К какому врачу обращаться при бессоннице у подростка

Самостоятельно решить проблему расстройства сна довольно сложно. Приходится задумываться над тем, какой врач лечит бессонницу, что делать для нормализации биоритмов организма. Полная диагностика и комплексное лечение — оптимальный путь для избавления от подобных нарушений.

Врач-терапевт

Когда возникают проблемы со сном, пациент не представляет, к какому врачу обращаться в первую очередь. Нарушения сна развиваются на фоне различных психосоматических расстройств. Почти в 20% случаев причиной становятся заболевания внутренних органов.

Терапевт

Пациенту сложно решить самостоятельно, какой врач лечит бессонницу, чем она вызвана. Если обратиться к терапевту, то врач подробно расспросит о симптомах, определит круг возможных причин и дальнейшие действия.

Доктор измерит артериальное давление, направит на УЗИ, при необходимости — на рентгенологическое исследование (при сильном кашле, проблемах с дыханием, хрипах в груди).

Обследование включает изучение влияние хронических заболеваний, лекарств, алкоголя. Не исключено, что для определения причины и устранения бессонницы потребуются консультации кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Кардиолог

Каждый второй пациент не может уснуть из-за сильного сердцебиения, напоминающего «трепыхание» птицы в груди. Нарушения сна сопровождают гипертонию, стенокардию, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца. Кардиолог направляет пациента на ЭКГ, УЗИ, затем назначает лечение выявленного заболевания.

Эндокринолог

Нарушения сна проявляются при дисбалансе гормонов, выделяемых щитовидной железой, надпочечниками, яичниками. Бессонница сопутствует беременности, заболеваниям органов мочеполовой системы, климаксу. В этих ситуациях потребуется помощь эндокринолога, гинеколога.

Важно! Вторичная бессонница — «спутник» психического или соматического нарушения — не пройдет без избавления от первопричины.

Пациенту назначают терапию основного заболевания. Одновременно врач выписывает лекарства для нормализации сна, фитопрепараты с успокаивающим действием. Если бессонница не связана с внутренним заболеванием, то она исчезает после сеансов рефлексотерапии, легких седативных препаратов.

Пациенту рекомендуют не нарушать режим сна и отдыха, ложиться спать и вставать в одно и то же время, делать упражнения на расслабление перед сном. Днем и вечером не надо дремать перед телевизором. На ночь нельзя принимать стимулирующие средства, часами смотреть телепередачи, читать книги с напряженным сюжетом.

Врач-невролог

Это специалист, к которому можно обратиться после терапевта при проблемах со сном. Какому врачу еще показаться — зависит от сопутствующих симптомов. Невропатолог (невролог) изучает болезненные состояния, появляющиеся при психосоматических расстройствах.

Расстройства сна негативно отражаются на работоспособности, самочувствии, внешнем виде. Невролог назначает седативные препараты, транквилизаторы, успокоительные и снотворные средства. Врач рекомендует спать не менее 7,5 часов в сутки (оптимальная продолжительность ночного отдыха).

Подумать, к какому врачу обращаться при бессоннице, надо тем, кто не высыпается более 3 дней в неделю. В сложных случаях, при сохранении расстройства в течение 3 месяцев требуется консультация одновременно 2–4 специалистов.

Врач-сомнолог

Важно не только определить, к какому врачу обратиться с бессонницей. Надо выбрать медицинское учреждение — государственное или частное. В первых может не оказаться сомнологов, а также необходимых медикаментов и оборудования.

Рекомендуемый объем лечения:

Физиотерапевтические методики, а именно, магнитотерапия, дарсонвализация головы и воротниковой зоны.
Электросон — действие токов низкой частоты на нервную систему.
Рефлексотерапия — воздействие на определенные точки тела.
Курс снотворных препаратов — от 3 до 14 дней.
Расслабляющий, успокаивающий массаж.

Сомнологи принимают на базе крупных медицинских центров (частных). Специалисты этого профиля тщательно подходят к проведению обследования, назначают комплексное лечение.

Врач-психиатр

Решение проблемы, к какому врачу идти, если замучила бессонница, зависит от этиологии (причины). Психиатр или психотерапевт анализирует влияние повышенной тревожности, психоэмоционального стресса, депрессии на возникновение нарушений сна.

Внимание! Депрессия проявляется ранним пробуждением с чувством тревоги (ожиданием неприятностей).

Вызывают бессонницу проблемы со стороны психики. В эту группу заболеваний входят шизофрения, биполярные и панические расстройства. Если преобладают такие психогенные причины нарушений сна, то задействуют поведенческие методики.

Терапия заключается в корректировке режима дня, упорядочении образа жизни. Психотерапевт обучает методам релаксации (расслабления), снижения эмоционального напряжения.

