Можно ли умереть от эпилепсии ночью во сне
Эпилепсия – это неврологическая опасная болезнь, потенциально смертельна. Судорожный приступ сам по себе может привести к летальному исходу. Риск смерти повышается от осложнений припадков: падений, ДТП. Уберечь от неблагоприятного исхода помогает специфическое лечение.
Отвечая на вопрос: «может ли человек умереть от приступа эпилепсии?», врач успокоит пациента, объяснив, что, хотя это и возможно, но маловероятно. Разумеется, при соблюдении необходимой техники безопасности и определенных ограничений.
Причины смерти при эпилепсии
Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Увы – да. Однако, как правило, причиной смерти становится не непосредственно приступ судорог, а сопровождающие его факторы. Также опасны заболевания, появляющиеся в связи с долгим лечением эпилептических припадков.
По статистике, смерть скорее настигает тех, кто живет с болезнью много лет, чем только что заболевших и быстро приступивших к лечению.
Острые ситуации
Частые причины смерти при припадке эпилепсии:
- падения – на улице, со ступенек и т.д.;
- травмы головы – субдуральная гематома, кровоизлияния;
- опасные для жизни переломы шейного отдела позвоночника, перелом ребер в момент приступа;
- ожоги, когда припадок случается у плиты;
- несчастные случаи на производстве;
- дорожно-транспортные происшествия, когда приступ случается у водителя или пешехода;
- аспирационная пневмония – попадание в дыхательные пути инородных масс при спазме дыхательной мускулатуры.
Такие ситуации и явления способны привести к скоропостижной, внезапной гибели больного эпилепсией человека.
Хронические явления – причины смерти эпилептиков
Существуют причины из другой категории, влияние на возникновение которых оказывает собственно эпилептический синдром:
- гипоксия, из-за которой временно прекращает работу мозг, что регулярно приводит к гибели нейронов;
- инсульт;
- инфекции ЦНС, провоцирующие развитие эпилепсии;
- обострение аутоиммунных заболеваний;
- негативные явления противосудорожных препаратов, часто усиливают кардиоваскулярные заболевания;
- артериальная гипертензия;
- диабет 2 типа, метаболический синдром;
- апноэ во сне;
- синдром внезапной смерти;
- неудачное хирургическое вмешательство на мозге или осложнения после наркоза;
- нейродегенеративные явления – паркинсонизм, Альцгеймер.
Косвенно связанные с патологией причины летальных исходов
У ряда пациентов, эпилептические припадки служат толчком для таких расстройств:
- прогрессирующая атрофия головного мозга – деменция;
- психиатрические заболевания;
- сильная депрессия, вызванная отчужденностью от общества, невозможностью работать и зарабатывать, дискриминацией, изменением личности.
Люди, у которых отмечаются такие патологические ситуации, склонны к суицидальным попыткам. Порой – успешным.
Ситуации, угрожающие смертью эпилептикам
Среди многообразия факторов, опасных в плане летального исхода при заболевании эпилепсией, статистически опасными считаются:
Эпилептический статус
Так называется состояние, когда тяжелый приступ длится более 30 минут. В течение этого времени больной не приходит в сознание, может погибнуть от остановки дыхания и сердечных нарушений. При столкновении с такой ситуацией необходимо немедленно доставить человека в больницу, так как ему необходима помощь реаниматологов, иначе мозг погибнет. Склонны к эпистатусу дети и люди старше 60. Чтобы не допустить подобного, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача, вовремя принимать лекарство.
Алкоголь
Эпилептикам пить нельзя. Особенно если заболевание симптоматического типа приобретено из-за алкоголизма или травмы головного мозга. Во-первых, избыток алкоголя в крови или резкий выход из запоя провоцируют внеочередные приступы на фоне общей интоксикации. Во-вторых, противосудорожные препараты в сочетании с спиртным провоцируют атрофию клеток коры головного мозга. Отменить прием лекарств заранее перед вечеринкой – тоже не выход, так как препараты так быстро не выводятся из организма, или пропуск их приема может спровоцировать начало приступа.
Синдром внезапной смерти
Так врачи называют случаи, когда после вскрытия точно не удается определить, от чего умер человек. Характерен для больных с тонико-клоническими судорожными припадками. По статистике, такой диагноз ставят 1 из 25 эпилептиков, умерших в молодости. Ряд ученых склоняются к мнению, что гибель человека наступает из-за того, что во время судорог мозг временно меняет свои функции, вследствие чего происходит остановка дыхания, сердца
Смерть во время приступа
Умирают ли от приступа эпилепсии люди? Честный ответ – да. Однако это не значит, что каждый больной закончит свою жизнь во время припадка.
