Как справиться с бессонницей ребенка
Про крепко спящего человека говорят «спит, как младенец», хотя многие родители не согласятся с таким сравнением. «Скорее уж не спит, как младенец!» – продолжили бы они и по-своему были бы правы.
Согласно Американскому центру педиатрии, более 74% детей дошкольного возраста страдают нарушениями сна, особенно в возрасте первых трёх лет. Бессонница у детей может быть вызвана как объективными (физическими) причинами, так и субъективными, связанными с нервной системой. Чаще всего родители не могут сразу определить источник проблем, а потому вынуждены убаюкивать и укачивать малыша снова и снова.
Мы уже рассказывали о том, чем детский сон отличается от взрослого. Усталость, физический дискомфорт (в том числе голод), неумение засыпать, страх, излишнее перевозбуждение – вот пять основных причин бессонницы у детей, причём одновременно малыша могут мучить как одна, так и все пять сразу.
Хотя бессонница у ребёнка – явление распространённое, от растерянности многие родители не знают, что делать. Между тем, справиться с расстройствами сна у здоровых детей несложно.
Прежде чем решать проблему ночного беспокойства, постарайтесь определить, что именно беспокоит малыша. Вспомните все причины бессонницы у детей и проверьте их по одной.
- признаки заболеваний или неприятных ощущений (физический дискомфорт);
- полуопущенные веки, ноющий плач и нудение, общая вялость (усталость);
- частые пробуждения ночью и периоды бессонницы между ними (неумение засыпать);
- мелкое подрагивание всего тела, резкие всплески плача, повторение одних и тех же движений, в более старшем возрасте – «присутствие» в комнате чудовищ или других невидимых пугающих объектов (страх); эта причина особенно ярко проявляет себя в возрасте 4-5 лет;
- нервные вздрагивания рук и ног, «неугомонность» (перевозбуждение).
- С объективными причинами бессонницы справиться несложно. Достаточно устранить их или ослабить, и сон приходит словно бы сам собой. Так после сытного ужина засыпают новорождённые, а после долгой температуры – измаявшиеся двухлетки.
- Если малыш слишком устал, он одновременно хочет, но не может спать. Используйте короткую тёплую ванну (7-9 минут при температуре воды 37 градусов), расслабляющий массаж из поглаживаний и пение колыбельных, например, из нашей коллекции.
- Для преодоления неумения засыпать используется вечерний ритуал.
- Бессонница у детей, вызванная страхом, уйдёт при физическом контакте с ребёнком, причём этот метод работает и с большими детьми, включая школьников! Возьмите его на руки или просто посадите на колени, обнимите и, по возможности, мягко закутайте в одеяло или плед. Начните медленно покачиваться вместе с ребёнком вперёд и назад, не распуская объятий.
- Перевозбуждением страдает большинство детей дошкольного возраста, особенно в тех семьях, где не придерживаются чёткого режима дня. Новая обстановка, насыщенная программа дня, бесконтрольные игры и занятия и отсутствие дневного отдыха также вызывают излишнее перевозбуждение. Иногда переизбыток впечатлений может стать также причиной появления ночных страхов. Измените режим семьи во второй половине дня, чтобы как минимум 1,5-2 часа до сна были заняты тихими и спокойными занятиями. Если вам предстоит ночевать в новом месте, возьмите с собой «островок безопасности»: 2-3 самых дорогих для ребёнка предмета (например, игрушку, плед или пижаму), с которыми он проведёт ночь. Кроме того, вам помогут прослушивание успокаивающей музыки, пение колыбельных песен и сонные сказки.
В следующий раз, когда бессонница посетит вашего ребёнка, воспользуйтесь нашими советами, чтобы быстро избавиться от неё!
Источник
Бессонница у детей бывает часто, но вот истинная инсомния случается редко. Задача родителей — вовремя понять, когда ситуацию можно исправить своими силами, а когда пора обращаться за лечением к врачу, ведь нормальный сон необходим детям для гармоничного развития, роста, психического здоровья.
