Может ли быть бессонница при бронхите

Когда массивно поражается бронхиальное дерево, при этом перестраивается секреторный аппарат слизистой и возникают склеротические изменения в стенках бронхах, говорят о хроническом бронхите.

Заболевание постоянно прогрессирует, а лечение направлено на уменьшение обострений. При хроническом бронхите отмечается кашель и отделение мокроты на протяжении трех месяцев подряд. Данное заболевание является самым «популярным» среди всех патологий бронхолегочной системы. По статистике, хроническим бронхитом чаще страдают лица мужского пола после 40 лет.

По характеру отделяемой мокроты выделяют следующие виды хронического бронхита:

гнойный;
геморрагический (примесь крови в отделяемом из бронхов);
фибринозный.

В зависимости от того, какой отдел бронхиального дерева поражен, диагностируют проксимальный бронхит (крупные бронхи) или дистальный (поражаются бронхиолы).

В соответствии с наличием или отсутствием бронхоспастического компонента бронхит подразделяют на обструктивный и необструктивный. Заболевание может находиться в стадии ремиссии или обострения, быть неосложненным или осложненным (например, эмфиземой легких).

Первой и главной причиной хронического бронхита является табакокурение, в том числе, и пассивное: по данным статистики, этим заболеванием в 5 раз чаще страдают курильщики.

Следующая причина – вдыхание загрязненного воздуха. Особенно это касается жителей, проживающих в мегаполисах, где воздух загрязняют выхлопы автомобилей и выбросы вредных веществ заводами и фабриками.

Также в качестве причины заболевания нужно отметить и производственные вредности (воздействие пыли, паров и газов, различных химических веществ, работа в слишком жарких или, напротив, в слишком холодных условиях).

Не стоит забывать и о погодных либо климатических условиях (проживание в сыром и холодном климате).

Не последнюю роль в возникновении хронического бронхита имеет и наличие острого бронхита в анамнезе. Вопрос о роли инфекции остается спорным среди пульмонологов, многие из них считают, что она вызывает лишь обострение заболевания.

Нечасто встречающийся этиологический фактор в развитии заболевания – это наследственная предрасположенность.

Предрасполагают к бронхиту следующие условия:

хроническая патология верхних дыхательных путей;
хронические очаги инфекции в организме (например, кариес или хронический пиелонефрит);
нарушенное носовое дыхание в силу различных причин (полипы в носу, сломанная носовая перегородка);
застой в легких (например, из-за сердечной недостаточности);
алкоголизм;
хроническая почечная недостаточность.

Ведущими признаками заболевания являются:

кашель;
одышка;
отделение мокроты.

Кашель может иметь как сухой, так и влажный характер, он сопровождается обязательным выкашливанием мокроты, количество которой разнится. Объем ее – от нескольких миллилитров до 150 граммов в сутки. Мокрота может быть разной: водянистой и прозрачной, слизистой, с примесью крови и гноя, гнойной.

В зависимости от того, насколько вязка мокрота, можно судить о легкости ее отделения. Чем она гуще, тем интенсивнее и продолжительнее кашель, который утомляет пациента. В начале хронического бронхита она наблюдается лишь по утрам, по мере прогрессирования заболевания отхаркивание происходит в течение суток.

Спровоцировать выделение мокроты может либо физическое напряжение, либо учащение дыхания (например, при быстрой ходьбе или беге). Физические усилия также провоцируют возникновение одышки, это говорит о начинающейся обструкции бронхов. Возможно появление кровохарканья.

Еще одним симптомом заболевания является чрезмерная потливость, которая наблюдается, как правило, по ночам. При обострении бронхита количество мокроты возрастает, ухудшается общее самочувствие, больной чувствует повышенную утомляемость и слабость, его работоспособность снижается.

Определяется ослабленное или усиленное дыхание, оно жесткое, выслушиваются множественные рассеянные и сухие хрипы. Если в процесс вовлечены крупные бронхи, то хрипы имеют характер сухих и жужжащих. Чем меньше в диаметре бронхи, охваченные патологическим процессом, тем выше тон хрипов. Так, при поражении бронхиол хрипы имеют свистящий звук.

При постановке диагноза важно дифференцировать хронический бронхит, бронхоэктазы, туберкулез бронхов и рак бронхов.

В ходе диагностики необходимо тщательно собрать анамнез и жалобы, провести аускультацию грудной клетки.

Из дополнительных методов используется рентгенография легких: на снимках визуализируется сетчатая деформация и усиление легочного рисунка. У 30% больных диагностируется эмфизема легких.

