Немеют конечности во сне при всд
При вегетососудистой дистонии часто возникает онемение конечностей (парестезии). Обычно поражаются руки. Проблема может носить одно- или двухсторонний характер. Разберемся, почему возникают подобные явления и как с ними бороться.
Причины онемения при ВСД
Помимо традиционных головных болей, колебаний давления и эмоциональной лабильности, к типичным признакам ВСД относится онемение конечностей или ощущение «мурашек».
Появлением этих симптомов сопровождаются разные заболевания – рассеянный склероз, сахарный диабет, инсульты. Но если рассматривать проблему вегетососудистой дистонии, то в основе расстройств чувствительности лежат 3 главных фактора:
- Нарушение микроциркуляции. На фоне развития ВСД происходит расстройство кровоснабжения периферических тканей. Сосуды не до конца справляются со своей функцией. Из-за этого клетки не получают достаточно питательных веществ и неправильно работают.
- Функциональное нарушение иннервации. Это ведет к нарушениям процесса передачи импульсов с появлением характерных симптомов.
- Гипероксия, или «отравление» крови кислородом. Этот феномен характерен для панических атак, когда человек часто и глубоко дышит. В таком случае возникает онемение кончиков пальцев, губ, лица.
Помимо этих причин, обуславливающих онемение рук или ног при ВСД, нужно не забывать об общем расстройстве функционирования вегетативной нервной системы (ВНС).
Если немеют конечности, то не нужно сразу паниковать. Подобная реакция приведет к еще большему ухудшению состояния. Врач поможет разобраться в причинах проблемы и поможет избавиться от неприятных симптомов.
Усугубление болезни на фоне онемения
Само по себе онемение рук или ног на фоне ВСД не несет угрозы здоровью. Конечно, этот симптом нельзя назвать приятным, но и привести к ужасным последствиям он тоже не может.
Существует отдельный контингент чрезвычайно мнительных людей, которые стараются максимально тщательно следить за состоянием здоровья. Они знают о своей проблеме, но при появлении онемения конечностей не всегда понимают причины возникновения подобного симптома и начинают еще больше паниковать.
На этом фоне у них начинают появляться негативные мысли. К примеру, они переживают о том, что:
- болезнь начала слишком активно прогрессировать;
- ВСД трансформировалась в другую более серьезную патологию;
- присоединилась инфекция;
- происходит развитие онкологического заболевания.
Если в дополнение человек пользуется интернетом и постоянно выискивает информацию о значении тех или иных симптомов (вырванных из контекста общей клинической картины), то скоро он сам себе поставит пару-тройку неутешительных диагнозов.
Из-за переживаний о здоровье, патологического влияния стресса на ВНС, снижения адаптивных сил организма ухудшается общее состояние. Результатом этого становится усугубление ВСД с еще большим прогрессированием онемения конечностей.
Таким образом, замыкается «порочный круг». А ведь достаточно просто вовремя обратиться к врачу.
Варианты онемения
Люди, которые страдают от онемения конечностей, могут по-разному описывать свои ощущения. Начнем с того, что проблема может иметь разную локализацию. Чаще страдают руки, но онемение кожи возникает и на:
- ногах;
- лице;
- затылочной области;
- спине (крайне редко).
Кроме того, парестезии нередко сопровождаются характерным «ползаньем мурашек» или тяжестью в ногах. Последний симптом связан с расстройствами регуляции оттока венозной крови из нижних конечностей, что ведет к ее застою.
Независимо от того, как проявляется онемение, важно проконтролировать его протекание, выяснить точную причину возникновения проблемы и подобрать правильное лечение. С этим поможет только лечащий врач.
Дифференциальная диагностика
Онемение конечностей или другие изменения тактильной, болевой и температурной чувствительности вызывает не только ВСД. Для подбора правильного метода лечения важно выяснить точную причину симптома.
Помимо расстройств в функционировании вегетативной нервной системы, подобную клиническую картину вызывают и другие заболевания:
- Радикулит – локальное воспаление корешков спинномозговых нервов. Чаще проявляется болью в месте отхождения волокон в области позвоночника, но иногда сопровождается и онемением конечностей.
