Куда обратится если бессонница
Проблема сна часто возникает у людей разного возраста. Происходит это от нервных переживаний, постоянных стрессов, нехватки или отсутствия активных движений и прогулок на свежем воздухе. От чего появляется бессонница и как избавиться от нее? Эффективные методы представлены в статье.
Понятие и признаки
Бессонница – стойкое нарушение сна. Данный диагноз ставят тогда, когда человек не способен заснуть или нормально выспаться в течение длительного периода. Бессонницей признают ситуацию, когда человек сложно засыпает как минимум 3 раза в неделю, и так на протяжении месяца:
- При наличии периодических нарушений – это легкая форма.
- Когда сложности со сном появляются каждый день – это хроническое явление.
- Если человек просто не может заснуть на протяжении нескольких дней, то это не считается бессонницей (данные нарушения временные, для них не нужно специфическое лечение).
Бессонницу можно выявить по следующим признакам:
- Длительному засыпанию, невозможности сна даже при физической усталости.
- Поверхностному сну, пробуждению от незначительных шумов, невозможности заснуть после прерывания сна.
- Повторяющихся случаев нарушения сна – минимум 3 раза в неделю на протяжении месяца.
- Ощущению недосыпа, депрессии.
Симптомы дополняются внутренними патологиями – нарушениями в сердечной работе, деятельности мозга, гормональной нестабильностью. Если есть данные признаки, то это стойкое нарушение сна. Если замучила бессонница, что делать? Сначала необходимо ознакомиться с причинами, которые мешают человеку хорошо отдохнуть.
Что происходит во сне?
При сне происходит минимальная мозговая активность, снижена реакция на раздражители окружающего мира. Физиологический сон имеет отличия от комы, обморока, гипнотического транса, анабиоза, летаргического сна.
В период сна:
- Сохраняется дыхание, сердцебиение, работа важных органов.
- Отсутствуют нарушения в мозговом кровотоке и сердечном выбросе.
- Сохраняется минимально нужный тонус мышц.
- Нет психической связи с внешним миром.
При появлении бессонницы что делать? Причины этого явления надо выявить обязательно. Это влияет на методы терапии.
Норма и патология
Если физиология в норме, перед сном происходит формирование внутреннего торможения (снижение деятельности клеток подкорки головного мозга). Спустя некоторое время заторможенными являются практически 98 % подкорковых клеток, происходит дремота, затем поверхностный сон, а затем глубокий.
Во время торможения происходит замедление практически всех клеток подкорки. Некоторые незаторможенные клетки являются «сторожевыми» или «бодрствующими точками». Количество заторможенных и сторожевых устанавливают глубину сна. Чем больше их затормозилось, тем глубже будет сон.
Во время торможения человек чувствует усталость, желание лечь, отдохнуть. Возникает сонливость, когда мозговая деятельность снижена, ритм сердца замедлен, а мышцы расслаблены. Еще в организме повышается гормон сна – мелатонин. С ним появляется сонливость и регулируется температура (понижается во время сна).
В нормальном состоянии такие изменения, как расслабление, снижение мозговой деятельности, пищеварения, выработка мелатонина, являются причиной спокойного засыпания. Если данные процессы нарушены, формируется ночная бессонница.
Что провоцирует
При бессоннице что делать? Причины нужно выяснить обязательно, чтобы определить методы лечения. Бессонница происходит из-за следующих факторов:
- При умственной работе на ночь или ночью происходит усиление активности мозговых клеток. Происходит нарушение процессов торможения и засыпания.
- Из-за сильно активной жизни вечером или ночью (дискотеки, громкая музыка, сильные эмоции) организм удерживается в тонусе, поэтому сложно расслабиться и заснуть. По данной причине появляется бессонница у детей – при перевозбуждении вечером.
- Прием стимулирующих напитков в вечернее время является провокатором перевозбуждения.
- По причине неправильных условий для сна происходит нарушение обеспечения кислородом и выработки гормона сна.
- Со светом (от компьютера или лампочки) снижается выработка гормона сна.
- Отрицательные привычки или условия работы, не соответствующие биологическим часам человека, способны привести к нарушению режима сна и бодрствования, сдвиганию ночного сна на утреннее или дневное время.