Обязательно исследуется отделяемое из бронхов: анализируется вязкость, цвет и характер мокроты. При посеве на питательные среды выделяют патогенные микроорганизмы и определяют их чувствительность к антибиотикам. Если мокроту трудно собрать, проводят лаваж бронхов или подвергают анализу промывные воды бронхов.

Показаны такие диагностические методы как бронхоскопия и бронхография, в ходе которых исключаются бронхоэктазы.

Проводится также спирометрия (исследование функций внешнего дыхания).

Из клинических анализов назначаются биохимический анализ крови (СРБ, фибрин, общий белок и прочее), а в случае дыхательной недостаточности исследуют газовый состав крови и ее кислотно-щелочное состояние.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением хронического бронхита занимается врач-пульмонолог.

Как правило, больные лечатся амбулаторно. Госпитализация в стационар показана:

при тяжелом течении обострения заболевания;
из-за начинающейся дыхательной недостаточности;
при развитии правожелудочковой недостаточности;
в случае необходимости оперативного вмешательства.

Лечение начинается с устранения причин заболевания (запрет на курение и так далее). Больным назначается лечебный стол с повышенным содержанием витаминов и белка (белок теряется с мокротой).

Антибиотикотерапия зависит от выделенного возбудителя в мокроте и проводится с учетом чувствительности микроба к нему. Чаще всего назначают препараты из группы макролидов (сумамед) и тетрациклинов (доксициклин). Кроме того, показан прием сульфаниламидов (бисептол) и нитрофуранов (фуразолидон). Длительность курса зависит от состояния больного и наличия признаков улучшения.

Также назначаются антисептики (диоксидин), которые вводятся либо внутривенно, либо эндотрахеально. При проведении бронхоскопии санируют бронхи с использованием фурациллина и других антисептических препаратов.

При обструктивном бронхите лечение направлено на бронходилатацию (на увеличение просвета бронхов, т.е. на снятие спазма).

Для этого назначаются

аэрозоли (беротек, сальбутамол),
теофедрин, эуфиллин перорально или парентерально.

Для облегчения отхаркивания мокроты рекомендуют отхаркивающие и муколитические средства

настой трав алтея, термопсиса,
мукалтин, грудной сбор.

Не теряет своего значения и физиотерапия. При хроническом бронхите показаны:

массаж;
позиционный дренаж;
УФО;
лечебная физкультура.

В стадии ремиссии больным рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Хронический бронхит опасен развитием следующих осложнений:

эмфиземы легких;
легочной гипертензии;
легочного сердца;
сердечно-легочной недостаточности;
пневмонии;
бронхиальной астмы.

Прогноз для жизни относительно благоприятный, ухудшается с длительностью заболевания и частотой обострений.

Источник

Пожилые люди нередко страдают хроническим бронхитом. Причины этого заболевания разнообразны. Во многих случаях хронический бронхит является исходом недолеченного острого бронхита, а также других болезней легких — пневмонии, туберкулеза. Он может быть обусловлен длительным влиянием на бронхи тех или иных раздражающих факторов — дыма, пыли, едких паров.

бронхит

Особенно предрасполагает к развитию хронического бронхита курение. Проведенное обследование более 30 тысяч людей старше 80 лет показало, что у куривших или курящих хронический бронхит встречается в два раза чаще, чем у некурящих. Способствует возникновению этого заболевания переохлаждение, а также самые разнообразные причины, ослабляющие сопротивляемость организма.

Подверженность пожилых людей хроническому бронхиту в значительной мере объясняется возрастными изменениями дыхательной системы, затрагивающими разные ее отделы. Слизистая оболочка, выстилающая полость носа, глотки, гортани, бронхов, становится сухой, менее эластичной. Во многом теряет свои свойства и так называемый мерцательный эпителий — особые клетки, с помощью которых из дыхательных путей удаляются мельчайшие пылевые частички, бактерии, вирусы. Меньше вырабатывается слизи, покрывающей внутреннюю стенку бронхов. К тому же не защищенная слизистая оболочка менее чутко реагирует на воздействие, например, пыли или микробов. В результате у пожилых людей ослабевает кашлевой рефлекс. А ведь кашель — очень важный защитный механизм. Сильный толчкообразный выдох при кашле способствует удалению из бронхов ненужных, чужеродных веществ, слизи.

С возрастом уменьшается подвижность ребер, снижается тонус мышц грудной клетки. Дыхание становится более поверхностным. Пожилые люди нередко страдают эмфиземой легких; при этом легкие постоянно находятся как бы в положении вдоха. Они несколько раздуты, потому что легочная ткань в значительной степени лишилась свойства активно спадаться во время выдоха. Затруднение движения легких способствует нарушению оттока лимфы и крови из их нижних отделов, застойным явлениям в бронхах.

