Иногда мне снится что я еще живой

Литературный журнал “Ритмы вселенной”

Владимир Маяковский фигура в русской литературе неоднозначная. Его либо любят, либо ненавидят. Основой ненависти обычно служит поздняя лирика поэта, где он воспевал советскую власть и пропагандировал социализм. Но со стороны обывателя, не жившего в ту эпоху и потока времени, который бесследно унёс многие свидетельства того времени, рассуждать легко.

Маяковский мог бы не принять советскую власть и эмигрировать, как это сделали многие его коллеги, но он остался в России до конца. Конец поэта печальный, но он оставался верен своим принципам, хотя в последние годы даже у него проскальзывают нотки недовольства положением вещей.

То, что начнет твориться в советской России после 30-х годов, поэт уже не увидит.

Стихотворение «Хорошее отношение к лошадям» было написано в 1918 году. Это время, когда ещё молодой Маяковский с восторгом принимает происходящие в стране перемены и без капли сожаления прощается со своей богемной жизнью, которую вёл ещё несколько лет назад.

Кобыла по имени “Барокко”. Фото 1910 года.

Большой поэт отличается от малого не умением хорошо рифмовать или мастерски находить метафоры, и уж точно не количеством публикаций в газетах и журналах. Большой поэт всегда берётся за сложные темы, которые раскрывает в своей поэзии – это даётся далеко не каждому, кто умеет писать стихи. Большой поэт видит не просто голод, разруху, когда люди видят голод и разруху. Он видит не роскошь и сытую жизнь, когда люди видят роскошь и сытую жизнь – подмечает те детали, мимо которых простой обыватель пройдёт мимо и не заметит ничего.

А Маяковский всю жизнь презирал мещанство и угодничество и очень хорошо подмечал тонкости своего времени.

О самой поэзии он выскажется так:

Поэзия — вся! — езда в незнаемое.
Поэзия — та же добыча радия.
В грамм добыча, в год труды.
Изводишь единого слова ради
тысячи тонн словесной руды.

В стихотворении (оно будет ниже) поэт напрямую обращается к животному. Но это обращение служит неким метафорическим мостом, который должен только усилить накал, происходящий в стихе и показать обычному обывателю всю нелепость и жестокость ситуации. Случаи жестокого обращения с лошадьми были часты в это время. Животных мучали до последнего, пока те действительно не падали замертво прямо на дорогах и площадях. И никто этого не пресекал. Это считалось нормой.

Животное же не человек…

Извозчики времён Маяковского.

Предлагаем вашему вниманию стихотворение «Хорошее отношение к лошадям», за которое по праву можно дать премию мира. Кстати, нобелевку в 2020 году получила американская поэтесса Луиза Глик. Аведь многие тексты Маяковского не хуже, и они то как раз о борьбе – борьбе за свободу и за равное существование на нашей планете.

Маяковский вдохновил множество хороших людей – именно поэтому его помнят и любят до сих пор.

Будь ты хоть человек, а хоть лошадка, которая отдаёт всю себя ради общей цели. Пусть поэт и обращается к лошади, но главную свою мысль он хочет довести до людей, которые стали слишком чёрствыми и жестокими.

Миру мир!

Хорошее отношение к лошадям

Били копыта,
Пели будто:
— Гриб.
Грабь.
Гроб.
Груб.-
Ветром опита,
льдом обута
улица скользила.
Лошадь на круп
грохнулась,
и сразу
за зевакой зевака,
штаны пришедшие Кузнецким клёшить,
сгрудились,
смех зазвенел и зазвякал:
— Лошадь упала!
— Упала лошадь! —
Смеялся Кузнецкий.
Лишь один я
голос свой не вмешивал в вой ему.
Подошел
и вижу
глаза лошадиные…

Улица опрокинулась,
течет по-своему…

Подошел и вижу —
За каплищей каплища
по морде катится,
прячется в шерсти…

И какая-то общая
звериная тоска
плеща вылилась из меня
и расплылась в шелесте.
«Лошадь, не надо.
Лошадь, слушайте —
чего вы думаете, что вы их плоше?
Деточка,
все мы немножко лошади,
каждый из нас по-своему лошадь».
Может быть,
— старая —
и не нуждалась в няньке,
может быть, и мысль ей моя казалась пошла,
только
лошадь
рванулась,
встала на ноги,
ржанула
и пошла.
Хвостом помахивала.
Рыжий ребенок.
Пришла веселая,
стала в стойло.
И всё ей казалось —
она жеребенок,
и стоило жить,
и работать стоило.

И стоило жить, и работать стоило!

Лайк и подписка – лучшая награда для канала.

