Что делать ребенок храпит во сне
Храпящий взрослый — явление хоть и малоприятное, но, по большому счету, довольно обыденное. Мало кто из нас удивляется, если попутчик в поезде или товарищ, зашедший в гости с ночевкой, после некоторого количества алкоголя заливисто и упорно храпит до самого утра. Но детский храп — нечто совсем непонятное. Поэтому родители, заметившие у своего чада такую особенность, часто обращаются к известному детскому врачу и автору книг о детском здоровье Евгению Комаровскому, который в свою очередь рассказывает, что может означать ночной храп у ребенка и можно ли это лечить.
О проблеме
Храп возникает тогда, когда есть механическая преграда свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях. Во сне у человека расслабляются все мышцы, не только руки и ноги, но и маленькие мышцы – небные. Эта перегородка, задача которой препятствовать попаданию пищи в органы дыхания, в расслабленном состоянии начинает вибрировать, именно этот звук и называется храпом.
Комаровский о причинах храпа
Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:
Аденоиды
Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.
Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.
Храп у грудничков
Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.
Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.
Микроклимат
Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.
На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.
ЛОР-заболевания
Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.
Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.
При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.
Ожирение
При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.
Неправильный прикус
Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.
Последствия храпа
Если детский храп игнорировать и не искать истинную причину нарушения, последствия могут быть малоприятные.
Пересохшая слизь в ротоглотке может стать причиной хронических респираторных заболеваний у детей, а запущенные аденоиды очень сложно лечить.
Храп может привести к кратковременным нарушениям легочного дыхания, остановкам дыхания. Такое состояние в медицине носит название «Апноэ сна», оно может быть смертельно опасно. По статистике, такое осложнение развивается всего у 2-3% детей, страдающих ночным храпом, но игнорировать такую возможность никак нельзя.
Все без исключения храпящие дети хуже спят, а нарушения качества сна приводит к нервному истощению, нарушению обмена веществ к снижению концентрации внимания, а также способности к обучению.
О причинах детского храпа расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
28 апреля 20191271,1 тыс.
Содержание
- Возможные причины храпа у детей
- Методы диагностики и лечения храпа у детей
- Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Храп у детей — достаточно редкое явление: согласно статистике, им страдает около 5% малышей. Невзирая на кажущуюся безвредность этого симптома, храп у ребенка способен сигнализировать о наличии серьезной патологии и потому требует повышенного внимания со стороны родителей.
Возможные причины храпа у детей
К числу основных факторов, способствующих возникновению храпа у малышей, относятся:
- Аденоиды.
Наиболее распространенной причиной храпа у детей является увеличение и разрастание глоточных миндалин, которые не только перекрывают носовые ходы ребенка, затрудняя его дыхание, но и теряют свои защитные функции. Дыхательные пути малыша очень узкие, поэтому во сне ему приходится дышать через рот, издавая храпящие звуки. Кроме того, аденоиды способны повлечь за собой кратковременные остановки дыхания, приводящие к гипоксии (кислородному голоданию мозга).
- Апноэ.
Синдром обструктивного апноэ сна представляет собой остановку дыхания, сопровождающуюся прерывистым заглатыванием воздуха и храпом. При этом ребенок беспокойно спит, ворочается в постели, а в течение дня чувствует постоянные недомогание и сонливость.
- Простуда.
Храп при простуде может быть вызван заложенностью носа, сопровождаемой затрудненным дыханием через носоглотку. В подобных случаях ребенок перестает храпеть сразу же после выздоровления.
- Анатомические особенности.
При аномальном строении полости носа, околоносовых пазух, небной занавески или лицевых костей черепа, беспокойный сон и храп у ребенка могут отмечаться уже с первого месяца его жизни.
- Аллергия.
Храп может быть вызван аллергическим отеком носоглотки, при котором носовое дыхание становится невозможным, вследствие чего ребенку приходится дышать через рот.
Новообразования носовой полости, нарушения работы щитовидной железы, избыточный вес, челюстно-лицевые травмы, патологии центральной нервной системы, острые инфекционные заболевания и проникшие в нос инородные мелкие предметы также могут спровоцировать возникновение храпа у детей.
Методы диагностики и лечения храпа у детей
При появлении храпа у ребенка необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Первичная диагностика осуществляется врачом посредством осмотра носовых ходов и ушей пациента. Для выявления главной причины храпа у детей применяют такие методы диагностирования, как:
- риноскопия;
- рентгенография придаточных пазух носа;
- мазок со слизистой оболочки носоглотки;
- полисомнография;
- анализы мочи и крови.
После определения причины храпа у ребенка врач назначает соответствующее лечение.
Устранение храпа, возникшего на фоне разрастания аденоидов, производится посредством применения противовоспалительных препаратов, промывания носа и физиотерапии. При выраженном увеличении аденоидов ребенку может потребоваться хирургическое лечение, которое должно осуществляться только после снятия воспалительного процесса.
