Феназепам дозировка при бессоннице

Инсомния – это одно из самых распространенных нарушений сна, при котором наблюдаются проблемы с засыпанием и частые ночные пробуждения. В процессе лечения бессонницы могут применяться различные медикаментозные средства. Нередко при этом назначается снотворное Феназепам. Терапия с его использованием оказывается эффективной. Главное, правильно подобрать схему лечения и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

упаковка фенозепама

Феназепам: что за препарат

Таблетки Феназепам для сна являются достаточно мощным средством, оказывающим психотропный эффект. Лекарство оказывает успокоительное, расслабляющие, противосудорожное действие и способно уменьшить частоту сердечных сокращений.

При бессоннице медикамент показано принимать перед сном. Помимо этого, его используют в процессе лечения различных патологий, сопровождающихся психоэмоциональным перевозбуждением, чрезмерным нервным напряжением и рядом других расстройств.

Механизм действия средства

Таблетки для сна оказывают комплексное действие на ЦНС. Обусловлено это возникновением реакции с рецепторами. Система представляет собой своеобразный клубок нервных клеток, через которые проходит огромное количество импульсов. При раздражении определенных участков оказывается воздействие на протекающие в ЦНС процессы.

В организме есть особое вещество – гамма-аминомасляная кислота, способствующая торможению нервных процессов. Препарат, благодаря рецепторам,усиливает его действие и за счет этого подавляет активность головного мозга.

Медикамент дает следующий эффект:

подкорковые структуры мозга становятся менее активными;
создается преграда для прохождения нервных импульсов;
спинальные рефлексы ослабевают и тормозятся;
устраняются эмоциональные переживания, чувство беспокойства (за счет влияния на такую структуру мозга, как миндалевидное тело);
воздействие на ядра таламуса;
подавление двигательного импульса.

Препарат обладает способен спровоцировать расстройство восприятия и проявление побочных эффектов. По этой причине его не рекомендуется применять без назначения врача.

Как принимать Феназепам

Средство показано к применению различных патологических состояниях. Его используют в процессе терапии людей старше 18 лет при симптомах шизофрении, панических атаках и психозе. Схема лечения бессонницы Феназепамом подразумевает прием 0,25 мг (половина таблетки) за полчаса до сна. После этого сразу нужно лечь в кровать. Если на протяжении нескольких дней эффект оказывается слабо выраженным, то дозировку увеличивают в два раза.

пьет таблетки

После того как таблетка будет выпита, настоятельно не рекомендуется сидеть за компьютером, смотреть телевизор. Также не стоит выполнять другие манипуляции, возбуждающие ЦНС и снижающие действие медикамента.

Кому прием противопоказан

Препарат не используется по во время комы, шокового состояния и нарушения зрения (глаукомы). Кроме того, его применение противопоказано в следующих случаях:

миастения;
тяжелая форма ХОБЛ;
острая дыхательная недостаточность;
период беременности и лактации;
возраст менее 18 лет;
гиперчувствительность к компонентам;
различные болезни почек и печени, протекающие в тяжелой форме.

Крайне важно не допускать передозировки. В результате увеличения дозы может возникнуть сильнейшее отравление, стремительное понижение кровяного давления и ряд других опасных состояний.

Аналоги препарата

Существует несколько аналогов Феназепама. Отличительной их особенностью считается форма выпуска, дозировка, производитель и дополнительные компоненты. Действие медикаментов при этом остается тем же. Среди заменителей препарата выделяют следующие:

Фезипам;
Транквезипам;
Фезанеф;
Элзепам.

У этих лекарственных средств активным компонентом также выступает бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Соответственно, они аналогичным с оригиналом образом воздействуют на нервные клетки. Иногда отмечается повышенная или пониженная чувствительность к заменителям медикамента. Эти лекарства также способны привести к развитию ряда побочных эффектов. Принимать их без согласования с врачом категорически запрещено.

Феназепам – это действенный в борьбе с бессонницей препарат. Его нередко применяют в процессе терапии инсомнии. Также он способен оказать положительное действие при лечении других патологических состояний. Использовать его допускается исключительно под врачебным контролем.

Источник

Препарат Феназепам обладает достаточно широким спектром действия. Его применяют для снятия панических атак и лечения других психоневротических расстройств. Кроме того, Феназепам — снотворное лекарственное средство, которое оказывается эффективным в случаях, когда бессильны другие таблетки. Однако прием этого препарата имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, в том числе и большой риск появления зависимости.

Дозировка

Влияние на центральную нервную систему, участки головного мозга, регулирующие эмоциональное состояние больного, делает Феназепам препаратом, который находится на особом контроле у государства.

Отпуск данного лекарства в аптеках осуществляется только по рецепту врача.