Источник

Î÷åíü ëþáëþ Çåðêàëî è Àíäðåÿ Ðóáëåâà À.Òàðêîâñêîãî…ãîòîâà âíîâü ñìîòðåòü åãî ôèëüìû ðàç çà ðàçîì…

Ñäåëàëà ïîäáîðêó âûáîðêó ïî åãî ôèëüìàì èç Èíòåðíåòà:

1. Âïå÷àòëåíèå.
“Îäíàæäû êàêîé-òî ÷åëîâåê íàïèñàë âîçìóùåííîå ïèñüìî î òîì, ÷òî îí æèë ñåáå ñïîêîéíî, íî âîò êàê-òî ñõîäèë íà ôèëüì Òàðêîâñêîãî è ïîñëå òàêîãî êèíî ñòàë ñëèøêîì ìíîãî çàäóìûâàòüñÿ î ñìûñëå æèçíè. À âåäü ýòî ïëîõî. Íàäî, ÷òîáû ëþäÿì ïîêàçûâàëè ïðîñòûå êîìåäèè è ÷òîáû íè î ÷åì íå äóìàëîñü”.

https://www.ng.ru/kino/2002-04-03/9_staff.html

2.Æèçíü
“Ìíå ñ óäèâèòåëüíîé ïîñòîÿííîñòüþ ñíèòñÿ îäèí è òîò æå ñîí. Îí áóäòî ïûòàåòñÿ çàñòàâèòü ìåíÿ íåïðåìåííî âåðíóòüñÿ â òå äî ãîðå÷è äîðîãèå ìåñòà, ãäå ðàíüøå ñòîÿë äîì ìîåãî äåäà, â êîòîðîì ÿ ðîäèëñÿ 40 ñ ëèøíèì ëåò òîìó íàçàä ïðÿìî íà îáåäåííîì ñòîëå ïîêðûòîì áåëîé êðàõìàëüíîé ñêàòåðòüþ. È êàæäûé ðàç, êîãäà ÿ õî÷ó âîéòè â íåãî, ìíå âñåãäà ÷òî-òî ìåøàåò. Ìíå ÷àñòî ñíèòñÿ ýòîò ñîí, ÿ ïðèâûê ê ýòîìó, è êîãäà ÿ âèæó áðåâåí÷àòûå ñòåíû, ïîòåìíåâøèå îò âðåìåíè è ïîëóîòêðûòóþ äâåðü â òåìíîòó ñåíåé, ÿ óæå âî ñíå çíàþ, ÷òî ìíå ýòî òîëüêî ñíèòñÿ. È íåïîñèëüíàÿ ðàäîñòü îìðà÷àåòñÿ îæèäàíèåì ïðîáóæäåíèÿ. Èíîãäà ÷òî-òî ñëó÷àåòñÿ è ìíå ïåðåñòàþò ñíèòüñÿ è äîì è ñîñíû âîêðóã äîìà ìîåãî äåòñòâà. Òîãäà ÿ íà÷èíàþ òîñêîâàòü, ÿ æäó è íå ìîãó äîæäàòüñÿ ýòîãî ñíà, â êîòîðîì ÿ îïÿòü óâèæó ñåáÿ ðåáåíêîì è ñíîâà ïî÷óâñòâóþ ñåáÿ ñ÷àñòëèâûì îò òîãî, ÷òî åùå âñå âïåðåäè, åùå âñå âîçìîæíî”.

https://mirror.nyrainbow.com/guide/tarkovsky_rus.htm

3.Çåðêàëî

«Â „Çåðêàëå“ ìíå õîòåëîñü ðàññêàçàòü íå î ñåáå, à î ñâîèõ ÷óâñòâàõ, ñâÿçàííûõ ñ áëèçêèìè ëþäüìè, î ìîèõ âçàèìîîòíîøåíèÿìè ñ íèìè, î âå÷íîé æàëîñòè ê íèì è íåâîñïîëíèìîì ÷óâñòâå äîëãà».

 çåðêàëå ÷åëîâåê âèäèò ñåáÿ. Òàê è â ýòîì ôèëüìå ãëàâíîãî ãåðîÿ íå ïîêàçûâàþò, âñå äåéñòâèÿ ïîêàçûâàþòñÿ òàê, êàê îí èõ âîñïðèíèìàåò, âèäèò â îòðàæåíèè ñâîåãî ñîçíàíèÿ. Èìåííî ïîýòîìó ìàòü è æåíà âèäÿòñÿ åìó êàê îäèí îáðàç, îäíè ãåðîè ôèëüìà èíîãäà çàìåùàþòñÿ äðóãèìè.

4.Òâîð÷åñòâî

 ñêóêå,êîãäà âåñü äåíü ñèäÿ ïðîòèâ òóøå÷íèöû, áåç êàêîé-ëèáî öåëè çàïèñûâàåøü âñÿêóþ âñÿ÷èíó, ÷òî ïðèõîäèò íà óì, áûâàåò òàêîãî íàïèøåøü, – ñ óìà ìîæíî ñîéòè.Êýíêî Õîñè. Çàïèñêè îò ñêóêè.

