Депривация сна при бессоннице

Деприва́ция сна — недостаток или полное отсутствие сна. Может возникнуть как результат расстройств сна или осознанного выбора. Лишение сна применяется также для лечения при депрессивных состояниях.

Использование[править | править код]

Научные исследования[править | править код]

В науке исследования и эксперименты по депривации сна проводятся на людях и животных, для изучения функций сна и биологических механизмов, связанных с его недостатком.

Лечение депрессий[править | править код]

Депривация сна применяется при лечении некоторых видов депрессий, особенно с элементами апатии. В психиатрическую практику этот метод был введён Вальтером Шульте в 1966 году. В его исследованиях было показано, что депривация сна улучшает состояние больных с психогенными и органическими депрессиями.[1][2]

Пытки[править | править код]

В качестве методов пыток использовались различные виды лишения человека базовых потребностей, в том числе и депривация сна.

Во время Вьетнамской войны американских лётчиков, взятых в плен вьетнамцами из Вьетконга в Северном Вьетнаме, привязывали или приковывали к стулу и заставляли сутками сидеть без изменения позы, при этом не давая спать. В американском лагере Гуантанамо в 2000-х к заключённым применялась пытка музыкой — лишение сна и покоя при помощи громкой продолжительной музыки[3].

Осознанный выбор[править | править код]

Иногда депривация сна может быть использована осознанно, как форма развлечения, самопознания или легальной замены наркотикам. Методика лишения себя сна также используется для достижения изменённого состояния сознания — яркие галлюцинации, обострение органов чувств, ощущения нереальности и т. д. В христианстве практика символически используется в виде всенощного бдения[4].

В Книге рекордов Гиннеса есть рекорд по числу часов, проведённых человеком без сна. Зимой 1963 года он был установлен 17-летним школьником Рэнди Гарднером, который бодрствовал 264 часа (11 суток)[5]. После этого представители Книги рекордов заявили, что больше не будут регистрировать попытки побить этот рекорд, так как это может представлять угрозу здоровью человека. Тем не менее, попытки побить рекорд продолжались. Рекорд датирован 2007 годом и принадлежит британцу Тони Райту, который смог непрерывно бодрствовать в течение 274 часов[6].

Физиологические эффекты[править | править код]

В общем случае недостаток сна может привести к следующим проявлениям:[7][8]

Диабет[править | править код]

Исследование, проведённое в медицинском центре Чикагского университета, показало сильное негативное влияние депривации сна на способность человеческого тела усваивать глюкозу, что может привести к сахарному диабету.[19]

Воздействие на мозг[править | править код]

Депривация сна может негативно отразиться на функционировании головного мозга.[20] В исследовании, проведённом в 2000 году в Калифорнийском университете в Сан-Диего, использовалась магнитно-резонансная томография для мониторинга активности мозга людей, выполняющих простые устные обучающие упражнения.[21] Активность лобных долей была выше у невыспавшихся людей — в зависимости от упражнения мозг иногда пытался возместить недостаток сна. Височная доля головного мозга, которая отвечает за обработку языка, активизировалась у отдохнувших людей, чего не наблюдалось у невыспавшихся. Активность теменной доли головного мозга, незадействованной у отдохнувших людей при выполнении устных упражнений, была выше у людей с депривацией сна.

Эксперименты на животных показывают, что депривация сна увеличивает выделение гормонов стресса, которые могут привести к снижению скорости регенерации клеток в мозге.[22] Во время депривации сна могут возникнуть просоночные состояния, являющиеся временным психическим расстройством.

Воздействие на процесс заживления[править | править код]

Исследование 2005 года показало, что способность группы крыс, которые провели 5 дней без сна, к заживлению ран существенно не изменилась в сравнении с контрольной группой.[23]

Ослабление способностей[править | править код]

В соответствии с исследованием, опубликованным в 2000 году в British Medical Journal, депривация сна в чём-то похожа на алкогольное опьянение[24]. Люди, не спавшие в течение 17—19 часов, выполняли упражнения хуже тех, у которых уровень алкоголя в крови составлял 0,05 %, что является разрешённым пределом во многих западных странах (в США и Великобритании он составляет 0,08 %).

Недостаток сна из-за длинных смен у врачей приводит к увеличению числа медицинских ошибок.

Воздействие на рост и ожирение[править | править код]

Депривация сна приводит к подавлению секреции соматотропного гормона. При его недостатке избыточные калории конвертируются не в мышечную массу, а в жировые ткани. У детей дефицит этого гормона приводит к задержке роста.[25]

См. также[править | править код]

• Бессонница
• Осознанные сновидения
• Нарколепсия
• Пытка музыкой

Ссылки[править | править код]

• «Почему я хочу спать? Поговорим о депривации сна» — Медицинский образовательный портал kbmk.info
• Депривация сна :: Заметки :: IMfO.ru
• Забудьте о депривации, или последствия чрезмерной бессонницы на MedBlog.ru
• Why Do Humans and Many Other Animals Sleep?

