Учащенное сердцебиение — обычное явление, и врачи обычно считают его безвредным.

Учащенный пульс и сердцебиение ночью — причины

Люди, которые спят на боку, особенно на левом боку, склонны к учащенному сердцебиению ночью. Причина этого в том, что сердце находится рядом с грудной стенкой, и это ощущение отражается.

Сердцебиение также может быть более заметным ночью, поскольку меньше отвлекающих факторов и низкий уровень шума, когда вы лежите в постели.

Существует несколько возможных причин учащенного сердцебиения, включая внешние факторы и некоторые сопутствующие заболевания.

Распространенные причины включают в себя:

физические упражнения или другую физическую активность
некоторые препараты, такие как ингаляторы от астмы, лекарственные средства против простуды или таблетки для лечения заболеваний щитовидной железы
алкоголь
стресс или другие сильные эмоции
рекреационное употребление наркотиков
кофеин
использование никотина

Ряд сопутствующих заболеваний также могут вызывать учащенное сердцебиение:

гиперфункция щитовидной железы
низкое кровяное давление
аритмия, нерегулярное сердцебиение
низкий уровень сахара в крови
анемия

Исследование 2018 года с участием 688 человек с учащенным сердцебиением показало, что в 81% случаев симптомы были связаны с сердечной аритмией. Авторы считают, что раннее выявление и лечение аритмии являются ключом к лечению данного состояния.

Следующие триггеры также могут вызывать учащенное сердцебиение:

обезвоживание
беременность
лихорадка
употребление продуктов с высоким содержанием глутамата натрия (MSG), жира или сахара

Когда нужно обратиться к врачу

Спонтанные, единичные сердцебиения не обязательно требуют медицинской консультации или лечения. Однако человек должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:

головокружение
стеснение или боль в груди
проблемы с дыханием
слабость

Диагностика

Чтобы диагностировать учащенное сердцебиение, врач расспросит:

когда возникает сердцебиение
ощущения, которые они вызывают
продолжительность сердцебиения
как часто оно происходит
предполагаемые триггеры сердцебиения, такие как лекарства, кофеин или употребление тяжелой пищи
образ жизни человека

Затем врач проведет медицинский осмотр.

Врач может назначить следующие методы диагностики, в том числе:

Холтеровское мониторирование в течение 24-48 часов, чтобы изучить непрерывную динамику сердца.
Электрокардиограмма (ЭКГ), которая сообщает о ритме сердца
УЗИ сердца для исследования его структуры
Тесты с нагрузкой
Анализы крови для выявления основных состояний, таких как анемия, дисбаланс щитовидной железы или низкий уровень калия

Лечение

Лечение учащенного сердцебиения зависит от причины.

Если причина неясна, то вносят изменения в образ жизни, такие как:

снижение стресса, например, использование практики медитативных техник
отказ от курения, а также исключение пассивного курения
избегание кофеина

Другие меры, которые могут помочь:

уменьшение или исключение потребления алкоголя
потребление достаточного количества воды или других жидкостей
регулярное питание
достаточный сон

Врач может уточнить, на какие лекарственные средства и добавки у человека может возникнуть учащенное сердцебиение или какие способствуют ему.

Если причиной является основное состояние, человек должен следовать медицинским рекомендациям для его лечения.

Если болезнь сердца вызывает учащенное сердцебиение, то необходимо поговорить с врачом о методах лечения. Некоторые распространенные процедуры включают в себя:

Сердечная абляция: врач продевает маленькие провода через бедренную артерию в сердце, чтобы найти место возникновения аритмии. Затем используют энергию для разрушения ответственной за это области сердечной ткани.
Дефибриллятор: врачи имплантируют устройство для регулирования сердцебиения.
Кардиоверсия: электрошок помогает вернуть сердце к нормальному ритму.
Лекарственные средства: препараты, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, помогают сердцу вернуться к нормальному ритму.

Что делать ночью с учащенным сердцебиением?