https://tarkovsky.su/files/images/photo-archive/372.jpg

5. Î ìàòåðè…

Ýòî áûëà íå òà, íå ìîëîäàÿ ìàòü, êàêîé
ÿ ïîìíþ åå â äåòñòâå. Äà, ýòî ìîÿ ìàòü, íî
ïîæèëàÿ, êàêîé ÿ ïðèâûê åå âèäåòü òåïåðü,
êîãäà, óæå âçðîñëûé, èçðåäêà âñòðå÷àþñü ñ
íåé.
Îíà ñòîÿëà íà ìîñòêàõ è ëèëà âîäó èç
âåäðà â ýìàëèðîâàííûé òàç. Ïîòîì îíà ïîç-
âàëà ìàëü÷èøêó, à îí íå ñëóøàëñÿ, è ìàòü
íå ñåðäèëàñü íà íåãî çà ýòî. ß ñòàðàëñÿ óâè-
äåòü åå ãëàçàìè, è êîãäà îíà ïîâåðíóëàñü, â
åå âçãëÿäå, êàêèì îíà ñìîòðåëà íà ðåáÿò,
áûëà òàêàÿ íåèñòðåáèìàÿ ãîòîâíîñòü çàùè-
òèòü è ñïàñòè, ÷òî ÿ íåâîëüíî îïóñòèë ãîëî-
âó. ß âñïîìíèë ýòîò âçãëÿä. Ìíå çàõîòåëîñü
âûáåæàòü èç-çà êóñòà è ñêàçàòü åé ÷òî-íè-
áóäü áåññâÿçíîå è íåæíîå, ïðîñèòü ïðîùå-
íèÿ, óòêíóòüñÿ ëèöîì â åå ìîêðûå ðóêè, ïî-
÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ñíîâà ðåáåíêîì, êîãäà åùå
âñå âïåðåäè, êîãäà åùå âñå âîçìîæíî…

https://lib.ru/CINEMA/kinowed/zerkalo.txt

6. Æèçíü.
ÆÈÇÍÜ, ÆÈÇÍÜ
ÆÈÇÍÜ, ÆÈÇÍÜ

I

Ïðåä÷óâñòâèÿì íå âåðþ è ïðèìåò
ß íå áîþñü. Íè êëåâåòû, íè ÿäà
ß íå áåãó. Íà ñâåòå ñìåðòè íåò.
Áåññìåðòíû âñå. Áåññìåðòíî âñå. Íå íàäî
Áîÿòüñÿ ñìåðòè íè â ñåìíàäöàòü ëåò,
Íè â ñåìüäåñÿò. Åñòü òîëüêî ÿâü è ñâåò,
Íè òüìû, íè ñìåðòè íåò íà ýòîì ñâåòå.
Ìû âñå óæå íà áåðåãó ìîðñêîì,
È ÿ èç òåõ, êòî âûáèðàåò ñåòè,
Êîãäà èäåò áåññìåðòüå êîñÿêîì.

II

Æèâèòå â äîìå – è íå ðóõíåò äîì.
ß âûçîâó ëþáîå èç ñòîëåòèé,
Âîéäó â íåãî è äîì ïîñòðîþ â íåì.
Âîò ïî÷åìó ñî ìíîþ âàøè äåòè
È æåíû âàøè çà îäíèì ñòîëîì, –
À ñòîë îäèí è ïðàäåäó è âíóêó:
Ãðÿäóùåå ñâåðøàåòñÿ ñåé÷àñ,
È åñëè ÿ ïðèïîäûìàþ ðóêó,
Âñå ïÿòü ëó÷åé îñòàíóòñÿ ó âàñ.
ß êàæäûé äåíü ìèíóâøåãî, êàê êðåïüþ,
Êëþ÷èöàìè ñâîèìè ïîäïèðàë,
Èçìåðèë âðåìÿ çåìëåìåðíîé öåïüþ
È ñêâîçü íåãî ïðîøåë, êàê ñêâîçü Óðàë.

Читайте также:  К чему снится ребенок в коляске мальчик

III

ß âåê ñåáå ïî ðîñòó ïîäáèðàë.
Ìû øëè íà þã, äåðæàëè ïûëü íàä ñòåïüþ;
Áóðüÿí ÷àäèë; êóçíå÷èê áàëîâàë,
Ïîäêîâû òðîãàë óñîì, è ïðîðî÷èë,
È ãèáåëüþ ãðîçèë ìíå, êàê ìîíàõ.
Ñóäüáó ñâîþ ê ñåäëó ÿ ïðèòîðî÷èë;
ß è ñåé÷àñ, â ãðÿäóùèõ âðåìåíàõ,
Êàê ìàëü÷èê, ïðèâñòàþ íà ñòðåìåíàõ.

Ìíå ìîåãî áåññìåðòèÿ äîâîëüíî,
×òîá êðîâü ìîÿ èç âåêà â âåê òåêëà.
Çà âåðíûé óãîë ðîâíîãî òåïëà
ß æèçíüþ çàïëàòèë áû ñâîåâîëüíî,
Êîãäà á åå ëåòó÷àÿ èãëà
Ìåíÿ, êàê íèòü, ïî ñâåòó íå âåëà.

