Лекарство от бессонницы тревоги стресса
Люди каждый день встречаются с мелкими проблемами и трудностями на работе. Нервирующие факторы выводят человека из баланса. Результатом может стать депрессия, невроз, апатия, нервный срыв. Фармакология непрерывно развивается, рынок наводнен средствами от стресса и тревоги, пригодные таблетки есть для всех типов пациентов, включая беременных и детей. Для того, чтобы грамотно выбрать средство от нервов и стресса, необходимо изучить все плюсы и минусы существующих в продаже средств.
Когда стоит принимать таблетки
Организовывать прием лекарств необходимо тогда, когда симптомы нервного напряжения остаются, даже если все отрицательные явления закончились.
К подобным симптомам имеют отношение:
- Асомния или короткий сон. Если есть трудности с засыпанием, учащенное пробуждение среди ночи или чрезмерно раннее пробуждение.
- Большая раздражительность, беспочвенная агрессия, увеличенная возбудимость.
- Трудности с аппетитом. К примеру, абсолютный отказ от еды или, наоборот, употребление непомерного объема сладкого.
- Приход или повторение вредных привычек — влечение к курению, спиртному, зуд кожных покровов.
- Утрата интереса к бытию, нежелание промышлять любимым делом или трудиться, апатичность ко всему.
- Недостаток сил, физическое бессилие, головные боли, тошнота, сниженное давление.
- Слезливость, жалость к себе.
Довольно часто люди выискивают лекарство от стресса и депрессии, чтобы освободиться от них, употребив одну таблетку. Однако не все препараты могут сразу восстановить душевное хладнокровие. В идеале медикамент должен устанавливать специалист. Если больной подбирает таблетки сам, потребуется изучить сведения и противопоказания.
Разновидности препаратов
Все средства от стресса и нервов — это огромная группа лекарств, которые воздействуют на функцию нервной системы.
По фармакологическому влиянию они подразделяются на:
- Нейролептики — разряд препаратов, которые выписывают при неврозах, так как они провоцируют торможение ЦНС. Располагают успокоительным, усыпительным действием, расслабляют мускулы. Прием сопрягается с побочными эффектами.
- Антидепрессанты — препараты, которые сражаются с депрессивным состоянием. К признакам депрессии причисляют недостаток настроения, суицидальные размышления, расстройство мыслительных процессов. Антидепрессанты подсобляют справиться с данными симптомами, но аналогично имеют ряд негативных эффектов.
- Транквилизаторы — вещества, которые необходимо принимать только под надзором лечащего врача. Усмиряя эмоции человека, таблетки способствуют снятию тревожного состояние, страха, освободиться от фобий, впрочем способны вызвать привыкание.
- Ноотропы — препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга, реставрируют нервные волокна. Лекарства делают лучше настроение, предупреждают депрессию. Можно пить для нормализации работы мозга.
- Вещества седативного действия — успокоительные средства, произведённые из натуральных составляющих. В составе заключают мяту, валериану, пустырник. Убирают нервное напряжение, действуют расслабляюще, не провоцируют сонливости.
Перечень лучших
Среди средств для исцеления стресса и депрессии имеется несколько, которые могут подойти почти всем и реализуются в любой аптеке без рецепта медика.
Тенотен
Тенотен — ноотропное лекарство с противотревожным действием.
Достоинства:
- Борется с раздражительностью.
- Укрепляет память.
- Увеличивает концентрацию внимания.
- Позволяет сладить с эмоциональной перегрузкой.
Всякий продукт имеет противопоказания.
Самые известные минусы Тенотена:
- Может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Не следует употреблять лицам при лактазной недостаточности.
- Желательно не применять беременным дамам, впрочем безопасность использования в этот период не исследовалась.
Глицин
Глицин — метаболическое вещество, которое корректирует обмен веществ в головном мозге.
Продукт:
- Позволяет совладать с бессонницей.
- Увеличивает интеллектуальные способности.
- Убирает напряжение, агрессию.
- Оптимизирует настроение.
При нарушении дозировки вероятно отрицательное влияние на организм.
Оно выражается по-разному. В частности:
- Появляется перевозбудимость.
- Наступают затруднения с засыпанием.
- Выражение агрессии, внезапные скачки настроения.
Глицин не желательно принимать, если больной садится в этот день за руль. Изделие может спровоцировать сонливость, слабость мышц. Мощное перевозбуждение может выразиться при совокупном приеме Глицина и кофе.
Лоразепам
Лоразепам — средство для лечения стресса и устранения панических атак.
Главные действия продукта:
- Уменьшает возбудимость и тревогу.
- Лечит припадки, эпилепсию.
- Освобождает от инсомнии.
Изделие относится к транквилизаторам, по этой причине проявляется не всегда позитивно.
Ключевые побочные действия:
- Провоцирует сонливость.
- Расслабляет мускулы.
- Развивает физическую зависимость.
- Портит координацию движений у пожилых.
- Порождает головокружение.
Не желательно принимать продукт беременным женщинам в I триместре и во время откармливания грудью, пожилым людям и подросткам до 18 лет.
Ципралекс
Ципралекс — это антидепрессант, который восстанавливает кровообращение в головном мозгу.
Назначают при:
- депрессиях;
- панических атаках;
- тревожных расстройствах;
- ухудшении функционирования печени и почек.
В ходе недели после использования препарата появляются отрицательные эффекты, которые позже пропадают.
К ним относятся:
- уменьшение полового влечения;
- головокружение;
- нарушение сна;
- диарея;
- тошнота;
- сбои в деятельности опорно-двигательного аппарата;
- кожная сыпь.
Престарелым людям и подросткам необходимо принимать сниженную дозу вещества. У больных с паническими атаками в начале исцеления может обнаружиться усиление беспокойного состояния.
Натуральные
Многочисленные успокаивающие препараты производят из натуральных составляющих. Подобные лекарства действенны и не наносят вред организму.
Настойка валерианы
Настойка валерианы — это жидкое вещество, которую производят только из корня растения. Настой на 70 % состоит из спирта, а на 2 % — из эфирного масла.
Плюсы этого препарата:
- Помогает настроить сон.
- Располагает успокаивающим действием.
- Отпускается по доступной цене.
Чтобы сберечь трудоспособность и снять сонливость, настойку употребляют до 3 раз в день, придерживаясь дозировок. Воздействует средство постепенно, уже спустя неделю человек стремительно засыпает и не ощущает тревоги.
Для совершеннолетнего человека доза валерианы составляет не больше 20 капель. Не следует пить настойку по завершении срока годности и давать лекарство детям.
Пустырник
Пустырник — это натуральное средство, которое борется с беспорядком нервной системы. Подтверждено, что пустырник в таблетках может исцелить многие недуги. Например, он восстанавливает гормональный фон, давление и функцию ЖКТ. Его почти всегда прописывают при ВСД, гипертензии и нервных заболеваниях.
Растение уменьшает концентрацию внимания, в связи с этим не подходит тем, кто водит автотранспорт.
Противопоказания:
- беременность, лактация;
- острые заболевания ЖКТ;
- возраст до 12 лет;
- недавно перенесенные операции.
При срывах сна надежнее принимать пустырник в форме настойки, чем в таблетках. Он освободит от инсомнии уже через 2–3 недели.
Персен
Персен — безопасный натуральный препарат, эффективность которого подтверждают многие. Он отпускается без рецепта врача, у него минимум побочных действий.
В состав Персена входят валериана, мята и мелисса. Этим веществам помогают кукурузный крахмал и целлюлоза. Таблетки оказывают успокоительное действие, его назначают лицам с повышенной агрессией, тревожностью.
Персен помогает справиться с тяжелыми жизненными ситуациями, бессонницей и раздражительностью. При длительном приеме вызывает побочные действия.
К ним относятся:
- запоры;
- нарушение концентрации внимания;
- обострение хронических заболеваний ЖКТ.
Седативные средства
Седативными препаратами называются успокоительные средства, которые ослабляют процессы возбуждения в головном мозгу.
Пассифлора
Пассифлора — растение, которое обладает успокоительным и снотворным действием.
Лекарство лечит такие состояния, как:
- стресс;
- тревожность;
- раздражительность;
- гипертония;
- бессонница;
- судороги;
- климакс;
- алкоголизм;
- депрессию.
Вещества, которые содержатся в растении, повышают уровень серотонина, улучшают настроение человека. Средство расслабляет мышцы, оказывает противосудорожное действие, увеличивает работоспособность и нормализует сон.
Валокормид
Валокормид — растительное средство, в составе которого присутствуют белладонна, валериана, ландыш и ментол. С осторожностью следует принимать при вождении автомобиля и других занятиях, требующих повышенного внимания.
Назначают в качестве седативного средства при заболеваниях сердца и сосудов.
Среди побочных эффектов выделяют:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- головную боль.
Корвалол
Корвалол — прозрачные капли со специфическим запахом.
Главными компонентами являются:
- Фенобарбитал — усиливает седативное действие, обладает снотворным эффектом.
- Этиловый эфир — оказывает спазмолитическое действие.
С осторожностью следует принимать беременным женщинам и людям с почечной и печеночной недостаточностью.
Бессонница при депрессии — почему это происходит
Звучит парадоксально, но депрессия сопровождается чрезмерной активацией нервной системы. Помимо изменений высшей нервной деятельности и появления тревожности и навязчивых мыслей, дисбаланс происходит и в эндокринной регуляции — в крови при депрессии повышается количество гормонов стресса. Развивающиеся изменения приводят к, так называемому, десинхронозу — нарушению циркадных ритмов человека, обеспечивающих нормальную работу всех органов и систем в 24-часовом режиме.
В таких условиях нервной системе достаточно сложно, а порой даже невозможно, перейти из состояния бодрствования в сон. Человеку становится трудно заснуть не только вечером, но и после ночных пробуждений, которые на фоне депрессии появляются все чаще.
Со временем появляется навязчивая “боязнь не заснуть”, которая провоцирует еще большие расстройства циркадного регулирования и, соответственно, усугубляет нарушения сна.
Прогрессирующие проявления бессонницы становится причиной раздражительности, сниженного внимания, повышенного артериального давления и заболеваний пищеварительного тракта. Научные исследования даже выявили связь между хроническими расстройствами сна и риском появления злокачественных опухолей. Многие механизмы нарушений еще окончательно не установлены, однако взаимосвязь инсомнии и соматических заболеваний несомненна.
Как избавиться от плохого настроения и депрессии
Не взирая на то, что для излечения от депрессии нет быстрого однократного решения, следующие рекомендации могут помочь.
Создайте структуру своего дня
Недостаток запланированных занятий и непоследовательность могут укрепить ощущение беспомощности и утрату контроля над событиями вашей жизни и ее устремленностью. Планирование возрождает контроль я и позволяет избавиться от ощущения, что вы всего лишь инертный участник своей жизни.
Следующая инструкция поможет вам создать структуру и оценить, оптимально ли вы управляете своим временем. Приобретите блокнот, в который занесите 5 столбцов:
- Время дня. Вам необходимо записывать в дневник данные пару раз в день: сразу после просыпания, поздним утром, накануне обеда, вечером, перед ночным отдыхом.
- Что вы намереваетесь сделать.
- Что вы реально сделали.
- Как вы чувствуете себя относительно того, что осуществили. Обрисуйте в нескольких словах собственные чувства и определите им оценку от 1 до 10.
- Ситуации и мысли, которые сумеют отрицательно повлиять на ваше расположение духа. Заполняйте в конце дня.
Правило 90 секунд Тони Роббинса
Мотивационный ведущий Тони Роббинс, полагает, что большая часть людей любит страдать, пребывать в депрессии или апатии. Мы подвластны злости, одиночеству, скуке, смятению и многое другогое только потому, что думаем (пускай и подсознательно), что это нам позволит совладать с ситуацией или давлением.
Роббинс убежден, что для точной постановки проблемы требуется всего 90 секунд. Вот что необходимо совершить.
- Определите, какие виды страданий стали для вас наиболее любимыми. Необходимо быть максимально искренними и отвечать на данный вопрос смело (и хорошо бы в одиночестве, чтобы не появился соблазн защищаться).
- Приметьте мысли, инициирующие терзания и осознайте, что наружные моменты не имеют по сути ни малейшего значения. К примеру, думы о деньгах способны свести с ума даже магната. Мы делаемся тем, кем себя воображаем. Размышления о финансах и их неимении словно шепчут вашему сознанию “Ты беден и несчастен”. Сосредоточиваясь на них, вы лишь нагнетаете проблему.
- Жестко решите, что готовы выбраться из депрессии и держать под контролем свои мысли. Момент в том, что мы не принимаем отчетливого решения, а по всей вероятности не делаем ничего, чтобы решить ее. Как только бесповоротное решение принято, как только вы категорически решили привести себя в нормальное положение — только в таком случае можно затевать лечение.
- Даже если все ваши проекты рушатся, а поганейшая из мыслимых ситуаций претворяется в жизнь, это не должно двигать вас в бездну депрессии. Вы не в силах держать под контролем 99% ситуаций в своей жизни, но в силах контролировать то, что думаете и что ощущаете по этому вопросу.
- Утихомирьте свое дыхание. Опустите плечи. Почувствуйте, как отрицательные мысли проплывают через вас, не причиняя никакого ущерба вашей психике.
Роббинс свидетельствует, что для него правило 90 секунд являлось изначально правилом 4‑х часов или 4‑х дней. С опытом вы обучитесь приводить себя в норму за считанные мгновения и не допускать депрессию.
Метод стоиков
Стоики практиковали ментальные упражнения, которые тренировали их психику. Одна из лучших их наработок — представлять себе худший сценарий развития событий. Это не значит поверить, но значит примириться.
Если вас могут уволить с работы и вы уже месяц не спите по ночам, смиритесь наконец с такой возможностью и перестаньте себя истязать. Скажите себе “Хорошо, я готов к этому”. Как только вы сделаете это, то почувствуете облегчение. Проработайте альтернативы. Теперь если вас уволят, вы будете знать, что станете делать дальше. Если не уволят, сможете прекрасно жить дальше.
Самое главное в этом упражнении — снять то напряжение, которое у вас накопилось, отпустить ситуацию.
Навык благодарности
Благодарность обладает мощнейшим терапевтическим эффектом. Депрессия же часто возникает из-за сожалений о прошлом или страха перед будущим. Когда вы благодарны, то находитесь в настоящем и осознаете, как много у вас есть сейчас.
Прививайте себе эту привычку. Нет ничего более эффективного, чем развивать ее сразу после пробуждения и перед сном. Проснувшись утром, уделите 10 минут для того, чтобы вспомнить то, что у вас есть. Лучше всего заведите себе журнал благодарностей. Старайтесь также на протяжении всего дня подмечать то, что забыли упомянуть утром. И наконец, вечерний ритуал. Засыпайте с мыслями о том, чем обладаете. Длительное пребывание в состоянии благодарности автоматически избавляет вас от сожалений, страхов и беспокойства. Благодарность оказывает на человека невероятное облагораживающее воздействие.
Источник
Нынешний год точно не назовешь спокойным и радужным. Пандемия коронавируса повлияла на жизнь большинства людей. Одни потеряли привычный доход, у других рухнули планы на отпуск, да и режим самоизоляции проверил на прочность нервы многих. В такой сложный период особенно важно заботиться о собственном эмоциональном состоянии и не давать панике и тревоге взять верх. Для этого существуют специальные препараты от стресса.
Группы лекарственных средств от стресса
Первые препараты от тревоги появились еще в 60-х годах прошлого века. Это были лекарства бензодиазепинового ряда, они же традиционные анксиолитики. Препараты данной группы существуют по сей день и носят название антидепрессанты. Принцип действия у них разный — к примеру, амитриптилин не позволяет серотонину и дофамину выйти из крови обратно в клетки. Как известно, данные вещества отвечают за настроение человека и его работоспособность: чем больше они циркулируют в крови, тем дольше держится их эффект. Однако все традиционные анксиолитики — сильнодействующие, поэтому их нельзя приобрести без рецепта врача. Принимать их долго тоже не рекомендуется — иначе может развиться привыкание. Есть еще один важный недостаток антидепрессантов — побочный эффект. Они могут вызывать сонливость, вялость и апатию, а также снижать концентрацию внимания. Поэтому водителям, докторам, микробиологам, спортсменам и людям многих других профессий такие препараты для снижения стресса не подходят. Традиционные анксиолитики могут негативно отразиться на работе других лекарств, поэтому «смешивать» их не рекомендуется.
Другая большая группа препаратов от стресса и тревоги — седативные средства. Либо в их состав входят растительные вещества, либо они являются настойкой растений — валерианы, пустырника и других. По идее, такие «природные» лекарства должны быть абсолютно безвредными, но это не совсем так. Они нередко вызывают аллергические реакции — кожную сыпь, покраснения и раздражения. Эффект седативных препаратов тоже неоднозначен: они неплохо помогают при бессоннице, но, по сравнению с анксиолитиками, слабо снимают стресс и чувство тревоги. Помимо этого, как и антидепрессанты, седативные препараты могут привести к дневной сонливости и потере концентрации внимания.
Инновацией на рынке препаратов «от нервов» стали так называемые новые анксиолитики. По эффективности они не уступают своим традиционным «предшественникам», но имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Попадая в организм, такие лекарства помогают восстановить структуру рецепторов нервных клеток и их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором в центральной нервной системе. При этом компоненты таких препаратов для снятия тревоги не воздействуют напрямую на ГАМК-рецепторы и поэтому не замедляют работу нейронов. Таким образом, они не вызывают сонливости, заторможенности и привыкания. Из-за широкого профиля безопасности новые анксиолитики, как правило, отпускаются из аптек без рецепта.
Что можно выбрать и на что обратить особое внимание?
На российском рынке довольно много препаратов против стресса. Расскажем подробнее о некоторых популярных средствах.
Ново-Пассит®
Выпускается в таблетках и в виде раствора. Относится к седативным средствам растительного происхождения.
Активными компонентами данного препарата для снятия стресса являются гвайфенезин и лекарственные растения: зверобой, валериана, мелисса, боярышник, бузина, хмель и пассифлора. Средство обладает сразу двумя действиями — противотревожным и успокаивающим.
Показаниями к применению таблеток Ново-Пассит® являются легкая форма бессонницы, неврастения и невротические реакции, мигрень, постоянное психическое напряжение, климактерический синдром (в составе комплексной терапии) и функциональные заболевания ЖКТ. К противопоказаниям относятся непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, миастения, гиперчувствительность к компонентам и детский возраст до 12 лет. Что касается совместимости с другими препаратами, то входящий в состав Ново-Пассита® гвайфенезин может подавлять NMDA-рецептор и усиливать действие ряда обезболивающих[1]. Кроме того, гвайфенезин может вызвать расслабление мускулатуры — именно поэтому он противопоказан людям с миастенией[2].
Что касается побочных эффектов, возможны аллергия, экзантема, головокружение, усталость, сонливость, легкая мышечная слабость, расстройства ЖКТ, снижение концентрации внимания.
Стоимость препарата в среднем составляет 385 рублей (варьируется в зависимости от формы выпуска)[3].
* Номера регистрационных удостоверений препарата Ново-Пассит® в Государственном реестре лекарственных средств:
- в таблетках — П N014519/02 от 17 марта 2008 года[4];
- в виде раствора — П N014519/01 от 17 марта 2008 года[5].
Афобазол®
Выпускается в таблетках. Группа препаратов — селективные небензодиазепиновые анксиолитики.
Активным веществом Афобазола® является фабомотизол. Действуя на сигма-1-рецепторы в нервных клетках головного мозга, он стабилизирует ГАМК-бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к медиаторам торможения. Помимо этого, Афобазол® оказывает нейропротекторное действие: «чинит» и защищает нервные клетки. Эффективность Афобазола® подтверждена более чем 80 исследованиями[6].
Список показаний к приему Афобазола® довольно обширен. Это различные виды тревожных расстройств, а также проблемы со сном на фоне стресса. Помимо этого, препарат хорошо проявил себя в снятии соматоформных вегетативных дисфункций, которые являются частыми спутниками стресса[7]. Речь идет о гипертонусе мышц, потливости, головокружении, сухости во рту и покраснениях кожи. Также Афобазол® способен облегчить синдром отмены при отказе от курения[8].
Как мы уже говорили, противопоказаний у новых анксиолитиков немного. Афобазол® нельзя принимать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, а также непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Из побочных эффектов препарата «от тревоги и беспокойства» можно выделить аллергическую реакцию, а также головную боль, но она редко встречается и обычно быстро проходит.
Стоимость упаковки препарата составляет в среднем 430 рублей[9].
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного анксиолитического средства (транквилизатора) Афобазол® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000861 от 23 июля 2010 года[10].
Персен®
Выпускается в таблетках, относится к седативным препаратам растительного происхождения. Активные компоненты средства Персен® — валериана, мелисса и перечная мята.
В отличие от предыдущих препаратов, перечень показаний у Персена® довольно узок — это повышенная возбудимость, бессонница и раздражительность. Среди противопоказаний — непереносимость лактозы и фруктозы, дефицит лактазы, пониженное давление, желчнокаменная болезнь, беременность и лактация, возраст до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам и некоторые другие. Побочных эффектов также немало — возможен аллергический дерматит, гиперемия, бронхоспазм, запоры и периферические отеки. Кроме того, как и большинство седативных препаратов, Персен® может снижать концентрацию внимания: в период приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работ, требующих быстроты психомоторных реакций.
В среднем цена на Персен® составляет 435 рублей[11].
*Номер регистрационного удостоверения средства Персен®в ГРЛС — П N016317/01 от 6 мая 2010 года[12].
Тенотен®
Выпускается в форме таблеток. Относится к анксиолитическим средствам. В состав препарата входят афинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку, которые наносятся на лактозу в виде водно-спиртовой смеси не более 10–15 нг/г.
Тенотен® используется только в составе комплексной терапии тревожных состояний. При этом данные о фармакокинетике (всасывание, распределение, депонирование, выведение лекарственных веществ) отсутствуют. Как сказано в инструкции, изучение фармакокинетики технически невозможно, так как чувствительность современных методик анализа не позволяет оценивать содержание активного вещества препарата в биологических жидкостях, органах и тканях по причине специфического состава «Тенотена». Безопасность применения препарата у беременных и кормящих женщин также не изучалась. В качестве абсолютных противопоказаний выступают возраст до 18 лет и повышенная чувствительность к компонентам.
Стоимость лекарства составляет в среднем 310 рублей[13].
* Номер средства Тенотен® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-N (000029)-(РГ-RU) от 18 декабря 2019 года[14].
Магне В6®
Выпускается в таблетках и в форме раствора для приема внутрь. Лекарство содержит концентрированный магний и, как нетрудно догадаться, применяется при его дефиците в организме. Одним из симптомов нехватки магния как раз является стрессовое состояние — чувство тревоги, учащенное сердцебиение, усталость, раздражительность и низкая работоспособность. Поэтому как препарат против тревоги Магне В6® будет актуален в том случае, если причиной эмоционального упадка стал дефицит магния.
Магне В6® продается без рецепта, однако необходимость его приема может подтвердить только врач на основании результатов анализов. К противопоказаниям при приеме таблеток Магне В6® относятся тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам, непереносимость фруктозы, детский возраст до шести лет и некоторые другие. Противопоказания к приему раствора в целом схожи, но возрастные ограничения более строгие — препарат не подходит для детей до года. Магне В6® (независимо от формы средства) нельзя принимать с леводопой.
Средняя стоимость Магне В6® составляет 585 рублей[15].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств препарата Магне B6®:
- в таблетках — П N013203/01 от 13 марта 2007 года[16];
- в виде раствора — П N013203/02 от 13 марта 2007 года[17].
В приеме препаратов «от тревоги и страха» нет ничего постыдного — наоборот, это проявление любви к себе и заботы о собственном здоровье. Главное — правильно выбрать средство и соблюдать рекомендации по применению.
* Все перечисленные препараты имеют противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.
** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на июль 2020 года.
Источник