При наличии у ребенка синдрома обструктивного апноэ сна применяется комплексное лечение, включающее в себя прохождение СИПАП-терапии (нормализации дыхания с помощью специального устройства, обеспечивающего оптимальное давление в дыхательных путях во время сна), применение челюстных фиксаторов, соблюдение режима сна, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.
Лечение храпа, возникшего на фоне простудного заболевания, осуществляется посредством применения лекарственных средств, способствующих снятию отечности слизистой оболочки носа и устранению слизи в носоглотке.
Если храп у малыша вызван аллергическим отеком слизистой оболочки носоглотки, помимо исключения контакта с аллергеном, врач может назначить ребенку промывание носа и прием медикаментозных препаратов.
В тех случаях, если возникновение храпа у ребенка связано с челюстно-лицевыми травмами, врожденными аномалиями строения дыхательных путей или наличием новообразований полости носа, лечение осуществляется посредством оперативного вмешательства.
Храп у ребенка: дополнительные рекомендации родителям
Если при диагностике у малыша не было выявлено острых патологий, вы можете облегчить дыхание ребенка в ночные часы, воспользовавшись следующими рекомендациями:
- Ежедневно проветривайте спальню малыша в вечернее время, а также регулярно производите мероприятия по увлажнению воздуха в доме (особенно в холодное время года, когда работает центральное отопление). Сухой теплый воздух способствует пересыханию слизистой оболочки носа, в результате чего в носоглотке ребенка могут образовываться корочки, приводящие к непроходимости верхних дыхательных путей. Для увлажнения воздуха в спальне малыша можно использовать специальный увлажнитель или поставить под горячую батарею несколько небольших емкостей с водой.
- Два раза в неделю проводите влажную уборку в детской комнате и периодически стирайте мягкие игрушки и постельное белье малыша.
- Следите за тем, чтобы ребенок спал на боку. Запрокидывание головы во время сна на спине способствует не только появлению храпа, но и может приводить к остановкам дыхания.
- Подберите ребенку удобную подушку. Самым оптимальным вариантом для этих целей станет ортопедическая подушка, которая будет поддерживать голову и шейный отдел малыша в максимально удобном и естественном положении, обеспечивая комфорт и более легкое дыхание во время сна.
- В случае тенденции к избыточному весу следите за тем, чтобы ребенок правильно питался, и приучайте его регулярно заниматься спортом.
Помните: при храпе у ребенка лечение должно осуществляться строго по назначению врача. Ни в коем случае не следует пытаться избавить малыша от храпа самостоятельно, используя методы народной медицины или специальные фармакологические препараты. По утверждению производителей детских лекарств от храпа, эти средства являются абсолютно безопасными для здоровья, однако отдельные компоненты, входящие в состав подобного рода препаратов, способны вызвать у малыша аллергическую реакцию, которая значительно усугубит его состояние.
Источник
Оглавление
- Причины храпа у ребенка
- Диагностика храпа
- Лечение и профилактика храпа ребенка в зависимости от диагноза
- Лечение храпа у детей современными народными средствами
- Преимущества лечения храпа у детей в МЕДСИ
Храп — процесс, который часто сопровождает дыхание в виде низких вибрирующих звуков. Его основная причина — колебание мягких частей нёба, расположенных над корнем языка. Расслабляясь во сне, эти части могут опускаться, попадая в поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, и вибрировать. Храп довольно часто встречается не только у взрослых, но и у детей, поэтому может долго не привлекать внимания. Однако не все причины храпа одинаково безобидны, и сам процесс может вызывать опасные осложнения, особенно у маленьких детей: это ночное апноэ (короткая остановка дыхания во сне) и гипоксия — недостаточное снабжение кислородом органов и тканей.
Причины храпа у ребенка
- Аденоиды — разрастание железистой ткани глоточной миндалины — очень частое нарушение, возникающее в результате повторяющихся инфекций носоглотки; подавляющее большинство случаев храпа детей вызвано аденоидами
- Риниты и синуситы — воспаления слизистых оболочек носа и придаточных носовых пазух, вызванные инфекциями или аллергией
- Полипоз носа — образование полипов в полостях носа
- Острые и хронические тонзиллиты, ангины, фарингиты и ларингиты — то есть воспалительные процессы в носоглотке и гортани
- Бронхиальная астма
- Анатомические особенности строения носовой, решетчатой или некоторых других костей черепа, включая искривление носовой перегородки и дефект нёба типа «волчья пасть»
- Избыточный вес, при котором, помимо жирового слоя, разрастаются и ткани мягкого нёба, затрудняя дыхание
- Увеличение щитовидной или вилочковой желез, которые начинают давить на окружающие ткани и органы
- Узость дыхательных путей вследствие их незрелости или врожденного дефекта
Механизм возникновения храпа во многих случаях схож: мягкие ткани верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани) увеличиваются в результате воспаления (отека) или гиперплазии (разрастания) и препятствуют свободному дыханию. Лечение храпа ребенка будет направлено на устранение причин патологии.