При хронической бессоннице врач рекомендует пациенту готовиться ко сну только в том случае, если ощущается сонливость. Кровать используют для сна, днем не читают и не смотрят телепередачи, лежа в постели. Тогда в течение 3 месяцев бессонница излечивается.

Специалист-психолог

Бессонница — не только отсутствие сна в часы, предназначенные для ночного отдыха. Это снижение его продолжительности и качества: трудности с засыпанием, частые пробуждения, тревожные мысли.

Если возникает хроническое нарушение сна, то человек обычно не представляет, к какому врачу ему лучше обратиться. Можно записаться к специалисту-психологу, который использует гипноз, медитативные техники для коррекции нарушений.

Мануальный или иглорефлексотерапевт

Врач этой специальности использует методики, относящиеся к альтернативной медицине. Применяются рефлексотерапия, массаж, иглоукалывание.

Существуют правила, не зависящие от решения, к какому врачу идти, чтобы прошла бессонница. Нельзя изменять и прерывать назначенный курс терапии. До посещения доктора и во время лечения надо отказаться от употребления напитков с кофеином, алкоголя за 3 часа до времени отхождения ко сну.

Совет! Рекомендуется избегать физического и умственного перенапряжения, стресса.

Бессонница требует лечения в том случае, если расстройство сна не проходит в течение 4 недель. Пациент, не представляющий, к какому врачу можно обратиться, медлит с посещением медицинского учреждения.

Промедление опасно: бессонница переходит в хроническую форму, развиваются осложнения. Только раннее обращение и следование всем рекомендациям специалистов позволит вновь ощутить «вкус» «самого сладкого блюда на земном пиру» — здорового и крепкого сна.

Источник

Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией — терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр. Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.

Потеря сна: факторы, риски, симптомы

Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:

трудность засыпания;
пробуждение ночью или очень рано;
усталость, сонливость днем;
раздражительность, депрессия, тревога;
нарушение концентрации и координации;
головная боль, социальные трудности.

Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.

Внимание! К восприимчивой категории относятся — употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.

К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.

По продолжительности расстройство классифицируется:

Переходная бессонница — симптомы длятся до недели.
Кратковременная — 1-3 недели.
Хроническая — более 3 недель.

Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:

нарушение биоритмов;
избыток шумовых и световых раздражителей;
некомфортная комнатная температура;
стрессовые события;
острые заболевания, госпитализация, хирургия;
отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.

А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.

Хроническая бессонница, это результат:

Психического расстройства — тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
Физических заболеваний — хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
Препаратов:
кортикостероидов и статинов;
альфа и бета-блокаторов;
селективных ингибиторов;
блокаторов рецепторов ангиотезина;
глюкозамина и хондроитина.
Независимых соматических или психические расстройств:
идиопатической бессоннице с детского возраста;
центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
синдрома беспокойных ног;
нарушения циркадного ритма.

Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.

Диагностика и лечение: кто и как вернет сон

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

синдром обструктивного апноэ сна

синдром центрального апноэ сна
синдром беспокойных ног
синдром периодических движений конечностей во сне
расстройства циркадных ритмов
парасомнии

Проблемы со стороны неврологии

инсульт
деменция
болезнь Паркинсона
болезнь Альцгеймера
судорожные синдромы
головная боль
травмы головного мозга
периферическая нейропатия
хронические болевые синдромы
нейромышечные заболевания.

Проблемы со стороны психики

депрессия
биполярное расстройство
дистимия
тревожное состояние
паническое расстройство
посттравматическое расстройство
острый стресс
шизофрения
шизоаффективное расстройство.

Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы

артериальная гипертония
стенокардия
застойная сердечная недостаточность
одышка
аритмии

Проблемы со стороны легких

ХОБЛ
эмфизема
астма
ларингоспазм
одышка

Костно-мышечные проблемы

ревматоидный артрит
артрозы
фибромиалгия
синдром Шегрена
дорсопатии

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

гастроэзофагальный рефлюкс
пептическая язва желудка и 12-перстной кишки
холелитиаз
колит
синдром раздраженной толстой кишки

Проблемы со стороны мочеполовой системы

недержание мочи
простатита
денома предстательной железы
никтурия
цистит

Проблемы со стороны эндокринной системы

гипотиреоз
гипертиреоидизм
сахарный диабет

Со стороны «женских» органов

беременность
менопауза
предменструальный синдром

Другие

аллергия
ринит
синусит
бруксизм
алкогольная и лекарственная зависимость
синдром отмены

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

придерживаться регулярного графика;
заниматься упражнениями;
устранить все стимуляторы;
применять расслабляющие процедуры.

Порекомендуют вести дневник сна в течение двух недель, записывать туда время, связанное со сном — когда пациент ложится, сколько спит, когда просыпается и встает.