Äðóãèå ñòàòüè â ëèòåðàòóðíîì äíåâíèêå:

  • 29.12.2008. Êàê ñîçäàòü Íîâîãîäíåå íàñòðîåíèå?
  • 26.12.2008. Ðîæäåñòâî 1963. È. Áðîäñêèé
  • 22.12.2008. Ñîâåòû èäåàëüíûì,
  • 17.12.2008. Íîâîãîäíÿÿ ñêàçêà. Ã. Õ. Àíäåðñåí
  • 16.12.2008. Â. Â. Êàíäèíñêèé. Òî÷êà è ëèíèÿ íà ïëîñêîñòè.
  • 12.12.2008. Óðàøèìà è ×åðåïàõà. ßïîíñêàÿ Ñêàçêà.
  • 10.12.2008. Çèìà. Àíäðåé Òàðêîâñêèé. Çåðêàëî
  • 09.12.2008. Àíäðåé Òàðêîâñêèé
  • 05.12.2008. IF, Rudyard Kipling
  • 04.12.2008. ***
  • 03.12.2008. ïðååìñòâåííîñòü
  • 02.12.2008. Æåíñêèé ðîìàí Ïóøêèíà… Ìåòåëü

Источник

оксана

25 января  · 12,6 K

На самом деле, у меня тоже иногда, или даже часто бывают такие мысли. Что всё то, что мы принимаем за реальность, ни что иное, как отображаемое через нашу призму. А какая она -настоящая реальность, никто не знает. И реально ведь: есть вещи, которые никто скорее всего не узнает. Нам остаётся только жить в “нашей собственной реальности “, не осуждая других, за “их реальность”, их призму реальности.

Когда наша жизнь не осознанна – это сон. Сны бывают прекрасные и кошмары, это неважно – это только сны.
Можно спать долго, не нужно никого будить. Когда мы выспимся, то проснемся – естественный процесс.
Какова реальность? Это не то, что описывают словами – это переживание. Как оказаться в ней. Ключ – осознанность. И мы можем делать это вместе -… Читать далее

У меня всегда было так же. Это признак того, что вы в депрессии. Я съездила к батюшке, а тот сказал, что эти мысли из-за скуки. То есть ничего не делаю – вот и приходят такие мысли????

Нет это не депрессия ,все уже написано и предначертано именно поэтому иногда бывет дежавю и сбываются сны.верю себе а не батюшке

Реальность есть она всегда есть но мы почти все включая меня спим и видим сон как мы живём, дом семья работа. Реальность же состоит в том что мир един и все сущее едино, там нет разделенности нет системы. Все цело и все связанно. Вы это чувствуете но не понимаете. В вас что то проснулась и хочет понять. Мне как и большинству нравиться спать, но я… Читать далее

Так же считаю. Проанализировав обычные сны, сопоставив с реальностью, получается, что мир тоже сон. В обычном сне, на возникшую ситуацию, если есть эмоция, то ситуация разворачивается, в зависимости от того, какая эмоция. В жизни тоже самое. Только почему то, никто этого не видит. Как будто по сценарию всё.

????Изучаю темы воображаемых подруг, раздвоения личности и сновидений.

Может быть сны как то и похожи на реальность, но не стоит путать. У всех вещей в этом мире есть объяснения, и как не посмотри, а у людей есть два состояния. Бодрость – когда ты НЕ спишь, и сон – когда ты, по сути, без сознания. Последний нужен, что бы твой организм мог хотя бы отдохнуть. Даже если бы ты был сверх-человеком, ты бы не смог опубликовать… Читать далее

Какой самый странный сон вы видели за всю свою жизнь?

выкидыш кафедры лингвистики

Могу даже два вспомнить:

1) Выходя из квартиры, я увидела, как на перилах лестничного пролета  вешается мой бывший. Я ему грубым тоном сказала: “Не заляпай мне тут всё”, в ответ он прохрипел “ладно” и продолжил дрыгаться на верёвке.

2) Прихожу домой, увидела, как на кровати лежит в позе эмбриона мой двоюродный брат и рожает котят. Которых я потом в мусорку выкинула. За последнее мне вообще стыдно, я люблю котиков.

Прочитать ещё 9 ответов

Расскажите о самом счастливом моменте в своей жизни, когда вы ловили себя на мысли, что сейчас вам больше ничего не надо и вы абсолютно счастливы?

По-настоящему счастлив я был всего один раз. Это счастье продлилось около пяти минут.

Я ждал девушку из школы, которую безответно любил, и мы почти молча шли на остановку. Это был не первый случай, когда я так делал.

Тогда приехал автобус со входом через переднюю дверь; я прошел в конец салона, заранее ожидая, что она, как обычно, сядет спереди, не желая идти ко мне.

Но тогда она прошла через весь салон, чтобы сесть со мной. Я был на седьмом небе от счастья. Она что-то говорила, а я не мог расслышать. Но мне было совершенно все равно. Главное, что она рядом. И мне действительно ничего было не надо.

С тех пор мне начали нравиться автобусы. Даже сейчас меня ничто другое совершенно не интересует. А к ней я уже совершенно равнодушен.

Прочитать ещё 70 ответов

Как не искать во всем смысл, ведь его ни в чем нет, а жить в таком мире желания нет?