Примечания[править | править код]

Депривация сна – это принудительное лишение отдыха. Если говорить простыми словами, человек намеренно отказывается от сна в терапевтических или других целях. Метод лишения сна успешно применяется в медицине, поскольку дефицит отдыха помогает избавиться от депрессии и прочих психических расстройств.

Содержание:

1. Плюсы и минусы депривации
2. Виды
3. Лечение депрессии и психических расстройств
4. Бессонница при депрессии: как избавиться
5. Как не спать, если показана депривация сна
6. Последствия депривации сна
7. Противопоказания к депривации сна
8. ЭЭГ с депривацией сна
9. Отзывы о депривации сна

Плюсы и минусы депривации

Плюсами депривации являются:

• Улучшение настроения и работоспособности. Депривацией лечат хроническую депрессию и апатию.
• Повышение креативности. Считается, что отсутствие сна помогает генерировать новые идеи.

Минусов у депривации сна гораздо больше, чем плюсов. Если часто не давать себе спать более суток, могут наблюдаться:

• Агрессивность;
• Ухудшение памяти;
• Потеря сознания;
• Неврологические нарушения;
• Мышечные боли;
• Слабость;
• Галлюцинации;
• Потеря и усиление аппетита;
• Тошнота;
• Рвота и пр.

Регулярное лишение сна в течение долгого времени может спровоцировать болезнь Альцгеймера – дегенерацию клеток головного мозга (журнал «Neurology» от 07.2017)

Виды

Депривация сна бывает:

• Полной. Человек бодрствует более 24 часов подряд.
• Частичной. Ежедневный сон длится не более 4 часов. При том что раньше продолжительность сна была больше. Если человек всю жизнь спит по 4 часа и не чувствует усталость, такое не считается депривацией.
• Выборочной. Сюда относят полифазный сон, когда человек спит понемногу, но часто. Эффективность такого режима для увеличения работоспособности не доказана.

Помимо этого, депривация сна делится на:

• Принудительную. Человеку просто не дают уснуть. В древности лишением сна пытали людей.
• Лечебную. Депривацию используют в терапии психических расстройств. В частности, ею лечат депрессию, гиперактивность, эпилепсию и прочее.
• Патологическую. Связана со стрессом или заболеванием.

Лечение депрессии и психических расстройств

При депрессии в организме снижаются уровни серотонина и эндорфинов. Эти гормоны поддерживают хорошее настроение. Соответственно, их недостаток приводит к апатии, депрессии, потере мотивации.

Выяснилось, что принудительное лишение сна стимулирует выработку эндорфинов, а в перспективе повышает концентрацию серотонина. Узнав об этом, медики стали применять депривацию сна в терапии депрессивных расстройств.

Для лечебного эффекта рекомендуют лишать себя сна почти на трое суток с перерывом на длительный сон. Но делать это самостоятельно, тем более постоянно – запрещено. Терапию должен назначить врач. Чтобы следить за состоянием пациента во время депривации, метод применяют в стационарных условиях.

Перед началом терапии человек хорошо высыпается. Затем бодрствует 36 часов, после прерывается на 12-часовой сон и далее опять держится 36 часов. По завершении депривации пациент может спать, сколько ему захочется. В 8 из 10 случаев лишение сна по такой схеме эффективно в борьбе с депрессией. Повторная депривация сна закрепляет терапевтическое действие. В целом состояние больного улучшается, проходят негативные мысли, нормализуется качество сна.

При затяжных депрессиях терапию проводят каждые 1-2 недели в течение 3-6 месяцев до нормализации состояния.

Во время депривации сна не рекомендуют нагружать себя физически. Кроме того, при недостатке сна запрещено водить транспорт и выполнять работу, связанную с риском для жизни и здоровья.

Кстати, депривация сна применяется не только для лечения депрессии. Терапевтическое лишение сна полезно при биполярном расстройстве, шизофрении и различных психозах.

При серьёзных психических расстройствах депривацию сна проводят в стационаре под присмотром медиков. Во время терапии пациент принимает препараты, облегчающие течение основного заболевания. Если больному снились сны, и он может о них рассказать, врачи расспрашивают о них подробнее. Образы из сновидений помогут в лечении пациента.

