Канадская реклама храпа и бессонницы

Храп мешает родственникам, соседям и домашним животным, но это не главное. Храп опасен и повышает риск инфарктов и инсультов.

Храп — распространённая проблема. 45% взрослых храпят время от времени, а 25% — постоянно.

Храп получается, когда воздух плохо проходит через заднюю часть носоглотки и ротоглотки. В этой области встречаются мягкие ткани дыхательных путей, язык, нёбо, язычок. Они смыкаются (по разным причинам) и вибрируют под действием воздуха, а мы слышим звуки разной степени громкости.

Причин, по которым мы храпим, довольно много, поэтому и способов избавиться от храпа немало.

В чём причины храпа и как его лечить

1. Забитый нос

Правильное дыхание осуществляется через нос. Он, собственно, для этого и придуман. Поэтому, когда нос забит или заложен — из-за аллергии или насморка, — воздух проходит по «запасным» путям, а это приводит к храпу .

Как избавиться от храпа

Справиться с заложенностью помогают препараты, для каждого типа насморка они свои. На всякий случай помните, что не стоит увлекаться сосудосуживающими каплями. Если заложенность носа не проходит неделю и вы не можете дышать без препаратов, обратитесь к врачу.

2. Искривлённая носовая перегородка

Тонкая перегородка между двумя ноздрями может сформироваться так, что одна ноздря будет заметно уже другой и это будет мешать носовому дыханию.

Как избавиться от храпа

Вылечить такой вариант храпа можно только хирургически — провести ринопластику. Иногда перегородка изменяет форму из-за травм. Лечение всё то же — хирургическое.

3. Воспаление миндалин

Увеличенные миндалины (в том числе так называемые аденоиды) — чаще всего детская проблема. Поэтому, если храпит ребёнок, нужно обязательно посетить отоларинголога и проверить здоровье миндалин.

Как избавиться от храпа

Следовать рекомендациям, которые будет давать лор. В каждом конкретном случае воспаление может быть вызвано разными причинами, а значит, и лечение будет отличаться.

4. Сон на спине

На спине храпят даже совершенно здоровые люди, всё дело в позе.

Как избавиться от храпа

Самый простой вариант — не спать на спине. Как это сделать? Устраиваться поудобнее с помощью подушек, выбирать удобные матрасы. И самый действенный способ — сделать на спинке ночной рубашки или футболки кармашек и положить туда теннисный мяч (или другой небольшой плотный круглый предмет). Он просто не даст перевернуться на спину — будет неудобно.

5. Лекарства

У лекарств бывают неожиданные побочные эффекты. Храп как раз из таких. Снотворные, седативные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты могут вызывать расслабление мышц языка и глотки, и это проявляется храпом.

Как избавиться от храпа

Если вы заметили связь между приёмом лекарств и храпом, расскажите об этом лечащему врачу и подберите новые медикаменты.

6. Слабый мышечный тонус и анатомические особенности

Когда мышцы слишком расслаблены, язык может немного западать в горло и сжимать пространство для воздуха. Иногда эта проблема проявляется с возрастом, иногда в ней виновата генетика, а иногда сами люди, если употребляют алкоголь или наркотики, которые слишком расслабляют мышцы.

В некоторых случаях причина храпа — форма нёба, которая мешает свободному току воздуха. Язычок, если он слишком длинный, тоже может вызывать храп. Такие анатомические особенности достаются либо с рождения, либо зарабатываются с возрастом и лишним весом.

Как избавиться от храпа

Иногда достаточно вернуть вес в норму, чтобы и ночное дыхание восстановилось без проблем. Если же дело не в этом, надо исключать другие факторы риска.

Понятно, что алкоголь и наркотики надо бросать. Но если причина не в них, то мышцы можно укрепить дыхательными упражнениями и пением . Убедительных доказательств того, что пение обязательно поможет, нет , но у этого метода как минимум нет противопоказаний.

Если дело в западающем языке, можно использовать ортодонтические аппараты . Они чем-то напоминают зубные протезы и помогают правильно расположить органы в ротоглотке во время сна, чтобы освободить дорогу для воздуха.

Операция на нёбе — это последний вариант лечения, к которому, согласно рекомендациям Британской ассоциации храпа и апноэ, нужно обращаться только в крайнем случае. Для начала надо испробовать все другие способы лечения и убедиться, что виновато в храпе именно строение нёба. К сожалению, это травматичный и ненадёжный метод, который не гарантирует избавления от храпа раз и навсегда.