- Протрузия или грыжа межпозвонкового диска, особенно в поясничном отделе. Если грыжа вызывает компрессию чувствительных корешков, то возможно развитие расстройства чувствительности по корешковому типу, когда зоны парестезий напоминают узкие или широкие полосы в виде лампасов.
- Синдром запястного канала. На фоне продолжительной и монотонной работы кистью отмечается расстройство иннервации с появлением характерных ощущений.
- Синдром и болезнь Рейно. Патология, вызванная нарушением сокращаемости сосудов с появлением синюшности кожи, парестезий и похолодания конечностей.
- Гиповитаминоз группы B. Эти биологически активные вещества отвечают за метаболизм в нервных волокнах, а их нехватка проявляется соответствующей клинической картиной.
- Ишемический и геморрагический инсульт. Грозное заболевание, среди симптомов которого паралич и расстройства чувствительности.
- Облитерирующий эндартериит. Заболевание сосудов, сопровождающееся нарушением кровоснабжения тканей и появлением соответствующего симптома.
- Разнообразные формы нейропатий – диабетическое, инфекционное, травматическое или другие виды повреждения нервных волокон в зоне иннервации конечностей тоже выступают причиной онемения и других изменений чувствительности.
Обратите внимание, что выше перечислены органические причины онемения. В каждом из случаев существует определенный патологический механизм, который приводит или к гипоксии нейронов, или как их некрозу, дистрофии, нарушению кровообращения.
Все эти заболевания лечатся длительно, а при вегетативно-сосудистой дистонии речь идёт о функциональных расстройствах, которые купируются достаточно быстро. Главное – вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Только врач на приеме и при использовании дополнительных диагностических методов установит, стало ли появление «мурашек» и онемения причиной только ВСД или произошло присоединение другого заболевания.
Медикаментозное лечение
Если установлено, что причиной онемения конечностей стало нарушение функционирования ВНС, то чаще используются:
- поливитаминные комплексы с обязательным присутствием группы B;
- средства метаболической терапии, которые улучшают обменные процессы;
- сосудорасширяющие препараты;
- стимулирующие средства (при гипотонической форме ВСД).
Также применяются и другие лекарственные препараты, особенно в том случае, если вегетативно-сосудистая дисфункция протекает на фоне сахарного диабета или ожирения. В таком случае для восстановления чувствительности необходимо дополнительное назначение препаратов альфа-липоевой кислоты:
- Берлитион,
- Тиоктацид.
Немедикаментозное лечение
Влиять на вегетативную нервную систему и бороться с онемением конечностей можно и без приема лекарственных препаратов.
Вот некоторые способы улучшить самочувствие:
- Йога – комплекс физических, психологических и духовных практик, которые гармонизируют работу организма и устранят симптомы вегетососудистой дистонии.
- Контрастный душ – физиотерапевтическая методика тренировки сосудов организма на фоне поочередного применения теплой и холодной воды.
- Дозированные физические нагрузки. Правильно подобранный комплекс упражнений улучшит циркуляцию крови и иннервацию. За счет этого удастся быстро и надежно избавиться от онемения конечностей.
Таким образом, изменения чувствительности на руках, ногах и других участках, возникающие при ВСД, не опасны. Но для предотвращения ухудшения состояния с ними необходимо бороться всеми методами, а начинать надо с нормализации образа жизни и оздоровления организма.
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 19 сентября, 2020
Вегетососудистая дистония – распространенный синдром, сопровождающий неправильное функционирование вегетативной нервной системы. Одним из проявлений при ВСД является онемение тела или отдельных его участков, конечностей. Ощущение может иметь разную интенсивность, но оно всегда свидетельствует о том, что стоит принимать меры.
Нужно убедиться, что руки и ноги немеют именно при ВСД, а не из-за другой, развившейся одновременно, болезни. Поэтому, когда пациент обращается к врачу с подобным симптомом, рекомендуется тщательная диагностика организма. Так, чтобы исключить более серьезные причины для беспокойства.
Причины онемения конечностей при ВСД
Само по себе чувство онемения – синдром не опасный, он сигнализирует о некоторой разбалансировке в вегетативной регуляции работы организма.
