Может ли бессонница пройти сама по себе

Может ли бессонница пройти сама по себе thumbnail

О причинах кошмарных снов и бессонницы рассказал главному редактору “Правды.ру” Инне Новиковой президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач Российской Федерации, профессор, доктор медицинских наук, ведущий российский эксперт по бессоннице, храпу и апноэ сна, специалист в области здорового сна Роман Вячеславович Бузунов.

Читайте начало интервью:

  • Сомнолог Роман Бузунов: наш мозг никогда не спит
  • Сомнолог Бузунов: сон посылает сигналы и программирует наши действия
  • Сомнолог Бузунов: от прорицателей гораздо больше вреда, чем пользы

Ночной комшар

— Роман Вячеславович, мне кажется, если человек позитивный, то ему и сны будут сниться нормальные. Сон может, наверное, расслабить и успокоить человека адекватного, но если у него есть какие-то проблемы с психикой, если он находится в депрессивном состоянии, то сон, наоборот, для него не то что опасен, но вызовет какие-то негативные явления?

— Да, абсолютно так. Более того, есть так называемые навязчивые сновидения. Одно дело, когда нам снятся какие-то отдельные кошмары и страхи, мы переживаем, принимаем какое-то решение, адаптируемся, и нам перестаёт сниться плохой сон. А другое дело (это, кстати, в фильмах хорошо показано), когда человек после войны или аварии всё время в ужасе, просыпается в холодном поту, каждый раз переживает эту аварию заново. Что мозг делает в норме:

  • анализирует информацию,
  • забывает,
  • откладывает в долговременную память,
  • принимает решение, как действовать.

А бывает, мозг, как заезженная пластинка, обращается каждый раз к катастрофическому событию, но не может ни забыть, ни проанализировать, ни принять решение. Каждый раз мозг к этому обращается во сне, но никак не может найти решение. И вот это уже требует вмешательства психиатров, психологов. Есть интересные техники. Допустим, человек упал с высоты, и ему каждый раз это снится. Ему под гипнозом внушают, что в следующий раз, когда он будет падать, у него во сне вырастут крылья. Человеку снится, что он падает, у него вырастают крылья и он летит. После этого кошмарный сон исчезает, то есть пропадает его актуальность, потому что мозг нашел решение — пусть даже странное и необычное.

— О таких нарушениях много фильмов. В “Последнем самурае” персонаж Тома Круза был военным, он убивал, ему снились кошмары. Потом он оказался среди самураев. Они себя готовы убить, у них совершенно другие ценности, поэтому они спят прекрасно. В итоге персонаж Круза тоже начинает спать спокойно и понимать, что всё, что он делает, правильно. Возможно ли без гипноза избавиться от таких кошмаров? Потому что у нас много травмирующего в жизни. Необязательно война. Бывают и простые вещи, которые нам не дают спать.

— У нас нет абсолютного добра и абсолютного зла. Есть отношение человека к конкретному событию. Человек это может воспринимать как должное. Например, он палач, казнить людей — его работа. Он может совершенно спокойно спать. А какого-нибудь солдатика заставили расстрелять провинившегося сослуживца, и потом ему всю жизнь будет сниться то, как он стрелял в человека и казнил его.

В лечении бессонницы применяется когнитивно-поведенческая терапия, когда мы меняем отношение человека к проблеме. Вот есть пессимист и оптимист: у пессимиста стакан наполовину пустой, а у оптимиста наполовину полный.

Отношение к событию значительно больше влияет на психику, чем само событие.

Когда человека определенными психологическими техниками отучают от отрицательного отношения к конкретному событию, оно теряет актуальность для него. Такие техники в медицине активно применяются при лечении бессонницы.

— То есть нельзя выпить таблеточку, и всё пройдёт?