- Поток мыслей мешает торможению охватить нужное количество мозговых клеток. Сон будет поверхностным, а засыпание – долгим.
- Некоторые заболевания или физиологическое состояние приводит к нарушению сна. Боль или дискомфорт не позволяют отдохнуть, а также будят ночью. Например, сон нарушается у женщин перед родами. Бессонница происходит от неудобной позы, дискомфорта, плохого самочувствия.
- Сильная физическая усталость перенапрягает мышцы. От спазма мышечных волокон не получится расслабиться и заснуть.
- Углеводные и калорийные продукты вечером или на ночь поставляют энергию, стимулирующую активность. От активации мозга нарушается торможение.
Сон нарушается от любого дискомфорта – физического или психического. Человек, который страдает бессонницей, будет раздражительным, обретает хронические недуги мозга, сосудов, сердца.
Для полноценного сна требуется торможение, успокоение и расслабление. Поэтому средство от бессонницы действует в данном направлении – избавляет от мышечных зажимов, расслабляет тело, тормозит мозг. Такой же эффект имеют простые средства народной медицины. Если замучила бессонница, что делать? Есть много эффективных средств.
Последствия
В чем заключаются последствия патологии? Если не будет своевременного лечения, это отрицательно повлияет на состояние человека. Вероятны следующие последствия:
- сон будет поверхностным и прерывистым;
- слабеет иммунитет;
- фаза сна наступает спустя несколько часов;
- у больного появляются частые пробуждения ночью;
- могут сниться кошмары;
- днем ощущается усталость и вялость;
- есть перепады давления, сильные головные боли и головокружение;
- утром ощущается слабость;
- режим дня сильно нарушается;
- ухудшается память и внимание;
- при ночном отдыхе есть дискомфорт;
- физическая и умственная активность понижается и возникает раздражительность.
Отсутствие сна отрицательно влияет на внешний вид. Глаза краснеют, под ними образуются мешки, кожа на губах сохнет, в теле чувствуется разбитость. Последствия очень негативные, поэтому следует своевременно обращаться к врачу.
Помощь специалистов
Не все знают, к какому врачу обращаться при бессоннице. Идти к специалисту необходимо при длительном отсутствии сна. Еще могут проявляться иные признаки патологии. К какому врачу обращаться при бессоннице, зависит от причин заболевания:
- Терапевт. Специалист выполнит комплексную диагностику и поставит предварительный диагноз. Если это связано с соматическим недугом, то врач самостоятельно будет заниматься терапией. Если обнаружены иные факторы, терапевт выписывает направление к узкопрофильному специалисту.
- Невропатолог. Считается основным врачом, лечащим бессонницу. Ему известны все нарушения нервной системы. Невропатологи знают много способов диагностики нарушений сна, что поможет быстро и достоверно определить причину недуга.
- Психиатр. Когда причиной нарушения сна считается заболевание ментального характера, то нужна помощь психиатра или психотерапевта. Иногда нужна госпитализация.
- Мануальный терапевт. Врач знаком с методами физиотерапии и прочими немедикаментозными процедурами. Он используется рефлексотерапию и прочие подобные методики. Обычно его лечения хватает для устранения патологии.
Лечение бессонницы в клинике может выполняться разными методами. Часто врачи назначают физиотерапию. Это электрофорез, электросонтерапия, дарсонвализация, аэротерапия, лечебный массаж и вибромассаж. Данные процедуры положительно влияют на общее самочувствие человека, улучшая сон.
Группа риска
Обычно бессонница появляется у следующих людей:
- Люди старшего возраста.
- Женщины перед менструальным циклом или при климаксе.
- Больные с хроническими болевыми синдромами.
- Дети-подростки.
Почти у каждого подростка есть временные нарушения сна. Причиной является гормональная перестройка, которая приводит к дисбалансу. Еще в группу риска выходят люди с ночным графиком работы, которые часто меняют часовые пояса. Также проблема возникает у мнительных людей, которые принимают все проблемы близко к сердцу.
Травы
Эффективно лечение бессонницы травами. Можно готовить успокаивающие чаи. На ночь достаточно заварить 1 ст. л. травяного чая с успокаивающим эффектом. Можно использовать сбор из:
- корневищ валерианы;
- травы пустырника;
- симптоматических трав – при лечении определенных симптомов.
