Малышева лекарства от бессонницы
Рассматриваем три проблемы, которые мешают спать: храп, частые позывы к мочеиспусканию и стресс.
Гости в студии:
- Симон Мацкеплишвили – кардиолог, член-корреспондент РАН, Заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В.Ломоносова
- Полуэктов Михаил Гурьевич– доцент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы №3
Телефон больницы: 8 (499) 248-69-68 - Валентин Фадеев – врач-эндокринолог, профессор, д.м.н., заведующий кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова
Телефон: 8 (495) 609-14-00
Самые частые причины бессонницы
1. Остановка дыхания во сне (АПНОЭ)
Существуют разные причины АПНОЭ, одной из самых частых причин является лишний вес и толстая короткая шея, так как из-за лишнего веса во время сна у человека верхнее нёбо начинает сильно сближаться с языком, что приводит к перекрытию дыхательного пути.
При такой проблеме кислород перестает поступать в легкие и кровь, что приводит к резкому снижению насыщения крови кислородом и к появлению массы расстройств, в том числе у человека увеличивается риск развития гипертонии и фибрилляции предсердий, а также это может привести к различным аритмиям, и даже к инсульту или к внезапной смерти во сне.
Данную проблему можно решить без операции с помощью специального СИПАП-аппарата. Данный аппарат создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, что не дает верхнему нёбу сомкнуться с языком.
Нужно помнить, что часто храп является проявлением АНОЭ, поэтому при появлении храпа нужно обратиться за помощью к врачу.
2. Сахарный диабет
Если у вас бессонница из-за того, что вы часто ходите в туалет и вас мучает жажда, то, скорее всего, у вас есть сахарный диабет. Поэтому вам нужно сдать анализ на уровень сахара крови и на гликированный гемоглобин.
Когда у человека повышен уровень сахара крови, то глюкоза, содержащаяся в сахаре, начинает притягивать к себе дополнительную жидкость, поэтому человека начинает мучать жажда. Кроме того, организм, чтоб избавиться от лишнего сахара, начинает выводить его через почки и мочу, и сахар начинает выходить из организма вместе с большим количеством жидкости, что приводит к учащению мочеиспускания и к появлению жажды.
Сахарный диабет приводит к появлению различных сердечно-сосудистых патологий, в том числе у людей с сахарном диабетом довольно высок риск появления инфарктов и инсультов.
3. Нарушение работы систем сна
В головном мозге человека есть специальные центры, которые управляют бодрствованием, и центры, которые управляют сном. Наше состояние: сон или бодрствование определяется тем, какая из систем берет верх, а равновесием между этими системами управляет система внутренних часов. Поэтому управлять сном можно, как с помощью воздействия на центры сна и бодрствования, так и с помощью воздействия на систему внутренних часов.
Воздействовать на систему внутренних часов можно с помощью мелатонина, который начинает вырабатываться вечером, когда снижается уровень освещенности, а если мы продолжаем светить в глаза, например, смотря в телевизор или в телефон, то это приводит к нарушению процесса выработки мелатонина. Поэтому, если вас мучает бессонница, то нужно убрать из спальни такие источники света. Кроме того, не стоит перед сном как-то активничать или страдать, не засыпая.
Кроме того, перед сном можно принимать препарат с мелатонином, например, в клинических исследованиях хорошо себя показал препарат «Melaxen». Прием такого препарата способствует ускорению время засыпания, увеличению количества сна и способствует улучшению его качества. «Melaxen» нужно принимать в вечернее время перед сном, прием такого препарата не вызывает появления привыкания.
Источник
Какие болезни приводят к нарушениям сна?
Гости в студии:
- Игорь Бранован – врач-оториноларинголог, руководитель Клиники болезней уха, горла и носа в Нью-Йорке и Москве. Ведет прием в Медицинском центре Елены Малышевой.
