Новорожденный как будто задыхается во сне

Если ребенок задыхается во сне, всхлипывает, просыпается по ночам или жалуется, что ему трудно дышать, то следует отнестись к этому со всей серьезностью. Существует ряд патологических состояний, которые вызывают нарушение дыхания, причем некоторые из них опасны для жизни ребенка.

Причины нарушения дыхания

Главный признак дыхательной недостаточности – одышка: когда организм получает меньше кислорода, чем ему необходимо. Чаще всего такая ситуация возникает тогда, когда в дыхательных путях имеется какое-либо препятствие:

• отек;
• скопление слизи;
• инородное тело;
• воспаление легких;
• бронхиальная астма;
• ложный круп.

Кроме того, одышка может быть связана с проблемами с сердцем, отравлением, низким уровнем гемоглобина и т.д. То есть, затрудненное дыхание в целом и одышка, как ее частное проявление, могут быть симптомами многих опасных заболеваний, каждое из которых лечится по-разному.

Именно поэтому, если ребенка беспокоит подобная проблема, первая задача родителей – отвести его к врачу.

Острый ларингит

Первое место по частоте возникновения проблем с дыханием занимает ларингит. Это довольно опасное заболевание, но хорошо поддается терапии. Он появляется во время или после ОРВИ и характеризуется сухим мучительным кашлем – сиплым и отрывистым, из-за этой особенности его называют «лающим». Кроме кашля симптоматика включает гипертермию, изменение голоса, вплоть до полной утраты, боль при глотании и отсутствие аппетита.

Что делать, если ребенок тяжело дышит, причем жесткое и шумное дыхание возникает неожиданно в ночное время? Чтобы облегчить состояние надо налить в ванну горячей воды, и плотно закрыть дверь в ванную комнату. Ребенок должен находиться в ванной и дышать влажным воздухом до приезда скорой. Это помогает расширить просвет дыхательных путей. Можно также вывести малыша на балкон, чтобы он подышал прохладным воздухом.

Ложный круп

Острый стенозирующий ларингит – частое заболевание у детей первых трех лет жизни. Вирусная инфекция, по симптоматике схожая с обычным ОРЗ. Однако в этом случае вирус локализуется на уровне гортани и вызывает воспалительные процессы и отек, что приводит к затрудненному дыханию.

Внимание! При ложном крупе дыхание затруднено на вдохе. Если ребенок хоть раз в жизни им болел, эта ситуация потенциально рискованная: при любой простуде круп может повториться (вплоть до 8 лет).

Пневмония

Вторая по частоте причина – острая пневмония. В этом случае происходит выпот жидкости в легочные ткани, что препятствует насыщению крови кислородом. Ребенок мучительно кашляет во сне и бодрствуя. При вовлечении в процесс крупных бронхов возникает одышка. Если меры приняты своевременно, то заболевание успешно излечивается без серьезных последствий для организма ребенка.

Симптомы болезни: у ребенка отчетливые хрипы, кашель, частое дыхание, температура превышает 38 градусов. Характерным признаком является втягивание межреберных пространств на вдохе.

Астма

У таких детей обычно отягощенная наследственность. При астме малыш часто кашляет, храпит во сне, во время физической нагрузки начинает задыхаться. Терапия состоит в назначении ингаляций. Пароксизмальная одышка обычно возникает в ночное время и быстро перерастает в удушье. При сердечной астме ребенок бледнеет, у него появляются влажные хрипы, и начинается легочный отек. Необходимо срочно вызвать скорую.

Инородное тело

Удушье у маленьких детей может быть вызвано инородным предметом, который малыш незаметно от родителей вдохнул или протолкнул в рот. Мелкий предмет может проникнуть в дыхательные пути и вызвать остановку дыхания.

Но даже в случае, если ребенку самому или с помощью взрослых удалось избавиться от инородного тела, может возникнуть рефлекторное сужение просвета гортани – ларингоспазм. Это состояние способно привести к удушью.

Насморк

Банальной причиной нарушения дыхания в ночное время является насморк. Выделения из носа при горизонтальном положении тела стекают в носоглотку и вызывают кашель. К тому же груднички не умеют дышать ртом. Когда у малыша заложен нос, он не может полноценно спать, и задыхается во время еды. Маленькому ребенку надо проверить температуру и обязательно показать врачу, он назначит лекарства, которые можно принимать в раннем возрасте. Во время болезни малыш будет капризным и вялым, у него нарушится сон и аппетит.