О проблеме
Трудности с засыпанием — проблема широко распространенная: и взрослые, и дети время от времени с ней сталкиваются. Но обычно такие случаи имеют вполне объяснимые причины, очевидные родителям — чадо перевозбудилось, устало, слишком много спало днем, болеет, недомогает и т. д. Такие случаи патологией не считаются, трудности с засыпанием носят безобидный характер. Как только проблема устраняется, сон восстанавливается, и ничего делать с этим не нужно.
Есть и другая бессонница, для которой в медицине придуманы специальные термины — инсомния или диссомния. Чтобы понять, почему ребенок не спит нормально, следует четко знать, из каких стадий состоит сон вообще:
- поверхностный сон — процесс погружения в сон;
- переход к глубокой фазе — останавливается движение глазодвигательных мышц, снижаются электрические импульсы мозга, замедляется сердцебиение;
- глубокий сон — восстановительная фаза, в которой мы видим сны, постепенно начинают преобладать дельта-волны, и если человек просыпается на этой стадии, он долго не может понять, где он находится и кто он вообще;
- быстрая фаза — возобновляется движение глазодвигательных мышц, организм готовится к пробуждению, мозг становится активным.
Детская (как, впрочем, и взрослая) бессонница всегда связана с определенными нарушениями, происходящими в восстановительной или быстрой фазе.
Состояние инсомнии — расстройство сна, связанное либо с его малой продолжительностью, либо с нарушением его качества, наблюдающееся у ребенка на протяжении длительного времени. Расстройство может встречаться у детей любого возраста, даже у грудничка и новорожденного, но у малышей – реже.
Как проявляется?
Называть любое нарушение бессонницей ошибочно. По медицинским рекомендациям, о болезненном состоянии нарушения сна можно говорить только тогда, когда у ребенка долгое время есть существенные трудности с засыпанием, он не может спать крепко всю ночь, часто просыпается и повторно опять не может заснуть.
Чтобы поставить соответствующий диагноз малышу, врач берет в расчет повторение таких проявлений с частотой не менее трех раз в неделю на протяжении одного месяца.
Все симптомы инсомнии делят на несколько групп по времени их наступления.
Пресомнические
Ребенку трудно заснуть (процесс занимает более 30 минут), при этом кроха может выглядеть уставшим, он испытывает желание лечь спать, но как только оказывается в постели в назначенный час, никак не может уснуть.
На этой стадии малыш может долго искать удобную позу, «возиться», может жаловаться на то, что у него что-то чешется, зудит (психосоматические проявления или «игры разума»).
Интрасомнические
Сон некачественный, а глубокий сон не наступает или он недостаточный по времени. Любой, даже тихий посторонний звук, может мгновенно прервать сон ребенка, после чего снова ему бывает очень сложно заснуть. Часто при этом наблюдаются кошмары, желание опорожнить мочевой пузырь, учащенное сердцебиение. Сюда же относят «синдром беспокойных ног» – при нем малыш постоянно перебирает ногами во сне.
Постсомнические — симптомы, которые по сути являются последствием бессонницы. Они проявляются после того, как ребенок просыпается. Это вялость, отсутствие тонуса, бодрости, сосредоточенности и внимательности. Ребенок сонлив, заторможен, у него случаются резкие перепады настроения, головные боли.
Причины
Если симптомы нарушения сна появились практически сразу после рождения, речь, вероятно, идет о врожденной физиологической предрасположенности в силу организации нервной системы ребенка.
У всех остальных детей и подростков причинами также могут выступать приобретенные неврологические нарушения, болезни нервной системы, патологии внутренних органов.
Часто бессонница развивается в качестве реакции нервной системы на сильный стресс, особенно это актуально для детей в «критические» периоды развития и становления нервной системы — в 2-3 года, в 6-8 лет и с наступлением начала пубертатного периода — у девочек с 10 лет, у мальчиков с 11-12 лет.
Бессонница часто наблюдается как симптом невроза, психоза, депрессии, панического расстройства психики. Вызвать бессонницу могут любые острые и хронические недуги органов дыхания, при которых свободное дыхание по ночам затруднено.