Запись по телефону: 8 (495) 268 12 12 - Вадим Креймер– д.м.н., врач – гастроэнтеролог-эндоскопист, заведующий Клиникой пищеварения и гастроэнтерологии Медицинского центра Елены Малышевой
Телефон МЦЕМ: 8 (495) 268-12-12
В студию программы пришла одна из самых ярких актрис нашей страны Татьяна Васильева.
Возможные причины бессонницы
1. Нарушение выработки мелатонина
В норме примерно в 21 час в организме человека начинает вырабатываться специфическое вещество под названием мелатонин, а в 7:30 утра выработка этого вещества прекращается.
Выработка мелатонина обеспечивает человека нормальным ночным сном.
Если человек после 21 часа возбужден, то у него нарушается процесс выработки мелатонина.
Мелатонин начнет вырабатываться только после того, как спадет нервное возбуждение.
Чтобы облегчить процесс засыпания, можно принимать мелатонин в виде биологической добавки.
Также заснуть помогает специальный гаджет Somnax, который способствует уряжению частоты сердечных сокращения и частоты дыхания. Этот гаджет выпускает знаменитая компания Askona.
Кроме того, заснуть помогает белый шум, например, шум дождя или шум моря.
2. Остановка дыхания во сне (АПНОЭ)
Основной причиной АПНОЭ является западание языка и удлиненное мягкое небо.
АПНОЭ обычно появляется в глубокой стадии сна, когда мускулы человека расслабляются.
Из-за остановки дыхания во сне человек просыпается ночью, потому что организм включает систему экстренного пробуждения.
Раньше при АПНОЭ обследование проводилось всю ночь, но сегодня человека могут поместить в медицинский сон, и затем обследовать за 5 минут с помощью эндоскопа, чтобы выяснить причину остановки дыхания.
При АПНОЭ пациенту можно использовать специальную маску, которая предотвращает появление остановки дыхания.
Также эту проблему можно вылечить хирургическим путем.
3. Причиной нарушения сна может быть болезнь сердца
Это связано с тем, что когда человек лежит, то из-за сердечной недостаточности кровь может застревать в малом круге кровообращения, что приводит к отеканию легких и появлению кашля, из-за этого человек вынужден проснуться и сесть.
При появлении такого симптома нужно сделать ЭКГ и получить квалифицированное лечение, которое обычно включает мочегонные и ингибиторы АПФ.
4. Причиной нарушения сна может быть рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс – это заброс кислого содержимого в пищевод. При таком забросе появляется спазм пищевода и трахеи дыхательных путей.
Чтобы избежать такой проблемы, стоит спать в специальных позах:
- изголовье должно быть приподнято на 15-20° (для этого существуют специальные подкладки и кровати),
- стоит спать на левом боку.
Также при рефлюксе-эзофагите стоит принимать ингибиторы протонный помпы, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке.
Таким образом, если у вас есть нарушение сна, то вам сначала стоит сходить к кардиологу и ЛОР-врачу, затем к врачу-гастроэнтерологу, если никто из них вам не может помочь, то стоит обратиться за помощью к врачу-неврологу, чтобы он прописал вам снотворное.
Источник
Изменение образа жизни, медикаментозные препараты и различные виды терапии помогут вам победить эту широко распространенную проблему со сном.
Существует несколько путей лечения бессонницы. Некоторые виды лечения предполагают употребление лекарственных препаратов, в то время как другие не требуют этого.
Если у вас бессонница, ваш доктор поможет вам подобрать метод лечения, который вам лучше всего подходит и соответствует вашим проявлениям этой проблемы.
Изменение образа жизни
Некоторые люди могут обнаружить, что небольшие изменения в их повседневном расписании помогают побороть бессонницу.
