Что принимать при бессоннице детям

Снотворное для детей назначается только в тех случаях, когда у ребенка серьезные проблемы со сном, и его родители обращаются к соответствующему специалисту для проведения лечения. Физиологические препятствия, вроде дневной гиперактивности, мешают засыпанию вечером. С помощью ритуалов, вечернего купания, чтение книжки и травяные настои с легким седативным действием можно восстановить сон.

Даже легкое снотворное для детей несет в себе вероятные риски в виде привыкания, негативного воздействия на нервную систему, невозможности заснуть без медикаментозного вмешательства.

Основные причины нарушения сна у детей

В отличие от устройства у взрослого человека, ЦНС ребёнка по-разному реагирует на внешние и внутренние раздражители, и специфика такой реакции зависит от возрастного периода. Понятие нормы, указанное в медицинских пособиях, может конкретно отличаться в ту или иную сторону, если рассматривать отдельно взятого малыша. Потому что состояние его нервной системы определяется множеством факторов – начиная от протекания родового процесса и заканчивая перенесенными заболеваниями в анамнезе. Консультация с невропатологом иди психологом поможет определить действительную потребность в медикаментозной коррекции сна и подобрать препарат или средство, соответствующий состоянию ребенка и его возрасту.

Снотворные препараты для детей назначаются с учетом возрастных особенностей и повода (или нескольких, в зависимости от состояния здоровья), который спровоцировал стойкие проблемы с наступлением ночного или дневного отдыха.

Диссомния (расстройство сна) диагностируется у каждого десятого взрослого и делится на две категории: инсомнию (бессонницу) и гиперсомнию (повышенную сонливость). Поводов к возникновению такого расстройства сна во взрослой жизни предостаточно.

Причин возникновения детской бессонницы тоже можно перечислить много, но наиболее типичными признаются следующие:

В возрасте до года (грудной возраст) – неправильно сформированный стереотип засыпания и физиологические причины (голод, заболевания пищеварительных органов, температурные перепады, опрелости, прорезывание зубов);
С 1 года до 5 – отсутствие определенной периодичности сна и бодрствования, ночные страхи (парасомния), нервные расстройства, соматические болезни, эмоциональные перегрузки, индивидуальные особенности развития. В этом возрасте допускается применение легкого седативного для детей.
Дошкольный и школьный возраст характеризуется возрастными изменениями и уменьшением потребности во сне. Расстройство сна может появиться по физиологическим причинам, общим для периода детства или стать следствием определенных заболеваний – отита, врожденных и наследственных аномалий развития, инфекционных и простудных болезней.
Подростковый период – бурный рост организма, гормональная перестройка, формирование половой системы. Расстройство сна может стать последствием наступающих изменений, или проявиться в любой форме, характерной для детского возраста.

Усыплять любого ребенка, независимо от того, сколько ему лет, следует только при наличии показаний или серьезных расстройствах, которые выявлены в анамнезе. Даже при условии, что снотворное продается без рецептов, его применение требует определенных предосторожностей и может причинить вред физиологическому состоянию.

В тех случаях, когда причиной бессонницы является отсутствие сформированного стереотипа засыпания, гипоксия или голод, лучше обойтись простыми подручными средствами, т.е. любовью, лаской и терпением.

В каких случаях оправдано применение снотворных препаратов

Применение снотворного медикаментозного средства, даже если оно относится к категории легкое, крайне неохотно допускается и неврологами, и психологами, и педиатрами. Давая ребенку снотворный препарат, можно легко получить нежелательные последствия, в виде дневной вялости и апатии, наступившего привыкания и нарушения здорового чередования фаз сна.

Седативный эффект медикаментозного средства может вызвать нарушения в нестабильной еще детской нервной системе и поставить его сон в прямую зависимость от приема лекарства. В возрасте до года снотворное допустимо только в 2-х случаях: при гидроцефалии головного мозга и при постнатальной энцефалопатии. Существует молочная смесь, в состав которой входит триптофан, и это отличное средство для грудничков на искусственном вскармливании, которое можно давать с рождения.

