Нарушение сна у детей до года
У большинства детей возникает бессонница, новорожденные часто просыпаются в ночное время, начинают громко плакать. Нарушения сна у грудничка негативно воздействует на самочувствие во время бодрствования. Ниже приводится информация о том, как можно справиться с такой проблемой.
Продолжительный дневной сон
Малыши не рождаются с установленным режимом дня. Время на сон и бодрствование определяют только родители. Малыши до 1 года высыпаются от 3 до 5 раз за день, продолжительность сна зависит от возраста. Дети до 3 месяцев должны высыпаться хотя бы 2-2,5 часа за один раз. С годами малыш спит уже не по 3-5 раз в день, но продолжительность отдыха увеличивается.
От этого зависит развитие новорожденного и работа его психики. Новорожденные, которые не приучены к регулярной смене бодрствования сном, плохо вырастают. Проблема может также крыться в переизбытке отдыха. Часто возникают ситуации, когда родители организовывают условия для малышей, когда он очень много спит. Поэтому возникают трудности с ночным сном.
В этот период происходит интенсивная секреция гормонов роста, биологически активные компоненты стимулируют ускорение работы ЦНС, весь организм отдыхает, обрабатывается усвоенная за день информация. Ночной сон необходим каждому живому человеку. Поэтому нужно соблюдать правильный режим.
Темперамент новорожденного
Продолжительность отдыха обуславливается индивидуальными потребностями малыша. Беспокойные активные дети спят меньше, постоянно вертятся, просыпаются и плачут. Не нужно сразу же сваливать все на темперамент. Существуют другие факторы, провоцирующие ухудшение сна: зубы режутся, малыш слишком много спит, в животе начинаются колики.
При отсутствии физиологических расстройств нужно пытаться регулировать режим, увеличить продолжительность сна при необходимости.
Неблагоприятная бытовая обстановка
Если в семействе постоянно возникают конфликтные ситуации, это воздействует на взрослых и малышей. Нужно почаще гулять на воздухе, избегать бытовых конфликтов. Часто ссоры возникают из-за усталости. Специалисты рекомендуют отдыхать самостоятельно, почаще менять обстановку.
Влияние возраста
Проблемы со сном у детей могут быть обусловлены возрастными особенностями. У детей до 1 года наблюдается чаще поверхностный сон, малыши просыпаются и засыпают без посторонней помощи. Специалисты советуют родителям стараться засыпать вместе с детьми.
Такие дети мало капризничают и проявляют больше спокойствия. Они не пытаются привлекать к себе внимание плаксивостью. Для совместного сна лучше пользоваться большим количеством подушек, стараться не надавить собственным телом на малыша.
Эмоциональная перегрузка
Многие родители говорят, что полгода после рождения малыш спал замечательно, а потом стал просыпаться и часто плакать, ползать. В действительности это нормальный процесс. Начиная с этого возраста, новорожденный постоянно осваивает новую информацию, учится управлять собственным телом, окружающие предметы вызывают у него эмоции.
В ночное время весь опыт анализируется, усваивается, все детали обрабатываются, запоминаются. Поэтому спящий малыш часто ползает, плачет и т.д. Если в дневное время наблюдается бодрость, отсутствие симптомов болезней, значит сон у него хороший, вмешиваться в это состояние нет необходимости.
То же можно утверждать и про вздрагивания малыша в период сна. Родители постоянно пугаются этим явлением, думают, что новорожденный заболел. Подобные процессы происходят в нервной системе во время быстрого сна. Такая фаза возникает однократно или возобновляющимися сокращениями мышечных тканей или тела. Зачастую они возникают в первый период жизни у детей с повышенной возбудимостью или после эмоциональной встряски.
Часто в ночное время дети всхлипывают, начинают плакать. Все это происходит из-за переизбытка эмоций днем и вечером.
В подобной ситуации лучше пересмотреть детский режим дня, распределяя время для игр и повышенной физической активности, чтобы не возникало перевозбуждение нервных центров.
Плохое самочувствие
Сон малыша обусловлен его состоянием здоровья. Если у него болит живот или прорезаются зубы, возникает беспокойство, плаксивость, он часто просыпается. Аналогичную реакцию провоцирует некомфортная одежда, когда малышу натирают резинки, швы или веревки.