Диагностика храпа
Несмотря на кажущуюся очевидность, для диагностики храпа требуется дополнительное обследование, которое поможет установить его причину и подобрать схему лечения. Как правило, такими проблемами занимаются детские отоларингологи (ЛОР-врачи). ЛОР может рекомендовать:
- Лучевую диагностику (рентген носа и пазух)
- Томографию (послойный снимок органов носоглотки)
- Эндоскопию (оптическое исследование носа, позволяет одновременно находить и удалять полипы, брать материал на анализ)
- Мазок из носа и зева на микрофлору
- Клинический анализ крови
Отоларинголог также может посоветовать консультацию у специалиста другого профиля (аллерголога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога или хирурга), если причина патологии вне его компетенции.
Если причина храпа кроется в анатомических особенностях или последствиях травмы, чтобы установить необходимость хирургического вмешательства, ребенку могут назначить полисомнографию — исследование дыхания во сне. Цель этого метода — зафиксировать апноэ (краткую остановку дыхания) и определить уровень насыщения организма кислородом. Если прибор фиксирует апноэ и гипоксию, значит храп угрожает здоровью и жизни — в этом случае рекомендуется операция по устранению анатомического дефекта.
Лечение и профилактика храпа ребенка в зависимости от диагноза
Аденоиды
Детская патология, которая, как правило, проходит бесследно к 9–12 годам. Однако в детском возрасте гиперплазия нёбной миндалины может приводить к задержке речи, неправильному формированию лица, глухоте.
Разрастание аденоидов начинается вследствие частых инфекционных заболеваний носоглотки, которые лечатся, в зависимости от возбудителя, противовирусными или антибактериальными препаратами. Для устранения воспаления применяются гормональные и сосудосуживающие спреи. Современные методы позволяют лечить аденоиды консервативно, без удаления. Для профилактики рекомендуется не запускать простудные заболевания, избегать контактов с больными.
Риниты, синуситы и другие воспалительные заболевания носоглотки и гортани
Также могут быть вызваны бактериями или вирусами. Этиологическое (причинное) лечение назначается врачом после установления возбудителя. Профилактика состоит в поддержке иммунитета, избегании переохлаждений.
Аллергические риниты лечатся антигистаминными и местными гормональными препаратами, рекомендуется обследование у аллерголога. Профилактика — гипоаллергенные диета и быт.
Астма
Лечится у пульмонолога. В схеме используются гормональные противовоспалительные препараты, бронхолитики, адреномиметики и др. Астма является хроническим заболеванием, поэтому профилактика будет направлена на продление периодов здоровья (ремиссий), снижение частоты приступов.
Избыточная масса тела
Дети с ожирением обследуются у детского эндокринолога. Решение проблемы лишнего веса с помощью диеты, режима и этиологического лечения устраняет причину храпа.
Дефекты строения глотки и дыхательных путей
СИПАП-терапия — способствует увеличению просвета бронхов при их врожденной узости. Аномалии мягкого нёба — «волчья пасть» и др. — лечатся хирургически.
Лечение храпа у детей современными народными средствами
Для эффективной борьбы с храпом необходимо укреплять мышцы гортани и глотки. Рекомендуется:
- Выполнение несложной артикуляционной гимнастики (растягивание гласных «и», «ы»)
- Надувание воздушных шариков с целью тренировки и расширения дыхательных путей
- Игра на духовых музыкальных инструментах
- Пение
Кроме того, родители могут создать максимально комфортные условия для сна ребенка:
- Обеспечить естественное положение шеи и головы во время сна с помощью правильного выбора подушки
- Следить за положением тела ребенка — при храпе предпочтительно спать на боку, чтобы голова не запрокидывалась
- Поддерживать оптимальный микроклимат в детской спальне: чаще проводить влажную уборку, увлажнять помещение до необходимых 40–60% влажности, проветривать, обеспечивать оптимальную температуру для сна (18–20 градусов)
- Создать гипоаллергенный быт и избегать раздражающих продуктов питания, не кормить ребенка на ночь
- Избегать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну
Преимущества лечения храпа у детей в МЕДСИ
- Опытные доктора педиатрического профиля
- Возможность получить консультацию всех специалистов в одном месте
- Современное диагностическое оборудование, которое позволяет выполнять все исследования в одной клинике и обеспечивает высокую точность результатов
- Доброжелательный профессиональный коллектив — индивидуальный подход к каждому ребенку, быстрый забор материалов, техничное проведение исследований позволяют снизить уровень стресса
- Возможность аппаратного и хирургического лечения храпа ребенка
Запись на прием по телефону 8 (495) 7-800-500.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:
- Лечение храпа
- Детский ЛОР
- Аденотонзилотомия
Источник