Чем опасен храп

Помимо того, что храп раздражает всех вокруг и заставляет переселять храпуна в отдельную комнату, он может быть признаком серьёзных проблем со здоровьем.

Апноэ во сне — это не просто храп, который мешает спать окружающим. Апноэ — это задержка дыхания. Во сне снижается тонус мышц в верхних дыхательных путях, и человек прекращает дышать больше чем на 10 секунд.

При таком заболевании трудно выспаться, потому что мозг получает сигнал о нехватке кислорода, пытается разбудить человека. Больной может просыпаться несколько раз за ночь, он не погружается в глубокий сон, в итоге ночи не хватает, появляется постоянная усталость. По утрам во рту сухо, болит голова (и это не связано с похмельем).

Апноэ во сне повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний: инфарктов, инсультов. Это опасное состояние, но и его можно вылечить. Например, для пациентов существуют специальные приборы (их называют СИПАП-аппараты), которые позволяют полноценно дышать во сне.

Поэтому если вы знаете, что храпите, постоянно хотите спать, чувствуете вялость и усталость, пожалуйтесь на храп врачу.

Как узнать, что храпишь

Обычно людям сообщают о храпе члены семьи или соседи, то есть те, кто страдает от громких звуков среди ночи. Одиноким заметить собственный храп сложнее, но и это возможно.

Попросите друга с чутким сном переночевать у вас (лучше в течение нескольких ночей) или попробуйте записать себя хотя бы на диктофон.

Чек-лист: как избавиться от храпа

Научиться спать на боку.
Не пить алкоголь перед сном и бросить курить, чтобы не раздражать ротоглотку.
Поддерживать здоровый вес.
Долечивать простуду и победить хронические заболевания дыхательных путей.
Попробовать выполнять упражнения или хотя бы петь.
Посетить стоматолога, лора и терапевта, чтобы подобрать аппараты от храпа или определиться, нужна ли операция.

Источник

Как избавиться от храпа и апноэ сна, рассказал главному редактору “Правды.ру” Инне Новиковой президент Российского общества сомнологов, заслуженный врач Российской Федерации, профессор, доктор медицинских наук, ведущий российский эксперт по бессоннице, храпу и апноэ сна, специалист в области здорового сна Роман Вячеславович Бузунов.

Читайте начало интервью:

Сомнолог Роман Бузунов: наш мозг никогда не спит
Сомнолог Бузунов: сон посылает сигналы и программирует наши действия
Сомнолог Бузунов: от прорицателей гораздо больше вреда, чем пользы
Сомнолог: пациентам с апноэ сна снотворные противопоказаны
Сомнолог Бузунов: проблема крупных городов — социальный джетлаг

Почему опасен храп

— Роман Вячеславович, давайте поговорим про храп. Есть масса лекарств, спреев, пластырей от храпа. Насколько он связан с бессонницей и со здоровым сном?

— Храп — это тоже расстройство сна. Люди, которые храпят, живут меньше, чем те, которые не храпят. Храп — это сужение дыхательных путей и биение их стеночек друг о друга. Может дойти до того, что дыхательные пути сузятся и вообще спадутся, тогда происходит остановка дыхания. Когда человек храпит-храпит, потом пауза (10-60 секунд), а потом следует громкое всхрапывание — это остановка дыхания, апноэ. Эпизод удушья, связанный с перекрытием дыхательных путей на уровне глотки. Мы обследуем таких людей у нас в центре. Человек может 8 часов спать, из них 6 часов суммарно не дышать, имея 300-500 остановок дыхания за ночь плюс:

тяжелейший недостаток кислорода,
гипертония,
учащенное мочеиспускание,
головные боли,
ночная потливость,
отрыжка,
неэффективный сон,
разбитость с утра,
прогрессирующее ожирение,
импотенция.

Это всё симптомы апноэ сна. Тяжелейшее заболевание, которое в 3-5 раз увеличивает риск инфарктов, инсультов и внезапной смерти во сне. Я видел в замке Фонтенбло у Наполеона полусидячую кровать. Рациональное зерно в этом есть. Когда человек полусидит, он чуть приподнят, и меньше вероятности, что западет язык и разовьется апноэ.

Полусидячая поза действительно может быть профилактикой апноэ сна и внезапной смерти во сне.