Апноэ

Может ли ребенок задохнуться во сне? Существует состояние апноэ – остановка дыхания во время сна, оно особенно опасно для новорожденных и детей до года, поскольку их дыхательная система еще несовершенна. Наиболее часто апноэ диагностируют у детей до 2 лет.

При синдроме апноэ наблюдается:

• нарушение работы сердца;
• синева носогубного треугольника;
• гипоксия.

У недоношенных младенцев дыхательные центры в мозгу не успели полностью сформироваться до момента рождения, поэтому такие дети находятся в группе риска по возникновению синдрома апноэ.

Кроме того, в эту категорию попадают малыши, перенесшие:

• родовые травмы;
• ГЭРБ;
• инфекционные болезни;
• патологии ЛОР-органов;
• осложнения во время вынашивания;
• а также имеющие отягощенную наследственность.

Основные причины возникновения апноэ у дошкольников – хронический тонзиллит или аденоиды, в этих случаях рекомендуется операция по удалению миндалин. Реже у детей диагностируются аномалии строения челюсти или носа, эти состояния также подлежат хирургическому исправлению.

Если причина в отсутствии носового дыхания при насморке (обычном или аллергическом), то лечение состоит в назначении сосудосуживающих капель и промывании носовых ходов. При диагностированном апноэ средней и тяжелой степени у новорожденных и детей до года назначают СИНАП-терапию, исключающую остановку дыхания во время сна.

Непатологические причины

По мнению прогрессивных педиатров около 90% случаев нарушений ночного дыхания вызваны неправильным температурно-влажностным режимом в детской. Груднички особенно чувствительны к излишней сухости воздуха и недостатку жидкости в организме. Не последнюю роль в нарушении дыхания у детей играет постоянное вдыхание дыма от сигарет.

Быстрая помощь при нарушении дыхания

Если ребенок тяжко дышит и видно, что ему плохо, необходимо вызвать бригаду медиков и оказать ребенку первую помощь. В ожидании скорой помощи можно облегчить состояние малыша следующим образом:

• Успокоить и отвлечь малыша чтением или просмотром мультфильма.
• Сделать щелочную ингаляцию из минералки или физраствора при помощи небулайзера.
• Уложить малыша на живот, повернув его голову в сторону, так ему будет легче дышать.
• Вести в носовые ходы сосудосуживающие капли.

Комната, в которой спит малыш, должна быть проветрена, воздух увлажнен. Нельзя использовать перьевые подушки и одеяла, распылять в присутствии ребенка лак для волос, духи или курить.

Помощь при инородном теле

При инородном теле в дыхательных путях важно оказать малышу своевременную и эффективную помощь. Симптомами этого состояния является цианоз лица, широко раскрытые глаза и рот, иногда потеря сознания.

До приезда врача, необходимо попробовать произвести очистку дыхательных путей:

• Если предмет визуализируется, можно попытаться достать его. Но если он глубоко в дыхательных путях, то лучше не трогать его, чтобы нечаянно не протолкнуть дальше.
• Грудного младенца надо положить на предплечье, чтобы голова была ниже корпуса. Подбородок надо поддерживать рукой.
• Следует легонько постучать по спине малыша. Всего надо сделать 5 четких и твердых ударов или надавливаний в центре спины.
• Если ребенок кашляет, то надо дать малышу самостоятельно устранить посторонний предмет.

После всех мероприятий надо проверить, не визуализируется ли предмет. Для этого положить ребенка лицом вверх и нажать на язык большим пальцем. Осмотреть заднюю стенку глотки.

Вывод

Недопустимо игнорировать задержки дыхания. Постоянная гипоксия при аденоидах вызовет задержку психического и физического развития ребенка, а также сонливость и постоянную усталость.

Такое состояние, как синдром апноэ, чрезвычайно опасно для его жизни. В младенческом возрасте оно может привести к гибели малыша.

Поскольку во время сна родители не всегда в состоянии проконтролировать дыхание ребенка, то при малейшем подозрении в нарушении его ритма надо обратиться к врачу. Только специалист может достоверно сказать, чем вызвано это явление.

Дыхание новорожденных имеет огромное значение в качестве показателя здоровья. Система обеспечения кислородом – жизненно необходимая функция. Особенно у детей в первые дни жизни. Строение дыхательных путей малышей особенное:  они еще короткие, потому глубокие вдохи-выдохи еще неосуществимы. Узкая носоглотка усугубляет процесс, поэтому крайне важно обеспечить максимально комфортные условия сна. Нелишним будет знать, почему новорожденный часто дышит во сне, когда это норма, а какие признаки свидетельствуют об отклонениях.