Дети с поражениями центральной нервной системы, опухолями мозга, шизофренией, эпилепсией примерно в 75% случаев страдают длительной бессонницей.
Если таких диагнозов в медицинской карте малыша не установлено, то следует рассмотреть возможные внешние причины нарушения сна. К ним относят:
- жизнь в большом городе, шум по ночам с улицы, свет вывесок, то есть недостаточное затемнение;
- частую смену часовых поясов (если ребенок с родителями много путешествует);
- прием некоторых психотропных лекарств;
- употребление крепкого чая или кофе, а также большого количества шоколада перед сном;
- духоту в спальне и неудобную кровать;
- переедание перед засыпанием;
- обилие впечатлений незадолго до сна, слишком активные и подвижные игры;
- отсутствие нормальной физической активности;
- нарушение режима, когда на долю дневного сна приходится больше времени, чем нужно.
Бессонница может начаться у совершенно здорового ребенка, у которого созданы все условия для нормального сна, если психологический климат в семье напряженный (ссоры, развод родителей, насилие).
Виды
Безобидная, физиологическая бессонница, которая время от времени бывает у каждого, носит название транзиторной, то есть проходящей, временной. И действительно, она может длиться не более нескольких ночей. Потом здоровый организм возьмет свое, и ребенок начнет спать нормально. В некоторых случаях транзиторная инсомния затягивается до 2-3 недель, и тогда ее называют кратковременной.
Нарушения сна более месяца — хроническая форма, которая обязательно нуждается в лечении. Вызванная объективными причинами, бессонница называется физиологической или ситуационной, а хронические формы — постоянной.
Существует также три степени тяжести нарушения:
- первая — легкая, эпизоды нарушения сна редкие, несистематические;
- вторая — средняя, симптомы выражены умеренно;
- третья — тяжелая, повторяется каждую ночь, самочувствие ребенка существенно нарушено.
Идиопатической называют бессонницу, если установить ее причин не удалось. К слову, в 80% случаев истинную первопричину найти не удается, поскольку она может крыться в эмоциональном и психологическом поле, а потому проблему часто считают психосоматической.
Что делать?
Если у ребенка ситуационная бессонница, ничего делать не нужно. Достаточно будет четко понимать, какая ситуация вызвала нарушение сна, и предпринять все возможное, чтобы снизить ее влияние на психику ребенка. Но в случае с кратковременной и хронической бессонницей родителям без врачебной помощи не обойтись. К каким врачам обращаться, очевидно — к неврологу и педиатру.
Специалисты соберут подробный анамнез, проанализируют состояние здоровья ребенка, попросят родителей вести так называемый дневник сна, в котором родители должны будут указывать, сколько времени ушло на засыпание чада, сколько времени он проспал до пробуждения, смог ли уснуть после пробуждения, если случилось это среди ночи, был ли сон беспокойным, снились ли кошмары. Кстати, такой дневник помогает понять, «сова» ребенок или «жаворонок».
Интересный факт: «совы» и «жаворонки» – термины обывательские. В медицине и то, и другое (ранний подъем и тяга к позднему подъему) считается нарушением циркадного ритма, то есть и «сова», и «жаворонок» – это стопроцентная патология, если после пробуждения человек испытывает постсомнические расстройства.
По результатам ведения дневника может быть назначена ЭЭГ, полисомнография, консультация врача-сомнолога.
Лечение
В первую очередь родителям ребенка, страдающего бессонницей, рекомендуется озаботиться гигиеной сна. Это означает, что:
- малыш должен ложиться спать каждый вечер в одно и то же время;
- дневной сон должен быть сведен к минимуму (до 1 часа для дошкольника) и исключен полностью для детей школьного возраста;
- повышение дневной активности;
- проветривание спальни перед сном;
- устранение активных игр и просмотра телевизора перед сном;
- применение успокаивающего массажа и водных процедур перед отходом ко сну.