Бессонница при депрессии: как избавиться

• Просыпайтесь и засыпайте в одни и те же часы. Организм привыкнет к определённому режиму, и в дальнейшем вы будете засыпать и просыпаться без будильника в одинаковое время.
• Не ложитесь спать голодным. Голод часто мешает уснуть, однако не нужно его терпеть. Встаньте и выпейте стакан молока или кисломолочного напитка. Вместо молока можно перекусить фруктом. Это ускорит засыпание.
• Не перетруждайтесь физически перед сном. Физическая активность стимулирует работу нервной системы. Поэтому все интенсивные дела заканчивайте за 2-3 часа до сна.
• Не пейте крепкий чай, кофе и энергетические напитки во второй половине дня. Кофеин, принятый вечером, не успеет вывестись из организма к отходу в постель. А значит, может помешать засыпанию.
• Спите в темноте. Чем меньше света в спальне, тем больше вырабатывается мелатонина. Мелатонин – это гормон сна, помогающий уснуть.
• Не спите днём. При ночной бессоннице лучше не спать в дневное время. Послеобеденная дремота нарушит режим, из-за чего вечером уснуть будет сложнее.
• Обратитесь к психотерапевту.

Если доктор поставил диагноз депрессия, не лечите её самостоятельно. Терапию на борьбу с заболеванием, в том числе депривацию сна, назначает врач.

Как не спать, если показана депривация сна

Если депривацию назначили по медицинским показаниям, во время её проведения следуйте рекомендациям:

• Не лежите. Находясь в горизонтальном положении, вы можете внезапно уснуть. Тогда всё нужно будет начинать заново.
• Не сидите без дела. Занимайтесь чем-нибудь активным, но без физических усилий. Например, смотрите развлекательные шоу или погрузитесь в компьютерные игры. Благодаря этому сутки пролетят незаметно.
• Не следует дремать. Даже 20-минутный сон снижает терапевтический эффект от депривации сна.
• Если невмоготу – пейте крепкий кофе. Можно принимать не более 2-3 чашек в сутки. Желательно в пик максимальной сонливости. Например, за 4-5 часов до сна после 36-часового бодрствования. Кстати, если вы заядлый кофеман, бодрящий эффект от кофе во время депривации сна может оказаться несущественным.
• Делайте перерывы. Чем бы вы не занимались во время депривации, отвлекайтесь от дел каждые 25 минут. Прогуляйтесь по улице, дому, выпейте чай или поиграйте с питомцем.
• Не занимайтесь монотонными делами. Не смотрите скучные телепрограммы или фильмы, не читайте книги во время эксперимента. Иначе, не заметите, как уснёте.
• Не наедайтесь. После плотной трапезы вырабатываются гормоны, повышающие сонливость. Чтобы избежать провала, на время её проведения оставайтесь слегка голодным.
• Взбодритесь, если сильно хочется спать. Побороть сон помогут лёгкая зарядка, прогулки на свежем воздухе или выход на балкон с открытым окном.

Последствия депривации сна

Сознательный дефицит сна вредит организму. Больше всего страдают нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы. Частое же лишение сна провоцирует развитие:

• Сахарного диабета;
• Гипертонии;
• Инфаркта;
• Инсульта;
• Ожирения;
• Заболеваний пищеварительной системы;
• Неврологических заболеваний;
• Онкопатологий;

Разовая длительная депривация сна тоже вредна для здоровья. Речь о лишении сна более 48 часов подряд. На вторые сутки бодрствования бледнеет кожа лица, возникают тошнота или рвота. На четвертые сутки могут появиться галлюцинации и полная невосприимчивость к происходящему. В общем, чем больше не спит человек, тем заметнее последствия депривации.

От недосыпа при хронической депривации сна проявляется эмоциональная нестабильность. Человек становится агрессивным либо наоборот меланхоличным. Кроме того, при частом лишении сна теряется способность критически мыслить.

Дефицит сна ухудшает работоспособность и обучаемость. Выполнять привычные профессиональные обязанности в таком состоянии непросто. А на обучение и вовсе не остаётся умственной энергии.

Внимательность при депривации сна тоже стремится к нулю. Поэтому водителям не рекомендуется садиться за руль до нормализации состояния. То же самое касается людей, чья профессия связана с риском для жизни.

Матрас со скидкой 50% на сайте производителя. Перейти

Иммунитет при депривации сна страдает не меньше, чем остальные физиологические системы. Недостаток отдыха ведёт к снижению защитных функций организма и частой заболеваемости.

Кроме всего, постоянный недосып ускоряет развитие старческой деменции. При бодрствовании в клетках мозга копятся токсины, которые утилизируются во время сна. Однако в отсутствие отдыха часть вредных веществ не выводится и остаётся в клетках, разрушая их.

Напоследок дефицит сна приводит к ослаблению потенции у мужчин. Связано это с недостатком жизненных сил и сниженным гормональным фоном.