Изготовитель гарантирует успокоительный эффект, не вызывающий привыкания и побочных реакций в случаях, если у младенца наблюдаются серьезные проблемы со сном. После полугода и в годик: известные производители выпускают смеси с добавлением успокаивающих лекарственных трав, которые можно давать и ребенку на грудном вскармливании в качестве прикорма.

Успокаивающие чаи с травами в этом возрасте уже можно применять, предварительно убедившись в отсутствии аллергических реакций на входящие в него компоненты. Выбор чая лучше всего осуществлять под руководством врача.

После 3-х лет, когда на передний план выступают нервные расстройства и проблемы с адаптацией, влияющие на качество сна, медикаментозные средства тем более нежелательны, потому что эти отклонения от нормы можно корректировать. Часто малыш не спит от недостаточности кальция, вызванной бурным ростом костей. В этом случае лучше подумать о комплексе витаминов и дать ему детский успокаивающий чай, чем пичкать синтетическими соединениями, одна капля которых может принести вред.

Основная масса снотворных в инструкции указывает разрешение на применение с 12 лет. Однако и у этого возраста есть особенности бессонницы, находящиеся в прямой зависимости от физиологического роста, и найти в 12 лет безопасный медикамент довольно затруднительно.

Указанный в инструкции к применению снотворного возрастной барьер в двенадцать лет не означает, что его можно давать без учета всех составляющих и рекомендации лечащего врача. Самый безопасный препарат обладает характерным влиянием на нервную систему и целым списком побочных эффектов, представляющих серьезный риск в начале пубертатного периода.

Виды препаратов со снотворным эффектом

Основное различие снотворных препаратов определяется по его активному действующему компоненту. Традиционно различают лекарства:

содержащие бром;
барбитураты;
антигистамины (антигистаминные препараты).

Ни одна из этих категорий не относится к безопасным или щадящим медикаментозным снотворным препаратам.

Антигистамины и бромсодержащие способны привести к значительным нарушениям архитектуры сна, вплоть до невозможности восстановления нормальной структуры. Барбитураты в большинстве случаев вызывают еще и сильное привыкание. Ребёнок, с его специфически устроенной и несовершенной нервной системой, может серьезно пострадать от назначения подобных лекарств, независимо от того, какая ему предписана дозировка.

Прежде чем покупать малышу успокаивающее средство, даже если это детская микстура в красочной упаковке, разрекламированная по телевизору. Следует внимательно изучить состав снотворного, чтобы в нем не оказалось антигистаминов, брома или барбитурата. Такие лекарства нормально переносит далеко не каждый взрослый.

Особенности выбора снотворного для детей

Для того чтобы успокоить ребенка, который капризничает, отказывается засыпать, или бодрствует во внеурочное время, необязательно нужен рецепт медикаментозного средства с ограниченной продажей. Но обязательно нужен врачебный совет и рекомендации, сделанные в соответствии с возрастом и существующей патологией. Для каждой возрастной категории существуют препараты выбора, сертифицированные и прошедшие многократные клинические испытания.

До года снотворное лекарственного типа однозначно рекомендовано при энцефалопатии и гидроцефалии. Других показаний к применению нет. Беспокойным и проблемным детям дают молочную смесь с триптофаном. Рекомендованы успокаивающие травяные сборы, да и то, их чаще ограничивают липой, ромашкой, мятой, мелиссой и пустырником, которые дают в виде охлажденного чая или добавляют в приготовленную для купания ванночку.

Промышленные чаи, несомненно, более удобны в использовании, и родители обычно отдают им предпочтение. Из рекомендованных и демократичных по стоимости можно посмотреть:

«Бабушкино Лукошко»;
«Вечернюю сказку»;
«Hipp»;
«Баю-бай Чай»;
«Bebivita»;
«Успокой-Ка»;
«Humana»;
“Силу российских трав»;
«Нервофлукс чай»;
«Фитоседан»;
«Сладкие сны»;

Некоторые из них можно давать малышу уже с 2-4 месяцев. Чай «Липовый цвет с мелиссой», от известной фирмы «Хипп», например, показан к употреблению уже с 4-месячного возраста. И это не единственная удачная разработка. В указанном списке есть несколько чаев лекарственного действия с седативным эффектом, которые применяются в разном возрасте и изготовлены для определенных периодов развития малыша.