Помогает мята перечная и мелисса. Травы подходят для взрослых и детей. В них есть эфирные масла, успокаивающие нервную систему. Достаточно заварить маленькую веточку в 1 стакане воды и выпить такой чай. Мяту с мелиссой можно использовать вместе – в одинаковых частях. Выпивать следует не больше 200 мл.
Применяется от бессонницы пустырник. Потребуется сухая измельченная трава (1 ст. л.), которую заливают крутым кипятком (0,5 л). Настаивается средство 30 минут. Отвар надо принимать после 16-17 часов.
Микроклимат
Когда замучила бессонница, что делать? Необходимо создать благоприятную обстановку в помещении. В нем должно быть уютно, тихо и тепло. Требуется обеспечение притока свежего воздуха, для чего летом открывают окно, а в зимнее время – форточку.
Подходящая температура равна +18 или +20 градусов, а влажность – 70 %. Из-за сухого воздуха в спальне появляется пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей, дискомфорт, пробуждение ночью. Если утром приходится просыпаться от яркого света, то окна следует занавесить плотными шторами.
Режим сна и отдыха
Что помогает при бессоннице? Важно соблюдать режим сна и отдыха. Физиологические наклонности человека не считаются наследственностью. «Сова» или «жаворонок» являются результатом многолетней привычки, которая, при желании, может измениться. Привыкание происходит за 3-4 недели.
Сначала помогать просыпаться позволит будильник. Спустя 10-14 дней пробуждение не будет сложным, а еще через 7-10 суток вырабатывается привычка просыпаться самостоятельно.
Зачем нужно перестраиваться с «совы» на «жаворонка»? При раннем пробуждении обеспечивается ранний отход ко сну и своевременное засыпание. Если вставать в 6 или 7 часов, то к 10 вечера захочется спать. Поэтому при бессоннице следует подкорректировать личный режим.
Массаж
Если замучила бессонница, что делать? Мышечный тонус повышен от напряженной работы, отрицательных эмоций. Стресс и переживание – распространенные явления у современного человека.
Для расслабления используется общий легкий массаж, а также теплые ванны. Общий массаж можно дополнять массированием отдельных частей тела (где спазм сильнее). К примеру, у офисных сотрудников шея и верхняя части спины болят сильнее. А продавцы жалуются на ноги.
Ароматерапия
Пары эфирных масел положительно влияют на организм. С ними устраняется напряженность ЦНС, расслабляются мышцы, устраняется головная боль. Но не все масла подходят для лечения бессонницы. Уменьшается возбудимость нервной системы с помощью эфиров мяты, розмарина, сандала, лаванды, жасмина. Еще помогает валериана, базилик, кедр, розовое дерево.
Нужно лишь накапать 4-5 капель в чашу аромалампы и полчаса покурить масло в комнате для сна. Еще эфирами можно смачивать уголки постельного белья или салфетки. Помогают и теплые вечерние ванны с маслами. В воду добавляют по 10-15 капель, а процедура составляет около 15 минут. Еще выполняют массаж с эфирными маслами. Массируют виски, ладони, ступни, шейно-плечевую область.
Влияние компьютера и телевизора
Как считают врачи, после просмотра телевизора или работы на компьютере сложности с засыпанием появляются и у здоровых людей. От мерцания лампочек, голубого света экранов возникает подсознательное ощущение тревоги.
В итоге будет сложнее заснуть, даже если ощущается усталость. Работу на компьютере и просмотр телевизора надо завершать за 1 час до сна. Это же касается и использование телефонов, планшетов, а также другой современной техники.
Правильное питание
Можно ли есть на ночь? Ответ – да, но не все продукты. Не следует есть пищу, богатую углеводами. С ними ускоряется выработка инсулина, в мозг поступает сигнал о том, что сжигать требуется не жир, а глюкозу. Такие продукты не только негативно влияют на здоровье, но и мешают заснуть.
Чтобы легче заснуть, необходимо быть не сытым и не голодным. Для этого требуется легкий ужин за 1 час до сна. Полезное действие имеет кефир и ряженка.
Помогает от бессонницы мед. В продукте есть триптофан – аминокислота, вызывающая сонливость. В 1 стакан теплого молока добавляется 1 ч. л. меда. Средство выпивают за 15-30 минут до сна. Этот эликсир обеспечивает глубокий и спокойный сон.