Следующие действия помогут вам спать лучше:
- Избегайте употребления напитков, содержащих кофеин, после обеда
- Избегайте употребления никотина и табачных изделий
- Избегайте употребления алкоголя, особенно перед сном
- Следуйте регулярному режиму сна (старайтесь ложиться в постель и вставать в одно и то же время ежедневно)
- Перед сном выполняйте ритуалы, которые помогают вам сбрасывать напряжение и почувствовать расслабление (примите горячий душ или ванну, почитайте книгу или послушайте расслабляющую музыку)
- Регулярно выполняйте физические упражнения продолжительностью хотя бы 20 минут, за 4-5 часов для сна
- Избегайте использовать светоизлучающие экраны (лэптопы, планшеты, смартфоны), когда вы находитесь в постели
- Сделайте свою спальню как можно более темной и тихой
- Избегайте употреблять в пищу тяжелые продукты или обильное питье перед сном
- Избегайте дневного сна
Лекарственные средства от бессонницы
Если бессонница мешает вашему функционированию днем, ваш доктор может порекомендовать принимать лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту.
Никогда не надо начинать с сильных препаратов. Все препараты различаются показаниями в зависимости от вида бессонницы:
- Если вы испытываете трудности с засыпанием, то следует остановить свой выбор на препаратах с доксиламином (класс антигистаминных препаратов). Они улучшают качество сна, облегчают засыпание, не вызывают синдрома отмены. К сожалению, в России препараты с доксиламином являются рецептурными, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.
- Если вы постоянно просыпаетесь, стоит после консультации с врачом использовать снотворные препараты или даже легкие антидепрессанты.
- Если у вас смешанный тип (то есть вам трудно заснуть, и вы часто просыпаетесь), вам будет необходим препарат, который будет целенаправленно воздействовать на обе проблемы.
Альтернативные и натуральные виды снотворного
Травы и гормоны также часто используются в качестве препаратов против бессонницы.
Однако, научных данных, подтверждающих эффективность этих натуральных средств при борьбе с бессонницей, немного.
Распространенными натуральными средствами против бессонницы является мелатонин – гормон, который вырабатывается в головном мозге и играет ключевую роль для способности спать.
Мелатонин помогает некоторым людям, страдающим бессонницей, включая пациентов с:
- Некоторыми нарушениями ритма сна-бодрствования
- Низким уровнем мелатонина
- Джетлегом (расстройством суточных биоритмов, или синдромом смены часовых поясов)
- Проблемами со сном, связанными с посменной работой
Мелатонин безопасен при кратковременном использовании (сроком до трех месяцев), а о том, насколько безопасно принимать этот препарат на долгосрочной основе, известно немногое.
Валериана: травяное лекарственное средство, используемое для лечения расстройств сна.
Национальный центр комплиментарной и альтернативной медицины (США) указывает, что было проведено недостаточно медицинских исследований для того, чтобы можно было утверждать, что что валериана помогает при борьбе с бессонницей.
Валериана безопасна при кратковременной терапии. Однако, она обладает некоторыми побочными эффектами, включая следующие:
- Ощущение усталости на следующее утро после употребления
- Головные боли
- Головокружения
- Боли в животе
Кроме того, справиться с нарушениями сна некоторым людям помогают следующие виды альтернативной терапии:
- Акупунктура
- Йога
- Массаж
- Клинический мониторинг
- Прогрессирующая мышечная релаксация
Источник
Сегодня вы узнаете о разных причинах бессонницы, врачи подробно расскажут, почему может появляться бессонница. Не игнорируйте бессонницу, возможно, она сигнализирует вам о чем-то важном. Цикл сна состоит из четырех фаз, которые за ночь повторяются 5 раз.
Вообще наш сон состоит из четырех фаз, все вместе они составляют полтора часа. В первую фазу вы засыпаете, потом вы погружаетесь в сон, потом возникает третья фаза и фаза быстрого сна, когда мы видим сны.
Потом циклы повторяются сначала. Бывает так, что человек не может заснуть, либо часто просыпается по ночам. Когда у человека бессонница врачи часто предполагают сахарный диабет. У людей с диабетом возникает частое мочеиспускание, почки стараются вывести сахар из крови.
