Какие виды бывают бессонницы
Полноценный сон очень важен для здоровья организма.
В норме сон должен происходить каждые 24 часа и длится не менее 6-8 часов.
Иногда биологические часы человека сбиваются и начинается бессонница.
Это происходит по разным причинам: болезнь, стресс, прием лекарства и т. д.
Расстройство сна классифицируется в зависимости от этиологии, продолжительности, выраженности. Основные виды бессонницы рассмотрим в статье.
О заболевании
Бессонницей, или инсомнией, называется нарушение сна, выражающееся в сокращении его длительности, глубины, трудностях засыпания.
Эти явления продолжаются на протяжение долгого времени и имеют систематический характер.
Нарушения бывают:
- Предсомнические (плохое засыпание).
- Интрасомнические (поверхностный сон, частые пробуждения и трудности повторного засыпания).
- Постсомнические (ранние пробуждения, чувство усталости, несмотря на длительный отдых).
Обычно инсомния встречается у пожилых людей. С возрастом синтез мелатонина (главного гормона сна) снижается, поэтому пожилые спят меньше.
Однако, случаи бессонницы нередки и среди молодых людей. Это обусловлено стрессами, тяжелой работой, употреблением алкоголя (алкогольная бессонница), энергетиков, медицинских препаратов.
Также причиной бессонницы могут стать различные заболевания: эндокринные, сердечно-сосудистые, гормональные расстройства.
Если заболевание не лечить, то оно приведет к серьезным патологиям:
- Инфаркт, инсульт.
- Снижение метаболизма и как следствие, повышение веса.
- Ухудшение работоспособности, когнитивных функций (памяти, внимания, восприятия).
Классификация
По этиологическим признакам бессонницу подразделяют на:
- Первичную. Она появляется по физиологическим причинам, то есть вследствие образа жизни, особенностей организма, возраста пациента.
- Вторичную. Возникает по причине заболеваний, психических расстройств, приема лекарств, нарушенной гигиены сна. Если провоцирующий фактор устранить, то сон больного нормализуется.
По степени тяжести выделяют следующие типы инсомнии:
- Легкая стадия. Нарушения сна выражены слабо проявляются редко.
- Средняя. Эпизоды и симптомы имеют среднюю степень выраженности.
- Тяжелая. Клинические проявления повторяются каждую ночь и негативно сказываются на здоровье пациента.
С точки зрения продолжительности патология делится на:
- Транзиторную (переходящую). Возникает из-за какого-то события (болезнь, стресс, смена часового пояса) и длится не более нескольких дней.
Пациенту не стоит беспокоится, достаточно на ночь принять успокоительный препарат на растительной основе.
- Кратковременную. Продолжается от нескольких дней до двух недель. В отличие от транзиторной, не проходит самостоятельно, а требует врачебной помощи.
- Хроническую. Продолжается более месяца. Обычно возникает у людей пожилого возраста, с расстройствами психики. Хроническая бессонница ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, ухудшает отношения в семье и на работе. Пациенту требуется комплексное обследование и лечение.
Разновидности инсомнии
Какие виды бессонницы существуют?
В зависимости от причин возникновения можно выделить следующие виды бессонницы: адаптационная, поведенческая, эмоциональная, подростковая, климактерическая, фатальная семейная, идиопатическая, парадоксальная, психогенная.
Адаптационная
Данный тип патологии возникает из-за нарушения привычного образа жизни. Например, смены часового пояса, перехода на другую работу, поступления в школу, переезда в другое жилище и даже просто смены кровати.
Имеет кратковременный характер, проходит самостоятельно после привыкания к новым условиям.
Поведенческая
Свойственна маленьким детям. Является следствием неправильной гигиены сна, режима дня. У ребенка формируются определенные ассоциации сна.
Например, он засыпает только на руках мамы или во время кормления грудью. Если эти условия отсутствуют, малыш не может уснуть.
Поведенческая бессонница не считается нарушением сна, так как при определенных факторах ребенок засыпает и спит нормально.
Но для родителей такая ситуация превращается в кошмар. Для избавления от проблемы следует сформировать правильные ассоциации. Можно класть в кроватку любимую игрушку, пеленку с запахом маминого молока.
Эмоциональная
Сильная бессонница связана с душевными переживаниями.
Это может быть смерть близкого, конфликты в коллективе и семье, нерешенные проблемы, ожидание какого-то важного события.
Причиной может быть не только грустный эпизод, но и радость. У детей эмоциональная инсомния возникает, если они перед сном играют в подвижные игры, смотрят эмоциональные фильмы.
Взрослым рекомендуется усилием воли отвлекаться от тревожных мыслей, обдумывать все вопросы в дневное время. Перед сном устроить сеанс расслабления в виде теплой ванны, прогулки на свежем воздухе, медитации.
Детей следует ограничивать от эмоциональных игр в вечернее время, не давать смотреть фильмы и играть в компьютерные игры. Лучше, если родители почитают сказку.
Подростковая
Нарушение сна у подростков связано с гормональной бурей. Психика ребенка становится более подвижной, он переживает происходящие события сильней, чем в детстве.
Бессонница развивается из-за высоких нагрузок в школе, нарушения режима дня, ведь дети любят посидеть в интернете допоздна.
Также ухудшить сон может плохое питание с преобладанием тяжелой жирной пищи, употребление тонизирующих наптков типа колы, энергетиков, кофе.
Исправить ситуацию легко, если наладить режим дня, сократить время пребывания онлайн, подключить занятия физкультурой. Также можно принимать успокоительные препараты на растительной основе (Новопассит, Персен).
Климактерическая
Инсомния возникает у каждой третьей женщины, вступившей в период менопаузы.
Вследствие снижения уровня эстрогена и прогестерона ухудшается усвоение магния.
Именно магний оказывает влияние на процесс релаксации.
Среди психологических причин бессонницы при климаксе выделяют депрессию, которая свойственная почти каждой женщине данного возраста. Она чувствует свою неполноценность, боится проблем со здоровьем, одиночества.
Если нарушение сна приобрело устойчивый характер, следует обратиться к врачу. Он назначит гормональное лечение, выпишет снотворное.
Фатальная семейная
Это редкое генетическое заболевание, которое передается по наследству. В мире известно всего 40 пациентов с данной патологией. В таламусе — отделе мозга, ответственного за сон, появляются амилоидные бляшки.
Они препятствуют засыпанию, провоцируют панические атаки, человек в конце концов умирает от бессонницы. Никакие сильнодействующие снотворные не помогают.
Заболевание — фатальная семейная бессонница — считается неизлечимым, ученые-генетики продолжают исследовать патологию и предпринимают попытки найти лекарство.
Парадоксальная
Это особый вид патологии, при котором у больного нарушается восприятие сна.
Пациент ощущает, как будто он бодрствовал всю ночь, хотя на самом деле спал.
Парадоксальная инсомния считается псевдобессонницей, лечится психиатрами и неврологами.
Психогенная
Психогенная инсомния развивается по причине психических заболеваний: фобии, депрессии, психозов, шизофрении.
Пациента мучают кошмары, возникают галлюцинации, мания преследования и т. д. Данные симптомы мешают уснуть. Для лечения требуется скорректировать основное заболевание.
Идиопатическая
У многих пациентов нарушение сна имеет невыясненный характер.
Другими словами, объективных причин для бессонницы не существует, но человек плохо спит, просыпается несколько раз за ночь, чувствует себя разбитым по утрам.
Скорей всего, в этом повинна наследственность и особенности психики пациента.
Медикаментозная
Вид вторичной бессонницы, развивающейся на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
Это могут быть: психостимуляторы, противоопухолевые средства, гормональные лекарства, оральные контрацептивы, ноотропы.
В этом случае рекомендуется скорректировать прием средств, уменьшить дозировку или перенести прием на первую половину дня.
Органическая
Нарушение сна вызвано органическим заболеваниями. Например, тахикардия, изжога, гастрит, остеохондроз, артрит и другие болезни вызывают болевые ощущения и дискомфорт у пациента.
Человек не может уснуть, просыпается по нескольку раз за ночь.
Если невозможно полностью вылечить основную болезнь, то необходимо проводить симптоматическую терапию, то есть принимать обезболивающие, противосудорожные средства, снотворные, успокоительные.
Обычно бессонница поддается лечению. Следует не откладывать визит к врачу и не употреблять снотворное самостоятельно. Важно организовать режим дня, соблюдать гигиену сна.
Прогноз лечения зависит от вида инсомнии. Острые состояния лечатся легко, не требуют приема транквилизаторов и гипнотиков. Запущенные случаи нуждаются в длительной терапии.
Источник
Существуют различные типы бессонницы (инсомнии), и методы лечения для каждого из них разные. Одно дело, когда засыпанию препятствуют органические нарушения в организме, другое – когда нехватка сна вызвана чрезмерной утомляемостью на работе.
Бессонницу классифицируют по тяжести течения, этиологии (причинам возникновения), длительности, в зависимости от её типа назначают соответствующую терапию.
Бессонница характеризуется не только нехваткой сна, но и неспособностью хорошо высыпаться, и может также включать в себя трудности с засыпанием, недостаточную продолжительность сна или раннее пробуждение с последующей невозможностью снова заснуть.
Бессонница отравляет жизнь всякому подверженному ей человеку. Нехватка сна сказывается на поведенческой активности индивида, препятствуя его нормальной жизнедеятельности. Каждый стремится всеми силами от неё избавиться, но порой, ни стакан горячего молока на ночь, ни снижение уровня стресса в повседневной жизни не помогают уснуть. Поэтому очень важно знать, какому виду нарушения сна вы подвержены, чтобы не усугубить свою болезнь, а прийти к полному исцелению.
Классификация по этиологии
Инсомния бывает вызвана различными причинами. Часть из них внутренние, часть – внешние. Установление причины бессонницы помогает ликвидировать провоцирующий фактор, тем самым исцеляя больного. В зависимости от этиологии заболевания выделяют два основных типа бессонницы — первичную и вторичную:
- К первичной бессоннице относят нарушения сна, вызванные психофизиологическими факторами, то есть личными особенностями организма, свойственными человеку, а также его внутренним состоянием: тревога перед засыпанием, страх сна, нарушения невротического характера.
- Ко вторичной бессоннице относят состояния на фоне органических заболеваний, а также длительный приём некоторых продуктов или лекарственных препаратов. Она проявляет себя, когда вас мучает изжога по ночам или вы выпили чашечку кофе не более, чем за 4 часа до сна. К ней же относят бессонницу, обусловленную психическими заболеваниями и неудобными условиями сна.
Гипнофобия (страх сна)может происходить из страха потери контроля над происходящим, развиваться из ночных кошмаров или нежелания потерять время, которое можно потратить на выполнение каких-либо важных заданий
Также выделяют следующие виды бессонницы по патогенезу или механизму формирования (согласно Американской Академии Сна, 2005):
- Адаптационная. Инсомния, обусловленная острым стрессом для психики или организма: например, смена часовых поясов. Отрицательные эмоции, полученные за день, также могут спровоцировать появление этого вида бессонницы.
- Психофизиологическая. Если адаптационная инсомния затянулась, она может перерасти в психофизиологическую. Обычно инсомния обусловлена тревогой перед сном – страхом засыпания. К ней могут привести повторяющиеся приступы сонного паралича или же боязнь самой бессонницы.
- Идиопатическая. Не имеющая явной причины.
- Парадоксальная. Псевдобессонница, когда у пациента нарушается восприятие ночного времени. Так как во время сна наш мозг не записывает в память информацию, у пациента с невротическими тенденциями может возникнуть ощущение, будто он не спал всю ночь. По факту, во время сомнологического исследования, обнаруживается, что сон имеет нормальную длительность.
- Психогенная. Такую инсомнию вызывают всевозможные психические заболевания: психозы, мании.
- Бессонница, которую обуславливают нарушения гигиены сна. Нарушение ежедневного графика, нерегулярный сон, переедание перед засыпанием.
- Инсомния поведенческого характера у детей.
- Органическая (соматическая, неврологическая). Вызванная органическими заболеваниями внутренних органов, а иногда очень редко встречающимися — генетической фатальной семейной бессонницей или иными нейродегенеративными патологиями. Сюда же относят бессонницу, обусловленную прочими симптомами, напрямую не связанными со сном: изжога, тошнота, головная боль.
- Медикаментозная. Обусловлена приёмом таких лекарств, как бета-блокаторы, гормональные препараты, ряд противоопухолевых средств, пероральные контрацептивы, психостимуляторы и другие.
- Неклассифицированная неорганическая. Нарушения сна нехарактерные ни для одного из подтипов, без установленной органической этиологии.
- Неклассифицированная органическая. Нарушения органической природы.
Болезнь могут вызвать даже те события, которые произошли еще в детстве, а также стрессы, пережитые за полгода или год до появления бессонницы
По степени тяжести
Степень тяжести определяет уровень деструктивного воздействия инсомнии на жизнь человека – от банальной усталости до спутанности сознания, от раздражительности до добровольной изоляции человека от окружающего мира. Бессонница переносится разными людьми по-разному, поэтому не всегда ее длительность напрямую влияет на качество жизни.
От бессонницы страдает большое количество людей, причем возраст в ее развитии практически не имеет значения.
По этому признаку инсомния бывает следующих видов:
- Слабая – приступы возникают почти каждую ночь, но нерегулярно; отмечается слабое нарушение социальных и профессиональных функций.
- Умеренная – приступы преследуют каждую ночь, имеют регулярный характер; отмечаются нарушения социальных и профессиональных функций.
- Ярко выраженная – симптомы бессонницы навещают регулярно, каждую ночь; отмечаются значительные нарушения профессиональных и социальных функций.
По продолжительности
В зависимости от того, как долго длится инсомния, врач может оценить степень её влияния на сферы жизни человека. Транзиторная бессонница причиняет больше всего тревоги и беспокойства, сигнализируя об эмоциональных проблемах, когда как хроническая инсомния служит фактором развития депрессии, вызывая нарушения трудовой и социальной функций.
Оценив длительность синдрома, вы можете установить, какая у вас инсомния:
- острая (транзиторная или эпизодическая) – до семи дней;
- подострая (кратковременная) – до трёх недель;
- хроническая – свыше трёх недель.
Острая бессонница может развиваться, как следствие сильных эмоциональных переживаний, причём не только негативных, но и положительных. Эпизодически симптомы возникают, как реакция на внешние условия засыпания – шум, неудобная поза. Такая инсомния проходит быстро, без серьёзного вреда для человека.
Провоцировать бессонницу способны сменная работа, авиаперелеты со сменой часового пояса.
Кратковременная бессонница оповещает о наличии адаптационного процесса. Она возникает в связи с переездом на новую квартиру, сменой климатических поясов, реакциями горя (например, смерть близкого человека). В некоторых случаях её обуславливает синдром беспокойных ног или апноэ. При ней наблюдается сильное снижение работоспособности, могут активизироваться невротические признаки: раздражительность, быстрая утомляемость.
Хроническая бессонница не является самостоятельным заболеванием. Подавляющее большинство хронических бессонниц вызваны соматическими заболеваниями или скрытыми психическими расстройствами. У 51,5% пациентов с хронической бессонницей обнаруживаются ранее невыявленные психические расстройства, такие как тревожное расстройство, депрессия. Хроническая инсомния провоцируется злоупотреблением наркотических веществ, таких как ЛСД или марихуана. Последствия хронической инсомнии очень тяжёлые: серьёзные ухудшения памяти, способности к концентрации внимания.
Источник
Бессонница – это достаточно серьезное расстройство сна. При этом хроническом состоянии человек с трудом засыпает, а также беспокойно спит в течение небольшого периода времени, явно недостаточного для восстановления сил и полноценного отдыха. Бессонница может атаковать человека в любом возрасте, но чаще всего ею страдают женщины и пожилые люди.
Типы бессонницы
В зависимости от причины возникновения и продолжительности выделяют следующие виды этого состояния:
1. Первичная обычно вызвана стрессом или нервозностью и проходит сама без какого-либо медицинского вмешательства.
2. Вторичная является последствием депрессии, ночного апноэ или какого-либо другого болезненного состояния.
3. При кратковременной или острой форме бессонницы симптомы длятся от двух-трех дней до нескольких недель.
4. Бессонница принимает хроническую форму, когда человек испытывает проблемы со сном в течение нескольких месяцев, а то и лет.
Причины бессонницы
Вызывать появление такого нездорового состояния могут следующие факторы:
1. Образ жизни является, пожалуй, самым главным из них. Заядлые курильщики и любители спиртного больше подвержены ночным бдениям, нежели те, у кого нет этих вредных привычек. Кроме того, люди, работающие в ночные смены, тоже часто испытывают проблемы со сном.
2. Тревога и стресс являются распространённой причиной кратковременного расстройства сна. Неприятные переживания, важные жизненные перемены, большие физические и эмоциональные нагрузки снижают качество сна и его продолжительность.
3. Заболевания. Бессонницу вызывают синдром хронической усталости, артрит, астма, аллергия, кислотный рефлюкс (попадание кислоты из желудка в пищевод), онкологические заболевания, гипертиреоз (нарушение работы щитовидной железы) и болезнь Паркинсона. Плохо спят будущие мамы, пожилые люди и женщины во время менопаузы.
4. Расстройства сна, такие как ночное апноэ (внезапные остановки дыхания во сне), синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах, при которых человек вынужден ими двигать для избавления от этих ощущений), нарколепсия (внезапные приступы сонливости в любое время суток, которые человек не способен контролировать).
5. Примирение некоторых лекарств. Многие антигистаминные и гормональные препараты, лекарства от простуды, мочегонные и обезболивающие средства оказывают отрицательное воздействие на сон.
Также усугубить проблему могут курение и употребление алкоголя или кофеина перед сном, неправильный режим сна и сон днём.
Симптомы бессонницы
– сложности с засыпанием;
– частые неосознанные пробуждения ночью и трудности с последующим засыпанием;
– плохая концентрация и координация движений;
– депрессия;
– головные боли;
– раздражительность;
– постоянная усталость и желание спать.
Чем опасна бессонница?
Расстройства сна снижают иммунитет и делают организм беззащитным перед депрессией и повышенной тревожностью. У людей, страдающих от бессонницы, увеличивается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, ожирения и даже диабета. Сонливость, плохая концентрация и неважное общее самочувствие плохо сказываются и на качестве жизни людей.
Лечение
Хорошей новостью является то, что бессонница излечима, и для этого совершенно не обязательно принимать горсти таблеток.
Если бессонница не приобрела хронический характер, то следующие советы помогут восстановить сон:
1. Употребляйте меньше кофеина. Это вещество содержится в кофе, газировке и шоколаде, и выводится из организма в течение 12 часов. Поэтому никакого кофеина вечером!
2. Не принимайте алкоголь перед сном. Спиртные напитки дают лишь кратковременный расслабляющий эффект, при этом влияя на фазу глубокого сна. Да, вы можете быстро заснуть, но потом посреди ночи резко проснуться, когда действие алкоголя закончится.
3. Не курите перед сном, т.к. сигареты обладают стимулирующим эффектом.
4. Если вам нужно принимать какие-либо лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом или провизором в аптеке на предмет бессонницы как побочного эффекта от вашего лекарства.
5. Не следует передать перед сном, т.к. чувство переполненности в желудке не позволит вам уснуть. Можно выпить стакан молока либо кружку травяного чая с медом.
6. Спите в тёмном, тихом и прохладном помещении. Комфортной для сна является температура не выше 18 градусов. Окна должны быть занавешены, а любые устройства, излучающие свет, выключены. Если не в ваших силах обеспечить в спальне тишину, используйте специальные затычки для ушей.
7. Можно вечером принять горячую ванну, которая не только расслабит мышцы и будет способствовать быстрому засыпанию, но и принесёт невероятное наслаждение от ухода за собой.
8. Короткий 20-минутный послеобеденный сон несомненно помогает взбодриться, однако, любое подобное расслабление после 16 часов способно легко сбить ваш режим сна.
Бонус
В нашем организме во время ночного сна вырабатывается жизненно важный гормон – мелатонин. Причём синтезируется он исключительно в полной темноте и в дозах, достаточных только до следующего ночного сна. Его невозможно накопить на будущее или компенсировать дневным сном. Без мелатонина невозможно полноценно отдохнуть и восстановить силы. Пока мы спим ночью, мелатонин благотворно влияет на наши сердечно-сосудистую и иммунную системы. Пик выработки этого гормона приходится на время с 00:00 до 02:00 часов ночи, поэтому в это время нужно спать, причём не засыпать, а именно находиться в фазе глубокого сна, чтобы мелатонин вырабатывался наиболее активно. Недостаток гормона приводит к чувству усталости, апатии и необъяснимой тревоги, а в более серьёзных случаях – к агрессивности и депрессии.
Источник