Апноэ — это огромная медицинская проблема. Это не только звук, который беспокоит окружающих, это реально ухудшает качество жизни и увеличивает риск осложнений у храпящего человека.

Сон с аппаратом

— А как лечить храп? Надо операцию делать или есть другие способы?

— Об этом мы тоже с Софией Анатольевной Черкасовой написали в книжке “Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна”. Это издание в формате PDF есть в Интернете в свободном доступе. Так же как и книга “Советы по здоровому сну 2.0”.

Тактика лечения зависит от сочетания причин и тяжести. Тут есть одна очень серьезная проблема. У нас в Москве 50-60 центров лечат храп оперативно:

отрезают нёбный язычок,
подрезают нёбные дужки,
нос оперируют.

Я не против хирургических вмешательств, если есть явные анатомические дефекты. Но таких пациентов всего 15 % из храпящих. А причин масса. Может быть банальное ожирение, ведь природа не предусмотрела, что мы будем полненькими. В природе как: если ты располнел, ты никого не догнал и похудел, или тебя догнали и съели. А у нас можно жить возле холодильника, ни от кого не бегать, ни за кем не гоняться и прекрасно себя ощущать. Если накоплен жир, то дыхательные пути становятся уже и спадаются.

Достаточно иногда на 5-6 килограмм похудеть (особенно если храп возник на фоне набора массы тела), и храп исчезнет.

И не надо ничего у себя отрезать. Вообще это последнее дело — отрезать что-то.

Что касается носа. Вмешательство в области носа практически не меняет степень тяжести апноэ. Это не значит, что не надо оперировать нос, если есть проблемы с ушами или гайморитом. Мы с лорами активно работаем, если у пациента огромные миндалины, длинный язычок. Кстати, единственное лекарство, которое эффективно помогает, — это топические кортикостероиды, то есть стероидные препараты, которые обладают противовоспалительным и противоотечным действием. В магазинах продаются “Снорстоп”, “Антихрап”, “Снорекс” и так далее — это успокаивающие, дезодорирующие, смягчающие препараты. Иногда с разными травами. А у человека может быть аллергия. Он закапает этот препарат, получит ринит, и апноэ усилится. То есть всевозможные спреи не влияют, как правило, на храп апноэ.

При тяжёлой степени, особенно при ожирении и сотнях остановок дыхания во сне, человек спит со специальным дыхательным аппаратом. Это компрессор, трубка, маска, надеваемая на нос. Компрессор подает небольшую струю воздуха, механически раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться, пока мозг спит. Как только мы достигли давления, которое открыло дыхательные пути, мы сразу:

устранили храп,
нормализовали сон,
нормализовали насыщение крови кислородом,
убрали апноэ.

Тяжелейший пациент ложится весь больной, и за первую ночь высыпается. Человек встаёт с утра: “Ой, а что случилось? А где ночь?” Потому что для него ночь раньше длилась бесконечно. А тут голова светлая, давление нормальное.

— С этим аппаратом нужно спать потом всю жизнь или только какое-то время?

— Да, всю жизнь. К сожалению, этот аппарат не излечивает. Но когда мы устраняем 600 остановок дыхания за ночь, человек высыпается, у него нормализуется давление, он не встаёт в туалет 4-5 раз за ночь, не потеет, у него не болит голова, он с утра встаёт, садится за руль автомобиля и едет, и не засыпает за рулем.

Плюсы от того, что мы нормализовали качество жизни, резко перевешивают минусы от того, что человек спит с аппаратом.

У меня порядка 7000 пациентов постоянно (некоторые уже по 20 лет) спят с этими аппаратами, и ничего в этом плохого нет. Конечно, если речь идёт о тяжёлой степени апноэ сна.

Бседовала Инна Новикова

К публикации подготовила Марина Севастьянова

Источник

Плохо сплю, все время не высыпаюсь, да еще и храплю. Что можно с этим сделать — или просто смириться, потому что такова взрослая жизнь?

В последние годы интернет буквально переполнен советами о том, как наладить правильный режим сна. Якобы нужно спать по восемь часов в сутки, ложиться и вставать в одно и то же время, а также принимать мелатонин и заменить матрас на ортопедический. Все это чушь или правда работает? Что если вы соблюдаете все рекомендации, но все равно ворочаетесь до рассвета? Когда гигиена сна не помогает? И в конце концов, можно ли раз и навсегда избавиться от храпа?