Психологические методы
При бессоннице на нервной почве лечение может выполняться психотерапевтом. Легкий гипноз применяется при формировании навязчивой идеи, страха сложного засыпания.
Если проблема не решается психологическим анализом, применяется работа гипноза. С помощью первых 3-5 процедур быстрого засыпания специалист показывает человеку его возможности и обеспечивают дальнейшее эффективное лечение.
Музыка
Эффективно действует и успокаивающая музыка для сна. Она должна быть спокойной и негромкой. Есть специальная музыка, которая основана на повторяющихся ритмах, звуках природы, которые подсознательно расслабляют, снижают активность мозга, позволяют заснуть.
Успокаивающая музыка для сна полезна взрослым и детям. Особенно она помогает после состояния возбуждения. На каждого человека положительно действуют свои звуки природы:
- дождя;
- леса;
- моря;
- мурчания кошки.
Нужно выбирать музыку, которая позволяет погрузиться в релакс. Она должна быть легкой, без слов. В некоторых детских садах используется классическая музыка, которая позволяет расслабиться и уснуть.
Эффективные способы
Лечение обычной и старческой бессоннице лечение выполняется всеми методами, представленными в статье. Еще эффективно действует медитация, которая позволяет отвлечься от забот дня, суеты, проблем, мыслей. Нарушают сон положительные и отрицательные эмоции. Поэтому важно оставлять все эмоции и успокаиваться перед сном.
Детям полезно петь колыбельные песни и укачивать их. На основе исследований академика Павлова было выявлено: торможение клеток коры головного мозга происходит с воздействием несильного раздражителя. При этом необходимо, чтобы воздействие было постоянное и несильное. Таким действием обладают укачивания и колыбельные песни.
Лекарства и препараты
При хронической бессоннице лечение таблетками будет очень эффективным. Но многие средства продаются по рецепту врача. Прием медикаментов в неконтролируемых количествах способен привести к коллапсу и смерти. Поэтому покупать снотворное следует после назначения врача.
У человека теряется возможность сна без снотворного. Поэтому лечиться такими методами следует лишь при действительной необходимости. Есть несколько эффективных лекарств от бессонницы без рецептов, поскольку состоят из растительных экстрактов:
- «Мелаксен». В препарате есть аналог гормона сна, синтезированного искусственным путем. Это лекарство от бессонницы без рецепта, так как не вызывает зависимости, не действует на координацию движений, память, внимание.
- «Персен». Это средство на растительной основе, включающее экстракт валерианы, мелиссы и мяты. С ним происходит нормализация мозгового кровообращения, обеспечивается торможение клеток подкорки.
- «Дормиплант». Препарат имеет растительную основу. Действующие компоненты – экстракт корня валерианы и экстракт листьев мелиссы.
- «НовоПассит». Комплексное средство включает экстракты нескольких трав – валерианы, хмеля, бузины, зверобоя, мелиссы, боярышника.
- «Феназепам». От бессонницы это тоже эффективное средство, имеющее противотревожный, противосудорожный, миорелаксирующий эффект. С ним успокаивается нервная система. Если есть нарушения сна, препарат применяют в количестве 0,25-0,5 мг за полчаса до сна.
При бессоннице не стоит нервничать по данной проблеме. Во время отсутствия ночного сна следует заняться спокойным делом – чтением книги, домашними делами. Это поможет не акцентировать внимание на отсутствии сна.
Профилактика
Намного проще не лечить бессонницу, а заниматься профилактикой. Для этого следует использовать несколько простых методов:
- Готовиться ко сну надо в одно и то же время.
- Заниматься спортом лучше до 16 часов.
- Нужно комфортное спальное место.
- Следует есть минимум за 3 часа до планируемого отдыха.
- Не стоит смотреть на ночь фильмы ужасов.
- Необходимо отказаться от напитков с кофеином.
- На ночь нельзя употреблять алкоголь.
- В спальне должен быть прохладный воздух.
- Нужны частые пешие прогулки перед сном.
Отличной профилактикой является использование травяных отваров. Желательно проконсультироваться с врачом, какие отвары полезны и приводят к сонливости.