Дыхательная система ребенка в первые недели после рождения

Новорожденный ребенок развивается очень быстро. Системы и органы человечка растут в ускоренном режиме. Потому пульс, дыхание и давление всегда выше, чем у взрослого человека. В частности, пульс ребенка бывает до 140 ударов в минуту. Дыхание малыша еще поверхностное, частое, неравномерное. Но это не должно пугать родителей, если нет дополнительных признаков заболеваний.

К возрасту 6-7 лет системы жизнеобеспечения приходят в норму, иммунитет увеличивается, и все заболевания переносятся не так тяжело.

Учащенные дыхательные движения младенца: норма или патология

Частота вдохов-выдохов в первые сутки очень высокая, до 60 движений. Это называется транзиторная гипервентиляция и помогает малышу адаптироваться к жизни вне утробы мамы.

Важно знать! Быстрые движения необходимы для выведения вредного углекислого газа. Через короткое время (несколько часов), периодичность составляет до 40 вдохов-выдохов. Это норма, не требующая исправлений. Также не считается отклонением прерывистость: частое, редкое, слабое или с паузами до 10 секунд дыхание.

Скачки и перепады связаны с недостаточной развитостью дыхательных нервов, поэтому родителям беспокоиться не следует.

Разные типы дыхания

Чтобы мама и папа не переживали за периодичность движений системы подачи кислорода у ребенка, следует знать об определенных типах дыхания. Всего их насчитывается три. Разберем подробно каждый из них:

1. Грудное. При таких движениях активно работает верхний отдел. Грудничок в этом случае может страдать от плохой вентиляции нижнего отдела легких.
2. Брюшной. О нем свидетельствуют движения брюшной стенки, диафрагмы. И при длительном дыхании данного типа страдают верхние отделы легких.
3. Смешанный. Самый оптимальный тип, при котором ритмично поднимаются и живот (диафрагма) и грудная клетка.

Стандартные параметры частоты и отклонения

Если у карапуза не заложен носик, все системы работают нормально, он должен коротко вдыхать 2-3 раза, а затем делать один длинный вдох. Все они поверхностные, но это норма. С увеличением прожитых недель, система дыхания восстанавливается и становится ритмичной, глубокой.

Определить количество движений можно по подъему/опусканию грудной клетки ребеночка в состоянии покоя:

• до 21 дня жизни совершает 40-60 вдохов/выдохов;
• в 22-90 дни жизни – уже 40-45 движений в минуту;
• от 3 до 6 месяцев их число сокращается до 35-40.

Важно знать! К году системы обеспечения организма кислородом формируются, и количество дыхательных движений не должно превышать 36 единиц за минуту.

Частое дыхание: причины

То, что младенец вдыхает часто, это нормально. Но если новорожденный ребенок тяжело дышит во сне, при этом сопровождается процесс странными звуками и движениями – возможно у него развивается заболевание. Если малыш дергается, дыхание крайне затрудненное, с хрипами и дополнительными симптомами, это повод немедленного обращения к доктору. Следует вызвать неотложку.

Причины затрудненного дыхания могут быть любыми: простуда, заложенный нос, посторонний предмет или слизь в носоглотке, аллергическая реакция и многое другое.

Опасные патологии и их последствия

Апноэ (задержка дыхания) у младенца нередко является естественным процессом. Однако есть патологии, которые требуют немедленного вмешательства специалиста:

• ОРВИ. Несмотря на простоту заболевания, младенцу простуда доставляет массу проблем. Инфекция распространяется с ураганной скоростью, может быстро переместиться в другие отделы организма и вызвать воспалительные процессы. Дополнительные признаки: хрипы, сопение, сильные задержки дыхания.
• Кислородная недостаточность. Дополнительные признаки: синюшность покровов, очевидная гипоксия. Дышать не просто тяжело, невозможно, младенец начинает хватать воздух ртом, может терять сознание.
• Подъем температуры тела. Может проявиться из-за простудных заболеваний и при прорезывании зубов.
• Ложный круп. Опаснейшая патология, при которой промедление вызова доктора грозит смертью. Ребенок задыхается, не движется. Скорая тут жизненно необходима.
• Бронхиальная астма. Грозит серьезными осложнениями, удушьем.