Для того, чтобы жизнь оборвалась таким способом, необходимо определенное стечение обстоятельств:
- потенциально смертельная травма в момент падения или конвульсий при генерализованной эпилепсии;
- Затяжное кислородное голодание. Во время приступа, спазм дыхательной мускулатуры лишает больного возможности вдохнуть. Обычно дыхание прерывается на 5-20 секунд, что не успевает нанести сильного вреда. Однако при эпистатусе, возможно продолжительное прекращение дыхания из-за которого мозгу наносится непоправимый ущерб.
- При алкогольном опьянении, шанс не выйти живым из приступа возрастает в разы. Потому что мозг испытывает одновременно и чрезмерное возбуждение, и интоксикацию.
- Рвота, большое количество слюны и пены также смертельно опасны. Ведь если голова находится в неподходящем положении, больной попросту захлебнется.
Также в некоторых случаях могут случиться приступы заболевания, которые развиваются в организме независимо от эпилепсии.
Кто в группе риска?
Летальный исход от эпилепсии по статистике, характерен для людей с низким социально-экономическим положением.
К другим причинам смерти от эпилепсии, в первых рядах относят сочетание судорожного синдрома с психическими расстройствами. Такой “тандем” служит провокатором склонности к суициду.
Люди, страдающие эпилептическими припадками, решаются на суицид в 3 раза чаще других. Бывшие суицидники подвержены припадкам приобретенной эпилепсии в 5 раз чаще других.
Также к группе риска по статистике относятся:
- больные со “стажем” более 15 лет;
- молодые люди, у которых синдром с сильными припадками развился до 16 лет;
- мужчины.
При этом учитываются как логичные при таком диагнозе причины смерти, так и те, в которых виноваты сами пациенты.
Например, летальный исход при ДТП, где одним из водителей был человек с внезапно случившимся эпилептическим припадком.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
Эпилепсия является хроническим заболеванием, для которого характерно появление судорожных припадков, сопровождающихся потерей сознания, рвотой и другими опасными симптомами.
Приступы могут возникать в любое время, но если они тревожат больного лишь ночью, когда он спит, у него диагностируют ночную эпилепсию.
Эпилепсия во сне имеет свои особенности. Эту болезнь необходимо обязательно лечить.
Особенности ночного типа болезни
Для такой эпилепсии характерно возникновение приступов во время ночного сна. В некоторых случаях припадки появляются и в период дневного отдыха.
Для этой болезни характерны:
- рвота и тошнота;
- резкие пробуждения без видимых причин;
- дрожь;
- судороги;
- дизартрия;
- сильные головные боли;
- перекос глаз, в некоторых случаях лица;
Эпилептик во сне может вставать на четвереньки, совершать движения ногами, которые напоминают езду на велосипеде.
В какое время возникают эпилептические припадки
Приступы ночной эпилепсии могут возникать в разное время:
- Ночное раннее — на протяжении 2 ч после момента засыпания.
- Раннее — за 1 ч до пробуждения. После этого больной уже не может заснуть.
- Утреннее — через 1 ч после пробуждения.
- Смешанное — в разные моменты времени.
При ночных приступах тонические судороги сменяются тонико-клоническими, после чего больной погружается в глубокий сон.
Его грудная клетка становится неподвижной из-за сильнейшего спазма, дыхание замирает. Во время тонической фазы он может непроизвольно совершать беспорядочные телодвижения.
Причины возникновения заболевания и факторы риска
В настоящий момент природа появления ночных пароксизмов изучена не до конца.
Главной причиной считают неполноценный сон, когда больной просыпается от громкого шума.
При частом недосыпе, смене часовых поясов, многократном пробуждении судорожные припадки становятся более частыми и интенсивными.
Специалисты убеждены, что причинами развития заболевания могут стать пристрастие к наркотикам и алкоголю, значительные умственные и физические перегрузки.
К факторам риска относят:
- воспаление и травмы головного мозга;
- инфекционные болезни;
- патологии внутриутробного развития;
- родовые травмы;
- гипоксию.
У детей эпилептические припадки чаще всего случаются из-за:
- инфекционных патологий;
- родовых травм;
- черепно-мозговых повреждений.
Заболевание, у которого имеется структурная первопричина, называется симптоматическим.
Иногда оно возникает вследствие отягощенной наследственности. В таком случае речь идет об идиопатическом типе эпилепсии. Судороги у ребенка случаются из-за недосыпа, скуки, сильного стресса.
Симптомы ночью
Кроме расстройств сна, ночные припадки не имеют отличий от обычной клинической картины данной болезни.
Тонический компонент выражается спонтанным гипертонусом мышц, ухудшением дыхания.
Верхние конечности находятся в приведенном состоянии, нижние — в вытянутом.