При вегетососудистой дистонии, ощущение возникает на короткий срок, затрагивая только одну конечность либо большую площадь тела одновременно.
По времени, нарушения чувствительности не стойкие, проходят быстро, самостоятельно. И на жизнь человека влияют лишь с психологической стороны.
Как правило, ощущение потери чувствительности и бегающих мурашек – реакция на внешние раздражители. На которые подобным образом отвечает вегетативная система организма.
Ощущение возникает вследствие разных причин:
- Продолжительно испытываемый стресс, сильная физическая, психологическая усталость. В этом случае приступы продолжаются дольше, появляются чаще и более выражены. Сопровождаются головными болями, чувством подавленности, раздражительностью, плаксивостью.
- Резкое изменение эмоционального состояния. Внезапный испуг, всплеск положительных или отрицательных эмоций выводят вегетативную систему из равновесия. И она реагирует подобным образом.
- Ослабление тонуса стенок сосудов. Проблемы с кровообращением – частая, естественная причина онемения. Она свойственна не только синдрому ВСД, но и ряду других, более опасных заболеваний.
Механизм такого ощущения при дистонии остается неясным. По одной из теорий, психоэмоциональная встряска приводит к сужению сосудов в зонах коры, которые отвечают за чувствительность. Из-за кислородного голодания, нейроны перестают воспринимать сигналы, человек ощущает онемение.
Если вы начали регулярно испытывать неприятное чувство периодической потери чувствительности частей тела, обратите внимание на каком фоне это случается. Оцените свои эмоции, психологическое состояние перед приступом.
Симптомы
Пациенты, у которых появилось подобное состояние, по-разному описывают его. У некоторых чувствительность теряет все тело сразу. У других при ВСД немеет только левая рука, или ноги, или язык.
Большинство пациентов с вегетососудистой дистонией испытывают неприятные ощущения в:
- ногах;
- левой руке;
- затылке;
- лице.
В редких специфических случаях чувствительность теряет спина, чаще – плечевой пояс.
Кроме потери чувствительности на отдельном участке тела, может возникать чувство “мурашек”, покалывания. Врачи называют такие явления парестезией. Двигательные способности сохраняются, контроль над мышцами, не теряется.
У пациентов с дистонией, такие ощущения могут сочетаться с другими симптомами криза ВСД.
Вы можете почувствовать:
- судороги, спазмы мускулатуры групп мышц;
- подергивание отдельных мышечных волокон;
- ощущение накатывающей слабости;
- выраженное похолодание конечности.
После того, как ощущение уходит, участок, подверженный симптому, разогревается. Пациент чувствует в этом месте жар.
Другие причины онемения
Чувство потери чувствительности может возникать при спазмировании периферических сосудов. Они перестают пропускать необходимое количество крови, нервные окончания голодают и перестают реагировать на раздражители.
Также проблемы с кожной чувствительностью вызываются нарушениями со стороны центральной нервной системы. В частности – при повреждении корешков спинного мозга.
Так что происходить подобное может не только из-за проблем с вегетативной нервной системой. Кроме ВСД, описываемые явления возникают при развитии других, более серьезных болезней:
- Шейный и шейно-грудной остеохондроз, при котором деформированные позвонки пережимают нервные окончания и сосуды.
- Опухоли любой локализации, способные сдавливать сосуды и чувствительные нервные корешки.
- Стеноз (сужение) позвоночного канала.
- Инфаркт головного или спинного мозга. Один из главных симптомов этого опасного состояния – онемение участка тела. Характерный признак – потеря способности управлять правой либо левой рукой или даже всей стороной тела.
- Нарушение кровообращения на фоне снижения тонуса сосудов. Происходит из-за разнообразных заболеваний кровеносной системы.
- Нарушения периферических нервов – нейропатия лучевого нерва при онемении руки, бедренного – когда немеет нога.
- Грипп, переносимый на ногах, без соответствующего лечения. Из-за нарушений кровообращения и общего истощения организма, также приводит к этому неприятному чувству. Чаще оно появляется в области лица и головы. Но могут вовлекаться и конечности.
Когда нарушения чувствительности связаны с ВСД, двигательные способности сохраняются. Онемение и утрата способности двигать рукой, ногой, мимикой – признак опасного состояния. Критически важно получить неотложную медицинскую помощь.