Все эти возрастные изменения в системе дыхания обусловливают; недостаточное отделение содержимого бронхов, нарушают их так называемую дренажную функцию. Если в такие бронхи проникают болезнетворные микробы, они находят для себя благоприятную среду, размножаются и вызывают воспалительные изменения в дыхательных путях.

Воспалительным процессом охватывается и слизистая оболочка, и вся толща стенки бронха, и окружающая ткань легкого. Бронхи растягиваются, деформируются, образуя бронхоэктазы — расширения. В таких бронхах скапливаются слизь, гной.

Бронхит, признаки

Основные признаки хронического бронхита — одышка и кашель с мокротой, нередко приступообразный, особенно после сна. Следует помнить, что у пожилых людей бронхит протекает вначале почти бессимптомно. Кашель и мокрота могут у них быть только в холодные месяцы года. При этом в большинстве случаев мокроты выделяется мало.

Одышка и кашель — это признаки также ряда других заболеваний: рака легкого, туберкулеза, хронического воспаления или нагноения легких, сердечно-сосудистой недостаточности с застоем крови в легких. Вот почему так важно, почувствовав недомогание, своевременно обратиться к врачу. Только специалист сможет правильно оценить характер кашля и назначить необходимое лечение. Если во время кашля выделяется мокрота, происходит весьма полезный туалет легкого, очищение его от слизи, микробов, пылевых частиц. Вопрос о том, следует ли на данном этапе заболевания стремиться подавить кашель, какие средства применить, может решить, конечно, только врач.

Возможны ли физические нагрузки при бронхите

В основе лечения хронического бронхита, которое назначает врач, лежит борьба с микроорганизмами, вызвавшими воспалительный процесс в бронхах. Необходимо также устранить влияние веществ различной природы, обусловливающих развитие бронхита. Врач рекомендует лекарства, делает другие назначения, облегчающие удаление слизи из бронхов, улучшающие их проходимость.Немалая роль в комплексе лечения принадлежит физическим упражнениям. Больному рекомендуется утренняя гигиеническая и лечебная гимнастика. Врач в случае необходимости посоветует специальную дыхательную гимнастику. Она не должна предусматривать силовое напряжение, так как усилием подавляется функция дыхания. Особенно полезны упражнения для тренировки фазы выдоха: длинный выдох через сложенные трубкой губы, выдох с шипящими согласными, усиление выдоха сжатием руками нижней части грудной клетки.

Если позволяет состояние здоровья, полезно играть в волейбол, теннис, ходить в туристические походы на короткие расстояния, ходить на лыжах. И, конечно же, непременное условие занятий физкультурой и спортом — предварительная консультация с врачом.

Все материалы сайта на тему кашель по ссылке выше

Что делать, если болезнь обострилась или присоединилось заболевание, при котором необходимо соблюдение постельного режима? Исследования показали, что даже у практически здоровых пожилых и старых людей строгий постельный режим способствует снижению функциональных возможностей дыхательного аппарата и сердечнососудистой системы. У больных хроническим бронхитом, соблюдающих постельный режим, к нарушению проходимости бронхов могут присоединиться и другие осложнения — уменьшается дыхательная экскурсия легких, развиваются застойные явления в их задних отделах. Поэтому если больной вынужден лежать в постели, ему необходимы физические упражнения, как активные, так и пассивные, выполняемые с помощью другого человека. Особенно полезны дыхательная гимнастика, а также общий массаж.

Профилактика бронхита

Каковы меры профилактики хронического бронхита? Очень важно бороться с запыленностью в производственных помещениях и дома, отказаться от курения. Необходима своевременная санация (оздоровление) носоглотки, придаточных полостей носа, зубов. Любой очаг воспаления при охлаждении или в результате каких-либо других неблагоприятных влияний может способствовать развитию хронического бронхита.

Закаливание, которому в пожилые годы следует уделять даже больше внимания, чем в молодости, значительно повышает защитные силы организма. Человек закаленный не боится бронхита, в возникновении которого немалую роль играет простуда. Солнце, свежий воздух и другие физические факторы, если использовать их разумно, способствуют повышению выносливости организма, увеличивают его сопротивляемость инфекциям.

Людям, подверженным воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, особенно рекомендуется приучать себя к воздействию холодовых раздражителей. Очень полезны в этом отношении водные процедуры. Благоприятное действие на бронхолегочный аппарат оказывают плавание, гребля, если, конечно, врач не находит противопоказаний к этим занятиям.