Снотворные Пантогам и Фенибут бывают в таблетках, капсулах и сиропе, но до трехлетнего возраста можно давать только сироп. На самом деле это не снотворное в традиционном понимании, а легкое седативное средство, оптимизирующее кровообращение головного мозга и тем самым улучшающее качество сна.

Персен, состоящий из экстрактов валерианы, мелиссы и мяты можно давать детям уже начиная с пяти лет, предварительно посоветовавшись с врачом об оптимальной дозировке, а взрослый Тенотен, который предполагают препаратом аналогичного действия, детям давать не следует .До 5 лет и немного старше можно использовать рецепты народной медицины и готовить лекарственные сборы, или приобретать уже готовые в аптеке.

В народной терапии расстройств сна часто задействованы валериана, смеси экстрактов корня валерианы, шишек хмеля, лимонной мяты, корня лакричника, цветов померанца. Примерно такой же состав у препарата под названием «Новопассит», в составе которого производитель заявляет сухой экстракт лекарственной валерианы, лекарственную мелиссу, зверобой продырявленный, боярышник, страстоцвет (пассифлору), соплодия хмеля, цветки черной бузины. Подобные сборы можно задействовать до 10 лет и старше, предварительно проверив наличие аллергических реакций, и посоветовавшись с неврологом о допустимой дозировке.

Используя средства народной медицины, следует помнить, что эффективность их применения во многом зависит от состояния внутренних органов. И в особенности от здоровой функциональности пищеварительной и нервной системы. Поэтому лекарственные средства такого плана нужно совмещать с употреблением здоровой пищи, соблюдением режима питания и лечебными ваннами перед предполагаемым временем сна.

Для детей с бессонницей разработаны и эффективные гомеопатические средства, основанные на натуральных компонентах. Их применение требует соблюдения определенных условий, тщательного дозирования и соблюдения предписаний:

Беби-сед не только нормализует сон, но и справляется с плаксивостью и раздражительностью.
Нотта разрешена уже с года и имеет бесспорный снотворный эффект.
Дормикинд БАД поможет даже в самом раннем возрасте.
действенный Зайчонок выпускается в виде мармеладных капель.
Шалун назначается с 6-летнего возраста.
Эдас 306 считают возможным давать и грудничкам
Валерианахель применяется с 2-3 летнего возраста.
Нервохель, Sedalia Леовит прекрасно себя зарекомендовали и практически не имеют противопоказаний.

Биологически активные добавки, состоящие в основе гомеопатических средств, не влияют непосредственно на сон, но вводят в организм вещества, необходимые для урегулирования процессов жизнедеятельности.

Любое снотворное с седативным действием должен назначаться только после того, как все возможные средства уже были испробованы. Длительное и некорректное употребление может привести к патологиям нервной системы и замедлению физиологического роста ребенка. Совет врача в таких вопросах жизненно необходим.

Источник

Что делать, если у ребенка бессонница?

Бессонница у детей бывает часто, но вот истинная инсомния случается редко. Задача родителей — вовремя понять, когда ситуацию можно исправить своими силами, а когда пора обращаться за лечением к врачу, ведь нормальный сон необходим детям для гармоничного развития, роста, психического здоровья.

О проблеме

Трудности с засыпанием — проблема широко распространенная: и взрослые, и дети время от времени с ней сталкиваются. Но обычно такие случаи имеют вполне объяснимые причины, очевидные родителям — чадо перевозбудилось, устало, слишком много спало днем, болеет, недомогает и т. д. Такие случаи патологией не считаются, трудности с засыпанием носят безобидный характер. Как только проблема устраняется, сон восстанавливается, и ничего делать с этим не нужно.

Есть и другая бессонница, для которой в медицине придуманы специальные термины — инсомния или диссомния. Чтобы понять, почему ребенок не спит нормально, следует четко знать, из каких стадий состоит сон вообще:

поверхностный сон — процесс погружения в сон;
переход к глубокой фазе — останавливается движение глазодвигательных мышц, снижаются электрические импульсы мозга, замедляется сердцебиение;
глубокий сон — восстановительная фаза, в которой мы видим сны, постепенно начинают преобладать дельта-волны, и если человек просыпается на этой стадии, он долго не может понять, где он находится и кто он вообще;
быстрая фаза — возобновляется движение глазодвигательных мышц, организм готовится к пробуждению, мозг становится активным.

Детская (как, впрочем, и взрослая) бессонница всегда связана с определенными нарушениями, происходящими в восстановительной или быстрой фазе.

Состояние инсомнии — расстройство сна, связанное либо с его малой продолжительностью, либо с нарушением его качества, наблюдающееся у ребенка на протяжении длительного времени. Расстройство может встречаться у детей любого возраста, даже у грудничка и новорожденного, но у малышей – реже.

Как проявляется?

Называть любое нарушение бессонницей ошибочно. По медицинским рекомендациям, о болезненном состоянии нарушения сна можно говорить только тогда, когда у ребенка долгое время есть существенные трудности с засыпанием, он не может спать крепко всю ночь, часто просыпается и повторно опять не может заснуть.

Чтобы поставить соответствующий диагноз малышу, врач берет в расчет повторение таких проявлений с частотой не менее трех раз в неделю на протяжении одного месяца.

Все симптомы инсомнии делят на несколько групп по времени их наступления.

Пресомнические

Ребенку трудно заснуть (процесс занимает более 30 минут), при этом кроха может выглядеть уставшим, он испытывает желание лечь спать, но как только оказывается в постели в назначенный час, никак не может уснуть.

На этой стадии малыш может долго искать удобную позу, «возиться», может жаловаться на то, что у него что-то чешется, зудит (психосоматические проявления или «игры разума»).

Интрасомнические

Сон некачественный, а глубокий сон не наступает или он недостаточный по времени. Любой, даже тихий посторонний звук, может мгновенно прервать сон ребенка, после чего снова ему бывает очень сложно заснуть. Часто при этом наблюдаются кошмары, желание опорожнить мочевой пузырь, учащенное сердцебиение. Сюда же относят «синдром беспокойных ног» – при нем малыш постоянно перебирает ногами во сне.

Постсомнические — симптомы, которые по сути являются последствием бессонницы. Они проявляются после того, как ребенок просыпается. Это вялость, отсутствие тонуса, бодрости, сосредоточенности и внимательности. Ребенок сонлив, заторможен, у него случаются резкие перепады настроения, головные боли.

Причины

Если симптомы нарушения сна появились практически сразу после рождения, речь, вероятно, идет о врожденной физиологической предрасположенности в силу организации нервной системы ребенка.

У всех остальных детей и подростков причинами также могут выступать приобретенные неврологические нарушения, болезни нервной системы, патологии внутренних органов.

Часто бессонница развивается в качестве реакции нервной системы на сильный стресс, особенно это актуально для детей в «критические» периоды развития и становления нервной системы — в 2-3 года, в 6-8 лет и с наступлением начала пубертатного периода — у девочек с 10 лет, у мальчиков с 11-12 лет.

Бессонница часто наблюдается как симптом невроза, психоза, депрессии, панического расстройства психики. Вызвать бессонницу могут любые острые и хронические недуги органов дыхания, при которых свободное дыхание по ночам затруднено.

Дети с поражениями центральной нервной системы, опухолями мозга, шизофренией, эпилепсией примерно в 75% случаев страдают длительной бессонницей.

Если таких диагнозов в медицинской карте малыша не установлено, то следует рассмотреть возможные внешние причины нарушения сна. К ним относят:

жизнь в большом городе, шум по ночам с улицы, свет вывесок, то есть недостаточное затемнение;
частую смену часовых поясов (если ребенок с родителями много путешествует);
прием некоторых психотропных лекарств;
употребление крепкого чая или кофе, а также большого количества шоколада перед сном;
духоту в спальне и неудобную кровать;
переедание перед засыпанием;
обилие впечатлений незадолго до сна, слишком активные и подвижные игры;
отсутствие нормальной физической активности;
нарушение режима, когда на долю дневного сна приходится больше времени, чем нужно.

Бессонница может начаться у совершенно здорового ребенка, у которого созданы все условия для нормального сна, если психологический климат в семье напряженный (ссоры, развод родителей, насилие).

Виды

Безобидная, физиологическая бессонница, которая время от времени бывает у каждого, носит название транзиторной, то есть проходящей, временной. И действительно, она может длиться не более нескольких ночей. Потом здоровый организм возьмет свое, и ребенок начнет спать нормально. В некоторых случаях транзиторная инсомния затягивается до 2-3 недель, и тогда ее называют кратковременной.

Нарушения сна более месяца — хроническая форма, которая обязательно нуждается в лечении. Вызванная объективными причинами, бессонница называется физиологической или ситуационной, а хронические формы — постоянной.

Существует также три степени тяжести нарушения:

первая — легкая, эпизоды нарушения сна редкие, несистематические;
вторая — средняя, симптомы выражены умеренно;
третья — тяжелая, повторяется каждую ночь, самочувствие ребенка существенно нарушено.

Идиопатической называют бессонницу, если установить ее причин не удалось. К слову, в 80% случаев истинную первопричину найти не удается, поскольку она может крыться в эмоциональном и психологическом поле, а потому проблему часто считают психосоматической.

Что делать?

Если у ребенка ситуационная бессонница, ничего делать не нужно. Достаточно будет четко понимать, какая ситуация вызвала нарушение сна, и предпринять все возможное, чтобы снизить ее влияние на психику ребенка. Но в случае с кратковременной и хронической бессонницей родителям без врачебной помощи не обойтись. К каким врачам обращаться, очевидно — к неврологу и педиатру.

Специалисты соберут подробный анамнез, проанализируют состояние здоровья ребенка, попросят родителей вести так называемый дневник сна, в котором родители должны будут указывать, сколько времени ушло на засыпание чада, сколько времени он проспал до пробуждения, смог ли уснуть после пробуждения, если случилось это среди ночи, был ли сон беспокойным, снились ли кошмары. Кстати, такой дневник помогает понять, «сова» ребенок или «жаворонок».

Интересный факт: «совы» и «жаворонки» – термины обывательские. В медицине и то, и другое (ранний подъем и тяга к позднему подъему) считается нарушением циркадного ритма, то есть и «сова», и «жаворонок» – это стопроцентная патология, если после пробуждения человек испытывает постсомнические расстройства.

По результатам ведения дневника может быть назначена ЭЭГ, полисомнография, консультация врача-сомнолога.

Лечение

В первую очередь родителям ребенка, страдающего бессонницей, рекомендуется озаботиться гигиеной сна. Это означает, что:

малыш должен ложиться спать каждый вечер в одно и то же время;
дневной сон должен быть сведен к минимуму (до 1 часа для дошкольника) и исключен полностью для детей школьного возраста;
повышение дневной активности;
проветривание спальни перед сном;
устранение активных игр и просмотра телевизора перед сном;
применение успокаивающего массажа и водных процедур перед отходом ко сну.

Если все это не помогает нормализовать засыпание и длительность ночного отдыха, назначают физиотерапию — например, лечение белым светом высокой интенсивности.

Медикаменты в основном прописывают при хронической форме, а также при острой, если вышеперечисленные меры не оказали эффекта. Снотворные средства кажутся простым и логичным выходом — выпил и уснул. Но все не так просто. Гипнотики вызывают привыкание, имеют массу побочных действий. Поэтому для детей стараются назначать растительные средства, например, пустырник, препараты на основе пиона, мяты, душицы.

В тяжелых случаях ребенку могут назначить нейролептики, антидепрессанты. При склонности к аллергии может быть назначен и антигистаминный «Димедрол», но в строгих индивидуальных дозировках.

Часто решить проблему можно и без лекарств, при помощи работы с ребенком психотерапевта, психолога, психосомата. Также могут помочь и народные средства, например, «сонный мешочек», наполненный высушенными травами (лавандой, лимонными корочками, цветками ромашки). Его крепят в изголовье, чтобы ребенок вдыхал запах трав.

Многие мамы утверждают, что помогает стакан теплого молока перед сном, чашка чая с ромашкой.

О бессоннице у детей смотрите следующее видео.

Источник