Диагностика и лечение
Временная потеря чувствительности того или иного участка тела – сигнал, говорящий о слабости сосудистой системы. И это – характерный признак многих заболеваний. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести комплексную диагностику организма. Цель в том, чтоб выявить главную причину подобного состояния.
Задача врача: составить алгоритм исследований, чтобы исключить другие возможные заболевания. При отсутствии данных за органическую патологию, можно сделать вывод, что онемение связано с ВСД.
Диагностика проходит в несколько этапов:
- Первичный прием, осмотр и опрос. Доктор выясняет особенности проявившихся симптомов, обстоятельства, при которых возникает тревожащее ощущение. Определяет особенности жизни пациента, выясняет, если ли еще признаки другой патологии.
- Проводятся лабораторные исследования мочи, крови, чтобы исключить острое воспаление.
- Инструментальные методы – КТ, МРТ для уточнения состояния позвоночника, головного мозга. УЗИ магистральных артерий, чтоб убедиться в их адекватной проводимости.
- Консультации с докторами смежных специальностей, назначение ими необходимых процедур для проверки состояния организма.
- Тестирование у психолога.
Только после всех вышеперечисленных процедур, получив результаты исследований, врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
- иглоукалывание;
- курс массажей;
- лечебная физкультура или занятия йогой;
- регулярные небольшие физкультурные нагрузки с учетом физической формы пациента;
- водные процедуры, полезным будет посещение бассейна, процедура душ Шарко;
- работа с психологом, психоаналитиком позволит устранить причину начала приступов.
Медикаментозное лечение, в свою очередь, позволяет купировать неприятное состояние, чтобы оно не мешало жить полноценной жизнью.
Список использованной литературы
- Munts, Alexander G et al. “Thermal hypesthesia and complex regional pain syndrome related dystonia.” Journal of neural transmission (Vienna, Austria : 1996) 118,4 (2011): 599-603.
- Khamitova, R Ia, A A Kurmyshkin. “Vyiavlenie sindroma vegetativnoĭ distonii pri periodicheskikh meditsinskikh osmotrakh rabotaiushchikh na proizvodstve” . Gigiena truda i professional’nye zabolevaniia,10 (1991).
- Kumar, Anil., Sandeep Sh. “Complex Partial Seizure.” StatPearls Publishing, 29 June 2020.
- Vil’nevitskaia, T L, V A Gusev. “Prekhodiashchee narushenie mozgovogo krovoobrashcheniia u beremennykh zhenshchin”. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova (Moscow, Russia : 1952) 87,9 (1987).
Источник
Вегето-сосудистая дистония и невроз проявляются в самых разнообразных симптомах. У одних могут наблюдаться проблемы с сердцем, другие страдают тревогой и паническими атаками, а у кого-то немеют руки или ноги. Иногда бывает все и сразу. Всех ВСДешников объединяет одна особенность – они боятся всего, что происходит с их телом. А это только усугубляет расстройство. Если при ВСД немеют руки, насколько это опасно, в чем причины и как избавиться от симптома? Этот вопрос волнует всех, кто столкнулся с проблемой. Стоит отметить – не столь уж и редкой.
Симптомы онемения рук при ВСД
При разбалансировке нервно-вегетативной системы неметь могут как обе руки, так и одна. Симптом носит постоянный, но чаще эпизодический характер. Иногда патологические ощущения появляются то в одной конечности, то в другой. Чаще всего страдающий ВСД замечает онемения при работе, связанной с мелкой моторикой, во время сна и при действиях, требующих напряжение рук.
Важно!
Под маской ВСД могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.
Возможные симптомы онемения рук:
- Потеря чувствительности кистей и пальцев.
- Затруднения в движениях.
- Покалывания, мурашки.
- Похолодание рук.
- Подергивания пальцев.
- Тремор в конечностях.
- Слабость в руках.
Нередко человек замечает, что его онемение усиливается, когда он нервничает и находится в стрессе. Усталость и напряженная работа также провоцируют онемение рук при ВСД. В расслабленном состояние неприятные ощущения ослабевают или проходят полностью.