— Это отдельный блок. Я 30 лет занимаюсь лечением бессонницы, и лет 20 с лишним я не очень правильно лечил её таблетками. Но, назначая лекарства, я понимал, что, скорее всего, никогда человека не вылечу, он постоянно будет принимать таблетки. Почти невозможно вылечить хроническую бессонницу таблетками. А меняя поведение, отношение, — можно.

Применяя когнитивно-поведенческие техники, я вылечиваю 60 % пациентов с хронической бессонницей, просто разговаривая с человеком, меняя его сознание, мышление и поведение.

Кстати, в “Последнем самурае” аналогичная ситуация. Персонажу Круза изменили отношение к проблеме. Он не стал другим человеком, не бросил свою профессию. Но изменил отношение к ней. Как только мы меняем отношение к бессоннице, она исчезает.

Три причины бессонницы

— Роман Вячеславович, рынок снотворных лекарств — один из самых больших в России, от бессонницы страдает огромное количество людей. Получается, что их всех лечат неправильно?

Читайте также:  Чем лечиться от бессонницы

— Увы, большинство лечат неправильно. Я не против препаратов. Есть три вида причин бессонницы.

1. Очевидная причина. Если депрессия — нужно антидепрессантами лечить бессонницу. Если шизофрения — нужны нейролептики. Если острый стресс — могут подойти снотворные, транквилизаторы. То есть психические расстройства без препаратов никак не вылечить. Сюда же относятся различные соматические (или органные) проблемы. Например, дефицит железа в организме может вызывать тяжелую бессонницу. Причём тут снотворные? Дайте человеку железо, и всё будет хорошо. Или, допустим, храп, апноэ сна, когда у человека сотни остановок дыхания во сне. Он просто не дышит ночью, а человек воспринимает это как поверхностный, беспокойный, не освежающий сон. В этой ситуации, назначив снотворное, можно добить человека: мозг вообще заснёт, забудет, что нужно дышать, и человек умрет от остановки дыхания или остановки сердца.

Категорически противопоказаны снотворные пациентам с апноэ сна.

2. Вторая группа проблем — это мы смотрим гормоны, витамины, микроэлементы, болезни сна, и если видим, что в этом причина, то воздействуем на неё, и бессонница уходит.

3. Больше половины всех бессонниц — это не психиатрия и не соматика, а закрепившиеся условные рефлексы и отношение к проблеме.

Беседовала Инна Новикова

К публикации подготовила Марина Севастьянова

Источник

По данным Центра медицины сна Федерального медико-биологического агентства, 47% наших соотечественников систематически не высыпаются. Но одно дело, когда у человека напряженный график работы или привычка смотреть сериалы по ночам, и совсем другое, когда времени на сон достаточно, однако погрузиться в объятия Морфея все равно не получается. Бессонница, или инсомния, — довольно распространенное явление, она может возникать у людей любого возраста, ведущих разный образ жизни. Почему мучает бессонница, к чему она может привести и как с ней бороться, расскажем в статье.

Бессонница: что это за состояние и чем оно может быть вызвано?

Говоря на научном языке, бессонница — это расстройство сна, которое характеризуется его недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством, возможно и одновременное наличие этих проявлений.

Существует три типа бессонницы. При пресомнической бессоннице человек долго не может заснуть, интрасомническая характеризуется частыми ночными пробуждениями, после которых засыпание также наступает не скоро, а бессонница постсомнического типа влечет за собой ранние подъемы, утрату бодрости и появление чувства разбитости, даже если продолжительность сна была нормальной.

Почему бывает бессонница? К ее возникновению может привести множество факторов. Это стресс, неблагоприятные для отдыха условия (шум, свет, физический и психологический дискомфорт), постоянная смена часовых поясов, прием различных лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания, болезни органов дыхания, проблемы с ЖКТ. Также причиной нередко становится пожилой возраст человека.