Для избавления от бессонницы рекомендуется принимать по 1 таблетке 0,5 мг за 20-30 минут до сна. Существуют таблетки, содержащие 0,25 мг действующего вещества — в таком случае нужно принимать по 2 штуки. Чаще всего 1-3 приемов достаточно для восстановления нормального режима.

В некоторых случаях, когда бессонница не отступает, препарат принимают курсом в течение 2 недель. После длительного приема у пациентов может возникнуть синдром отмены, сопровождающийся депрессией, раздражительностью и возвращением нарушений сна. Для мягкого прохождения этого этапа врачи постепенно уменьшают назначаемую дозу лекарства.

С осторожностью

Существует ряд противопоказаний для использования Феназепама в качестве средства для нормализации сна. В этот перечень входят:

Возраст больного до 18 лет.
Тяжелая депрессия.
Бронхиальная астма.
Глаукома.
Миастения.
Беременность (1 триместр).
Грудное вскармливание.

Во время беременности на более поздних сроках прием Феназепама оправдан только исключительными причинами, поскольку он приводит к угнетению ЦНС ребенка. Постоянный прием во время вынашивания формирует зависимость и последующий синдром отмены у новорожденного.

Существует категория лиц, которым разрешается назначать в качестве снотворного Феназепам, однако им необходимо быть предельно осторожными и в случае проявления неожиданных реакций тут же прекращать лечение. К этой группе относятся пациенты с острой почечной и печеночной недостаточностью, церебральной и спинальной атаксией, психозом, гипопротеинемией и др.

С осторожностью нужно пользоваться Феназепамом пожилым людям — у них часто бывают различные хронические заболевания, которые могут обостряться из-за приема психотропных веществ.

Аналоги Феназепама при бессонице

Схожие по механизму воздействия аналоги Феназепама при бессоннице — Фезипам и Элзипам. Помимо психотропных препаратов для нормализации сна часто назначают Сонилюкс и Мелаксен. Эти лекарства не имеют большого количества противопоказаний и не вызывают привыкания у пациента. Однако если его состояние сопровождается сильной психической нестабильностью, они могут оказаться неэффективными. В таком случае остается прибегнуть к помощи транквилизаторов.

Источник

Снотворное Феназепам

Невозможность уснуть почти всегда связана с переживаниями, тревогой, неврозом, ничем необоснованными страхами и т. д. Чтобы устранить такое состояние, врачи рекомендуют использовать различные методики расслабления. Но, к сожалению, не у всех есть желание обучаться, а постоянный недосып с каждым разом всё больше травмирует нервную систему и способствует усилению симптомов.

Иногда при тревожных состояния, необоснованных страхах, которые провоцируют появление бессонницы, доктор назначает препарат Феназепам. Поскольку данное лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, врачи прописывают его в крайних случаях, когда другие препараты не оказали положительного эффекта.

Состав, свойства Феназепама, в каких формах производится?

Феназепам – это препарат, который подавляюще воздействует на активность некоторых участков головного мозга. Лекарство оказывает следующие действия на организм:

Анксиолитическое, или противотревожное. Основное действующее вещество препарата – бромдигидрохлорфенил бензодиазепин. Данное вещество подавляет работу участка головного мозга, который несёт ответственность за эмоции. В результате все страхи уходят, тревога и переживания подавляются.
Успокоительное. Если принимать минимальные дозы препарата, то это поспособствует быстрому эмоциональному успокоению. Стоит отметить, что эта мера считается крайней. На сегодня существуют более мягкие седативные средства, не вызывающие привыкания (на растительной основе).
Снотворное. Блокирование активности участка головного мозга, который в ответе за эмоции, также помогает быстро уснуть и сокращает количество пробуждений во время ночного отдыха. Особенно эффективно Феназепам борется с бессонницей, вызванной тревожностью, переживаниями и необоснованными страхами.
Расслабляющим. При тревоге и страхе наши мышцы находятся в напряжении. Так вот, основной действующий компонент способен блокировать активность нервных клеток, которые несут ответственность за поддержание тонуса мышц. В результате после приёма Феназепама мышцы расслабляются, наступает полное эмоциональное спокойствие.
Противосудорожное. При эпилепсии или любых других заболеваниях, сопровождающихся болезненным сокращением мышц – судорогами, возникает патологический очаг в нервных клетках того участка головного мозга, который в ответе за сокращение мышц. Так вот, Феназепам блокирует активность этой области. В результате судороги устраняются, а риск их повторного возникновения снижается.

Действенный механизм препарата направлен на угнетение активности нейронов – нервных мозговых клеток. При взаимодействии основного действующего компонента с рецепторами нейронов, происходит блокирование перенесения по ним нервного импульса. В итоге их активность угнетается, а выраженные мозговые процессы затормаживаются. В этот момент и проявляются лечебные свойства Феназепама.