Обязательные условия закаливания — постепенность и систематичность. Нужно обсудить с врачом все, что касается формы и дозировки закаливающих процедур. Необходимо строго соблюдать его советы и рекомендации. Это позволит наиболее оптимально повысить сопротивляемость организма вредным воздействиям, поддержать на высоком уровне функциональные возможности дыхания, предупредить развитие хронического бронхита.

Источник

Самостоятельно поставить себе диагноз бронхита у взрослых не удастся, это может сделать только специалист, используя дополнительные методы обследования.

Возникновение бронхита у взрослых развивается довольно часто, особенно в пожилом возрасте.

Знать признаки бронхита необходимо для того, чтобы вовремя заподозрить заболевание и обратиться к врачу.

Бронхиты у взрослых возникают по причине развития воспаления в бронхиальном дереве, которое возникает в ответ на различные этиологические факторы.

В результате действия этиологических факторов в слизистых оболочках развивается воспалительный процесс, который проявляется отечностью тканей, повышенным продуцированием слизи.

Источник: bronkhi.ru.

Также имеет место и наличие спазма при воздействии раздражающих веществ, аллергических веществ, тогда также развивается обструкция дыхательных путей.

От чего возникает болезнь

Острые формы воспаления бронхов развиваются при воздействиях следующих этиологических факторов:

инфекции вирусного и бактериального генеза;
[аллергического генеза];
токсического вдыхания газов, пыли.

Среди инфекционных факторов можно выделить следующие:

вирусы кори, краснухи, парагриппа, риновирусной инфекции, респираторно-синцитиальной инфекции, аденовирусной инфекции;
стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые инфекции, редко атипичные инфекции (хламидии, микоплазмы);
грибковые инфекции.

Способствуют развитию данного заболевания следующие провоцирующие факторы и факторы, приводящие к хроническим бронхитам:

пожилой возраст;
первичный и вторичный иммунодефицит, который может быть общим и местным;
недавнее перенесение острого воспалительного процесса ЛОР-органов;
гипо- и авитаминоз;
курение;
алкоголизм;
промышленные вредности;
болезни сердечно-сосудистой системы;
вдыхание ртом холодного воздуха;
физическое и психическое переутомление.

Возможно формирование бронхита у взрослых в качестве первичного или вторичного заболевания. В качестве первичного заболевание выступает тогда, когда сразу развиваются признаки бронхита.

А вторичным заболевание выступает тогда, когда оно проявляется как осложнение основной болезни.

Признаки бронхита у детей без температуры

Чаще всего это наблюдается при формировании острого воспалительного процесса на фоне острых вирусных инфекций.

Хронический бронхит является неуклонно прогрессирующим воспалительным заболеванием в бронхиальном дереве.

Развивается он при длительных воздействиях этиологических факторов, в случаях не полного лечения острых воспалительных процессов.

Источник: bronkhi.ru

Изменения в бронхиальной стенке при хроническом течении болезни носят постоянный характер, и нарастают при дальнейшем воздействии провоцирующих факторов.

Воздействия аллергенов могут приводить и к острым, и к хроническим воспалительным процессам в стенке бронхиального дерева.

В результате длительных воздействий могут развиваться хронические формы бронхитов, которые преимущественно носят обструктивный характер.

При неустарнении вредных аллергических воздействий и отсутствии лечения заболевание может прогрессировать, перейти в аллергическую бронхиальную астму.

У взрослого человека лидирует формирование бронхита от воздействия табачного дыма, вредных промышленных газов, пылевых частиц.

Также наблюдается преимущественно хроническое течение заболевания.

Как проявляется заболевание

Признаки заболевания во многом зависят от вида этиологического фактора, от выраженности воспалительного процесса.

Симптомы острого бронхита у взрослых начинаются не с признаков основного процесса, а с развития интоксикации. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев при острых бронхитах отмечается вирусная этиология.

Таким образом, у человека развиваются следующие первые признаки болезни:

выраженное недомогание;
головные боли;
боли в теле при движениях;
озноб;
увеличивается потоотделение;
усталость;
сонливость.

При появлении перечисленных признаков необходимо обязательно обратиться к квалифицированному врачу, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Источник: bronkhi.ru

болезненные ощущения при глотании;
покраснение слизистых оболочек миндалин и задней стенки глотки;
воспаление слизистых носа с развитием насморка с обильным отделяемым;
охриплость голоса при наличии ларингита.