Последствия бессонницы весьма неприятны: хронический недостаток сна приводит к окислительному стрессу и, как следствие, к проблемам с долговременной и кратковременной памятью. Кроме того, бессонница по ночам увеличивает риск развития инфаркта и инсульта для страдающего от нее человека, также у него нарушается процесс формирования костной ткани. Еще одно неприятное последствие бессонницы — лишний вес, так как отсутствие у организма возможности восстанавливаться неминуемо влечет за собой ухудшение метаболизма.

Как диагностировать состояние: бороться и искать

Не нужно ставить себе диагноз «бессонница» после одной беспокойной ночи. Бессонница — это прежде всего относительно устойчивое состояние, для медицинского подтверждения которого нужен ряд диагностических мероприятий. А именно:

  • Сбор анамнеза. Во время опроса порой вскрываются психологические причины бессонницы, которые больной даже не осознавал.
  • Осмотр. Внешний вид, состояние кожи и склер, давление, пульс и другие показатели жизнедеятельности пациента могут многое сообщить о его образе жизни и состоянии здоровья.
  • Лабораторная диагностика. Анализы мочи и крови помогают как подтвердить или опровергнуть предположение врача, так и выявить другую, скрытую проблему в организме.
  • Ведение дневника сна. Заполнять дневник необходимо ежедневно и отмечать не только продолжительность ночного отдыха, но и его качество, а также приблизительный отрезок времени, который понадобился для засыпания. О дневном сне, даже самом коротком, в том числе следует делать пометки.
  • Полисомнография. Это исследование сна с помощью специальных компьютерных комплексов. Спящего подключают к аппаратам, которые фиксируют дыхательный поток, движения брюшной стенки и грудной клетки, положение тела, движения рук и ног. Также проводят электрокардиографию, электроэнцефалографию и прочие виды сканирования. После снятия всех показателей начинается их обработка, результатом которой становится гипнограмма — кривая, содержащая информацию о структуре сна, а также о качестве и количестве его стадий и фаз. Изучив гипнограмму, лечащий врач может определить причину бессонницы.
Читайте также:  В чем психологические причины бессонницы

Лечим бессонницу: найти и не сдаваться

Еще раз подчеркнем, что самостоятельно ставить диагноз и уж тем более назначать себе лечение нельзя. Не зная конкретную причину нарушения сна, вы в лучшем случае просто не сможете избавиться от бессонницы, а в худшем — усугубите свое и без того неидеальное состояние. Только квалифицированный врач способен выявить причину такого сбоя, определить, действительно ли это бессонница, и сказать, что делать в сложившейся ситуации.

Стоит знать

От анамнеза пациента зависит, какой именно врач займется его проблемой: иногда достаточно помощи терапевта, а в некоторых случаях требуется вмешательство невропатолога, психолога или психотерапевта.

Мы приведем лишь самые общие рекомендации по поводу того, как избавиться от бессонницы. Они актуальны для коррекции легкой — ситуационной — инсомнии.

Как бороться с бессонницей в домашних условиях

Существует несколько проверенных способов:

  • Налаживание режима и соблюдение гигиены сна. Это комплексный процесс, который в первую очередь подразумевает, что подъемы и отходы ко сну должны совершаться в одно и то же время. Во время налаживания режима не рекомендуется долго лежать в постели после пробуждения и тем более спать днем. Кроме того, стоит заменить неудобный матрас и запастись берушами, если причина бессонницы — шумные соседи или «веселые» компании под окном. Комфортная температура и влажность воздуха, полное отсутствие света — также важные для полноценного сна условия.
  • Физнагрузки и ведение активного образа жизни. Конечно, все хорошо в меру, и страдающему бессонницей человеку со слабым здоровьем вряд ли подойдут изнуряющие тренировки с тяжелой штангой. Однако прогулки на свежем воздухе, йога, пилатес и скандинавская ходьба будут очень кстати. При этом физической активностью не стоит заниматься перед сном: упражнения лучше завершать за три–четыре часа до планируемого «отбоя».
  • Диета. Ложиться спать с сильным чувством голода не следует: в таком случае рекомендуется выпить стакан теплого молока или кефира, съесть что-нибудь легкое. Острые блюда, темный шоколад, а также кофе, чай, какао и газировку лучше вовсе убрать из вечернего рациона: все эти продукты стимулируют нервную систему и не дают заснуть.
  • Релаксационные методики. Можно попробовать медитацию, послушать успокаивающую музыку и принять теплый (но не горячий) душ. А вот смотреть остросюжетные фильмы, обдумывать насущные проблемы, выяснять отношения с семьей и заниматься активной умственной деятельностью перед сном явно не стоит.
  • Арома- и фитотерапия. Ароматерапия проводится с помощью специальных аромаламп, травяных подушечек. Также это могут быть расслабляющие ванны с эфирными маслами: крепкому сну способствует можжевельник, ромашка, апельсин, кипарис, кедр и мирра. Кроме того, нормализовать сон помогают отвары валерианы, донника, ангелики, зверобоя, мелиссы, овса и пустырника.