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца — обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу, пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе — центральной и периферической. Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
использовать кровать лишь для сна;
исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр. Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог, этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

терапевт,
невропатолог,
кардиолог,
психолог,
психиатр,
сомнолог.

Источник

Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по… · buzunov.ru

Врач, лечащий бессонницу, называется сомнологом (сомнология = медицина сна). Но не все сомнологи могут эффективно помочь вам с этим нарушением сна! Сейчас я объясню, как правильно выбрать специалиста, который поможет при бессоннице.

Наиболее полноценную помощь можно получить от тех сомнологов, которые специализируются на проблеме бессонницы. Если «неспециализированный» сомнолог, как правило, ограничивается назначением таблеток, то у узкого специалиста по бессонницам более обширный арсенал средств: психотерапия, антистресс-программы, когнитивно-поведенческая терапия и т.д.

Сейчас о каждом специалисте можно найти в Интернете всю необходимую информацию. По ней вы и поймете, насколько тот или иной сомнолог плотно работает с бессонницами. Вбейте ФИО врача в поиск в Интернете и посмотрите, что о нем найдете.

· «Ваш» врач определенно должен работать на базе крупного Центра медицины сна. Причина проста: в крупных центрах есть все необходимое оборудование, там попросту больше медицинских возможностей для диагностики и лечения. Там всегда работают в одной команде несколько врачей с едиными терапевтическими подходами, которые, как минимум, делятся друг с другом опытом (а это хорошо для пациентов).

· Посмотрите отзывы о специалисте: как на сайте Центра медицины сна, в котором он работает, так и в онлайн-справочниках врачей (docdoc.ru, prodoctorov.ru и др.). Прежде всего, станет понятно: если отзывы есть, значит, врач действительно активно практикует. Кроме того, нужно смотреть, что именно написано: если специалиста оценивают позитивно, то такому врачу, скорее всего, можно доверить свое здоровье.

Иногда в отзывах люди указывают, с какими проблемами они обращались и какими методами их лечили: тут вы можете понять что-то о методах и подходах врача к лечению. Это тоже важно! К примеру, если пациенты пишут, что доктор только лишь назначает таблетки, а вы хотите восстановить здоровый сон без лекарств, то такой врач вам не подойдет.

Небольшой лайфхак: отзывы в онлайн-справочниках врачей проверяются, поэтому там им можно смело верить. А вот на собственном сайте можно написать себе что угодно… Признак настоящего отзыва – фотография. Не все пациенты с удовольствием оставляют фото к отзывам, но хотя бы у половины опубликованных на сайте отзывов фотографии быть должны. Еще лучше – видеоотзывы.

Будьте критичны и не верьте всему, что пишут. Вы выбираете, кому доверить свое здоровье.

· Если специалист часто выступает в СМИ, пишет статьи или выкладывает в социальных сетях информацию по своей специальности – это хороший знак. Значит, он действительно заинтересован в своей работе, растет и развивается как профессионал, имеет уважение в медицинском сообществе, постоянно практикует. У него будет достаточная широта познаний для того, чтобы эффективно вам помочь.

· Можно почитать-посмотреть и содержание его статей или выступлений. Много ли среди них посвящено бессоннице? Насколько широко человек владеет темой? Указывает ли он на важность того, что при бессоннице нужно сначала тщательно выявить причины, а только потом назначать лечение?

В результате непродолжительных поисков вы поймете, к какому специалисту прониклись доверием. К нему вы можете и обратиться.

Желаю вам успехов в поиске «вашего» врача! Выбирайте тщательно. С дополнительной информацией по диагностике и лечению бессонницы вы можете ознакомиться в брошюре «Советы по здоровому сну 2.0», книге «Как победить бессонницу. Здоровый сон за 6 недель».

На сайте www.sonzdrav.ru вы найдете квалифицированных сомнологов, которые специализируются на диагностике и лечении бессонницы.

Кроме сомнолога, с бессонницей могут помочь ещё невропотологи и психотерапевты, насколько я знаю

Возможно, поможет обращение к психологу

Но самый лучший вариат, действительно сомнолог

Как избавиться от тревожности и происходящей от нее бессонницы?

Президент Российского общества сомнологов, засл. врач РФ, д.м.н., профессор. Эксперт по… · buzunov.ru

Хорошо, что вы сразу придали определенности своему вопросу: речь идет именно о первичной тревожности и, как следствие, бессонницы. А то бывает и наоборот: первоначально начинается бессонница, и уже она вызывает тревожность.

Прежде, чем мы с вами перейдем к «практике», на всякий случай проведите себе небольшой тест. Если все пункты ниже вам соответствуют, то ваша бессонница на самом деле «происходит» от тревоги.

• Бессонница представлена проблемами с засыпанием. Ночные и ранние утренние пробуждения не беспокоят.