Не всегда удается остановить сердцебиение, но в большинстве случаев оно проходит само по себе. Следующие действия могут уменьшить сердцебиение:

брызги холодной воды на лицо
сжимание мышц живота
пытаться глубоко дышать
зажимать нос

Если ни один из методов не работает, человек должен обратиться в службу неотложной медицинской помощи. Учащенное сердцебиение может быть результатом основного заболевания сердца.

Заключение

Учащенное сердцебиение может произойти в любое время дня и ночи. Существует множество возможных причин и триггеров, таких как прием определенных лекарственных средств или потребление слишком большого количества кофеина. Сердцебиение также может возникать из-за основного состояния здоровья, обезвоживания и сердечного заболевания.

Сердцебиение должно пройти через несколько секунд или минут. Если оно не проходит, и появились боли в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Научная статья по теме: Разработано устройство, определяющее частоту сердечных сокращений и дыхание домашних животных.

Источник

Ноги от ушей

06 апреля 2019 в 11:54

Послушаю. Спала хорошо, но пульс высокий до 100 в спокойном состоянии. Хотя обычно до 70.

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 11:56

Ответ для Ноги от ушей

Цитата:

Послушаю. Спала хорошо, но пульс высокий до 100 в спокойном состоянии. Хотя обычно до 70.

У меня так же. Только ещё головные боли и бессонница. Утром как побитая. Сплю максимум по 2-4 часа

КротоТо

06 апреля 2019 в 11:57

Ответ для Ноги от ушей

Цитата:

Послушаю. Спала хорошо, но пульс высокий до 100 в спокойном состоянии. Хотя обычно до 70.

Ночью пульс до 100, а днем обычно до 70?

КротоТо

06 апреля 2019 в 11:58

Ответ для Малая еще та

Цитата:

У меня так же. Только ещё головные боли и бессонница. Утром как побитая. Сплю максимум по 2-4 часа

Ложитесь во сколько ?

Зам. зав. Анонима

06 апреля 2019 в 12:02

Корвалмент.
Автор, сколько вам лет?
У меня это после сорока началось.Особенно перед месячными.

Бурундучиха

06 апреля 2019 в 12:03

у меня тахикардии нет, но плохой сон уже добил, сил нет(( ну как нормально спать и высыпаться?? (((

Ноги от ушей

06 апреля 2019 в 12:11

Ответ для КротоТо

Цитата:

Ночью пульс до 100, а днем обычно до 70?

Нет. Вчера встала как побитая, давление в норме, а пульс до 100. Целый день и ночь. Сейчас просто лежу, пульс 82, а обычно до 65. Или погода или ПМС.

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:11

Ответ для КротоТо

Цитата:

Ночью пульс до 100, а днем обычно до 70?

Именно так

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:12

Ответ для КротоТо

Цитата:

Ложитесь во сколько ?

В 10-10.30

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:12

Ответ для Ух ты какая Я

Цитата:

Корвалмент.Автор, сколько вам лет?У меня это после сорока началось.Особенно перед месячными.

Мне 35

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:13

Ответ для Бурундучиха

Цитата:

у меня тахикардии нет, но плохой сон уже добил, сил нет(( ну как нормально спать и высыпаться?? (((

Попробуйте Магне-Антистресс. Мне помогало только от бессонницы

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:14

Ответ для Ноги от ушей

Цитата:

Что за жизнь, Елки-палки:(((

Откушу что там торчит

06 апреля 2019 в 12:18

Если такое состояние перед месячными , то это может быть нехватка гормонов второй фазы (прогестерона) , сдать нужно и посмотреть , но обычно уже после 30 лет начинается такая нехватка , плюс смотреть щитовидную железу .

Мастер Класс

06 апреля 2019 в 12:21

Две столовые лодки корвалол попейте перед сном и потом нормализуется сон. У меня вышло. И сердцебиение было ужасное

Откушу что там торчит

06 апреля 2019 в 12:32

Ответ для Мастер Класс

Цитата:

Ничего себе доза ,это 30 мг корвалола , там в составе фенобарбитал, не такое безобидное вещество . Корвалол -это больше скорая помощь , а не лекарство системного применения .