Лекарственная терапия

Что принять от бессонницы в домашних условиях? Действительно, кроме вышеперечисленных методов существует ряд лекарственных препаратов, способных справиться с бессонницей по ночам. Мы расскажем о безрецептурных средствах, потому что препараты, отпускаемые по рецептам, при бессоннице используются только как «тяжелая артиллерия» и принимаются строго по назначению врача. Впрочем, даже перед началом приема безрецептурных препаратов проконсультироваться со специалистом все равно нужно.

Бывают препараты от бессонницы на натуральной основе и синтетические. Натуральные не вызывают привыкания, практически не имеют побочных явлений и содержат упомянутые выше травы: валериану, пустырник, мелиссу и так далее. Помимо этого, в состав таких средств иногда входят витамины А, B и С, а также фолиевая кислота. Синтетические препараты обычно включают в себя аминокислоту L-триптофан, которая участвует в синтезе нейромедиаторов серотонина и мелатонина — «гормонов сна».

Лекарства от бессонницы могут оказывать различное действие. При проблемах со сном, вызванных эмоциональным или физическим напряжением, лучше подойдут седатики, которые способствуют расслаблению организма. Если причины возникновения бессонницы более глубокие, врач может порекомендовать препараты с легким снотворным эффектом.

Бессонница существенно снижает качество жизни и, как уже говорилось, усугубляет протекание других имеющихся заболеваний. Поэтому махнуть рукой на такую проблему, как нарушение сна, и ждать, что все «само пройдет», — не лучшая идея.

Источник

Может ли бессонница пройти сама по себеЕсли не получается заснуть, то сделайте несколько физических упражнений, включите тихо телевизор, думайте о приятном, а с завтрашнего дня приучайте себя засыпать по режиму. Часть из этих рецептов наверняка сработают, а часть – нет, потому что это только мифы. Так что же действительно поможет победить бессонницу, а что только помешает заснуть?

Читайте также:  Фильм лечение бессонницы джон генри

Алкоголь помогает заснуть

Миф. Бессонница – это хроническая неспособность заснуть или спать продолжительное время. Страдающие бессонницей люди могут испытывать отчаянное желание хорошо выспаться ночью. Вы думаете, что коктейль перед сном принесет вам облегчение? Подумайте еще раз. Вероятно, этот миф сохраняется потому, что алкоголь вызывает сонливость. Однако, когда напиток будет перерабатываться в вашем организме, это может привести к нарушениям сна, беспокойному сну или раннему пробуждению.

Бессонница – это сугубо умственное явление

Миф, хотя психологические проблемы действительно могут вызвать бессонницу. На самом деле причиной №1 дефицита сна является стресс, но это не единственный триггер бессонницы. Ее могут спровоцировать многие вещи, в том числе плохая гигиена сна, различные болезни, побочные эффекты лекарств, хроническая боль, синдром беспокойных ног или апноэ сна.