Снотворное Феназепам

Важно! Феназепам в аптеках можно встретить в двух формах – таблетках, инъекционных растворах. Последний применяется при тяжёлых психоневротических состояниях.

Через какое время начинает действовать препарат?

Принимать Феназепам при бессоннице следует за 1-2 часа до сна. Это объясняется тем, что активному веществу требуется время для того чтобы проникнуть через желудочную слизистую в кровоток и достичь нейронов.

Что касается продолжительности воздействия снотворного Феназепам, то она составляет 6-12 часов. Через данный промежуток времени главный действующий компонент препарата устраняется из организма с помощью мочи.

Кому показан приём препарата?

Феназепам прописывают не только в качестве снотворного лекарства, устраняющего бессонницу. Есть и другие показания к использованию данного лекарства:

Тревожные состояния, страхи, переживания, никак не связанные с опасностью для жизни и здоровья.
Панические атаки. Это состояние сопровождается сильным сердцебиением, обильным выделением пота, повышением кровяного давления. Но самым важным симптомом панической атаки является сильный страх. Зачастую пациент уверен в том, что это состояние является угрожающим для его жизни и здоровья. Феназепам может устранить паническую атаку. Но это окажет лишь временный эффект. Данное расстройство должно лечиться у психотерапевта.
Судороги.
Неврозы.
Психозы. В данном случае человек может быть агрессивным, перевозбуждённым и раздражительным. В этом состоянии он может нанести увечья себе и окружающим.
Шизофрения.
Эмоциональная лабильность.
Абстиненция. Данный синдром может возникать после приёма сильных психотропных препаратов и резкого отказа от них. Проявляется в виде раздражительности, тревоги, страхов и т. д.
Вегетососудистая дистония. Совокупность симптомов, которые проявляются при нарушениях в работе вегетативной нервной системы. Проявляется в виде сильного сердцебиения, повышения кровяного давления, желудочных болей, головокружения, тошноты, бессонницы. Феназепам может улучшить самочувствие больного.
Фобии.
Нервные тики.

Важно! Иногда Феназепам применяют при сильных стрессовых состояниях – после смерти близкого человека, нехороших известиях и т.д.

Снотворное Феназепам

Кому препарат принимать не рекомендуется, симптомы передозировки, нежелательные эффекты

Пить Феназепам не разрешается при наличии некоторых заболеваний:

Кома. Активный компонент препарата тормозит работу нервной системы. В результате диагностика основной болезни, которая стала причиной комы, затрудняется.
Шок. При данном патологическом процессе происходит резкое падение кровяного давления. Феназепам ещё больше усугубляет данное состояние.
Миастения. При таком расстройстве мышцы становятся слабыми. А приём Феназепама ещё больше усложнит ситуацию.
Сильное отравление алкоголем и наркотическими средствами. У людей, принимавших препарат при интоксикации, наблюдалось нарушение дыхательного процесса и чрезмерное угнетение работы нервной системы.
Астма, бронхит.
Депрессия с мыслями о самоубийстве. Активный компонент лекарства может ещё глубже ввести в депрессию.

Снотворное Феназепам

Нежелательный эффекты проявляются у тех людей, которые принимали препарат в повышенной дозировке, не соблюдали противопоказания и не учитывали лекарственную совместимость:

Нервная система может выдать такую реакцию на приём Феназепама следующими симптомами: головокружением, неустойчивой походкой, невозможностью сосредоточиться, дезориентацией в пространстве, чрезмерной усталостью, сонливостью. В тяжёлых случаях наблюдается раздражительность, агрессивность, тремор конечностей, психические нарушения, галлюцинации, суицидальные попытки.
Пищеварительный тракт может выдать такую реакцию: позывы к рвоте, тошнота, симптомы обезвоживания, желтушность кожных покровов, отказ от еды.
Мочевыделительная система иногда реагирует таким образом: задержкой мочеиспускания, почечной недостаточностью, гематурией, дисменореей.
Нередко наблюдается отсутствие желания заниматься любовью.
На коже может появиться сыпь, покраснение, суд, жжение, отёки.

При преувеличении дозировки препарата наблюдается сонливость, отсутствие рефлексов, спутанность и возможность потери сознания, аритмия. В этом случае осуществляется терапия, направленная на устранение симптоматики, которая заключается в промывании желудка и приёме адсорбентных препаратов.

Снотворное Феназепам

Стоит отметить, что если бессонница наблюдается при беременности или кормлении ребёнка грудью, то Феназепам в данном случае лучше не употреблять.

Оптимальная доза Феназепама при проблемах с засыпанием, как долго принимают препарат?