графиняВишенка

06 апреля 2019 в 12:33

Нужно щитовидную железу обследовать. Обычно при повышении ее гормонов, такие симптомы.

Мастер Класс

06 апреля 2019 в 12:33

Ответ для Откушу что там торчит

Цитата:

А что может быть если постоянно принимать ну или переодически подскажите чайнику пожалуйста

Болтушка Му

06 апреля 2019 в 12:36

седаристон попейте- очень хорошее средство- растительное .. только его месяца 2 нужно пить…

Откушу что там торчит

06 апреля 2019 в 12:43

Ответ для Мастер Класс

Цитата:

А что может быть если постоянно принимать ну или переодически подскажите чайнику пожалуйста

привыкание , как к наркотику , как говорил мой знакомый доктор , если убрать из аптек корвалол , сразу ждите бунт бабушек . Посмотрите состав , Корвалол — успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала . Что здесь лечит ? Это скорая помощь . Я в аптечке держу корвалмент , он без фенобарбитала ,КОРВАЛМЕНТ Состав лекарственного средства: действующее вещество: раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты, тоже успокаивает , спазм сосудов снимает , немного даже давление понижает (если нет серьезных проблем ) .Это вкратце .

Мастер Класс

06 апреля 2019 в 12:47

Ответ для Откушу что там торчит

Цитата:

Спасибо за ответ. Единственное что успокаивает и сон нормализует. А то нервишки не к черту ничего не помогало.

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:50

Ответ для Откушу что там торчит

Цитата:

Щитовку смотрела. Все ок. Надо будет ещё прогестерон сдать. А на какой день цикла?

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:51

Ответ для Мастер Класс

Цитата:

Столовые???? Не много ли?

ничевока

06 апреля 2019 в 12:52

У меня тоже сердце тарахтело, экг в норме, но был серьёзный стресс. Пропила глицин, все успокоилось.

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:52

Ответ для Болтушка Му

Цитата:

седаристон попейте- очень хорошее средство- растительное .. только его месяца 2 нужно пить…

Я пила 2,5 мес неровном. Было гораздо лучше. Бросила- 2.5 недели и все вернулось. Снова что ли начинать?

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:52

Ответ для ничевока

Цитата:

У меня тоже сердце тарахтело, экг в норме, но был серьёзный стресс. Пропила глицин, все успокоилось.

Как долго глицин пили?

Малая еще та

(автор)

Малая еще та

(автор)

06 апреля 2019 в 12:53

Ответ для Болтушка Му

Цитата:

седаристон попейте- очень хорошее средство- растительное .. только его месяца 2 нужно пить…

Нервонорм – я пила. Телефон исправил неправильно

Откушу что там торчит

06 апреля 2019 в 13:18

Ответ для Мастер Класс

Цитата:

Пожалуйста . Для успокоения нервов сейчас много растительных препаратов , та же валерьянка , не одну , а три сразу перед сном . Магний Б 6 курсами , практически у всех нехватка магния . Нервохеель (гомеопатия ) если правильно применять , прекрасный успокоитель .Но корвалол в таких дозах не нужно .Будьте здоровы !

Откушу что там торчит

06 апреля 2019 в 13:21

Ответ для Малая еще та

Цитата:

Щитовку смотрела. Все ок. Надо будет ещё прогестерон сдать. А на какой день цикла?

21-23 день цикла , когда его уровень максимален . От гормонального равновесия зависит практически все . Еще посмотрите уровень вит Д3 . очень важный показатель .

Мастер Класс

06 апреля 2019 в 13:30

Ответ для Откушу что там торчит

Цитата:

Валерьянку болгарскую я сразу 8—9 пью . Успокоительные не успокаивают. После анти депресантов присела на корвалол так хоть как то легче и похрен на все

Чемодан-Вокзал-Майами

06 апреля 2019 в 13:49

Источник