Физическая нагрузка помогает заснуть

Факт. Регулярная физическая нагрузка является отличным способом улучшения качества сна. Но помните о том, что необходимо избегать поздних тренировок: напряженные упражнения как раз могут вызвать бессонницу. Кроме того, они повышают температуру вашего тела на срок до шести часов, поэтому постарайтесь завершить тренировку за два или три часа до сна.

Голубой экран помогает расслабиться

Миф. Соблазнительно попытаться успокоиться, читая книгу на компьютере или просматривая телевизор перед сном. На самом деле оба эти занятия могут совершенно лишить вас сна. Свет и шум телевизоров и компьютеров снижают уровень мелатонина в мозгу, что препятствует засыпанию. Если вам нужен звуковой фон для того, чтобы расслабиться, попробуйте послушать тихую музыку.Может ли бессонница пройти сама по себе

Препараты от бессонницы безвредны

Миф. Современные снотворные препараты действительно безопаснее и эффективнее, чем прежде. Но все лекарства имеют потенциальные риски, в том числе риск зависимости. Если вы употребляете снотворное, поговорите с врачом. Некоторые вспомогательные средства подойдут для временного облегчения симптомов бессонницы, но они не помогут вылечить ее. Лучшим подходом к бессоннице является решение основных проблем со здоровьем и проблем со сном.

Вы можете отоспаться

Миф. Вы не сможете полностью наверстать упущенное время сна. Если вы спите больше обычного пару дней в неделю и в течение выходных, фактически это может расстроить естественные часы вашего организма. Единственный способ наверстать упущенное – это вернуться к обычному графику сна.

Дневной сон помогает бороться с бессонницей

Миф. Дневной сон оказывает разное влияние на разных людей. Для некоторых короткий полуденный сон (10-20 минут) может быть освежающим. Однако у многих людей, страдающих бессонницей, послеобеденный сон может ослабить желание мозга спать, что, в свою очередь, может усложнить засыпание ночью.

Можно привыкнуть спать меньше

Миф. И если вы верите в него, это может привести к серьезным последствиям. Люди рождаются с установленной потребностью в сне, большинству взрослых нужно 7-8 часов ежедневно. Вы можете научиться обходиться меньшим количеством, но вы не можете научить свое тело спать меньше. Если у вас недосып, вам сложнее сконцентрировать внимание или запоминать какие-то вещи. Хроническая усталость может иметь серьезные последствия, в том числе она сказывается на качестве работы, повышает риск несчастных случаев и в целом ухудшает состояние вашего здоровья.Может ли бессонница пройти сама по себе

Если вы не можете заснуть, вставайте

Факт. Ворочаться полчаса или дольше в постели? Вставайте, почитайте книгу или послушайте расслабляющую музыку. Тихая активность может помочь вам почувствовать сонливость. А вот пребывание в постели может привести к разочарованию и простому наблюдению за часами. Со временем вы начнете ассоциировать свою постель с бодрствованием, а не с отдыхом.

Вы можете приучить себя спать

Факт. Вы можете тренировать свое тело, чтобы связать определенное спокойное поведение со сном. Ключом является последовательность действий. Почитайте книгу или примите теплую ванну перед сном. Возможно, вам помогут уснуть медитация или просто погружение в свои мысли. Найдите тот способ, который является эффективным для вас, а затем сделайте этот ритуал регулярной частью подготовки ко сну каждую ночь.

Проблемы со сном пройдут сами по себе

Миф. Пока вы не знаете причину вашей бессонницы – будь то стресс, лекарственный препарат, болезнь или другая проблема – не ждите, что она исчезнет сама по себе. Если у вас возникли проблемы с засыпанием или сном, или если вы постоянно чувствуете себя усталыми после ночного сна, у вас может быть нарушение сна. Пришло время поговорить с врачом о лечении.Может ли бессонница пройти сама по себе

А дополнительно вы можете почитать о том, как связаны здоровый сон и здоровое сердце.

Источник