Возникает сильная жажда и мочеиспускание. Жажда и частые походы в туалет – это признаки диабета. Надо сдать анализ крови на сахар. Бессонница может быть проявлением депрессии или невроза. Когда возникает фаза поверхностного сна. Мы много думаем еще сквозь сон.
При неврозе мысли не отступают, мозг не засыпает. Любой шорох, любой звук, луч света вас пробуждает. При депрессии трудно выйти из фазы поверхностного сна. Надо успокоить нервы и вылечить депрессию.
Бывает так, что человек просыпается в кошмаре и вдыхает полной грудью. Человека разбудил организм, чтобы он не погиб. Была остановка дыхания во сне. Такие остановки дыхания могут быть у людей, которые храпят. Это бывает чаще у полных людей.
Во время сна мышцы расслабляются. Дыхательные пути могут перекрываться мягким небом. Дыхательный просвет перекрывается. На пике храпа человек может умолкать, потом истерически человек вдыхает. Снижается количество кислорода в крови.
Возникает нарушение ритма сердца, не выделяется гормон роста, который сжигает жиры, у человека возникает гипертония. Если вы храпите, вам надо серьезно обследоваться. После сна такие люди, будто не спали, у них усталость.
Обычно связано такое может быть с психоэмоциональными переживаниями. Наша нервная система работает по законам. Ночью работает система торможения. Есть три фазы сна.
Не стоит сразу рекомендовать препараты. Надо нормализовать режим дня, режим питания. Важна правильная физкультура. Когда вы засыпаете, мозг успокаивается. Иногда нудно поговорить с психиатром, чтобы он вас успокоил. Но есть нарушения в системе возбуждения и торможения.
Тревоги и беспокойства могут не давать уснуть. Неврологи могут провести объективное исследование сна. Они проверят, есть ли вообще нарушение сна. Бывает, что сон есть, а человек его не ощущает.
Есть неправильные представления пациента о своем сне. Нужно объективное обследование. Иногда людям достаточно сна, но они себя убеждают, что им надо в это время спать. Принимать снотворные можно во время тяжелых стрессов. Иногда надо прогуляться перед сном, надо не смотреть телевизор, спать без света. Свет, попадающий на глаза, мешает выработке мелатонина. В комнате не должно быть мобильного, не должно быть посторонних звуков.
От расстройства сна страдает каждый пятый житель планеты. У женщин бессонница возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Причин, вызывающих бессонницу, много, а чувствует себя человек от нее уставшим и подавленным, у него снижается работоспособность.
Чтобы справиться с бессонницей, одни пьют алкоголь, другие травы, а третьи злоупотребляют снотворными препаратами. Сегодня ведущие расскажут, что нужно знать о снотворных лекарствах. Их два класса: наркотические и не наркотические препараты.
Задача снотворных средств – остановить возбуждающие импульсы, чтобы подавить активность мозга. Наркотические препараты можно купить без рецепта врача, одним из основных классов являются барбитураты. Фенобарбитал входит в эту группу.
Это вещество входит в состав корвалола и валокордина. В маленькой бутылочке примерно полторы таблетки фенобарбитала. Эти препараты являются наркотиками, пьют их ложками. Обладают эти препараты всеми признаками наркотиков, они вызывают привыкание и требуют повышения дозы.
Есть также растительные препараты, врачи не имеют ничего против них, но их снотворное действие не доказано, они не прерывают импульса, но уменьшают чувство тревоги, к ним относится Персен и другие препараты.
Есть антигистаминные препараты первого поколения, они блокируют нервные импульсы в мозге, это димедрол. Но после таких препаратов вы будете испытывать сонливость с утра, за руль садиться нельзя. Сегодня есть более современные препараты.
Есть класс лекарств – бензодиазепины. К ним относится феназепам, диазепам. Они должны выписываться врачом. Это действительно снотворные. Они действуют до 12 часов, вы будете тяжело просыпаться утром. При длительном применении они вызывают привыкание. Принимать препараты нужно по назначению врача.