Причины, почему при вегето-сосудистой дистонии немеют руки
Причиной онемения рук могут стать некоторые заболевания, например, такие, как рассеянный склероз, опухоль мозга или позвоночника, инсульт. Кстати, именно их невротики и ипохондрики бояться больше всего. Люди с невротическими расстройствами могут легко создать себе все симптомы страшных заболеваний.
Но есть один интересный факт, который ВСДешники обычно упускают из виду. Те симптомы, которые люди испытают при реальных сложных соматических болезнях, мало сопоставимы с активной жизнедеятельностью. Они зачастую не могут совершать даже элементарных действий. Состояние людей с опухолями, РС, инсультами или постепенно ухудшается, или они проходят длительную реабилитацию после выздоровления.
Невротики и дистоники же могут пару часов побиться в конвульсиях от панической атаки, а потом весь день бегать по поликлинике, стоя в очередях и распихивая локтями всех, кто пытается пробраться вне очереди. Большинство ВСДешников ведут активную жизнь, хотя на работу, делая дела по дому, выезжая на отдых в компаниях. Но при этом не забывая между делами время от времени страдать и ловить приступы ПА.
Читайте также:
Самые полезные продукты для нервной системы
Основная проблема людей с ВСД – постоянная зацикленность на своем физическом состоянии, беспокойство, страхи, склонность из любой колики в кишечнике придумать себе рак.
Но все же, онемение рук при ВСД – это не повод терять бдительность. Медицинское обследование при таких симптомах просто необходимо, поэтому первым делом стоит обратиться в клинику.
Если при диагностике ничего серьезного не обнаружено, можно спокойно говорить о других причинах, которые вызывают онемение кистей при вегето-сосудистой дистонии.
Почему при ВСД немеют руки, возможные причины:
- Нарушение кровообращения. Это наиболее частый и вероятный фактор, почему руки теряют чувствительность. Сама по себе дистония подразумевает расстройство сосудистой системы. Сбой вегетатики провоцирует спазмы сосудов, скачки АД, что ухудшает кровоток. Недостаточно кровообращение вызывает озноб, головные боли, головокружения, онемение конечностей.
- Шейный остеохондроз. Сегодня нарушениями в позвоночнике страдают очень многие люди. При остеохондрозе в шейном отделе пережимаются нервные окончания и артерии. Некоторые позвонки напрямую отвечают за работу рук и если в их области есть нарушения, то конечности страдают в первую очередь, а в самих позвонках появляются боли.
- Повышенная тревожность. Человек с дистонией постоянно находится в плену беспокойных мыслей, ипохондрии иногда депрессии. Все эти негативные эмоции напрягают мышечную систему. Мышцы зажимаются, спазмируются, давя на сосуды и вызывая онемение в руках, ногах.
Практически все причины онемения рук, кистей, пальцев при ВСД сводятся к спазмированным сосудам и ухудшенному кровообращению.
Невроз — это навсегда или временно? Как вылечить депрессию без лекарств
Лечение
К проблеме вегето-сосудистой дистонии всегда нужно подходить комплексно. Корень всех симптомов невроза кроется в психике человека. Тем внутренним проблемам, которые происходят в его душе, мыслительной и эмоциональной сфере.
Лечить онемение рук при ВСД можно медикаментозно, но тогда симптомы будут лишь купированы. При возникновении очередного стресса, беспокойства, панической атаки, тревожности, неприятные ощущения в кистях повторяются. Тем не менее лекарственное лечение является эффективным вспомогательным методом при онемениях рук, ног.
Медикаментозное лечение
Лечением подобных проблем занимается невропатолог. В зависимости от анамнеза, результатов диагностики и индивидуальных особенностей пациенты, при онемениях рук могут назначаться следующие виды препаратов:
- Расширяющие сосуды и улучшающие кровоток.
- Витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие нервную систему.
- Препараты метаболического действия, улучшающие обменные процессы в тканях.
- Стимулирующие средства (при гипотонической форме ВСД).
Транквилизаторы и антидепрессанты также улучшают состояние пациентов, страдающих неврозами. Они помогают снизить тревожность и тем самым расслабить тело. Но как все подобные лекарства, они не лечат дистонию, а лишь снимают симптомы.