Убей в себе романтика и твоя проблема исчезнет. Заодно с ней исчезнет множество душевных страданий о несправедливости мира. Есть простая истина, которую не все понимают, к сожалению. Мир и все вещи и явления в нем существует не для того, чтобы оправдывать какие-то надежды и ожидания всяких людей. Вот например когда я узнал в детстве, что для того чтобы не сдохнуть в капкане, волк сам себе отгрызает лапу, я был в шоке, но сейчас кажется, что это достаточно разумное решение. Надо просто принимать мир, наблюдать как пассивный созерцатель, впитывать и офигевать, а не стоить фантазии сам для себя, и ждать пока они развенчаются с новой душевной травмой.

Прочитать ещё 18 ответов

Какие есть доказательства того, что реальность в котрой мы живём, не сон?

Зачем жить, если абсолютно ни в чем нет смысла, а придав, все равно это иллюзия, чтобы спастись от бессмысленности?

16  · 30 ответов  · Психология

Все кажется одинаковым и бессмысленным. Каждый день одно и тоже, за 23 года я почти все увидел и попробовал.В голове вопросы в чем смысл жизни,в чем смысл бога. Зачем все это?У меня нелады с мозгами?

4  · 31 ответ  · Психология

Я хочу умереть. Как сделать это безболезненно? Я устал думать о будущем, проблемы, современные страхи. Я не готов к такому. Да еще и школа.

1  · 18 ответов  · Смерть

Что в вашей жизни происходило такого, что казалось настоящим кошмаром, а сейчас вы понимаете, что это событие вас сделало тем, кто вы есть?

13  · 15 ответов  · Жизнь

Источник

В своём сне я бродила по каким-то тёмным туннелям или подвалам. Раз за разом, спускаясь всё ниже и ниже. По пути я то и дело нарывалась на небольшие группы странных людей. Они были безликими, серыми, мрачными, и словно под действием гипноза, молча следующими куда-то. «Они все умершие», – заключила я в своей голове. В какой-то момент я решила пристроиться к одной из этих жутких людских верениц и невидимым хвостом продолжила свой путь. Они будто не обращали меня никакого внимания, словно меня не существовало. Через пару мгновений мы оказались в огромной зале с высоченным потолком. В него стекались, будто ручейками из разных туннелей люди и выстраивались в общую очередь перед огромной дверью, от которой исходил свет. Я также встала в неё. Неожиданно меня кто-то отдёрнул. Я повернулась там стояла моя покойная бабушка.

Читайте также:  К чему снится много работы

«Ты что тут делаешь! Это не твоё место, возвращайся домой! – очень строго сказала она.

И в следующее мгновение я проснулась.

Александра.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня я решил обсудить очень частый вопрос касаемо символистики сновидений: к чему снится, если человек в своём сне побывал на «том» свете? Выше вы ознакомились со сновидением моей читательницы, которая любезно предоставила свой сон в качестве наглядного пособия. Александра, выражаю вам благодарность за помощь от лица канала.

Основные сюжетные мотивы в подобных грёзах примерно одинаковые – это либо подземелье и тёмные туннели, либо что-то небесное, светлое и яркое. Обязательно с людским скоплением молчаливых людей (покойные), которые либо ждут чего-то, либо следуют куда-то или за кем-то.

Просто именно так в сновидениях наше подсознание в подобных символах и образах вырисовывает для нас загробный мир. И необязательно, что он выглядит соответствующим образом, просто в нашей голове заложено подобное представление об этом месте. Вот и наша героиня Александра увидела в своём сне тёмные туннели и умерших людей ждущих чего-то.

Кроме этого в таких снах обязательно сновидцу среди этой людской молчаливой массы встретится кто-то из покойных родственников, который в последствие исполнит роль проводника, либо даст объяснение происходящему. Или как в примере в начале публикации – прогонит прочь и, возможно, спасёт жизнь сновидца.

Так почему же нам снятся подобные сновидения:

  1. Во-первых – это психологическая причина. Вы просто слишком часто думаете о своей кончине, тем самым программируя своё подсознание на такие сны. Возможно, это вызвано утратой близкого человека, которую вам тяжело пережить. Или же вы просто боитесь, что с вами случится плохое.
  2. Следующая причина, по которой вам может присниться загробный мир – это приход к вам в сновидение покойного родственника с каким-либо предупреждением. В таких сновидениях необходимо быть крайне осторожными и постараться не вступать в контактах ни с кем и ни с чем. В противном случае можете не вернуться обратно.
  3. Также, множество раз слышал свидетельства о том, что подобные образы во снах появляются, когда человек реально находится на грани и его жизни что-то угрожает. Ярким примером может послужить данная публикация на моём канале: «Отпустите меня, попрощаться». Во сне я побывала на том свете».
  4. Кроме этого, если вам снится, что ваша душа переходит из одного мира в другой – это говорит о её метаниях. Она не спокойна, а вас терзают противоречия и смятения. Вам мучительно сложно сделать выбор или принять решение. В этом случаи, вам необходимо найти гармонию и равновесие с самим собой.

На этом всё. Будьте внимательнее к своим снам, а главное к себе. Любой сон – это отображение и проекция вашего внутреннего мира. Поэтому если видите, что в ваших снах что-то не так, следует искать причину и обращаться к специалисту.