Есть современные лекарства анданте. Утром вы проснетесь бодрым. Привыкание тоже возможно. Механизм действия у них точно такой же. Помните, что со снотворными нельзя смешивать алкоголь. Вы можете не проснуться.
Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Здоровье с Еленой Малышевой – 19 марта 2017 года
Loading …
Внимание! Мы не являемся официальным сайтом программ.По всем вопросам связананным с передачами пишите на сайт Елены Малышевой www.zdorovieinfo.ru или на первый канал www.1tv.ru.Если вы встретили этот текст не на сайте www.zdorovtv.ru значит он был украден.
Источник
Что может вызвать бессонницу, а что поможет с ней справиться? Почему привычка спать на животе способна привести к весьма трагическим последствиям?
Начало сюжета: 02:37 |
Человек засыпает благодаря мелатонину. Этот гормон вырабатывается в мозге с наступлением темноты.
Что может вызвать бессонницу?
1. Свет
Полностью прекращает выработку мелатонина и приводит к быстрому снижению его уровня в организме. Человек просыпается и потом долго не может погрузиться в сон. Поэтому уберите из спальни все источники света: настольную лампу, телевизор, светящиеся электрические приборы и т. д.
Убрать источники света из спальни
Подальше положите и мобильный телефон. Если вы ночью проснетесь и посмотрите на экран мобильного телефона, то выработка мелатонина (гормона сна) сразу же прекратиться.
Убрать из спальни мобильный телефон
2. Звуки
Тишина в спальне является непременным условием хорошего сна. Уберите из нее все, что раздражает ваш слух: тикающий будильник, часы с кукушкой и т. д.
Громкие и раздражающие звуки вызывают бессонницу
Кстати, если вас мучает бессонница, то не ставьте рядом с кроватью будильник. Мучительно пытаясь заснуть, вы все время будете следить за временем, однако так и не сомкнете глаз.
Убрать из спальни будильник
3. Запахи
Запах пищи также негативно может сказаться на качестве сна. Поэтому перед сном старайтесь проветривать спальню.
Какие продукты вызывают бессонницу?
1. Кофе, чай, кока-кола – напитки, содержащие кофеин, который стимулирует работу мозга.
Напитки, содержащие кофеин вызывают бессонницу
2. Желтые сыры, в состав которых входит тирамин, тоже могут спровоцировать бессонную ночь.
3. Алкоголь и сигареты – отличные стимуляторы, которые вызывают бессонницу.
Курение и алкоголь вызывают бессонницу
4. Исключите перед сном жирные, соленые и чрезмерно приправленные специями блюда.
Обращайте внимание и на количество съеденного перед сном: большие порции вызовут напряженную работу пищеварительной системы. Это активизирует деятельность мозга и лишит вас хорошего сна.
Какие продукты помогут заснуть?
Молоко, хлеб и мясо индейки – эти продукты помогут вам заснуть. В мясе индейки и молоке содержится триптофан – вещество, из которого образуется мелатонин. Триптофан гораздо быстрее превратится в мелатонин, если вы эти продукты будете употреблять вместе с небольшим количеством углеводов, например с белым хлебом.
Если у вас бессонница, то перед сном съешьте кусочек белого хлеба и запейте его молоком.
Молоко, хлеб и мясо индейки способствуют выработке гормона сна
Как правильно спать?
1. Сон на животе
Если вы спите на животе, а ваша голова повернута набок, то первый шейный позвонок перекрывает позвоночную артерию, поэтому в 2 раза сокращается объем артериальной крови, поступающей в полость черепа. 2-3 часа, проведенные в такой позе, лишают мозг кислорода. А если вам за 50, у вас атеросклероз, то сон на животе может привести к инсульту.
Сон на животе может привести к инсульту
2. Сон на боку
Если вы спите на боку, то положите подушку так, чтобы она поддерживала шею, чтобы линия шейного отдела позвоночника была параллельна линии кровати. Тогда мозговое кровообращение не нарушится.
Источник