Во время спазма возникает непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Сильно сжимая челюсти, больной может прикусить кончик языка, что приводит к кровотечению. Тонические судороги продолжаются минуту, после чего возникают клонические.
Эпилептик начинает хаотично двигать конечностями, всем корпусом, шеей. Затем дыхание восстанавливается. Около рта возникает пена, которая при прикусывании языка может иметь алый оттенок.
Через 3 минуты мышцы расслабляются, больной погружается в состояние глубокой кататонии. Это может привести к западению языка и обтурации дыхательных путей.
После ночного припадка больные могут сохранять воспоминания о произошедшем. О том, что во время сна был приступ, свидетельствуют:
- помятые простыни;
- пятна от слюны, пены;
- следы мочи и кала.
Классификация приступов
Ночные приступы бывают разных видов:
- Фронтальные — для них характерны дистонические проявления на конечностях, гипермоторические приступы, голосовое проявление.
- Темпоральные — проходят с комплексным сочетанием автономных, автоматических и психологических симптомов.
- Затылочные со зрительными признаками — для них присущи движения глаз, головные боли и рвота.
Чаще всего у больных возникают фронтальные приступы. Остальные виды встречаются реже. Тип припадков определяют врачи во время проведения тщательной диагностики.
Диагностика
Если у больного возникают ночные эпилептические припадки, ему следует побыстрее показаться врачу.
Поскольку эту болезнь считают неврологической, необходимо попасть на прием к неврологу.
Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы. Чтобы поставить правильный диагноз, он задаст некоторые вопросы:
- Когда был первый приступ?
- Случались ли в прошлом подобные проблемы?
- Как часто возникают припадки?
- Что их может спровоцировать?
- Имеются ли иные жалобы?
- Были ли у больного травмы головы?
Получив ответы, специалист сможет быстрее разобраться с диагнозом. Для его уточнения необходимо пройти:
- МРТ головного мозга;
- ночной ЭЭГ-мониторинг;
- пробу с депривацией сна;
- электроэнцефалографию.
Изучив результаты исследований, врач назначит лечение. Обычно для контроля приступов используют специальные медикаменты.
Припадки у детей, как правило, родители замечают сразу, а взрослые могут достаточно долго не знать о наличии проблемы, особенно если живут одни.
Им необходимо внимательно относиться к своему здоровью, при появлении пятен слюны и мочи на постели посетить невролога.
Лечение у взрослых и первая помощь
Ночные эпилептические припадки корректируют с помощью приема противосудорожных лекарственных средств. Первоначально они позволяют держать приступы под контролем, а со временем и вовсе избавляют от них.
Чаще всего используют:
- Клоназепам;
- Карбамазепин;
- Топирамат;
- Леветирацетам.
Сначала больной получает препарат в минимальной дозировке. Во время лечения он может чувствовать днем сонливость.
После окончания курса врач обследует пациента. Если частота припадков осталась неизменной, дозировку повышают.
Первая помощь больному призвана защитить его от вероятного травмирования. Нужно положить эпилептика на плоскую мягкую поверхность. Можно постелить на пол одеяло.
Пижаму и нательное белье лучше снять, чтобы одежда не сковывала движения.
Голову больного следует повернуть набок, чтобы рвотные массы выходили наружу и не попадали в дыхательные пути.
Пока приступ продолжается, конечности эпилептика следует удерживать руками, но противодействовать судорогам нельзя.
Для предотвращения прикусывания языка в рот больного необходимо вставить носовой платок или свернутое полотенце.
Терапия в детском возрасте
Детям неврологи назначают следующие медикаменты:
- Противосудорожные — купируют появление конвульсий непосредственно в очаге электроактивности мозга. Это могут быть Этосуксимид, Леветирацетам, Фенитоин.
- Нейротропные — угнетают передачу импульса нервного возбуждения.
- Психотропные — способны изменить психологический статус больного, заставить его нервную систему функционировать по-другому.
- Ноотропы — улучшают протекание процессов в головном мозге.
При проведении амбулаторного лечения пациенты должны придерживаться таких правил:
- Соблюдать временной интервал между приемом препаратов, не изменять самостоятельно их дозировку, не пытаться заменить их аналогами.
- Не подключать другие медикаменты без предписания врача, поскольку это способно снизить или полностью нивелировать эффект назначенных нейротропных лекарственных средств.
- Информировать доктора о возникающих побочных симптомах, любых проявлениях, вызывающих беспокойство. В таком случае может потребоваться замена основного препарата.
Прогноз и меры профилактики
Если больной будет строго соблюдать предписания врача и пройдет лечение полностью, то вполне возможно, что ему удастся избавиться от приступов.
Как правило, выздоравливают до 80% пациентов.