Добрых вам снов!

Друзья, если вам понравилась статья, подписывайтесь на канал «Ключ от сновидений», там ещё очень много интересного.

Источник

Синдро́м деперсонализа́ции — дереализа́ции (МКБ-10) или расстро́йство деперсонализа́ции/дереализа́ции (DSM-5), ранее известное как деперсонализацио́нное расстро́йство (DSM-IV-TR) — один из клинических вариантов диссоциативных расстройств, согласно действующим указанным Выше классификациям.
Человек иногда (постоянно) чувствует, что “видит себя со стороны”, “не может управлять своим телом или его частями”, “теряет четкость восприятия окружающей реальности” и т.д.
Существует мнение, что “это постоянные (персистирующие, перманентные) или периодически возвращающиеся (рекуррентные, или рецидивирующие) ощущения деперсонализации и/или дереализации, соматопсихической диссоциации и/или психической анестезии”.

Однако следует учитывать, что перечисленные симптомы характерны также для наркотического, алкогольного отравления, а также могут быть следствием сильного стресса, вызванного внешними факторами.

Описываемое состояние объединяет два похожих явления общей природы, которые сложно дифференцировать и они нередко наблюдаются одновременно:
1) синдром дереализации, когда человек воспринимает окружающий мир неотчетливо, неясно и отстраненно,

2) синдром деперсонализации, при котором человек частично или полностью перестаёт ощущать себя (снижается тактильная чувствительность и в целом человек воспринимает своё тело как чужое)

Симптомы[править | править код]

Симптомы

могут включать в себя явления психического автоматизма (чувство отчуждённости, неестественности, «сделанности» собственных движений, поступков и мышления); ощущение, что человек как бы не живёт своей жизнью, а пассивно проживает её, наблюдая со стороны за собой, своей жизнью и своими действиями, что это как бы и не он вовсе (вплоть до описаний «живу как в аквариуме или под стеклянным колпаком, как за грязным стеклом, жизнь проходит мимо меня, я её не чувствую»); болезненно переживаемое больным ощущение собственной изменённости, «нетаковости», отличности от себя прежнего, себя настоящего; ощущение непринадлежности самому себе, неспособности управлять своим телом, своей жизнью, своими чувствами и эмоциями; ощущение, что больной живёт как бы в тумане или во сне, или как будто вокруг него снимается кино или разворачивается некая сказка или театральное действие и он игрок в этом кино или театральном действии и что всё это происходит как бы и не с ним; ощущение изменённости, «нетаковости», необычности или далёкости, отстранённости, нереальности окружающего мира (часто при этом восприятие мира окрашено в депрессивные тона, мир может казаться больному мрачным, серым, безрадостным, скучным или враждебным, потерявшим яркие краски, цвета, запахи); ощущение себя отдельно от своего тела, вне тела, или ощущение чуждости и непринадлежности себе отдельных частей тела (рук, ног, головы); трудность восприятия окружающей реальности. Иногда больной может чувствовать, будто он видит себя со стороны или будто он мёртв[3]. Очень часты жалобы на утрату эмоций[3].

Эпизодические преходящие ощущения лёгкой деперсонализации и/или дереализации, не мешающие или незначительно мешающие человеку нормально жить, работать или учиться и функционировать в социуме, и на которые сам человек, как правило, не предъявляет жалоб, а иногда даже и не осознаёт, что эти явления вообще имели место, являются вариантом нормы и не могут служить основанием для постановки диагноза синдрома деперсонализации-дереализации[4].

В то же время сильные, мучительные, перманентные или часто рецидивирующие ощущения деперсонализации и/или дереализации, безусловно, являются патологическими, и требуют выяснения всех обстоятельств, оценки общего состояния здоровья человека, анализов на наркотические вещества и т.д.

В тех случаях, когда диссоциативные ощущения являются перманентными или часто рецидивирующими, тяжёлыми и мучительными для человека и значимо мешают его социальному и профессиональному функционированию, его повседневной жизни, следует обратиться за помощью к близким людям, которым можно доверять.

Диагностические критерии[править | править код]

МКБ-10[править | править код]

Для диагноза синдрома деперсонализации — дереализации (F48.148.1) должно быть соответствие следующим критериям:

  • А. Любое из двух:
    • 1. Деперсонализация. Пациент жалуется, что отдалился или находится «на самом деле не здесь». Например, больные могут жаловаться, что их чувства или ощущение внутренней жизни отделены, чужды им, не их собственные или потеряны, или ощущение, что их эмоции или движения принадлежат кому-то ещё, или они чувствуют себя, как играющие на сцене.
    • 2. Дереализация. Больной жалуется на чувство нереальности. Например, могут быть жалобы, что окружение или определённые объекты выглядят незнакомыми, изменёнными, плоскими, бесцветными, безжизненными, неинтересными или похожи на сцену, где каждый играет.
  • Б. Сохранение понимания пациентом того, что эти изменения внутри него самого, а не навязаны извне другими людьми или силами.

