Хроническая бессонница при беременности

Бессонница при беременности — явление достаточно распространенное. В большинстве вариантов такое состояние не нуждается в терапевтическом лечении. Но и игнорировать его тоже нельзя. Бороться с бессонницей требуется обязательно, так как женщина в период вынашивания малыша должен отдыхать.

В чем опасность бессонницы для будущих мам?

С нарушениями сна сталкивается практически каждая будущая мама. Гинекологи составили статистику и определили, что от расстройств сна страдает около 80% беременных. Бессонница проявляется в начале беременности. И она, как и сонливость, становится одним из признаков «интересного положения».

Во 2 и 3 триместрах у будущих мам также могут наблюдаться расстройства сна. И игнорировать соответствующее отклонение нельзя. Перед родами отсутствие сна связано с тревожным состоянием женщины или с физическим дискомфортом. Будущей маме может мешать нормально спать большой живот, активные шевеления плода или тренировочные схватки (частое явление на сроках 36-38 недель).

Но если это состояние «преследует» женщину постоянно, то появляется повод для обращения за консультацией к врачу. Медики уверены, что даже периодические проявления бессонницы при беременности могут стать провокаторами осложнений. Отсутствие нормального качественного сна сказывается негативным образом на нервной системе. Женщина, которая ночью не может отдохнуть, на утро чувствует себя разбитой, апатичной, раздражительной. Нервозность у беременных по причине некачественного сна провоцирует депрессию, что может отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Отсутствие нормального ночного отдыха негативно отражается на выполнении профессиональных или бытовых обязанностей. В результате бессонницы женщина становится рассеянной, не может сосредоточиться, у нее появляется упадок сил, нередко проявляется и агрессивность. Понятно, что подобное состояние негативно влияет и на самочувствие будущей мамы, и на здоровье ее малыша.

Обязанность женщины своевременно распознать соответствующее расстройство и предпринять нужные мероприятия.

Виды бессонницы

Важно уметь отличать хроническую бессонницу от ситуативного отсутствия сна. В первом варианте беременной требуется консультация врача и последующее, назначенное специалистом, лечение. Во втором варианте отсутствие ночного отдыха является следствием какого-либо состояния или происшествия. Чаще всего справиться с подобным физиологическим отклонением женщина может самостоятельно.

Чтобы понять, какой вред малышу и беременной может привести нарушение сна, необходимо определить разновидности бессонницы и степень их опасности.

Ситуативная (преходящая)

Этот вид расстройства сна встречается очень часто среди беременных. Терапевтическое лечение при данном виде бессонницы не назначается, так как женщина способна самостоятельно подкорректировать свое физиологическое состояние и нормализовать сон.

Провокатором соответствующего состояния становится эмоциональное расстройство. Пережив неприятную или эмоциональную ситуацию в течение дня, женщина начинает «прокручивать» эмоции или мысли и ночью. Такое состояние провоцирует бессонницу или плохой сон, когда в течение ночи женщина по несколько раз просыпается и вновь засыпает.

Беременной необходимо помнить, что любая нестандартная ситуация (негативная или позитивная) вызывает определенные эмоции. Постоянное присутствие ярких эмоций может спровоцировать нервное перевозбуждение. Такое состояние нервной системы нежелательно для будущей мамы, так как оно становится причиной поведенческих изменений (агрессивность, раздражительность, впечатлительность, плаксивость и пр.).

Продолжительность ситуативной бессонницы может продолжаться максимум неделю. Но будущая мама не должна допускать, что в течение 7 суток ее организм не будет получать полноценного отдыха. Чтобы не допустить расстройств сна, важно научиться контролировать эмоциональное состояние или исключить (по мере возможного) на период беременности из жизни неординарные происшествия и нестандартные ситуации.

Кратковременная бессонница при беременности

Продолжительность отсутствия нормального сна при кратковременной бессоннице длится не более месяца. Если женщина наблюдает за собой такое отклонение, то появился повод для срочного обращения к лечащему врачу.

Причинами кратковременной бессонницы бывают различные факторы, но чаще всего это бывают психологические или эмоциональные состояния. У беременных данный вид расстройства сна может наблюдаться и при развитии определенных заболеваний или физиологического состояния (токсикоз).