Прогноз наиболее благоприятен, когда в головном мозге отсутствуют органические патологические поражения. Дети после проведенного рационального лечения развиваются нормально.
К мерам профилактики приступов относят строгое соблюдение режима дня. Больной должен просыпаться в одно и то же время, отходить ко сну в расслабленном, спокойном состоянии, поэтому следует исключить просмотр телевизора, разговоры по телефону и т.д.
Шторы в спальне должны быть задернутыми, чтобы утренние лучи солнца не тревожили сон эпилептика.
Больные должны полностью отказаться от алкоголя, желательно бросить курить, поскольку токсины, содержащиеся в табаке и спиртном, способны вызывать серьезные побочные явления.
Если эпилептик внимательно относится к своему здоровью и выполняет все предписания лечащего врача, ему удается свести вероятность появления припадка к минимуму или же вовсе избавиться от приступов.
Важно проходить лечение под контролем специалиста и не назначать препараты себе самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию. Меры профилактики позволят избежать провоцирующих факторов, из-за которых возникают эпилептические припадки.
Источник
Эпилепсия и сон
Приступами эпилепсии в ночное время суток страдают люди в 30% случаев. Но иногда риск припадков увеличивается после бессонницы и нехватки сна. Именно поэтому больным, страдающим эпилепсией, нужно соблюдать режим дня и следить за своим состоянием поздним вечером.
Внимание! Приступы могут происходить намного чаще и быть острее из-за депривации сна. К ней относятся поздние засыпания, частые пробуждения ночью, необычно ранние пробуждения. Патологическая активность мозга также наступает в результате переедания, приема успокаивающих препаратов. Появление эпилептических приступов может напрямую быть связано с резким пробуждением (к примеру, по сигналу будильника ранним утром).
Как взаимосвязаны эпилепсия и сон?
Как взаимосвязаны эпилепсия и сон?
Как взаимосвязаны эпилепсия и сон? Почему увеличивается вероятность появления судорог в ночное время суток? Дело в том, что во сне головной мозг прекращает свою полноценную работу, но при этом разные биохимические процессы продолжают происходить. В это время возбудимость и алгоритм работы нервных клеток изменяются. Такие процессы оказывают прямое воздействие на состояние головного мозга, в том числе на его судорожную активность.
Сон можно условно разделить на следующие фазы:
- Медленную. На электроэнцефалограмме наблюдается возрастание индекса эпилептических приступов, повышается возбудимость нервных клеток.
- Быструю. В этот период происходит нарушение синхронности биоэлектрической активности. Электрические разряды перестают распространяться на соседние отделы мозга, в результате чего уменьшается вероятность эпилептического приступа.
При укорачивании быстрой фазы сна препятствий для распространения электрических импульсов становится меньше. Соответственно, порог судорожной активности снижается. Нехватка сна опасна для эпилептиков тем, что у них наступает сонливость, сходная с медленной фазой сна.
Эпилепсия и сонливость взаимосвязаны тем, что в период засыпания происходит увеличение патологической электрической активности мозга.
Как предотвратить приступы эпилепсии ночью?
Чтобы предотвратить эпилептические приступы в ночное время суток, людям рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Помещение, где человек планирует провести ночь, должно быть хорошо проветренным. Никаких посторонних шумов, света быть не должно.
- Эпилептику требуется засыпать и просыпаться в одно и то же время. Если настроить себя на такую волну не удается, тогда стоит заняться медитацией или специальными упражнениями.
- Поздним вечером не рекомендуется употреблять пищу. Если человек чувствует себя голодным, то он может выпить перед сном стакан молока с медом.
- За несколько часов до сна запрещается заниматься активными видами спорта.
- От просмотра телевизора и чтения книг накануне сна следует отказаться.
Внимание! Для эпилептиков опасна смена часовых поясов! Этот фактор необходимо учитывать в том случае, если человек планирует путешествовать. Не рекомендуется допускать переезда более чем на два часовых пояса единовременно. Кроме того, больным нельзя работать по сменам. Посменный график работы увеличивает вероятность эпилептических приступов.
???? Понравилась статья, поддержите ее лайком ???? (ПАЛЕЦ ВВЕРХ). Это поможет другим людям узнать о ней
⚡ Будем признательны, если вы поделитесь статьей в соцсетях со своими друзьями!
✅ Подпишитесь на нас, чтобы получать новые статьи наших авторов первыми!
Полная статья тут: Магия Сна
Читайте также:
Почему в старости спят раздельно? Причины и преимущества
Бессонница при рассеянном склерозе, советы при нарушениях сна
Как сон влияет на риск развития рака?
Продукты которые можно съесть перед сном, и которые не рекомендуется
Продукты, которые содержат мелатонин (гормон сна)
Источник