Для устранения бессонницы снотворные из ряда бензодиадепинов, к которым и относится Феназепам, назначаются редко. Препарат показан в случае, если проблемы с засыпанием сопровождаются тревожностью, фобиями, ни с чем не связанными страхами, переживаниями, приступами вегетососудистой дистонии.

Как принимать лекарство? В инструкции сказано, что при бессоннице следует употреблять 0,25 мг препарата. При тяжёлых формах дозировка увеличивается в 2 раза. Принимать препарат необходимо за 1 час до сна.

Важно! Феназепам не прописывают детям, возраст которых меньше 18 лет. Во время терапии алкогольные напитки не употребляются.

Аналоги

Основными аналогами Феназепама являются:

Фезипам,
Элзепам.

Отпуск из аптек

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Отзывы принимающих Феназепам в основном положительные. Лишь в некоторых случаях люди жалуются на синдром отмены. Помните, что резко прекращать приём лекарства не следует, поскольку тревожные симптомы могут возобновиться с новой силой. Поэтому отменяйте препарат постепенно. И ещё. Старайтесь не пользоваться снотворными при однократных или незначительных нарушениях сна.

Загрузка…

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Анксиолитик (транквилизатор)

Действующее вещество

– бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (phenazepam)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, диспергируемые в полости рта, белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	0.25 мг

Вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	0.5 мг

Таблетки, диспергируемые в полости рта, белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	1 мг

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика

После приема внутрь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин хорошо всасывается из ЖКТ, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T1/2) 6-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

купирование приступов тревоги, ажитации, страха (включая панические атаки, и другие состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью);
невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, реактивные психозы, вегетативные дисфункции, ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т.ч. резистентные к действию других транквилизаторов);
расстройства сна;
профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;
в качестве вспомогательного средства для лечения пациентов с височной и миоклонической эпилепсией;
повышенный мышечный тонус, гиперкинезы и тики, ригидность мышц при поражении ЦНС;
в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу (в т.ч. к другим бензодиазепинам) или вспомогательным веществам;
кома;
шок;
миастения;
закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);
острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами;
тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности);
острая дыхательная недостаточность;
тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности);
беременность (особенно I триместр);
период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не определены).

C осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности и/или недостаточности функции почек, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), депрессии, гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетку принимают сразу же после ее извлечения из упаковки. Таблетку следует держать на языке до ее полного растворения и затем проглотить, не запивая жидкостью.

При выраженной ажитации, страхе, приступах тревоги по типу панической атаки (сердцебиение, страх, усиленное потоотделение и т.д.) прием препарата начинают с дозы 1-2 мг, повторяя при необходимости прием каждые 1.5 ч по 1 мг до полного купирования симптомов.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 0.5-1 мг 2-3 раза/сут. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При нарушениях сна – 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.

При лечении эпилепсии – 2-10 мг/сут.

При повышенном мышечном тонусе, гиперкинезах и тиках, ригидности мышц при поражении ЦНС препарат назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь, по 2-5 мг/сут.

Разовая доза обычно составляет 0.5-1 мг. Средняя суточная доза – 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата Феназепам составляет 2 недели (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев). При отмене препарата Феназепам дозу уменьшают постепенно.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания, головная боль, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией), парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Нарушения психики: эйфория, депрессия, подавленность настроения, привыкание, лекарственная зависимость.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (диплопия).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны ЖКТ: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.

Со стороны половых органов и молочной железы: снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд.

Общие расстройства: снижение массы тела.

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром “отмены” (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, острый психоз).

Передозировка

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен. Специфический антагонист: флумазенил (в условиях стационара) – в/в 0.2 мг (при необходимости до 1 мг) в 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Феназепам повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного действия.

На фоне одновременного назначения с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Особые указания

При применении таблетки диспергируемые следует брать только сухими руками.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение препарата Феназепам в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном (более 2 недель) приеме в высоких дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 недель).

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при депрессиях, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.

При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение препарата Феназепам при беременности противопоказано. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром “вялого ребенка”).

Применение препарата Феназепам в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не определены).

При нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Феназепам дозировка при бессоннице

Феназепам: что за препарат

Механизм действия средства

Как принимать Феназепам

Кому прием противопоказан

Аналоги препарата

Рекомендации по применению Феназепама при бессонице

Дозировка

С осторожностью

Аналоги Феназепама при бессонице

Состав, свойства Феназепама, в каких формах производится?

Через какое время начинает действовать препарат?

Кому показан приём препарата?

Кому препарат принимать не рекомендуется, симптомы передозировки, нежелательные эффекты

Оптимальная доза Феназепама при проблемах с засыпанием, как долго принимают препарат?

Аналоги

Отпуск из аптек

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Условия отпуска из аптек