Если все это не помогает нормализовать засыпание и длительность ночного отдыха, назначают физиотерапию — например, лечение белым светом высокой интенсивности.
Медикаменты в основном прописывают при хронической форме, а также при острой, если вышеперечисленные меры не оказали эффекта. Снотворные средства кажутся простым и логичным выходом — выпил и уснул. Но все не так просто. Гипнотики вызывают привыкание, имеют массу побочных действий. Поэтому для детей стараются назначать растительные средства, например, пустырник, препараты на основе пиона, мяты, душицы.
В тяжелых случаях ребенку могут назначить нейролептики, антидепрессанты. При склонности к аллергии может быть назначен и антигистаминный «Димедрол», но в строгих индивидуальных дозировках.
Часто решить проблему можно и без лекарств, при помощи работы с ребенком психотерапевта, психолога, психосомата. Также могут помочь и народные средства, например, «сонный мешочек», наполненный высушенными травами (лавандой, лимонными корочками, цветками ромашки). Его крепят в изголовье, чтобы ребенок вдыхал запах трав.
Многие мамы утверждают, что помогает стакан теплого молока перед сном, чашка чая с ромашкой.
О бессоннице у детей смотрите следующее видео.
Источник
К сожалению, бессонница у ребенка, в последнее время частое явление. Причем инсомния (бессонница) встречается у детей любого возраста и родителям, которые ищут способы решения данной проблемы, также испытывают хроническое недосыпание.
Чтобы узнать, как бороться с проблемой, сначала стоит понять, в чем причина данного состояния. Благодаря этому родители смогут устранить факторы, которые мешают ребенку нормально засыпать, а в случае необходимости – обратиться за врачебной помощью.
Опасность бессонницы
Потребность в продолжительности сна у детей разного возраста различается в зависимости от возраста:
- новорожденные – им нужно спать 12—18 часов;
- ребёнок до года – спит примерно 15 часов;
- дети в возрасте 1—3 года – спят около 12—14 часов;
- дошкольники – продолжительность сна снижается до 11—13 часов;
- школьники – необходимо спать 10—11 часов;
- подростки – сон должен длиться 8—9 часов.
Даже если со стороны кажется, что бессоница не оказывает никакого отрицательного влияния на здоровье детей, на самом деле это не так.
В организме каждого малыша и подростка, пока он спит, вырабатывается гормон соматропин, который отвечает за его рост и развитие. При недосыпании количество соматропина в организме снижается и такие дети отстают в весе, плохо растут и испытывают затруднения с умственным развитием и психикой. Именно поэтому для грудничков и маленьких детей так важен полноценный и крепкий сон.
Кроме того инсомния приводит к тому, что ЦНС не способна быстро и качественно восстанавливаться, поскольку она постоянно находится в напряжении. Особенно сильно это заметно на детях дошкольного, а также младшего школьного возраста.
Такой ребенок хуже соображает, трудно переходит от одного занятия к другому, испытывает трудности, когда нужно принять самостоятельное решение или изменить ранее созданный алгоритм работы.
При долгой бессоннице у детей они становятся беспокойными, психически неуравновешенными, вялыми, а также беспокойными. Все это неблагоприятно сказывается и на состоянии здоровья, поскольку ребенок, страдающий от недосыпания, част страдает от головокружения, сильной височной боли и снижение аппетита.
Чтобы избежать возникновения серьезных болезней, требуется обязательно принять своевременные меры к лечению инсомнии.
Причины возникновения заболевания
Прежде чем приступать к лечению инсомнии у детей, нужно определить причины, которые вызвали возникновение этого состояния. При этом стоит знать, что факторы, которые приводят к инсомнии, могут различаться у детей, в зависимости от их возраста.
Дети младше 3 лет
У грудничков и детей первых 2 лет жизни усугубление качества сна часто возникает по причине несовершенства ЦНС, поскольку в таком возрасте ритм дня организмом только начинает вырабатываться.
Если малыш «перепутает» день с ночью, то в то время, когда все будут спать, он будет бодрым и веселым, тогда как днем ребенок станет отсыпаться.