Избавляться от подобных проблем со сном несложно. Желательно поддерживать нормальную температуру в помещении и уровень влажности. При отсутствии возможности воспроизведения оптимального микроклимата в комнате, придется хотя бы периодически проветривать ее.
Проблемы со сном, когда ребенку больше года
Почему возникают проблемы со сном у детей годовалого возраста? В этот период малыши высыпаются по 13-14 часов за день. Поэтому ночью они спят плохо, им не хватает физической активности.
Если проблемы появляются у детей в возрасте от 1,5 до 2 лет, малыш капризничает, отказывается спать, пытается доказать собственную самостоятельности и возможность принимать решения. В такой период нужно соблюдать дневной сон.
В 2-3 года малыш постоянно просыпается в ночное время. На поведении может сказываться возрастной кризис, при котором проявляется самостоятельность, постоянное отрицание и много негатива. В такой период малыши идут впервые в детский сад. Этот процесс не происходит благополучно в большинстве случаев. Родителям следует проявить терпение, понимание, любовь к своему ребенку в непростой жизненный период.
Возраст от 3 до 6 лет
По какой причине малыш плохо высыпается в возрасте от 3 до 6 лет? Существует несколько оснований для этого. Часто переживания обусловлены переселением в другое помещение или сменой спального места. Если ребенка будят в утреннее время, чтобы собрать в детский сад, вечером нужно укладывать его раньше.
Возникает много причин, в соответствии с которыми малыш плохо спит по ночам и часто просыпается. Проблемы могут отличаться у детей одинакового возрастного периода. Качество сна ухудшается у детей по разным причинам. Родителям нужно проявлять бдительность, определять усталость, чтобы обеспечить подходящий график, ребенку нужно хорошо высыпаться.
Если днем у детей хорошее настроение, значит ночью они выспались, могут проявлять физическую активность, любознательность во время бодрствования. Малыши после отдыха хотят познавать окружающую среду, изучать все, что вокруг них находится, обеспечивается благополучное развитие, возрастной кризис переносится без напряжения.
В разном возрасте нельзя забывать о значимости сна в дневное время. Такой отдых обязательно должен обеспечиваться малышам до 3 лет. Лучше сохранять эту привычку до 7 лет. При этом организм получает физический отдых и интеллектуальный. При отказе от сна нужно постоянно находиться в постели. От тихого часа тоже можно получить пользу.
Задержка созревания сна
Подобное нарушение возникает у детей, не достигших возраста 4 месяцев из-за темперамента, плохой наследственности, расстройств ЦНС. Когда ребенок просыпается, нужно взять его на руки, постараться успокоить его, нежелательно поднимать его со спального места. Периодичность кормления должна определяться четко.
Ошибки родителей
Иногда родители самостоятельно провоцируют несвоевременные пробуждения детей, делают ошибки, когда укладывают или когда малыш просыпается. Нужно убирать соску, когда ребенок отходит ко сну, нежелательно укачивать младенца. Нужно учить новорожденного засыпать самостоятельно.
Если ребенок просыпается рано утром
Малыши иногда просыпаются в 5-6 утра. Мало кого радует подобная привычка. Это может произойти, если малыш ложится слишком рано или он просыпается потому, что придется поменять подгузник. Нельзя приучать ребенка к кормлению в это время.
Кормление в ночное время
Часто родители самостоятельно приучают малыша есть по ночам, поэтому он просыпается и просит еду. Нужно учитывать потребности новорожденного и проводить кормление, когда ему это нужно. Но режим все-таки нужно пытаться налаживать через пару месяцев после рождения. Чтобы ночью ребенок спал, приучить его, постепенно снижая количество приемов пищи и их продолжительность.
Какие процедуры можно выполнять?
Для лечения бессонницы у младенцев врачи советуют выполнять несколько процедур. Все зависит от проблем, с которыми сталкиваются родители. Перечислим основные:
- Ребенок не засыпает долго.
- Постоянно пробуждается по ночам, сон у него поверхностный.
- Многие бодрствуют ночью, засыпают по утрам.
Если состояние спровоцировано соматическими расстройствами или инфекцией, можно предпринять такие меры. Кормление и сон должны проходить в одно и то же время каждый день. Выходить с ребенком на свежий воздух за 2 часа до отхода ко сну.