Можно ли гулять при бронхите

Проявлениями бронхита у взрослого становится появлении таких симптомов:

непродуктивный сухой кашель, который может быть различной интенсивности;
болевые ощущения во время кашля;
чувство жжения, саднения за грудиной;
болезненности в груди при интенсивном кашле.

По прошествии пары дней у больного развивается появление продуктивного влажного кашля. Для вирусной природы болезни характерно образование слизистой мокроты.

Проявления острого бронхита у взрослых начинаются как и вирусные, но отличием является наличие отделения гнойной мокроты.

Бывают случаи когда острые вирусные заболевания осложняются бактериальными инфекциями.

Для этого характерно нарастание кашля, интоксикации, повторная волна повышения температуры. Мокрота со слизистой меняется на гнойную.

Также для к проявлениям бронхитов относят обнаружение изменений в легких при аускультации:

Источник: bronkhi.ru

наличие влажных мелкопузырчатых, либо крупнопузырчатых хрипов;
наличие сухих рассеянных хрипов по всем легочным полям.

Если развивается обструкция при остром бронхите к признакам болезни добавляется одышка и сухие свистящие хрипы.

При появлении аллергического воспаления бронхиального дерева возникают после контактирования с аллергеном.

Проявления аллергических бронхитов имеют некоторые особенности:

нет повышения температуры;
затруднение выдоха;
экспираторная одышка;
свистящие хрипы.

При устранении действия аллергена проявления заболевания быстро заканчиваются.

Острые бронхиты инфекционного генеза длятся в среднем не более двух недель, при неверном лечении они могут длиться дольше, тогда болезнь носит затяжной характер.

Если не проводится лечение затяжных форм бронхитов, то болезнь переходит в хроническую форму.

Источник: bronkhi.ru

В начальных стадиях кашель возникает в утреннее время, но с нарастанием воспаления в бронхиальной стенке, он становится постоянным.

В период ремиссии бронхитов у больных откашливается слизистая светлая мокрота, не возникает симптомов интоксикации.

Хронический пылевой бронхит – чем лечить?

Обострение хронических бронхитов может возникнуть после переохлаждений, вдыханий пыли, загрязненного воздуха.

При этом состояние больного ухудшается, возникает интоксикация организма, усиливается кашель, повышается количество мокроты.

Если наступает бактериальное обострение, то мокрота становится гнойного характера с желто-зеленым оттенком.

Если присутствует хроническая обструкция, то у больных наблюдается постоянная одышка, которая постепенно нарастает.

При наличии одышки повышается частота дыхательных движений. Можно услышать свистящий звук при дыхании.

Борьба с недугом

Лечение бронхита у взрослых включает в себя:

этиотропное лечение;
симптоматическое;
лечение кашля;
бронхорасширяющую терапию.

В качестве этиотропного лечения применяется:

противовирусная терапия;
антимикробная терапия;
противоаллергическое лечение.

Противовирусная терапия проводится при острых бронхитах вирусной этиологии:

Ингавирин;
Тамифлю;
Цитовир;
Циклоферон.

Для антимикробной терапии используются следующие лекарственные препараты:

Аугментин;
Флемоклав;
Сумамед;
Панклав;
Цефтриаксон.

Источник: bronkhi.ru

Противоаллергическая терапия включает прием антигистаминных лекарственных средств:

Эриус;
Цетрин;
Зиртек;
Фенистил.

Противоаллергическое лечение проводится около пяти-десяти дней. К симптоматическому лечению при бронхитах относится применение жаропонижающих средств:

Аспирина;
Парацетамола;
Ибупрофена.

Также симптоматическим лечением является и прием противокашлевых лекарственных средств при надсадном сухом кашле:

Синекода;
Либексина.

Необходимо помнить, что все противокашлевые лекарственные средства назначаются на срок не более трех дней.

Для облегчения отделения мокроты из бронхиального дерева применяются муколитические и отхаркивающие лекарственные средства:

Лазолван;
Амброгексал;
Карбоцистеин;
Ацетилцистеин.

На весь период применения отхаркивающих препаратов необходимо обеспечить обильный питьевой режим.

Бронхорасширяющая терапия назначается только при наличии признаков развития обструкции бронхиального дерева.

Применяются следующие лекарственные средства:

Беродуал;
Атровент;
Вентолин;
Теопек;
Эуфиллин.

В тяжелых стадиях назначаются также гормональные препараты для снятия воспалительного процесса в бронхах:

Дексаметазон;
преднизолон;
Беклазон;
Серетид;
Пульмикорт.

При развитии ранних признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, либо пульмонологу. Обязательно соблюдать все рекомендации данные врачом.

Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakovi-priznaki-bronhita-u-vzroslogo/

Источник