В новом выпуске медицинского подкаста «Намочи манту» Дарья Саркисян, Ирина Моргунова и Марианна Мирзоян говорят о здоровом сне, его отсутствии, а также расстройствах и состояниях, связанных со сном: бессоннице, обструктивном апноэ сна, сонном параличе и нарколепсии.

Что вы услышите в эпизоде:

???? Мне регулярно не спится, не помогает ни-че-го, что со мной? Бессонница — симптом многих болезней, расстройств и состояний. Поэтому к врачу! В конце концов, постоянный недосып плохо влияет на работоспособность и может быть опасен для жизни.

???? Валерьянка, мелатонин и беруши при бессоннице — мои лучшие друзья? О валерьянке и мелатонине забудьте, препараты от бессонницы должен назначить врач. А вот беруши действительно могут помочь, но важно выбрать комфортные. И кстати, вашему сну тоже нужен дневник.

???? Я храплю, это ужасно! Не переживайте, все люди иногда храпят. Но храп должен насторожить, если он громкий и с остановками дыхания. Их слышно, так что попросите близких оценить ваш храп. Или воспользуйтесь приложением для записи шумов.

???? Хочется вздремнуть днем — лучше не надо? Наоборот, стоит попробовать. Главное не спать дольше получаса и выбрать правильное время дня, в районе 14:00–15:00. А еще перед дневным сном можно выпить чашку кофе.

А также! Медицинский психолог клиники Mental Health Center Лиза Удилова объясняет, почему подсчет овец при бессоннице часто только мешает заснуть.

????Спасибо проекту о здоровом образе жизни «Купрум» за поддержку нашего подкаста в этом сезоне. Подписаться на «Купрум» можно во «ВКонтакте», Facebook и Instagram, а также в мессенджере Telegram. Обещанный пост о том, чем для здоровья вреден громкий шум, вы найдете тут.

И не забудьте послушать подкаст наших друзей, который называется «Без шапки»: в «Яндекс.Музыке» и Apple Podcasts. Выпуск с Дашей Саркисян о медицинской журналистике и ответственных пациентах — здесь. ????

Почему сон так важен

О теориях сна
Почему дефицит сна опасен для здоровья
Как на человека влияет даже небольшой недосып
Из-за недосыпа водители менее внимательны, у них замедляется скорость реакции, а смертельных исходов в авариях с их участием больше, потому что они не пытаются вырулить
Советы водителям, как бороться с сонливостью
Рекомендации Американской академии медицины сна и американского Общества исследования сна, касающиеся того, сколько нужно спать
Европейское общество изучения сна о том, что сон менее шести часов в среднем сопряжен с рисками для здоровья
Рекомендации по продолжительности сна для каждого возраста
Международная классификация расстройств сна

Бессонница

Бессонница — очень распространенная проблема
Бессонница может влиять на работу и отношения с близкими
Иногда бессонницу приписывают тем, кто мало спит, но днем не чувствует себя усталым
Симптомы бессонницы беспокоят не только ночью (трудно заснуть, люди проводят без сна полчаса и больше, просыпаются часто или слишком рано), но и днем (хочется спать, трудно сосредоточиться, плохое настроение, усталость)
Чаще всего бессонница длится несколько недель или дней и ее развитию способствует серьезное событие в жизни человека (развод, увольнение)
При хронической бессоннице трудности со сном возникают не реже чем три раза в неделю и это продолжается дольше трех месяцев (в некоторых руководствах и материалах для пациентов срок сокращают до месяца)
Хроническая бессонница может быть следствием приема некоторых лекарств
Постоянные проблемы со сном бывают, когда что-то все время болит (например, при артрите или боли в спине)
Бессонница может быть симптомом хронической обструктивной болезни легких, депрессии и синдрома беспокойных ног
Мелатонин и валерьянка при бессоннице неэффективны (зато мелатонин может помочь быстрее справиться с джетлагом)
Если вы не справляетесь с бессонницей самостоятельно, идите к врачу общей практики (другие варианты: терапевт или семейный врач)
Врач общей практики при необходимости может направить к узкому специалисту
При бессоннице редко требуются лабораторные исследования, томографии, полисомнографическое исследование или какие-то другие тесты
За неделю-две до приема нужно вести дневник (например, такой)
Трекеры сна — плохая идея: они дают мало данных, неточны и могут привести к ортосомнии (то есть желанию сделать показания трекера корректными, несмотря на то, что человек на самом деле высыпается)
Как при бессоннице помогают, используя препараты и когнитивно-поведенческую терапию

Синдром обструктивного апноэ сна

О дневной сонливости и о том, как ее измерить (Эпвортская шкала)
Типы апноэ сна
Об обструктивном апноэ сна — что это, список возможных осложнений, факторы риска
О храпе как о важном симптоме синдрома обструктивного апноэ сна
Насторожить должен именно громкий храп, который мешает спать близким и периодически сменяется эпизодами полной тишины
О диагностике и лечении синдрома обструктивного апноэ сна
Видео, как работает CPAP-аппарат (перед использованием нужен инструктаж врача)
В Великобритании люди, которые нуждаются в CPAP-терапии, могут получить устройство бесплатно. В США это покрывает медицинская страховка

Нарколепсия

Люди с нарколепсией нередко живут без диагноза
Симптомами нарколепсии могут быть яркие сны, галлюцинации перед сном или после, расслабление мышц из-за сильных (обычно положительных) эмоций (катаплексия) и сонный паралич
Из-за катаплексии некоторые люди предпочитают социальную изоляцию
Дневная сонливость бывает у всех людей с нарколепсией
К людям с нарколепсией, бывает, плохо относятся, потому что симптомы могут выглядеть как признак лени и безответственности
Из-за чего и у кого возникает нарколепсия
О препаратах, которые применяются при нарколепсии, и о том, как их ввозить
Препарат, который зарегистрирован в США для борьбы с катаплексией
При катаплексии применяются и некоторые антидепрессанты

Сонный паралич

О сонном параличе — что это и какие возможные причины возникновения
Сонный паралич может сопровождаться галлюцинациями
О лечении сонного паралича (таблетки, когнитивно-поведенческая терапия)
Статья издания «Холод» с историями людей, у которых сонный паралич

Сновидения

Андреа Рок «Мозг во сне»
Когда кошмары — это повод идти к врачу

Где еще почитать о расстройствах сна

Раздел о расстройствах сна на сайте американского Национального общества сна
Руководства для врачей от Американской академии медицины сна
Раздел о расстройствах сна на американском государственном сайте для пациентов MedlinePlus
Сайт британской Национальной службы здравоохранения
Дэвид Рэндалл «Наука сна»

Здоровый сон

Чем хуже качество сна, тем больше времени человеку нужно, чтобы выспаться
О гигиене сна
Рекомендации для людей, у которых сменный график работы
Отсыпаться в субботу и воскресенье лучше, чем недосыпать и по выходным
C тренировками лучше заканчивать как минимум за четыре часа до сна
В спальне должно быть 16–19 °C
Все гаджеты стоит убирать от себя как минимум за 30 минут до сна, алкоголь тоже мешает сну
Сайт Sleep Like The Dead
Во время беременности в третьем триместре не рекомендуется лежать на спине
Храпящим людям тоже лучше не спать на спине (для этого можно положить теннисный мяч в специальный карман на спине)
Как спать при изжоге
Люди с сердечной недостаточностью реже спят на левом боку
Если в спальне шумно, стоит воспользоваться берушами (да, несмотря на то, что проникать внутрь уха нельзя ничем «меньше локтя»).
Беруши могут привести к тому, что ушная сера будет скапливаться, но оториноларингологи все равно их рекомендуют (например, не во время сна, но в других ситуациях, когда шум громкий, это может повредить внутреннее ухо и привести к потере слуха)
Как правильно вставить беруши
Бонусы дневного сна
Правила дневного сна
О coffee nap: когда сначала кофе, а потом дневной сон
Дневной сон — не замена ночному сну
Совы не могут переучиться, а жизнь в режиме жаворонков не полезна для их здоровья
Быть совой или жаворонком — это в том числе определяют гены человека

???? Подкаст «Намочи манту» выходит по вторникам. Подписывайтесь на него, чтобы не пропустить премьеру. Мы есть в Apple Podcasts, Google Podcasts, Castbox, Spotify, на «Яндекс.Музыке» и в других приложениях для подкастов. Пишите нам комментарии и оставляйте оценки, нам будет приятно. А еще нам можно писать письма — на podcasts@meduza.io с пометкой «В „Намочи манту“».

Ведущие — Дарья Саркисян, Марианна Мирзоян, Ирина Моргунова, Карина Назаретян

Редактор и продюсер — Анна Чесова

Монтаж, музыка и саунд-дизайн — Виктор Давыдов

Источник