Иные причины развития инсомнии:
- прорезывание первых молочных зубов;
- появление на теле опрелостей;
- слишком теплый или сухой воздух в комнате;
- яркий свет в помещении в ночное время;
- резкое изменение обстановки;
- шум в помещении;
- инфекции, развивающиеся в ушах;
- проблемы с ЖКТ.
Все это ведет к тому, что малыш не способен нормально спать – он капризничает, не может уснуть или же постоянно просыпается. Чтобы определить причину, нужно понаблюдать за грудничком. Возможно, достаточно просто изменить обстановку в помещении, где он спит – если после этого инсомния не пройдет, потребуется показать его врачу.
По мере роста ребенка ухудшать сон могут иные причины. По мере наступления года малыш начинает познавать мир, который его окружает, и это настолько перегружает его нервную систему, что ему приходится испытывать серьезные трудности с засыпанием.
Также к этому могут присоединиться и проблемы с ЖКТ, поскольку в рацион грудничка постепенно входит новая еда и организм не успевает с этим справляться. Поскольку малыш самостоятельно не может регулировать свой ежедневный ритуал отхода ко сну, этим должны заняться его родители. Основные меры заключаются в правильном режиме питания.
Дошкольный возраст – 3—6 лет
В таком возрасте у детей начинаются ночные кошмары. Малыши смотрят мультики или детские фильмы, слушают сказки, а их мозг превращает полученные ими впечатления в не самые лучшие фантазии, благодаря чему они не способны быстро заснуть, постоянно просыпаются, при этом крича, а также боятся темноты.
У детей, которые начинают ходить в детский сад, вызвать инсомнию могут различные болезни, поэтому родителям нужно уделять особое внимание укреплению иммунитета малыша.
Младший и средний школьный возраст
В таком возрасте главными причинами развития инсомнии считаются психологические проблемы, из которых и состоит жизнь ребенка:
- стресс, который зачастую появляется во время начала учебы, сменой обстановки, расширением круга общения;
- проблемы, связанные с учебой;
- конфликты с одноклассниками или учителями;
- проблемы в общении со сверстниками;
- страх, наступающий перед контрольными.
Также к этим причинам могут присоединиться переезд, неполадки в семье и др.
Если симптомы инсомнии вызваны вышеперечисленными причинами, то родителям требуется все свои усилия направлять на восстановление психологического состояния ребенка, которое заключается в создании положительной атмосферы. В таком случае, когда ребенок страдает от проблем с учебой, ему могут понадобится дополнительные занятия.
Наладить отношения ребенка с определенной категорией людей помогут регулярные беседы с ним на тревожащие его темы, благодаря чему он будет ощущать внимание к своей персоне и видеть, что люди беспокоятся о его проблемах.
Если инсомния сопровождается ухудшением качества аппетита, головной болью, обмороком, ухудшением зрения, переменой настроения, то ребенка нужно обязательно показать врачу. Ведь все эти признаки часто появляются при развитии болезней нервной системы, неврологических нарушений, заболеваниях сердца и эндокринных нарушений.
Лечение бессонницы
Иногда наладить сон ребенка достаточно тем, что родители наладят его режим дня, создадут для него благоприятную атмосферу не только в помещении, но и в душевном плане. Если же это не помогает, ребенку понадобится специальное лечение, которое поможет устранить признаки инсомнии.
При лечении инсомнии у детей не рекомендуется применять лекарственные средства, особенно те, которые посоветовали знакомые – это способно привести к серьезным последствиям для здоровья. В детском возрасте снотворные препараты должны быть обязательно назначены врачом.
Связывается это с тем, что такие лекарства наделены побочными действиями и могут оказать негативное влияние на мозг ребенка и его ЦНС.
С 3 лет для лечения инсомнии врач может назначить малышу некоторые виды таблеток, к примеру, Персен, Тенотен и Алора, которые разработаны на основе растительных и полностью безопасных компонентов. Такие препараты оказывают на организм расслабляющее действие, успокаивают нервную систему, снимают тревогу и раздражительность, нормализуют ночной сон.
