Кашель у ребенка во время сна причины комаровский
Как только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский.
Евгений Олегович Комаровский — народный доктор
Большинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.
Доктор Комаровский кандидат медицинских наук (с 1996 г), окончил Харьковский медицинский институт (специализация – педиатрия). С 2006 года имеет собственный центр «Клиником». Автор многих специализированных книг – труда по педиатрии «Вирусный круп у детей» и серии книг с доступными медицинскими рекомендациями.
Его часто можно увидеть в повторных выпусках авторской программы «Школа доктора Комаровского». Сотрудничать с телевидением Евгений Олегович начал в 1992 году, в период эпидемии дифтерии. Являясь главой педиатрического отделения и занимаясь лечением детей с указанным диагнозом, он хотел донести до максимального числа родителей простые нормы профилактики и правильного поведения в период болезни. После этого доктор принял решение, что должен не только спасать жизнь малышей непосредственными консультациями, но и учить пап и мам грамотному обращению с детьми. Его доступные рекомендации помогли не одной молодой маме не впадать в панику и правильно лечить младенца.
Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка
Днём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам.
Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому
Доктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора.
Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:
- Распространённой причиной служит аллергия на животных или пух. Малыши могут покашливать по ночам от присутствия в комнате обычной пыли, на которую взрослые не обращают внимания.
- Когда младенец сопливит – кашель сопутствующий симптом, во время которого мокрота тревожит рецепторы гортани.
- Сухой воздух вокруг спального места малыша. Зимой наличие дополнительных обогревателей и отсутствие естественного движения кислородных потоков понижают влажность до критических отметок. Это вызывает першение в горле у младенца во время сна.
- Кашель при прорезывании зубов тоже считается естественной реакцией организма. Резко возрастает слюноотделение, ребёнку сложно сглатывать её во сне.
Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома.
Когда опасности нет
Кашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья.
Различают несколько видов кашля:
- сухой, сопровождается сильными приступами без откашливания;
- влажный – с обильной мокротой;
- спастический – с длительным характером протекания;
- приступообразный – наблюдается выделение комочков слизи, длительностью до 6 недель.
Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение.
Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев.
Ребенок заболел
Есть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:
- Если появляется лихорадка с повышением температуры до 39 градусов.
- При появлении на фоне проблемы затрудненного дыхания с движением ребер и хрипах при вдохе.
- В случае изменения цвета губ на синюшный.
- При нежелании ребёнка пить и кушать, с наличием явных признаков обезвоживания.
- Когда есть сильные боли в ухе при откашливании.
- При сильной сонливости.
- При длительности приступов больше 3 недель.
- В случае резкого нарастания негативных симптомов.
При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:
- Группа заболеваний носоглотки – фарингит, синусит или ринит. Сопровождаются сухим спастическим кашлем. Характерны длительные приступы и одноразовые покашливания между ними.
- Ларингит – очаги воспаления в гортани сопровождаются чередой приступов кашля.
- Бронхит с астматическим компонентом, сопровождается хриплым дыханием, болью за грудиной, отдышкой в присутствии сильного кашля, глубокого и болезненного.
- Коклюш – сопровождается беспрерывным циклом покашливаний (5-7 за один раз), которые не дают малышу вдохнуть и вызывают нехватку воздуха. Кашель, влажный, звонкий, напоминает лай. У детей слизь при таком кашле выходит через нос в виде пузырей. Дети тяжело переносят приступы, как правило, они заканчиваются рвотой. Частые проявления изматывают ребёнка, сильно ослабляя его.
- Аденоидит – гнойная мокрота тяжело отходит, и покашливание звучит сухо. Приходит в период пика заболевания, когда гной из пазух опускается в горло.
- Сбои в работе ЖКТ могут провоцировать кашель, и при этом ребёнок не жалуется на боль при глотании, температура нормальная. Малыш пытается кашлянуть, но отсутствие мокроты, только усложняет процесс. Происходит спазм гладких мышц пищевода, который способен вызвать рвоту.
- Аллергия – сопровождается сухим внезапным кашлем ночью. Кроме него присутствует насморк или чихание. Повышение температуры не наблюдается. Малыши рассказывают про зуд в горле.
- ОРЗ, ОРВИ, грипп – кашель проявляется на фоне высокой температуры, озноба, в виде сильных спастических приступов.
- Аномалии в работе сердечной системы, бывает, сопровождаются сухим лёгким покашливанием в ночное время и утром.
- Гельминтоз – способен вызывать отрывистый кашель, который провоцируется паразитами в лёгочных каналах.
Кашель есть, а температуры нет
Первая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый.
Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья.
Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным.
Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью.