Противопоказания к депривации сна

Терапевтическое лишение сна противопоказано при:

• Нарколепсии. Состояние, при котором человек засыпает внезапно. Причём вне зависимости от местонахождения и положения тела.
• Повышенном артериальном давлении. Дефицит сна способствует росту уровня кортизола – основного стрессового гормона. Результатом этого становится повышенное кровяное давление даже у здорового человека. Соответственно, у гипертоников на фоне высокого уровня кортизола давление повышается ещё сильнее.
• Эндокринных заболеваниях. Поскольку длительная бессонница может вызвать гормональные сбои, людям с уже имеющимися эндокринными заболеваниями не рекомендуется прибегать к депривации сна.
• Воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры. Организм уже ослаблен, потому не стоит усугублять состояние лишением сна.

ЭЭГ с депривацией сна

Лишение сна необходимо, чтобы выявить неврологические заболевания при прохождении ЭЭГ – электроэнцефалографии. Обследование мозга на фоне дефицита сна выявляет скрытые формы эпилепсии или предрасположенность к патологии.

Эпилепсию также можно обнаружить с помощью видеомониторинга во время полисомнографии. Для этого пациенту подключают аппаратуру для проведения ЭЭГ, а всё пребывание в постели записывается камерой ночного видения.

Перед исследованием пациент не должен спать 6-25 часов. Точное время бодрствования зависит от возраста. Ребенку до 12 лет не следует спать минимум 7 часов подряд, от 12 до 18 лет – 18 часов. Взрослому, чтобы подготовиться к ЭЭГ, нужно не спать 18 – 25 часов.

ЭЭГ с депривацией сна не ограничено по возрасту. Её проводят как детям, так и взрослым.

Электроэнцефалография с депривацией проводится около часа. За ходом исследования следит медперсонал. Данные с датчиков, подключенных к голове, трансформируются в энцефалограмму, которую затем интерпретирует врач. Основываясь на результатах, доктор укажет на вероятные заболевания головного мозга и отклонения в его работе.

Ортопедическая подушка Mlily с АлиЭкспресс. Посмотреть

Во время прохождения ЭЭГ в состоянии сна о наличии заболеваний могут говорить внешние признаки. Так, дрожь в руках или подёргивания ног косвенно указывают на эпилепсию. Подозрения как раз и подтверждает электроэнцефалография.

Процедура, проводимая во сне, может увеличиться до 3-4 часов. Чтобы пациент заснул быстрее, ему дают снотворные препараты.

Диагноз «эпилепсия», поставленный после ЭЭГ, не гарантирует наличие болезни. Подтвердить заболевание поможет повторное прохождение ЭЭГ. Возможно даже без депривации сна.

Средняя цена прохождения ЭЭГ с депривацией сна составляет 3500 руб. (на апрель 2020 года). Стоимость может меняться в зависимости от клиники.

Запишитесь на ЭЭГ (электроэнцефалографию) по ссылке.

Отзывы о депривации сна

В сети есть много информации о тех, кто практиковал депривацию сна по медицинским и другим причинам. В основном к принудительному лишению сна прибегают молодые люди ради новых ощущений. В терапевтических целях депривация сна применяется реже, потому отзывов о лечебном дефиците сна достаточно мало.

Для неподготовленного человека депривация сна – серьёзное испытание. Многие не выдерживают даже первую ночь и проваливаются в микросны длительностью от 1 до 10 минут. Причём микросны возникают спонтанно, например, при сидении без дела или в положении лёжа.

После 50-60 часов бодрствования у респондентов возникали галлюцинации. При существенном дефиците сна в порядке вещей увидеть на стене огромного жука или наблюдать искажённое отражение в зеркале. Вдобавок могут мерещиться посторонние люди, возникают ощущение кого-то постороннего рядом.

У нескольких людей на третьи-четвёртые сутки без сна возникала сильная головная боль. Также отмечались боли в груди и области желудка.

Те, кто испытывал на себе депривацию сна, рассказывают о нарушенном восприятии времени после нескольких суток без сна. Человеку в таком состоянии сложно почувствовать сколько часов или минут прошло с того или иного момента.

На фоне депривации сна могут возникнуть параноидальные мысли, которые сводят человека с ума. Поэтому повторим, что добровольное лишение сна опасно для здоровья.

Заключение

Лечение депривацией сна эффективно в отношении депрессии и других психических расстройств. Однако на регулярной основе терапия должна проводиться только медицинскими специалистами.

Намеренно лишать себя сна без веских показаний не рекомендуется. Если вы решитесь попробовать, соблюдайте осторожность. Особенно, это касается людей с сердечно-сосудистыми, неврологическими и другими хроническими заболеваниями.

Будьте здоровы. И крепких вам снов

Видео о депривации сна: