Лекарства от бессонницы при стрессе

Лекарства от бессонницы при стрессе thumbnail

Люди каждый день встречаются с мелкими проблемами и трудностями на работе. Нервирующие факторы выводят человека из баланса. Результатом может стать депрессия, невроз, апатия, нервный срыв. Фармакология непрерывно развивается, рынок наводнен средствами от стресса и тревоги, пригодные таблетки есть для всех типов пациентов, включая беременных и детей. Для того, чтобы грамотно выбрать средство от нервов и стресса, необходимо изучить все плюсы и минусы существующих в продаже средств.

Когда стоит принимать таблетки

Организовывать прием лекарств необходимо тогда, когда симптомы нервного напряжения остаются, даже если все отрицательные явления закончились.

К подобным симптомам имеют отношение:

  1. Асомния или короткий сон. Если есть трудности с засыпанием, учащенное пробуждение среди ночи или чрезмерно раннее пробуждение.
  2. Большая раздражительность, беспочвенная агрессия, увеличенная возбудимость.
  3. Трудности с аппетитом. К примеру, абсолютный отказ от еды или, наоборот, употребление непомерного объема сладкого.
  4. Приход или повторение вредных привычек — влечение к курению, спиртному, зуд кожных покровов.
  5. Утрата интереса к бытию, нежелание промышлять любимым делом или трудиться, апатичность ко всему.
  6. Недостаток сил, физическое бессилие, головные боли, тошнота, сниженное давление.
  7. Слезливость, жалость к себе.

Довольно часто люди выискивают лекарство от стресса и депрессии, чтобы освободиться от них, употребив одну таблетку. Однако не все препараты могут сразу восстановить душевное хладнокровие. В идеале медикамент должен устанавливать специалист. Если больной подбирает таблетки сам, потребуется изучить сведения и противопоказания.

Разновидности препаратов

Все средства от стресса и нервов — это огромная группа лекарств, которые воздействуют на функцию нервной системы.

По фармакологическому влиянию они подразделяются на:

  1. Нейролептики — разряд препаратов, которые выписывают при неврозах, так как они провоцируют торможение ЦНС. Располагают успокоительным, усыпительным действием, расслабляют мускулы. Прием сопрягается с побочными эффектами.
  2. Антидепрессанты — препараты, которые сражаются с депрессивным состоянием. К признакам депрессии причисляют недостаток настроения, суицидальные размышления, расстройство мыслительных процессов. Антидепрессанты подсобляют справиться с данными симптомами, но аналогично имеют ряд негативных эффектов.
  3. Транквилизаторы — вещества, которые необходимо принимать только под надзором лечащего врача. Усмиряя эмоции человека, таблетки способствуют снятию тревожного состояние, страха, освободиться от фобий, впрочем способны вызвать привыкание.
  4. Ноотропы — препараты, которые улучшают кровообращение головного мозга, реставрируют нервные волокна. Лекарства делают лучше настроение, предупреждают депрессию. Можно пить для нормализации работы мозга.
  5. Вещества седативного действия — успокоительные средства, произведённые из натуральных составляющих. В составе заключают мяту, валериану, пустырник. Убирают нервное напряжение, действуют расслабляюще, не провоцируют сонливости.

Перечень лучших

Среди средств для исцеления стресса и депрессии имеется несколько, которые могут подойти почти всем и реализуются в любой аптеке без рецепта медика.

Тенотен

Тенотен — ноотропное лекарство с противотревожным действием.

Достоинства:

  1. Борется с раздражительностью.
  2. Укрепляет память.
  3. Увеличивает концентрацию внимания.
  4. Позволяет сладить с эмоциональной перегрузкой.

Всякий продукт имеет противопоказания.

Самые известные минусы Тенотена:

  1. Может спровоцировать аллергическую реакцию.
  2. Не следует употреблять лицам при лактазной недостаточности.
  3. Желательно не применять беременным дамам, впрочем безопасность использования в этот период не исследовалась.

Глицин

Глицин — метаболическое вещество, которое корректирует обмен веществ в головном мозге.

Продукт:

  1. Позволяет совладать с бессонницей.
  2. Увеличивает интеллектуальные способности.
  3. Убирает напряжение, агрессию.
  4. Оптимизирует настроение.

При нарушении дозировки вероятно отрицательное влияние на организм.

Оно выражается по-разному. В частности:

  1. Появляется перевозбудимость.
  2. Наступают затруднения с засыпанием.
  3. Выражение агрессии, внезапные скачки настроения.

Глицин не желательно принимать, если больной садится в этот день за руль. Изделие может спровоцировать сонливость, слабость мышц. Мощное перевозбуждение может выразиться при совокупном приеме Глицина и кофе.

Лоразепам

Лоразепам — средство для лечения стресса и устранения панических атак.

Главные действия продукта:

  1. Уменьшает возбудимость и тревогу.
  2. Лечит припадки, эпилепсию.
  3. Освобождает от инсомнии.

Изделие относится к транквилизаторам, по этой причине проявляется не всегда позитивно.

Ключевые побочные действия:

  • Провоцирует сонливость.
  • Расслабляет мускулы.
  • Развивает физическую зависимость.
  • Портит координацию движений у пожилых.
  • Порождает головокружение.

Не желательно принимать продукт беременным женщинам в I триместре и во время откармливания грудью, пожилым людям и подросткам до 18 лет.

Ципралекс

Ципралекс — это антидепрессант, который восстанавливает кровообращение в головном мозгу.

Назначают при:

  • депрессиях;
  • панических атаках;
  • тревожных расстройствах;
  • ухудшении функционирования печени и почек.

В ходе недели после использования препарата появляются отрицательные эффекты, которые позже пропадают.

К ним относятся:

  • уменьшение полового влечения;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • диарея;
  • тошнота;
  • сбои в деятельности опорно-двигательного аппарата;
  • кожная сыпь.

Престарелым людям и подросткам необходимо принимать сниженную дозу вещества. У больных с паническими атаками в начале исцеления может обнаружиться усиление беспокойного состояния.

Натуральные

Многочисленные успокаивающие препараты производят из натуральных составляющих. Подобные лекарства действенны и не наносят вред организму.

Настойка валерианы

Настойка валерианы — это жидкое вещество, которую производят только из корня растения. Настой на 70 % состоит из спирта, а на 2 % — из эфирного масла.

Плюсы этого препарата:

  • Помогает настроить сон.
  • Располагает успокаивающим действием.
  • Отпускается по доступной цене.

Чтобы сберечь трудоспособность и снять сонливость, настойку употребляют до 3 раз в день, придерживаясь дозировок. Воздействует средство постепенно, уже спустя неделю человек стремительно засыпает и не ощущает тревоги.

Для совершеннолетнего человека доза валерианы составляет не больше 20 капель. Не следует пить настойку по завершении срока годности и давать лекарство детям.

Пустырник

Пустырник — это натуральное средство, которое борется с беспорядком нервной системы. Подтверждено, что пустырник в таблетках может исцелить многие недуги. Например, он восстанавливает гормональный фон, давление и функцию ЖКТ. Его почти всегда прописывают при ВСД, гипертензии и нервных заболеваниях.

Растение уменьшает концентрацию внимания, в связи с этим не подходит тем, кто водит автотранспорт.

Противопоказания:

  • беременность, лактация;
  • острые заболевания ЖКТ;
  • возраст до 12 лет;
  • недавно перенесенные операции.

При срывах сна надежнее принимать пустырник в форме настойки, чем в таблетках. Он освободит от инсомнии уже через 2–3 недели.

Персен

Персен — безопасный натуральный препарат, эффективность которого подтверждают многие. Он отпускается без рецепта врача, у него минимум побочных действий.

В состав Персена входят валериана, мята и мелисса. Этим веществам помогают кукурузный крахмал и целлюлоза. Таблетки оказывают успокоительное действие, его назначают лицам с повышенной агрессией, тревожностью.

Читайте также:  Саундтреки к фильму бессонница

Персен помогает справиться с тяжелыми жизненными ситуациями, бессонницей и раздражительностью. При длительном приеме вызывает побочные действия.

К ним относятся:

  • запоры;
  • нарушение концентрации внимания;
  • обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Седативные средства

Седативными препаратами называются успокоительные средства, которые ослабляют процессы возбуждения в головном мозгу.

Пассифлора

Пассифлора — растение, которое обладает успокоительным и снотворным действием.

Лекарство лечит такие состояния, как:

  • стресс;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • гипертония;
  • бессонница;
  • судороги;
  • климакс;
  • алкоголизм;
  • депрессию.

Вещества, которые содержатся в растении, повышают уровень серотонина, улучшают настроение человека. Средство расслабляет мышцы, оказывает противосудорожное действие, увеличивает работоспособность и нормализует сон.

Валокормид

Валокормид — растительное средство, в составе которого присутствуют белладонна, валериана, ландыш и ментол. С осторожностью следует принимать при вождении автомобиля и других занятиях, требующих повышенного внимания.

Назначают в качестве седативного средства при заболеваниях сердца и сосудов.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею;
  • головную боль.

Корвалол

Корвалол — прозрачные капли со специфическим запахом.

Главными компонентами являются:

  • Фенобарбитал — усиливает седативное действие, обладает снотворным эффектом.
  • Этиловый эфир — оказывает спазмолитическое действие.

С осторожностью следует принимать беременным женщинам и людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Бессонница при депрессии — почему это происходит

Звучит парадоксально, но депрессия сопровождается чрезмерной активацией нервной системы. Помимо изменений высшей нервной деятельности и появления тревожности и навязчивых мыслей, дисбаланс происходит и в эндокринной регуляции — в крови при депрессии повышается количество гормонов стресса. Развивающиеся изменения приводят к, так называемому, десинхронозу — нарушению циркадных ритмов человека, обеспечивающих нормальную работу всех органов и систем в 24-часовом режиме.

В таких условиях нервной системе достаточно сложно, а порой даже невозможно, перейти из состояния бодрствования в сон. Человеку становится трудно заснуть не только вечером, но и после ночных пробуждений, которые на фоне депрессии появляются все чаще.

Со временем появляется навязчивая “боязнь не заснуть”, которая провоцирует еще большие расстройства циркадного регулирования и, соответственно, усугубляет нарушения сна.

Прогрессирующие проявления бессонницы становится причиной раздражительности, сниженного внимания, повышенного артериального давления и заболеваний пищеварительного тракта. Научные исследования даже выявили связь между хроническими расстройствами сна и риском появления злокачественных опухолей. Многие механизмы нарушений еще окончательно не установлены, однако взаимосвязь инсомнии и соматических заболеваний несомненна.

Как избавиться от плохого настроения и депрессии

Не взирая на то, что для излечения от депрессии нет быстрого однократного решения, следующие рекомендации могут помочь.

Создайте структуру своего дня

Недостаток запланированных занятий и непоследовательность могут укрепить ощущение беспомощности и утрату контроля над событиями вашей жизни и ее устремленностью. Планирование возрождает контроль я и позволяет избавиться от ощущения, что вы всего лишь инертный участник своей жизни.

Следующая инструкция поможет вам создать структуру и оценить, оптимально ли вы управляете своим временем. Приобретите блокнот, в который занесите 5 столбцов:

  • Время дня. Вам необходимо записывать в дневник данные пару раз в день: сразу после просыпания, поздним утром, накануне обеда, вечером, перед ночным отдыхом.
  • Что вы намереваетесь сделать.
  • Что вы реально сделали.
  • Как вы чувствуете себя относительно того, что осуществили. Обрисуйте в нескольких словах собственные чувства и определите им оценку от 1 до 10.
  • Ситуации и мысли, которые сумеют отрицательно повлиять на ваше расположение духа. Заполняйте в конце дня.

Правило 90 секунд Тони Роббинса

Мотивационный ведущий Тони Роббинс, полагает, что большая часть людей любит страдать, пребывать в депрессии или апатии. Мы подвластны злости, одиночеству, скуке, смятению и многое другогое только потому, что думаем (пускай и подсознательно), что это нам позволит совладать с ситуацией или давлением.

Роббинс убежден, что для точной постановки проблемы требуется всего 90 секунд. Вот что необходимо совершить.

  • Определите, какие виды страданий стали для вас наиболее любимыми. Необходимо быть максимально искренними и отвечать на данный вопрос смело (и хорошо бы в одиночестве, чтобы не появился соблазн защищаться).
  • Приметьте мысли, инициирующие терзания и осознайте, что наружные моменты не имеют по сути ни малейшего значения. К примеру, думы о деньгах способны свести с ума даже магната. Мы делаемся тем, кем себя воображаем. Размышления о финансах и их неимении словно шепчут вашему сознанию “Ты беден и несчастен”. Сосредоточиваясь на них, вы лишь нагнетаете проблему.
  • Жестко решите, что готовы выбраться из депрессии и держать под контролем свои мысли. Момент в том, что мы не принимаем отчетливого решения, а по всей вероятности не делаем ничего, чтобы решить ее. Как только бесповоротное решение принято, как только вы категорически решили привести себя в нормальное положение — только в таком случае можно затевать лечение.
  • Даже если все ваши проекты рушатся, а поганейшая из мыслимых ситуаций претворяется в жизнь, это не должно двигать вас в бездну депрессии. Вы не в силах держать под контролем 99% ситуаций в своей жизни, но в силах контролировать то, что думаете и что ощущаете по этому вопросу.
  • Утихомирьте свое дыхание. Опустите плечи. Почувствуйте, как отрицательные мысли проплывают через вас, не причиняя никакого ущерба вашей психике.

Роббинс свидетельствует, что для него правило 90 секунд являлось изначально правилом 4‑х часов или 4‑х дней. С опытом вы обучитесь приводить себя в норму за считанные мгновения и не допускать депрессию.

Метод стоиков

Стоики практиковали ментальные упражнения, которые тренировали их психику. Одна из лучших их наработок — представлять себе худший сценарий развития событий. Это не значит поверить, но значит примириться.

Если вас могут уволить с работы и вы уже месяц не спите по ночам, смиритесь наконец с такой возможностью и перестаньте себя истязать. Скажите себе “Хорошо, я готов к этому”. Как только вы сделаете это, то почувствуете облегчение. Проработайте альтернативы. Теперь если вас уволят, вы будете знать, что станете делать дальше. Если не уволят, сможете прекрасно жить дальше.

Самое главное в этом упражнении — снять то напряжение, которое у вас накопилось, отпустить ситуацию.

Благодарность обладает мощнейшим терапевтическим эффектом. Депрессия же часто возникает из-за сожалений о прошлом или страха перед будущим. Когда вы благодарны, то находитесь в настоящем и осознаете, как много у вас есть сейчас.

Читайте также:  Скачать песню бессонница макс корж

Прививайте себе эту привычку. Нет ничего более эффективного, чем развивать ее сразу после пробуждения и перед сном. Проснувшись утром, уделите 10 минут для того, чтобы вспомнить то, что у вас есть. Лучше всего заведите себе журнал благодарностей. Старайтесь также на протяжении всего дня подмечать то, что забыли упомянуть утром. И наконец, вечерний ритуал. Засыпайте с мыслями о том, чем обладаете. Длительное пребывание в состоянии благодарности автоматически избавляет вас от сожалений, страхов и беспокойства. Благодарность оказывает на человека невероятное облагораживающее воздействие.

Источник

Особенности лечения инсомнии

Лечением инсомнии могут заниматься разные врачи: участковый терапевт, невролог, психиатр или сомнолог. Чтобы дать организму отдохнуть, восстановиться, назначают таблетки. Их рекомендуется принимать короткими курсами, чтобы не спровоцировать привыкания, развития синдрома отмены.

Бессонница часто вызвана стрессовыми факторами. Это могут быть деструктивные отношения, тяжёлая работа, отсутствие времени на отдых или расстройство психики, когда нарушение ночного отдыха происходит на фоне депрессии или тревожного расстройства. В таких случаях одни успокоительные не сработают, потому что первопричина заболевания не будет устранена.

Что именно принимать от бессонницы, определяет врач. Выбор препарата зависит от жалоб, клинической картины, частично от характера, эмоционального состояния пациента. Существуют рецептурные и безрецептурные препараты от бессонницы.

Несмотря на то что лекарства помогают уснуть, для долгосрочного эффекта потребуется выяснить причину расстройства, изменить свой образ жизни. Если пациент принимает лекарственные препараты, нужно сообщить об этом врачу. Какие медикаменты могут вызвать бессонницу, а какие нет, указано в инструкции. Чтобы избежать побочного эффекта, изменяют дозу, а приём препарата переносят на утреннее время.

Людям с избыточным весом нужно проконсультировать с гастроэнтерологом. Избыточный вес провоцирует ночное апноэ, ухудшая отдых. Как только вес нормализуется, качество сна улучшится.

Безрецептурные лекарства

Препараты от инсомнии, не вызывающие привыкания, можно свободно купить в любой аптеке.

L-триптофан

Незаменимая аминокислота, участвующая в синтезе нейромедиаторов, особенно серотонина, мелатонина. Помогает наладить суточные ритмы, улучшить настроение и обеспечить качественный отдых.

Мы можем восстанавливать недостаток триптофана из пищи, так как он содержится в большинстве животных и растительных белков. Больше всего триптофана находится в икре красных и осетровых видов рыб, миндале и голландском сыре.

Так же существуют лекарственные формы препарата с установленными дозировками, если вы считаете, что не получаете достаточного количества триптофана с обычными продуктами или хотите увеличить его баланс в организме. 

Мелатонин

Это гормон, который вырабатывается мозгом во время ночного отдыха. Достигает максимума между 22:00 и 02:00, постепенно спадая к рассвету. Исследования подтверждают, что концентрация мелатонина в сыворотке крови ночью в 30 раз больше, чем днём. Мелатонин улучшает качество сна, нормализует суточные ритмы.

Мелатонин оказывает влияние на регуляцию других биологически активных компонентов эндокринной системы, вызывая эффект торможения.

Таким образом, увеличивая концентрацию собственного мелатонина путем приема препаратов против бессонницы, содержащих аналогичное действующее вещество, можно прогнозировать более быструю смену режима бодрствование-сон.

Мелатонин не имеет возрастных противопоказаний. Может с успехом применяться как в терапии нарушений у детей, так и у пожилых людей. В последнем случае прием препаратов, содержащих мелатонин, является наиболее частым назначением, так как синтез мелатонина с возрастом замедляется.

Растительные препараты и витаминные комплексы

Наиболее популярные лекарства от бессонницы на травах содержат экстракт корня валерианы, пустырник, мелиссу, примулу, пассифлору. Обладают мягким седативным действием, купируют тревожность, улучшают качество отдыха.

Можно использовать готовые успокоительные сборы, заваривать травяные чаи. Самые популярные растительные средства – Персен, Ново-Пассит, Сонилюкс, Седистресс.

Хронический стресс, усталость расходуют ресурсы организма. От инсомнии применяют витамин А, С, витамины группы В, особенно полезна фолиевая кислота (В9).

Главное преимущество таких препаратов – минимальные побочные явления. Таблетки от бессонницы без рецептов менее эффективны в сравнении со снотворными, но и более безопасны. В совместной терапии уменьшают частоту возникновения побочных симптомов. Действие наступает не сразу, особенно у препаратов на растительной основе. Их рекомендуется применять вечером, за несколько часов до отдыха.

Особые указания

Некоторые ошибочно считают, что алкоголь помогает быстрее заснуть. Этанол оказывает разрушительное действие на работу нервной системы: время засыпания уменьшается, но вместе с тем ухудшается качество отдыха, провоцируются частые пробуждения. В результате организм не отдыхает, становится только хуже.

По этой причине не рекомендуется применять народные средства от бессонницы на основе спирта: эффективность будет снижена. К тому же алкоголь является сильным депрессантом, усугубляет течение депрессии, других психических расстройств.

Людям, склонным к аллергии, нужно с осторожностью применять средства на основе растительных компонентов.

Снотворные препараты

Таблетки от инсомнии продаются только по рецепту, имеют ряд побочных эффектов, усиливающихся при длительном применении. Среди них гипотония, тревожность, тошнота и рвота. К ним постепенно формируется привыкание, и снотворное от бессонницы перестаёт работать.

Особенно это касается пожилых людей, у которых привыкание происходит в несколько раз быстрее. У них снотворные препараты могут провоцировать психические нарушения.

Классификация снотворных:

  • бензодиазепины;
  • небензодиазепины ((Z-препараты);
  • агонисты мелатониновых рецепторов;
  • антагонисты рецепторов орексинов.

Ранее в эту группу входили барбитураты, но в последние годы в качестве средства для засыпания они используются очень редко. Исключение составляет безрецептурный Фенобарбитал.

Какие таблетки от бессонницы сработают лучше в конкретном случае, определяет врач.

Бензодиазепины

Большинство лекарств из группы бензодиазепинов это транквилизаторы с выраженным седативным и противотревожным действием. При долговременном использовании вызывают физическую зависимость, из-за чего назначаются короткими курсами.

Широко используются:

  • Диазепам;
  • Лоразепам;
  • Квазепам;
  • Феназепам.

Бензодиазепиновые препараты эффективны не только от бессонницы, но и от стресса. Успокаивают, помогают быстро уснуть, улучшить длительность и качество отдыха. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, проблемы с координацией, а в высоких дозах нарушение памяти, ночное апноэ.

Вызывают зависимость при курсах более 2-4 недель. Как правило, психологическая зависимость преобладает над физической. Не рекомендованы для пациентов с историй наркотической зависимости и алкоголизма.

Небензодиазепины

Небензодиазепиновые препараты реже вызывают привыкание, но могут влиять на психику. Например, на скорость реакций, концентрацию внимания. Короткими курсами улучшают качество сна, длительными – его продолжительность.

Самые популярные небензодиазепины:

  • Зопиклон;
  • Золпидем;
  • Залеплон.
Читайте также:  От бессонницы при эпилепсии

Небензодиазепиновые препараты редко используются для лечения кратковременных эпизодов нарушения сна.

Снотворные препараты нового поколения

Среди агонистов рецепторов мелатонина для лечения инсомнии применяют Рамелтеон – эффективные таблетки нового поколения. В клинических испытаниях они показали длительный эффект без привыкания, формирования зависимости. Рекомендованы для лечения хронической бессонницы, особенно с тяжёлым засыпанием. Обладают минимумом побочных эффектов, могут назначаться курсами более 12 месяцев подряд.

Среди побочных явлений дневная сонливость, усталость, головокружение, снижение либидо, аменорея. Препарат может провоцировать депрессию, усугублять течение психических расстройств.

Антагонисты рецепторов орексина

Ещё одно лекарство от бессонницы с минимальными побочными эффектами – Суворексант, антагонист рецепторов орексина, отвечающих за состояние бодрствования. Препарат уменьшает время засыпания, способствует глубокому и продуктивному сну.

Побочные эффекты при длительном использовании до конца не изучены. Сообщается о случаях дневной сонливости и заторможенной реакции после пробуждения.

Клинические испытания показали, что для лечения краткосрочных и первичных эпизодов бессонницы эффективны все виды снотворных. Для лечения хронической формы заболевания используются только те, которые можно принимать длительными курсами: Зопиклон, Золпидем и Рамелтеон.

Дневные транквилизаторы

Дневными анксиолитиками называют препараты, не обладающие выраженным снотворным эффектом, что позволяет их использовать днём. К ним относятся Гидазепам, Буспирон, Тофизопам, Мебикар, Мелазепам.

Несмотря на отсутствие выраженного седативного эффекта, дневные транквилизаторы тоже используются в качестве успокоительных препаратов при бессоннице. Они снижают уровень тревожности, помогая стабилизировать эмоциональное состояние. Помогают быстрее уснуть в случаях кратковременной бессонницы, вызванной стрессом, а в лечении хронической формы дополняют психотерапию.

Дневные транквилизаторы также назначают пациентам, у которых развивается дневная сонливость от других медицинских препаратов от бессонницы.

Антидепрессанты

Крупных исследований об эффективности антидепрессантов в лечении бессонницы не проводилось, и мнения врачей здесь расходятся.

Применяют:

  • Тразодон. Менее эффективен, чем рецептурные снотворные, но помогает ускорить засыпание при длительном применении. Из побочных реакций может возникать дневная слабость, сонливость, развитие гипотензии.
  • Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Кломипрамин и др. Обладают выраженным седативным эффектом, улучшая продолжительность сна, его качество. Увеличивают фазу длинного сна, но могут провоцировать синдром беспокойных ног. Имеют множество побочных эффектов, в том числе сердечно-сосудистые (тахикардия, гипотензия), увеличение веса, проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, дневная сонливость. Самым «мягким» в плане побочных эффектов считается Доксепин в низкой дозе и Кломипрамин.
  • Миртазапин. Обладает седативным эффектом, это действенные таблетки для засыпания. Не влияет на фазы сна, но купирует ночные пробуждения. Использование ограничено побочными эффектами. У многих Миртазапин провоцирует значительное увеличение веса.

Антидепрессанты могут быть предпочтительнее снотворных в случаях, когда бессонница сопутствует депрессии, тревожному расстройству или фибромиалгии. Особенно если другая медикаментозная терапия не дала результата. Часто их назначают людям, которым опасно использовать рецептурные транквилизаторы из-за склонности к злоупотреблению психоактивными веществами.

Другие препараты

Из медикаментов при бессоннице, помимо снотворных и антидепрессантов, используют некоторые другие психотропные лекарства:

  • Габапентин. Широко используется для лечения хронических болей и эпилепсии. Для терапии бессонницы назначается больным с фибромиалгией и синдромом беспокойных ног. Оказывает седативное действие, значительно сокращая время засыпания. Влияет на фазы сна, делая его более глубоким и сокращая количество ночных пробуждений.
  • Тиагабин. Противосудорожные таблетки, которые назначаются при нарушении сна. Имеют дозозависимый эффект. Увеличивают фазу медленного сна, сокращают время засыпания. Среди побочных эффектов дневная сонливость, головокружение, тошнота.
  • Оланзапин и Кветиапин. Атипичные антипсихотики с умеренным снотворным эффектом. Увеличивают продолжительность сна, сокращают время засыпания, ночные пробуждения. Могут провоцировать набор веса, гипотонию.

Действие этих препаратов изучали на здоровых людях. Крупных клинических исследований не проводилось.

Гигиена сна

Во время и после лечения, помимо медикаментозной поддержки и психотерапии, важно соблюдать режим сна. Нужно понимать, что одними таблетками бессонницу не вылечить.

Основные правила гигиены отдыха:

  • Не пересыпать. Длительный (более 8–9 часов) сон очень поверхностный и не приносит ничего, кроме чувства усталости. От дневного отдыха нужно полностью отказаться. Не нужно пытаться отоспаться «на несколько ночей вперёд». Если сон короткий, непродолжительный, а после пробуждения не удаётся снова уснуть, нужно вставать и заняться чем-то спокойным, расслабляющим.
  • Соблюдать график. Если вставать и ложиться в одно и то же время, стабилизируются циркадные ритмы, организм «учится» засыпать и просыпаться самостоятельно. Вечером нужно уделять много времени релаксации. Важно создать «ритуал сна», который нужно соблюдать каждую ночь, чтобы научить мозг отключаться. Например, прогуляться по улице, принять тёплый душ, заняться медитацией, почитать книгу, послушать музыку, выпить чашку травяного чая.
  • Обеспечить комфорт. Ночью в спальне должно быть тихо, темно, прохладно. Матрас и подушки подбирают так, чтобы на них было комфортно спать. Рекомендуется убрать часы из зоны видимости. Постоянное наблюдение за ними отвлекает, может усиливать беспокойство, тревогу из-за невозможности заснуть. Для улучшения качества отдыха можно воспользоваться маской, берушами.
  • Мыслить позитивно. Когда человек пытается «заставить» себя спать, автоматически повышается уровень тревоги, активизируются механизмы возбуждения в головном мозге. Если не получается заснуть в течение 20 минут, нужно встать с постели и заняться чем-то успокаивающим. Поможет дыхательная гимнастика, визуализация сна, расслабляющие упражнения, чашка тёплого травяного чая или книга. Хорошо помогает прослушивание аудиозаписей с подробным описанием техники расслабления. Это поможет не мучиться от мыслей и тревоги из-за невозможности уснуть. Когда возбуждение снизится, можно вернуться в кровать.

Крайне важно соблюдать режим сна: ложиться не позже 23:00. Это связано с синтезом мелатонина, пик которого наступает между 22:00 и 02:00. Мелатонин отвечает за качество сна, именно в это время мозг максимально отдыхает, сон наиболее продуктивный.

За 1-2 часа до ночного отдыха ограничивают просмотр телевизора, пользование компьютером или смартфоном. Они возбуждают сознание, мешают уснуть. Физические нагрузки нужно делать либо днём, либо ранним вечером. Утренние упражнения хоть и помогают взбодриться, но в долгосрочной перспективе это сократит продолжительность ночного сна.

Заключение

Если есть проблемы с засыпанием, рекомендуется сократить употребление кофеина, никотина и алкоголя вечером. Кофеин и никотин – природные стимуляторы, мешающие заснуть, а вот алкоголь провоцирует частые пробуждения, полностью нарушает качество сна.

Существуют разные методики лечения инсомнии. Они подбираются индивидуально, требуют комплексного подхода. Если бессонница приобретает хронический характер, усугубляется, нужно обратиться к врачу.

Источник