Если причина расстройства сна — это эмоциональное потрясение, то беременной рекомендовано обратиться за консультацией к психологу. Если же причиной бессонницы является какая-либо патология или физиологическое расстройство, то женщина должна срочно сообщить об этом своему лечащему гинекологу или профильному специалисту.

Спровоцировать физиологическое отклонение может прием некоторых лекарств. Если беременная принимает лекарственные препараты, и в качестве побочных эффектов значится бессонница, то существует большая вероятность, что причиной расстройства сна является лечение именно этим медикаментом. В этом варианте важно обратиться к лечащему врачу и указать, что прием лекарства вызывает у будущей мамы побочный эффект.

Хроническая бессонница при беременности

Самый опасный для будущей мамы и ее ребенка вид бессонницы. Хроническое отсутствие нормального сна встречается достаточно редко. Причиной этого состояния является серьезная патология или психическое расстройство.

При хроническом виде бессонницы отсутствие нормального сна наблюдается месяцами. В результате этого организм истощается, ослабевает. Хроническая бессонница при беременности представляет серьезную угрозу. Следствием расстройства сна становится физическое, а также нервное истощение, осложнения беременности, риск преждевременных родов.

При проявлении патологических симптомов женщина должна экстренно обратиться к лечащему врачу.

Стадии бессонницы

Расстройства сна подразделяются не только на виды, но и на стадии. Вид стадии бессонницы зависит типа бодрствования.

• Первая. Проблемы со сном наблюдаются по вечерам. Это происходит в тот момент, когда женщина, уже лежа в постели, не может длительное время уснуть.
• Вторая. Проблемы со сном проявляются в течение ночи. Женщина ночью несколько раз просыпается и вновь засыпает. Причиной соответствующего расстройства сна чаще всего становится физический дискомфорт, свойственный всем беременным, ночные кошмары или нервное перенапряжение.
• Третья. Бессонница проявляется утром. Женщина просыпается очень рано (даже если легла спать в позднее время) и после пробуждения уже не может уснуть.

При каждой стадии бессонницы рекомендованы определенные коррекционные мероприятия. Но перед тем, как начать избавляться от нарушений сна, важно выяснить первопричину их появления.

Причины появления бессонницы

Любая из стадий бессонницы всегда вызывается определенными причинами. Чаще всего провоцирующими факторами выступают психологические расстройства или физический дискомфорт, свойственным будущим мамам. На ранних сроках беременности первопричиной нарушения сна нередко является гормональная перестройка организма. Для женщин на поздних сроках беременности чаще причинами бессонницы являются физические изменения тела (большой живот).

Гормональная перестройка

В начале беременности организм начинает кардинально меняться. Все это — «действие» гормонов. Практически любая женщина знает, что следствием изменения гормонального фона становится токсикоз, вкусовые изменения, поведенческие перемены. Бессонница тоже результат изменения гормонального фона.

«Гормональная» бессонница наблюдается на ранних сроках беременности (до 12 недель). В этот же момент начинают активно проявляться и различные физиологические состояния — бессонница, эмоциональная возбудимость, токсикоз.

Начиная со 2 триместра ситуация меняется. На сроке 12-14 недель к беременной возвращается нормальный сон, ее поведение становится размеренным и спокойным. 2 триместр беременности для женщин самый приятный. В этот момент ее не беспокоят неприятные физиологические состояния, она наслаждается своим «положением» и активно готовится стать мамой.

На последних сроках беременности ситуация вновь меняется. В 3 триместре вновь происходит гормональная перестройка организма — снижается уровень прогестерона. У женщины начинают снова проявляться признаки бессонницы и другие физиологические особенности (эмоциональность, отсутствие аппетита и т. п.).

Физический дискомфорт

Изменения гормонального фона провоцируют в организме физиологические перемены. На ранних сроках беременности женщина часто ощущает тянущие боли внизу живота, позывы к мочеиспусканию, тошноту и другие признаки токсикоза. Подобный дискомфорт становится причиной нарушения сна.