Помимо лекарственных препаратов, нельзя самостоятельно принимать и гомеопатические препараты, даже несмотря на их растительное происхождение. Препарат, его дозировку и курс приема должен выписать только доктор, который выписывает гомеопатические средства детям с 3 лет.
Исключение в таком случае составляют Сон-норма, не имеющие ограничений по возрасту, а также Валерианахель, который можно пить с 2 лет.
К безопасным средствам лечения инсомнии относятся лекарственные растения, из которых можно сделать отвары:
- ромашка;
- душица;
- пустырник;
- мелисса;
- валериана;
- шишки хмеля;
- мята.
Кроме того, родители могут делать ребенку массаж, используя эфирные масла, а также связать или сшить ароматические подушки. Важно заметить, что до 3 лет их нужно использовать осторожно.
Рекомендации для родителей
Чтобы малыш начал нормально засыпать, родителям требуется создать для малыша необходимую обстановку, ведь даже прием лекарственных средств не позволит ребенку быстро и комфортно уснуть, если вокруг него не будет уютной обстановки (как психологической, так и физической). Чтобы сделать обстановку более комфортной, Комаровский советует придерживаться следующих правил:
Соблюдение строго режима
Дети (особенно это касается грудничков в первый год жизни), достаточно консервативны – любое изменение ежедневного порядка способно привести к нарушению сна. В этом случае малышам будет трудно уснуть в ранее привычное время, что неблагоприятно скажется на их состоянии.
Поэтому родителям важно выработать собственный ритуал, который поможет засыпать грудничкам в одно время. Доктор Комаровский советует выработать такую схему – купание грудничка – его кормление – поход ко сну. У деток постарше такая схема тоже работает, только вместо купания можно использовать умывание, а после него выпить стакан любого молочного продукта.
График бодрствования и сна
Чтобы малышей не тревожила бессонница, требуется создать график, где будет точно указано время бодрствования и сна. В дневное время рекомендуется играть с детьми в активные и подвижные игры. Перед походом ко сну с ребенком стоит слушать медленную и спокойную музыку, которая поможет расслабиться и быстрее подготовиться ко сну.
Также в вечернее время следует выключить или приглушить свет, стараться негромко разговаривать, а также не заниматься шумными делами. Особенно важно такой график создать для малышей, которым несколько месяцев.
Прогулки на улице
Важно для детей проводить как можно больше времени на улице – особенно хорошо, если там будет солнце. Это благоприятно действует на работу щитовидной железы, которая вырабатывает в организме гормоны, влияющие на суточный сон. Сегодня взрослым часто назначается фототерапия, которая способна излечить человека от инсомнии.
Условия для отдыха
Для детей важно обязательно создать комфортные условия для сна – иногда они не могут уснуть из-за неудобного матраса или подушки. Как только родители устранят эти проблемы, ребенок сможет быстро и крепко уснуть.
Положительные моменты
Перед тем, как малыш должен уснуть, его следует наделить положительными эмоциями – ими могут стать поцелуй или объятие на ночь, которые помогут малышу успокоиться и расслабиться. Ведь родительская ласка так важна детям, особенно маленьким.
Окружающая среда
Для полноценного и комфортного сна можно требуется обязательно создать верный микроклимат – чтобы ничто не мешало сну, температура в помещении должна быть 16—20 градусов. Влажность воздуха также важна – она должна составлять 50 и более процентов. Также перед сном желательно проветрить комнату, а если необходимо, воспользоваться увлажнителем.
Питание
Питание детей должно быть здоровым, а также полноценным – в рационе должны присутствовать злаковые, молочные и мясные продукты, способствующие выработке мелатонина. Также рекомендуется принимать в пищу продукты, богатые магнием, калием и аминокислотами.
Соблюдая такие несложные правила, получится восстановить полноценный сон у ребенка, что улучшит его общее состояние и здоровье. А вот давать детям лекарственные средства, тем более без показаний врача, не стоит, так как это может отрицательно сказаться на их состоянии.
Источник