При бессоннице помогает сшитая подушечка с травами. Для этого потребуется по несколько веточек сушеной валерианы, мелиссы, боярышника. Их заворачивают в натуральную ткань. Подушечку кладут рядом с подушкой. Растения положительно действуют на организм.
В чем опасность нарушения сна?
Данное состояние может привести к осложнениям. Если не будет своевременных терапевтических процедур, происходит развитие следующих патологий:
- сильно ухудшается память;
- появляются недуги сердечной мышцы;
- страдает нервная система, что приводит к неврозам и психозам;
- увеличивается вес;
- нарушается работа иммунитета;
- развивается сахарный диабет.
При нарушениях сна обостряются хронические заболевания. Поэтому при наличии этого состояния нужно обращаться к врачу. Своевременное и эффективное лечение позволит улучшить самочувствие, избавив человека от бессонницы.
Источник
Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией — терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр. Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.
Потеря сна: факторы, риски, симптомы
Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:
- трудность засыпания;
- пробуждение ночью или очень рано;
- усталость, сонливость днем;
- раздражительность, депрессия, тревога;
- нарушение концентрации и координации;
- головная боль, социальные трудности.
Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.
Внимание! К восприимчивой категории относятся — употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.
К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.
По продолжительности расстройство классифицируется:
- Переходная бессонница — симптомы длятся до недели.
- Кратковременная — 1-3 недели.
- Хроническая — более 3 недель.
Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:
- нарушение биоритмов;
- избыток шумовых и световых раздражителей;
- некомфортная комнатная температура;
- стрессовые события;
- острые заболевания, госпитализация, хирургия;
- отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.
А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.
Хроническая бессонница, это результат:
- Психического расстройства — тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
- Физических заболеваний — хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
- Препаратов:
- кортикостероидов и статинов;
- альфа и бета-блокаторов;
- селективных ингибиторов;
- блокаторов рецепторов ангиотезина;
- глюкозамина и хондроитина.
- Независимых соматических или психические расстройств:
- идиопатической бессоннице с детского возраста;
- центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
- синдрома беспокойных ног;
- нарушения циркадного ритма.
Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.
Диагностика и лечение: кто и как вернет сон
Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.
Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.
Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:
синдром обструктивного апноэ сна
- синдром центрального апноэ сна
- синдром беспокойных ног
- синдром периодических движений конечностей во сне
- расстройства циркадных ритмов
- парасомнии
Проблемы со стороны неврологии
- инсульт
- деменция
- болезнь Паркинсона
- болезнь Альцгеймера
- судорожные синдромы
- головная боль
- травмы головного мозга
- периферическая нейропатия
- хронические болевые синдромы
- нейромышечные заболевания.
Проблемы со стороны психики
- депрессия
- биполярное расстройство
- дистимия
- тревожное состояние
- паническое расстройство
- посттравматическое расстройство
- острый стресс
- шизофрения
- шизоаффективное расстройство.
Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы
- артериальная гипертония
- стенокардия
- застойная сердечная недостаточность
- одышка
- аритмии
Проблемы со стороны легких
- ХОБЛ
- эмфизема
- астма
- ларингоспазм
- одышка
Костно-мышечные проблемы
- ревматоидный артрит
- артрозы
- фибромиалгия
- синдром Шегрена
- дорсопатии
Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта
- гастроэзофагальный рефлюкс
- пептическая язва желудка и 12-перстной кишки
- холелитиаз
- колит
- синдром раздраженной толстой кишки
Проблемы со стороны мочеполовой системы
- недержание мочи
- простатита
- денома предстательной железы
- никтурия
- цистит
Проблемы со стороны эндокринной системы
- гипотиреоз
- гипертиреоидизм
- сахарный диабет
Со стороны «женских» органов
- беременность
- менопауза
- предменструальный синдром
Другие
- аллергия
- ринит
- синусит
- бруксизм
- алкогольная и лекарственная зависимость
- синдром отмены
Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:
- придерживаться регулярного графика;
- заниматься упражнениями;
- устранить все стимуляторы;
- применять расслабляющие процедуры.
Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.
Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.
Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.
При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.
Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической. Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.
Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:
- ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
- использовать кровать лишь для сна;
- исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.
Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.
Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.
Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.
Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:
- терапевт,
- невропатолог,
- кардиолог,
- психолог,
- психиатр,
- сомнолог.
Источник