Обеспечить спокойную обстановку ребенку перед сном в ночное время, включить музыкальное сопровождение в спальне, спеть что-нибудь успокаивающее. Массаж, ванна с лечебными травами, наделенными седативными свойствами.
Нельзя перекармливать малыша перед сном. Не давать кофе, чай. При этом ребенок всегда должен быть сытым, смесь можно применять, если грудного молока недостаточно.
Приучать ребенка к ночному кормлению нежелательно. Лучше дать ему бутылку с полезной жидкостью. Желательно проветрить помещение, обеспечить влажную уборку. На протяжении дня детям не нужно перевозбуждаться, перегружать себя информацией, переживать стресс. Нельзя смотреть телевизор перед сном, пользоваться мобильными устройствами, цифровой техникой. Нельзя приучать ребенка спать в родительской постели.
Если бессонница обусловлена патологическим процессом, нужно обращаться к специалисту и устранять первопричину.
Терапия бессонницы у грудничков
При коликах врачи часто советуют класть ребенка на живот на жесткое основание, чтобы газы лучше отходили. После приема пищи подержать малыша в вертикальном положении, дождаться отрыжки. Пить можно укропную воду, устраняющую метеоризм, оказывающую седативный эффект.
Когда нос закладывается полость очищается от слизи и корочек, регулярно делается уборка. Когда болят уши, нужно пользоваться компрессами с камфорным маслом. Если возникает опрелость, половые органы промываются водой с добавлением трав с дезинфицирующим эффектом, чередой, ромашкой. Новорожденным советуют употреблять антиаллергические мази и кремы.
Если вышеуказанные рекомендации не дают результата, можно пользоваться такими инструкциями. Приготовить травяной отвар для снятия нервного напряжения. Используется мята, мелисса, валериана, ромашка. Настаиваются ингредиенты, как чай, в течение 15 минут, затем процеживаются. Употреблять грудничку и родителям по 1 чай. лож. в день.
Точечный массаж для расслабления мышц. Обучают правильной технике на специальных курсах. Малыши постарше могут выполнять успокаивающие упражнения. Ароматерапия с применением благовоний, ванны с травами и т.п.
Можно ли грудничкам снотворное?
Снотворные новорожденным детям противопоказаны. Препараты содержат токсины, негативно влияющие на состояние головного мозга малыша, последствия могут быть плачевными.
Специальные средства для новорожденных не разрабатываются. Комбинированные лекарства с экстрактом полезных трав не прописываются малышам до года. Никакие медикаменты нельзя давать детям без предварительной рекомендации врача. Эффективность препарата будет оцениваться, также выясняются вероятные побочные реакции, вычисляется оптимальная дозировка и продолжительность курса лечения.
Источник
Что такое сон?
Сон — это жизненно необходимое состояние организма, при котором тело «не отвечает» на воздействия окружающего шума, сигналов. Попросту говоря, сон — это отдых организма, который особенно необходим в первые месяцы жизни человека. Сон, как у взрослого, так и у младенца, представляет собой сочетание чередующихся «быстрых» и «медленных» фаз, которые объединяются в циклы. Продолжительность одного цикла составляет в среднем 1,5 часа. У взрослого здорового человека за ночь обычно сменяются примерно 4-6 циклов. Около 80% от общей длительности приходится на так называемый «медленный» сон, 20% – на «быстрый». [1]
Особенности детского сна
Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]
Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.
Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]
Расстройства детского сна
Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]
Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.
Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]
Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.
Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.
Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).
Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.
Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]
Что делать, если грудной ребенок плохо спит?
Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]
Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.
Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]
Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?
В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]
[1], [2] – Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10
[3] – Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73
[4] – Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10
[5] – Бердина Ольга Николаевна, Мадаева И. М., Долгих Владимир Валентинович, Колесникова Л. И. Медицина сна в педиатрии (обзор литературы) // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №5. С.207-211
[6], [7] – Немкова С.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29А У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29
[7] – Полуэктов M.Г., Пчелина П.В. СОН У ДЕТЕЙ: ОТ ФИЗИОЛОГИИ К ПАТОЛОГИИ // МС. 2017. №9. С.97-102
[8], [9] – Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73
Источник