На стадии развития и роста плода причиной бессонницы у женщины становятся другие физические ощущения:

• судороги в икрах ног (причина судорог — дефицит железа в организме);
• большой живот, который мешает лечь в удобную позу (спать на животе нельзя, а на поздних сроках беременности становится неудобно спать на боку и даже на спине);
• одышка (результат сдавливания внутренних органов растущей маткой);
• изжога (пристрастие беременной к «вредным» блюдам);
• частые позывы к мочеиспусканию (причина давления растущей матки на мочевой пузырь);
• активные шевеления плода (которые усиливаются по ночам);
• боль в спине (причина — усилившаяся нагрузка на позвоночник);
• зуд на коже живота (причина — появление растяжек);
• тренировочные схватки (могут начинаться у беременной на сроке 31 недели).

Психологические факторы

Причиной ночных бодрствований и отсутствия сна у будущих мам часто становятся тревожные мысли. В начале беременности подобные мысли могут возникать из-за нежелательной или незапланированной беременности, неизвестности в будущем и т. п. На поздних сроках эмоции вызывают скорые роды.

Психологические факторы, провоцирующие появление бессонницы:

• переживания по поводу здоровья малыша (особенно, если у женщины диагностированы определенные отклонения — тонус матки);
• эмоциональное состояние, связанное с неприятностями на работе или дома;
• частые нервозы, стрессы, расстройства, которые усиливаются в период беременности;
• страх преждевременных родов (часто возникает у женщин, находящихся на 7 месяце беременности);
• ночные кошмары;
• непредвиденные ситуации, происходящие в течение дня.

Как бороться с бессонницей?

Не требует терапевтического вмешательства бессонница при беременности, возникающая по причине гормонального изменения в организме. К изменениям соответствующего рода необходимо относиться спокойно и рассудительно. Женщина должна просто «пережить» этот непростой этап, ведь как только организм «привыкнет» к гормональным колебаниям, качество сна восстановится.

Как избавиться от бессонницы самостоятельно?

В большинстве вариантов справиться с нарушениями сна будущая мама способна самостоятельно. Женщине рекомендовано не акцентировать внимание на соответствующих естественных изменениях в организме, поменьше думать о них и пореже делиться со своими ощущениями с окружающими. Беременность важно принимать как естественное состояние, а не как чудо.

Беременная должна регулярно посещать гинеколога. Если нет оснований для беспокойства за собственное здоровье, то и не следует «придумывать» себе проблем. При наличии физиологических отклонений у беременной проблему с бессонницей должен решать лечащий врач. В этом варианте женщина должна четко следовать всем указаниям и рекомендациям специалиста.

Общие рекомендации

Период беременности для женщины должен сопровождаться позитивными эмоциями. В момент вынашивания малыша рекомендовано отказаться от участия в общественных мероприятиях, которые могут спровоцировать стресс или депрессию, не смотреть фильмы ужасов или триллеры, не увлекаться интригующими телепередачами.

При появлении какой-либо существенной проблемы важно не замыкаться в себе, а поговорить с близкими (или психологом). Будущей маме нельзя отказываться от интимной близости (если нет противопоказаний). Секс — отличное расслабляющее средство.

Массаж

Периодически у беременных начинают болеть мышцы, появляться судороги. Избавиться от неприятных ощущений поможет массаж. Процедуру можно проводить как самостоятельно, так и в специализированном салоне. Массаж икр ног хорошо помогает при судорогах в 3 триместре беременности.

Физическая активность

Беременным нельзя полностью исключать физическую активность из жизни на период беременности. Занятия спортом благотворно сказываются и на самочувствии будущей мамы, и на развитии малыша. Но спортивные занятия должны быть легкими и спокойными.

Беременным запрещено поднимать тяжести, бегать скоростные дистанции, заниматься спортом с повышенными физическими нагрузками. Для будущих мам в фитнес-центрах проводятся специальные курсы. Тренера индивидуально подходят к каждой женщине, учитывая ее физиологические особенности, возраст, срок беременности и многие другие факторы.