Оригинальный текст (англ.)

  • A. Either (1) or (2):
    • (1) Depersonalization. The patient complains of a feeling of being distant, “not really here” (for example he may complain that his emotions, or feelings, or experience of his inner self are detached, strange, not his own, or unpleasantly lost, or that his emotions or movements feel as if they belong to someone else, or that he feels as if acting in a play).
    • (2) Derealization. The patient complains of a feeling of unreality (for example he may complain that the surroundings or specific objects look strange, distorted, flat, colourless, lifeless, dreary, uninteresting, or like a stage upon which everyone is acting).
  • B. Retention of insight, in that the patient realizes that the change is within himself, and is not imposed from outside by other persons or forces.

— Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10)[5]

Дифференциальный диагноз[править | править код]

Следует отличать от расстройств, при которых ощущается «изменение личности», например, от шизофрении с ощущением воздействий и бредом метаморфозы, а также от ранней деменции и диссоциативных расстройств[3]. Синдром может присутствовать при височной эпилепсии в некоторых постиктальных состояниях или предиктальной ауре[3].

Читайте также:  К чему снится лежать в постели с парнем

В случае наблюдения синдрома деперсонализации — дереализации при шизофрении, обсессивно-компульсивном расстройстве, фобических или депрессивных расстройствах, основными следует считать их[3].

DSM-5[править | править код]

Для постановки диагноза «расстройство деперсонализации/дереализации» (англ. depersonalization/derealization disorder) по последнему изданию американского диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) необходимо наличие постоянной или периодически повторяющейся деперсонализации, дереализации, либо того и другого[6]. Симптомы должны вызывать клинически значимый дистресс или ухудшение в профессиональной, социальной или других важных сферах деятельности[6]. Кроме того, для постановки этого диагноза деперсонализация/дереализация не должны быть вызваны другим психическим расстройством, таким как шизофрения, большое депрессивное расстройство, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, острое стрессовое расстройство или другое диссоциативное расстройство[6].

В DSM-5 расстройство деперсонализации/дереализации отнесено к разделу «диссоциативные расстройства»[6].

Причины[править | править код]

Чаще всего синдром деперсонализации — дереализации вызывается сильными стрессами, серьёзными психотравмирующими воздействиями, имевшими место в течение жизни больного, например, изнасилованием, сексуальным совращением в детстве, побоями, руганью, унижениями и плохим обращением в детстве, авариями, катастрофами, гибелью или тяжёлой болезнью близкого человека, собственным тяжёлым заболеванием, войной, лишением свободы, пытками. Употребление наркотиков и других психоактивных веществ может быть провоцирующим или усиливающим расстройство фактором, а иногда и непосредственно вызывать расстройство у предрасположенных лиц. Неизвестно, играют ли роль в развитии заболевания генетические факторы, однако есть данные, что при этом расстройстве происходят определённые патофизиологические изменения.[источник не указан 141 день]

Синдром деперсонализации-дереализации может быть концептуализирован как защитный механизм психики, поскольку основные, «ядерные» симптомы расстройства, как предполагают, могут защищать психику пациента от чрезмерных негативных стимулов, переживаний и психотравмирующих воспоминаний, от сильного психоэмоционального стресса, чрезмерной тревоги или сильной тоски.[источник не указан 141 день]

Эпидемиология[править | править код]

Распространённость[править | править код]

По данным эпидемиологических исследований, распространённость синдрома деперсонализации — дереализации составляет 1—2 %[7].

Соотношение с другими психическими заболеваниями[править | править код]

Явления деперсонализации и дереализации могут встречаться при многих психических заболеваниях: при тревожном расстройстве, паническом расстройстве, большом депрессивном расстройстве или биполярно аффективном расстройстве. Они также могут сосуществовать с шизофренией, шизотипическим расстройством или шизоаффективным расстройством. Диагностические руководства предписывают не ставить диагноз деперсонализационого расстройства (DSM-IV-TR) или расстройства деперсонализации/дереализации (DSM-5), если деперсонализация и дереализация встречаются в ходе другого психического расстройства (шизофрении, панического расстройства, острого стрессового расстройства и т. п.)[8]. О синдроме деперсонализации — дереализации правомерно говорить только тогда, когда деперсонализация и дереализация — ведущие, стойкие и почти единственные признаки психического расстройства, что встречается довольно редко.[источник не указан 141 день]

Несмотря на то, что синдром деперсонализации — дереализации сопровождается значительным искажением или изменением субъективного восприятия реальности, он не относится к группе психотических расстройств и не связан с психозом. Больные данным синдромом сохраняют способность отличать собственные «неправильные» внутренние ощущения и объективную реальность окружающего мира, сохраняют критическое восприятие себя и собственных ощущений и переживаний, осознание болезни. Больные сохраняют способность отличать реальность от воображения, мечт и фантазий как во время эпизодов деперсонализации, так и при постоянной деперсонализации, и в отличие от больных с психозами не представляют угрозы для общества, поскольку не теряют связей с реальностью, а симптоматика заболевания отличается относительной стабильностью и как правило не склонна к прогрессированию и усугублению[9].