Посторонний предмет в дыхательных путях
Попадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела.
Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и голосовые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох.
Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом.
Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение.
Совет! При возникновении подобных симптомов, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Ребёнка необходимо доставить в стационар. Там специалисты диагностируют с помощью дополнительных рентгеновских исследований аспирированное инородное тело и окажут квалифицированную помощь.
Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы
Если кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы.
При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге.
Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского:
- «Пектолван Стоп»;
- «Бронхолитин»;
- «Рапитус»;
- «Синекод».
Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма.
Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:
- «Мукалтин»;
- сиропы «Алтемикс бронхо» и «Алтейка»;
- «Бронхофит» или «Бронхостоп»;
- «Пектусин»:
- сиропы подорожника или шалфея.
Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом.
Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского
Врач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении.
Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:
- Не игнорируйте покашливание во сне, это может быть симптомом болезни, но и пить лекарства моментально – тоже не стоит. Опасения вызывают приступы кашля, которые повторяются регулярно.
- Запрещается давать малышу антибиотики и противокашлевые сиропы без осмотра доктора. Они могут быть бесполезны для устранения проблемы в конкретном случае (аллергический кашель).
- Первое лечение – обильное тёплое питьё. Нельзя использовать горячие напитки. Рекомендуется давать много чая, молока, отваров трав.
- Облегчить сухой кашель способны ингаляции. Не стоит тревожиться, когда синдром обострится после манипуляции, со временем он успокоится.
- Когда режутся зубы или беспокоит сильный насморк, старайтесь ложиться с малышом спать на высокие подушки. Это принесёт облегчение ребёнку и улучшит отхождение слизи.
- Когда проблема проявляется регулярно, облегчение приносит промывание носа перед сном. Это можно делать с помощью капель физраствора в носовые каналы.
Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича
Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:
- Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
- Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
- Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
- Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
- Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
- Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
- Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.
Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.
Источник
Родителей часто беспокоит кашель по ночам у ребенка причины Комаровский видит в аллергических реакциях или вирусной инфекции. Если кашель появляется систематически, то это является поводом для выяснения его причин.
Кашель представляет собой рефлекторное избавление дыхательных путей организма от излишней слизи или тел чужеродного происхождения. Если не понять причины его появления, то все методы лечения, такие как приём антивирусных медикаментов, различные ингаляции или средства народной медицины не будут иметь никакого эффекта.
Евгений Комаровский относит кашель у ребенка к симптомам какого-то заболевания, лечение которого невозможно без понимания причин его спровоцировавших.
Основные причины кашля по доктору Комаровскому
Ситуация, когда ребенок кашляет во сне, наиболее часто вызывает у родителей чувство беспокойства. У ребенка ночью сон гораздо более чуткий, чем у взрослого, и частые приступы кашля у ребенка приводят к нарушениям сна. Сильный кашель может представлять собой довольно серьёзную проблему, поскольку причина его вызвавшая может быть серьёзной.
Согласно взглядам Комаровского, существует несколько наиболее распространенных причин появления детского кашля в ночное время:
- Аллергические реакции. Это могут быть самые разнообразные раздражители: от естественных или искусственных материалов, из которых изготовлены одежда или постельные принадлежности, до вкуса и запахов пищи или других посторонних источников.
- Насморк. Поскольку во время сна ребенок находится в лежачем положении, даже незначительные выделения в носу, стекая по стене горла, способны раздражать слизистые оболочки и провоцировать кашель во сне.
- Рост зубов. У маленьких детей во время прорезывания зубов наблюдается отделение большого количества слюны. Это, как и в предыдущем случае, может привести к кашлю.
- Сухой воздух. Его появление обусловлено в первую очередь повышенной температурой в детской спальне. Часто родители специально делают так, чтобы обезопасить ребенка от простуды; однако такая забота иногда имеет неприятные последствия — излишне теплый воздух приводит к высыханию слизистых у ребенка, что может также спровоцировать кашель.
- Серьёзные заболевания. Их перечень довольно велик: дифтерия, астма, ларингит, коклюш и так далее.
- Инородные предметы или новообразования в гортани.
- Расстройства нервной системы.
- Гельминтоз. Иногда глисты могут быть причиной кашля у детей.
Наиболее часто от лающего кашля страдают дети в возрасте до 5 лет. В возрасте свыше 5 лет причиной кашля является заболевание гортани — ларингит. У грудничков чаще всего кашель вызван попаданием в дыхательные пути ворсинок или мелких частичек пыли. Как правило, в таких ситуациях поводов для беспокойства нет — эти все явления в пределах нормы, переносящиеся детьми без особых проблем.