Прогулки на свежем воздухе

Справиться с бессонницей можно, если регулярно по вечерам совершать пешие прогулки по парку или березовой (сосновой) роще. Можно совмещать спорт и нахождение на свежем воздухе, то есть заниматься физической активностью в парке или на открытом стадионе.

В морозную или дождливую погоду альтернативой прогулкам станет проветривание комнаты. Перед сном в спальне рекомендовано открыть окно (форточку) и проветривать помещение в течение 10-15 минут. Летом рекомендовано спать в комнате с открытой форточкой.

Правильное питание

Будущая мама, которая трепетно относится к собственному самочувствию и здоровью малыша, всегда будет тщательно следить за своим ежедневным меню. Полезный рацион беременной должен состоять из продуктов, в составе которых присутствуют витамины, минеральные вещества и другие питательные компоненты. «Вредная» пища в период вынашивания ребенка нежелательна.

Рекомендовано в привычный рацион внести следующие изменения:

• Не есть на ночь. Ужин должен быть легким и питательным. Нежелательно есть на ужин фрукты, так как они могут спровоцировать повышенное газообразование.
• Исключить или резко ограничить употребление различных тонизирующих напитков. К таким можно отнести кофе, а также крепкий чай. Не рекомендовано пить газированную воду, особенно ту, в составе которой присутствуют красители и ароматизаторы.
• На ночь не следует пить много воды (или любой другой жидкости). Это может спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию.
• Природным «снотворным» является теплое молоко с медом. Напиток можно выпить перед самым отходом ко сну. Аналогичными свойствами обладает отварное мясо индейки. Если у женщины наблюдаются проблемы с засыпанием, то на ужин полезно съесть бутерброд с филе индейки.

Подушки для спокойного сна

Качественному, спокойному и продолжительному сну способствует постельное белье, изготовленное из натуральных материалов, а также ортопедический матрас. Помочь нормализовать сон смогут и специальные подушки для беременных, которые можно приобрести в магазине для будущих мам.

Подушки для беременных имеют различную форму (в форме подковы или клиновидную). В продаже есть подушки, которые рекомендовано приобретать беременным на поздних сроках. Специальная форма подушки способствует удобной позе, когда женщине не мешает большой живот.

Большое значение имеет и поза во время сна. Беременным рекомендовано спать на левом боку (лучшая поза для качественного сна). На животе спать же нельзя (даже на ранних сроках беременности).

Лекарства от бессонницы

Самостоятельно (или по советам друзей и знакомых) назначать лекарства от бессонницы беременной нельзя. Специалист обязательно перед выпиской рецептурного листа должен изучить вид и стадию бессонницы, а также степень опасности лекарства для организма будущей мамы и плода.

Для нормализации сна будущим мамам чаще всего показан прием растительных средств: настой (сироп) пустырника, ромашки или валерианы. Сильнодействующие препараты от бессонницы назначаются в крайних случаях, только тогда, когда у беременной диагностирован хронический вид расстройства сна.

Народные средства от нарушений сна

Народные знахари предлагают большое количество способов лечения бессонницы. Но будущая мама должна понимать, что не все эти средства являются безопасными. Перед использованием любого народного средства важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Безопасные для беременных женщин средства от бессонницы:

• мятный чай;
• отвар ромашки;
• некрепкий черный (или зеленый) чай с медом;
• теплое молоко с медом.

Бессонница при беременности частое состояние. Причинами нарушения сна бывают нервные переживания или физический дискомфорт. Терапевтическое лечение беременным при возникновении сложностей с засыпанием назначается в крайних случаях. Чаще всего с проблемой женщине удается справиться самостоятельно, изменив привычный распорядок дня.

Используемые источники

• Стрижаков А. Н., Буданов П. В.. Синергичная витаминотерапия — основа оптимизации предгравидарной подготовки и ведения беременных.
• Коденцова В. М., Вржесинская О. А. Витамины в питании беременных // Гинекология. — 2002.
• Акушерско-гинекологическая помощь/ Под редакцией В. И. Кулакова. М.: Медпресс, 2000.
• Водовозов А. Современные возможности лечения и профилактики инсомнии // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. — Апрель 2015.