Элементы данного синдрома могут встречаться и у психически здоровых людей при сенсорной депривации, усталости, галлюциногенной интоксикации, либо при засыпании или пробуждении (т. н. гипнагогический/гипнапомпический феномен)[3].

Лечение[править | править код]

Данный синдром весьма трудно поддаётся лечению[10]. Есть некоторые доказательства того, что положительное воздействие оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)[11]. Более поздние исследования показали эффективность комбинации ламотриджина и СИОЗС[11][12]. Если в структуре синдрома доминирует тревога, то используются анксиолитики. Если наличествует очевидный интрапсихический конфликт, применяется раскрывающая психодинамическая терапия, которая может проводиться в течение нескольких лет[10].

Также было выявлено, что при деперсонализации возникает расстройство опиоидной системы мозга, была обнаружена эффективность лечения антагонистами опиоидных рецепторов, такими как налтрексон[13][14]. Юрием Нуллером обнаружена эффективность антагониста опиоидных рецепторов налоксона[15].

Примечания[править | править код]

  1. ↑ база данных Disease ontology (англ.) — 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. 1 2 3 4 5 6 Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — ISBN 5-86727-005-8.
  4. ↑ Simeon, D., & Abugel, J. (2006). Feeling Unreal: Depersonalization Disorder and the Loss of the Self. New York, NY: Oxford University Press. (p. 3)
  5. Всемирная организация здравоохранения. F48.1 Depersonalization-derealization syndrome // The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research. — Женева.
  6. 1 2 3 4 Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). — Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 302. — ISBN 978-0-89042-554-1, ISBN 978-0-89042-555-8.
  7. Michal M., Beutel M. E., Grobe T. G. How often is the Depersonalization-Derealization Disorder (ICD-10: F48.1) diagnosed in the outpatient health-care service? (англ.) // Z Psychosom Med Psychother : journal. — 2010. — Vol. 56, no. 1. — P. 74—83. — doi:10.13109/zptm.2010.56.1.74. — PMID 20229493.
  8. Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. — P. 530. — ISBN 978-0-89042-025-6.
  9. ↑ Simeon and Abugel p. 32 & 133
  10. 1 2 F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации // Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 255—257. — 512 с. — (Серия «Клинические рекомендации»). — ISBN 978-5-9704-1297-8.
  11. 1 2 Medford N. Understanding and treating depersonalisation disorder (англ.) // Advances in Psychiatric Treatment : journal. — 2005. — Vol. 11, no. 2. — P. 92—100. — doi:10.1192/apt.11.2.92. (англ.)
  12. Sierra M., Baker D., Medford N., Lawrence E., Patel M., Phillips M. L. et al. Lamotrigine as an add-on treatment for depersonalization disorder: a retrospective study of 32 cases. (англ.) // Clinical Neuropharmacology (англ.)русск. : journal. — 2006. — Vol. 29, no. 5. — P. 253—258. — doi:10.1097/01.WNF.0000228368.17970.DA. — PMID 16960469. (англ.)
  13. Bohus M. J., Landwehrmeyer G. B., Stiglmayr C. E., Limberger M. F., Böhme R., Schmahl C. G. Naltrexone in the treatment of dissociative symptoms in patients with borderline personality disorder: an open-label trial. (англ.) // The Journal of Clinical Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 1999. — Vol. 60, no. 9. — P. 598—603. — ISSN 0160-6689. — PMID 10520978. Архивировано 13 января 2018 года. (англ.)
  14. Simeon D., Knutelska M. An open trial of naltrexone in the treatment of depersonalization disorder. (англ.) // Journal of Clinical Psychopharmacology (англ.)русск. : journal. — 2005. — Vol. 25, no. 3. — P. 267—270. — ISSN 0271-0749. — PMID 15876908. (англ.)
  15. Yuri L. Nuller, Marina G. Morozova, Olga N. Kushnir, Nikita Hamper. Effect of naloxone therapy on depersonalization: a pilot study // Journal of Psychopharmacology. — 2016. — Т. 15, вып. 2. — С. 93—95. — doi:10.1177/026988110101500205. (англ.)

Литература[править | править код]

  • Нуллер, Ю. Л. Депрессия и деперсонализация. — Л. : Медицина, 1981. — 207 с.
  • Simeon, Daphne. Feeling Unreal : Depersonalization Disorder and the Loss of the Self : [англ.] / Daphne Simeon, Jeffrey Abugel. — USA : Oxford University Press, 2008. — [1]+X+242 p. — ISBN 978-0-195-17022-1.
  • Donnelly K. Overcoming Depersonalization Disorder : A Mindfulness and Acceptance Guide to Conquering Feelings of Numbness and Unreality : [англ.] / Katharine Donnelly (MA), Fugen Neziroglu (PhD). — New Harbinger Publications, 2010. — [4]+XII+180+[1] p. — ISBN 978-1-572-24706-2. — ISBN 978-1-572-24826-7.

Ссылки[править | править код]

  • Depersonalization Research Abstracts Список абстрактов научных статей, посвящённых данному расстройству.

Источник