• Состояние тревоги имеется в течение дня, а не только вечером и ночью.

• И после «плохих», и после «хороших» ночей состояние тревоги днем остается примерно на одном уровне. Спокойствия после «хороших» ночей не бывает.

• Во время проблем с засыпаниями мысли посвящены не бессоннице, а в большей степени жизненным проблемам, страху за будущее.

• У человека не бывает такого, что вечером он сильно хочет спать, но при укладывании в постель это желание прекращается. Как правило, сонливость просто не наступает до поздней ночи.

Если все это про вас, значит, вам нужно бороться с тревожным расстройством. Как только вы преуспеете в этом, ваш сон нормализуется.

Рекомендации по борьбе с тревожностью:

• Постарайтесь выделить жизненные проблемы, которые приносят вам основное беспокойство.

• Подумайте над тем, как решить эти проблемы или снизить степень их значимости.

• Обязательно соблюдайте режим труда и отдыха, хотя бы 1 день в неделю посвящайте семье и собственным делам, а не работе.

• Практикуйте любые релаксационные техники: аутотренинг, аудиорелаксация, дыхательные упражнения или что-то другое.

• Каждый день или хотя бы 5 раз в неделю занимайтесь по 40-60 минут аэробной физической нагрузкой: бегом, скандинавской ходьбой, плаванием.

Если не получается справиться с тревожностью самостоятельно, обратитесь к психотерапевту: он поможет вам с помощью психотерапевтических практик или медикаментов.

Иногда бывают ситуации, что человек избавляется от тревожности, а бессонница остается. Или же он понимает, что степень его тревоги зависит от качества сна – а значит, первопричиной из этих состояний все-таки является бессонница. В этой ситуации вам поможет врач-сомнолог.

Выбирайте правильных специалистов или действуйте сами – главное не пускайте проблему на самотек!

Прочитать ещё 5 ответов

Когда стоит обратиться к эндокринологу?

Заметила, что самые распространенные тревожные симптомы – это проблемы с кожей, выпадение волос и повышенная утомляемость. Это не стоит принимать за норму и лучше обратиться к эндокринологу, ведь гормональные проблемы не так просто излечимы. К ним также стоит, пожалуй, отнести, женские проблемы, связанные с гормональным дисбалансом.

Прочитать ещё 1 ответ

К кому обратиться при боли в пояснице и шее? Какой врач лечит?

Обратиться можете к неврологу. Это его профиль. Но сказать что врач вылечит эти недуги однозначно нельзя.

Тут всё зависит от образа жизни и стараний самого больного что-то изменить. Начать можно с гимнастики, массажа, местно-расслабляющих мазей, хорошо помогает бассейн. Лучше всего начать вести активный образ жизни, меньше сидеть.

Тут важно сначала провести диагностику, точно узнать причины. Затем постепенно в щадящем режиме начать шевелиться. Чтобы хуже не стало.

Прочитать ещё 2 ответа

Насколько опасна бессонница? Какие у вас бывали случаи с бессонницей?

Сама бессонница не очень опасна,если вы не спите там ну двое-трое суток. Опасно ТО, что побудило вас не спать. Переживания,нервы. Это может быть депрессия,переживания,кризис среднего возраста, какие-то навязанные страхи или мысли, может даже некого рода манипуляция. Ваша активность конечно же понижается. Если вы все же не чувствуете себя на диком взводе,а вечно хотите спать, то и аккуратность и внимательность тоже идут ко дну. Это приводит к невозможности заниматься важными делами, вести уверенную личную жизнь в социуме.(ну вы будете очень пугать собой людей,а это уже не очень)

Избавиться от бессонницы лучше всего,избавившись для начала от причины, или упростить эту проблему на столько, что бы она не мешала спать. Во многих случаях сам человек еще и не может себе помочь. Он не может контролировать мысли в своей голове. Скорее уж они контролируют его и это опять же не хорошо.

Прочитать ещё 1 ответ

Как лечить рассеянный склероз?

Да, я сам болел рассеяным склерозом. Самое интересное всем вливают гармоны и назначают ПИТРС. И прямо при риеме этих препаратов у многих обострения.

Всем уже понятно, что основная причина рассеяного склероза кроется в стрессах, переживания, очень бурной реакцией на них , а разрушение миелина и отказ органов – это следствие. Мне лично помогла методика “сила здравомыслия”. Потратил 4 года на излечение. Основана она исключительно на научных учениях русских физиологов – Павлов, Сеченов, Бехтерев, Анохин.

Вот пишу тут что вылечился – всю жизнь говорят мне “клоун”, или почему нобелевскую премию не получил. А как я понимаю все ждут таблетку, а попробовать думать от чего РС и как можно повлиять – это для всех проблема и лень…..

Прочитать ещё 5 ответов

Источник