Не исключены варианты и психосоматики. Так, выраженный лающий кашель может иметь не только физиологическое, но и «нервозное» происхождение, то есть иметь психогенный характер. Такой кашель ещё называют навязанным: он не приводит к серьёзным проблемам в здоровье малыша, вызывая, скорее, больше проблем у окружающих.
Если же приступы ночного кашля или кашель после сна у ребенка стали повторяться слишком часто, или в них появляется определенная периодичность, родителям необходимо разобраться с проблемой. Если же такой кашель во время сна наблюдается совместно с одышкой, рвотой, ослаблением организма или сыпью — самое время бить тревогу.
Заниматься самолечением категорически недопустимо! Необходимо срочно идти к ЛОР-врачу. Впрочем, это не мешает самостоятельно облегчить приступы кашля, что и желательно сделать до визита к доктору.
Облегчение ночного кашля
Последовательность операций по облегчению спазмов бронхов или гортани весьма проста и практически не требует никакой материальной или учебной подготовки.
Рассмотрим общие принципы, как успокоить ночной кашель у ребенка:
- провести один или несколько сеансов ингаляции;
- повысить уровень влажности воздуха в спальне ребенка;
- дать ребенку обильное питьё;
- использовать ароматерапию.
Ингаляции могут быть, например, паровые. Для этого необходимо взять небольшой объём какой-нибудь высушенной травы (например, шалфей, ромашка или эвкалипт); в траву добавляется растительное масло (несколько капель), полученный состав заливается кипятком и просто даётся подышать ребенку горячими парами отвара перед сном. Можно применить содовую ингаляцию: в кипяток высыпается сода и ребенок некоторое время дышит этим паром.
Следите за тем, чтобы малыш не обжегся; не рекомендуется при такой ингаляции накрывать его голову полотенцем — подобный «экстрим» оставьте для взрослых.
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Проблема повышения влажности воздуха становится особенно актуальной к началу второй половины осени, когда в большинстве домов «открывают» отопительный сезон. Как правило, комната ребенка утепляется и отапливается так, что весь воздух в ней высушивается.
Допускать такого не следует, однако, если это произошло, можно воспользоваться увлажнителем воздуха; причём, можно использовать и недорогие изделия, их эффективность работы практически не зависит от цены, так как они представляют собой обычный разбрызгиватель жидкости. В крайнем случае развесьте на батареях мокрые полотенца, чтобы испаряющаяся с них вода увлажнила воздух.
Необходимо при приступе кашля давать ребенку больше жидкостей в качестве питья. Оптимальным вариантом является использование теплых чаёв или соков перед сном. При этом можно использовать чай или сок в качестве «запивания» каких-нибудь средств, убирающих симптомы, или антиаллергенных средств.
Нелишним будет перед сном подержать ноги ребенка в теплой ванночке, желательно с травами. Если нет возможности попарить ноги ребенка, можно использовать какой-нибудь специальный крем или носки с горчичным порошком.
Если наблюдается кашель у ребенка без температуры, можно воспользоваться народными средствами в ослаблении его приступов. Например, разбавить в теплом молоке немножечко соды и дать выпить это ребенку небольшими глотками.
Хорошо помогают при кашле по ночам различные отвары из ягод или фруктов, даваемые перед сном. Это могут быть отвары брусники, калины, шиповника.
Можно приготовить сироп из сока черной редьки и сахара, которые обязательно давать ребенку как непосредственно перед сном (2-3 ложки), так и 1-2 раза в течение дня в меньших дозах.
Можно на ночь положить ребенку на грудь завернутую в полотенце грелку (не забыв убрать её, когда ребенок уснёт). Подобный импровизированный компресс приведет к ослаблению приступов и поможет ребенку быстрее заснуть.
Для ароматерапии нужно использовать ароматическую лампу, в чашу которой обязательно добавить достаточное количество воды. При этом можно использовать масла лаванды, аниса, чайного дерева или шалфея.
Вполне возможно, что приведенные методы даже избавят вас и ваших малышей от необходимости посещать ЛОР-врача.
Профилактика кашля
Доктор Комаровский, известный детский врач, рекомендует использовать следующие методы по предотвращению ночного кашля у детей; они покажут, как успокоить кашель у ребенка:
- Проводить перед сном уборку в спальне малыша и хорошо её проветривать.
- Поддерживать температуру в комнате, где ребенок ложится спать, в районе 22 °С, регулярно увлажнять в ней воздух.
- Ограничить контакты ребенка с раздражающими запахами. Полностью исключить возможность контакта с запахами бытовой химии, табака и дыма с улицы.
- В течение всего дня давать ребенку большое количество жидкости, фруктовые соки, морсы, молоко, отвары и компоты. Это обеспечит более легкое отхождение мокроты и, соответственно, облегчит приступы кашля.
- Перед сном промывать ребенку нос с использованием специальных растворов (лучше всего из морской соли). По окончании процедуры заставить маленького пациента тщательно высморкаться.
- Парить ноги ребенка в теплой или даже горячей воде (температура 40-43 °С).
- Перед сном делать ребенку ингаляции или просто дать подышать теплым воздухом в ванной комнате в течение 10 минут.
Следует при этом помнить, что детям возрастом до одного года не рекомендуется делать ингаляции, кроме того, им запрещено давать противоглистные средства и большинство лекарственных антиаллергенных средств.
Иногда удается облегчить ночной кашель сменой позы ребенка во сне. Малыш, когда спит, мало двигается. Если менять положение кашляющего ребенка, это приведет к более быстрому очищению дыхательных путей от слизи.
Также необходимо знать, что применение антибиотиков при вирусном кашле недопустимо. Это не приведет к улучшению состояния, а только даст дополнительную нагрузку на детский организм.
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Запрещено при сухом кашле давать отхаркивающее, а при мокром — противокашлевые средства.
Немаловажную роль в профилактике ночного кашля играет диета. Специальная терапия с её использованием является весьма эффективной.
Рацион ребенка, страдающего ночным кашлем, должен включать в себя следующее:
- натуральные соки, наиболее полезный — виноградный;
- овсяную кашу с использованием растительного масла;
- продукты, богатые витамином С;
- картофель в виде пюре, приготовленный с молоком;
- салаты из редьки и некоторых других капустных со сметаной.
С такой диетой дети получают необходимые витамины и микроэлементы, которые стимулируют организм на самостоятельную борьбу с кашлем; они облегчают отхождение мокроты и отхаркивание.
Применение лекарств
По утверждению доктора Комаровского, лечению должен подвергаться не кашель, а заболевание, которое является его причиной. Когда ребенок правильно одет, если он ежедневно употребляет необходимое количество питья, содержится в достаточно увлажненной комнате, то практически всё, что нужно для симптоматического лечения кашля уже сделано.
Главным остается вопрос: чем лечить ребенка и так ли необходимы ли при этом какие-то специальные медикаменты?
Почему нельзя применять средства от кашля самостоятельно? Потому что все препараты, действие которых направлено против кашля, не имеют никакого отношения к его лечению.
Даже при очевидном диагнозе, когда родители твёрдо уверены в том, что у ребенка ОРЗ или ОРВИ, назначать медикаментозную терапию должен только врач, после как минимум предварительной диагностики.
Рекомендации Комаровского можно изложить в следующих положениях:
- При респираторных инфекциях, в подавляющем большинстве случаев, лекарства от кашля не просто не нужны, но и противопоказаны.
- Если возраст ребенка менее 2 лет, все препараты, угнетающие кашель, являются для него вредными. И, несмотря на быстрый результат, неизвестно, к каким последствиям и осложнениям может привести их использование.
- Лечение малышей любыми медикаментами допустимо только при наличии рекомендаций врача и под его постоянным наблюдением.
- Категорически недопустимо в одной терапии применять средства против кашля совместно со средствами, увеличивающими объём мокроты — это приводит к появлению жидкости в лёгких и возможной пневмонии.
- Эффективность лекарств в полной мере проявляется в комплексе с «простыми» методами: свежий и увлажнённый воздух, большое количество теплого питья, температурный режим и так далее.
Кашель является одним из самых распространенных симптомов нескольких групп детских болезней. Это значит, что средств, так или иначе на него влияющих, не просто много, а очень много. Каждое из них мало того что обладает огромным количеством побочных эффектов, оно ещё может иметь индивидуальные особенности применения. Кроме того, в наше время результативность воздействия тех или иных лекарственных препаратов не исследуется всесторонне.
Да его и невозможно исследовать, ведь характер симптоматики кашля зависит от множества факторов и условий, в которых живет тот или иной ребенок.
Не следует успокаивать себя мыслью, что большой арсенал средств от кашля обязательно поможет вам и вашему чаду. Во-первых, никто не хочет быть «подопытным кроликом» и пробовать все это для определения «наиболее подходящего для нас» средства. А, во-вторых, устранение причины кашля и обеспечение ребенку здорового образа жизни, включая правильные условия, являются гарантией быстрого выздоровления.
Главное в лечении ночного кашля — правильное распределение ролей, когда каждый знает, что делать. Педиатр назначает терапию и контролирует её. Родители обеспечивают содержание малыша в тех условиях, когда эффективность препаратов будет максимальной. В этом случае проблема будет решена наиболее правильно, с точки зрения здоровья ребенка.
Источник