Несмотря на это, не стоит недооценивать лекарственную терапию. Во многих случаях она помогает пациентам с онемением рук справляться с неприятными и порою мучительными проявлениями при ВСД.
Онлайн запись к врачу в любом городе России
Немедикаментозное лечение
Терапия, без использования медикаментозных препаратов состоит из различных физиопроцедур. Они, в отличие от лекарств, действительно лечат, устраняя причины онемения. Конечно, такие методы требуют больше времени применения, регулярности, но и результат получается эффективным и устойчивым.
Несмотря на минимальные противопоказания, перед применением физиотерапевтических процедур необходимо посоветоваться с врачом.
Более эффективными методами, помогающими устранить онемение участков тела при вегето-сосудистой дистонии, являются:
- Занятия йогой или любые другие упражнения.
- Плавание.
- Душ Шарко.
- Массаж.
- Иглоукалывание.
На заметку!
Физиотерапия — это комплекс процедур, заключающихся в воздействии на пораженные болезнью части тела различными физическими факторами и методами: электрическим током, светом, ультразвуком, излучением, а также природными: солнцем, воздухом, водой и грязью.
Все эти способы помогают снять мышечные спазмы, ускорить кровообращение, укрепить сосудистую систему, устранить эмоциональные блоки в теле, улучшить самочувствие, расслабиться.
Но даже они будут действовать временно, если не устранена основная проблема, которая находится в голове ВСДешника. Поэтому следующий пункт, хоть и идет последним, все имеет самую важную роль в борьбе с неврозами.
Как я избавилась от звона (шума) в ухе самостоятельно
Психотерапия
Расстройство нервно-вегетативной системы происходит на фоне внутренних конфликтов, нерешенных задач, неумения или нежелания справляться с возникающими проблемами. Все физиологические симптомы становятся лишь следствием того, что твориться в голове у человека. Основная трудность в том, что часто человек не осознает своих внутренних проблем.
К примеру, человек живет в несчастном браке, но не решается на развод по причине отсутствия собственного жилья. Не видя выхода из ситуации, он смиряется с ней и продолжает жить как есть. Но проблема не исчезает, она уходит, вытесняется в подсознание, и создает постоянное напряжение.
Вроде бы человек сознательно убедил себя, что все нормально, что можно и придется жить так, но глубоко внутри он продолжает страдать и ненавидеть ситуацию, в которой находится. Пока этот конфликт не будет разрешен, напряжение не спадет, но будет медленно разрушать ЦНС.
Губительное действие на нервную систему оказывают и тревожные мысли. Многим кажется, что негативные мысли сами атакуют их разум и ими невозможно управлять. Однако, думать дурные мысли – это не более, чем привычка. И чем чаще человек ее практикует, тем сильнее она становится.
Сеансы психотерапии помогают пациенту осознать свои страхи, конфликты, деструктивные формы поведения и разрешить эти проблемы. Психотерапия позволяет избавиться от фобий, страхов, беспокойства, неуверенности, подавленности. Существуют методики (когнитивная психотерапия), в ходе которых человек учиться иначе реагировать на стрессовые ситуации, а также овладеть своими эмоциями и мыслительными процессами.
По мере того, как будут устраняться внутренние проблемы, станут исчезать и все психосоматические симптомы: онемение рук, тремор, головные боли, аритмии и тахикардия, перепады артериального давления, головокружения, слабость и другие.
Справиться с проявлением вегето-сосудистой дистонии также помогают ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, своевременный отдых, крепкий сон, позитивные эмоции. Человеку, страдающему онемением рук при ВСД, придется приложить некоторые усилия и поработать над собой. Иногда, для того чтобы обрести душевное и физическое здоровье, необходимо пересмотреть свою жизнь и, возможно, внести в нее существенные перемены.
Автор статьи: Ирина Шаповалова, врач-терапевт
«Убедилась в своей работе, что большая часть болезней возникает у людей от неправильного образа жизни и стрессов.
Считаю, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Охотно делюсь своими знаниями. Чем лучше люди проинформированы о мерах профилактики и признаках болезней, тем выше шансы сохранить здоровье».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!
Источник