Внимание! Неотложку надо вызывать в таких случаях:

• стоны, свист, тяжелый хрип;
• кашель и насморк, сопровождаемый хрипами в грудной клетке;
• бульканье в горле, носу, не проходящее в течение длительного времени.

И, конечно, не стоит тянуть с обращением к специалистам, если ребенок попросту не дышит дольше 20 секунд. Такая остановка может закончиться смертью.

Когда не стоит паниковать

Разобравшись с признаками серьезных патологий, следует знать, что не всегда апноэ и другие факторы вызваны болезнями. В каких случаях родителям лучше успокоиться и самостоятельно помочь крохе нормально дышать? Рассмотрим все варианты частого дыхания ребенка без угрозы для здоровья и жизни:

• физическая активность;
• возбуждение;
• плач;
• временная недоразвитость дыхательной системы;
• скопление слюны, которую малыш не сглатывает вовремя.

Если сон крохи прерывается остановкой дыхания на несколько секунд, можно взять малыша на руки, побаюкать и осторожно похлопать по спинке, попке – все пройдет.

Проблемы с дыханием у недоношенных детей

Детей, которые родились раньше 37 недели вынашивания, называют недоношенными. У таких крошек в силу неполноценности всех систем жизнеобеспечения возникают различные проблемы. Чем более ранним будет срок рождения малыша, тем внимательнее следует быть маме.

Причины дыхательных расстройств:

1. Недоразвитость легких. Нарушения органов грозят неполным раскрытием тканей, и младенец прикладывает для дыхания намного больше усилий. Для таких детей необходимо постоянно поддерживать систему искусственной вентиляции.
2. Апноэ. Тут основной фактор – недостаточно сформированный дыхательный мозговой центр. Но если у взрослого человека такая ограниченность компенсируется глубокими вдохами, то дитя еще физически не может глубоко дышать, поэтому компенсации нет. Это основная причина, объясняющая, отчего возникает длительное апноэ, также требующее неусыпного наблюдения.

По мере взросления крохи, все проблемы решаются естественным путем, малыш начинает дышать спокойно, равномерно.

Условия, помогающие ребенку нормально дышать во сне

Чтобы обеспечить новорожденному нормальное дыхание и здоровый сон, доктор Комаровский советует не забывать о стандартных правилах подготовки:

1. Подобрать правильное белье. Как нательное, так и постельное. В первые дни жизни ребенок дышит не только легкими, но и активно использует для этой цели кожные покровы. Поэтому никакой синтетики, кружев, прочих изысков, плохо пропускающих воздух, быть не должно. Только натуральные впитывающие мягкие ткани, приятные для тела крохи, помогут крепко спать.
2. Как и взрослый, ребенок не сомкнет глаз в духоте. Свежий воздух и нормальная влажность – основные показатели комфорта. Оптимальным второй параметр считается при значениях 45-60%. Такой уровень помогает естественному увлажнению носовых проходов и является хорошей защитой от бактерий и вирусов. Можно несколько раз открывать окна за ночь, особенно, если сон малыша тяжелый, он часто начинает кряхтеть. Проветривание во время кормления – это тоже нормально.
3. Важно подобрать качественные аксессуары для отдыха. Поскольку костная и мышечная системы маленького организма не сформированы, следует отказаться от мягких перинок, пуховых подушек, которые также могут стать причиной затрудненного дыхания ребенка. Новорожденный должен спать на жестком матрасе.

Поза сна тоже важна для нормального дыхания. Иногда ребенок начинает хрипеть, если долго лежит на животе. Он может уткнуться носиком в складки одеяла или мягкую подушку и задохнуться, так как не умеет еще поднимать и выворачивать головку.

Совет! Нужно перевернуть малыша на спину, уложить на бок, хрипящий звук исчезнет, опасность удушья возникать не будет. Чтобы зафиксировать нужное положение, можно подкладывать к тельцу младенца скрученный валик из пеленки.

Заключение

Зная, какими бывают признаки болезней, и когда не стоит волноваться, любой родитель также должен понимать, что предпринять, если дитя не дышит. Если апноэ затянулось, кроху нужно очень осторожно разбудить. Делать это следует крайне аккуратно, чтобы ребенок не испугался. Если через секунды малыш не начал вдыхать, немедленно нужно вызвать неотложку!

Нормальный здоровый младенец должен спать спокойно, просыпаясь только на кормление. Причин хрипов и задержки дыхания во сне без патологий немного, все остальное ведет к значительным отклонениям в росте и развитии ребенка, а также может угрожать его жизни.